On-line консультация | ![]() |
12.07.2012 12:51 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 24. Россия Нижний новгород
Уважаемый Александр Александрович!
Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение.
Ж, 24. Всегда была склонность к тахикардии (80-100), при том, что сердце здорово (ПМК 1 ст), щитовидка и все анализы в норме, эмоциональность. Иногда возникают приступы сердцебиения, сопровождающиеся слабостью, головокружением. На кардиограмме пароксизм не удается зарегистрировать. Кардиолог ставит НЦД, параксизмальные нарушения сердечного ритма?
Сердце почти всегда бьется неритмично, с перебоями.
Два месяца назад решила сделать зарядку в целях укрепления организма - пульс поднялся 130 и никак не мог остановиться. Возникла слабость, сухость во рту. Пульс сбился: лежа в покое стал биться 95, при хождении по комнате - 115-120. Кардиолог назначила Кон кор, Кораксан, Магне В6, Адаптол ( я мнительная). Теперь без таблеток (Кораксан) не могу обойтись, слабость и головокружение при любой нагрузке ( даже просто по парку пройтись), сухость во рту.
Направила к аритмологу - он сказал, ждать параксизма на ЭКГ/мониторе. Я решила сделать ЧЭПИ платно.
Вопрос: ответит ли обследование на вопрос, есть ли у меня действительно ПТ или нет?
И как мне восстановить пульс без таблеток при малейшей нагрузке?
Сердце сильно бьется, даже при подъеме на 2 этаж, хотя раньше такого не было.(Детренированность?)
Заранее огромное Вам спасибо!
Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение.
Ж, 24. Всегда была склонность к тахикардии (80-100), при том, что сердце здорово (ПМК 1 ст), щитовидка и все анализы в норме, эмоциональность. Иногда возникают приступы сердцебиения, сопровождающиеся слабостью, головокружением. На кардиограмме пароксизм не удается зарегистрировать. Кардиолог ставит НЦД, параксизмальные нарушения сердечного ритма?
Сердце почти всегда бьется неритмично, с перебоями.
Два месяца назад решила сделать зарядку в целях укрепления организма - пульс поднялся 130 и никак не мог остановиться. Возникла слабость, сухость во рту. Пульс сбился: лежа в покое стал биться 95, при хождении по комнате - 115-120. Кардиолог назначила Кон кор, Кораксан, Магне В6, Адаптол ( я мнительная). Теперь без таблеток (Кораксан) не могу обойтись, слабость и головокружение при любой нагрузке ( даже просто по парку пройтись), сухость во рту.
Направила к аритмологу - он сказал, ждать параксизма на ЭКГ/мониторе. Я решила сделать ЧЭПИ платно.
Вопрос: ответит ли обследование на вопрос, есть ли у меня действительно ПТ или нет?
И как мне восстановить пульс без таблеток при малейшей нагрузке?
Сердце сильно бьется, даже при подъеме на 2 этаж, хотя раньше такого не было.(Детренированность?)
Заранее огромное Вам спасибо!
-----------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.07.2012 16:32
19.07.2012 16:32
12.07.2012 01:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия Тамбов
Здравствуйте, хотела заказать для своей бабушки портативный кардиограф армед рс -80 в. Можете, что нибудь сказать о данном аппарате, насколько он эффективен в применении в дом. условиях и используется ли в кардиологии.
Можно ли положится на интерпретации, которые он выдаёт на экране.
Подробная инфо о кардиографе ниже по ссылке.
http://www.armed.ru/catalog/technic/cardiograf/801.html
http://www.armed.ru/media/user/files/pasp/P%D0%A1-80B.pdf
Пример снятия экг этим прибором
3.2 Регистрация ЭКГ
3.2.1 Метод регистрации ЭКГ
1 Регистрация через грудную клетку
В целях получения идеальной формы кривой ЭКГ,
предлагается сначала провести регистрацию ЭКГ
через грудную клетку. Держите прибор правой
рукой. Убедитесь, что ладонь и пальцы плотно
держат металлические электроды I и II. Поместите
электрод III на голую кожу, на 5 сантиметров вниз
отступив от левого соска. Сигнал ЭКГ,
обнаруживаемый при регистрации ЭКГ через
грудную клетку, идентичен сигналу ЭКГ отведения V
Можно ли положится на интерпретации, которые он выдаёт на экране.
Подробная инфо о кардиографе ниже по ссылке.
http://www.armed.ru/catalog/technic/cardiograf/801.html
http://www.armed.ru/media/user/files/pasp/P%D0%A1-80B.pdf
Пример снятия экг этим прибором
3.2 Регистрация ЭКГ
3.2.1 Метод регистрации ЭКГ
1 Регистрация через грудную клетку
В целях получения идеальной формы кривой ЭКГ,
предлагается сначала провести регистрацию ЭКГ
через грудную клетку. Держите прибор правой
рукой. Убедитесь, что ладонь и пальцы плотно
держат металлические электроды I и II. Поместите
электрод III на голую кожу, на 5 сантиметров вниз
отступив от левого соска. Сигнал ЭКГ,
обнаруживаемый при регистрации ЭКГ через
грудную клетку, идентичен сигналу ЭКГ отведения V
У меня нет опыта работы с этим прибором. Я никогда его не видел. Реклама не вызывает уважения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 15:48
12.07.2012 15:48
12.07.2012 00:19 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Запорожье
Здравствуйте,моей дочке 1 год, при рождении сделали узи поставили диагноз аневризма мпп сброс слева на право до5 мм,в 6 месяцев сделав узи дырочка уменьшилась до 025, в 8 месяцев после перенесенной ею ОРЗ стало хуже, сделали доплер аневризма дмпп сброс слева на право до4,5мм.сейчас нам год Узи- соотношение ЛП и ПП 1 к 1. Аневризма среди трети МПП на протяжении 0,57см, при ЦДК через аневризму два сброса в пП ( дефекты 0,37 и 0,14см) скажите, нужна ли нам операция,я переживаю так как появилась еще одна дырочка.внешне ребенок нормальный. правда когда плачет синеет носогубный треугольник. спасибо.
