On-line консультация | ![]() |
17.10.2012 15:55 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 24. Россия Благовещенск
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович.Надеюсь у вас все хорошо,здоровья и долголетия вам.Подскажите пожалуйста, месяц назад на экг как обычно:нарушены процессы реполяриз. нижней стенки миокарда.Неделю назад ночью сердце стучало галопом, при этом самочуствие нормальное было.Прошла снова экг и написали, что увеличилась нагрузка на левый желудочек. Холтер через неделю, узи тоже.Как вы думаете стоит обращать на эти изменения внимание.В анамнезе:, ооо- 5 мм, пмк 1 ст.пмкардиосклероз( миокардит в 2008) нк1
анализы биох.и клиники в норме.Небольшая одышка при физ.нагрузке.боли редко.часто тахикардия но ее внезапная.Жду ответа.Низкий вам поклон .
анализы биох.и клиники в норме.Небольшая одышка при физ.нагрузке.боли редко.часто тахикардия но ее внезапная.Жду ответа.Низкий вам поклон .
Уважаемая Ирина!
Я не вижу оснований для тревог. Эти незначительные отклонения бывают и у совершенно здоровых людей. Не надо больше исследовать сердце. Живите спокойно!
Я не вижу оснований для тревог. Эти незначительные отклонения бывают и у совершенно здоровых людей. Не надо больше исследовать сердце. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 20:10
17.10.2012 20:10
17.10.2012 15:30 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россия Воронеж
Здраствуйте Эдуард Романович, мне 25 лет,от волнения моё артериальное давление поднимается до 150-160/90-100 ,именно в момент замера. делал ЭКГ,ЭХОКГ,УЗИ,всё в норме.ложился на обследование,ничего не нашли.как бороться с этим явлением?
Не надо с ним бороться. Повышение давления при волнении - это нормальная физиологическая реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 20:06
17.10.2012 20:06
17.10.2012 14:51 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 26. Россия кемерово
Делали рентген, отдали результаты - написано верхушка сердца приподнята, аорта удлинена.
У человека имеется воронкообразная впадина грудины, и искривление позвоночника.
Что значат эти результаты?
У человека имеется воронкообразная впадина грудины, и искривление позвоночника.
Что значат эти результаты?
Смещена верхушка сердца. Определенной клинической картины это не создает. Надо смотреть, есть ли затруднения в работе сердца. Для этого надо сделать ЭКГ и ЭхоКГ и изучить их протоколы. А может быть вначале поговорить с этим человеком, посмотреть его и решить, он вообще-то больной или здоровый. С такой картиной может быть и так и эдак.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 19:10
17.10.2012 19:10
17.10.2012 14:15 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте. У меня уже на протяжение 3 лет. Учащенное сердцебиение иногда в спокойном состоянии пульс достигает 125 уд/мин. Сейчас добавилось и головокружение и стала болеть чаще голова. Была у нервопатолога, поставили диагноз ВСД, лечение не назначили никакое. Бывают иногда панические атаки. очень боюсь что у меня что-то серьезное. Делал несколько раз ЭКГ все в норме, просто сказали пересмотреть свой образ жизни. Но сердце там и продолжает колотится. Помогите мне пожалуйста! Что это у меня и куда мне идти? к какому врачу обратиться? И что можно принять при приступах учащенного сердцебиения?
С паническими атаками лучше всего справляются психиатры. Попробуйте обратиться к нему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 18:31
17.10.2012 18:31
17.10.2012 14:09 Кардиология / Кардиолог
Рома Муж., 23. Россия ульяновск
здравствуйте. поставили диагноз ВСД. пульс 95уд в мин. давление всегда в норме. принимаю 1/4,1/2 таблетки тенорик. негативно(т.е. не сделает ли давление пониженным) ли отразится тенорик на моё давлении? с длительным приемом таблетки тенорик. спасибо
Тенорик - это лекарственная комбинация, предназначенная для снижения давления. При исходно нормальном давлении она, естественно, может его снизить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 18:28
17.10.2012 18:28
17.10.2012 13:22 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Москва
Добрый день!
Третий день чувствую, что не могу надышаться. Как будто не хватает кислороду организма. Постояянно зеваю. неприятные ощущения в груди в области сердца. Иногда резко начинают неметь ладони и потеть. Состояние общее как в нереальности, всегда кажется вот вот потеряю сознание. Все плывет. Пульс в норме. Ночью не могу заснуть иза проблем с дыханием. И постоянное чувство тревоги... боюсь не проснуться.
Что это может быть?
Записалась к кардиологу на прием, но это будет только через 4 дня.
Третий день чувствую, что не могу надышаться. Как будто не хватает кислороду организма. Постояянно зеваю. неприятные ощущения в груди в области сердца. Иногда резко начинают неметь ладони и потеть. Состояние общее как в нереальности, всегда кажется вот вот потеряю сознание. Все плывет. Пульс в норме. Ночью не могу заснуть иза проблем с дыханием. И постоянное чувство тревоги... боюсь не проснуться.
Что это может быть?
Записалась к кардиологу на прием, но это будет только через 4 дня.
Больше всего это похоже на какое-то невротическое расстройство. Попробуйте эти 4 дня до приема у кардиолога попринимать водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 17:31
17.10.2012 17:31
17.10.2012 12:41 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 24. Россия Астрахань
Моя знакомая лежит в больнице со стенокардией, делала Эхо сердца, врач сказал, что сердце работает на 49 %. Как это? Можно ли это выличить?
Ничего страшного в этом нет. Это не образное выражение, психиатр просто не в курсе. Это значит что ФВ (фракция выброса) составила 49%. А нормальные величины фракции выброса от 50% и выше. С таким показателем можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 17:10
17.10.2012 17:10
17.10.2012 12:08 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 23. Украина Симферополь
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что из себя представляет дисметаболическая кардиопатия?Сейчас я на 10 - й неделе беременности, пробыла на стационарном лечении 21 день. В добавок к угрозе прерывания мне поставили этот диагноз. Началось всё с кардиограммы. Доктор сказал что есть нарушения и назначил кардонат и капельницы панангина с рибоксинм. Через несколько дней мне стало ещё хуже. Отдышка, постоянное головокружение и сильное сердцебиение. При этот колотило так, что аж зубы цокотели. Потом отменили кардонат и рибоксин. Принимаю панангин в таблетках. Сердцебиение беспокоит дальше. Постоянно ощущаю боль в сердце. Хотя кардиолог отметил положительную динамику после повторной ЭКГ. Скажите пожалуйста, чем опасен этот диагноз? Позволит ли мне эти проблемы выносить и самостоятельно родить ребёночка? Я очень переживаю. Обращаясь к кардиологу я не получила ответы на интересующие меня вопросы. Есть ли повод переживать?
