Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
легочный рисунок сгушен с обеих сторон. корни легких малоструктурные. Куполы диафрагмы четкие синусы свободные. Сердце расширено в поперечнике. Как определить что это?
Чтобы ответить на такой вопрос надо обратиться к терапевту или кардиологу. Из самого описания больше ничего выжать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 22:59
Добрый день! Пару месяцев назад у меня стали возникать боли в груди разного характера ( давящие, тянущие, чуство жжения), так же, под лопаткой- в разное время суток, но чаще всего вечером и длились очень долго, я не могла толком уснуть, до утра. Пару раз начинались ночью, один раз длились пол-дня. Я пошла в врачу, но к тому времени боль уже утихла, он дал мне направление на ехг, когорая показала, что все в порядке. Но через несколько дней приступ повторился, но пока я добралась до госпиталя, история повторилась: боль утихла, ехокг, анализ крови и рентген грудной клетки ничего не обнаружили, все в норме. Кроме области сердца иногда боль ( как «синяк» по ощущениям) в ребре, под грудью, ближе к центру и под ребром. Врач предположил защемление нерва в области ребер. Но удивился, что боль не меняется при поворотах и глубоком дыхании. Выписал напроксен и теблетки расслабляющие мышцы. Я не почуствовала разницы и долго их не принимала. Боли через несколько дней прошло. Я каждый день хожу на беговой дорожке, достаточно быстро ( 130 шагов), пульс 125. Но мои боли не зависят от активности. Правда, недавно я быстро поднялась по лестнице на 6-й этаж и через минут 10 появились боли, которые не проходили часа полтора. У меня такой вопрос ( возможно, наивный), если это стенокордия, то анализы бы показали какие-то отклонения? Я очень боюсь, что боли связаны с сердцем. Спасибо большое! ( дело в том, что у нас очереди к специалистам минимум 2 месяца, т.е. я еще не скоро попаду к кардиологу)
Судя по довольно подробному описанию, эти боли не похожи на стенокардию. Для стенокардии очень характерна четкая зависимость от физической нагрузки, и она не продолжается часами. На ЭКГ, снятой в состоянии покоя обнаружить признаки стенокардии нельзя. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. А анализы при стенокардии тоже не показательны. Возможно, что Ваш врач прав, так могут протекать межреберные миозиты, невралгии, это может быть последствие охлаждения, простуды, сдавления, неловкого движения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 22:43
Месяц назад случайни давление после тренажерного зала , было 150/90 не обратил внимание на пульс.Пошел в поликлинику там перемерить , давление пришло в норму но, зашкаливал пульс. После чего положили в стациона проверить сердце и всевозможные побочные органы. Все оказалось впорядке.Гормоны, щитовидка ,почки ,а сердце нашли пролапс, но все в пределах нормы. Сделали ээг на предмет всд там тоже все хорошо.Сейчас пульс в споконом состоянии 90-100, а если куда иду где много народу за 120+. Как определить это всд, пролапс или идиопатическая тахикардия и придется делать операцию?
Ни о какой операции речи нет. Пролапс не вызывает тахикардию. Что такое "зашкаливает пульс"? Что такое "побочные органы"? "Идиопатическая тахикардия"? Ну нельзя же подряд писать столько глупостей. Ваш стиль свидетельствует о разболтанности и небрежности, это очень характерно для невротиков (ВСД).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 22:34
добрый день. моей бабушке 75 лет. всю жизнь лечилась народными средствами. с 70 лет диагноз тромбофлебит, еще есть пупочная грыжа. к врачам почти не ходит. от давления пьет адельфан (он уже не помогает). анализы не сдает,лечение никакое не получает. уже около 6 месяцев ее мучают скачи давления с очень высокого 200\130 на очень низкое 110\70. такие скачки бывают 3-4 раза в день, кружится голова. как она описывает: кровь в ноги спускается а вверх не идет и ей приходится ложится на кровать, ноги класть выше уровня головы и только тогда происходит отток крови из ног. в больницу она идти не хочет, скорую вызывать отказывается. уважаемые доктора помогите советом! не могу видеть как она мучается
Поймите простую вещь: нельзя лечить бабушку с серьезной гипертонией по Вашему описанию через интернет. Это же халтура. Ваше описание - это совершенно неудовлетворительный и недостаточный материал для каких бы то ни было советов.Надо вызвать (привести домой) терапевта или кардиолога, получить консультацию, определить диагноз, схему лечения, подобрать лекарства и их дозы. Уж если Вы хотите помочь бабушке, то надо искать не самый простой и дешевый способ, а самый хороший и действенный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 22:28
подскажите пожалуйста в каком возрасте ребенку лучше закрывать (ОАП) нам сейчас 9 месяцев сказали что оклюдером может полностью не закрыться и предлагают делать разрез подмышкой очень переживаем подскажите на сколько это опасная операция .Заранее большое спасибо
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 19:52
Здравствуйте!