Это вопрос к кардиохирургу и педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 15:34
12.07.2012 15:34
11.07.2012 20:36 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. Украина Житомир
Здравствуйте. Спасибо Вам за Ваши советы и консультации.Недавно задавала вопрос о 1-2 экстрасистолах раз в год. Немного успокоилась после Ваших рекоммендаций. Но скажите, пожалуйста, могут ли редкие единичные желудочковые экстрасистолы, которые ощущались 1-4 штуки в день где-то на протяжении 4месяцев на фоне невроза, НЦД,сильного нервного напряжения, а после психотерапии, антидепрессантов, транквилизаторов,исчезли и не ощущаются уже год, свидетельствовать о наличии аритмогенного очага в сердце или наличие аритмогенного участка проявляется гораздо большим количеством желудочковых экстрасистол? Извините за навязчивые вопросы, просто спросить у грамотного специалиста нет возможности. Заранее спасибо.
Об аритмогенном очаге можно подумать только в том случае, если все экстрасистолы исходят строго из одного и того же места, то есть имеют один и тот же рисунок, одну морфологию.
А поскольку лечить неврозы труднее и ответственнее, то надо заменять бесплатные консультации бесплатной рекламой своих платных услуг.
А поскольку лечить неврозы труднее и ответственнее, то надо заменять бесплатные консультации бесплатной рекламой своих платных услуг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 02:22
12.07.2012 02:22
11.07.2012 20:34 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 24. Пермь
Добрый день. Моя проблема в кратце. В мае аосле перересенного стресса появилтсь боли в грудм, сильная слабость. Обседовался у кардиолога, терапевт все сливают на невроз . Кардиолог выписал конкор 2,5 утром, я пил его нерегулярно( иногда пропускал день, а то и два) но так как мне было некомфортно с таким пониженным пульсом, я решил его отменить . Отменял так: 1 день 2 г 2 день 1.75 г. 3 день 1.25 4 день 1 г. 5 день ниже 1 г .
Чернз 2 дня мне Стчло очень млохо, пульс зашкаливвл зс 110 лежс. Через денья принЯл 25 таблеку конкора нопульс так и не ушел. Вопрс как снизить пульс и виноват ли во всем конкор?
Чернз 2 дня мне Стчло очень млохо, пульс зашкаливвл зс 110 лежс. Через денья принЯл 25 таблеку конкора нопульс так и не ушел. Вопрс как снизить пульс и виноват ли во всем конкор?
Если психотерапевт советует больному обратиться к психотерапевту, то это не консультация, а опять-таки реклама. Сайт используется как место для бесплатной рекламы своих платных услуг.А сам текст письма составлен с таким количеством ошибок и описок, что обвинять в этом надо надо не конкор, а автора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 02:06
12.07.2012 02:06
11.07.2012 20:30 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 29. Россия Санкт- Петербург
Здравствуйте, хотела у Вас спросить.Муж делал сегодня ЭКГ, вот такие результаты:
1.Синусовый водитель ритма
2.Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС -63, RR - 0,99-1,03.
3.Отклонение электрической оси сердца вправо.
4.Замедление внутрижелудочковой проводимости.
Мужу 30 лет, работает водителем. К врачу идти не хочет,т.к. сказал, что все нормально итак, а мне кажется что нет.
1.Синусовый водитель ритма
2.Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС -63, RR - 0,99-1,03.
3.Отклонение электрической оси сердца вправо.
4.Замедление внутрижелудочковой проводимости.
Мужу 30 лет, работает водителем. К врачу идти не хочет,т.к. сказал, что все нормально итак, а мне кажется что нет.
ЭКГ нормальная. можно к врачу и не ходить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 01:55
12.07.2012 01:55
11.07.2012 20:15 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 36. Россия Микунь
Здравствуйте уважаемый доктор.полтора года назад я писала вам о своей проблеме.после долгих обследований ( это с 2009 по 2011 кучу экг, беговые дорожки, стресс эхо - ИБс не выявленно. , кровь литрами- все в норме. мне выставили диагноз всд , по фгс грыжа под, гастрит. По мрт позвоночника - распространенный шейно- грудной остеохондроз.были проблемы с сердцем(как говорили врачи не функционального характера)тахика-я,эс,боли и давящие и колющие и щемящие.скакало давление 140 на 90оспода . Вот один из примеров.
Утром сегодня все было хорошо. через час я находился в автобусе появились боли в грудине слева . По точнее от соска вверх 1-2 см и влево чуть чуть . По характеру боль ноющая - тупая. Минут через 10 немного кинуло в жар . Гле то минут через 10 еще появились боли в эпигастрии, сильное вздутие живота, отрыжка воздухом . Спустя время немного пооегчало , но минут через 15 продолжилось. Хочу подметить , что до болей ни стресса ни физ нагрузок не было!
Далее появилось не большое жжение в эпигастрии и грудине. Слабость. Опять же отрыжка воздухом частая и боли в грудине ( хотя наверно они не прекрашались), боли в эпигастрии и привкус металический во рту слабость. Появились боли под левой лопаткой( остро ноющие ) и наверно боли в эпигастрии немного левея центра.
На руке пульс ровный 80/минуту но какойто слабый.
По долготе боли начались в 9:10 минут и 12:00 с переменами продолжается.
Хотя мое ощущение что в положении сидя боли усиливаются и исходят как буд то из эпигастрии те с центра.
Около 12.30 пообедал и боли более чем на половину прошли. А после и совсем.
Кроме болей в позвоночнике каторге постоянны остальных не было.
Я очень далеко от дома и волнуюсь не началось ли что ни будь. Хотя успокаивает что все боли возникают из состояния покоя.
Еще меня смутил тот факт что при всех обследовниях полтора года назад боли были но они как бы меняются все время.как понять что со мной?помогите.
Утром сегодня все было хорошо. через час я находился в автобусе появились боли в грудине слева . По точнее от соска вверх 1-2 см и влево чуть чуть . По характеру боль ноющая - тупая. Минут через 10 немного кинуло в жар . Гле то минут через 10 еще появились боли в эпигастрии, сильное вздутие живота, отрыжка воздухом . Спустя время немного пооегчало , но минут через 15 продолжилось. Хочу подметить , что до болей ни стресса ни физ нагрузок не было!
Далее появилось не большое жжение в эпигастрии и грудине. Слабость. Опять же отрыжка воздухом частая и боли в грудине ( хотя наверно они не прекрашались), боли в эпигастрии и привкус металический во рту слабость. Появились боли под левой лопаткой( остро ноющие ) и наверно боли в эпигастрии немного левея центра.
На руке пульс ровный 80/минуту но какойто слабый.
По долготе боли начались в 9:10 минут и 12:00 с переменами продолжается.
Хотя мое ощущение что в положении сидя боли усиливаются и исходят как буд то из эпигастрии те с центра.
Около 12.30 пообедал и боли более чем на половину прошли. А после и совсем.
Кроме болей в позвоночнике каторге постоянны остальных не было.
