Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый Эуард Романович!
Уже пять лет постоянно принимаю препараты для лечения эсс. гипертензии 2 ст. Принимаю Бинелол 5 мг утром и Норваск 5 мг вечером.
Сейчас, после перенесенного сильного стресса обострилась ВСД, был гипертонический криз и вновь напомнил о себе рефлюкс-эзофагит.
Врач назначил Афобазол 10 мг (3 т. в день) - пропила дней 5, больше не могу. Сильные головные боли от него. Хотя успокаивает отлично.
Гастроэнетролог назначил Смекту и Омез (20 мг, 1 р. в сутки). Насчет смекты вопросов нет.
Но вот Омез...
В какой временной промежуток мне вставить прием
Омеза, чтобы не усилить/уменьшить действие моих препаратов от давления и самого Омеза?
Сочетаема ли вообще такая комбинация: гипотензивные препараты и препарат, снижающий выработку соляной кислоты?
Гастроэнтеролог невнятно ответила, что, да, сочетаются. Но я решила подстраховаться и уточнить этот моент у Вас.
Спасибо!
Уважаемая Елена!
Ни смекта, ни омез не повлияют на эффективность лечения гипертонической болезни. Сочетание препаратов вполне допустимое. Ваш гастроэнтеролог права. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2012 00:12
Здравствуйте! Сегодня сделала холтер: частая одиночная желудочковая экстрасистолия всего 5349 (днем 165, ночью 5184 (726 в час )), одиночные наджелудочковые экстрасистолы всего 13 (днем 11, ночью 2), турбулентность сердечного ритма в норме, ишемических изменений не обнаружено, вариабельность ритма сердца сохранена. Частые экстрасистолы у меня не всегда, в основном когда понервничаю, устану или долго не могу уснуть. По УЗИ ПМК с регургитацией 1 степени. Обязательно ли назначение антиаритмических препаратов? С мужем очень хотим ребеночка. Как это может повлиять на беременность?
Ничего страшного в такой экстрасистолии нет. И никаких антиаритмических лекарств принимать не надо. На беременности это никак не отражается, родам тоже не мешает и ребенку не вредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2012 00:05
у меня пульс 44-55 ударов в мин,на кардиограмме синусовая брадиаритмия,можно ли мне физические нагрузки,я занималась танцами и люблю бегать,курить,принимать успокаивающие преператы.вегитососудистая дистония.
Все можно. Хотя лучше бы не курить. Но брадикардия тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2012 00:03
здравствуйте. после перенесённого нижнего крупноочагового инфаркта прошло 5 месяцев, состояние удовлетворительное, назначено лечение: клопидогрел, хартил, карведилол, оторвастатин, нольпаза. бывают головные боли. может ли болеть голова от перечисленных таблеток, как побочный эффект?
Головные боли, как побочный эффект от приема нольпазы, встречаются довольно часто. Попробуйте отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 21:06
Отцу 80 лет. ИБС, гипертония, в апреле 2012 перенёс ишемический инсульт. Выписан в мае в удовлетворительном состоянии(элементы моторной афазии и лёгкий гомеопарез). Принимает Эналаприл 10 2 раза утром и вечером, кардиомагнил 75 1 вечером, торвакард 20 1 раз, кордарон 200 1\2 т 1 раз в день пон -пятница, луцетам 1200 мг 1 т 2 раза в день.
Постоянное давление 150-160 мм\80-90. Но бывают 1-2 раза в неделю скачки- уменьшение до 130 и подъемы до 180-190. при этом самочувствие ухудшается. При уменьшении давления участковый рекомендовал уменьшать дозу до 1\2 таблетки- «это связано с погодой.»

Возможно ли ещё что -то делать? Что делать при подъёме давления до 180-190?
Насколько я понял, при превышении 200 уже необходим капотен или аналог.
Спасибо.
При правильном ведении больного подъемов (скачков) давления быть не должно. А если такие кризы бывают, значит лечение недостаточное. Фактически от гипертонии Ваш отец получает только эналаприл. Этого мало. Адекватная терапия обычно включает два или три компонента.В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан), Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.4. При снижении давления до 130 мм рт. ст. уменьшать интенсивность терапии не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 21:01
Здравствуйте! У меня во время покоя (чаще всего, лежа), происходит как бы остановка сердца (перестает «биться») и наступает онемение всего тела. Через какое-то время это проходит, сердце вновь начинает «биться». Это явление возникает время от времени. Продолжается уже лет 10, если не больше. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано. Спасибо.