Трудный вопрос. Дело в том, что официально такого диагноза не существует и что имел в виду лечащий врач, употребивший такое название, никто, кроме его самого, не знает. Для лечения были выбраны три лекарства, которые являются пустышками и никакого лечебного эффекта не вызывают: кардонат, панангин и рибоксин. Сильный озноб и сердцебиение, возникающие при внутривенном капельном введении лекарств - это скорее всего реакция на введение, мы в таких случаях немедленно прекращаем вливания. Хорошо бы Вам найти другого кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 17:03
17.10.2012 17:03
17.10.2012 10:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Петрозаводск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если у меня узи сердца и кардиограмма месяц назад были в норме, то может у меня быть инфаркт?Иногда беспокоят боли слева в груди и перебои в сердце, вчера резко заболело слева от подбородка, но минут через 20 прошло. Стоит ли мне обращаться к кардиологу или это просто кардиофобия?
К кардиологу можно не обращаться. Нет у Вас инфаркта миокарда. А кардиофобия может быть и есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 15:15
17.10.2012 15:15
17.10.2012 10:34 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 22. Саратов
Здравствуйте!!!я записался в платную поликлинику на суточный мониторинг и ЭХО!!!что лучше выбрать посоветуйте какой более точный анализ?суточный стоит 900 руб эхо 700
Это разные виды исследований. Они не заменяют одно другого. Только врач может сказать, что именно нужно в данном случае.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 15:25
17.10.2012 15:25
17.10.2012 10:27 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 25. Россия Красноярск
Здравствуйте. В 16 лет поставили диагноз синдром WPW, который особо не беспокоил. Иногда возникали приступы тахикардии, не связанные с физ нагрузками. В последние месяцы, стали беспокоить колющие не продолжительные боли в области сердца, успокаивающиеся сами собой. Несколько раз отмечал при приступах тахикардии предобморочное состояние.
Сделал кардиограмму, заключение: выраженная синусовая аритмия с ЧСС 73-97 ЭОС не отклонена, Синдром WPW по типу А.
Недавно услышал что при данной патологии возможен синдром внезапной смерти, насторожило.
Хотелось бы узнать отношусь ли я к группе риска по данному синдрому. И как предостеречь себя от этого.
Спасибо.
Сделал кардиограмму, заключение: выраженная синусовая аритмия с ЧСС 73-97 ЭОС не отклонена, Синдром WPW по типу А.
Недавно услышал что при данной патологии возможен синдром внезапной смерти, насторожило.
Хотелось бы узнать отношусь ли я к группе риска по данному синдрому. И как предостеречь себя от этого.
Спасибо.
Риска внезапной смерти при WPW нет. А радиочастотная абляция обычно надежно прекращает эти приступы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 15:13
17.10.2012 15:13
17.10.2012 10:18 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. украина Харьков
добрый день Эдуард Романович! У меня 8я неделя беременности и сейчас очень сильно участилась ЖЭС уже на протяжении недели целыми днями,практически без перерыва. Сердце проверяла вдоль и поперёк-доктора говорят придраться не к чему -здоровое! Но аритмия достаёт очень и тройные перебои проскакивают. Пила эгилок раньше 0.25мг помогал,а теперь(Гинеколог разрешила) плохо помогает. Пью Валериану,но аритмия не проходит. В основном начинается когда поем или согнусь. Переживаю за групповые. Скажите может ли усиление аритмии быть связанно с беременностью и опасны ли при здоровом сердце парные и тройные перебои. Я переживаю очень. Спасибо за ответ.
Усиление экстрасистолии может быть иногда связано с беременностью. Опасности для матери и ребенка она не представляет. Лекарствами её лучше не лечить. Тут уж терпеть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 15:09
17.10.2012 15:09
17.10.2012 08:43 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Пермь
Месяц назад начала ходить в спортзал и сразу начала делать большую нагрузку. При этом очень много пила воды и потребляла много продуктов, содержащих воду (фрукты, арбуз). В итоге за 2 недели я набрала 3 кг, чувствую что опухла…Сейчас уже прошел месяц а вода никак не хочет выходить, очень большая тяжесть в ногах. А на той неделе произошло 2 стенокардии, один раз приступ случился ночью, я проснулась от того, что перекрыло дыхание и от резкой боли в грудной клетке. Сделав глубокий вдох через силу, боль отпустило. Второй раз случилось на работе днем, все те же самые признаки. Раньше сердце так сильно не беспокоило, иногда возникали покалывания, и было давно пару таких же приступов. Единственное, что 3 года назад начали синеть на холоде пальцы рук (ногти становились синими) и очень сильно мерзнут руки и ноги. Сейчас мне 21 год. Скажите, пожалуйста, как избавиться от этой воды и лишних кг? Сейчас нагрузка значительно снижена. Что это сердечная недостаточность?
Не вижу признаков ни стенокардии, ни сердечной недостаточности. Что-то Вы больно легко разбрасываетесь "диагнозами". Холеры у себя Вы еще не нашли? Обратитесь лучше к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 14:05
17.10.2012 14:05
16.10.2012 23:13 Кардиология / Кардиолог
Андрей Билеев Муж., 31. Россия Челябинск
Здравствуйте.
Около 10 лет пью на постоянной основе таблетки уряжающие пульс и понижающие давление. На сегодняшний день это - коронал (1/2 минимальной дозировки) утром и таблетка моноприла вечером. Бывает, что давление под вечер подскакивает, но как правило от волнения.
Интересует следующий вопрос до 20 лет я нормально мылся в банях, мог париться веником. Потом как резко обрубило - после бани мне становилось плохо, сильная головная боль в лобовой части, даже жо тошноты часто доходило. Аналогичная ситуация у меня была и с бегом. После 5-10 минут футбла, я через час слегал полуживым. Давление тогда к сожалению не мерял, но пил только таблетки от головы. Сейчас в принципе стало полегче, но я уже не парюсь, а только чуть чуть греюсь и ухожу с бани, но некие ощущения в области сердца испытываю, как-будто оно с натугой работает в момент жары.
В молодости, мой Отец мылся с другом в бане. Тот не был больным. Но стало плохо с сердцем. Придя домой ему стало ещё хуже и он умер.
