Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Проснулся ночью не понятно от чего. Что то разбудило.Потом ворочался , долго не мог уснуть. И получилось так что я лежал на левом боку и слушал как сердце бьется. В какой-то момент ....странное ощущение.....и сердце пропустило удар.....Пульс и так 50-55 в мин и еще пропуск ....задержка была солидная. Так несколько раз к ряду. Скажите что это ? И насколько опасны такие его шалости. Срочно к доктору ?
Совершенно не опасно. Скорее всего надо думать об экстрасистолии, очень распространенной и совершенно неопасной форме аритмии. К доктору можно не ходить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 16:07
Доброго времени суток!

Мне 31,
DS> Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, приступы 1-2 раз в месяц, при приёме Конкора - прекращаются, без приёма бета-адреноблокатора - возобновляются, либо возникают «пограничные состояния» + учащённый пульс в спокойном состоянии...

Прошу специалиста любезно ответить на 3 волнующих меня вопроса:

1) является ли абляция, рекомендованная мне, панацеей при условии безуспешного предварительного медикаментозного лечения (4 мес: Concor + Enalaprilum + Coraxan) , и насколько это безопасно?


2) Могут ли приступы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии являться следствием частых ангин, взаимосвязано ли это???


3) Что обозначают результаты проведённого мне биохимического анализа крови (на ревмопробы + липиды):

Показатель-Результат
(в единицах СИ):

Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) = 2.9 ммоль/л;

Триглицериды ТГ = 1.94 ммоль/л;

Общий холестерин ОХС=4.83 ммоль/л;

Холестерин липопротеидов очень низкой плотности = 0.88 ммоль/л;

Холестерин высокой плотности
(альфа-холестерин) = 1.1 ммоль/л;

Коэфициент атерогенности КА = 3.4;

Сиаловые кислоты = 3.0 ммоль/л;

Антистрептолизин «О» = отрицательно;

С-реактивный белок = отрицательно;

Ревматоидный фактор RF = отрицательно

Дата выдачи анализа - 09.09.2011

Благодарю заранее за разъяснения и ответ!
С уважением,
Виталий.
1. Никакое лечение не является панацеей. Вы пытаетесь мыслить абсолютными категориями, для практической жизни они неприемлемы. Абляция не гарантирует 100% результата и, как каждое вмешательство на сердце, может иногда давать осложнения.2. С ангинами приступы не связаны.3. Результаты биохимических анализов нормальны. Зачем Вас заставили их делать - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 16:04
Здравствуйте! Мне 21 год. Вечером и перед сном,а также иногда днем в спокойном состоянии мой пульс составляет 50-56 уд./мин (может и меньше,иногда просто боюсь мерить). Несколько дней назад начала беспокоить аритмия-сердце в течении дня иногда как будто замирает, а потом начинает биться опять. Я сильно волнуюсь из-за этого. Экг делала в июне 2011г.-показало умеренную синусовую тахикардию (меня тогда как раз беспокоило учащенное сердцебиение), в то же время делала узи сердца-все в порядке. Стоит ли сделать холтер-экг? Врач в поликлинике не воспринимает мои жалобы всерьез из-за возраста, подскажите, пожалуйста, какие исследования стоит сделать.
И мне тоже кажется, что все это недостаточно серьезно, чтобы обращаться к доктору. Но если Вас это серьезно беспокоит, то единственным способом зарегистрировать работу сердца в течение суток является холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 15:48
здравствуйте. не знаю, к вам ли этот вопрос. моему дедушке 69 лет, 15июля (почти месяц назад)перенес инсульт.после инсульта он может ходить.через неделю после инсульта
(уже вышел из больницы, находился дома)оказалось ,что у него пневмония. врач назначил атибиотики .прокололи.помимо уколов много таблеток,от сердечной недостаточности,от печени(у него цирроз, кажется еще гепатит) и от давления(у него низкое 100-60,90-60) т.д.(точно всех не моню).от антибиотиков общее состояние не изменилось, кашель только стал меньше.вопрос в чем - начали опухать стопы и правая кисть. наступать на ноги трудно и ходить.кстати,правой рукой ,и сгинать и шевелить может, только пальцами не может. С чего начать обследование для определения причины?
спачибо.
Я думаю, что тут нужны и невролог, и терапевт, и кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 15:45
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня с 16 лет стоит кардиостимулятор. С 18-ти сняли инвалидность.
Диагноз: синдром слабости синусового узла, синкопальные состояния, аритмогенная кардиопатия.
Документально (до ЭКС): ЧСС min=31 уд/мин., много пауз ритма более 3 сек. С ЭКС: преимущественно навязанный ритм на предсердия, как следствие - артериальная гипертония (обычное: 140/90, max: 215).
Скажите пожалуйста:
1. Какие показатели ЧСС и пауз ритма подтверждают зависимость от ЭКС?
2. Есть ли нормативный мед. документ, где прописана норма степени зависимости человека от ЭКС?
3. Правильно ли я понимаю, что при назначении инвалидности учитывается степень зависимости от ЭКС?
4. Можно ли в моём случае не проводить судмедэкспертизу зависимости, отключив ЭКС, а основываться на неизлечимости болезни и вышеуказанных параметрах работы сердца, приведённых в выписке?
1. Зависимостьт от ЭКС определяется наличием симптомов: головокружения, потери сознания, потемнение в глазах при отключении ЭКС. Обычно такие симптомы возникают при частоте сердечных сокращений менее 40 в минуту или при наличии пауз более 3 секунд. Судя по Вашему анамнезу, Вы зависимы от стимулятора и я не вижу никакой необходимости его отключать, чтобы это доказать.2. Я такого документа не знаю.3. Неправильно. Инвалидность – это не чисто
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов». У Вас есть все возможности для приобретения соответствующей специальности, не говоря уже о возможности самообслуживания.Полноценная коррекция близорукости за счет очков не мешает вождению машины и не требует признания инвалидности. У Вас тот же случай.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 15:41
Доброго времени суток, Эдуард Романович!
Сейчас мне 20 лет. Беспокоит сердцебиение, ощущение перебоев и неполноты вдоха - при эмоциональной нагрузке. С детства диагноз ВСД, синусовые тахикардии, лабильность нервной системы. При последнем обследовании обнаружено:

1. Холтеровский мониторинг: «За время исследования на фоне средней ЧСС приблизительно 86 уд/мин (мин. 57 уд. в 9-00, макс. - 180 уд. в 13-22) выявлено 11 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковых нарушений ритма не выявлено. На протяжении всего исследования отмечались эпизоды синусовой аритмии. При анализе тренда суточного колебания S-T интервала при визуальном контроле отмечена косовосходящая депрессия S-T до 2,9 мм на фоне тахикардии (13-22 - в метро). Вероятно, тахикардиальный синдром». Плюс, в заключении врач забыл отметить АВ-блокаду 1,92 сек во время сна.

2. ЭхоКГ: «Пролапс передней створки митрального клапана 2-3 мм, без регургитации. Регургитация на трикуспидальном клапане (+) без видимых признаков изменения створок. Тонкая горизонтальная дополнительная трабекула в апикальной части ЛЖ. Гиперкинетический тип гемодинамики. Сократительная функция миокарда высокая. Соотношение Е/А=1.80. Диастолическая функция ЛЖ в пределах нормы».

Подтверждают ли выявленные отклонения диагноз ВСД или говорят о каком-то другом заболевании? Какая схема лечения уместна? Врач-кардиолог диагноза не поставил, выписал бета-блокатор.

Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Дина!
Приведенные данные о холтеровском мониторировании и об ЭхоКГ свидетельствуют о полном здоровье сердца. Никаких отклонений от нормы не обнаружено. Думаю, что Вам правильно был установлен диагноз ВСД - невроза. Все его проявления чисто невротические, кардиолог Вам не нужен. Может быть стоит подумать о недостаточной тренированности организма, увеличить физические нагрузки: прогулки, бег, гимнастика, велосипед, плавание, фитнес. Я принципиальный противник назначения бета-блокаторов при таких состояниях и в таком возрасте. Девочки носят упаковки анаприлина в сумках вместе с губной помадой и применяют почти одинаково часто. По-моему, это разврат. Хотя и очень модный за последние годы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 15:07
Здравствуйте! Моей знакомой 18 лет. В детстве (года 4) ей поставили пролапс митрального клапана. На всем протяжении болезни у нее боли в сердце. Знаю много знакомых с пролапсом: никто на боли не жаловался. Наблюдается у кардиолога. Говорят что все от пролапса, надо меньше эмоций. И вот с пол года назад начала отниматься левая рука и болеть. Иногда отпускает, но потом снова. Рука сразу холодеет. Подскажите, как определить с чем это связано?
С пролапсом определенно не связано. И кардиология тут не при чем. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 04:04
Здравствуйте! Меня беспокоит уже несколько лет, что скачет давление, всегда головокружение, а сейчас появляются какие-то предобморочные состояния на улице, в помещениях, чувство нехватки воздуха, терапевт посоветовала сделать ХМ. Прокоментируйте, пожалуйста, результаты, требуется ли мне консультация кардиолога? За время наблюдения ЧСС в пределах нормы.
Циркальный индекс 123%. Циркальный индекс ЧСС в пределах нормы. В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута(75% )
Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan.
Наджелуд. эктопическая активность не обнаружена. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
За все время наблюдения регистрируется синусовый ритм с ЧСС от 62 до 148 (средняя 84) уд/мин.
Зарегистрированы одиночные желудочковые мономорфные парасистолы с предэктопическим интервалом 767 мсек.
Днем:1.(менее 1 в час). Ночью нет.
В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 25 мин.(1% времени).
Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности недостаточно выражен.
Циркальный индекс систолического АД 18%. Циркадный индекс диастолического АД 21%.
Величина утреннего подъема систолического АД 53 мм.рт.ст, скорость 12 мм.рт.ст./час.
Величина утреннего диастолического АД 34 мм.рт.ст./час.
Все приведенные данные в пределах нормы. Нет никаких указаний на патологию сердца. нечего Вам делать у кардиолога. По-моему все, Вами описанное, является чисто невротическими проявлениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 03:00
здравствуйте,доктор. Мне 24 года. У меня не часто повторяющиеся,в основном связанные со стрессом, боли в сердце и левой руке,держит минут 5-7,не могу совсем шевельнутся, не могу вдохнуть,дышу маленькими порциями,потом отпускает. Как определить причину? Заранее благодарна.
Скорее всего - межреберная невралгия. К сердцу это не имеет никакого отношения. Вероятно, надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 02:04
Моему сыну 12 лет он занимется футболом,сделали ему кардиограмму она показала синусовую тахикардию,вертикальный ритм.Скажите может ли он продолжать заниматься спортом,и опасно ли это. Спасибо.
"Вертикального ритма" не существует. Вы что-то перепутали. А мальчик, судя по ЭКГ, здоров, пусть бегает с мячиком дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 02:02
Здравствуйте Доктор! У меня есть к вам вопрос! С января 2011 года у меня держится температура 37.-37.2, чувствую постоянную слабость , такую слабость что не могу делать ничего , сильная потливость , сжатие в грудной клетке,но самое главное постоянно (повторюсь постоянно ) чувствую биение своего сердца , оно бьется сильно , каждый удар мощный(сильный) , когда резко встану
, начинает биться и быстро и сильно , боль в сердце ощущаю очень редко , здавал анализи : клинический (в норме), биохимический (норма), на гипатит и спид (ничего нет) , с-реактивный билок(норма), делал узи щитовидки (норма), делал узи и рентген и зонт глотал желудка , кишки , почек , печени ( сказали маленькая зарубцованная язва в 12 перстной кишке и поверхностный гастрит и все), сдавал мазок из зева (ничего нет), здавал кал на всякие посевы ничего нет , только хеликобактер пилори повышен немного (0.99 норма , а у меня 3.27), делал обычный экг 5 раз , и только один раз нашли синусовую тахикардию , делал 3 раза узи сердца ( последний делал 07.09.2011года ,)) нашли ( в полости ЛЖ дополнительная хорда , ПМК 1-2 степени с регургитацией 2 степени , Пролапс ТК 1 степени с регургитацией 1 степени , регургитация легочной артерии 1 степени,) делал холтер мониторинг ( там Базовый ритм синусовый с чсс 47-133, тахикардия в течении дня при физ.нагрузке и в покое (находился дома). Брадикардия - в ночное время .Неполная блокада правой ветви пучка Гиса, усиливающая степень выраженности в ранние часы. Латентная неполная блокада левой ветви пучка Гиса, Синдром тахи-брадиаритмии с чсс 50-90 в минуту.)делал рек головы и шеи ( в норме ) , моча в норме , на лчмблий здавал тоже в норме , у меня еще хронический насморк , два раза делал прокол , делал недавно рентген тоже ничего. Доктор скажите может ли мой пролапс 1-2 степени с регургитацией 2 степени , как то влиять на работу сердца? Я УЖЕ БОЛЬШЕ НЕ МОГУ Я НЕЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ! СЕРДЦЕ БЬЕТСЯ КАК КУВАЛДА , ПРИ РЕЗКОМ ВСТАВАНИИ ИЛИ ФИЗ НАГРУЗКЕ БЬЕТСЯ ВООБЩЕ КАК СУМАЩЕДШЕЕ, когда прикладываешь руку то сердце откидывает руку , а когда посмотришь на сердце то кожа при биение приподнимается , ощущение что оно большое , есть и ощущение что вот умру скоро ! Доктор помогите пожалуйста , оно постоянно бьется сильно!
