Здравствуйте!Не уверена,что обратилась по адресу,но тем не менее,прошу вас помочь!У меня такая проблема:периодически высокий пульс(100-140 уд. в мин.),в остальное время редко бывает ниже 80;не так давно упала в обморок,обратилась к терапевту,он взяв анализ крови ничего подозрительного не нашол и отправил меня к неврологу,в кабинете невролога мне сказали что «это вегетатика играет»(у меня Вегето- Сосудистая Дистония). Все! Я успокоилась и вышла на учебу,но,приступы стали повторяться,только теперь у меня синеют конечности и губы во время предобморочного приступа,лечения никакого назначено не было!В полном смятении я пошла сделала узи сердца в платную клинику,но там,кроме тахикардии ничего не нашли!Вся эта ситуация происходит на фоне полного жизненного благополучия!Но моя «готовность» упасть в обморок где и когда угодно,меня безумно пугает!Скажите к кому мне обратиться,что бы ликвидировать подобные явления?Заранее благодарю!

Добрый день Доктор! Пожалуйста помогите разобраться с дозировкой лекарств.Я принимаю Верапамил 40мг .Но хотела бы перейти на пролонгированную форму Верогалит 240мг-но не могу определить сколько Верогалита мне нужно принимать.Мне врач выписывая Верапамил сказал что можете и пролонгированные принимать..И спустя некоторое время -я поняла что 3раза в день пить очень не удобно и купила Верогалит-и впервые не смогла разобраться с м/граммами.Я принимаю в маленькой дозировки из-за низкого давления,принимаю вместе с Дигоксином от Хр.мерцательной аритмии.Спасибо.

Эдуард Владимирович, добрый день! Беспокоюсь за здоровье своей свекрови.По моей настоятельной просьбе прошла обследование у кардиолога.Вот результаты обследования.Хотелось бы у вас проконсультироваться о назначении врача.http://i003.radikal.ru/1210/a0/191df1f78585.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1210/ea/101dd710aa99.jpg

Уважаемые доктора помогите пожалуйста разобраться с выбором терапии.
Веду здоровый образ жизни, но характер мнительный и беспокойный (думаю отсюда все мои болячки). Уже лет 8 страдаю переодически повышенным АД. И таким же переодическим лечением. С подросткового возраста мне ставили ВСД, НЦД. При АД 140/150 на 90/100 получала престариумА 2,5 утро-вечер, и эгилок 1/4 в обед в течении 4 месяцев.Было это лечение 5 лет назад, стабилизировалось давление и я забросила лечиться.
А 4 года назад у меня появились желудочковые ЭС. Врач назначала кордарон, афобозол - все бестолку.Я очень переживала. На холторе было 500 ЖЭС по типу бигемении. ЭХО - без потологий, ДЗ: гиперкинетический синдром сердца.Гипертензия. Затем врач назначила конкор 2,5. АД он мне снижал, но вечером пульс урежался до 50.
Сейчас ЭС реже, пью пустырник форте, негрустин(зверобой).Но АД 150/110, в спокойном состоянии 140/100. Сегодня с утра голова болит, щеки красные, и как будто шею сзади сдавливают. Посоветуйте пожалуйста терапию. У меня ещё хр.териоидит по УЗИ, но гормоны в норме.