Такое необычное состояние в виде остановки сердца, которая бесследно проходит само по себе, было бы интересно записать. Я никогда не сталкивался с такими явлениями и без объективных подтверждений не очень склонен верить в такую возможность. 10-летняя продолжительность этого феномена свидетельствует о его абсолютной доброкачественности и, может быть, об искаженном восприятии действительности. То есть Вам лишь кажется, что сердце останавливается, чего на самом деле быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 19:52
Здравствуйте! У меня вопрос по ЭКГ. История такова, что всегда при снятии ЭКГ (за 10 лет как сдаю раз в год) у меня наблюдается тахикардия 100-130. Всегда в кабинете врача сильно волнуюсь. От этого сердца еще сильнее «стучит». В прошлом году на фоне стресса и ВСД (как сказала кардиолог) у меня сердце и началась тахикардия. В итоге, сделала эхо - нашли пролапс 1 степени и все. Холтер - тоже без отклонений. И я пропила курс обзидана. В мае этого года врач назначила анаприлин, так как снова пульс от переживаний. В итоге, сейчас в покое и дома пульс 65-80. Давление низкое. в среднем 100 на 60. Вес 52. Рост 164. Сделала экг на днях - так как кардиолог сказала пройти его через месяц после терапии анаприлином. В итоге, опять в кабинете разволновалась. Заключение экг: чсс - 128, эл.ось - 61 гр.нормальная, pq - 0,156с; р - 0, 117с; qrs - 0,080c; сп= 2%. Синусовый ритм, тахикардия. Замедление внутрипредсердной проводимости и нарушение процесса реполяризации в отв. V4 ST ниже -0,8 мм.
Насколько это все серьезно и требует ли мекаментозного лечения? Врач. которая делала ЭКГ сказала, что страшного ничего нет. А тахикардия такого характера лечится успокоительными и т.п. Верно ли это? С уважением, Татьяна.
Врач все сказала совершенно правильно. Специального лечения такая тахикардия не требует. Могут оказаться полезными мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. И нет в этом ничего опасного. Чтобы меньше волноваться пореже обращайтесь в ЭКГ кабинет и живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 17:57
Добрый день!
Есть ли связь между выявленной по УЗИ митральной регургитацией 2-3 ст и результатами Холтера: желудочковая экстрасистолия не обнаружена, пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 144 уд/мин. Выявлены эпизоды ЭКГ с отрицательным з. Т на фоне физической нагрузки, возможно ишемического генеза.

Еще в описании: «ВРС значительно снижена» Остальное как я поняла в норме.

Представляет ли такая ситуация какую-то опасность при физнагрузках?
Лишнего веса нет: 63 кг при 168 см роста. Холестерин повышен: между 6 и 7 ед.изм.
Какие мне можно дать рекомендации?
СПАСИБО
По этим беспорядочным обрывкам информации никаких заключений и рекомендаций дать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 17:39
Здравствуйте! Моей маме 62 года, диагноз: ИБС, сложный метрально-ортальный порок, мерцательная аритмия и т.д. Последнее время усилились отёки, принимает «лошадиные дозы» мочегонных препаратов, эффекта ноль. Заболевание осложненно почечной и печёночной недостаточностью, уже несколько лет наблюдаются застойные явления в лёгких. Лечение проводит только терапевт, консультация кардиолога никогда не назначается, госпитализируют только тогда, когда начинается застойная пневмония, лечат только её (пневмонию), выписывают на долечивание с температурой, объясняя, что их возможности ограничены Горздравом. Поддерживающее лечение основного заболевания такое же, как и 20 лет назад: дигоксин, нитроглицерин, валосердин, когда состояние сильно ухудшается добавляют кокарбоксилазу и АТФ, в качестве мочегонных: инъекции лазикса, фуросемид, верошпирон. В итоге моя мама угасает на глазах, участковый врач говорит: «Это ваше заболевание, теперь так и будет». Неужели больше вообще ничем нельзя помочь? Раньше сама обращалась к кардиологу, но оказывалась снова у того же терапевта.
Зачем нитроглицерин и валосердин - непонятно. От применения АТФ и кокардоксилазы отказались много десятилетий назад из=за их полной неэффективности. Инъекции лазикса или таблетки фуросемида (торасемида) обычно хорошо помогают при отеках, надо только очень тщательно подбирать дозы. Судя по назначениям, Вашему участковому доктору с такой тяжелой больной не справиться, необходимо обеспечить визиты кардиолога. Не использование ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, моноприла и др.) сегодня считается тактической ошибкой. Присоединение почечной и печеночной недостаточности отягощают прогноз и затрудняют лечение, но о них надо писать конкретно и подробно. А вообще это, конечно, больная не для заочного консультирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 17:52
верно ли назначено лечение
хартил,карведилол,клопидогрел
Нельзя так примитивно подходить к этому сложному вопросу. Надо знать жалобы, состояние, клиническую картину, время, прошедшее от начала инфаркта. А то получается, как пишет один консультант-психиатр "лечить можно по справочнику". Но это убожество, а не лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 17:36
Добрый день. С 16 лет у меня ВСД. Раньше были вегетососудистые кризы - скачки давления, пульса и т.п. с паническими атаками. Уже несколько лет у меня не было ничего подобного. Пару недель назад появилась сильная слабость, давление 120/60. Последние три дня не было аппетита, головокружение и ощущение такое что скоро упадешь в обморок. Все эти дни сердечное давление 60 или чуть ниже. Верхнее 110 - 120. Пульс 70-80, наполнение хорошее. Вчера началась сильная тошнота, головокружение, все плыло перед глазами. На одной руке давление 125/60, на второй 90/60. Сегодня утром так же. После приема Кордиамина нижнее чуть поднялось на 5 единиц примерно. Стало получше.
Последнее обследование у кардиолога проходила в 2010, ничего не обнаружили, кроме дистонии.
Опасна ли такая разница в давлении на руках? Можно ли упасть в обморок? Что пить при этом? И какое обследование еще пройти? Спасибо.