Я очень далеко от дома и волнуюсь не началось ли что ни будь. Хотя успокаивает что все боли возникают из состояния покоя.
Еще меня смутил тот факт что при всех обследовниях полтора года назад боли были но они как бы меняются все время.как понять что со мной?помогите.
Поскольку десятки присланныхВаших вопросов и еще большее количество ответов Вас не устраивает, то можно переходить на очное посещение врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 01:50
12.07.2012 01:50
11.07.2012 19:58 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 84. Москва
Уважаемый Эдуард Романович.Давно я не беспокоила Вас своими письмами.Но вот пришлось снова обратиться за вашей помощью.Может я и не имею права обращаться к вам с таким вопросом (тогда прошу прощения),но я очень верю в Ваши назначения и советы и очень надеюсь на вас.Помогите мне,пожалуйста.
Вчера у меня вдруг появилось жжение и боль в верхней фаланге большого пальца правой руки.А Потом эта часть пальца посинела.Никакой травмы пальца не было.Сегодня палец не болит,но посинение увеличилось.
Я постоянно принимаю Конкор Кор 2,5.Что мне предпринять?
Простите за беспокойство.Благодарю Вас и низко кланяюсь.
Вчера у меня вдруг появилось жжение и боль в верхней фаланге большого пальца правой руки.А Потом эта часть пальца посинела.Никакой травмы пальца не было.Сегодня палец не болит,но посинение увеличилось.
Я постоянно принимаю Конкор Кор 2,5.Что мне предпринять?
Простите за беспокойство.Благодарю Вас и низко кланяюсь.
Уважаемая Ольга!
Я не знаю, что с этим пальцем. Мне кажется, что надо показать его хирургу и ревматологу. Сделать общий анализ крови, проверить уровень мочевой кислоты, рентгенографию пальцев.
Я не знаю, что с этим пальцем. Мне кажется, что надо показать его хирургу и ревматологу. Сделать общий анализ крови, проверить уровень мочевой кислоты, рентгенографию пальцев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 01:45
12.07.2012 01:45
11.07.2012 19:22 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 37. Россия Ыб
Здравствуйте уважаемый доктор.полтора года назад я писала вам о своей проблеме.после долгих обследований ( это с 2009 по 2011 кучу экг, беговые дорожки, стресс эхо - ИБс не выявленно. , кровь литрами- все в норме. мне выставили диагноз всд , по фгс грыжа под, гастрит. По мрт позвоночника - распространенный шейно- грудной остеохондроз.были проблемы с сердцем(как говорили врачи не функционального характера)тахика-я,эс,боли и давящие и колющие и щемящие.скакало давление 140 на 90оспода . Вот один из примеров.
Утром сегодня все было хорошо. через час я находился в автобусе появились боли в грудине слева . По точнее от соска вверх 1-2 см и влево чуть чуть . По характеру боль ноющая - тупая. Минут через 10 немного кинуло в жар . Гле то минут через 10 еще появились боли в эпигастрии, сильное вздутие живота, отрыжка воздухом . Спустя время немного пооегчало , но минут через 15 продолжилось. Хочу подметить , что до болей ни стресса ни физ нагрузок не было!
Далее появилось не большое жжение в эпигастрии и грудине. Слабость. Опять же отрыжка воздухом частая и боли в грудине ( хотя наверно они не прекрашались), боли в эпигастрии и привкус металический во рту слабость. Появились боли под левой лопаткой( остро ноющие ) и наверно боли в эпигастрии немного левея центра.
На руке пульс ровный 80/минуту но какойто слабый.
По долготе боли начались в 9:10 минут и 12:00 с переменами продолжается.
Хотя мое ощущение что в положении сидя боли усиливаются и исходят как буд то из эпигастрии те с центра.
Около 12.30 пообедал и боли более чем на половину прошли. А после и совсем.
Кроме болей в позвоночнике каторге постоянны остальных не было.
Я очень далеко от дома и волнуюсь не началось ли что ни будь. Хотя успокаивает что все боли возникают из состояния покоя.
Еще меня смутил тот факт что при всех обследовниях полтора года назад боли были но они как бы меняются все время.как понять что со мной?помогите.
Утром сегодня все было хорошо. через час я находился в автобусе появились боли в грудине слева . По точнее от соска вверх 1-2 см и влево чуть чуть . По характеру боль ноющая - тупая. Минут через 10 немного кинуло в жар . Гле то минут через 10 еще появились боли в эпигастрии, сильное вздутие живота, отрыжка воздухом . Спустя время немного пооегчало , но минут через 15 продолжилось. Хочу подметить , что до болей ни стресса ни физ нагрузок не было!
Далее появилось не большое жжение в эпигастрии и грудине. Слабость. Опять же отрыжка воздухом частая и боли в грудине ( хотя наверно они не прекрашались), боли в эпигастрии и привкус металический во рту слабость. Появились боли под левой лопаткой( остро ноющие ) и наверно боли в эпигастрии немного левея центра.
На руке пульс ровный 80/минуту но какойто слабый.
По долготе боли начались в 9:10 минут и 12:00 с переменами продолжается.
Хотя мое ощущение что в положении сидя боли усиливаются и исходят как буд то из эпигастрии те с центра.
Около 12.30 пообедал и боли более чем на половину прошли. А после и совсем.
Кроме болей в позвоночнике каторге постоянны остальных не было.
Я очень далеко от дома и волнуюсь не началось ли что ни будь. Хотя успокаивает что все боли возникают из состояния покоя.
Еще меня смутил тот факт что при всех обследовниях полтора года назад боли были но они как бы меняются все время.как понять что со мной?помогите.
Надо идти к доктору и обследоваться. В первую очередь, к гастроэнтерологу. Многие симптомы напоминают желудочно-пищеводную рефлюксную болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 23:32
11.07.2012 23:32
11.07.2012 18:47 Кардиология / Кардиолог
veraperev Жен., 83. кемерово
Добрый день!
мне ставят стенокардию,последние 2 года частые приступы сердца начинает жечь в груди, колоть сердце, спасаюсь нитроглицерином спрей.Немного отходит потом опять приступы. Принимаю кардикет, от давления энаприл. А вот как недели 2 колит сердце, боль отдается в руки, в шею, в грудь. Вызвала скорую, говорят остеохондрос.Доктор посоветуйте как мне доживать...