Меня волнует такой вопрос - стоит ли мне и вообще людям страдающим повышенным давлением и приступами тахикардии остерегаться жарких бань?
Около 10 лет пью на постоянной основе таблетки уряжающие пульс и понижающие давление. На сегодняшний день это - коронал (1/2 минимальной дозировки) утром и таблетка моноприла вечером. Бывает, что давление под вечер подскакивает, но как правило от волнения.
Интересует следующий вопрос до 20 лет я нормально мылся в банях, мог париться веником. Потом как резко обрубило - после бани мне становилось плохо, сильная головная боль в лобовой части, даже жо тошноты часто доходило. Аналогичная ситуация у меня была и с бегом. После 5-10 минут футбла, я через час слегал полуживым. Давление тогда к сожалению не мерял, но пил только таблетки от головы. Сейчас в принципе стало полегче, но я уже не парюсь, а только чуть чуть греюсь и ухожу с бани, но некие ощущения в области сердца испытываю, как-будто оно с натугой работает в момент жары.
В молодости, мой Отец мылся с другом в бане. Тот не был больным. Но стало плохо с сердцем. Придя домой ему стало ещё хуже и он умер.
Меня волнует такой вопрос - стоит ли мне и вообще людям страдающим повышенным давлением и приступами тахикардии остерегаться жарких бань?
Вы совершенно правильно думаете - при повышенном давлении и приступах тахикардии сильная жара в бане не желательны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 03:46
17.10.2012 03:46
16.10.2012 23:07 Кардиология / Кардиолог
ОЛеся Жен., 29. МОСКВА
Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста у меня ПМК 1ст. частая экстрасистолия 20 000 наджелудочковых и 2000 желудочковых, я их особо не чувствую, но врач назначил пить конкор 2,5 мг два раза в день, сомневаюсь стоит ли, боюсь что привыкну к нему и потом без него буду чувствовать плохо, скажите пожайлуста в моем случае обязателен прием конкора.И вообще надо такое количество экстрасистол лечить если я эти перебои не чувствую, может ли это перерости во что то серьезное???Заранее благодарю Вас за ответ.
Уважаемая Олеся!
Я в таких случаях конкор не назначаю. Ни в какую другую форму эта экстрасистолия не перейдет. и если она не доставляет неприятностей, ничего не надо с ней делать. Живите спокойно.
Я в таких случаях конкор не назначаю. Ни в какую другую форму эта экстрасистолия не перейдет. и если она не доставляет неприятностей, ничего не надо с ней делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 03:37
17.10.2012 03:37
16.10.2012 23:03 Кардиология / Кардиолог
Валентина Федоровна Жен., 71. РФ Москва
Уважаемый Эдуард Романович я гипертоник с молодых лет. Пила уже 8 лет лекарства :
Энап 20 мг 2 р в сут,
нормодипин 5 мг 1 раз в сут,
кардикет 20 мг 2 р в сут,
атенолол 25 мг 2 р в сут
Из за аллергии поменяла атенолол 25 мг в сут заменила на конкор 5 мг 1 р в сут.
Нормодипин 5 мг в сут на леркамен 10 мг в сут.
Сначала первые 3 дня пила леркамен 5 мг в сут.Давление стало расти до 160/90.
На четвертый день утром выпила леркамен 10мг, вечером давление снова стало расти и я приняла еще 10 мг леркамена. Давление скачет то низкое то высокое
Подскажите пожалуйста сколько раз в сут нужно пить леркамен 10 мг.
Если утром леркамен 10 мг выпить , а к вечеру давление сново растет нужно ли его принять снова или может добавить вторую таблетку конкор 5 мг, т .к пульс тоже частит 80 ударов (раньше был 56 ударов, при приеме старой схемы).
Подскажите пожалуйста при смене лекарств давление сразу должно стабилизироваться или на это нужно время и сколько, или если не стабилизируется то лекарство не подходит и нужно вернутся к старой схеме с нормодипином 5мг в сут. Заранее спасибо.
Энап 20 мг 2 р в сут,
нормодипин 5 мг 1 раз в сут,
кардикет 20 мг 2 р в сут,
атенолол 25 мг 2 р в сут
Из за аллергии поменяла атенолол 25 мг в сут заменила на конкор 5 мг 1 р в сут.
Нормодипин 5 мг в сут на леркамен 10 мг в сут.
Сначала первые 3 дня пила леркамен 5 мг в сут.Давление стало расти до 160/90.
На четвертый день утром выпила леркамен 10мг, вечером давление снова стало расти и я приняла еще 10 мг леркамена. Давление скачет то низкое то высокое
Подскажите пожалуйста сколько раз в сут нужно пить леркамен 10 мг.
Если утром леркамен 10 мг выпить , а к вечеру давление сново растет нужно ли его принять снова или может добавить вторую таблетку конкор 5 мг, т .к пульс тоже частит 80 ударов (раньше был 56 ударов, при приеме старой схемы).
Подскажите пожалуйста при смене лекарств давление сразу должно стабилизироваться или на это нужно время и сколько, или если не стабилизируется то лекарство не подходит и нужно вернутся к старой схеме с нормодипином 5мг в сут. Заранее спасибо.
Уважаемая Валентина Федоровна!
Я бы ЭНАП заменил ЭНАПОМ Н или КО-РЕНИТЕКОМ, леркамен можно принимать по 10 мг и конкор по 5 мг два раза в сутки. При перемене лекарств обычно нужно 1-2 недели постоянного приема, для того чтобы новая схема лекарств оказала свое полное влияние.
Я бы ЭНАП заменил ЭНАПОМ Н или КО-РЕНИТЕКОМ, леркамен можно принимать по 10 мг и конкор по 5 мг два раза в сутки. При перемене лекарств обычно нужно 1-2 недели постоянного приема, для того чтобы новая схема лекарств оказала свое полное влияние.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 03:44
17.10.2012 03:44
16.10.2012 22:05 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 22. Саратов
Здравствуйте!!!что может быть такое дрожь ощущаю в районе сердца!!!и ощущения как будто сердце чего то не хватает толчки
Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 03:33
17.10.2012 03:33
16.10.2012 21:51 Кардиология / Кардиолог
vadim Муж., 20. Enschede
Здравствуйте,заранее прошу прощения за длинный текст.Честно говоря,я не знаю,к кому именно обратиться,но суть в следующем:
Дело в том,что я крайне мнительный человек.Диагноз у таких схож - всд/паника.На почве стрессов начал чувствовать ЭС.На самом деле никак на них особо не реагировал,когда узнал о них больше.Да и вообще они особо не беспокоят,тк редко появляются. В один момент они вернулись после долгого отсутствия,причем каким-то залпом,так сказать(типа мерцательной аритмии),продлились пару минут...Запаниковал (впервые после долгого пребывания в более-менее стабильном состоянии),после чего благополучно в арсенал диагнозов попали кардиофобия и невроз.Делал обследования(экг,эхо,холтер,тредмил) - сердце,понятно, в норме.Сказали лечить голову.