Уважаемый Эдуард Романович!
Отправляла вчера сообщение, но может быть с какой либо ошибкой, сегодня добавила часть информации. Хотелось бы узнать Ваше мнение или комментарии относительно нашего случая, хотя понимаю, что сделать это нелегко только на основании неврачебного описания. Спасибо заранее.
Сейчас моей маме 76 лет. В ноябре 2007 году была сделана операция по резекции желудка Б-II. В феврале 2008 года был первый случай синкопального состояния. Проведенные обследования КТ головного мозга, ЭЭГ, Узи брюшной полости, сосудов, сердца, ЭКГ не помогли установить причины синкопальных состояний до 2010 года. Назначенное лечение - 2 раза в год делали системы кавинтон, мексидол, разные препараты от давления. Давление обычно 130/70 иногда поднималось до 200/100 при резкой боли в области эпигастрии. Приступы с синкопальным состоянием случались все это время примерно раз в месяц, продолжительностью не более 1 минуты без судорог, наблюдалась бледность кожных покровов.
Результаты холтеровского мониторинга в ноябре 2010 году - ритм синусовый25 -154 уд/мин.Вариабельность умеренно снижена, циркадный индекс - 1,49. Умеренная суправентикулярная(46) и желудочковая (10) эктопическая активность. Проведенная лестничная проба не зафиксировала ишемического смещения ST. Зафиксирован эпизод (пароксизм) резкого урежения ЧСС до 25 уд/мин. Максимальная блокада 2,55 сек.
На основании этого после повторного исследования КТ головного мозга , УЗИ сосудов,сердца, ЭЭГ в марте 2011 года был имплантирован ЭКС SORIN/ESPRIN DR .Режим стимуляции DDDR. Ложе стимулятора на правой стороне.
Диагноз после выписки из кардиоцентра март 2011 - ИБС, Стенокардия напряжения 2 ФК. Имплантация ЭКС. НIIА. NYHA II ФК. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. Атеросклероз БЦС. Дисциркуляторная энцефалопатия 2- 3 степени.
Назначенное лечение – престариум 2,5 мг. Контроль АД. Ацетилсалициловая кислота 75 мг, симвастин 20 мг. Липидные параметры – ОХС ‹ 4,5 ммоль/л и ‹ 175 мг/дл. ХС ЛНП ‹2 ммоль/л. ХС ЛВП ‹ 80 ммоль/л.
В апреле 2011 года опять развивается приступ синкопального состояния, которые продолжаются и по настоящий момент с разной периодичностью - от 1 раз в квартал до 1 раза в два месяца. Но кардинально поменялся характер приступа после имплантации ЭКС – на фоне начала потери сознания появились судороги правой руки, части лица, длящиеся около10-15 секунд, прикус языка. Глаза закрыты, кожные покровы бледные, зрачки не расширены, пульс на руке в первые моменты прощупать не удается, затем можно наблюдать его появление, при этом дыхание иногда хрипящее , отсутствие сознания в течение 15 – 20 минут. Полный возврат памяти после приступа сразу после « прихода» в себя. Картина развития приступа практически одинакова – днем, не зависимо от положения при ходьбе, при сидении в кресле . Давление во время приступов – 160/80, пульс разный от 60 до 100уд/мин зависит в какой момент успеваю замерить.
Кроме того, в июне 2011 года опухла правая рука верхняя часть ( мышцы с внутренней стороны), вены расширились, появились игольчатые боли в области установки ЭКС. Флебологи отклонений не увидели, кардиохирург сказал, что это пройдет. Однако после 1,5 лет от имплантации ЭКС, все эти симптомы есть.
Практически после каждого приступа мы делали проверку стимулятора в кардиоцентре , включая холтер- мониторинг, кардиохирург не находит отклонений от работы стимулятора. Только один раз был зафиксирован пульс 150 уд/мин после приступа, все другие проверки ничего не определяли. Кардиолог отправил к невропатологу. Последний приступ был 28 .09.2012.
Холтер мониторинг 09.10.12 длительностью 23ч 45 мин – ЧСС мин – 54уд/мин. Мак 125 уд/мин, артифициальный ритм: спонтанный - 11:21:26, фибрилляция предсердий 00:00:20, навязанный 10:39:40. Выпадения QRS - Блокады не выявлено. Выявлено 6 выраженных синусовых аритмий длительностью менее 1,8 сек. - Выявлено 1 пауза под вопросом длительностью менее 2,0 сек.
Наджелудовочковая эктопическая активность – 9 экстрасистол.
Желудочковая эктопическая активность – 11 экстрасистол.
Назначение – клопидогрель 75мг/сутки, торвакард 10мг/сут, престариум 5 мг или нолипрел 1 – 2 таб утром.
Прием невропатолога 12.10.2012 -
заключение ЭЭГ - дисфункция срединно-стволовых структур (энцефалопатия) без убедительной межполушарной асимметрии с наличием пароксизмальной активности коры головного мозга
диагноз – симптоматическая эпилепсия с соматомоторными и вторично – генерализованными приступами.
назначил депакин – хроно 300 по 1 таб 2 раза в сутки.
Имеем все результаты обследований на руках и в динамике.
Общее состояние между приступами нормальное, иногда «давит сердце», но, как правило, эринит снимает боль. Давление обычно утром 120 - 130/80, днем 100/70, но иногда бывают скачки до 180/100 в таких случаях для быстрого снятия принимаем ½ таб капотена.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по нашему случаю – наличие приступов после имплантации ЭКС с потерей сознания связано с работой сердца или головного мозга, почему после установки ЭКС изменился характер приступов и мог ли ЭКС так повлиять на работу головного мозга? Является ли холтер мониторинг 100 % доказательной базой правильной работы ЭКС? Какие из назначенных препаратов по Вашему мнению уместно применять? Какие препараты можно применять в качестве успокоительных – сейчас принимаем корвалол?
Спасибо заранее.

Здравствуйте! У меня вопрос. У меня порой колит сердце, иногда бывают ноющие боли.... Сдавал анализы, делал ЭКГ, мне сказали все в норме. Но сердце по прежнему временами «шалит». Что делать? Кстати, у меня дополнительная хорда левого желудочка... Она ни на что не влияет случаем?

