On-line консультация |
19.10.2012 12:32 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 36. москва
Здравствуйте, последнее время мены стали беспокоить несильные болевые ощущения в области сердца, возникающие в основном в положении сидя, при нагрузках, даже умеренных и после них это проходит, сделал ЭКГ (нет отклонений) и ЭХО, ЭХО показало неравномерное уплотнение створок аортального клапана с признаками краевого фиброза. Что можно предпринять в этой ситуации?
Самое главное: определить, относятся ли эти боли к стенокардии. для этого во-первых, необходим очень подробный, тщательный расспрос терапевтом или кардиологом. надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 17:57
19.10.2012 17:57
19.10.2012 11:31 Кардиология / Кардиолог
midav Муж., 24. Кременчуг
С детства волнуюсь на приеме у врача. Сделал кардиограмму.
ЧСС 124..)
RR 482
P 88
PQ 118
QRS 78
QT 260
QTa 278
Ритм синусовый 124 уд. Вертикальное положение ЭОС. Укороченный PQ. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Признаки совместной нагрузки на правый отдел сердца.
Насколько это нормально и может ли это все быть от волнения?
К врачу обратился из-за жалоб в спине. (сколиоз 2 ст, болезнь Шойермана-Мау, остеохондроз)
И может ли это все быть связано?
Заранее спасибо
ЧСС 124..)
RR 482
P 88
PQ 118
QRS 78
QT 260
QTa 278
Ритм синусовый 124 уд. Вертикальное положение ЭОС. Укороченный PQ. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Признаки совместной нагрузки на правый отдел сердца.
Насколько это нормально и может ли это все быть от волнения?
К врачу обратился из-за жалоб в спине. (сколиоз 2 ст, болезнь Шойермана-Мау, остеохондроз)
И может ли это все быть связано?
Заранее спасибо
Не вижу сердечной патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 16:12
19.10.2012 16:12
19.10.2012 10:24 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Краснодар
Уважаемый доктор ! Спасибо за ответ. Дублирую вопрос еще раз.Меня после развода стали беспокоить экстрасистолы.Возникают они только при волнении , или сразу после пробуждения утром ,еще не встав с кровати. 1,5 ГОДА ЛЕЧИЛАСЬ У ПСИХОТЕРАПЕВТА.Состояние было отличное. Перебои прошли. Прошло два года все вернулось. Сделала ЭХОКАРДИОГРАММУ. Вот ее описание. Ао 23 мм,не расширина ,стенка не утолшена ,нераввномерно уплотнена.АОс 18 мм ,средней эхогенности ,не уплотнены ,не утолщены ,лоцируются 3 створки.,патологических потоков крови не выявлено.Смыкание створок полное. Раскрытие клапанов достаточное..ЛП 37Х25 мм увеличено.ПЖ 23 мм,не увеличен. МЖП 9 мм,не утолщина ,в базальном отделе гипокинетична,в стреднем и в верхучечном отделе нормокинетична,с фиброзными включениями. ЗС 8,9 мм ,не утолщена ,нормокинетична ,с фиброзными включениями.КСР 31 мм 39%, КДР 52 ММ 69% Клапаны сердца митральный не уплотнены ,не утолщены. ДЭХО митральная регургитация 1 ст. Трискуспидальный клапан -створки не уплонены., не утолщены. Легочная артерия не расширина. МЖП,МПП ЛОЦИРУЮТСЯ ЦЕЛОСТНЫМИ.Дэхо данных за шут-кровоток не получено.Грудная аорта обычной формы ,размеров.Перекард без особенностей. Что с моим сердцем? Доктор это опастно ?Что посоветуете для профилактики.Назначили предуктал 2 раза в день и панангин. Болей в сердце у меня нет. Этот вопрос я уже задовала в ноябре прошлого года. Этот год находилась на лечении у психотерапевта , но в последнее время появились экстрасистолы .Сделала ЭКГ .Ритм синусовый 72 уд. в мин.Одиночная желудочковая экстрасистола.PQ 0.16« Короткая пробежка фибрилляции предсердий. Что это? Это опасно. Что нужно делать.?Спасибо за ответ! Во время нагрузки перебои у меня исчезают. Как только я сосредотачиваю внимание на сердце запускается механизм. Я обливаюсь холодной водой в любое время года ,делаю зарядку.Последнее погода у меня были напряженные дни на работе ,да еще свадьба дочери. Переживаний масса. Мой психотерапевт посоветовал попить по 3 таб 3 раза рибоксин. И еще вопрос можно ли мне париться в русской бане?Еще такой ньюанс , у меня наступило предклимактерическое сосстояние. Бросает ,то в жар ,то в холод. Появился стах смерти. А вчера как увидела ,эти пробежкифибриляции ,накрыл пиступ паники ,пришлось выпить фенозепам Заранее спасибо за ответы.Да еще можно ли проколоть кокарбоксилазу.Мне назаначали мелдронат ,но у меня от него аллергия.