"Сердечное" давление - термин обывательский, неправильный. Его надо называть диастолическим или нижним, тогда Вас лучше будут понимать.

Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. Поэтому цифры, которые Вы получали не требовали ни кордиамина, ни каких-либо других лекарств для подъема АД. А с терапевтом, для общей оценки здоровья и поисков конкретной причины этого ухудшения, я бы поговорил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 15:38
Добрый день.
Хотела бы обратиться за консультацией.Мне 39 лет.
Меня беспокоят боли в спине(сколиоз грудного отдела),затруднение вдоха,ощущение нехватки воздуха,иногда ,при сердцебиении 100 уд.в мин. , бывает жжение вверхней части грудной клетки,теперь аэрофагия добавилась(чувство распирания в желудке и пустая отрыжка),изредка покалывания в лице и ногах.
По ЭКГ-низкий вольтаж зубцов,нагрузка на правое предсердие,по Эхокардиографии:Аорта-стенки не изменены,Аортальный клапан :створки тонкие,раскрытие до 17 мм,3 х створчатый,митральный клапан:створки тонкие,раскрытие до 28мм,систолический прогиб ПСМК в полость ЛП до 3 ФВтЛж:-19мм,гипертрофия миокарда левого желудочка,масса миокарда 115г,площадь поверхности тела 1,8м2(рост 177,вес 63кг),индекс массы миокарда64г/м2.
по заключению-физиологичная лёгочная регуритация, по рентгену лёгких проблем не обнарежено
Жду с нетерпением ответа.
Ни о какой аневризме аорты речи быть не может. ЭхоКГ очень убедительно показывает её отсутствие. Так что скорее всего все эти проявления имеют невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 15:22
Меня интересует такой вопрос: если например в спокойном состоянии в положении сидя измерять скажем 3-4 раза подряд автоматическим тонометром ОМРОН М6 АД то результаты ЧСС сильно будут отличаться например сегодня утром:
1 раз: АД 131/67 чсс 68
2 раз. АД 120/54 чсс 66
3 раз АД 121/52 чсс 59
4 раз АД 126/68 чсс 80
5 раз АД 125/56 чсс 76
При этом значок аритмии загорелся только 1 раз в 4 случае (4 раз АД 126/68 чсс 80). И еще что меня беспокоит перед сном где то за 1 час мин 40 до сна чсс снижается до 50+/-3.
У меня вопрос нормально ли это?
При
первичном измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые три-пять минут ,
во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом
величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы
называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное
артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает
терпения и времени определять более точное "остаточное " давление.
Когда-то в клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до
вставания с постели, но потом от этого отказались. Некоторые врачи берут среднее из двух последних изменений, я предпочитаю брать за основу минимальные величины. В Вашем примере это результаты второго измерения Их и надо считать наиболее соответствующими истинному давлению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 15:18
здравствуйте!скажите пожалуйста,к частым жел.экстрасистолам в покое добавились экстрасистолы в напряжении,при хотьбе!патологии со стороны сердца нет!при хотьбе ощущаю через два,три удара систолу! чем быстрее иду,тем до 6 экстраситол в минуту! можно ли заниматься быстрой хотьбой или легкими физ. упражнениями при экстрасистолах напряжения?не опасно ли это? а то в интернете информация такая,что если в напряжении,то это уже не функционального характера !!!! спасибо
Можно заниматься и ходьбой и легкими физическими упражнениями. А разделение экстрасистол на органические и функциональные зачастую настолько стерты и приблизительны, что сам смысл их выделения пропадает. Живите спокойно и постарайтесь не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 15:13
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по каким причинам тахикардия после физ нагрузки может держаться часами?

В период 15-17 лет было несколько приступов пароксизмальной тахикардии во время игры в футбол (нигде не зафиксированной, но врачи поняли из описания). После последнего приступа который длился около 20 мин (предыдущие были минуты по две, три, всего приступов за эти два года было около 7-8) я в буквальном смысле сел на стул. Бросил весь спорт, зациклился на себе, заработал невроз. Пил эглонил, паксил. Сейчас мне 21, приступов с тех пор не было, но год назад я начал постепенно возвращаться к активной жизни - стал ходить в спорт зал (заниматься с железом). После часа такой тренировки пульс до привычных 80-90 восстанавливался часа два-три, это меня вводило в депрессию самую настоящую. Мне теперь тяжело долго играть в футбол - я очень быстро выдыхаюсь. Придя после него домой, замеряю пульс - 120-125. Через час 115-120. И так далее. Часа за 4 он достигает 90-95. НО, однако, после простого бега 25 минутного трусцой, пульс за час в общем-то нормализуется. Меня беспокоят тревожные состояния и очень расстраивает эта ситуация с пульсом. Сперва я решил, что дело только в нервах, но я также нервничал и после легкого бега, однако пульс восстановился после него гораздо быстрее.
Одышка при подъеме на 3-й этаж.