Здравствуйте!
Хочу обратится с проблемой учащенной ЧСС! Пульс повышен постоянно, а особенно ночью, когда есть необходимость встать сердце просто выпрыгивает и утром, именно после подъема. И еще ненормально большие скачки после перехода в стоячее положение. Т.е. сидя может быть 75, а стоя 95 или даже больше ста. Мне 29 лет, рост 173 см, вес 74 кг. Сразу оговорю что очень мнительный человек, если не сказать больше, семь лет назад лечилась у психолога с проблемой страха смерти и примерно же столько знакома с препаратом конкор. Лет 7 назад начало подниматься давление 130/90 и терапевт выписала конкор 2,5 мг. Постоянно я его пить не могла, потому что сильно падало давление и пила где- то 2 раза в год. Попью месяц, давление снизится и я перестаю. Но теперь к сути. В июле 2012г. я проснулась ночью от какого-то дискомфорта, даже не скажу какого. Подумала может поднялось давление, пошла померила, давление в норме а вот пульс 130. Я сразу обратила внимание на сердце, оно колотилось как бешенное. Пошла легла, думала успокоится, но нет не помогло. Разбудила маму, стало очень страшно. Она дала пол-таблетки анаприлина и вызвала скорую. Пока скорая ехала мерила давление еще два раза. Давление подскочило, пульс дошел до 180. Думала до скорой не доживу. Но после анаприлина все быстро успокоилось и к приезду скорой оба показателя были в норме. Я конечно понимаю что и давление и пульс подскочили еще больше от того что я сильно испугалась, у меня может быть такое, но решила что надо сходить к врачу. Кстати скорая даже кардиограмму не сделала, померили давление, сказали надо лечить нервы и уехали. А я решила что надо попить конкор пока не попаду к врачу. Попила. А после отмены (как обычно) пульс подскочил до 150 и я вызвала врача терапевта. Она сказала что это криз, надо отдохнуть еще какое-то время попить конкор и все пройдет. Но я пошла к кардиологу (в нашем городе можно сказать к лучшему). Она сразу поставила диагноз ВСД по смешанному типу, назначила: Локрен по 1/8 от 20 мг, Магне В6, Грандаксин по 1 таблетке утром и панангин+обследование+психолог+физические упражнения.
Результаты анализов:
ЭКГ (четыре штуки): Синусовый ритм 70, ось - вертикально.
ЭхоКГ: Полости не увеличены. Функции желудочков не нарушены. Физиологическая регуртация на МК и ТК.
УЗДГ БЦС (экстракраниальный отдел): без нарушения гемодинамики.
ТТГ: 1,11мМЕ/л
УЗИ щитовидки: без поталогии.
Холтер (без таблеток): Зарегестрировано 14310 сердечных сокращений, из которых 100% нормальных сокращений. Доминировал синусовый рисм, в т.ч. синусовая аритмия, миграция водителя ритма. Средняя суточная частота сердечных сокращений 79, дневная 86, ночная 64. Максимальная ЧСС 153, минимальная 46.
Суправентрикулярная эктопия: не зарегестрировано.
Желудочковая эктопия: не выявлено.
Среднесуточное значение интервала ST60 stA=0.09 stB=0.08. Число ишемических событий 0.
Вариабельность ритма. Средний интервал RR 1201 мс. Суточный HRVti 53 - фактор риска низкий. Суточный DNN 1728 - фактор риска низкий.
Сахар - 5,5
Холестерин - 3,46
УЗИ почек и надпочечников: пиелоэктазия справа. Анализы по почкам (общий анализ крови, моча и биохимия в норме (гемоглобин 118)).
Психолог: сильный невроз, предстрессовое состояние, фобия по здоровью, истероидный тип личности (пишу со слов, т.к. заключение в карточке). Приплюсовал тенотен к общему лечению.
Примерно одновременно с эти начались панический атаки, тошнота по утрам, пропал аппетит, появилась плаксивость. Состояние очень напоминало то, с которым я лечилась у психолога семь лет назад. Аппарат для давления постоянно показывал аритмию. Кардиолог сказал что диагноз ВСД подтвердился, лечимся как назначили, в ноябре явка. Но так как меня беспокоил значок аритмии на аппарате я попросила направление на ЧПЭС, кардиолог сказал что это лишнее, но если меня это успокоит, то пожалуйста.
ЧПЭС назначили на 02.10.2012г. С Локреном у меня не получилось. Даже с 1/8 таблетки пульс днем на работе у меня опускался до 46, хотя утром был высоковат и при переходе в положении стоя увеличивался явно не на 12% как положено. Что-то происходит ночью и я встаю с сердцебиением. Мне с таким некомфортно, хочется спать и холодно все время. Врач перевел на конкор 2,5 в день, если много дозу уменьшить. Пила чуть больше ¼ от 5 конкора. И вроде бы все наладилось. Где-то недели три до ЧПЭС все было нормально. Значок аритмии перестал появляться, пульс в покое сидя от 65 до 75. При движении максимум 95. Я понимаю что далеко не норма, но так было комфортно. Единственное в конце третьей недели мне стало казаться что дозу конкора надо