Вопрос повторный, ответ был дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 16:09
19.10.2012 16:09
19.10.2012 10:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 49. Тихорецк
Уважаемый доктор ! Меня после развода стали беспокоить экстрасистолы.Возникают они только при волнении , или сразу после пробуждения утром ,еще не встав с кровати. 1,5 ГОДА ЛЕЧИЛАСЬ У ПСИХОТЕРАПЕВТА.Состояние было отличное. Перебои прошли. Прошло два года все вернулось. Сделала ЭХОКАРДИОГРАММУ. Вот ее описание. Ао 23 мм,не расширина ,стенка не утолшена ,нераввномерно уплотнена.АОс 18 мм ,средней эхогенности ,не уплотнены ,не утолщены ,лоцируются 3 створки.,патологических потоков крови не выявлено.Смыкание створок полное. Раскрытие клапанов достаточное..ЛП 37Х25 мм увеличено.ПЖ 23 мм,не увеличен. МЖП 9 мм,не утолщина ,в базальном отделе гипокинетична,в стреднем и в верхучечном отделе нормокинетична,с фиброзными включениями. ЗС 8,9 мм ,не утолщена ,нормокинетична ,с фиброзными включениями.КСР 31 мм 39%, КДР 52 ММ 69% Клапаны сердца митральный не уплотнены ,не утолщены. ДЭХО митральная регургитация 1 ст. Трискуспидальный клапан -створки не уплонены., не утолщены. Легочная артерия не расширина. МЖП,МПП ЛОЦИРУЮТСЯ ЦЕЛОСТНЫМИ.Дэхо данных за шут-кровоток не получено.Грудная аорта обычной формы ,размеров.Перекард без особенностей. Что с моим сердцем? Доктор это опастно ?Что посоветуете для профилактики.Назначили предуктал 2 раза в день и панангин. Болей в сердце у меня нет. Этот вопрос я уже задовала в ноябре прошлого года. Этот год находилась на лечении у психотерапевта , но впоследнее время появились экстрасистолы .Сделала ЭКГ .Ритм синусовый 72 уд. Одиночная желудочковая экстросистола.PQ 0.16« Короткая пробежка фибрилляции предсердий. Что это? Это опасно. Что нужно делать.?Спасибо за ответ! Во время нагрузки перебои у меня исчезают. Как только я сосредотачиваю внимание на сердце запускается механизм. Я обливаюсь холодной водой в любое время года ,делаю зарядку.Последнее погода у меня были напряженные дни на работе ,да еще свадьба дочери. Переживаний масса. Мой психотерапевт посоветовал попить по 3 таб 3 раза рибоксин. И еще вопрос можно ли мне париться в русской бане?Еще такой ньюанс , у меня наступило предклимактерическое состояние. Бросает ,то в жар ,то в холод. Появился стах смерти. А вчера как увидела ,эти пробежки накрыл пиступ паники ,пришлось выпить фенозепам Заранее спасибо за ответы.
