On-line консультация |
15.11.2012 16:23 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 28. Россия Москва
Вот заключение ЭХОКГ:
Камеры сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не определяется. Пролапс передней створки митрального клапана, выраженный незначительно(5мм). Диастолическая дисфункция ЛЖ I типа. Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная, нарушений локальной сократимости не выявлено. Митральная регургитация 2 степени, трикуспидальная - 1 степени.
ЧСС во время исследования 113 в минуту.
Во время обследования несколько волновался.
До этого делал ЭКГ. Там волновался намного сильнее.
Вот заключение:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Насколько все серьезно? Можно ли мне испытывать нагрузки? Например плаванье в бассейне. Можно ли мне летать на самолете? Делал ещё холтер не один раз. На холтере наджелудочковые экстрасистолы разные бывают. Иногда даже парные в количестве 140 за сутки. На последнем хотлетере было всего 2 их.
Год назад бросил курить. Начал худеть. Изначально весил 117. Сейчас вес 107. Продолжаю худеть. Старась много не есть. Можно ли мне и дальше худеть? Не вредно ли это для сердца? Хочу сбросить вес до 90 кг гдето. Возраст 28 лет. вес сейчас 107. Рост 187 см.
Спасибо.
Камеры сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не определяется. Пролапс передней створки митрального клапана, выраженный незначительно(5мм). Диастолическая дисфункция ЛЖ I типа. Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная, нарушений локальной сократимости не выявлено. Митральная регургитация 2 степени, трикуспидальная - 1 степени.
ЧСС во время исследования 113 в минуту.
Во время обследования несколько волновался.
До этого делал ЭКГ. Там волновался намного сильнее.
Вот заключение:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Насколько все серьезно? Можно ли мне испытывать нагрузки? Например плаванье в бассейне. Можно ли мне летать на самолете? Делал ещё холтер не один раз. На холтере наджелудочковые экстрасистолы разные бывают. Иногда даже парные в количестве 140 за сутки. На последнем хотлетере было всего 2 их.
Год назад бросил курить. Начал худеть. Изначально весил 117. Сейчас вес 107. Продолжаю худеть. Старась много не есть. Можно ли мне и дальше худеть? Не вредно ли это для сердца? Хочу сбросить вес до 90 кг гдето. Возраст 28 лет. вес сейчас 107. Рост 187 см.
Спасибо.
Судя по данными обследования состояние сердца вполне удовлетворительное. Можно продолжать худеть дальше. Для сердца это полезно. Можно летать самолетами, давать физические нагрузки без предельных напряжений. И жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 21:06
15.11.2012 21:06
15.11.2012 15:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Моему ребёнку 3 года и 11 месяцев, мы сделали ЭКГ и очень обеспокоены! Заключение ЭКГ говорит о том, что у ребёнка полная блокада правой ножки пучка Гиса и неполная блокада левой ножки пучка Гиса, синусовый ритм, с ЧСС=112уд/мин. На ЭКГ нас отправил кардиолог, услышав шумы в сердце, но сказав правда, что ничего плохого не слышит. Ребенок у меня в последнее 2 месяца сильно болел (как пошли в детский сад), каждое орви с ложным крупом, а затем обструктивный бронхит. Аллерголог ставит риск возникновения бронхиальной астмы. Скажите, пожалуйста, о чём говорит данное заключение ЭКГ? На сколько страшен этот диагноз? Какой образ жизни вести ребёнку? Заранее большое спасибо.