увеличить немного. Скачки при переходе из сидя стоя были немаленькие, но и не больше ста. Настроение улучшилось, очень ждала отпуск, думала отдохну и вообще все будет хорошо. Но получилось не очень хорошо. За четыре дня до ЧПЭС сказали отменить бета-блокаторы и если что, можно только корвалол. Я думала что не смогу четыре дня без конкора, потому что когда делали Холер было не очень. Но прожила и без Конкора 4 дня нормально, пульс конечно был в движении всегда больше ста, но меньше чем когда делали Холтер, я даже была удивлена. И Ковалол помогал, хотя раньше не помогал. ЧПЭС: На исходной ЭКГ и при стимуляции признаки синдрома WPW не выявлены. Отмечаются колебания ЧСС от 95 до 130 в мин. ЭРЛ(или последняя буква П) АВ соединения 250 мин.Есть еще какой-то показатель 220 мин. Но разобрать не могу похоже на т.Велпебаха. Электростимуляция не индуцирует тахикардию. Заключение: Убедительных данных за синдром WPW не выявлено. Ускоренное АВ-проведение. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия не индуцирована. Сразу после ЧПЭС выпила 2,5 конкора. Пульс в покое был 51, но и при движении 75-80. Потом начала пить конкор как обычно по 1,8-2мг. Появился ком в горле, и стало понятно, что эта доза маловата, значок аритмии стал появляться до 10 раз в день хотя физически это практически не ощущалось. Из-за кома в горле заставили сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей: Заключение по артериям: без нарушения гемодинамики, по венам: глубокие и подкожные вены проходимы, клапаны состоятельны. И кровь на Д-Димер: 0,10 (норма 0,00-0,50). Кардиолог на приеме сказал что это опять нервное, сердце еще очень возбужденное, и надо увеличить дозу конкора до 2,5 или перейти на локрен, т.к. он более длительного действия, на значок аритмии не обращать внимания и увеличить динамическую нагрузку. Уже третий день пью конкор по 2,5 мг., но бывают приступы сердцебиений, один раз даже до128, и опять сильные скачки из перехода в положении стоя. Пример: сидя 68,стоя112, а уж если кровать заправить – то 128. Пару раз пришлось пить анаприлин, причем после окончания его действия ЧСС не увеличивалось. И с такой дозы конкора сильно падает давление 96/57. В общем встать и собраться на работу очень проблематично, а к вечеру все нормально. Сегодня первый день выпила Локрен 1/8. Вроде лучше. Максимум что было это 106. Причем когда встаю 103, а немного постою или похожу 89-96., я знаю что это много, но у меня так: если норма при небольшом движении, то в покое очень низкий и наоборот, аритмию аппарат показывает редко или вообще не показывает. Опять страх при пробуждении что будет плохо, настроение плохое. Я не знаю то ли у меня сердцебиения из-за нервов, то ли нервы из-за сердцебиений, психолог заменил тенотен на афабазол, для пробы на неделю, но сказал что скорее всего придется назначать более серьезные препараты.
Пытаюсь заниматься физическими упражнениями. Была еще у пары ведущих кардиологов города. Все говорят что это не сердце, но мне все равно страшно.
Сразу извиняюсь за то, что написала так много и за ошибки, но меня очень беспокоит данная ситуация, тем более я хочу второго ребенка.
В общем в связи с этим у меня много вопросов.
1. Почему аппарат показывает аритмию и правда ли можно не обращать на это внимание?
2. На наджелудочковую аритмию меня проверили, а может ли это быть желудочковая?
3. Может ли действительно все это быть ВСД на фоне стресса?
4. Слышала что так может проявляться Феохромоцитома? Но врачи без анализов говорят что это не она.
5. И последнее, мне что становится хуже если приходится увеличивать дозу?
Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!!! Мучаюсь экстрасистолией года три. В основном одиночная и парная. Бывает неделями нет её, а бывает как зарядит... Но примерно раза четыре-пять в год происходят приступы, как будто сердце то ли трепыхается «как птичка», то ли кувыркается сильно много раз подряд, что дыхание сбивается, и кажется что это последние секунды жизни. Думаю, те кто тоже хоть раз это испытал, меня поймут. Кадиолог многократно вешал холтер, но кроме одиночных экстрасистол ничего не происходило. Пожимает плечами, однозначного ответа не дает, и советует провести ЧПЭКС в другом городе (у нас аритмологов нет). Я если честно в раздумьях, ведь не хочется лишний раз вмешиваться в работу сердца. Да и муж против... Эдуард Романович, как вы считаете, действительно такие нарушения ритма очень опасны, и ЧПЭКС просто жизненно необходима, или всё не так уж плохо, и можно надеяться на жизнь и планировать беременность и роды? Заранее Вам благодарна.