Вопрос повторный, ответ уже дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 16:08
19.10.2012 16:08
19.10.2012 09:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 49. Россия Тихорецк
Уважаемый доктор ! Меня после развода стали беспокоить экстрасистолы.Возникают они только при волнении , или сразу после пробуждения утром ,еще не встав с кровати. 1,5 ГОДА ЛЕЧИЛАСЬ У ПСИХОТЕРАПЕВТА.Состояние было отличное. Перебои прошли. Прошло два года все вернулось. Сделала ЭХОКАРДИОГРАММУ. Вот ее описание. Ао 23 мм,не расширина ,стенка не утолшена ,нераввномерно уплотнена.АОс 18 мм ,средней эхогенности ,не уплотнены ,не утолщены ,лоцируются 3 створки.,патологических потоков крови не выявлено.Смыкание створок полное. Раскрытие клапанов достаточное..ЛП 37Х25 мм увеличено.ПЖ 23 мм,не увеличен. МЖП 9 мм,не утолщина ,в базальном отделе гипокинетична,в стреднем и в верхучечном отделе нормокинетична,с фиброзными включениями. ЗС 8,9 мм ,не утолщена ,нормокинетична ,с фиброзными включениями.КСР 31 мм 39%, КДР 52 ММ 69% Клапаны сердца митральный не уплотнены ,не утолщены. ДЭХО митральная регургитация 1 ст. Трискуспидальный клапан -створки не уплонены., не утолщены. Легочная артерия не расширина. МЖП,МПП ЛОЦИРУЮТСЯ ЦЕЛОСТНЫМИ.Дэхо данных за шут-кровоток не получено.Грудная аорта обычной формы ,размеров.Перекард без особенностей. Что с моим сердцем? Доктор это опастно ?Что посоветуете для профилактики.Назначили предуктал 2 раза в день и панангин. Болей в сердце у меня нет. Этот вопрос я уже задовала в ноябре прошлого года. Этот год находилась на лечении у психотерапевта , но впоследнее время появились экстрасистолы .Сделала ЭКГ .Ритм синусовый Одиночная желудочковая экстросистола.PQ 0.16« Короткая пробежка фибрилляции предсердий. Что это? Это опасно. Что нужно делать.?Спасибо за ответ! Во время нагрузки перебои у меня исчезают. Как только я сосредотачиваю внимание на сердце запускается механизм. Я обливаюсь холодной водой в любое время года ,делаю зарядку.Последнее погода у меня были напряженные дни на работе ,да еще свадьба дочери. Переживаний масса. Мой психотерапевт посоветовал попить по 3 таб 3 раза рибоксин. И еще вопрос можно ли мне париться в русской бане?Еще такой ньюанс , у меня наступило предклимактерическое сосстояние. Бросает ,то в жар ,то в холод. Появился стах смерти. А вчера как увидела ,эти пробежки накрыл пиступ паники ,пришлось выпить фенозепам Заранее спасибо за ответы.
Вопрос повторный. Ответ уже дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 16:03
19.10.2012 16:03
19.10.2012 09:17 Кардиология / Кардиолог
Фатима Жен., 23. Россия Черкесск
Здравствуйте! Мне 23 года и у меня периодически беспокоят ноющие, а иногда колющие боли в области сердца. Бывает сижу вроде ничего особенного не делаю, а сердце так сжимается, что аж дыхание перехватывает и в глазах рябит где-то через 30-50 секунд вроде отпускает и сердце начинает сильно сильно биться! Прошла обследование на Кардиовизоре, и вот, что написано в заключении:
Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение. Имеются изменения процесса деполяризации желудочков характерные для гипоксии. Целесообразно контролировать динамику, т.к. эти отклонения могут быть связаны с вероятными ишемическими изменениями миокарда или кратковременным эпизодом ишемии. Умеренные признаки дисфункции левого желудочка. Имеются изменения процесса деполяризации предсердий.
Хотелось бы понять что всё это значит?
Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение. Имеются изменения процесса деполяризации желудочков характерные для гипоксии. Целесообразно контролировать динамику, т.к. эти отклонения могут быть связаны с вероятными ишемическими изменениями миокарда или кратковременным эпизодом ишемии. Умеренные признаки дисфункции левого желудочка. Имеются изменения процесса деполяризации предсердий.
Хотелось бы понять что всё это значит?
Это ничего не значит. Кардиовизор - это очередное шарлатанство. Но оно помогает зарабатывать хорошие деньги. И сколько же Вы заплатили за это "исследование"?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 16:01
19.10.2012 16:01
19.10.2012 08:51 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Москва
Здравствуйте! Вчера писала:
Добрый вечер. Кардиолог назначил кордарон (ЧСс в покое 80-90 ударов). Также у меня пониженное давление, бывает 80/60. Сегодня обнаружили геморрой, назначен детралекс. Увеличена щитовидная железа (гормоны в норме). Вопрос: можно ли сочетать кордарон, детралекс, йодомарин и персен форте? Спасибо большое.
Извините, перепутала препарат: от тахикардии назначен Кораксан. Сочетается ли он с вышеперечисленными препаратами? И что делать с таким низким давлением(80/60). Оно у меня такое не постоянно, обычное давление 100/60. Особенно беспокоит маленькая разница между верхним и нижним, в такие моменты ощущения разбитости и усталости. Спасибо большое.