Но мне легче не стало вообще...Паники так и появлялись переодически,постоянная тревога и воления сохранились.Ни дня без этого не проходило.Причем всё это переросло в какую-то психопатию.Знаете, если пульс хоть немного завышен - всё, уже как минимум насторожит.переодически ,выщупывая пульс, нахожу какие-то якобы отклонения в ритме(то один удар медленне других, то сердце бьётся быстро,потом резко медленно и снова быстро,то слабо и прочая дребедень).Хотя я понятия на самом-то деле не имею как оно вообще биться должно,тк просто-напросто не врач.Но всё это,понятное дело,воспринимается как опасные аритмии,требующие немедленного вмешательства врачей.
Последнее время беспокоят какие-то давящие ощущения в районе диафрагмы,верха горла..часто чувcтсво нехватки воздуха(хотя дышится без проблем).Часто ноет спина и грудина, хотя тут виной смело могут быть забитость мышц и позвоночник.
Заметил,что всё это радикально сменило качесво жизни: перестал заниматься спортом,испытываю «страх» перед поднятием по лестницам, пульс при ходьбе часто повышен(примерно 100),благо ещё,что не всегда...(что тоже воспринимается как разболевание сердца.)
Раньше за благое дело куда удогно пешком да ещё и быстрым темпом.Теперь это уже из разряда сказок.Причем мне не обязательно прямо там настороженно думать о повышенном ЧСС, видимо,настороженность и тревога у меня уже на подсознательном уровне живут.Да вообще ,если честно, в таком состоянии трудно обращать внимание на радости,тк целиком сосредоточен на себе.
Крайне трудно от этого состояния избавиться;порой сидишь и радуешся, а потом пролетит мысль,мол, пора проверить ритм,а то мало ли(..ну полный маразм).
На сайте нашел множество «коллег»,однако понимание ,что это нервы держится ровно до следующего приступа тахикардии или «ощущения непонятного ритма».
Ответьте,если возможно:
1)По поводу всех этих «неровно бьётся»,«то быстро,то вдруг медленно и далее быстро» - можно ли на основании вышеизложенных анализов сказать,что это не паталогия сердца,а результат нервного расстройсвта?Может это и противоречиво звучит,но я не хочу проводить по новой анализы,которые были зделаны буквально пару месяцев назад..Это только ещё больше напонинает об инвалидности.Но если посоветуете,конечно,зделаю.
2)Будучи кардиофобом я дико боюсь всяких аритмий.Скажите, все эти психопатеческие дела могут перерасти во всякие мерцательные аритмии или пароксизмальные тахикардии?
3)Если же это всё нeвроз,скажите(желательно честно), из этого состояния вообще реално вернуться к нормальной жизни?Просто то,как я живу эти 2 месяца,описать сложно...Может ли человек с помощью терапевта избавиться от всего этого?И я не говорю про антидепрессанты,тк это просто ингибитор,но никак не помощь.Может,знаете реалные примеры,где люди полностью реабилитировались?А то пока что я нахожусь в полном беспросветном пессимизме...Может,пока не записан к терапевту,посоветуете что-нибудь?
Ещё раз извините за кучу текста,но я действительно нахожусь в безысходном положении.
Огромное спасибо заранее.
Дело в том,что я крайне мнительный человек.Диагноз у таких схож - всд/паника.На почве стрессов начал чувствовать ЭС.На самом деле никак на них особо не реагировал,когда узнал о них больше.Да и вообще они особо не беспокоят,тк редко появляются. В один момент они вернулись после долгого отсутствия,причем каким-то залпом,так сказать(типа мерцательной аритмии),продлились пару минут...Запаниковал (впервые после долгого пребывания в более-менее стабильном состоянии),после чего благополучно в арсенал диагнозов попали кардиофобия и невроз.Делал обследования(экг,эхо,холтер,тредмил) - сердце,понятно, в норме.Сказали лечить голову.
Но мне легче не стало вообще...Паники так и появлялись переодически,постоянная тревога и воления сохранились.Ни дня без этого не проходило.Причем всё это переросло в какую-то психопатию.Знаете, если пульс хоть немного завышен - всё, уже как минимум насторожит.переодически ,выщупывая пульс, нахожу какие-то якобы отклонения в ритме(то один удар медленне других, то сердце бьётся быстро,потом резко медленно и снова быстро,то слабо и прочая дребедень).Хотя я понятия на самом-то деле не имею как оно вообще биться должно,тк просто-напросто не врач.Но всё это,понятное дело,воспринимается как опасные аритмии,требующие немедленного вмешательства врачей.
Последнее время беспокоят какие-то давящие ощущения в районе диафрагмы,верха горла..часто чувcтсво нехватки воздуха(хотя дышится без проблем).Часто ноет спина и грудина, хотя тут виной смело могут быть забитость мышц и позвоночник.
Заметил,что всё это радикально сменило качесво жизни: перестал заниматься спортом,испытываю «страх» перед поднятием по лестницам, пульс при ходьбе часто повышен(примерно 100),благо ещё,что не всегда...(что тоже воспринимается как разболевание сердца.)
Раньше за благое дело куда удогно пешком да ещё и быстрым темпом.Теперь это уже из разряда сказок.Причем мне не обязательно прямо там настороженно думать о повышенном ЧСС, видимо,настороженность и тревога у меня уже на подсознательном уровне живут.Да вообще ,если честно, в таком состоянии трудно обращать внимание на радости,тк целиком сосредоточен на себе.
Крайне трудно от этого состояния избавиться;порой сидишь и радуешся, а потом пролетит мысль,мол, пора проверить ритм,а то мало ли(..ну полный маразм).
На сайте нашел множество «коллег»,однако понимание ,что это нервы держится ровно до следующего приступа тахикардии или «ощущения непонятного ритма».