Уже неск дней в лев стороне груди присутствует почти невидимый дискомфорт. То ли это хандроз, то ли мышца, то ли сердце, как определить? Тяжестей не подымал, резко не дёргал, нахожусь в отпуске, не пью, не курю. Общее самочувствие хорошее, веду активный образ жизни.

Здравствуйте!
Хочу обратится с проблемой учащенной ЧСС! Пульс повышен постоянно, а особенно ночью, когда есть необходимость встать сердце просто выпрыгивает и утром, именно после подъема. И еще ненормально большие скачки после перехода в стоячее положение. Т.е. сидя может быть 75, а стоя 95 или даже больше ста. Мне 29 лет, рост 173 см, вес 74 кг. Сразу оговорю что очень мнительный человек, если не сказать больше, семь лет назад лечилась у психолога с проблемой страха смерти и примерно же столько знакома с препаратом конкор. Лет 7 назад начало подниматься давление 130/90 и терапевт выписала конкор 2,5 мг. Постоянно я его пить не могла, потому что сильно падало давление и пила где- то 2 раза в год. Попью месяц, давление снизится и я перестаю. Но теперь к сути. В июле 2012г. я проснулась ночью от какого-то дискомфорта, даже не скажу какого. Подумала может поднялось давление, пошла померила, давление в норме а вот пульс 130. Я сразу обратила внимание на сердце, оно колотилось как бешенное. Пошла легла, думала успокоится, но нет не помогло. Разбудила маму, стало очень страшно. Она дала пол-таблетки анаприлина и вызвала скорую. Пока скорая ехала мерила давление еще два раза. Давление подскочило, пульс дошел до 180. Думала до скорой не доживу. Но после анаприлина все быстро успокоилось и к приезду скорой оба показателя были в норме. Я конечно понимаю что и давление и пульс подскочили еще больше от того что я сильно испугалась, у меня может быть такое, но решила что надо сходить к врачу. Кстати скорая даже кардиограмму не сделала, померили давление, сказали надо лечить нервы и уехали. А я решила что надо попить конкор пока не попаду к врачу. Попила. А после отмены (как обычно) пульс подскочил до 150 и я вызвала врача терапевта. Она сказала что это криз, надо отдохнуть еще какое-то время попить конкор и все пройдет. Но я пошла к кардиологу (в нашем городе можно сказать к лучшему). Она сразу поставила диагноз ВСД по смешанному типу, назначила: Локрен по 1/8 от 20 мг, Магне В6, Грандаксин по 1 таблетке утром и панангин+обследование+психолог+физические упражнения.
Результаты анализов:
ЭКГ (четыре штуки): Синусовый ритм 70, ось - вертикально.
ЭхоКГ: Полости не увеличены. Функции желудочков не нарушены. Физиологическая регуртация на МК и ТК.
УЗДГ БЦС (экстракраниальный отдел): без нарушения гемодинамики.
ТТГ: 1,11мМЕ/л
УЗИ щитовидки: без поталогии.
Холтер (без таблеток): Зарегестрировано 14310 сердечных сокращений, из которых 100% нормальных сокращений. Доминировал синусовый рисм, в т.ч. синусовая аритмия, миграция водителя ритма. Средняя суточная частота сердечных сокращений 79, дневная 86, ночная 64. Максимальная ЧСС 153, минимальная 46.
Суправентрикулярная эктопия: не зарегестрировано.
Желудочковая эктопия: не выявлено.
Среднесуточное значение интервала ST60 stA=0.09 stB=0.08. Число ишемических событий 0.
Вариабельность ритма. Средний интервал RR 1201 мс. Суточный HRVti 53 - фактор риска низкий. Суточный DNN 1728 - фактор риска низкий.
Сахар - 5,5
Холестерин - 3,46
УЗИ почек и надпочечников: пиелоэктазия справа. Анализы по почкам (общий анализ крови, моча и биохимия в норме (гемоглобин 118)).
Психолог: сильный невроз, предстрессовое состояние, фобия по здоровью, истероидный тип личности (пишу со слов, т.к. заключение в карточке). Приплюсовал тенотен к общему лечению.
Примерно одновременно с эти начались панический атаки, тошнота по утрам, пропал аппетит, появилась плаксивость. Состояние очень напоминало то, с которым я лечилась у психолога семь лет назад. Аппарат для давления постоянно показывал аритмию. Кардиолог сказал что диагноз ВСД подтвердился, лечимся как назначили, в ноябре явка. Но так как меня беспокоил значок аритмии на аппарате я попросила направление на ЧПЭС, кардиолог сказал что это лишнее, но если меня это успокоит, то пожалуйста.
ЧПЭС назначили на 02.10.2012г. С Локреном у меня не получилось. Даже с 1/8 таблетки пульс днем на работе у меня опускался до 46, хотя утром был высоковат и при переходе в положении стоя увеличивался явно не на 12% как положено. Что-то происходит ночью и я встаю с сердцебиением. Мне с таким некомфортно, хочется спать и холодно все время. Врач перевел на конкор 2,5 в день, если много дозу уменьшить. Пила чуть больше ¼ от 5 конкора. И вроде бы все наладилось. Где-то недели три до ЧПЭС все было нормально. Значок аритмии перестал появляться, пульс в покое сидя от 65 до 75. При движении максимум 95. Я понимаю что далеко не норма, но так было комфортно. Единственное в конце третьей недели мне стало казаться что дозу конкора надо увеличить немного. Скачки при переходе из сидя стоя были немаленькие, но и не больше ста. Настроение улучшилось, очень ждала отпуск, думала отдохну и вообще все будет хорошо. Но получилось не очень хорошо. За четыре дня до ЧПЭС сказали отменить бета-блокаторы и если что, можно только корвалол. Я думала что не смогу четыре дня без конкора, потому что когда делали Холер было не очень. Но прожила и без Конкора 4 дня нормально, пульс конечно был в движении всегда больше ста, но меньше чем когда делали Холтер, я даже была удивлена. И Ковалол помогал, хотя раньше не помогал. ЧПЭС: На исходной ЭКГ и при стимуляции признаки синдрома WPW не выявлены. Отмечаются колебания ЧСС от 95 до 130 в мин. ЭРЛ(или последняя буква П) АВ соединения 250 мин.Есть еще какой-то показатель 220 мин. Но разобрать не могу похоже на т.Велпебаха. Электростимуляция не индуцирует тахикардию. Заключение: Убедительных данных за синдром WPW не выявлено. Ускоренное АВ-проведение. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия не индуцирована. Сразу после ЧПЭС выпила 2,5 конкора. Пульс в покое был 51, но и при движении 75-80. Потом начала пить конкор как обычно по 1,8-2мг. Появился ком в горле, и стало понятно, что эта доза маловата, значок аритмии стал появляться до 10 раз в день хотя физически это практически не ощущалось. Из-за кома в горле заставили сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей: Заключение по артериям: без нарушения гемодинамики, по венам: глубокие и подкожные вены проходимы, клапаны состоятельны. И кровь на Д-Димер: 0,10 (норма 0,00-0,50). Кардиолог на приеме сказал что это опять нервное, сердце еще очень возбужденное, и надо увеличить дозу конкора до 2,5 или перейти на локрен, т.к. он более длительного действия, на значок аритмии не обращать внимания и увеличить динамическую нагрузку. Уже третий день пью конкор по 2,5 мг., но бывают приступы сердцебиений, один раз даже до128, и опять сильные скачки из перехода в положении стоя. Пример: сидя 68,стоя112, а уж если кровать заправить – то 128. Пару раз пришлось пить анаприлин, причем после окончания его действия ЧСС не увеличивалось. И с такой дозы конкора сильно падает давление 96/57. В общем встать и собраться на работу очень проблематично, а к вечеру все нормально. Сегодня первый день выпила Локрен 1/8. Вроде лучше. Максимум что было это 106. Причем когда встаю 103, а немного постою или похожу 89-96., я знаю что это много, но у меня так: если норма при небольшом движении, то в покое очень низкий и наоборот, аритмию аппарат показывает редко или вообще не показывает. Опять страх при пробуждении что будет плохо, настроение плохое. Я не знаю то ли у меня сердцебиения из-за нервов, то ли нервы из-за сердцебиений, психолог заменил тенотен на афабазол, для пробы на неделю, но сказал что скорее всего придется назначать более серьезные препараты.
Пытаюсь заниматься физическими упражнениями. Была еще у пары ведущих кардиологов города. Все говорят что это не сердце, но мне все равно страшно.
Сразу извиняюсь за то, что написала так много и за ошибки, но меня очень беспокоит данная ситуация, тем более я хочу второго ребенка.
В общем в связи с этим у меня много вопросов.
1. Почему аппарат показывает аритмию и правда ли можно не обращать на это внимание?
2. На наджелудочковую аритмию меня проверили, а может ли это быть желудочковая?
3. Может ли действительно все это быть ВСД на фоне стресса?
4. Слышала что так может проявляться Феохромоцитома? Но врачи без анализов говорят что это не она.
5. И последнее, мне что становится хуже если приходится увеличивать дозу?
Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Вот уже как три недели я принимаю препарат ВалзН для понижения давления, который мне назначали после гипертонического криза.
Совершенно перестала спать, пошла вторая неделя. Перепробовала уже все: донормил, валериану, пустырник, корвалол, персен, новопассит и даже «Формулу сна».
У сына диагноз F33. Он предлагает мне из своих лекарств либо феназепам (полтаблетки на ночь), либо алпразолам (полтаблетки на ночь). (Сын больше феназепам, утверждая, что тот обладает большим снотворным эффектом).
Я уже устала не спать. Подскажите, пожалуйста, могу ли я выпить какое-нибудь из лекарств и не будет ли негативных последствий.