Добрый вечер. Кардиолог назначил кордарон (ЧСс в покое 80-90 ударов). Также у меня пониженное давление, бывает 80/60. Сегодня обнаружили геморрой, назначен детралекс. Увеличена щитовидная железа (гормоны в норме). Вопрос: можно ли сочетать кордарон, детралекс, йодомарин и персен форте? Спасибо большое.
Извините, перепутала препарат: от тахикардии назначен Кораксан. Сочетается ли он с вышеперечисленными препаратами? И что делать с таким низким давлением(80/60). Оно у меня такое не постоянно, обычное давление 100/60. Особенно беспокоит маленькая разница между верхним и нижним, в такие моменты ощущения разбитости и усталости. Спасибо большое.
Все сочетается. Не уверен в необходимости кораксана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:57
19.10.2012 15:57
19.10.2012 08:31 Кардиология / Кардиолог
вебер надежда. Жен., 35. казахстан астана
Здравствуйте Эдуард Романович!Нужна ваша консультация!моему сыну 5 месяцев по ночам он иногда задыхается.Знаете когда ребенку в лицо ветер дует он не может вдохнуть,вот так и мой Ильюша делает во сне.Пошла к врачу сказали сердце.Проверили ЭКГ д-з неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Сказали -«Ни чего страшного задыхается не от этого ищите причину.»а где ее искать?Может ли задыхаться так ребенок при таком д-зе?Если нет то где искать причину такого дыхания? Заранее спасибо большое!
Это вопрос к педиатру. Блокада правой ножки - случайная находка, она никаких симптомов давать не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:49
19.10.2012 15:49
19.10.2012 08:29 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 49. Кыргызстан Токмок
Здравствуйте. Лет пять у меня скачет давление 120-150. Но это бывало редко, а последние три дня постоянно 150-170\90-100. Принимаю эналаприл, но хватает его буквально на 2-3 часа, а потом все по новой. Ходила к кардиологу, сдала анализы на холестерин 6,8, сахар 4,8. Она выписала опять же эналаприл 1 раз в день по 5 мг и аторвамед, но пока эффекта нет. Кардиограмма ритм синусовый, ЧСС 62 уд/мин, гипертрофия левого желудочка. Подскажите что делать
Можно усилить действие эналаприла за счет добавки мягких диуретиков. Это препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК. Можно добавить конкор кор по 2,5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:43
19.10.2012 15:43
19.10.2012 08:25 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 50. украина жмеринка
можно ли принимать одновременно липразид и каптопрес
Нет, это сочетание неудачное, вроде как мазать хлеб двумя сортами масла сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:47
19.10.2012 15:47
19.10.2012 07:33 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 35. Россия Владивосток
военнослужащая, по всем показателям «годна», но болит периодически сердце, субфибрелитет 4 год, прошла ряд обследований все хорошо, после обследования в госпитале ТОФ появился новый диагноз постмиакардитический атеросклероз, но не смотря на постоянные жалобы терапевтам и т.п. самого диагноза заболевания сердца не ставили, размышляю над проведением МРТ сердца. подозреваю наличие заболевания миакордит, подскажите что делать? с чего начать? ЭКГ говорят в норме один из клапанов сердца барохлит.
Постмиокардитический кардиосклероз - диагноз не убедительный. Субфебриллитет с ним связан быть не может. МРТ стоит проводить только по назначению врачей. Луцчше всего начать с консультации терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:31
19.10.2012 15:31
19.10.2012 07:31 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 34. россия вологда
здравствуйте! скажите пожалуйста я заболела общее недомогание слабость и температура 37.1-37.5 и при этом тахикардия 96-106 и я чувствую эту тахикардию мне тяжело и как то побаливает ноет в левой груди. Я выпила карвалол но тахикардия стала нгемного тока меньше. Опасно ли это?
Нет, не опасно. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 15:19
19.10.2012 15:19
18.10.2012 23:42 Кардиология / Кардиолог
Ларионова Светлана Жен., 34. россия химки
Здравствуйте! Моей дочери 11 лет, делали ЭКГ и вот какие результаты:
от 11.09.2012
Незначительная синусовая брадикардия. Умеренно выраженная синусовая аритмия. ЧСС (91-59) уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение пр-сов реполяризации.