Страшного ничего нет. И ребенок может вести себя свободно. Но ЭхоКГ я бы сделал, чтобы исключить возможность врожденного порока сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 20:39
15.11.2012 20:39
15.11.2012 14:47 Кардиология / Кардиолог
галина ивановна Жен., 74. хутор желтухин волгоградской области
здравствуйте. у меня гипертония 2-3 степени. 20 лет назад был инсульт. последние 1,5 года пила индап. он мне хорошо помогал -снижал давление до 140/85 мм.рт.ст. но всегда высокий пульс 90 или 95. в сентябре меня свозили в краевую больницу . кардиолог поменял лекарства. выписал конкор 2,5 утром и 1/2 престариума вечером. давление и пульс меня радовали.были в норме.но через месяц давление стало повышаться с утра до приема лекарств 150-160/80 мм.рт.ст. я сама увеличила дозы , стала пить конкор 5мг. и престариум 5мг. на какоето время помогло снизить до 140/80 мм.рт.ст. , а сейчас опять неделю уже 170-180/мм.рт.ст. а два дня назад дошло до 205 мм.рт.ст. помогите мне пожалуйста откорректировать дозы и лекарства. (от престариума я покашливаю. телосложение и вес в норме. кардиограмма нормальная. попасть к врачу-проблемно)
Надо взять что-то из "сартранов" в комбинации с диуретиком( ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н,
лориста НД , диокор) и добавить конкор 2,5 или 5 мг один раз в день. Если этого будет недостаточно, прибавьте 5 мг амлодипина
лориста НД , диокор) и добавить конкор 2,5 или 5 мг один раз в день. Если этого будет недостаточно, прибавьте 5 мг амлодипина
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:33
15.11.2012 19:33
15.11.2012 14:04 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 32. Россия Москва
Добрый день, лет с 25 начали проскакивать экстрасистолы. В том году их стало больше, пропила Магне в6, стало меньше. А весной на фоне повышенного давления произошел первый приступ сердцебиения. Так они повторялись где то раз в месяц. На Экг зафиксировать не получалось. И вообще все экг в норме, холтер тоже ни чего особеного кроме синусовой тахикардии и пары экстрасистол не показал. Эхо кг тоже в норме, только есть дополнительная хорда в верхнем отделе. Поехала к аритмомологу, предложили сделать ЧПЭС, вот результат:
Диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с эквивалентами приступами МЭС??? МКБ. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Правосторонняя нефроктомия справа от 2005г. Дорсопатия на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Остеохандроз шейного отдела позвоночника. Мышечно- тонический синдром. Цервикакраниалгия. Расстройство вегетативной нервной системы с тахикардическим синдромом.
Протокол: на Экг регистрируется синусовый ритм с чсс 60 в мин. PQ 170 -170 мс, QRS- 100мс, QT-370мс. Под местной анестезией слизистой ротоглотки лидокаином трансназально введен черезпищевой электрод. В пищеводных отведениях регистрируется устойчивый высокоамплитудный предсердный комплекс. TW составила 150 в мин. Максимальное ВВФСУ 987-мс, при программировании стимуляции предсердий - декрементное AV проведение, признаки продольной диссоциации АВ соединения (скачкообразное удлинение ST-V интервала не выявленна). ЭРП АВ соединения составил 350 мс. Тахикардия не индуцируется. Деспрессия сегмента ST не выявлена.
Заключение: данных за ССУ, нарушений АВ проводимости нет. Данных за продольную диссоциацию А-В соединения не получено, пароксизм тахикардии не индуцируется.
Делала в ин Вишевского, сказали ловить приступ Экг, лечение или какую то профилактику назначить не могут т.к. они хирурги, а мне надо проводить комплексное обследование, искать причину приступов. Участковый терапевт только развел руками. Понимаю надо куда то ложиться на обследование, только куда!!! По месту жительства ни кому ни чего не надо. Последний приступ были 1,5 недели назад, купирую обзиданом, пока скорая доехало все прошло, Экг сняли, но там все в норме. Подскажите что можно сказать по поводу ЧПЭС? И что мне делать дальше. Постоянный страх этих приступов, которые начинаются не ожиданно. Может посоветуете к кому обратиться. Спасибо
Диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с эквивалентами приступами МЭС??? МКБ. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Правосторонняя нефроктомия справа от 2005г. Дорсопатия на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Остеохандроз шейного отдела позвоночника. Мышечно- тонический синдром. Цервикакраниалгия. Расстройство вегетативной нервной системы с тахикардическим синдромом.