С уважением,
Инна.

Заранее благодарна.

P.S. Давление у меня нормализовалось почти в самом начале терапии.

Добрый день, доктор! Огромное спасибо за ваши ответы и вашу помощь! Снова нужен ваш совет. Краткая ситуация для вас: Мама, 60 лет, многолетняя гипертензия и сахарный диабет, 2.5 года назад был перенесен гемморагический инсульт. После этого более менее восстановились, находимся на постоянной поддерживающей терапии (физиотенз, леркамен, арифон, диаван), удерживать давление в пределах нормы удается. В августе случился инфаркт, не проникающий, причем она его видимо не почувствовала из-за диабета и перенесла на ногах, через 2 недели обнаружили по ЭКГ, т.к пошли сильные отеки....В итоге врач ДОназначила кардиомагнил пожизненно и конкор для «прикрытия» и поддержки сердца. Но конкор не прижился, т.к начался сильный кашель на него и затрудненное дыхание, пришлось отменить. Но врач говорит, что после инфаркта нельзя жить, не принимая поддерживающие и зищищающие лекарства для сердца. Назначила, якобы аналог конкора, кораксан....но и на него сильная реакция, очень влияет на зрение, всё плывет, то темно, то цвета смешиваются и т.д , об этом правда и пациенты говорят и пишут на форумах, что практически ничего не видят и приходится отменять и + в инструкции написано, что не в коем случае его нельзя использовать кораксан после инсульта, а тем более такого сильного как был у мамы...
И наконец после такого долгого объяснения вопрос.....Если нам нельзя жить без «защиты» сердца, то как быть? Получается, что есть только 2 преперата конкор (сильный кашель) и кораксан (потеря зрения) которые нам нужно принимать...А если ни один из них не подходит, то чем тогда защищать и поддерживать сердце? Кардиолог говорит, что выбирайте какой-нибудь из них, где меньше побочка и принимайте....но я так не думаю......маме же плохо от них? Что делать доктор?????? Помогите, пожалуйста....

У моей племяннице (7 лет) проблема с ногтями раньше было только на ногах такое ощущение что их ударили и все сразу под ногтями кровь и гноение ногти выпадают потом всё заново. Ребёнок слабый капризный отказывается от еды. Думали что грибок сделали анализ показал что грибка нет а теперь и на руках появилось то же самое. Длится это в марта месяца. На всякий случай всё равно лечили ноги от грибка всё равно не проходит. Сейчас прочитала что такие симптомы у Бактериального эндокардита. Дело в том что в нашей семье папа болел с сердцем и умер рано у брата тоже проблема с сердцем. как быть не знаю. Хочу привести ребёнка в Москву какие надо сделать анализы им там чтобы картина была понятной. От чего лечить? ехать в ногтевой центр или к кардиологу. К кардиологу не обращались думали что в другом проблема. Какие надо делать анализы чтобы убедиться что это не Бактериальный эндокардит?