Мне 23 года. Мой официальный диагноз – нейроциркуляторная дистония по кардиальному и гипертоническому типу, хотя на самом деле виной всему «синдром белого халата». Жалоб нет и никогда не было, чувствую себя хорошо, просто человек я иногда не в меру эмоциональный.

Недавно решил пройти обследование с целью снять свой диагноз (устраиваюсь на достаточно специфическую работу, и диагноз этому препятствует). На приеме кардиолога показал АД 130/82, пульс – 78 ударов. Обычно в покое АД порядка 110/70, а пульс – 65-80 ударов. На ЭКГ: синусная аритмия 62-80 в мин., вертикальная ЭОС. Дали направления на УЗИ сердца, ВЭМ и холтеровское мониторирование. Давление сказали измерять и записывать самому, а потом предоставить свои записи.

Заключение на УЗИ сердца: камеры имеют нормальные размеры и сократимость. Перикард и крупные сосуды без патологии. Клапаны сердца структурно не изменены, пролапс створок М- и Т-клапанов I ст., гемодинамически не значимые. Толщина миокарда в норме. КДО ЛЖ 124,8 мл; УО 88,4 мл; ЧСС 80 в 1 мин; ФИ 70%; ЛП 3,2 см; ПП 3,2 см; КДР ПЖ 2,0 см; Ао 2,9 см.

По данным велоэргометрии:
Покой: длительность 1 мин, ЧСС 109, АД 129/83, пульс-АД 140;
50 Вт: длительность 3 мин, ЧСС 116, АД 130/82, пульс-АД 150;
100 Вт: длительность 3 мин, ЧСС 131, АД 135/80, пульс-АД 178;
150 Вт: длительность 3 мин, ЧСС 145, АД 140/70, пульс-АД 218;
200 Вт: длительность 58 сек, ЧСС 155, АД 148/63, пульс-АД 225;
ВП 1 мин: ЧСС 132, АД 148/62, пульс-АД 195;
ВП 3 мин: ЧСС 108, АД 137/63, пульс-АД 147;
ВП 4 мин 53 сек: ЧСС 106, АД 138/78, пульс-АД 146.
Значимых изменений ST не выявлено.
Заключение по ВЭМ: Максимальная достигнутая мощность – нагрузка 150 Вт, длительность 3 мин 0 сек. Длительность нагрузки 9 мин 58 сек. Причина прекращения пробы: усталость при ЧСС=155 уд/мин, что составляет 78% от максимально возможной для данного возраста (субмаксимальная ЧСС не достигнута). Продолжительность восстановительного периода 4 мин 53 сек. Толерантность к нагрузке высокая. Во время нагрузки у пациента наблюдалась усталость. Тест сомнительный.

По данным холтеровского мониторирования:
Динамика ЧСС: ЧСС днем – средняя 78, мин. 57, макс. 119 (за 10 сек. – 55 и 132 соответственно); ЧСС ночью – средняя 66, мин. 55, макс. 106 (за 10 сек. – 49 и 111 соответственно); ЧСС при нагрузках – 83, мин. 66, макс. 119 (за 10 сек. – 62 и 132 соответственно). Длительность сна 8 ч. 27 мин. ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс ЧСС 118%. Циркадный индекс ЧСС снижен. В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (67% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца: Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan. Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за малого числа аритмий.
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: предсердный ритм общей длительностью 23 мин с ЧСС от 62 до 74 (средняя 65) уд/мин; синусовый ритм общей длительностью 23 ч 41 мин с ЧСС от 55 до 119 (средняя 74) уд/мин.
Наблюдались следующие аритмии: паузы за счет синусовой аритмии общим числом 60.
Лестничные пробы: В течение времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 60 до 90 Вт. Объем выполненной работы от 1105 до 1105 кг*м с ЧСС от 123 до 132 уд/мин, что соответствует 62-67% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Толерантность к нагрузке средняя. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ.
Статистика по пробам:
1-я проба: t=180 сек, h=17 м, A=1105 кг*м, P=60 Вт, ЧСС исх=109, ЧСС макс=132, % от макс. ЧСС=67; ВП=30 сек.;
2-я проба: t=120 сек, h=17 м, A=1105 кг*м, P=90 Вт, ЧСС исх=81, ЧСС макс=123, % от макс. ЧСС=62; ВП=60 сек.;
3-я проба: t=120 сек, h=17 м, A=1105 кг*м, P=90 Вт, ЧСС исх=100, ЧСС макс=130, % от макс. ЧСС=65; ВП=40 сек.;
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Заключение: Основной ритм – синусовый с ЧСС от 55 до 119 (средняя 74) уд/мин, короткие эпизоды предсердного ритма. ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс ЧСС 118%. Циркадный индекс ЧСС снижен. В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (67% от максимально возможной для данного возраста). Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Синдром ранней реполяризации желудочков. Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.