мне ставят стенокардию,последние 2 года частые приступы сердца начинает жечь в груди, колоть сердце, спасаюсь нитроглицерином спрей.Немного отходит потом опять приступы. Принимаю кардикет, от давления энаприл. А вот как недели 2 колит сердце, боль отдается в руки, в шею, в грудь. Вызвала скорую, говорят остеохондрос.Доктор посоветуйте как мне доживать...
Для лечения стенокардии обычно кроме кардикета принимают бета-блокаторы: конкор или эгилок, а также блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, норваск или леркомен. Эти же лекарства вместе с эналаприлом помогут в нормализации давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 23:26
11.07.2012 23:26
11.07.2012 18:26 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 34. казахстан павлодар
у меня практически всегда низкое давление 90/60,100/60, при этом уши закладывает и слабость как можно поднять давление?
Надо прежде всего исключить гипокортицизм. Обратитесь к эндокринологу.Можно попробовать жень-шень или элеутерококк. А вот зачем ЭКГ и общий анализ мочи - не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 23:19
11.07.2012 23:19
11.07.2012 17:14 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 50. Омск
Мужчина 50 лет из них 16 лет шум в голове в виде свиста, иногда гуда. У врачей ни когда не был кроме медицинских комиссий. Подскажите пожалуйста о причинах возникновения шума, или где ознакомиться с моей проблемой, чтобы к своему участковому врачу придти подготовленным к обследованию.
Не нужно подготовки к приему участковым врачом. Скорее всего нужны консультации ЛОР и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:53
11.07.2012 21:53
11.07.2012 15:50 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Украина Харьков
Доброго времени суток Уважаемый Эдуард Романович! Мой вопрос таков у меня уже на протяжении 3х лет ЖЭС то больше то меньше,нучилась с ней жить перестала бояться и очень этому рада,но появился новый страх,(как то мне снился трашный сон и я проснулась от того,что мне было не хорошо пощупала пульс а он то быстрый потом резко медленный и это были помоему не перебои а синусовый ритм,и я испугалась,что это мерцательная аритмия. Скажите при здоровом сердце могло такое быть-это длилось секунд 5 и прошло пошли обычные перебои я думаю,может быть с просони я просто не прочувствовала их и испугалась такого ритма. Сердце у меня здоровое! Что это могло быть я не нахожу себе место боюсь
Уважаемая Ирина!
Не вижу в Вашем описании ничего опасного. Сами экстрасистолы могут восприниматься по разному в зависимости от момента сердечного цикла. Нет оснований для страхов. Будьте здоровы!
Не вижу в Вашем описании ничего опасного. Сами экстрасистолы могут восприниматься по разному в зависимости от момента сердечного цикла. Нет оснований для страхов. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 22:01
11.07.2012 22:01
11.07.2012 15:00 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 30. беларусь светлогорск
здравствуйте.мне 30 лет.уже год беспокоит тахикардия.появилась ночью с паникой и страхом смерти.после многочисленных исследований и поисков причин страх немного ушел.щитовидка в норме.почки в норме.пмк 1степени.терапевт назначала милдронат магний и седовит.позже была у невролога.выписала ноофен.помогал первое время.на данный момент частое сердцебиение по ночам возникает.одышка.когда засыпаю то начинается выброс адреналина.я вроде и спокойна и спать хочу,а адреналин очень мешает.надоело все до ужаса.давление очень низкое 100/60или95/55.вот уже два дня тахикардия и одышка днем.что посоветуете принимать?может ли это быть от пмк?
Откуда Вы знаете про выброс адреналина? Это же бред! От ПМК такого быть не может. И вообще по поводу невроза надо обращаться не к кардиологам, а к неврологам и психиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:51
11.07.2012 21:51
11.07.2012 14:41 Кардиология / Кардиолог
Ирада Жен., 41. Молдова Кишинев
Уважаемый Эдуард Романович, у меня недавно умер племянник в 22 года, умер скоропостижно прямо на моих руках. Мы стояли с ним разговаривали и вдруг он падает замертво, я сразу начала с мужем делать ему искусственное дыхание и массаж сердца (в институте была медицинская кафедра и нас этому учили) пока не подъехала Скорая через 20 минут. Но все оказалось напрасно. Вскрытие показало, что он умер еще не успев упасть на землю и наши усилия были напрасны. Диагноз - обширный инфаркт, врач-кардиолог сказал, что за свою 15 летнюю практику такого не встречал, сердце абсолютно здоровое и придраться не к чему, но его как будто разорвало! Мальчик никогда ничем серьезным не болел, правда курил, но не сказать что долго и много. За 21 день до этого он был донором для своей мамы и у него взяли не кровь, а 600 мл плазмы! Через 9 дней после его смерти умерла вдруг и его мама(моя сестра) диагноз рак, но анализа гистологии нет!!! У нас подозрение, что применено какое-то сильнодействующее лекарство, которое и вызвало инфарк миокарда у племянника, но доказать мы не смогли, так как судмедэксперт сказал, что у нас в Молдове нет препаратов и реактивов для определения таких веществ (что такие препараты есть и они применяютя определенными ведомствами). Ч то Вы можете сказать по данному поводу? Что могло вызвать смерть мальчика?
Уважаемая Ирина!
Через городской инфарктный центр, которым я руководил 25 лет, ежегодно проходило около тысячи больных инфарктом миокарда. И из этой тысячи 1-2 больных были в этой возрастной группе. А при внезапной смерти патологоанатомы обычно или ничего не находят или (реже) находят тромб в одной из коронарных артерий. Сам инфаркт при этом сформироваться не успевает. Связь с забором крови (плазмы) весьма сомнительна.
Через городской инфарктный центр, которым я руководил 25 лет, ежегодно проходило около тысячи больных инфарктом миокарда. И из этой тысячи 1-2 больных были в этой возрастной группе. А при внезапной смерти патологоанатомы обычно или ничего не находят или (реже) находят тромб в одной из коронарных артерий. Сам инфаркт при этом сформироваться не успевает. Связь с забором крови (плазмы) весьма сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:44
11.07.2012 21:44
11.07.2012 14:20 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 40. Россия Москва
ЧСС 150,систола 160, диастола 120. Принимаю беталок, гипотиазид,рибоксин, ко-ренитек 10 дней. Давление лабильное. Беспокоит «сердце кролика» Подскажите, чем снизить ЧСС и убрать тремор. СПАСИБО.