Ответьте,если возможно:
1)По поводу всех этих «неровно бьётся»,«то быстро,то вдруг медленно и далее быстро» - можно ли на основании вышеизложенных анализов сказать,что это не паталогия сердца,а результат нервного расстройсвта?Может это и противоречиво звучит,но я не хочу проводить по новой анализы,которые были зделаны буквально пару месяцев назад..Это только ещё больше напонинает об инвалидности.Но если посоветуете,конечно,зделаю.
2)Будучи кардиофобом я дико боюсь всяких аритмий.Скажите, все эти психопатеческие дела могут перерасти во всякие мерцательные аритмии или пароксизмальные тахикардии?
3)Если же это всё нeвроз,скажите(желательно честно), из этого состояния вообще реално вернуться к нормальной жизни?Просто то,как я живу эти 2 месяца,описать сложно...Может ли человек с помощью терапевта избавиться от всего этого?И я не говорю про антидепрессанты,тк это просто ингибитор,но никак не помощь.Может,знаете реалные примеры,где люди полностью реабилитировались?А то пока что я нахожусь в полном беспросветном пессимизме...Может,пока не записан к терапевту,посоветуете что-нибудь?
Ещё раз извините за кучу текста,но я действительно нахожусь в безысходном положении.
Огромное спасибо заранее.
Все, что Вы описали, не есть заболевание сердца. Судя по всему, сердце у Вас здоровое. А психика больная. Вам и надо обращаться к психиатру. Назначит ли он антидепрессанты или что-либо другое, В это вмешиваться я бы Вам не рекомендовал. Попробуйте поверить, что даже вооружившись Гуглом и Яндексом Вы с врачом-специалистом не сравнитесь. И не надо даже пробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 03:32
17.10.2012 03:32
16.10.2012 21:38 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 24. Россия Санкт-Петербург
1.молодая девушка,24 года;
2.Вегетососудистая дистония,неполная блокада правой ножки п.гиса;
3.периодически высокий пульс(100-140 уд. в мин.),в остальное время редко бывает ниже 80;две недели назад ,упала в обморок,затем приступы стали повторяться,только в этих случаях у меня начали синеть и холодеть конечности и губы во время предобморочного приступа,беспокоит звон в ушах. Если чувствую себя нормально иногда давит в области сердца, одышка.Периодами отсутствует координация движения на доли секунд,в эти секунды присутствует тошнота,которая остается в течении 3-4 минут.
4.Состояние слабости и иногда навязчиво давит в области сердца.
5.проверяли кровь клин и на сахар и общ. анализ мочи.,врач сказал все в норме,результатов нет,к сожалению в карте!
делала узи сердца:М-режим:кдр 43мм,илж 23,кср26мм,зс8мм,мжп8мм,отс0,32мм,А0 27мм,раскрытие А0 Кл19мм,ЛП37мм,Илп19,ИММ76,ФВ(м)63%,ФУ33%;
В-режим:АО синусы 28мм,АО восх 26 мм,ПЖ 27мм,ЛС18мм,ПП 35 мм,ЛП 37 мм;Митральный клапон Ve 1,1 м /с,Регургитация 0-1ст,Va 0,95м/с;Ve/Va 1,15,Град макс.;Аортальный клапан Vmax 1,3 м/с,регургитации нет;пульмональный клапан Vmax.1,0 м/с регургитации нет,трикуспидальный клапан Ve 0,6 м/с,регургитация 1 ст.Давление в ЛА 22 мм. рт. ст..
6.ладастен,дозировка 100,2р в день,2 нед.
7.эффекта пока нет
8.Что это может быть,к какому врачу обратиться что бы выявить причины появления подобных недомоганий и не опасны ли они будут в последствии;
2.Вегетососудистая дистония,неполная блокада правой ножки п.гиса;
3.периодически высокий пульс(100-140 уд. в мин.),в остальное время редко бывает ниже 80;две недели назад ,упала в обморок,затем приступы стали повторяться,только в этих случаях у меня начали синеть и холодеть конечности и губы во время предобморочного приступа,беспокоит звон в ушах. Если чувствую себя нормально иногда давит в области сердца, одышка.Периодами отсутствует координация движения на доли секунд,в эти секунды присутствует тошнота,которая остается в течении 3-4 минут.
4.Состояние слабости и иногда навязчиво давит в области сердца.
5.проверяли кровь клин и на сахар и общ. анализ мочи.,врач сказал все в норме,результатов нет,к сожалению в карте!
делала узи сердца:М-режим:кдр 43мм,илж 23,кср26мм,зс8мм,мжп8мм,отс0,32мм,А0 27мм,раскрытие А0 Кл19мм,ЛП37мм,Илп19,ИММ76,ФВ(м)63%,ФУ33%;
В-режим:АО синусы 28мм,АО восх 26 мм,ПЖ 27мм,ЛС18мм,ПП 35 мм,ЛП 37 мм;Митральный клапон Ve 1,1 м /с,Регургитация 0-1ст,Va 0,95м/с;Ve/Va 1,15,Град макс.;Аортальный клапан Vmax 1,3 м/с,регургитации нет;пульмональный клапан Vmax.1,0 м/с регургитации нет,трикуспидальный клапан Ve 0,6 м/с,регургитация 1 ст.Давление в ЛА 22 мм. рт. ст..
6.ладастен,дозировка 100,2р в день,2 нед.
7.эффекта пока нет
8.Что это может быть,к какому врачу обратиться что бы выявить причины появления подобных недомоганий и не опасны ли они будут в последствии;
Вопрос повторный. Ответ отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 02:02
17.10.2012 02:02
16.10.2012 21:31 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 6. Россия Москва
Здравствуйте,доктор! Прокомментируйте,пож.,диагноз - дочери 6 лет и посоветуйте дальнейшие методы диагностики!!!
В покое и после физ. нагрузки регистрируется миграция суправентрикулярного водит. ритма на фоне брадиаритмии. Ср.ЧСС 91(80-105). В орто ср.ЧСС 889(76-94)- синусовый ритм чсс 96 в 1.Диагноз поставлен впервые по ЭКГ в поликлинике, лечение не проводилось.
С уважением Лариса
В покое и после физ. нагрузки регистрируется миграция суправентрикулярного водит. ритма на фоне брадиаритмии. Ср.ЧСС 91(80-105). В орто ср.ЧСС 889(76-94)- синусовый ритм чсс 96 в 1.Диагноз поставлен впервые по ЭКГ в поликлинике, лечение не проводилось.
С уважением Лариса
Ничего не надо делать, ни в диагностическом, ни в лечебном плане. Пусть девочка спокойно живет и растет. Раз в 3-4 месяца можно повторить ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 01:54
17.10.2012 01:54
16.10.2012 20:24 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 31. Иркутск
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Ситуация следующая.