Характер жалоб и все проведенные исследования свидетельствуют о том, что у Вас здоровое сердце. Думаю, что все это результат выраженного невроза, неврастении. Вам надо лечиться не у кардиологов, а у психиатров или психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 01:58
Здравствуйте! 46 лет, мужчина. Сильно болит в области сердца. Поставили межреберную невралгию, остеохондроз, 3 протрузии. Холтер показал эпизоды косовосходящей депрессии ST на 1.3 мм длительностью до 2х минут. Когда почти поднялся пешком на 16 этаж при тахикардии, одышке. Кардиолог запретила занятия кинезитерапией по Бубновскому и обливания холодной водой до повторного холтера, на который записали аж на след.месяц и сказала пить предуктал. Страшна ли эта косовосходящая...Можно ли продолжать физкультуру и обливания? Ведь помогает хорошо. А таблетки не пить? О Вашем ответе нашему кардиологу я ничего не скажу. Спасибо.
Уважаемый Владимир!
Вашего кардиолога я не боюсь. Можете рассказывать, что угодно.Ваш кардиолог, к сожалению, не знает, что холтеровское мониторирование не предназначено для анализа смещений сегмента ST. Их по Холтеру не оценивают. По термометру нельзя определять время. Смещения сегмента ST оцениваются только по стандартоной ЭКГ или при проведении стресс-теста.Вторая ошибка - назначение предуктала. Это препарат с весьма сомнительной репутацией, серьезные кардиологи им не пользуются.Можно продолжать физкультуру и обливания, особенно, если хорошо помогает, а таблетки не принимать. Хотя стресс-тест я бы на всякий случай сделал.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 01:51
сдавала общий холестирин лпнп лпвп лпонп.криатинкиназа мв фракция с реактивный белок триглицериды тропонин все в норме только
ПРОТРОБИНОВЫЙ ИНДЕКС MHO 1.42 НОРМА 0.9-1.3
ПВ 17.6 НОРМА 10-16
ПИ 73.9 НОРМА 80-120
что это может значить подскажите?
МНО - международное нормализованное отношениеПВ - протромбиновое времияПИ - протромбиновый индекс
Практически, они у Вас все в пределах нормы. По-моему, все, что Вас заставили сдавать, никакого смысла не имело. Не нужны Вам все эти анализы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.09.2011 01:36
Скажите пожалуйста. Вот уже 4 месяца идет эпизодический подъем АД(с перерыаом 1-5д.) то утром, то вечером. Всегда было пониженное давление, есть ревматический порок сердца метрально-аортальный невыраженный. Была все-время вегето-сосудистая дистония. Работа была напряженная-учитель,сейчас как 3 года на пенсии.Приступы начинаются с учащенного пульса-100-110, подъема давления.После приступов, может после приема анаприлина-загрудинная боль и сердце болит, сжимает. Постоянный прием таблеток не помогает.Сейчас врач назначает Нолипрел. Вопрос: что может вызывать эти приступы,ВСД или гипертония.Потому, что раньше при подъеме давление не ощущалось.
Это трудный вопрос. Для разграничения ВСД и гипертонической болезни надо провести ряд дополнительных исследований (динамическая регистрация величин АД, гипертрофия левого желудочка, изменения сосудов глазного дна). Сжимающие боли в загрудинной области могут быть проявлениями стенокардии. Надо попробовать принять нитроглицерин или нитроминт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 23:03
здравствуйте!!!ответьте пожалуйста на вопрос: «что лучше назначать врачу кардиологу Энап или torasemide???и почему??? за ранее спасибо.
Не понял вопроса. Вы чего хотите: снизить давление или усилить мочеотделение? Это два совершенно разных лекарства. И причем тут специальность?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 22:11
Здравствуйте. Мне 62года. Холестерин был 7 единиц,гемоглобин был 175,доктор назначил Аторис-10 мг и престариум-А и квамател, принимал в течении трех месяцев.Через полтора месяца начался зуд в области ануса и подмышками. Холестерин и гемоглобин пришли в норму , но при сдаче анализа обнаружилось ,что поднялся сахар из пальца-7,а из вены-4,7. Может ли образоваться сахарный диабет. Сейчас прекратил прием лекарств на 10 дней по совету доктора. Виктор 10.09.11.
Применяемые лекарства не вызывают диабета или повышения сахара в крови. Результаты противоречивы, сахар крови из вены не может быть ниже, чем сахар крови из пальца. Кстати, все величины измеряются в своих единицах и их надо указывать. Сахар крови определяется в мг% или в ммоль/л. Пересчитать очень легко: 1 ммоль/л соответствует 18 мг%. У Вас сахар крови из пальца повышен, а сахар крови из вены нормальный. Этим результатам верить нельзя. Их надо повторить. И вообще при отсутствии клинических симптомов диагноз нельзя поставить по однократному определению. При сомнительных результатах надо сделать пробу с нагрузкой или проверить уровень гликированного гемоглобина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 20:02
Здраствуйте Эдуард Романович проконсультируйте пожайлуста мрт головного мозга признаки ангио-энцефалопатиина на
резудально -органическом фоне При исследовании в сосудистом режиме выявлено резкое обеднение сосудистого рисунка за счет диффузного снижения кровотока на фоне спазма Разрыв велизиего круга с 2 сторон Симптомы головокружение звон в ушах слабость головные боли дипрессия скачьки давления онемение в ногах и руках панические атаки аппатия пропал интересс к жизни медикаментозное лечение не помогает проходил 2 курса лечения пирацетам кавинтон цинарезин мексидол маннит безрезультатно при прохождении ЭКГ сердца врач сказал изминения есть но незначительные давление при незначительной физической нагрузки подымается до 150/100 и учащение пульса до 100 сек минуту может мне проидти еще какие обследования по кардиологии с уважением
Марданов Марат
Показатели работы сердца, которые Вы приводите, находятся в пределах нормы и с ними ничего не надо делать. Дополнительных кардиологических исследований не надо. А все остальное - это к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 19:37
Мне 50 лет.
Посоветуйте витамина для сердца и сосудов.