Протокол: на Экг регистрируется синусовый ритм с чсс 60 в мин. PQ 170 -170 мс, QRS- 100мс, QT-370мс. Под местной анестезией слизистой ротоглотки лидокаином трансназально введен черезпищевой электрод. В пищеводных отведениях регистрируется устойчивый высокоамплитудный предсердный комплекс. TW составила 150 в мин. Максимальное ВВФСУ 987-мс, при программировании стимуляции предсердий - декрементное AV проведение, признаки продольной диссоциации АВ соединения (скачкообразное удлинение ST-V интервала не выявленна). ЭРП АВ соединения составил 350 мс. Тахикардия не индуцируется. Деспрессия сегмента ST не выявлена.
Заключение: данных за ССУ, нарушений АВ проводимости нет. Данных за продольную диссоциацию А-В соединения не получено, пароксизм тахикардии не индуцируется.
Делала в ин Вишевского, сказали ловить приступ Экг, лечение или какую то профилактику назначить не могут т.к. они хирурги, а мне надо проводить комплексное обследование, искать причину приступов. Участковый терапевт только развел руками. Понимаю надо куда то ложиться на обследование, только куда!!! По месту жительства ни кому ни чего не надо. Последний приступ были 1,5 недели назад, купирую обзиданом, пока скорая доехало все прошло, Экг сняли, но там все в норме. Подскажите что можно сказать по поводу ЧПЭС? И что мне делать дальше. Постоянный страх этих приступов, которые начинаются не ожиданно. Может посоветуете к кому обратиться. Спасибо
В Москве можно найти и другого аритмолога. А может быть лучше заняться психотерапией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:17
15.11.2012 19:17
15.11.2012 13:50 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 24. Россия Иваново
Добрый день!
С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои.
Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже.
Дигнозы:
ВСД-по кардинальному типу.
Сколеоз.
Остеохандроз шейного отдела.
Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза?
Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта?
Сделала холтерЭКГ.
Заключение:
За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы.
В заключении нет,но были 2 ранних желуд.экстрасистолы.Какова их опасность?Или мне прямая дорога к психотерапевту.
Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже.
Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм.
Заранее большое спасибо
С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои.
Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже.
Дигнозы:
ВСД-по кардинальному типу.
Сколеоз.
Остеохандроз шейного отдела.
Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза?
Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта?
Сделала холтерЭКГ.
Заключение:
За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы.
В заключении нет,но были 2 ранних желуд.экстрасистолы.Какова их опасность?Или мне прямая дорога к психотерапевту.
Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже.
Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм.
Заранее большое спасибо
Не вижу потребности в кардиологе. Вам нужен психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:10
15.11.2012 19:10
15.11.2012 12:48 Кардиология / Кардиолог
Эльза Жен., 66. Белорецк
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я вам уже писала по поводу отеков мамы. Маме 66 сахарный диабет, ИБС,
постинфарктный
кардиосклероз, ХСН. Принимаем
индапамид 2,5; конкор 5;
амладипин 5; лизиноприл
5. Давление 130-140/60 70 ударов в мин. Нам вместо фурасимида назначили верошпирон по 25 мг 2 раза в день, отеки практически спали, беспокоят только отеки ног, такие что ноги не сбиваются. Чем можно заменить амлодипин?
постинфарктный
кардиосклероз, ХСН. Принимаем
индапамид 2,5; конкор 5;
амладипин 5; лизиноприл
5. Давление 130-140/60 70 ударов в мин. Нам вместо фурасимида назначили верошпирон по 25 мг 2 раза в день, отеки практически спали, беспокоят только отеки ног, такие что ноги не сбиваются. Чем можно заменить амлодипин?