По два раза в год я проходил обследования у кардиолога: ЭКГ, ЭХОкг, Холтер, Тест с нагрузкой на беговой дорожке с кислородной маской. Кроме ПМК 1 ст, поперечной хорды ничего не выявили при том, что эти обследования (синдром WPW нигде обнаружен не был)проводились не один и не два раза. С давлением проблем нет. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина столь длительного восстановления организма после нагрузок? Да и в целом слабости - подъем на 3-й этаж уже вызывает легкую одышку. Нельзя же всё списать просто на детренированность? Спасибо за внимание.
Какие-то индивидуальные особенности регуляции пульса. Судя по результатам проведенных исследований патологии сердца не обнаружено. Наиболее вероятны какие-то невротические наслоения. Я бы посоветовал поменьше обращать на них внимания. Лекарственная регуляция частоты сердцебиений не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 15:07
Здравствуйте, подскажите пожалуйста:

У меня последнее время всегда очень сильно бьется сердце, все тело даже в такт сердцу подергивается что ли(не знаю как описать), в зеркало даже видно как пульсирует артерия на шее и на грудной клетке в том месте где сердце находится тоже вижу как оно бьется. Сопутствующие симптомы:головная боль в висках, жарко как бы изнутри по всему телу, вздутие живота, когда лежишь на спине живот как-будто прилипает к позвоночнику как-будто на него камень положили, резь в глазах, во рту привкус «помойки», почему-то начинают болеть зубы, хочется пить, отсутствует аппетит. Спасибо.
Я думаю, что надо обратиться к терапевту. На заболевание сердца это описание не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 03:16
У меня проблемы в последние 3 года давление поднимается до 150/90 врачи говорят что все в полном порядке хотя ни каких обследований не дедалось. Я по натуре очень нервный человек все время нахолжусь в состоянии нервного срыва и не знаю как держать себя в руках и как помочь самому себе. Говорят что такое давление не сбивают. А в последнии три дня начались боли в затылке. Подскажите пожалуйста что мне нужно делать. Зараннее благодарю.
Я думаю, что нужно обратиться к неврологу и лечить нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 03:13
Здравствуйте. Дефект межпредсердной перегородки 1,5см. Возможна ли закрытая операция (заплатка) или дырка большая и только открытая?
Закрытая операция возможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 01:09
http://s017.radikal.ru/i438/1207/c2/eeb34a6fb112.jpg
Здравствуйте!Моей маме 80.Был гипертонический криз 190/110,неразборчивая речь.Постепенно нормализовалась.Пока ждали врачей я уколола ей Магнезию и Тиоцетам.Неотложка-сказали инсульта нет.На следующий день 95/50,боль в сердце,слабость в руках.Даже носовой платок держать не могла.Сделали ЭКГ,спросили не было ли инфаркта или нам не предлагали в больницу.В больницу не предлагали.я перенесла 2года назад ишемический инсульт и хоть не врач,считаю что у мамы был микроинсульт.Участковая заболела.заменяющая ее молоденькая доктор,назначила колоть Теотриозолин,Мексидол,Актовегин и пить Предуктал.Посмотрите пожалуйста на ЭКГ,что можно
пить чтоб как-то продлить жизнь?Спасибо!
ЭКГ очень низкого качества. Можно предположить, что это брадиформа мерцательной аритмии, на фоне которой мог развиться и тромбо-эмболический ишемический инсульт. Однако отсутствие местных (локальных) симптомов не подтверждает этого предположения. Информация совершенно не достаточна. Терапия никуда не годится, большинство лекарств - пустышки. Надо приглашать домой кардиолога и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 01:43
Здравствуте!я профессиональный хоккеист.после двух месячного отпуска начал самостоятельно готовится к сборам.три недели качался и крутил велотренажер.состояние было нормальным.правда от штанги набрал вес.было сто кг,стало 106.после недельной паузы начал бегать по 4-5 километров в легком темпе.пульс поднимается до 175-180.бежать тяжело.проблем с сердцем не было.пол года назад было перенагрузка после игр,назначали неотон.потом все нормализовалось.сейчас для профилактики пью милдронат,рибоксин,панангин.пробежал три дня.улучшений нет.тяжело.дыхание тяжелое.помогите советом.уже начал думать на сердце.пульс в покое часто меняется.в среднем 75 ударов в минуту.
Профилактика милдронатом, рибоксином и панангином, по-моему, смысла не имеет, это все пустышки. А режим тренировок надо менять на более щадящий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 00:44
Здравствуйте.
Мне 29 лет. Рост 155. вес где то кг.50 У меня постоянно учащенный пульс. Минимум 75, что бывает крайне редко. В основном 80-90 в состоянии покоя. Что интересно при нагрузке пульс падает даже, немножко. Давление в основном, и думаю это моя норма 110/70. При 120/80 болит голова. Скачит давление не сильно часто и не значительно. К кардиологу обращалась давно. На кардиограме все нормально. В детстве ставили аритмию.
Постоянно вялое самочувствие. Легкое головокружение, слабость, усталость, ухудшение памяти (и все это с каждым годом по немногу усугубляется).
Лет 5-7 назад лечила вегетососудистую дистонию. Через год начала замечать расширение сосудов, появились венозные сеточки на ногах, и бесконечные синяки от любого несильного придавливания.