Беременность (8 нед.) - последняя попытка.
Диагноз ДМПП с признаками выраженной гиперволемии МКК. Дилатация правых отделов. ЛГ 2 степени. Врач настаивает на прерывании. Хочу спросить у Вас, сколько у меня шансов родить ребенка или вопрос ставится только либо я, либо ребенок?
Прокол ЭхоКГ
Протокол.
Аорта на уровне клапана 3.0 см., стенки не изменены, нормоэхогенные, не утолщены. Нормокинез.
Аортальный клапан - 3-х створчатый, створки тонкие, не изменены, подвижность сохранена. На створках патологических образований нет. PG на аортальном клапане 4.0 мм.рт.ст., регургитация не определяется.
Левое предсердие - 3.1 х 3.7. см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено, устья легочных вен не расширены.
Митральный клапан - створки тонкие, не изменены. дискордантные. На створках патологических образований нет. регургитация не выявлена.
Правое предсердие - 4.7 х 5.2 см. в его просвете допол. сигналов не выявлено.
Трикуспидальный клапан - створки тонике, на створках патол. образов. нет. Регургитация 2 степени.
Межпредсердная перегородка - дефект в средней части до 2.0 х 1.8 см.
Легочная артерия - 2.4 см на уровне фиброзного кольца.
Клапан легочной артерии - створки тонкие. не изменены, PG на КЛА 11 мм.рт.ст., Qp\Qs 1.7, регургитация 1-2 степени.
Правый желудочек - 4.0 см. в приточном отделе из апикального доступа, в В-mode. Толщина миокрада прав. жед-ка 0.4 см. Выходной отдел 3.2 см. поток в нем ламинарный.
Расчетное давление в прав. жел-ке (по трикусп-ой регур-ии) 55 мм.рт.ст.
Левый желудочек - КДР 4.2 см. КСР 2.7 см. УО 52 мл. ФВ 63%, ФУ 34%, МЖП (д) 0.9 см. ЗСЛЖ (д) 0.9 см.
Межжелудочковая перегородка непрерывна.
Зоны диссинергии - парадоксальное движение МЖП.
Листки перикарда -не утолщены, жидкость в перикарде не выявлена.
Тип наполнения - лев. жел-ка нормальный.
Тип выброса из левого жел-ка нормокинетический.
На данный момент жалобы на одышку от малейшей физич. нагрузки и затрудненность дыхания в лежачем положении.
Ситуация следующая.
Беременность (8 нед.) - последняя попытка.
Диагноз ДМПП с признаками выраженной гиперволемии МКК. Дилатация правых отделов. ЛГ 2 степени. Врач настаивает на прерывании. Хочу спросить у Вас, сколько у меня шансов родить ребенка или вопрос ставится только либо я, либо ребенок?
Прокол ЭхоКГ
Протокол.
Аорта на уровне клапана 3.0 см., стенки не изменены, нормоэхогенные, не утолщены. Нормокинез.
Аортальный клапан - 3-х створчатый, створки тонкие, не изменены, подвижность сохранена. На створках патологических образований нет. PG на аортальном клапане 4.0 мм.рт.ст., регургитация не определяется.
Левое предсердие - 3.1 х 3.7. см, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено, устья легочных вен не расширены.
Митральный клапан - створки тонкие, не изменены. дискордантные. На створках патологических образований нет. регургитация не выявлена.
Правое предсердие - 4.7 х 5.2 см. в его просвете допол. сигналов не выявлено.
Трикуспидальный клапан - створки тонике, на створках патол. образов. нет. Регургитация 2 степени.
Межпредсердная перегородка - дефект в средней части до 2.0 х 1.8 см.
Легочная артерия - 2.4 см на уровне фиброзного кольца.
Клапан легочной артерии - створки тонкие. не изменены, PG на КЛА 11 мм.рт.ст., Qp\Qs 1.7, регургитация 1-2 степени.
Правый желудочек - 4.0 см. в приточном отделе из апикального доступа, в В-mode. Толщина миокрада прав. жед-ка 0.4 см. Выходной отдел 3.2 см. поток в нем ламинарный.
Расчетное давление в прав. жел-ке (по трикусп-ой регур-ии) 55 мм.рт.ст.
Левый желудочек - КДР 4.2 см. КСР 2.7 см. УО 52 мл. ФВ 63%, ФУ 34%, МЖП (д) 0.9 см. ЗСЛЖ (д) 0.9 см.
Межжелудочковая перегородка непрерывна.
Зоны диссинергии - парадоксальное движение МЖП.
Листки перикарда -не утолщены, жидкость в перикарде не выявлена.
Тип наполнения - лев. жел-ка нормальный.
Тип выброса из левого жел-ка нормокинетический.
На данный момент жалобы на одышку от малейшей физич. нагрузки и затрудненность дыхания в лежачем положении.
Это достаточно тяжелая легочная гипертония. При беременности в легочной артерии давление обычно не повышается. Но объем циркулирующей крови будет возрастать, а нагрузка на сердце - увеличиваться. если уже и сейчас трудно дышать, то сохранять беременность может быть и тяжело и опасно. Наверное лучше прооперировать порок или закрыть отверстие с помощью катетера, убедиться, что давление в легочной артерии снизилось, самочувствие улучшилось, а уже тогда думать о ребенке. Ваш возраст это позволяет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 02:29
17.10.2012 02:29
16.10.2012 20:11 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Россия Черняховск
Здравстуйте.
Мама, 43 года проходила ЭКГ для санатория.
Компьютер выдал заключение -«Гипоксия миокарда, нарушения деполяризации желудочков, тахикардия(97)»
ЭХО-кг пол года назад - вариант нормы.
ИЗ жалоб - головокружение иногда бывает, и приступы когда просто «плохо». Из объективного - тахикардия(100).
Но считает себя здоровой...
Можно забыть про написанное анализатором?
Мама, 43 года проходила ЭКГ для санатория.
Компьютер выдал заключение -«Гипоксия миокарда, нарушения деполяризации желудочков, тахикардия(97)»
ЭХО-кг пол года назад - вариант нормы.
ИЗ жалоб - головокружение иногда бывает, и приступы когда просто «плохо». Из объективного - тахикардия(100).
Но считает себя здоровой...
Можно забыть про написанное анализатором?
И можно, и нужно. Можно ехать в санаторий. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 00:39
17.10.2012 00:39
16.10.2012 18:36 Кардиология / Кардиолог
Григорий Иванович Муж., 64. Узбекистан КАрши
Добрый день,доктор, здравствуйте.