от 05.10.2012
Резко выраженная синусовая брадикардия. Умеренная аритмия ЧСС 46-54 уд.мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки нарушения метаболизма в миокарде.
Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно, может ли дочь продолжать заниматься профес. хореографией?
Спасибо.
от 11.09.2012
Незначительная синусовая брадикардия. Умеренно выраженная синусовая аритмия. ЧСС (91-59) уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение пр-сов реполяризации.
от 05.10.2012
Резко выраженная синусовая брадикардия. Умеренная аритмия ЧСС 46-54 уд.мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки нарушения метаболизма в миокарде.
Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно, может ли дочь продолжать заниматься профес. хореографией?
Спасибо.
Можно продолжать заниматься профессиональной хореографией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:53
19.10.2012 03:53
18.10.2012 20:54 Кардиология / Кардиолог
Мария Муж., 25. Россия Набережные Челны
Частые боли в области сердца. Колющая боль. Сделали электрокардиографическое заключение в клинике. Заключение: Текущий кардиоцикл(длит. 1с), Эл. ось сердца = 27град. ЧСС=115-117 уд.мин. Синусовая тахикардия(ЧСС>90). Горизонтальное положение электрической оси (ось QRS в диапазоне 0-40 град.). Нарушение процессов реполяризации (снижена амплитуда зубца Т). Систологический показатель в норме. Переходная зона V3-V4.
Опасно ли это? И что посоветуете???
Опасно ли это? И что посоветуете???
ЭКГ в пределах нормы. А норма не может быть опасной. Колющие боли в груди не имеют к сердцу никакого отношения. Это чисто невротические проявления. Надо лечить не сердце, а невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:44
19.10.2012 03:44
18.10.2012 20:14 Кардиология / Кардиолог
Людмила Боднарчук Жен., 57. Россия Москва
Фиброз сердечного клапана 1,5+,мучает одышка,низкое давление,периодические боли в сердце.Чем помочь себе для активной жизни?ил Мне 57.Назначение:мексидол 2мл в/м №20,мильгамма 2мл в/м№10 и Бад с Q 10,боярышником и шлемником байкальским,тромбоасс 1т/д. Чем еще можно помочь сердцу?
Выражение "Фиброз сердечного клапана 1,5+" совершенно бессмысленное. Никакой информации оно в себе не несет. Столь же бессмысленна и вся терапия, за исключение тромбоасс, от которого может быть некоторая польза. А с жалобами надо разбираться. Вероятно, следует обратиться к другому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:38
19.10.2012 03:38
18.10.2012 19:59 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 41. Прохладный
Относятся ли косо расположенные трабекулы к малым аномалиям или нет?
Нет, не относятся. В американской кардиологии такого обозначения, как "малые аномалии" "МАРС", вообще не существует. Они придуманы только в отечественной кардиологии и неизвестно, с какой целью, поскольку практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:31
19.10.2012 03:31
18.10.2012 19:59 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 25. Hjcbz Санкт-Петербург
Здравствуйте, сделал экг сказали синусовая тахикардия, когда просыпаюсь пульс 60 при ходьбе 130 в спокойном состоянии лёжа 95, когда бегаю может разогнаться до 195, иногда чувствую жжение в груди, были проблемы с нервами, два года волновался потом лежал в клинике неврозов, принимаю уже год аммитриптилин и фенозепам, без них мне почти не спится, скажите влияют ли эти препараты на сердце? Так же я хожу в бассейн, бегаю по утрам и хожу в зал занимаюсь бодибилдингом, Что посоветуете для моего сердца и скажите можно ли «качаться» с такой проблемой?
Названные Вами препараты на сердце повлиять не могли. Точнее, они могли влиять в период их приема, но не больше. А качаться с такой склонностью к тахикардии я бы не рекомендовал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:23
19.10.2012 03:23
18.10.2012 19:34 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Харьков
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста следующее: Когда начинаю быстро бежать (именно быстро) то вначале в левом ухе слышу как «скрепит» мое сердце. оно как бы перекачивает кровь с таким звуком как наподобие скрипят кожаные ботинки или сапоги. Это происходит не всегда. Длится это не более 10 сек. Как начинаю бежать еще быстрее то проходит совсем. Когда бегу то в принципе ничего не беспокоит. Скажите может человек со здоровым сердцем иногда такое слышать? Или это мой невроз так сказывается? Так же как и мои ЭС которые иногда в покое и после небольших нагрузок.