Вопрос в следующем: могут ли мне снять диагноз на основе представленных данных? Ведь несмотря на то, что явного «криминала» тут вроде бы нет, волнение все равно в некоторых случаях привело к увеличению ЧСС, что сказалось на результатах.
По-моему, все результаты обследования свидетельствуют о том, что вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 19:28
Здравствуйте. Никогда с сердцем проблем не было. Но уже с пол года, иногда беспокоит странный пульс сердца. Вроде бы ровный(муж слушал ), но иногда сердце выдаёт сильный удар и я чувствую небольшую короткую безболезненную эйфорию, не скажу, что приятную, аж тело содрогается. Сейчас такое участилось. То есть удары не ровные по силе, но ровные по ритму. Как определить причину? Давление повышенное (после родов, т.к. вес набрала), 130/80

Очень надеюсь, что ответите. Спасибо!
Скорее всего экстрасистолия, это не страшно, но этого без ЭКГ не скажешь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:41
при похождении медкомисии на ЭКГ 1 синусовая тахикардия частота серд.сокращений 105 в мин. 2 Електрическая ось сердца нормальная 46 град 3 выраженные дифузионные изминения миокарда.Ранее болел хроническим тонзилитом.на данный момент самочуствие нормальное,давление 140\160-85\90 повышенное.20 лет занимаюсь тяжелой атлетикой,что это за диагноз и можно ли продолжать занятия.мой рост176 см вес 93-95 кг.СПАСИБО!
Такое заключение по ЭКГ нельзя оценить без полной клинической картины. И делать это надо на очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:39
Здравствуйте ! Пол года назад у меня началась одышка, очень сильно беспокоила, так как в детстве мне делали операцию на сердце ЧАДЛВ (не знаю как это расшифровывается) и была примерно такая же одышка. Сходил на узи, результаты в норме. Дальше я начал заниматься в тренажерном зале, одышка как ни странно наоборот проходила или я просто ее не замечал во время тренировок, но очень сильно уставал. После тренировок опять начинал задыхаться. На этой почве развился невроз. Постоянно стал замечать учащенное сердцебиение. Сходил к кардиологу, сделал холтер. Результаты так же были нормальные ,но с незначительными изменениями. (СА блокада, 2ой степени AB блокада 1 степени). Средняя ЧСС 80 в течении всего наблюдения. Но одышка на протяжении полу года как не проходила так и не проходит до конца. Сейчас хочу снова пойти в тренажерный зал. Скажите пожалуйста можно ли мне снова заниматься? И нужно ли как то лечиться?
Прежде чем возобновлять физические тренировки, надо выявить причины одышки и тахикардии. Обратитесь к кардиологу. Это не тема для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:36
Добрый день! 22 сентября 2011 провели операцию РЧА.
Клинический диагноз: Скрытый синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальная ортодромная тахикардия, Пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия _атипичная. Радиочастотная катетерная абляция дополнительного предсердно-желудочкового соединения, радиочастотная катетерная модификация АВ-соединения.
Примерно недели 3-4 назад начались по вечерам перебои в работе сердца, проявляется это провалом в пульсе и дискомфортом в облост сердца.
Сделала Холтер: заключение: ЧЧС мак 149, мин 55.
Синусовая аритмия, АВ блокада 1 степени, регистрируется брадикардия 40 уд. мин. 1,4 сек.
По ЭКГ нарущения внутрижелужочковой проводимости.

Подскажите, что это опять такое, сил уже нет никаких???
Вероятно надо будет последить за этими аритмиями и брадикардией еще несколько месяцев, прежде чем делать какие-то выводы. А пока я бы порекомендовал попринимать водные настои таких успокаивающих средств, как валериана и пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:24
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Меня зовут Галина, мне 68 лет. Часто бывает поднимается давление и случаются перебои в сердце. Врачи посоветовали принимать КОРВИТОЛ, но я хотела спросить, не возникает ли привыкание данный препарат и не станет ли мне хуже после его отмены???
Уважаемая Галина!
Какая-то степень привыкания обычно развивается. Поэтому мы рекомендуем в случаях необходимости не прекращать прием сразу, а постепенно уменьшать дозировки. Но обычно мы не проводим лечение гипертонической болезни одним КОРВИТОЛОМ. Чаще мы назначаемв его в комбинации, в добавление к ингибиторам АПФ и диуретикам например ЭНАП HL, ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК, если их действия оказывается недостаточным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:19
Добрый день,

Два года назад я перенес инфаркт миокарда.
Мне был поставлен стент. Скажите пожалуста как долго я буду принимать свои препараты - конкор, кардиомагнил, крестор и омепразол ? Говорят что это пожизненно.
Недавно на тв рекламировали и писали в журнале «караван» о препарате «меганол» Могу ли я вместо вышеупомянутых лекарств прнимать только омеганол или принимать вместе с вышеуказанными лекарствами ?