Диагноз НЦД. При верхнем нормальном (менее 130) нижнее 85,90. Бывает давление 110 на70

Кардиограмма
Ритм синусовый 65 в. Вертикальное положение ЭОС. Преобладание эл.активности ниж.стен) л.ж.
Я не знаю витаминов для сердца и сосудов. По-моему, их вообще нет. А давление и кардиограмма в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 19:33
Здравствуйте! Меня уже замучила тахикардия. Стоит резко встать с кровати или пройтись быстрым шагом, поделать дома физические домашние дела, так сразу начинает сильно колотиться сердце 100-110 ударов в минуту. В спокойном состоянии 80 ударов в минуту. Прошла уже все обследования, всё в норме. Долго стоять в очереди, например в магазине тоже не могу, сердце просто выскакивает из груди, становиться трудно дышать, как-будто воздуха не хватает, кружиться голова и кажется, что потеряешь сознание. Подскажите пожалуйста, что можно попить из лекарства? Хотела попить боярышник форте эвалар с калием и магнием, поможит ли он при тахикардии? И можно ли сочетать данный препарат с афобазолом? Заранее большое спасибо за ответ!
80 в минуту в покое - это вообще норма. Значит, тахикардия появляется только при нагрузках, каких-то напряжениях, значит, это результат повышенной нервной лабильности. Боярышник может помочь, хорошо бы к нему добавить водные настои валернианы и пустырника. А калий и магний, по-моему, не к чему. С афобазолом все это сочетается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 18:11
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня такой вопрос. Мне 28 лет, я регулярно занимаюсь спортом (бег). Перед выходными я сильно поругался с близкими, а на выходных поехал на день рожденья и там сильно напился (вообще я пью не часто в среднем раз в месяц), так как пил на голодный желудок. После чего почувствовал себя плохо и меня стало рвать, потом меня в таком состоянии повезли домой. В машине укачивало и вырвало еще несколько раз. Спал крепко. Дома на следующий день я встал чувствовал себя более менее, как обычно после отравления, выпил активированного угля. Но еще на следующий день я опять поругался с близкими и был в жутком стрессе. Были какие-то боли в области сердца, но незначительные и недолгие. Проснулся ночью в тревожном состоянии померил давление , оно было повышенным, а пульс 35. На следующий день была сильная слабость, я решил побегать пульс восстановился, но через день опять стал где-то 40-45 давление в норме или немного повышенное, в дневное время суток. Стали мерзнуть руки и ноги, подскажите куда обратится?
Я думаю, что надо сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 16:27
Здравствуйте!Меня зовут Валентина мне 25 лет,проживаю в г Чита!Я незнаю как мне жить,мне вообще сложно жить как все люди, во первых я синею и задыхаюсь,хочу очень ребенка,а родить не могу, рост 160,вес 40 кг, помогите!Принимаю препараты: Верошпирон:1 таб утром,амиадорон пол таблетки утром,курантил 75мг по 1 таб,кардиомагнил 1 таб на ночь, раз в 2 месяца Передуктал 2 таб в день.Прочитайте пожалуйста мое абследование и скажите можно ли еще надеяться на операцию.
Эхокардиография с допплерографией (возраст 24г,05/01/2010г)
Полость левого предсердия не расширена; 30мм.;30x34мм;
Полость правого предсердия расширина,30x36;
Межпредсердная перегородка не изменена;
Полость правого желудочка расширина; 31мм; стенка гипертрофированна;
Полость левого желудочка не расш,36 мм;
Межжелудочковая перегородка не гипертрофированна, 6,5; движется неправильно,дефект межжелудочковой перегородки 1,22 мм,сброс справо налево V peak 110см/сек; PG 4,88 мм.рт.ст.
Задняя стенка левого желудочка не гипертрофированна,7,0 мм;
АОРТА диаметр 31 мм; стенки не изменены;
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН изменен, трансаортальный поток V peak 116 ссек; PG 5,4 мм.рт.ст.аортальная регургитация -нет.
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН изменен,пролапс митрального клапана 5 мм, митральная регургитация -1 степени,по объему незначительная
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН изменен; peak 371 см/сек,PG 55,4 мм.рт.ст;,регургитация -2-3 степеи; умеренная по объему