Думаю, что это все только проявления невроза. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:18
19.10.2012 03:18
18.10.2012 19:27 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Россия Волгоград
Здравствуйте ! Делал 2 раза мониторинг ЭКГ, вот результаты
(Апрель 2012)
http://s019.radikal.ru/i644/1210/65/e0c918919b5e.jpg
(Август 2012 )
http://i065.radikal.ru/1210/01/d5ed51899f4d.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1210/62/0b153fd00936.jpg
Нужно что то делать с пробежками тахикардии и можно ли служить в армии ? Результат в августе хуже апрельского, т.е. отрицательная динамика ? Иногда возникает учащенное сердцебиение, ком в горле и чувство нехватки воздуха, длится не долго ( около 1 - 3 мин) но ощущения довольно не приятные
Заранее спасибо за ответ !
(Апрель 2012)
http://s019.radikal.ru/i644/1210/65/e0c918919b5e.jpg
(Август 2012 )
http://i065.radikal.ru/1210/01/d5ed51899f4d.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1210/62/0b153fd00936.jpg
Нужно что то делать с пробежками тахикардии и можно ли служить в армии ? Результат в августе хуже апрельского, т.е. отрицательная динамика ? Иногда возникает учащенное сердцебиение, ком в горле и чувство нехватки воздуха, длится не долго ( около 1 - 3 мин) но ощущения довольно не приятные
Заранее спасибо за ответ !
В армию с такими пробежками Вас не возьмут. Суправентрикулярные пароксизмальные тахикардии бывают разными по механизму развития. Надо пройти электрофизиологическое исследование (ЭФИ), установить эти механизмы и только тогда решать какой из методов лечения подойдет Вам больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 03:16
19.10.2012 03:16
18.10.2012 19:05 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 29. РосСия Москва
Здравствуйте у отца 10 октября вечером случился сердечный приступ!!!отвезли в госпиталь !лежал два дня в реанимации !два дня в бите потом токо перевели в палату!!Я врача так и не видел и Не пообщался!я токо звонил в реанимацию и узнавал О здоровье !Но так как работаю навещАю его В 6 вечера И не могу НЕ Как попасть на врача его лечащего!у меня нЕсКОЛЬКО ВОпросов В голоВЕ!которые не как меня не УспОКАивают !можно я их задам вам !Вопросы следуюЩИЕ!(1)у отца инфаркт-!будут ли ему делать коронаграфию? И когда ее делают после инфаркта? я так понимаю не сразу да?через некоторое время (2)у отца инфаркт полоЖЕнА ли Ему опеРАция? и Есть лИ ТаКИе ЛЮди которые ПЕРЕЖили инфаркт без операции?!(3)Перед тем нужна ли ему будет операция врачи смотрят на что?какие обследования назначают?СПАСИБО ВАМ БОЛЬшОЕ!жДУ ОТВЕТА
Коронарографию делают не при всех инфарктах миокарда. Обычно в тех случаях, когда её делают, это выполняют в самые первые часы, когда можно еще убрать тромб, восстановить кровообращение, предупредить некроз части сердечной мышцы. Многие люди пережили инфаркт миокарда без операции. Перед операцией надо смотреть на все: анамнез, состояние, анализы, ЭКГ и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 01:52
19.10.2012 01:52
18.10.2012 18:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер. Кардиолог назначил кордарон (ЧСс в покое 80-90 ударов). Также у меня пониженное давление, бывает 80/60. Сегодня обнаружили геморрой, назначен детралекс. Увеличена щитовидная железа (гормоны в норме). Вопрос: можно ли сочетать кордарон, детралекс, йодомарин и персен форте? Спасибо большое.