И самое главное. Дня 3-4 назад случилось два, видимо, приступа. Тонометра под рукой небыло. Пульс около 80 ударов не больше, но сердце калатало сильно, его было слышно и аж грудная глетка вздымалась. Сопровождалось слабостью, паникой, какой то тупой давящей болью в груди. Первый приступ был позно около 12 ночи. Перед этим был почти горячий душ, и душно в комнате. Думала от этого. Немного охладилась, прошла паника, и чуток полегчало но не на долго. Давление осталось. Заметила, что при физ нагрузке как то легче, сделала лежа зарядку. Стоя немного подташнивало. пока вмеру напрегала мышци все шло хорошо, когда устала и немного отлежалась, опять начало мучать. Попыталась уснуть на полу, укрывшись мокрым плотенцем. С трудом но уснула.
На следующий день в груди было чувство чего то лишнего, или будто что-то оторвалось. Как то так.
И следующий пристут. Произошол на работе в час 2-3, там прохладно. Правда добиралась по жаре, но еще утром. Неожиданно стало плохо. Те же ощущения. Только я просто легла. Думала успокоится само. Не подействовало. Мне дали корвалола, он подействовал.
Принимаю постоянно преднизолон (заменительная терапия). На период приступа принимала кардонат, глицин, пикамилон, флутафарм.
Может еще из-за сочетания пикамилона и кардоната. Их прием прекратила. Оставила только преднизолон и флутафарм. Пару дней пила валокардин (самолечение).
Чувство неприятное в раене сердца так и осталось. То боль тупая, то легкое покалывание, и что-то будто там лишнее.
Кроме визита к кардиологу, что это могло спровоцировать?? стоит ли снова начинать кардонат или пикамилон??
Помогите советом!! страшновато, как то.
Спасибо за внимание!
Самостоятельного заболевания сердца в Вашем описании не почувствовал. Все это невротические проявления. Не ясно, для чего проводится заместительная терапия преднизолоном? И зачем флутафарм? Кардонат и пикамилон вряд ли необходимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.07.2012 00:41
Добрый день, Эдуард Романович !

Вопрос интересует, с чем это связано и не страшно ли это?

Уже писал подобное..но не уточнил некоторые моменты,которые сейчас хочу уточнить(благодарю заранее).
Т.к у меня нервоз(да, систолы, паники, волнения, страхи всякие.. с которыми я уже как-то смирился и живу) Болей в сердце нету, не колит, не ноет , не болит(тьфу тьфу тьфу). Занимаюсь физ нагрузками в меру. Больше времени сижу. Кушаю немного(много вредно). Писал я вам ранее, что онемело лицо что-ли..челюсть(именно кожа, ощущения как-будто тянет) за ушами те-же ощущения, две руки(кисти рук) онемели. В тоже время как-то страшно было в тот момент..мысли нехорошие. Ну прошло за минут 10. Сейчас такого уже не повторялось, но вот что я понаблюдал и хочу сказать Вам: После езды на машине даже немного, на левой руке по пальцам как-бы «мурашки» чучуть бегают( примерно минутки 1-2 после езды) на мизинце,безымянном и среднем. Когда вытягиваю руки вперед перед собой, то правая рука нормально, левая - ощущения как-будто немножко то-ли током бьет,или сосуд пережимается( это уже наверное, возможно, остеохондроз(не к вам, но мало-ли, вдруг в кардиологии есть подобные симптомы)). При отжиманиях тоже самое..правая рука нормально, левая всегда там чето мешает. Ну это ладно. Теперь самое главное : Онемения пальцев(после езды на машине) а так никогда не немеют больше связано с нервозом ?(к чему-то новому мне придется смирится)
Кардиограмму последний раз делал год назад в военкомате, кардиолог, которая там была, спросила « не занимаюсь ли я спортом?» А т.к я занимался всю жизнь, сейчас уже нет, кроме нагрузок маленьких - я сказал что занимался, ну она сказала что это значит нормально для меня( что-то было слегка повышенное в кардиограмме,но ничего серьезного, сказала что-бы настойки успокоительные пил) в военкомате прошел успешно обследования. А так, жалоб на сердце нету(тьфу тьфу тьфу) . Кстати, с детства ПМК у меня, с 1999 года вроде-бы.
Уважаемый Дмитрий!
К сердцу это не имеет никакого отношения. Это какие-то периферические нервные проявления. Серьезного или опасного, по-моему, в этом ничего нет. Может быть рука лежала не хорошо, где-то что-то сдавили или, наоборот, растянули. Если водите машину, рука часто лежит на открытом окошке, легко развиваются и микротравмы и местное охлаждение. Такие вещи не всегда сразу же проявляются. Обычно в таких случаях хорошо помогает массаж другой рукой. И будете укладываться спать, постарайтесь руку уложить поудобнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 23:45
Сделала две кардиограммы с интервалом примерно месяц. В одной в заключении написано метаболические изменения миокарда, в другой просто сказали - гипоксия (не знаю чего). Скажите, пожалуйста, оба эти заключения выражают одно и тоже, или это разные диагнозы?