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ диаметр 28 расширина; регургитация 1-2 степени
КЛАПАН - изменен;легочный поток V peak 115 см/сек; PG 5,4 мм.рт.ст.; АТ 87мс; ЕТ281 мс
Расчетное давление в легочной артерии:
P meam 34 мм.рт.ст.(норма до 20)
P sist 75 мм.рт.ст.(норма до 30)
Легочная гипертензия6выраженная,
Нарушение диастолической функции левого желудочка; по промежуточному типу Е/А - 0,87;DTe 234 с; IVRT 167 мс;
Показатели центральной гемодинамики ФВ 69% (по Симпсону %);СУ 38 %,УО 40 мл,МО 3,38 л;
В норме
Заключение: По ЭхоКГ признаки ВПС: мышечный ДМЖП с развитием выраженной легочной гипертензии. Дилатация правого желудочка, умеренная гипертрофия передней стенки правого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по гипертрофическому типу. Пролапс митрального клапана 1 степени, митральная регургитация 1 степени.
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД №1642.dat 12/10/2009г
Заключение: Исследоание проводилось на фоне приема Верошпирона
За время мониторирования ЭКГ у пациентки регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 66 уд.в мин (47-132), синусовая аритмия. Зафиксированны редкие одиночные (7)суправентикулярные экстрасистолы,редкие одиночные (4) полиморфные (2 морофофункциональных типа) желудочковые экстрасистолы.
Класс желудочковой экстрасистолии по Lown-Wolf |||, Ruan |||a/
Других нарушений ритма и проводимости сердца,а также смещения сегмента ST,согласно критериям воз, не выявлено.
Длительность интервала QT увеличена (max.QTc= 500 mc min.QTc= 406 mc)
Общая вериабельность ритма сердца в пределах нормальных значений (SDNN 164 mc)
Я очень жду вашего ответа,спасибо!
Уважаемая Валентина!
Меня смущают названные Вами размеры дефекта межжелудочковой перегородки - 1,2 мм. Эта подозрительно высокая точность позволяет предположить возможность ошибки. Может быть правильно - 1,2 см? Такой дефект больше соответствует всей картине. Сброс крови справа налево и выраженная синюха обозначают, что давление в легочной артерии выше системного. Тогда надо думать о синдроме или триаде Эйзенменгера. При этом анатомический субстрат для проведения хирургической коррекции отсутствует, то есть операцация невозможна. Положение очень серьезное.Вопрос о беременности не стоит. После 1 триместра беременности материнская летальность достигает 40%. Даже прерываете беременности в этом периоде сопровождается 5-10% смертностью. А новорожденные при выраженной синюхе матери погибают в 50%.Я считаю, что основным в Вашей терапии должно быть снижение степени легочной гипертонии. Лучше всего здесь подходит силденафил (виагра). Я бы начал с дозы 25 мг 3 раза в день с постепенным повышением до 50-75 мг 3 раза в день. Конечно, делать это надо под тщательным наблюдением Вашего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 16:20
Здравствуйте!У меня проблема с сердцем!Вот уже лет 5 стою на учете у кардиолога в кардиодиспансере по поводу ООО (делала эхо у разных специалистов около 10 раз и никто из них мне не говорил что у меня порок внушительный),еще ПМК 1-2 ст,ПТК1-2ст,дилятации и гипертрофии нет,сердце маленькое.Последнее эхо было этой зимой-результаты реже,но сегодня меня смотрелуважаемый профессор и обнаружил ДМПП1.8мм,не увидел никаких пролабсов, также нет дилатации и гипетрфии.Сказал сделать рентген легких и если нужно будет эхо через пищевод.Также сказал,что операция не показана и можно рожать.Я в шоке!!!Помогите пожалуйста,немогу успокоиться,я хотела второго ребенка,у меня еже есть сын 4годика( роды самостоятельные безпроблем).Я очень боюсь,скажите что делать!?ОГРОМНОЕ СПАСИБО
08.09.2011 17:06
Ответов: 3; Комментариев: 3





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я не понял, что ввергло Вас в состояние шока? Практической разницы между ООО и ДМПП нет. Отверстие маленькое, сброс крови ничтожный. Нет никаких причин для беспокойства. Я даже не уверен, что есть необходимость в дальнейших исследованиях. Практически Вы здоровы. Нет никаких препятствий со стороны сердца для повторной беременности и нормальных, естественных родов.
Время создания: 08 Сентября 2011 19:16
Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/