Здравствуйте мне 32 года рост 172 см. вес 115 кг. среднее АД 130 на 80, 140 на 80 Пульс 85-100 после небольших физ нагрузок пульс 150 но медленно восстанавливается. Иногда начинает звенеть в голове начинает трясти АД 160 на 100 иногда посл того как понервничаю или после физ нагрузки Врачи говорят что все в норме, ЭКГ показала неполную блокаду левой ножки гиса, все время присутствует страх что упаду в обморок или страх смерти. Никаких мд припоратов н принимаю

Здравствуйте.
Не в первый раз такое, но раньше в совокупности такое не наблюдалось.
У меня повышенное давление (130/82, в основном), принимаю от давления Андипал. В последнее время появились непонятные ощущения в груди в левой части, где сердце, ощущения усталости мышц в этой области, при этом иногда такие же ощущения охватывают левую руку, будто таскал что-то тяжелое на руке и она уставшая. Еще колит то ли в сердце, то ли в левой части груди при вдохе, иногда отдает в спину , может быть под лопатку, может быть на уровне сердца со спины.

Иногда мне кажется что после хотьбы мне не хватает воздуха, но я при этом дышу не глубоко, боясь вдруг будет покалывание.

В левой руке я постоянно ношу портфель (2-3 кг), на работе сижу криво, да и дома перед компьютером тоже.
Редко принимают пол таблетки Коронал (таблетки похожие на сердце), сейчас думаю ношпу попить. ЭКГ всегда была в норме когда я делал (в последний раз года 3 назад)

Месяца полтора назад в груди у меня появилась тяжесть, и по левой руке пошел холод и мне казалось что она слегка онемела, я испугался и стал ее массировать... но это было пару раз и во второй раз рука слегка немела и без тяжести в груди, а может мне после первого случая стало казаться что она слегка онемела.

А теперь я не могу просто не думать о сердце и той области из-за вышеперечисленного. И мне кажется что такие ощущения у меня каждый день. Сегодня вот впервые покалывать стало.

В целом у меня обычное состояние, кроме этих ощущений, но я как-то осторожничаю, никуда не тороплюсь, не спешу, не бегу , не делаю на себя нагрузок. Но пакеты 4-5 кг из магазинов ношу...

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препаратов кардинорм, эгилок, конкор?

Добрый день. Мне 50 лет , вес 115 кг. , среднеподвижный способ жизни . Несколько лет, где то с 8 , страдаю повышенным давлением и учащенным пульсом . Давление в среднем было 140/100 а пульс по утрам после сна 110-120 . В течении дня после нагрузок пульс падал и к вечеру был как правило 80-85 . Чрезмерное давление сбивал принимая Тенорик 2-3 раза в неделю по четверти или полтаблетки . За медицинской помощью не обращался . Года 3 назад по совету с интернета пробовал в течении 3 недель принимать Кораксан , пульс немного замедлялся но побоявшись привыкнуть к этому препарату прекратил его прием так как давление он не нормализировал . Недавно случайно была обнаружена проблема с надпочечниками и 2 недели назад мне эндокринологами был поставлен диагноз - Первичный гиперальдостероизм обоих надпочечников . Альдостерон при норме 10-165 у меня 386 . Начал лечение принимая препарат Верошпирон 25 мг. 2 раза в день . После недели приема препарата давление начало нормализовываться а пульс по утрам остался прежним как и раньше ( 110-120 ) а вечером возрос до таких же значений ( 110-120 ) хотя раньше всегда спадал до 80-85 . Связано ли это с заболеванием надпочечников и приемом Верошпирона ? Как мне нормализовать пульс ? К местным врачам не обращаюсь так как живу в небольшом городке и высококвалифицированных специалистов у нас нет . Прошу вас , помогите советом как можно нормализовать пульс .

у меня выское давление почему?

Неск дней что-то ноет слегка в груди слева. Хочу понять, то ли это сердце, то ли хандроз. Есть способы определить это? Раньше возникали боли в этой области, но на полчаса раз в год. Чувствую себя прекрасно. Не пью, не курю, живу в лесу, образ жизни энергичный. Есть, правда, усталость после летнего сезона.

Добрый день! Нужна Ваша консультация. У меня возникают перебои в работе сердце около года. Это сопровождается пропусками ударов сердца. Бывает один пропуск за день, а бывает и 5-6 пропусков подряд- удар сильный замирание и опять так 5-6 раз. Делала обследование сердца: узи- только дополнительная хорда, суточный мониторинг- показалэпизоды тахикардии, 9ЖЭС в том число 1 парная, ЭХО-КС-ДХЛЖ, но в день измерения чувствовала себя хорошо. Частых перебоев не было. Пошла к врачу она мне прописала Небилет 2,5-утром, но пропускание ударов осталось, пропускает группами. Щетовидка и ее гормоны в норме.Давление 110-70. Что делать. За ранее благодарна!

Спасибо за ответ. Если можно уточните, а кроме САК остальные имеющиеся на данный момент заболевания (последняя гостипализация с приступом стенокардии в июле 2012г), а так же ИБС, ХСН 2А ФК2, артериальная гипертония 3ст. риск 4,коррегированная до 1 ст. являются основанием для получения прав, а так же безопасны ли эти заболевания для меня лично, но и других конечно. Спасибо.