Я думаю, что оба ответа крайне субъективны и не стал бы их анализировать вообще. Это очень не серьезно. Интерпретацию должен проводить кардиолог с обязательным учетом анамнеза и клинической картины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 21:42
5 лет назад появились проблемы с мышцей шеи (тремор, сильная боль) мышца не расслаблялась. Позднее добавилась бессонница. Работал программистом, уволился, но проблему это не решило. Сейчас не сплю уже по несколько дней. Могу заснуть, но почти тут же просыпаюсь от сильного сердцебиения (как буд-то падаю куда-то). Делал томографию головного мозга - патологий не выявлено. Сейчас сделал УЗИ сердца, а вот на консультацию к кардиологу попасть пока не могу. Пожалуйста прокомментируйте, нет ли проблем с сердцем?
Уже не знаю к какому врачу обратиться, чтобы вылечиться...
Параметры УЗИ сердца:
Vao восх: 115см. сек
Ао: Д-27 мм
ЗСЛЖ: 9 мм
КДР: 55 мм
КлАо: 3 неизмененые створки. расхождение створок достаточное до 24 мм. площадь раскрытия 8,8 кв. см., Р-0
КСР: 35 мм
ЛА: Д 16 мм. среднерасчетное давление 15 мм. рт. ст.. V макс. - 84 см. сек.
ЛП: 28 мм
МЖП: 9 мм
МК пик А: 0,55
МК пик Е: 0,82
ПЖ: 25м
ФВ: 72%
Описание:
Магистральные сосуды: не изменены
Клапаны сердца: интактные
Полости сердца: не расширены
Сократимость: хорошая. симметричная во всех сигментах
Септальные дефекты: не выявлены
Патологические потоки: не выявлены
Систолическая функция ЛЖ: КДО - 145 мл. КСО - 52 мл. УО-93 мл., ФВ-72%, ФС-35%.
Диастолическая функция ЛЖ: не нарушена
Судя по описанию, все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 21:11
Здравствуйте. Последние год-два я стала наблюдать у себя нарушение сердцебиения. Ритм не увеличивается, но сила ударов возрастает в разы. Даже грудная клетка трясется. Еще в эти моменты становится трудно дышать. Это происходит периодами и без причины. Бывает просто лежу, а оно начинает биться как ненормальное. У моих мамы и бабушки такая же проблема. Терапевт отправила меня на обследование. Я сдала кровь, мочу, сходила к эндокринологу, сделала ЭКГ. Осталось сделать ЭХО. Скажите пожалуйста, может быть по моим симптомам вы можете предположить что с моим сердцем? Мне всего 19 лет, а уже проблемы. Пока что результаты моих обследований мне неизвестны, но я очень беспокоюсь
Не надо ставить телегу впереди лошади. Закончите обследование, осудите с врачом результаты, а тогда уже решайте, нужны ли Вам еще заочные консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 21:07
12 марта 2012 был инфаркт, во время него поставили 3 стента, потом лечение, диеты и в итоге рестеноз. 28 мая 2012 в срочном порядке АКШ-З, МКШ-1. Однако при ходьбе и в положении лежа бывает одышка, жжение за грудиной, сильное и четкое сердцебиение от 70 до 120 уд/мин., давление 120/80. Пью таблетки, диету не соблюдаю, но и не злоупотребляю. Бросаю курить, курю до 10 в день, раньше до 30 в день. Еще есть остеохондроз. Вчера не мог уснуть т.к.был дискомфорт в груди и в спине, думал хондроз, но 1 доза нитроминта сняла все симптомы.

ВОПРОС: стенокардия после АКШ это мой «крест» на всю жизнь?
Прежде всего надо бросить курение. бросить сразу и на всю оставшуюся жизнь. Это возможно, по собственному опыту пишу. Потом надо организовать хорошее постоянное комплексное лечение стенокардии. "Пью таблетки" - это не информация, а издевательство. Пейте другие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 21:02
дравствуйте,если будет возможность ответьте,буду очень признателен.Мне 22 года,я с 6 до 19 лет занимался профессионально футболом!я попал в профессиональную мужскую команду,нагрузки увеличились,в 2009 году на одной игре я вышел на замену минут за 10 до конца игры,начал очень быстро бегать,в голове у меня закружилось,в глазах потемнело,стук сердца в ушах,через секунд 10 отпустило,я доиграл до конца игры,но чувство было какое то странное внутри.я не обратил на то особо внимание!спустя примерно недели 2-3 я ехал в метро,у меня сбило дыхание в глазах потемнело,мне стало плохо,сердце безумно бьётся,вызвали скорую сказали они всд,что экг в норме,давление было 160 на 100.и после этого как понеслось.Постоянные боли в груди слева в районе выше соска или рядом с ним,нехватка воздуха,отдышка,боли в середине груди,в суставах и прочее.я делал анализы в 2010-экг-синусовая брадикардия-чсс57,внутрипищеводная-эхо:лжд-5,2;лжс-3,5;мжп-1,0;зс-1,0;ао-3,2;лп-3,7;пж-3,8;пп-4,1;ла-1,8;давление в ла-21мм рт.ст.
митральный клапан-умеренный пролапс передней створки регур.1 ст.;трикуспидальный0-1 степень;всё остальное норм.
Сказали могу играть сколько хочу,я снизил наргрузки,но продолжал играть и вести активный образ жизни,но боли и плохие самочувствия продолжали у меня быть,но до сильных приступов не доходило.в 2011 году сделал суточный мониторинг:
Брадикардия в течении суток.Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с чсс 38 ударов в минуту;циркарный индекс149%.циркарный индекс чсс повышен.в течении суток чсс 69%от максимальной;
синусовый ритм;желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan;регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц;желудочкавая эктопическая активность в пределах нормы.