Данякина Я.Г.
кардиолог
Здравствуйте.У взрослых зачастую бывает сложно провести грань между ДМПП в верхней части межпредсердной перегородки и ООО.Если нет легочной гипертензии по данным ЭХО-КГ,то не вижу смысла в рентгене легких.Вы не указали,есть ли сброс крови через отверстие в перегородке,но если всего этого нет,то,наверное,действительно нет смысла в оперативном лечении.Сложно давать какие-то рекомендации,опираясь на Ваше сообщение, консультантам остается только анализировать слова профессора,а это уже и не рекомендация получается.
Время создания: 08 Сентября 2011 19:16

Оценок: 1





Екатерина Владимировна
терапевт
Вы выносили и родили ребенка. Как вы говорите, без проблем. Это яркий показатель того, что у вас нет поводов для волнения. Во время беременности и родов на сердце идет большая нагрузка. Спокойно беременейте и рожайте второго.
Время создания: 08 Сентября 2011 23:15

Оценок: 0
»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««
Мнение зала (3)
Похожие вопросы (10)
(Гость) Елена 09.09.2011 00:00
Поправка к вопросу о ДМПП
Здравствуйте!У меня проблема с сердцем! Вот уже лет 5 стою на учете у кардиолога в кардиодиспансере по поводу ООО (делала эхо у разных специалистов около 10 раз и никто из них мне не говорил что у меня порок внушительный), еще ПМК 1-2 ст,ПТК1-2ст,дилятации и гипертрофии нет, сердце маленькое. Последнее эхо было этой зимой-результаты реже,но сегодня меня смотрелуважаемый профессор и обнаружил ДМПП1.8мм,не увидел никаких пролабсов, также нет дилатации и гипетрфии. Сказал сделать рентген легких и если нужно будет эхо через пищевод. Также сказал, что операция не показана и можно рожать. Я в шоке!!!Помогите пожалуйста,немогу успокоиться,я хотела второго ребенка,у меня еже есть сын 4годика ( роды самостоятельные безпроблем). Я очень боюсь, скажите что делать!? ОГРОМНОЕ СПАСИБО.

ХОЧУ ПОПРОСИТЬ ПРОЩЕНИЯ У. КОНСУЛЬТАНТОВ!!!!! Я нахожусь в таком состоянии,что даже мысли путаются,очень переживаю,ребенок, больные родители, учеба с госэкзаменами и диплом.Вот и сообщение пишу со скоростью света. Я ошибку допустили, ДМПП РАЗМЕРОМ 18мм. ТЫСЯЧУ РАЗ ПРОШУ ПРОЩЕНИЯ!!!! Сейчас присматриваю все эхо с 2006 года, нигде нет записи о таком ДМПП, пишут то четких данных нет, то сброс не постоянный и кардиолог не приводит никаких цифр. Скажите пожалуйста, мои дела плохи, нужна срочная операция и как же вторые роды???? ЕЩЕ РАЗ ПРОСТИТЕ!!!!

Екатерина Владимировна 09.09.2011 00:06
никогда не поверю, что вы выносили и родили ребенка с таким дефектом.у вас во втором же триместре должна была начаться сердечная недостаточность. да и не пустили бы вас рожать самой! самочувствие, как я понимаю, у вас нормальное? не считая панического состояния...
   
(Гость) Елена 09.09.2011 01:25
Может быть дефект увеличился?Зимой делала эхо-о ДМПП врач не говорил,вчера сделала сказали 18 мм.Чувствую себя не важно:головокрудение,шатает из стороны в сторону,болит левая рука,сторона. Шеи,поясница,одышки нет,поработала на даче-плохо стало-грудина неделю болела и вдох не полный был.Если у меня действительно ДМПП 18мм,то почему нет осложнений???Уже нужно бежать на операцию,ведь может быть инсульт или останока сердца???


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах сдругими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Здравствуйте!У меня проблема с сердцем!Вот уже лет 5 стою на учете у кардиолога в кардиодиспансере по поводу ООО (делала эхо у разных специалистов около 10 раз и никто из них мне не говорил что у меня порок внушительный),еще ПМК 1-2 ст,ПТК1-2ст,дилятации и гипертрофии нет,сердце маленькое.Последнее эхо было этой зимой-результаты реже,но сегодня меня смотрелуважаемый профессор и обнаружил ДМПП1.8мм,не увидел никаких пролабсов, также нет дилатации и гипетрфии.Сказал сделать рентген легких и если нужно будет эхо через пищевод.Также сказал,что операция не показана и можно рожать.Я в шоке!!!Помогите пожалуйста,немогу успокоиться,я хотела второго ребенка,у меня еже есть сын 4годика( роды самостоятельные безпроблем).Я очень боюсь,скажите что делать!?ОГРОМНОЕ СПАСИБО
ХОЧУ ПОПРОИТЬ ПРОЩЕНИЯ У КОНСУЛЬТАНТОВ!!!!!Я СЕЙЧАС НАХОЖУСЬ В ТАКОМ СОСТОЯНИИ, ЧТО ВИДИМО ДАЖЕ СООБЩЕНИЯ ТЯЖКО МНЕ ПОДДАТСЯ!!!!ГОЛОВА ПЛОХО СООБРАЖАТЬ СТАЛА ОТ ТАКИХ НАПАСТЕЙ.БОЛЬНЫЕ РОДИТЕЛИ,ребенок,учеба и госэкзамены скоро зимой,я допустили,наверное серьезную ошибку!!!ДЕФЕКТ 18мм.ПРОСТИТЕ ЕЩЕ РАЗ!!!!Я до сих пор не осознаю,хотя понимаю,что операции мне не избежать!!!!Сейчас просматриваю свои эхо,нигде нет описания моегоДМПП,то пишут четких данных за ООО нет,то непостоянный сброс фиксируется,то вообще нет ничего о дефекте,а еще нет размера!!!Про легочную гипертензию тоже ни слова.А на флюрографии той осенью- усиление прикорневого рисунка было,но тогда я болела просивший и бронхитом,меня отправляют делать исследования в тубдиспансер,от туда справка,то здорова!!!ПРОСТИТЕ,я ратерина,боюсь даже подумать об операции.ЕСЛИ ВАМ НЕСЛОЖНО,прокомментируйте мою ситуацию!!!ОГРОМНОЕ СПАСИБО.!!!
09.09.2011 00:14
Ответов: 2; Комментариев: 0