ЧСС 150 - надо сделать ЭКГ. А остальное - набор слов. Непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:31
11.07.2012 21:31
11.07.2012 13:12 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 46. Украина Днепропетровск
После тяжелого(эмоционально) рабочего дня стало болеть и печь в районе сердца,онемели пальцы рук и ног,была слабость,головокружение.Боли были не сильные,но приступообразные(повторяющиеся).Знакомые вызвали скорую помощь.Сделали кардиограмму.Кардиограмма показала:синусовый ритм,эл.ось не отклонена,отрицательные Т зубцы до -0,1.Врач предлагала госпитализацию,сказала что такое состояние,что через несколько часов может быть прединфарктным.Я в больницу ехать отказалась,но после выходных поехала обследоваться амбулаторно.Сделали повторную кардиограмму,сказали что нормально.Назначение сделали:тридуктан,кардиомагнил,релаксил,вестинорм.Уколы:Тиоцетам,АТФ,ККБ,Витаксон.Назначение делала нервопатолог,кардиолог с назначением согласилась.Сейчас на больничном,прохожу лечение,боли почти прошли,но большая слабость,головокружение,в ногах слабость,нет сил даже говорить долго.Что же все таки со мной?Это сердце или ВСД? Когда оно пройдет,на работе много дел,а сил идти нет.
Нет, на сердце это не похоже. И прединфарктного состояния тоже нет. А назначения в основном - пустышки. Думаю, что все это результат стресса и последующих медицинских вмешательств. Вероятно нужно пару дней отдыха, чтобы отойти от всего этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:28
11.07.2012 21:28
11.07.2012 13:12 Кардиология / Кардиолог
МАРИНА Жен., 30. россия суоярвский район
здравствуйте!я очень часто ощущаю сильную пульсацию в области пупка чуть по выше.по идее там там должно пульсировать но у меня пульсирует как то сильно даже если положить на это место ладонь то видно как она то поднимается то опускается.страшно.
Такое может быть и в норме. Попросите врача проверить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:22
11.07.2012 21:22
11.07.2012 13:00 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 26. Краснозаводск
скажите это серьезно или нет у меня ООО дилатация левого предсердия
Нужен полный протокол. И, кроме того, жалобы, анамнез, клиническая картина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:21
11.07.2012 21:21
11.07.2012 12:57 Кардиология / Кардиолог
МАРИНА Жен., 30. суоярвский район
здравствуйте уважаемый доктор.полтора года назад я писала вам о своей проблеме.после долгих обследований мне выставили диагноз всд.были проблемы с сердцем(как говорили врачи функционального характера)тахика-я,эс,боли и давящие и колющие и щемящие.скакало давление 140 на 90.нормальное всегда было120 на70.а сейчас я гипотоник 100 на 60.по прошествии времени картина моей болезни не меняется.так же иногда скачет давление со100 на60 до140 на 90,тахикардия(причём иногда проявляется довольно сильно,некоторые говорят сердце скачет голопом) а иногда тахик-я без давления просто внезапно учащается и сразу какойто страх,тяжёлые вдохи,пульсация в теле.раньше были ночные приступы ,бывало проснусь ночью от толчка в грудь и понеслась тахик-я,давление,паника.потом пол ночи то проваливаюсь кудато то дыхание перехватывает.приступы были постоянно.потом стали по реже но очень сильные.а не давно приступ случился утром.стала на работу собиратся вдруг чувствую дискомфорт в груди,плече и под лопаткой.дыхание сразу стало тяжёлым.я сначала металась по квартире а потом когда почувствавла что ноги не держат села и почувстввала как сердце ухает бешено.было ощущение что тело будто бы чемто налилось или онемело.не могу эти ощущения обьяснить.кое как накапала валерьянки,взяла полов.анаприлина под язык.минут через пять ритм стал востанавливтся,тело раслабилось но после приступа очень болела область между лопатками и какоето время давило грудину.а сегодня пошла на работу чувствую что начало шматать в стороны,а вгруди чуть ниже ключиц прямо по центру ощущалось лёгкое жжение но оно быстро прошло.ещё было с-е 90 ад 110 на 70 и беспокойство.очень переживаю за сердце.полтора года после обследования прошло.может пора снова обследоваться.?ещё меня смутил тот факт что при всех обследовниях полтора года назад мне ни делали экг суточное и экг с нагрузкой.от нагрузок у меня тоже с-е начинается .даже от незначительных.но ни всегда.как понять что со мной?помогите.
Вы описываете типичный невроз. Это сфера деятельности невролога и психиатра. Кардиологу, судя по Вашему описанию, тут делать нечего. Не вижу показаний для дополнительных исследований. Конечно, если поставить это своей целью, всегда можно придумать что-то дополнительное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:19
11.07.2012 21:19
11.07.2012 12:46 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 21. новохоперск
в феврале этого года пережила сильный стресс. после этого беспокоит серодце. делала узи все нормально, экг - синусрвая аритмия. меня беспокоит, что вечером пульс около 55, а днем - 95. что нужно выпить? это серьезно?
Нет, это не серьезно. Можно попить настои валерианы и пустырника. И не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:13
11.07.2012 21:13
11.07.2012 12:04 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 22. Россия Самара
Здравствуйте! У меня иногда происходят следующие приступы: постепенно увеличивается слабость в теле, учащается пульс,холодеют пальцы рук...появляется лёгкость в голове, присустствует страх потерять сознание или умереть,появляется желание куда то бежать,двигаться.После физической нагрузки становится намного легче.Давление всегда 120/70-80.Во время приступе либо нормальное, либо слегка повышено до 130-140.Такие приступы в основном бывают перед сном или во время болго сидения на работе/учёбе. Приступы проходят через 15-30 минут.Есть боль в груди(не за грудиной, а непосредственно при надавливании) ЭКГ-ритм синусовый,синусовая аритмия(дыхательная), неполная БПНПГ. Сахар в норме. Также есть сколиоз грудного отдела позвоночника 2ст.Скорее всего есть остеохондроз.Подскажите что это?
Это, конечно, не сердце, а неврастения. От психотерапевтов на сайте толку нет, они советов не дают, а только рекламируют свои платные услуги. Так что лучше обращаться прямо в психодиспансер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:11
11.07.2012 21:11
11.07.2012 11:54 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 21. Москва
здравствуйте. меня зовут Виктория, мне 21 год.
в июне прошлого года была госпитализирована в больницу с вегетативным кризом, поставили соматоформную вегетативную дисфункцию и шеиный остеохондроз 1 ст.
Симпотмы ВСД часто дают о себе знать, а еще
беспокоят неприятные ощущения в голове, а также сдавливание. давление иногда повышается, и очень беспокоят перебои в сердце, так называемые экстрасистолы.