Спасибо.
С уважением Сергей
Никто не доказал, что добавление "омегалона" к статину "крестору" существенно изменяет течение болезни или влияет на результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:12
Здравствуйте!!!
Подскажите пожалуйста при измерении давления первый результат 160/90 через минуту еще раз мерию 140/90, и еще раз через минуту 130/80 какому результату верить? и еще один вопрос, нормально ли при стрессе давление повышается до 150/90 и держиться в течение часа, после чего приходит в норму. Спасибо.
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.



При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые пять минут ,
во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом
величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы
называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное
артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения
и времени определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в
клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с
постели, но потом от этого отказались.

А во время стрессов АД всегда повышается, это нормальная физиологическая реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 18:03
 господа симптомы ну просто вылелись через край. уже как 3 года. мои боли все время меняются. то постоянное жжение в грудине. слабость . то просто жар и сердцебиение. а сейчас так вообше как все объеденилось!!!!!!
  у меня вопрос   . у меня  боли в груди –стягиваюшая давяшая и жжение и сзади в позвоночнике грудного отдела. В позвоночнике боль постоянная..при вдохе острая боль сзади где лопатки. При сведении плеч и движением грудным  отделом позвоночника боли. в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. и самое что настораживает как и все это - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание.(громкое дыхание как говорят люди у меня уже года 4 особенно заметно когда сам снимаеш на видеокамеру). бросает в пот все тело а чаше стопы и ладони.по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .. когда понервничаю сильно боли могут усилится.Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа. Редки но имеет место бросает в тремор (холод). Меняется цвет кистей-  становится синий или пепельныйи и  кидает в пот +стопы... бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами. образ жизни стал менее подвижен. Часто бывает что чувствую усиленную работу сердца. и диарея уже около 4 месяцев

Что конкретно сейчас- это жжение и боли с грудине спереди и слева. Возникают спонтанно и на протяжении дня . Бросает в дар , пот, редк в холод.
Из заболеваний-гипотиреоз и гастрит и шейно-грудной остеохондроз.
В инете много пишут и говорят что это может быть спонтанная стенокардия или проблемы с венами ног а так же тэла. прочитал немного литературы и вроде как симптомы все подходят. у врачей был но как бы не сердце сказали..

эхо доплер-полости сердца не увеличены..фв-62%.
экг-смешение эос влево.
тредмилл-тест (3 раза делал) и в одном показало :Эпизоды депрессии сегмента st. Выраженный разброс пороговой чсс(вероятно вазоспастический генез приступов ишемии).Суммарная длительность эпизодов ишемического смешения st-26минут.индекс ишемии-1862(мкв.мин)
выявлены 3 раза -апноэ и 4 раза -гипноэ(за ночь)
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле. грудной кифоз выражен. Скалиоз.болезнь шойерману-мау.
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода.деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.грыжа под
смотрели прямую и толстые кишки +контрастный рентген-синдром раздраженного кишечника.
стресс эхо-фракция выброса удовлетворительная


в семье сердцем не страдают. у мамы панкреатит и сахарный диабет(10лет) ей сейчас 70 лет.я бросил курить год назад. боли чаше возникают днем и (мое мнение) чаше в положении сидя.рост 178 вес 95.мне 35лет по продолжительности вот сегодня началось около 11 часов и сейчас 18 часов а они все идут.связанны ли они с едой сказать нет -не могу но одно точно все боли только на сытый желудок и постоянные боли в районе желудка(жжение тяжесть вздутие)
в интернете много информации про вазоспастическую стенокардию и мои симптомы все подходят.и на всд тоже похоже. назначали-грандаксин валериану и новопассит-не помогает.
дайте советы и помогитье.да делал 2 раза суточный мониторинг- изменение st не выявленно.

Я побежал по врачам. Кардиолог говорит что бы я не обращал внимание про это о st это не ибс и не ишемия. Тут наверно что то из всд


Но что то как то не смогла она объяснить толково( видно молодо зелено).
Может Вы как авторитетные кардиологи объясните ( а кроме нее другого нет кардиолога)