Екатерина Владимировна
терапевт
Прекращайте панику. не дублируйте вопросы. ваши дополнения к прошлому вопросу не останутся незамеченными.
Время создания: 09 Сентября 2011 00:23

Оценок: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
            Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Время создания: 09 Сентября 2011 01:33
Оценок: 0
Бога ради,простите!!!Так спешу получить ответ и понять какая у меня впереди задача с таким сердцем.Помогите ДОБРЫМ СОВЕТОМ!!!!
В такой панике и с такими разноречивыми данными никаких серьезных выводов делать нельзя. Надо обратиться к очному кардиологу, которому Вы доверяете и решить с ним все Ваши вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 03:20
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Я веду здоровый образ жизни, бег, шейпинг, слежу за здоровьем. Кровь раз в год на полный анализ. Раз в два три года полное обследуюсь (сердце, щитовидка, органы брюшной итд). Все в норме. Последнее время стал замечать, что при пропуске вечерней пробежки, пульс под вечер может упасть до 50 ударов в минуту. Только если пропустить тренировку. (Так бегаю каждый вечер в одно и тоже время) При этом чувствую себя нормально. Если занятия не пропускать - держится в пределах 60-70 ударов. Нормально ли это ?
И еще один вопрос - мне в 22 года при обследовании в военкомате поставили ПМК 1 степени с регургитацией самой маленькой (вроде тоже 1 степени). Позже ( в 27 лет), я прошел обследование в диагностическом центре, где мне сказали, что ПМК нет. В тот же год я случайно попал на УЗИ сердца в обычную поликлинику в кардио отделение - там сказали есть ПМК и регургитация той же степени, что была. И даже напугали эхо признаками открытого овального окна (маленького - около 1,5 мм) - точно увидеть не смогли . Чтобы разобраться в ситуации я пошел в кардиологический центр в другом городе - у них там и УЗИ новое (с цветным изображением) - там сказали что тоже нет ничего - ни ПМК, ни ООО. На всякий случай даже прошел тест на велотренажере - тест отрицательный (те сказали что все нормально). Скажите, кому верить то ? Как так может быть ? А вообще сердце вроде не беспокоит - нагрузки переношу хорошо. Спасибо огромное за внимание.
По-видимому изменения очень небольшие, одни врачи видят, другие - нет. Ничего серьезного нет. Можно не волноваться и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 14:47
Здравствуйте!У меня проблема с сердцем!Вот уже лет 5 стою на учете у кардиолога в кардиодиспансере по поводу ООО (делала эхо у разных специалистов около 10 раз и никто из них мне не говорил что у меня порок внушительный),еще ПМК 1-2 ст,ПТК1-2ст,дилятации и гипертрофии нет,сердце маленькое.Последнее эхо было этой зимой-результаты реже,но сегодня меня смотрелуважаемый профессор и обнаружил ДМПП1.8мм,не увидел никаких пролабсов, также нет дилатации и гипетрфии.Сказал сделать рентген легких и если нужно будет эхо через пищевод.Также сказал,что операция не показана и можно рожать.Я в шоке!!!Помогите пожалуйста,немогу успокоиться,я хотела второго ребенка,у меня еже есть сын 4годика( роды самостоятельные безпроблем).Я очень боюсь,скажите что делать!?ОГРОМНОЕ СПАСИБО
ХОЧУ ПОПРОИТЬ ПРОЩЕНИЯ У КОНСУЛЬТАНТОВ!!!!!Я СЕЙЧАС НАХОЖУСЬ В ТАКОМ СОСТОЯНИИ, ЧТО ВИДИМО ДАЖЕ СООБЩЕНИЯ ТЯЖКО МНЕ ПОДДАТСЯ!!!!ГОЛОВА ПЛОХО СООБРАЖАТЬ СТАЛА ОТ ТАКИХ НАПАСТЕЙ.БОЛЬНЫЕ РОДИТЕЛИ,ребенок,учеба и госэкзамены скоро зимой,я допустили,наверное серьезную ошибку!!!ДЕФЕКТ 18мм.ПРОСТИТЕ ЕЩЕ РАЗ!!!!Я до сих пор не осознаю,хотя понимаю,что операции мне не избежать!!!!Сейчас просматриваю свои эхо,нигде нет описания моегоДМПП,то пишут четких данных за ООО нет,то непостоянный сброс фиксируется,то вообще нет ничего о дефекте,а еще нет размера!!!Про легочную гипертензию тоже ни слова.А на флюрографии той осенью- усиление прикорневого рисунка было,но тогда я болела просивший и бронхитом,меня отправляют делать исследования в тубдиспансер,от туда справка,то здорова!!!ПРОСТИТЕ,я ратерина,боюсь даже подумать об операции.ЕСЛИ ВАМ НЕСЛОЖНО,прокомментируйте мою ситуацию!!!ОГРОМНОЕ СПАСИБО.!!!
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 01:33
Добрый вечер!скажите, как определить от чего повышен пульс все время держится 110,100,113 и бывает такое что сердце сильно бьется и воздуха не хватает тяжело дышать
С таким жалобами надо пойти к доктору и попросить послушать Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 03:59
Здравствуйте доктор! Около года назад при прощупывании пульса заметил, что пульс на некоторое время пропадает в минуту бывает до шести раз. Тогда я не принял это во внимание, но недавно я вновь проверил пульс и оказалось, что всё осталось как год назад. Знакомая медсестра сказала, что с этим шутить нельзя и посоветовала мне проконсультироваться с кардиологом что я и сделал. Врач мне поставил диагноз Экстрасистолия, но конкретного ничего не объяснила. Прописала инъекции Панангин и Тиотриазолин внутривенно. АД в последнее время 140/100 рабочее 130/90. Занимаюсь спортом Бодибилдингом как мне быть не могли бы вы мне, что нибудь посоветовать. http://s49.radikal.ru/i123/1109/4b/834c3c56b43c.jpg
Такая экстрасистолия совершенно безвредна для здоровья. Никакие инъекции и никакие лекарства для её лечения Вам не нужны. Медсестра сказала очередную глупость. Мораль: не надо слушать медсестер и можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 03:11
В общем я давно в теме, мучаюсь ВСД и ПА несколько лет. По врачам всем ходил и т.д., ну в общем как у всех. Я решил бороться с ВСД в том числе и умеренными нагрузками (легкие пробежки, зарядка и т.д.). Стоит упомянуть, что в прошлом я спортсмен (очень много было и футбола, и бег на дистанции, и баскетбола), потом появился компьютер и я засел за него.