был ночью эпизод наджелудочкового ускорения ритма-8штук.
Днём была наджелудочковые групповые экстрасистолы 1,и 1 ночью.
Одиночные желудочковые экстрасистолы-1 днём.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы-днём 13,ночью 34,так же парные наджелдочковые -днём 4,ночью-6.
Достоверных ишемических изменений экг нет,в том числе при физ нагрузке.толерантность к нагрузки -средняя.в течении суток наблюдалось укорочение корригрованного Qt-интервала менее 340 мс в течение 23 минут.за время ночного сна выявлено 1 апноэ продолжительностью 12 секунд.
вариабельность ритма сердца сохранена.соотношение высокочастого и низкочастного компонентов сбаласированно.ВРС незначительно снижен.Выполнено критериев снижения всего0, ночью 0,утром 4.
я начал ходить в тренажёрный зал,чувствовал себя лучше,я стал иногда выпивать с друзьями в умеренном колличестве,курю очень редко.играл,бегал,качался,после тренировки в тренажёрке парни предложили покурить,взяли мы по сигарете,курим,и тут у меня волна от мозга до ног прокатывается,сердце начинает в ушах стучать,я бледнею,я спрашиваю что со ной,оказывается,у них были сигареты с марихуанной,мой пульс взлетел до 140,я вышел на улице,меня трясёт мне плохо,вроде начал успокаиваться зашёл во внутрь,сердце зжало как тисками причём больше слева под соском,я думал сейчас оно лопнет,мне не вздохнуть,меня положили на скамейку,я отдышался мне стало полегче меня повезли в больницу,мне через минут 30 после приступа сделали экг,ничего не обнаружили всё норм,после этого не курю не пью ничего.так же занимался тренажёркой,играл.через месяца 2 после приступа лёг во вторую городскую больницу,от военкомата на обследование-мне сделали экг-норм,брадикардия чсс-54.эхо-сказали предсердия на уровне пограничных значений,и пролапс митрального клапана 1 степени,поставили так же дисплазию соединительной ткани,суточный монитор показал,чуть больше наджелудочковых экстрасистол чем год назад,и показатели брадикардии минимальный чсс-22 стал.так же ночью они подозревают 7 секундную блокаду ав-1 степени.врач мне посоветовал в этой больнице сократить нагрузке чтобы предсердия не увеличивались,и переставать играть в футбол.мне стало не по себе я пошёл к участковому коордиологу,она мне сказала всё нормально бегай сколько хочешь,я поехал на игру поиграл 20 минут тут у меня в груди что то перебило,я перестал играть пошёл на замену,тут у меня начинаются сжатия,чувство что я сейчас умру,страх,меня трясёт,приезжает скорая,повышенный синунусовый ритм и всё-норма,я опять к коордиологу,она мне опять говорит что по анализам всё норм,я опять через месяц возвращаюсь в футбол еду на игру,волнуюсь,выхожу на площадку,побегал легко бегом 2 минуты,тоже самое,нездаровая отдышка,сжатия,страхи,скорая приехала,всё норм,привезли в больницу тоже всё норм.после этого я уже 4 месяца не нагружаюсь никак,мне стало плохо при длительной ходьбе больше чем на 2 км,у меня начинает сжимать грудь,кружится голова.по лестнице поднимаюсь с трудом,трудно,сердце бьёт,у горло что то сжимает в районе чуть выше сердца.я так очень устал.
сделал ещё раз эхо месяц назад
Диаметр аорты-3,0
левое предсердие-3,4
конечный диастол размер левого желудочка-5,0
конечный систол.размер левого желудочка-3,2
толщина межжелудочковой перегородки-1,0
толщина задней стенки левого желудка-0,9
фу-34
фв-68
правый желудочек-2,4
диаметр лёгочной артерии 1,9
пролапс мк с мн 1 ст.
сказали всё хорошо,пролапс маленький,почему поставили дисплазию непонятно.
ещё в больнице нашли хорду в левом предсердии,а в поликлиннике нет.
я прошёл тест на велогеометрию:о время физ нагрузки-чсс 168,85%от макс.
ад-200\100
антогинозный приступ не наступил.
в покое :чсс-135,ад 180\90.
в восстановительном-ишемические изменения экг достоверно не зарегестрированны,нарушения ритма и проводимости не зарегистрированны.признаков ишемии не выявленно.рекомендовали физ нагрузки.