И тогда почему произошло смешение st. Были ли боли . Да они всегда у меня.
Это описание ближе к психопатии, чем к неврозу. Думаю, что Вам нужна консультация психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:32
Здравствуйте, уважаемый доктор. Скажите пожайлуста опасен ли лидокаин при частых экстрасистолиях. Дело в том, что мне предстоить протезирование зубов, что не очень то приятно и здоровому человеку, а уменя помимо частых ЭС с бигемиями и т.п. еще и брадикардикардия от 54 до 69 уд.в мин.
Как быть? Человек есть человек, ему и страхи присущи. Спасибо.
Уважаемый Евгений Александрович!
Никак лидокаин на экстрасистолию не подействует. И она протезированию не помешает. Нет оснований для тревог и беспокойства. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:45
Здравствуйте Доктор!
Расшифровка ЭКГ следующая: « Синусовый ритм, нормосистолия. Особенности проводимости по правой ножке пучка Гиса»
Иногда немного покалывает сердце (замечаю это последние месяца три). Но в целом самочувствие хорошее.
Занимаюсь силовым спортом около восьми лет. Из спортивных добавок употребляю только протеины.
Возраст: 24 года. Пол: мужской.
Что значит расшифровка ЭКГ и какие Ваши рекомендации?
Не обращать внимания. Все это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2012 03:33
Здравствуйте! Мне 23 года. Ставят диагноз ВСД, постоянная тревога мучает, страх смерти, бывает паника. И также замучали экстросистолы. очень уж они страшные. Холтер, Эхо делала, по ЭХО сказали, что все в норме только есть врожденная аномалия (сказали безопастная), аневризма МПП с дефоктом (1-2 мм), по холтеру зафиксировали тахикардию, экстроситолы немного, и еще какие-то изменения сигмента Т, сигмент ST в норме, кардиолог сказал что это нормально, изменения сигмента Т могут быть из-за положения сердца или из-за лишнего веса (рост 175, вес 90 кг). Меня интересует как экстросистолы действуют на мою аневризму МПП, нет ли какой-то опастности? подскажите пожалуйста.
Никакой опасности нет. на аневризму экстрасистолы никак не действуют. Можно жить спокойно. А страхи и паника - это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:42
Здравствуйте, прошёл обследование, суточный экг, суточный АД. почки проверил, глазное дно, холестерин повышен, узи сердца. кардиолог назначил диету приём престариума по 2.5 мг один раз в день. Давление в норме, пульс иногда меньше 60 в мин. С недавнего времени стала кружиться голова. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Для чего престариум при нормальном АД не понял. А причину головокружений надо искать между ЛОР и неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:39
Добрый день. Очень прошу Вас прокомментировать результаты обследования, т.к мнение лечащего врача и информация в интернете по поводу моего диагноза разнятся.
Холтер заключение: нарушений ритма, в том числе и пароксизмальных, изменений st не выявлено, в период бодрствования обнаружены эпизоды выраженной синусовой тахикардии, чсс: 114-140-160/мин., во время ночого сна- адекватное снижение чсс до 54/мин.при утреннем подъёме учащение чсс до 102/мин, НЖЭ-20/сут.
УЗИ:Стенки аорты повышенной эхо...(не могу понять слово до конца), небольшой краевой фиброз правой коронарной створки, АК с минимальной регургитацией (0-1ст), динатации полостей нет,гипертрофии нет, глобальная функция левого желудочка не нарушена.
В интернете вычитала что это называется недостаточностью аортального клапана, да и врач назвал всё это ужасным словом порок сердца о котором знать не знала 43 года, а вот мнения по поводу опасности этого положения для жизни разошлись, когда два мнения расходятся, надо узнать третье, пожалуйста не откажите. Заранее благодарна.
Уважаемая Татьяна!
Судя по представленным данным никакого порока сердца у Вас нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:35
1 жен 41 год
2 повышенное давление
3 Учащенное сердцебиение ,которое усиливается в состояние покоя , при этом давление нормальное. Сердцебиение доходит до 100 ударов в минуту ,никаких болей при этом не испытываю.
4 кроме сердцебиения ничего не беспокоит
5 К сожалению точно результаты измерений сказать не могу, ЭКГ показало 92 удара в минуту, а все остальное в норме
6 Бенелол 5 мг по пол таблетки утром в течении 6 месяцев
7 сердцебиение в норме ,но болит голова
8 что предпринять и как определить причину? Участковый кардиолог сказала , что ничего страшного нет и со временем все нормализуется.
Такая степень тахикардии обычно не требует лекарственного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 15:17
Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума. 3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение и боли в грудине слева и по центру. нитроглицерин 3 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не один десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Спустя примерно год или чуть более боли участились и изменились .
появились (давящие ,ноюшие, стягиваюшие боли в грудине по центру, слева или чуть выше центра).
Что сейчас-
давяшие боли или распираюшие в эпигастрии.
Так же боли (тупые,давит или стягивает) , а особенно в позвоночнике грудного отдела, между лопаток с отдачей в левую руку, локоть и пальцы(отдает ноюшая боль). Особо хочется отметить боли под левой лопаткой-острые.
Но бывае такое ,что в грудине спереди вдруг само без связи с чем то сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Жжение в позвоночнике и левой руке.слабость.

или понервничаю все то же самое . и еще дуется живот.