Так вот, во время нагрузки, например, как только я начинаю бежать, тут же чувствую выделение адреналина, как будто любая мало мальски нагрузка для организма стресс, если раньше в доВСДшные годы я мог бегать по несколько километров, то теперь задыхаюсь и после 100 метров. Все бы ничего, натренировался бы, но дело в том, что нагрузка провоцирует ПА. То есть схема такая: я начинаю бежать -> выделяется адреналин -> из-за этого начинаю быстро уставать, появляется одышка, торможу -> естественно сердце стучит в районе 130-140 -> начинаю загоняться, что может сейчас приключится какая-нить аритмия или еще что-нить плохое -> ПА. В итоге появилась фобия нагрузок, все время кажется, что сердце не выдержит, тем более были неприятные моменты уже, когда после плавания у меня был жесткий приступ аритмии (минут 10 после плавания через удар были экстрасистолы). Доктор, что посоветуете?! Дальше заниматься спортом и не обращать внимания?! Очень хочу вернуться к нормальной жизни.
Я думаю, что надо постепенно восстанавливать прежнюю физическую форму. Может быть для этого понадобятся несколько сеансов психотерапии. Среди психиатров обычно легко можно найти соответствующих специалистов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 01:49
Здравствуйте. У меня иногда бывают приступы учащенного сердцебиения. Начинаются очень внезапно и также прекращаются. Все это сопровождается слабостью, дрожью, нехваткой воздуха и др. Ощущения не из приятных. Прошел ЭКГ. В заключении написали- ЭОС вправо. На вдохе- предсердная пароксизмальная тахикардия с частотой 150в. Что это означает и опасно ли это? Делал также суточный мониторинг ЭКГ. В заключении- Эпизоды синусовой аритмии; эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям; нестабильная полярность з. Т по 3 каналам, т.е. эту пароксизмальную тахикардию, как я понимаю, зарегистрировать не удалось. По Эхо- Пролапас митрального клапана 1ой степени. Кардиолог написал мне, что у меня НЦД, посттахикардический синдром и выписал Магний Б6, который мне не помогает. Приступы все равно имеют место быть. Не подскажите, что можно еще попробовать, может стоит обратиться к другому кардиологу или пройти самостоятельно какие-нибудь дополнительные обследования?
Заранее спасибо за ответ.
В таком случае надо делать ЭФИ - электрофизиологическое исследование, провоцировать приступ, определить его характер и решить вопрос об абляции для устранения приступов в будущем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 01:45
У меня недавно появилась периодически боль и дискомфорт в области сердца и редко нехватка воздуха секунд 5 длится. Сходил в больницу сделал ЭКГ поставили диагноз ВСД, сосудистый криз давление было 14090. Назначили уколы Метамакс, Магнезия, актовегин, тиотриазолин, прокололи 5 дней все равно те же симптомы остались.Q-T: 0,34c
QRS: 0,09
P-R: 0,14
ЧСС 75-86
вот кардиограмма : http://www.save-img.com/v.php?id=d446d3575b5b730c887ded980f8b15d9
заранее большое спасибо
По-моему, это просто невроз. А лечение представляется неадекватным. Надо обратиться к другому неврологу. А ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 01:40
Добрый Вечер! Меня зовут Ксения, мне 27 лет.
Подскажите пожалуйста в чем может быть причина, у меня скачет давление может быть 100на 70, может быть 130на100, так же скачет пульс, от 80 до 118. и это в спокойном, расслабленном состоянии.. слабость,головокружение.
за последнюю неделю давление 119-122 на 78-85, пульс 55-61. состояние постоянно не хорошее, слабость.тошнота, временами приходится лежать, т.к головокружение очень сильное. тяжело дышать, боль в груди..
Как определить причину?не опасно ли это?
Да нет, ничего опасного в этом описании не видно. Но вероятно надо сходить к терапевту, жалобы уж очень неопределенные, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.09.2011 01:29
0