Такая частота пульса ни в какой степени не является показанием для назначения кордарона. Тем более при исхдно увеличенной щитовидной железе. Хотя все перечисленные препараты в принципе и совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 01:36
19.10.2012 01:36
18.10.2012 18:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Краснодар
Уважаемый доктор ! Меня после развода стали беспокоить экстрасистолы.Возникают они только при волнении , или сразу после пробуждения утром ,еще не встав с кровати. 1,5 ГОДА ЛЕЧИЛАСЬ У ПСИХОТЕРАПЕВТА.Состояние было отличное. Перебои прошли. Прошло два года все вернулось. Сделала ЭХОКАРДИОГРАММУ. Вот ее описание. Ао 23 мм,не расширина ,стенка не утолшена ,нераввномерно уплотнена.АОс 18 мм ,средней эхогенности ,не уплотнены ,не утолщены ,лоцируются 3 створки.,патологических потоков крови не выявлено.Смыкание створок полное. Раскрытие клапанов достаточное..ЛП 37Х25 мм увеличено.ПЖ 23 мм,не увеличен. МЖП 9 мм,не утолщина ,в базальном отделе гипокинетична,в стреднем и в верхучечном отделе нормокинетична,с фиброзными включениями. ЗС 8,9 мм ,не утолщена ,нормокинетична ,с фиброзными включениями.КСР 31 мм 39%, КДР 52 ММ 69% Клапаны сердца митральный не уплотнены ,не утолщены. ДЭХО митральная регургитация 1 ст. Трискуспидальный клапан -створки не уплонены., не утолщены. Легочная артерия не расширина. МЖП,МПП ЛОЦИРУЮТСЯ ЦЕЛОСТНЫМИ.Дэхо данных за шут-кровоток не получено.Грудная аорта обычной формы ,размеров.Перекард без особенностей. Что с моим сердцем? Доктор это опастно ?Что посоветуете для профилактики.Назначили предуктал 2 раза в день и панангин. Болей в сердце у меня нет. Этот вопрос я уже задовала в ноябре прошлого года. Этот год находилась на лечении у психотерапевта , но впоследнее время появились экстрасистолы .Сделала ЭКГ .Ритм синусовый Одиночная желудочковая экстросистола.PQ 0.16« Короткая пробежка фибриляции предсердий. Что это? Это опасно. Что нужно делать.?
Это не опасно. И делать ничего не надо. Даже предуктал не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:32
18.10.2012 22:32
18.10.2012 17:00 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 33. Россия Оренбург
Могу ли я встать на инвалидность по причине лишней хорды в сердце?Если да,то на какую группу могу расчитывать?
Никакой инвалидности никто Вам не даст. Это не болезнь. За чей счет Вы жить собираетесь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:28
18.10.2012 22:28
18.10.2012 16:54 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Екатеринбург
Ссылки: s 017.radial.ru/i432/1210/c8/d406befc61a.jpg
i017.radial.ru/1210/a8/57dafc3261e8.jpg
s018.radial.ru/i507/1210/0d/2148d698ea49.jpg
s017.radial.ru/i422/1210/7f/0202a5b67ad4.jpg
s019.radial.ru/i644/1210/87/752e2f5471ca.jpg
s019.radial.ru/i623/1210/c8/c90a251f7740
s019.radial.ru/i613/1210/ff/446dc85d9b43.jpg
i017.radial.ru/1210/a8/57dafc3261e8.jpg
s018.radial.ru/i507/1210/0d/2148d698ea49.jpg
s017.radial.ru/i422/1210/7f/0202a5b67ad4.jpg
s019.radial.ru/i644/1210/87/752e2f5471ca.jpg
s019.radial.ru/i623/1210/c8/c90a251f7740
s019.radial.ru/i613/1210/ff/446dc85d9b43.jpg
Ни одна из ссылок не раскрылась. И присылать их надо обязательно с текстом письма, а не отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:23
18.10.2012 22:23
18.10.2012 16:52 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 21. Россия Орел
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 21 год занимаюсь хоккеем, не давно давление стало повышаться 140-90 ли 134 на 80, по разному, но в среднем в этом районе, делал ЭХО ЭКГ и просто ЭКГ . Просто ЭКГ в норме а ЭХО показало фракция выброса правого желудочка 64%, 2 поперечные хорды. Ещё три года назад мне ставили ВСД но тогда даление поднималось реже. Кстати ещё постоянно почти тахикардия в 80- 85 ударов. Скажите пожалуйста, что делать и можно ли продалжать заниматься спортом?Заранее спасибо огромное.
P.S просто очень переживаю так как люблю активный образ жизни, а ещё очень молод и уже не понятно что.
P.S просто очень переживаю так как люблю активный образ жизни, а ещё очень молод и уже не понятно что.
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Надо выяснить, есть ли у Вас гипертоническая болезнь и что с нею надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:20
18.10.2012 22:20
18.10.2012 16:21 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 65. Россия Подольск
Добрый день!
Из-за болей в коленных суставах и позвоночнике я обратилась в клинику Бубновского, прохожу курс специальных физических нагрузок на больные органы по две тренировки в неделю.