На работе частенько по этажам бегаю так вот как бы появляется боль в позвоночнике и нем ного в грудине. Боли проходяи сами. По времени как минуту до часовых.
давление в среднем 145-100 не более. при болях я пробовал бегать итд не усиливаются.
прошел начиная с (2009 года по 2011год)
Эхо сердца-
КДР лж-4.9-5.1 КДО-112мл Т мжп-1.5
КДР пж-3.3 фв-63 Т зслж-1.1
Прав п-4.3 лев. Предсерд КСР-4.0-4.1 Д легоч а -2.8
Аорта восх-3.5 КОРЕНЬ-2.4 синус вальсави-N
Лев кор а-4 СД ЛЕГОЧ а-26 сист градиент давл
Склероз аотры-нет Аорт К-6
Пульмон К-4
Сист прогиб-+ 4-5
М2 меньше м1
Плошадь митр отв-4
Диастол град давл
Митр к-2
Трик к-2
Стресс тест-работа-уд. ИБС-нет.


Вывод-ограниченный фиброз миокарда без зон дискинеза.фв-63%.начальная диллятация правых и левых отделов.митральный пролапс-4-5мм с сист рег 0-1 ст.
и по суточному –ишемия..
-тредмилл-тест . Эпизоды депрессии сегмента st. Выраженный разброс пороговой чсс(вероятно вазоспастический генез приступов ишемии).Суммарная длительность эпизодов ишемического смешения st-26минут.индекс ишемии-1862(мкв.мин)
сегмент st смешен вниз. преходяший синдром wpw (направлен на ЧП экг-отрицательно)(от июля 2010)
и если я Вас правильно понял то внезапное жжение или как в жар кидает в грудине по всей . или начинает жжение по тихоньку справа и как бы заходит все левее и левее и держится.


экг-смешение эос влево. частичная блокада правой ножки пучка гисса( от июля 2010).
рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии(от мая 2009)
мрт-гол мозга-без признаков очаговой патологии(ноябрь 2008)
-фгс-дифузный(4 раза с 2008 года. Посл 10.2010) эрозивный гастрит. Умеренно гипертрофированна слизистая желудка. эррозии по малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит. хелпил тест-++++
.-.рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. Деформация стенки по блольшой кривизне в области тела желудка.
-кровь на гепатиты-отрицательно

дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле. грудной кифоз выражен. Скалиоз. дегенеративное изменение всего позвоночника.(май 2009)
гипотериоз .принимаю тироксин.150
коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.-фнк.гэрб,заброс до ср1/3 пишевода. деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка. (от апреля 2010)
стресс эхо-работа сердца удовлитворительная. Признаков ИБС нет(от января 2010)
ЧП экг-тест отрицательный. стресс экг-ибс не выявлено

кт органов гр клетки(12.01.2011)
На серии аксиальных томограмм-грудная клетка симметричная, легочные поля пневматизированны, плотностью до-870hu. Очаговых и инфальтративных теней не выявляется. Легочный рисунок усилен,не деформирован. Корни структурны не деформированы. В зоне сканирования переднегосредостения верхнего этажа выявляетяс неоднородная жировая клетчатка плотностью от -22hu до 20hu. В зоне сканирования остальных отделов средостения патологических объемных образований не выявлено. Гиперплазии лимфатических узлов средостения( единичныепарааортальные до 4мм,бифуркационный d до 4 мм) не выявлено.свободной жидкости в плевральной полости не выявлено.мягкие ткани и костные структуры грудной клетки не изменены.
Область надпочесников не изменена.
Заключение
Кт-признаки очаговой патиологии органов грудной клетки не выявлен.гиперплазии л/у средостения не выявлено.
сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет. наполнение в норме. снижен отток.