но я когда ехал на велосипеде мне всю грудь сжимало.я не могу вообще переносить физ нагрузки.я ходил в проверял мозг-всё в норме,проверял шейный отдел-только лордоз,есть скалиоз,мышечное напряжение.я сейчас не живу а существую,я боюсь радоваться жизни,я практически не двигаюсь,я боюсь что не выдержит сердце.у меня ноющие боли слева и в середине в груди постоянно,с утра сердце ели колотится.в руках слабость.я хочу играть в футбол но боюсь,на поле умирают молодые спортсмены,я боюсь что у меня произойдёт внезапная остановка сердца,при моих анализах.сейчас у меня пульс увеоичися,и это тоже меня пугает,хотя раньше была брадикардия.все коордиологи говорят что я здоров,но сегодня ходил к терапевту,она послала меня в клинику коордиологии алмазова,и я сразу подумал что значит меня не дообследовали что я могу умереть.я хочу вести образ жизни активный.но не могу у меня сразу отдышка и сжатия в груди.надо ли мне идти в алмазова,это будет только в сентябре,какие мне ещё анализы сдавать я помоему всё сдал,я в постоянном страхе.2 месяца занимаюсь с психологом,пока без результатов.хочу бегать,посоветуйте не случится ли со мной того же что с людьми которые погибают на поле и в спорте,из-за внезапных остановок сердца,и почему это у них происходит,у меня тоже есть какие то аритмии вдруг у меня тоже это произойдёт?
Мне кажется, что это психопатия, кардиофобия и здесь нужна помощь психиатра. А точек приложения для кардиолога я не вижу. Сердце, практически, здоровое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 20:41
Добрый день. У бабушки был инсульт. Прописли колоть уколы для восстановления подвижности. После них наблюдается сильная диарея. Что можно сделать, чтобы ее остановить?уколы уже закончились.
Какие уколы? Сколько времени продолжались? Когда закончились? Что такое "сильная" диарея? Нужна консультация терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 20:53
5 лет назад перенёс ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии,парализована правая сторона,полностью восстановился,работаю.Хочу перейти с лизиноприла на более современный конкорд,как это сделать безболезнено для организма.
Конкор и лизиноприл это два совершенно разных лекарства. Остаточные явления инсульта ими не лечат. Для одного и другого существуют различные показания. Для ответа по существу нет достаточной информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 20:49
Добрый день.Будет ли полезен данный кардиограф армед рс -80 в?Кардиограф нужен для контроля работы сердца, у бабушки бывают аритмии и боли в сердце, т.е. , если будет например прединфарктное состояние или ишемия может ли прибор это показать.И если прибор показывает что отклонений от нормы нет, значит всё хорошо, если что-то находит с этим нужно обращаться уже к доктору.???Интерпретация идёт на экране сразу после снятия , экг снимается только по одной кривой.Можно через электроды на руке, на ноге и на груди.Так же есть программа с установочным диском и можно данные отправить по эл. почте доктору.Примеры интерпритации ЭКГ на экране.12 Основная линия ЭКГколеблется13 Возм. учащенный пульс сколебанием линии ЭКГ14 Возм. замедленный пульс сколебанием линии ЭКГ15 Возм. нерегулярныйкратковременный пульс сколебанием линии ЭКГ16 Возм. нерегулярный пульсс колебанием линии ЭКГ7 Возм. нерегулярноеучащение пульса синтервалами8 Возм. нерегулярный пульсс интервалами9 Возм. учащенный пульс скратков! ременнымиинтервалами10 Возм. замедленный пульс скратковременнымиинтервалами11 Возм. замедленный пульс снерегулярнымиинтервалами«2Подозрение на немногоучащенное сердцебиение3Подозрение на учащенноесердцебиение4Возм. кратковременныеучащения пульса(тахикардия)5Возм. небольшоезамедление пульса(брадикардия)6 Возм. замедленный пульс»1Отклонений не выявленоНиже инфо о кардиографе:Мечтаете о личном кардиологе, который будет всегда под рукой и сможет оперативно сделать кардиограмму? Обратите внимание на современный электрокардиограф АРМЕД PC-80B – простое в управлении, компактное и высокоточное устройство, позволяющее проводить самодиагностику и своевременно выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.Портативный электрокардиограф от известного производителя АРМЕД идеально подходит для локального контроля за состоянием своего здоровья тем, кто страдает гипертонией, диабетом, инфарктом миокарда, аритмией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.Это устройст! во позволяет в домашних условиях сделать кардиограмму сразу же, как появились симптомы тех или иных нарушений. Впоследствии их можно передать лечащему врачу для анализа данных. Электронный кардиограф АРМЕД PC-80B позволяет сохранить 24 последних результата измерений ЭКГ длительностью по 30 секунд каждое. Если вам удобнее изучать и интерпретировать полученные данные на компьютере, скопируйте их на ПК с помощью USB-интерфейса. При необходимости их легко распечатать или же отправить по e-mail своему врачу для изучения.Энергопотребление устройство очень мало: на одном комплекте батарей можно сделать порядка 500 измерений! А специальный индикатор на удобном жидкокристаллическом дисплее отобразит оставшуюся емкость зарядки.Несмотря на то, что электрокардиограф незаменим для использования дома, он все же не может быть полноценной заменой классическому исследованию ЭКГ, и не предназначен для применения в больницах и клинических институтах.Если вы испытываете проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, вам стоит купить электрокардиограф АРМЕД PC-80! B – он всегда будет под рукой, если нужно оперативно сделать кардиограмму и отследить нарушения. Легкий и простой в управлении прибор занимает очень мало места в сумочке, благодаря чему его так удобно брать с собой, особенно, если вы направляетесь в путешествие или командировку.
Спасибо за информацию. У меня нет опыта работы с этой машинкой и рекомендовать её я никому не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.07.2012 20:45
0