Здравствуйте, мой диагноз ДМПП с признаками выраженной гиперволемии, Дилатация правых отделов. ЛГ 2 степени.
Беременность - последняя попытка иметь ребенка.
Врач настаивает на ппрерывание.
Каковы шансы доносить и родить (кесарево) ребенка?

женщина. 38 лет. При засыпании ощущаю как будто переватывает дыхание так, что появляется ощущение остановки сердца. Кажется, что невозможно сделать вдох, аж подпрыгиваю, вдыхаю, сердце сильно бьется какое то время, успакаивается, так может происходить несколько раз, пока не усну. боли нет. Страшно. ЭКГ норма. Холтер — редкие (40) наджелудочковые экстросистолы , в том числе 2 групповые. Что это, проблемы с сердцем или нервы. Человек я эмоциональный. Но раньше такого не было. А на протяжении 2 недель каждую ночь.

Добрый день!
Мне 24.
В возрасте 7 лет ставили диагноз - пролапс митрального клапана, рекомендовали «Амосовские» кашки. Явных проблем с сердцем никогда не имел. Однажды, в возрасте 16 лет, на мгновение потерял сознание, ощущение было такое, как-будто остановилось на несколько секунд сердце. До настоящего времени сердце не беспокоило, но в последние несколько дней, периодически сердце стало сильно покалывать, становится легче при глубоких вдохах.

Подскажите, может-ли это быть заболеванием и насколько серьезным. Сам не курю, образ жизни малоподвижный, но излишним весом не страдаю.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Стали беспокоить перебои в сердце, колющие боли с лева, а иногда в центре грудной клетки. Бывают состояния как бы нехватки воздуха, неприятные ощущения в области сердца. Все началось после ночного кошмара, приснилось как будто умираю от сердечного приступа, до этого периодически снилось что онемело все тело.Эти симптомы беспокоят каждый день..уже пару месяцев, уже не знаю что делать очень переживаю.. особенно из-за перебоев, боюсь физических нагрузок. Делали узи: ПМК 1 ст., на кровоток врач сказала не влияет,этот диагноз у меня с детства.Узи щитовидки: все внорме. Кардиограмма хорошая. Назначили магнерот не помогло...потом панангин и милдронат, легче, но все равно не помогло. Когда начинает колоть сердце пила корвалол, или валидол не помогает. Терапевт назначила суточный мониторинг, а затем консультацию у кардиолога. Может еще к какому то специалисту обратиться? Можно ли заниматься спортом; бег тренажеры с небольшой нагрузкой? Опасно ли такое состояние?

Имею стент в сосуде сердца, но не в коронарном. Принимаю Прадаксу 2 раза в день доза 150мг,плавекс один раз в день ежедневно75мг в течение двух лет. Крестор 10 Мг.Лавзу 2раза в день. Было две кардио катетеризации. Последние полгода ощущаю сильное жжение в сердце и в сосудах левой руки особенно после приема прадакс,крестора и лавазы. Что это? Сужение сосудов или ожог стенок сосудов?

Нейроциркуляторная дистония по смешенному типу, экстрасистолия –мой диагноз из стационара. Заключение по холтеру: 1.синусовый ритм с частотой от 47до 120 в мин.; 2. единичные предсердные экстрасистолы, в том числе, с абберантным комплексом, в том числе, блокированные (всего за сутки 21749, с максимальной частотой – 2952 в час); 3. 126 эпизодов парной предсердной экстрасистолии; 4. 11 эпизодов неустойчивой пароксизмальной предсердной тахикардии. Во время приступа не хватает воздуха, одышка, немеют конечности, состояние тяжелое, наруше ночной сон. Насколько это серьезно? В военкомате говорят годен к службе в армии. Мне 23 года. Приступы уже лет 5. Спасибо.

Добрый вечер.
Мне 26 лет. У меня пролапс митрального клапана.
Поднялся пешком на 11 этаж. Сразу неприятные ощущения в груди (не болит), слабость и отрыжка воздухом (у меня вообще всегда от физнагрузок отрыжка воздухом (у меня нарушена моторика)), пульс через 5 минут после подъема 102, давление в пределах нормы. Ранее страдал ВСД кардиального типа.
Нормально ли это? Каков риск при таких нагрузках схлопотать сердечный приступ мне?

Спасибо. С уважением.

мне 49лет,6лет ставят диагноз ИБС, стенакордия напряжения, ГБIII(IV) Сделала ЭКГ. Ритм синусовый,ЧСС91, ЭОС расположенна с отклонением влево(-13)ФСМ критическая, синусовая тахикардия,Синдром удлинённого GТ, низковольтная ЭКГ,СП-58%. Врач предложила лечь в больницу. Есть ли такая необходимость? Спасибо.

Доброго времени суток. Вот уже 2 недели чувствую,что как бы стягивает кожу на обеих щеках иногда на лбу,подбородку,на обеих руках(там где растут волосы),на коленях. Такое ощущение ,что как бы бегают «волнами» мурашки,как бы легкое онемение,но чувствительность есть,т.е когда к примеру провожу рукой по щекам то я все чувствую. Заметил еще,что как только проснусь с утра ,то ничего подобного ближайший час не замечаю или как выполняю какую нибудь физ.нагрузку или «переведу» свои мысли на что-то хорошее. Скажите,может так проявляться мой невроз,всд? Давление и пульс постоянно в порядке. Иногда проскакивают ЭС.