. в книжках много что написанно про стенокардию особой формы каторая возникает спонтанно и в молодом возрасте.
я в растеренности помогите. Хочу с ребенком на море ,а боюсь.
Ps врач кардиолог говорит что типа анализы уже староваты. Надо сдать то. Другой говорит –нет это не надо надо другое……спасибо
У меня главный и единственный вопрос. Это стенакрдия?
Мне 36 лет. Рост 178. Вес 104
Нет у Вас стенокардии. Такие явления может давать и ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 01:34
Здравствуйте, Эдуард Романович!У меня гипертония .Принимаю арифон ретард и беталок зок по 1,25 один раз в день. Давление нормальное, но иногда бывает вдруг тяжело дышать, хочется откашляться, но не могу. Давление при этом может быть 138\75, а вот пульс 50-45. Это нормально?Что в таких случаях надо делать?Спасибо.
Я бы посоветовал вместо Беталок ЗОКа принимать диротон или лизиноприл или эналаприл. Но тут надо подбирать и дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 04:13
Серьезных заболеваний не было. Гипертония - диагноз поставлен год назад. Давление начало скакать года три назад. Сейчас 135/90, поднимается до 140/100. Временами давит грудь и затруднено дыхание, Немножко немеет в это время левая рука. Отпускает минут через 5. Работа подвижная. Гемоглабин 186. На холестерин кровь в норме. Сделал Эхо-КГ. Врач терапевт выписал Лозатран 50 один раз в сутки и Тромбоасс 50 один раз в сутки. Результатов пока не заметил т.к. прием препаратов начал с первых чисел этого месяца. Через полгода снова проверка на Эхо-КГ. Врача кардиолога нет, даже поблизости, поэтому терапевт и кардиолог в одном лице. Хотелось бы узнать в правильности выписанных мне препаратов. Может по данным ВЫ поможете выбрать иные препараты.
С Уважением, Александр.
Мои ссылки на ЭХО-КГ.
1. http://radikal.ru/F/s017.radikal.ru/i408/1203/f6/ce999b97939a.jpg.html
http://s017.radikal.ru/i408/1203/f6/ce999b97939at.jpg
2. http://s017.radikal.ru/i408/1203/f6/ce999b97939a.jpg
Для лечения гипертонической болезни можно применять много разных препаратов. Одним из них является и лазортан. Лучше применять его в комбинации с гидрохлоротиазидом, это препараты Лозартан-Н, Лозап плюс, Лориста-Н. Обычно через две недели эффект терапии проявляет себя в полную силу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 04:10
Положена ли инвалидность с диагнозом тэла ветвей легочной артерии, ибс, стенокардия напряжения 2 фк, постинфарктный кардиосклероз (не Q-образующий инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка, 24.05.11), гипертоническая болезнь 2 ст, хсн 2 фк.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.При этом следует учесть, что ТЭЛА это эпизод, часто не оставляющий после себя заметных следов, постинфарктный кардиосклероз при непроникающем мелкоочаговом ИМ тоже может не давать симптоматики, а гипертоническая болезнь при грамотной терапии хорошо компенсируется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 03:54
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мой муж 1951 года рождения. Основное заболевание атеросклероз сосудов нижних конечностей, атеросклероз аорты и коронарных сосудов. Бифеморальное аорто-шунтирование, коронарография и стентирование. Сейчас чувствует себя неплохо, принимает конкор 5-1 таб., плавикс 75-1 таб., кардиомагнил75- 1таб., липримар 80- 1/2 таб., корди-кор 5-1/2 таблетки, коронель 10 - 1 таб. Вчера получила анализы крови, в результате снизился холестерин ЛПВП до 0,8(два месяца назад был 1,0) и увеличился ЛПНП до 2,7(два месяца назад был 0,8). При этом триглецириды составили-1,2. Наш лечащий врач порекомендовал добавить Омакор. Насколько эффективен данный препарат для повышения «хорошего холестерина» и снижения «плохого» и триглециридов? Заранее благодарна Вам.
Уважаемая Тамара!
Нормальной величиной сывороточных триглицеридов является уровень до 1,7 ммоль/л, так что Ваш уровень в 1,2 не является критическим. На фоне той терапии, которую получает Ваш муж, я не думаю, что добавление омакора будет достаточно обоснованным.Вы не упоминаете о стенокардии в настоящее твремя. Обычно хорошо поставленные стенты стенокардию снимают полностью. В связи с этим возникает вопрос: нужен ли коронель? Вы также не упоминаете о гипертонической болезни. Если её нет, то возникает вопрос, нужен ли амлодипин (корди-кор)? Вся остальная терапия представляется достаточно разумной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 03:45
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!!!!! очень прошу вашей помощи, поскольку не первый раз к вам обращаюсь....за что огромное спасибо...сегодня прошла обследование-эхокардиограмму...очень прошу посмотрите....... полости сердца не расширены., КДРпж-2,4 КДРлж4,1КДРлп3,3 КДРпп 3,4.....стенки ЛЖТмжп1,0 Тзслж0,9 движение стенок не нарушено КСР2,7 КДО76мл,Ксо28мл...нарушение локальной сократимости не выявлено...ФВ64% движение створок МК разнонаправленное, раскрытие 26мм,пс удлинена, пролабирует на 2-3 мм...пиковая скорость0,67...градиент давления средний 0,6ммрт.ст., регург.+ диастолическая функция миокарда ЛЖ- норма...диаметр аорты 2,4 (кольцо) 3,2- 3,3(с.Вальсальвы), самый дистальный...дуга-2,4стенки аорты- уплотнена некоронарная створка!!! количество полулуний -3 расхождения полулуний -1,7 см...