На следующий день после занятий сильно повышается давление (до 170/115-120), хотя сами тренировки особенно не напрягают. Давление держится до 2-3 суток, потом нормализуется.
Это говорит о слишком больших нагрузках? Стоит, видимо, занятия прекратить?
С уважением.
Ирина Сергеевна
Из-за болей в коленных суставах и позвоночнике я обратилась в клинику Бубновского, прохожу курс специальных физических нагрузок на больные органы по две тренировки в неделю.
На следующий день после занятий сильно повышается давление (до 170/115-120), хотя сами тренировки особенно не напрягают. Давление держится до 2-3 суток, потом нормализуется.
Это говорит о слишком больших нагрузках? Стоит, видимо, занятия прекратить?
С уважением.
Ирина Сергеевна
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. Наиболее вероятно, что это гипертоническая болезнь, которую Вы недостаточно полноценно лечите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:16
18.10.2012 22:16
18.10.2012 13:44 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Барнаул
Результаты пройденного ВЭМ: Тест: отрицательный, толерантность к физ. нагрузке высокая, Тип гемодинамики: дистонический. ДП 326ед, ПМ 156Вт(должная 150Вт).
Означает ли данный результат, что у меня имеются проблемы? Муж. 21 год. ЭКГ показало нарушение ритма.
Означает ли данный результат, что у меня имеются проблемы? Муж. 21 год. ЭКГ показало нарушение ритма.
Нет. Тест проблем не показал. А с аритмией надо разбираться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 17:52
18.10.2012 17:52
18.10.2012 11:41 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 40. россия красноярск
Хочу узнать сколько будет стоить операция по устранению синдрома впв. Диагнос был поставлен в 2007г. Последнее время очень сильно участилось-нарушен ритм (частота) сердцебиения. Раньше это ночью ощущалось, теперь и днем. Если честно то уже становится страшно ложиться спать даже днём. Лечение непроводил.
Не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 16:52
18.10.2012 16:52
18.10.2012 10:46 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Екатеринбург
это приложение ЭКГ к вопросу по гипертрофии. Алексей 26 лет. Ссылка http://s017.radikal.ru/i432/1210/c8/d406be6fc61a.jpg
Стандартная ЭКГ делается в 12 отведениях. Вы прислали три. А где остальные?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:43
18.10.2012 15:43
18.10.2012 10:29 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Киев
Добрый день. Мне 27 полных лет. Не курю, бросил почти два года назад. Рост 171, вес 78. Где то две недели назад практически каждую ночь поднимается давление 140/100, пульс 100-110. Спасаюсь корвалолом и анаприлин40 - полтаблетки под язык. Кардиограмма показывает умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии. Пил разные таблетки неокардил, трикардин, от нервов глицесед. Ничего не помогает, все также поднимается. Иногда бывают боли с спине в области сердце. Был у невролога он понажимал, на спину и прописал неокардил, сказал что через месяц пройдет. Но ничего не изменилось. Что можно сделать? Давление поднимается только ночью. Когда поднимается давление, то такое чувство, что сердце щимит, как будто зажимает его. Иногда голова болит и возникает такое чувство как будто какое-то насекомое лазит под кожей головы. Что это может быть?
Вчера делал узи сердца, картинку заключения прикрепляю http://s019.radikal.ru/i633/1210/51/8382ffefccfc.jpg
Врач прописал арифон и хомвиотензин, последнего принял одну аблетку перед сном, но все равно ночью было давление и пульс как всегда. Вопросы: что это за диагноз такой? (еслиили можно простыми словами и насколько он серьезный и опасный).
таблетки эти при таком диагнозе надо пить?
Может ли это быть провокатором поднятия давления или может что-то другое провоцырует прижки давления?
Вчера делал узи сердца, картинку заключения прикрепляю http://s019.radikal.ru/i633/1210/51/8382ffefccfc.jpg
Врач прописал арифон и хомвиотензин, последнего принял одну аблетку перед сном, но все равно ночью было давление и пульс как всегда. Вопросы: что это за диагноз такой? (еслиили можно простыми словами и насколько он серьезный и опасный).
таблетки эти при таком диагнозе надо пить?
Может ли это быть провокатором поднятия давления или может что-то другое провоцырует прижки давления?
Может быть надо прекратить ночные измерения АД и переходить на дневные? Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:38
18.10.2012 15:38