Мне 64 года, рост 173, вес 65. Пенсионер, но продлжаю работать Работа на ПЭВМ, умственная, сидячая. Длительное время, порядка 10 лет, меня беспоокоят предсердные экстрасистолы. Лечился у разных врачей и разнымри таблетками, но результа практически нулевой. Что странно, когда чем то занят - их не ощущаешь. Стоит только положить руку на пульс - они тут как тут. И начинается хандра и переживания. довольно много делал суточное мониторирование по Холтеру. И как результат вначале их было порядка 2000, затем с каждым годом больше и дошло до 10000.
10 октября 2012 года сделао ЭХО КГ сердца. Привожу его результаты и
очень прошу Вас сделать заключение о состоянии моего сердца и дать соответствующие рекомендации.
BSA-1.78, Аорта-2.8, Левое предсердие-2.9, правый желудочек-3.0, стенка правого желудочка-0.5. Размеры полости левого желудочка: КДР-5.0, КСР-2.8, МЖП-1.1, ЗСЛЖ-0.9, ММЛЖ-196, ИММЛЖ-110.
Гемодинамические показатели ФУ- 43%. КДО-123. КСО-30. УО-91, ФВ-74% ЧСС-64 МО-5.9. ОТТ МЖПЛ (не могу точно разобрать)- 0.44
Вывод: Форма и размеры сердца не нарушены.ПСМК незначительно утолщено и уплотнено. Сердечный ритм нарушен.
С надеждой.Спасибо
Мне 64 года, рост 173, вес 65. Пенсионер, но продлжаю работать Работа на ПЭВМ, умственная, сидячая. Длительное время, порядка 10 лет, меня беспоокоят предсердные экстрасистолы. Лечился у разных врачей и разнымри таблетками, но результа практически нулевой. Что странно, когда чем то занят - их не ощущаешь. Стоит только положить руку на пульс - они тут как тут. И начинается хандра и переживания. довольно много делал суточное мониторирование по Холтеру. И как результат вначале их было порядка 2000, затем с каждым годом больше и дошло до 10000.
10 октября 2012 года сделао ЭХО КГ сердца. Привожу его результаты и
очень прошу Вас сделать заключение о состоянии моего сердца и дать соответствующие рекомендации.
BSA-1.78, Аорта-2.8, Левое предсердие-2.9, правый желудочек-3.0, стенка правого желудочка-0.5. Размеры полости левого желудочка: КДР-5.0, КСР-2.8, МЖП-1.1, ЗСЛЖ-0.9, ММЛЖ-196, ИММЛЖ-110.
Гемодинамические показатели ФУ- 43%. КДО-123. КСО-30. УО-91, ФВ-74% ЧСС-64 МО-5.9. ОТТ МЖПЛ (не могу точно разобрать)- 0.44
Вывод: Форма и размеры сердца не нарушены.ПСМК незначительно утолщено и уплотнено. Сердечный ритм нарушен.
С надеждой.Спасибо
Уважаемый Григорий Иванович!
У Вас хорошо работает сердце. Не обращайте внимания на перебои (экстрасистолы).Не надо щупать пульс, проверять сердцебиения. С экстрасистолами живет около 80% взрослого населения. Точно доказано, что жизнь они не укорачивают и качество её не снижают. Опыт показывает, что лучше всего их не лечить. Доброго Вам здоровья!
У Вас хорошо работает сердце. Не обращайте внимания на перебои (экстрасистолы).Не надо щупать пульс, проверять сердцебиения. С экстрасистолами живет около 80% взрослого населения. Точно доказано, что жизнь они не укорачивают и качество её не снижают. Опыт показывает, что лучше всего их не лечить. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 00:36
17.10.2012 00:36
16.10.2012 18:25 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 30. Москва
Добрый день ,у меня АГ. После Нового года делали Эхокг все норма , только масса миокарда ЛЖ 188 индекс массы 88,а сегодня делали масса миокарда 197. ГЛЖ не выявляют, на ЭКГ - повышение электрич. Активности миокарда ЛЖ и все. Последние Эхокг делали в 2 разных заведениях, в одном определили МЖП И ЗС = 0,8, в другом через неделю МЖП и ЗС=1,1. Но также не может быть?
30 лет, 98 кг, 178 см. Является ли такая масса миокарда нормой? спасибо
30 лет, 98 кг, 178 см. Является ли такая масса миокарда нормой? спасибо
Про массу миокарда ничего не скажу, за 60 лет ни разу не пользовался этим показателем. Ну а с подсчетами толщины стенок желудочка кто-то схалтурил и подсчитал неточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 00:25
17.10.2012 00:25
16.10.2012 17:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Россия Екатеринбург
Добрый день, Уважаемый, Эдуард Романович Хочу спросить о таких фактах, как остановка сердца В передаче Малахова обсуждали тему- почему у 2-х девочек остановилось сердце? Первой было 8 лет А второй 14 Всё произошло на уроке физкультуры при беге Никаких заболеваний у них не было, в частности сердечных Только у девочки 12 лет был ПМК1 ст и дополн хорда лев желудочка Ни так давно остановилось сердце у футболиста прям на мачте Ему было 24 И у фигуриста по парному фиг катанию Тоже был молодой и здоровый и не было у них ни каких заболеваний сердечных, пороков! Почему так происходит? Это может с каждым случится? Или может быть есть спец медицинское обоснование такому? Или это феномен такой? Как себя защитить? У меня экстрасистолы и ВСД так же ПМК и дополн хорда лев желуд Чой то страшно Спасибо
Мы иногда встречаем знакомых, встреча с которыми статистически была ничтожно, исчезающе мала. Так внезапная смерть, никто не может дать гарантии, но вероятность такова, что мы её не принимаем во внимание. Ну, конечно, какая-то причина была, но мы не всегда можем определить её даже задним числом. А ПМК и дополнительные хорды так часто встречаются у людей любого возраста, в том числе и престарелых, что взваливать на них ответственность за преждевременные смерти никто не возьмется. Ей богу, не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 22:35
16.10.2012 22:35
16.10.2012 17:12 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 24. Россия Калуга
Здравствуйте, мне 24 года рост 173, вес 52. На протяжении месяца я каждый день утром и вечером измеряла давление и сердцебиение, давление у меня всегда было низким (от 90-60 до 110-70), а вот ритм сердца только недавно стал от 80-120 и ниже 80 за месяц был только 2 раза, среднее за месяц 88 уд. в мин. 4 раза был выше 100 уд. в мин. в больнице мне сделали кардиограму она показала небольшую синусовую аритмию, мне прописали анаприлин но он мне не помог. Часто ипытываю тупую боль в районе сердца и затруднение дхания. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано, и что мне делать, куда идти?Заранее огромное спасибо!!!