От них очень страшно бывает и каажется, что вот-вот остановится сердце, страдаю жуткой кардиофобией, делала зимой ЭКГ и ЭХО, была найдена трикуспидальная регургитация 1 ст, в остальном всё в норме и врачи сказали не переживать.
Т.к. я девушка жутко мнительная,эмоциоциональная, невроз не отступает. Срахи по поводу экстрасистол продолжают донимать, невролог прописал уколы мексидол и отправила обследоваться в диспансере. Там ЭКГ ничего патологичного не выявила, ЭКГ на велосипеде тоже не дала никаких отклонений, а вчера делала ЭХО.. Увидев заключение, в ужасе помчалась к кардиологу,она посмотрела на мое заключение очень быстро, мельком и сказала, что ничего страшного нет, т.к. я очень худая - для меня эти показатели в норме, я не очень то поверила,т.к. до этого патологий не было вообще (при предыдущих обследованиях на ЭХО КГ). Посмотрите, пожалуйста результаты ЭХОКАРДИОГРАФИИ и дайте ,пожалуйста комментарий с вашей стороны. Очень надеюсь на вашу помощь!
Левый желудочек: полость не расширена, сокатимость сохранена снижена; КСР 22,4 мм, КДР 41 мм, КСО 17 мл, КДО 74 мл, МЖП 9 мм (н.до 11), УО 57 мл, ФВ 77 %, ЗСЛЖ 8 мм (н. до 11) Зоны гипокинезии, акинезии, дискинезии не выявлены.
Митральный клапан: Створки тонки, движение разноправленное. Площадь митрального отверстия не уменьшена. Трансмитральный поток изменен: пик Е>А, E/А = 1,47 (возрастная норма: 1,53-2,63), Регургитация имеется 1 ст. Фиброзное кольцо не изменено.
Аорта: просвет корня 23,4 мм, восх.отдел 25 мм, Створки тонкие, Расхождение полное (14,9мм), Поток в устье не изменен, Регургитация отсутствует.
Левое предсердие: не расширено (31,4)
Правые отделы: не расширены. Трикуспидальный клапан не изменён, Легочный клапан не изменен, Потоки через ТК,ЛК не изменены, Регургитация 1 ст на ТК, 1 ст. на ЛК, Признаки легочной гипертензии отстутствуют.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тахикардия. Снижение диастолической функции левого желудочка. Размеры камер сердца в пределах нормы. Митральная регургитация 1 степени, Трикуспидальная регургитация 1 степени. Регургтитация на клапане легочной артерии 1 степени.
Вот такие результаты!!! Очень жду ответа!!! И заранее спасибо!!!!
в июне прошлого года была госпитализирована в больницу с вегетативным кризом, поставили соматоформную вегетативную дисфункцию и шеиный остеохондроз 1 ст.
Симпотмы ВСД часто дают о себе знать, а еще
беспокоят неприятные ощущения в голове, а также сдавливание. давление иногда повышается, и очень беспокоят перебои в сердце, так называемые экстрасистолы.
От них очень страшно бывает и каажется, что вот-вот остановится сердце, страдаю жуткой кардиофобией, делала зимой ЭКГ и ЭХО, была найдена трикуспидальная регургитация 1 ст, в остальном всё в норме и врачи сказали не переживать.
Т.к. я девушка жутко мнительная,эмоциоциональная, невроз не отступает. Срахи по поводу экстрасистол продолжают донимать, невролог прописал уколы мексидол и отправила обследоваться в диспансере. Там ЭКГ ничего патологичного не выявила, ЭКГ на велосипеде тоже не дала никаких отклонений, а вчера делала ЭХО.. Увидев заключение, в ужасе помчалась к кардиологу,она посмотрела на мое заключение очень быстро, мельком и сказала, что ничего страшного нет, т.к. я очень худая - для меня эти показатели в норме, я не очень то поверила,т.к. до этого патологий не было вообще (при предыдущих обследованиях на ЭХО КГ). Посмотрите, пожалуйста результаты ЭХОКАРДИОГРАФИИ и дайте ,пожалуйста комментарий с вашей стороны. Очень надеюсь на вашу помощь!
Левый желудочек: полость не расширена, сокатимость сохранена снижена; КСР 22,4 мм, КДР 41 мм, КСО 17 мл, КДО 74 мл, МЖП 9 мм (н.до 11), УО 57 мл, ФВ 77 %, ЗСЛЖ 8 мм (н. до 11) Зоны гипокинезии, акинезии, дискинезии не выявлены.
Митральный клапан: Створки тонки, движение разноправленное. Площадь митрального отверстия не уменьшена. Трансмитральный поток изменен: пик Е>А, E/А = 1,47 (возрастная норма: 1,53-2,63), Регургитация имеется 1 ст. Фиброзное кольцо не изменено.
Аорта: просвет корня 23,4 мм, восх.отдел 25 мм, Створки тонкие, Расхождение полное (14,9мм), Поток в устье не изменен, Регургитация отсутствует.
Левое предсердие: не расширено (31,4)
Правые отделы: не расширены. Трикуспидальный клапан не изменён, Легочный клапан не изменен, Потоки через ТК,ЛК не изменены, Регургитация 1 ст на ТК, 1 ст. на ЛК, Признаки легочной гипертензии отстутствуют.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Тахикардия. Снижение диастолической функции левого желудочка. Размеры камер сердца в пределах нормы. Митральная регургитация 1 степени, Трикуспидальная регургитация 1 степени. Регургтитация на клапане легочной артерии 1 степени.
Вот такие результаты!!! Очень жду ответа!!! И заранее спасибо!!!!
Не надо смотреть заключений, которые адресованы врачам. Понять их вы не можете, помочь Вам они не могут, только напугать, нагнать страха, испортить настроение себе и близким, что вы успешно и выполняете. Может быть надо больше доверять врачам? А ЭхоКГ хорошая, она говорит о нормальном, здоровом сердце. И мексидол Вам не нужен. И никакие уколы не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 21:03
11.07.2012 21:03
11.07.2012 06:34 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 67. Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
Когда то Вы помогли мне в неравной борьбе с экстрасистолией,спасибо Вам за « новую »мою жизнь.
Но теперь прошу помочь моей маме.
Ей 67лет,10лет назад поставлен диагноз ГБ2ст.
До лечения давление при кризах было220-110
назначили конкор5мг ии тенокс 5мг.Пьет1 раз в день в 18ч.
6августа предстоит эндопротезирование коленного сустава.
Может переживает,а может на даче«упахивается»,но с эти бороться бесползно,но давление в последнее время может подниматься до 180-100,а недавно был криз 200-100.Сбивает капотеном.