пиковая скорость 1,41м градиент давления средний 2,9 мм.рт.ст. регург.+ КЛА: диаметр ствола ЛА 2,5см пиковая скорость 0,94 градиент давления 1,9 регург.+ Трикуспидальный клапан :пиковая скорость 0,67 градиент давления средний 0,8 мм.рт.ст. регург+ МПП истончена в средней части. убедительных данных за сброс не выявлено... перикард без особенностей...ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПОЛОСТИ СЕРДЦА НЕ РАСШИРЕНЫ, УПЛОТНЕНИЕ НЕКОРОНАРНОЙ СТВОРКИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА...ПМК 1ст. АОРТАЛЬНАЯ, МК, ТК, НА КЛАПАНЕ Л.А РЕГУРГИТАЦИЯ- 1СТ. ОБЩАЯ СОКРАТИМОСТЬ НЕ НАРУШЕНА ( 64% ФВ).... УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, НЕУЖЕЛИ ВСЕ ТАК ПЛОХО...Ведь мне только 40 лет...откуда столько неутешительных диагнозов...откуда может быть уплотнение аортальной створки? никогда не считала себя сердечницей...а теперь выходит я почти инвалид...предыдущую эхокардиограмму делала 4-5 лет назад...все было отлично...без патологий...образ жизни особо не поменялся...Уважаемый Эдуард Романович, очень хочется услышать ваше мнение....как быстро это все прогрессирует...как с этим жить...очень волнуюсь....спасибо огромное...буду ждать...
Уважаемая Марина!
Нет повода для тревоги. У Вас нормальное сердце. Лет через 10 можно будет повторить это ЭхоКГ исследование. А то, что каждый доктор разными словами и с разной степенью тщательности описывает наблюдаемую картину, ну так они же люди, а не машины.Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 01:44
здравствуйте,у меня невроз. Выписали мильгамму в таблетках,а в инструкции написано,что тиамин несовместим с фенобарбиталом,который содержится в корвалоле. А корвалол я пила раза два в день от учащенного сердцебиения и для лучшего сна. Чем я могу его заменить?Валерьянку пью тоже. Заранее спасибо.
Мильгамму и корвалол можно принимать отдельно с интервалом в несколько часов. Думаю, что польза от них минимальная, на уровне психотерапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.03.2012 01:27
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У сына (17 лет) в течение последнего года стали замечать подъемы артериального давления (самое высокое- 160 на 100) на фоне головной боли.
Диагноз после обследования -НРС и проводимости, дисфункция синусового узла вегетативного генеза, лабильная артериальная гипертензия, МАС: дополнительные хорды левого желудочка, ПМК 1 степени, НК0. В качестве лечения назначены только витамины. Может ли данный диагноз грозить неприятностями в будущем, нужны ли ограничения физических нагрузок (например - на физкульуре), ну и(куда ж от этого денешься) перспективы службы в Армии? Спасибо.
Лабильная артериальная гипертония - это не диагноз. Надо регулярно измерять и записывать величины АД в условиях полного покоя, сделать ЭКГ, посмотреть состояние сосудов глазного дна, провести консультацию кардиолога. Все это понадобится и для призывной комиссии и для решения вопроса о диагнозе, режиме и лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2012 21:37
Здравствуйте! У меня диафрагмальная грыжа 1ст, ПМК 1 ст, остеохондроз, скалиоз! Постоянно мучает аритмия, особенно утром, как только встаю с кровати! Но вот как неделю мучаюсь от непонятного состояния,как будто на сердце что-то давит, сердце работает с нагрузкой, стучит громко, хотя пульс при этом 60-85 уд/мин. Пульс то учащается то замедляется, вечерами, когда ложусь то замедляется до 55 уд/мин. Трудно переходит пульс с замедленного на учащённый, как будто его что то держит о оно не может «разтарахтеться». Нижнее давление всю эту неделю повышенное, 85-90. Я почему то думаю что это от грыжи и от желудка, т.к ЭКГ недавно делал, там норма! 6 месяцев назад делал Холтер, там только зафиксировалась небольшая экстрасистолия! Лечу ЖКТ, но толку мало! При таком состоянии пью Пустырник, Эренит, Корвалол, Эгилок 1/4 таблетки, но ничего не помогает! Давление 120/80-100-80. Постоянная шаткость и звон в правом ухе! Я боюсь, не стенокардия ли это ил может не дай бог что похлеще? Может ли так давить желудок на сердце? Что предпринять, чтобы эти симптомы? Уже неделю не проходит! Заранее благодарю!
Нет. На стенокардию это не похоже. А вот невроз может быть. Хотя такие диагнозы лучше ставить не заочно, предположительно, а при непосредственной консультации, очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2012 22:15
день добрый,Эдуард Романович!
имеем
1.ребенок 10,04,2009 .девочка
2.не болела вообще
3.-
4.здорова
5.УЗИ сердца по направлению педиатра(услышала шум в возрасте 1 года у ребенка)
прилагаю заключение УЗИ,сделанное в 2010г.
http://radikal.ru/F/s005.radikal.ru/i211/1008/85/264b9207df0b.jpg.html

вопрос: устраиваемся в д/сад,сделали ЭКГ
результатами озадачены
очень прошу прокомментировать,что делать? есть ли патологии или все в норме?
http://s019.radikal.ru/i624/1203/3f/01044f9158bd.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1203/f7/da7f1373f38c.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1203/b2/fc0d7a09836d.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1203/66/3c306cb55c5a.jpg

заранее признательна за ответ!
Надо обращаться к детским врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2012 20:29
0