Может быть при таких показателях нет смысла так тщательно следить за ними, постоянно фиксировать на них внимание. Может быть лучше заняться фитнесом, аэробикой, гимнастикой, прогулками, велосипедом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 22:19
16.10.2012 22:19
16.10.2012 16:51 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 24. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!Не уверена,что обратилась по адресу,но тем не менее,прошу вас помочь!У меня такая проблема:периодически высокий пульс(100-140 уд. в мин.),в остальное время редко бывает ниже 80;не так давно упала в обморок,обратилась к терапевту,он взяв анализ крови ничего подозрительного не нашол и отправил меня к неврологу,в кабинете невролога мне сказали что «это вегетатика играет»(у меня Вегето- Сосудистая Дистония). Все! Я успокоилась и вышла на учебу,но,приступы стали повторяться,только теперь у меня синеют конечности и губы во время предобморочного приступа,лечения никакого назначено не было!В полном смятении я пошла сделала узи сердца в платную клинику,но там,кроме тахикардии ничего не нашли!Вся эта ситуация происходит на фоне полного жизненного благополучия!Но моя «готовность» упасть в обморок где и когда угодно,меня безумно пугает!Скажите к кому мне обратиться,что бы ликвидировать подобные явления?Заранее благодарю!
Думаю, что надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 22:15
16.10.2012 22:15
16.10.2012 16:21 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 54. Россия Алтайский край
Добрый день Доктор! Пожалуйста помогите разобраться с дозировкой лекарств.Я принимаю Верапамил 40мг .Но хотела бы перейти на пролонгированную форму Верогалит 240мг-но не могу определить сколько Верогалита мне нужно принимать.Мне врач выписывая Верапамил сказал что можете и пролонгированные принимать..И спустя некоторое время -я поняла что 3раза в день пить очень не удобно и купила Верогалит-и впервые не смогла разобраться с м/граммами.Я принимаю в маленькой дозировки из-за низкого давления,принимаю вместе с Дигоксином от Хр.мерцательной аритмии.Спасибо.
Я не уверен, что Вам подойдет эта форма. В таблетке верогалоида 240 мг верапамила. Там есть риска, её удобно поделить пополам. Это будет 120 мг верапамила в одной половинке. Если вы принимаете простой верапамил по 40 мг три раза в день, то этой половинки один раз в день хватит как раз на сутки. А если Вы принимаете простой верапамил по 40 мг один раз в сутки, то верогалид для Вас просто не подойдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 22:06
16.10.2012 22:06
16.10.2012 15:38 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 43. Россия Н.Новгород
Эдуард Владимирович, добрый день! Беспокоюсь за здоровье своей свекрови.По моей настоятельной просьбе прошла обследование у кардиолога.Вот результаты обследования.Хотелось бы у вас проконсультироваться о назначении врача.http://i003.radikal.ru/1210/a0/191df1f78585.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1210/ea/101dd710aa99.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1210/ea/101dd710aa99.jpg
По поводу назначений врача:
1. Лечение гипертонической болезни правильное.2. Вся метаболическая терапия не нужна. Эти лекарства практически не действуют.3. Омакор тоже не нужен.Все остальное вполне адекватно.
1. Лечение гипертонической болезни правильное.2. Вся метаболическая терапия не нужна. Эти лекарства практически не действуют.3. Омакор тоже не нужен.Все остальное вполне адекватно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 20:12
16.10.2012 20:12
16.10.2012 15:17 Кардиология / Кардиолог
маргарита Жен., 34. россия новомосковск
Уважаемые доктора помогите пожалуйста разобраться с выбором терапии.
Веду здоровый образ жизни, но характер мнительный и беспокойный (думаю отсюда все мои болячки). Уже лет 8 страдаю переодически повышенным АД. И таким же переодическим лечением. С подросткового возраста мне ставили ВСД, НЦД. При АД 140/150 на 90/100 получала престариумА 2,5 утро-вечер, и эгилок 1/4 в обед в течении 4 месяцев.Было это лечение 5 лет назад, стабилизировалось давление и я забросила лечиться.
А 4 года назад у меня появились желудочковые ЭС. Врач назначала кордарон, афобозол - все бестолку.Я очень переживала. На холторе было 500 ЖЭС по типу бигемении. ЭХО - без потологий, ДЗ: гиперкинетический синдром сердца.Гипертензия. Затем врач назначила конкор 2,5. АД он мне снижал, но вечером пульс урежался до 50.
Сейчас ЭС реже, пью пустырник форте, негрустин(зверобой).Но АД 150/110, в спокойном состоянии 140/100. Сегодня с утра голова болит, щеки красные, и как будто шею сзади сдавливают. Посоветуйте пожалуйста терапию. У меня ещё хр.териоидит по УЗИ, но гормоны в норме.
Веду здоровый образ жизни, но характер мнительный и беспокойный (думаю отсюда все мои болячки). Уже лет 8 страдаю переодически повышенным АД. И таким же переодическим лечением. С подросткового возраста мне ставили ВСД, НЦД. При АД 140/150 на 90/100 получала престариумА 2,5 утро-вечер, и эгилок 1/4 в обед в течении 4 месяцев.Было это лечение 5 лет назад, стабилизировалось давление и я забросила лечиться.
А 4 года назад у меня появились желудочковые ЭС. Врач назначала кордарон, афобозол - все бестолку.Я очень переживала. На холторе было 500 ЖЭС по типу бигемении. ЭХО - без потологий, ДЗ: гиперкинетический синдром сердца.Гипертензия. Затем врач назначила конкор 2,5. АД он мне снижал, но вечером пульс урежался до 50.
Сейчас ЭС реже, пью пустырник форте, негрустин(зверобой).Но АД 150/110, в спокойном состоянии 140/100. Сегодня с утра голова болит, щеки красные, и как будто шею сзади сдавливают. Посоветуйте пожалуйста терапию. У меня ещё хр.териоидит по УЗИ, но гормоны в норме.
Не надо бы Вам кордарон при экстрасистлии прип такой щитовиднеой железе. А гипертоническую болезнь надо лечить постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2012 19:44
16.10.2012 19:44