Анализы крови норма,ЭХО норма.
От болей в ноге принимает Наиз по 1т в 2 дня.
Посоветуйте,может этих препаратов недостаточно или что нибудь поменять?
Заранее признательна Вам за ответ,с искренним уважением ,
Элла.
Когда то Вы помогли мне в неравной борьбе с экстрасистолией,спасибо Вам за « новую »мою жизнь.
Но теперь прошу помочь моей маме.
Ей 67лет,10лет назад поставлен диагноз ГБ2ст.
До лечения давление при кризах было220-110
назначили конкор5мг ии тенокс 5мг.Пьет1 раз в день в 18ч.
6августа предстоит эндопротезирование коленного сустава.
Может переживает,а может на даче«упахивается»,но с эти бороться бесползно,но давление в последнее время может подниматься до 180-100,а недавно был криз 200-100.Сбивает капотеном.
Анализы крови норма,ЭХО норма.
От болей в ноге принимает Наиз по 1т в 2 дня.
Посоветуйте,может этих препаратов недостаточно или что нибудь поменять?
Заранее признательна Вам за ответ,с искренним уважением ,
Элла.
Уважаемая Элла!При таких величинах давления надо очень тщательно подбирать наиболее адекватную терапию. К конкору и теноксу я бы добавил ЭНАП HL, Энап Н или КО-ренитек. Попробуйте!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 20:56
11.07.2012 20:56
11.07.2012 02:55 Кардиология / Кардиолог
Тимур Муж., 24. Эстония Нарва
Доброго времени суток. Надеюсь на вашу помощь в сложившейся ситуации. Последние 3 месяца мучают постоянно возникающие неприятные ощущения в груди сопровождающиеся головной болью, головокружением, затруднением дыхания, скачками АД и сложно описуемым но крайне неприятным общим состоянии (балансирую на грани сознания).Приступы длятся от 15 минут до нескольких часов, бывало что и весь день. Бывает что отпускает на несколько дней но потом с новой силой возникает вновь. Месяц назад приключилось следующие. Весь день кружилась голова, а когда пытался уснуть ночью в момент засыпания появлялось сильное ощущение потери сознания. В итоге как то уснул но спустя примерно час меня *выкинуло* из сна чувство затруднённого дыхания, сильно трясло и бросало то в жар то в холод. Вызвал скорую. Сделали экг - всё в норме. Пульс 100 и ничем не сбить. Давали успокоительное, сделали укол и брызнули нитроглицерин - ситуация не изменилась. Отвезли в стационар мол пронаблюдать, в итоге два часа пролежал и всё пришло в какую-никакую норму. На след. день сделали анализ крови на сердечные маркеры и повторную экг - всё в норме. Сегодня, спустя месяц, всё повторилось. Правда теперь обошлось без скорой и приступ сошёл на нет спустя 10 минут. Но эти 10 минут были ооочень страшными. Из сна меня выкинул ужасно сильный приступ кашля после которого казалось что сердце встанет. У меня диагностирована Гипертоническая болезнь 1 степени.
Собственно вопрос в том, что это может быть и как с этим справится. Начинаю превращаться в ипохондрика, штудирую литературу по медицине в интернете, но там, что не симптом, то смертельное заболевание. Поэтому помогите мне развеять мои страхи о всяких там расслоениях аорт и эмболиях лёгочных артерий и скажите может ли это быть пред инфарктное состояние или что-то другое связанное сердцем? Честно говоря мне уже страшно засыпать, кажется что могу не проснуться=( Заранее спасибо.
Собственно вопрос в том, что это может быть и как с этим справится. Начинаю превращаться в ипохондрика, штудирую литературу по медицине в интернете, но там, что не симптом, то смертельное заболевание. Поэтому помогите мне развеять мои страхи о всяких там расслоениях аорт и эмболиях лёгочных артерий и скажите может ли это быть пред инфарктное состояние или что-то другое связанное сердцем? Честно говоря мне уже страшно засыпать, кажется что могу не проснуться=( Заранее спасибо.
Ни на какое заболевание сердца Ваше описание не похоже. И среди всего описанного я не вижу никаких причин для беспокойства. это просто неправильная реакция на такие мелочи, которые обычно стараются не замечать. Все это чисто невротические явления, я не вижу здесь поля деятельности для кардиолога. Вам надо обратиться к психиатру и лечить нарушения психики, а не сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 20:46
11.07.2012 20:46
10.07.2012 23:02 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 18. Россия Москва
Здраствуйте мне 18 лет, у меня браддикардия и дисфункция синузного узла, тоесть как я понимаю блокады АВ 1-2 степени, у меня имплантирован кардиомонитор reveal xt, теперь военкомат положил меня в больницу чтобы подтвердить диагноз…потому 12 ГКБ не относиться к военкомату, я там делал операцию 2,5 месяца назад, сейчас мне хотят сделать обследование Чреспищеводная электрокардиостимуляция, я читал что есть противопоказания, людям у кого есть блокада АВ 2-3 степени, так мне стоит делать это или лучше отказаться и вообще с кардиомонитором разве уже не ясен диагноз, зачем что-то опять доказывать…???самое главное подскажите делать ли обследования или нет? я просто сейчас нахожу в больнице 15, на сайтах размещена информация, что в какой то степени это немного опасное обследование, почему же мне не делали его раньше а обошлишь холторами и нагрузкой, поставит кардиомонитор и думают насчет кардиостимулятора, а тут вдруг сразу нужно делать Чреспищеводная электрокардиостимуляция…! Огромное спасибо, заранее за консультацию! Доктор надеюсь вы поможете мне определиться)
Имплантированный монитор reveal xt ведет непрерывную запись сердечного ритма в течение нескольких месяцев. Его применяют, когда хотят поймать и записать аритмии или блокады, которые происходят слишком редко, чтобы их записать на обычной ЭКГ или на холтере. Например, если человек теряет сознание один раз в месяц, ему имплантируют такой монитор, дожидаются очередного приступа потери сознания и тогда снимают показания с монитора, чтобы узнать, что в это время происходило с сердцем. То же самое применяют при редких эпизодах пароксизмальной тахикардии. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧЭФИ) - это диагностическая процедура, при которой блокады или аритмии провоцируются сознательно, чтобы посмотреть, что могло бы послужить причиной симптомов. Поэтому не зная, что именно у Вас находили и какие симптомы были с этим связаны, невозможно определить, нужно Вам его делать или нет. Риск такого исследования минимальный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 03:43
11.07.2012 03:43
10.07.2012 22:55 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 23. вологда
Я писала данные ЭКГ, теперь высылаю фото ЭКГ, как и просили! заранее большое спасибо!
http://i080.radikal.ru/1207/2d/033320ab2218.jpg
http://i080.radikal.ru/1207/2d/033320ab2218.jpg
ЭКГ нормальная. А все остальное я, конечно, не помню.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 03:27
11.07.2012 03:27
10.07.2012 22:03 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 37. израиль иерусалим
Здравствуйте! У меня такая проблема непонятная. Целый день давит и колит в области сердца боль бывает отдает в плечо и бицепс слабость вялость работать немогу давит во время работы и вовремя отдыха. Три года назад был криз врачи поставили деагноз ВСД . С сердцем было впорядке только пролабс митрального клапана 5 мл. Раньше когда были кризы прнемал успокоительные и все проходило, а сейчас непроходи , такое ошушения что остановится сердце но паники нет как раньше. Что вы можите посоветовать а еще головные боли в облясти правого виска режущие. Заранее большое спасибо
Я думаю что Ваши недомогания с сердцем не связаны и помощь кардиолога Вам не нужна. Эти жалобы, скорее всего, имеют невротическую природу и требуют консультации невролога или психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 03:22
11.07.2012 03:22
10.07.2012 21:22 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 24. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться..
Мне 24, Ж. После перенесенного в 2009 г. гриппа, стала беспокоить тахиаритмия, перебои в работе сердца. Кардиолог ставит НЦД, параксизмальная тахикардия.
Иногда возникает сильное сердцебиение,которое сопровождается слабостью, головокружением, чувством, что вот-вот потеряешь сознание. Потом, приняв корвалол, посидев/полежав это проходит.
На суточном мониторировании регистрируется синусовая тахикардия, редкие одиночные монотопные желудочковые экстрасистолы и редкие одиночные суправентрикулярные экстрасистолы с нормальным проведением. ( Регистрируется еще много чего, но это, по словам врачей, не так важно). Так же при снятии кардиограммы в момент приступа «тягостной» тахикардии, врачи расшифровывают:« Синусовая тахикардия с ЧСС 129 в мин. Нагрузка на правое предсердие. Высокие »+« з TV2-V6.
Щитовидка в норме, Магний, Кальций тоже в пределах нормы. Узи сердца - Пролапс митрального клапана 1 степени.
Назначают, Кораксан 5 мг, Кон кор 1,25 мг, Магне В6, Адаптол ( т.к я эмоциональна). Я пью только Кораксан 5 мг, иногда Фенозепам для успокоения при стрессовой ситуации (по совету психотерапевта).
Кардиолог направила к аритмологу, который сказал, что обследование через пищевод будет проводить только тогда, когда на мониторе/ЭКГ увидит пароксизм.
Скажите, пожалуйста, опасно ли мое состояние, в плане аритмии? Нужно ли настаивать на обследовании у аритмолога, при условии того, что в моменты приступа чувствую я себя плохо?
И не хотелось бы всегда сидеть на таблетках, а без них не получается.
Заранее большое спасибо за ответ! Он для меня очень важен.
Мне 24, Ж. После перенесенного в 2009 г. гриппа, стала беспокоить тахиаритмия, перебои в работе сердца. Кардиолог ставит НЦД, параксизмальная тахикардия.
Иногда возникает сильное сердцебиение,которое сопровождается слабостью, головокружением, чувством, что вот-вот потеряешь сознание. Потом, приняв корвалол, посидев/полежав это проходит.
На суточном мониторировании регистрируется синусовая тахикардия, редкие одиночные монотопные желудочковые экстрасистолы и редкие одиночные суправентрикулярные экстрасистолы с нормальным проведением. ( Регистрируется еще много чего, но это, по словам врачей, не так важно). Так же при снятии кардиограммы в момент приступа «тягостной» тахикардии, врачи расшифровывают:« Синусовая тахикардия с ЧСС 129 в мин. Нагрузка на правое предсердие. Высокие »+« з TV2-V6.
Щитовидка в норме, Магний, Кальций тоже в пределах нормы. Узи сердца - Пролапс митрального клапана 1 степени.
Назначают, Кораксан 5 мг, Кон кор 1,25 мг, Магне В6, Адаптол ( т.к я эмоциональна). Я пью только Кораксан 5 мг, иногда Фенозепам для успокоения при стрессовой ситуации (по совету психотерапевта).
Кардиолог направила к аритмологу, который сказал, что обследование через пищевод будет проводить только тогда, когда на мониторе/ЭКГ увидит пароксизм.
Скажите, пожалуйста, опасно ли мое состояние, в плане аритмии? Нужно ли настаивать на обследовании у аритмолога, при условии того, что в моменты приступа чувствую я себя плохо?
И не хотелось бы всегда сидеть на таблетках, а без них не получается.
Заранее большое спасибо за ответ! Он для меня очень важен.
Нет, опасности такие приступы тахикардии не представляют. Если на ЭКГ в момент такого приступа регистрируется синусовый ритма с частотой 129 сокращений в минуту, то по-видимому приступов пароксизмальной тахикардии нет. Может быть через некоторое время еще раз повторить холтеровское мониторирование.Какой смысл направлять на консультацию к психотерапевту больную, которая уже лечится у психотерапевта? Только один - еще раз прорекламировать свои услуги или своих платных коллег.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 03:19
11.07.2012 03:19
10.07.2012 21:03 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 29. Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства и нужно ли обращаться к врачу? Муж сдал анализ на холестерин вот результаты: триглицериды : 4,81 (реф знач 0.10-2.15);
Холестерин 4,52 (3,60-5,20); холестерин лпвп 0,77 (1,03-1,94); холестерин лпнп 2,23 (0.77-3,50); индекс атерогенности 4,87 (2,20-3,50)
Ничего не беспокоит, сдавал для себя т.к. есть избыточный вес: 102 кг при росте 189 см.
Спасибо!
Холестерин 4,52 (3,60-5,20); холестерин лпвп 0,77 (1,03-1,94); холестерин лпнп 2,23 (0.77-3,50); индекс атерогенности 4,87 (2,20-3,50)
Ничего не беспокоит, сдавал для себя т.к. есть избыточный вес: 102 кг при росте 189 см.
Спасибо!
Обратиться к врачу стоит. Вероятно нужно добиваться снижения веса тела, некоторых ограничений в питании , употребления рыбьего жира или ОМАКОРА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.07.2012 03:07
11.07.2012 03:07