Уберите амлодипин и увеличте дозу лизиноприла до 10 или 20 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:41
15.11.2012 17:41
15.11.2012 11:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Югорск
Добрый день! Уважаемые консультанты, уже неоднократно Вы мне помогали своими рекомендациями, спасибо вам огромное! Но жизнь вносит свои коррективы, и в самочувствие в том числе. Пожалуйста оцените мои приступы, т.к. в данный момент кардиолога в городе нет, а на скорой одна молодежь. Диагнозы: АГ 3 стадии, риск 4 по результатам узи сердца - стеноз аортального клапана, с градиентом 16, и митральная регур-ция 1 ст., по неврологии шейно-грудной остеохондроз, гипоплазия левой позвоночной артерии, НЦД. Стали у меня случаться вот такие приступы: сначало появляется чувство сдавленности в груди, серцебиение иногда учащается , иногда просто сильные удары начинаются, сменяющиеся на более слабые. За грудиной появляется незначительное чувство жжения, похожее на изжогу. С физ. нагрузкой никак не связаны, могут быть как при движении, так и в покое. Давление может повыситься до 140/100, появиться головокружение, тошнота, а может и не быть этих симптомов. Подскажите как понять что это, проделки НЦД, или возможна и стенокардия? Спасибо!!!!!!!!
На стенокардию очень не похоже. А вот диафрагмальную грыжу ( ГЭРБ) я бы попробовал исключить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:38
15.11.2012 17:38
15.11.2012 10:20 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 24. Уссурийск
У меня к Вам вопрос, взгляните пожалуйста на мою кардиограмму.
Я устраиваюсь в МВД, прошел ЭКГ в поликлинике (платное естественно),
на ОВВК еще не ездил. Врач, делавший ЭКГ, сказала что какие-то
отклонения в кардиограмме, и с этим в МВД не берут. Нужно еще пройти у
них платное обследование, узи сердца и т.д. Но в заключении ничего
мол я не написала. Не столько жалко денег,
сколько поджимает время, город маленький, кардиолог один.
Мне 24 года, отслужил в армии (спецназ), группа здоровья А1.
Никогда никаких проблем со здоровьем и сердцем в частности небыло, как
у меня, так и у родственников. В медучреждения последние лет 10 не
обращался.
Никаких перенесенных болезней, никаких симптомов, никаких проблем за
собой не замечал.
Кроме того, с 12 лет занимаюсь спортом (самбо). С 18 по 22 занимался
тяжелой атлетикой (паурлифтинг). С 22 по настоящее время хожу в
тренажерный зал, бегаю 3 раза в неделю по 3км (12 км/ч). Никаких
отдышек, головокружения, обмороков никогда небыло.
Посмотрите пожалуйста фото кардиограммы, как такое может быть? Действительно ли присутствует
аномалия и дорога в МВД мне закрыта и ехать на ОВВК нет смысла???
Фото:
http://s44.radikal.ru/i103/1211/2b/273b6ab5c961.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1211/26/c29dcf25d955.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1211/dc/842bd5d43076.jpg
http://s58.radikal.ru/i161/1211/93/65956d9afbde.jpg
Я устраиваюсь в МВД, прошел ЭКГ в поликлинике (платное естественно),
на ОВВК еще не ездил. Врач, делавший ЭКГ, сказала что какие-то
отклонения в кардиограмме, и с этим в МВД не берут. Нужно еще пройти у
них платное обследование, узи сердца и т.д. Но в заключении ничего
мол я не написала. Не столько жалко денег,
сколько поджимает время, город маленький, кардиолог один.
Мне 24 года, отслужил в армии (спецназ), группа здоровья А1.
Никогда никаких проблем со здоровьем и сердцем в частности небыло, как
у меня, так и у родственников. В медучреждения последние лет 10 не
обращался.
Никаких перенесенных болезней, никаких симптомов, никаких проблем за
собой не замечал.
Кроме того, с 12 лет занимаюсь спортом (самбо). С 18 по 22 занимался
тяжелой атлетикой (паурлифтинг). С 22 по настоящее время хожу в
тренажерный зал, бегаю 3 раза в неделю по 3км (12 км/ч). Никаких
отдышек, головокружения, обмороков никогда небыло.
Посмотрите пожалуйста фото кардиограммы, как такое может быть? Действительно ли присутствует
аномалия и дорога в МВД мне закрыта и ехать на ОВВК нет смысла???
Фото:
http://s44.radikal.ru/i103/1211/2b/273b6ab5c961.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1211/26/c29dcf25d955.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1211/dc/842bd5d43076.jpg
http://s58.radikal.ru/i161/1211/93/65956d9afbde.jpg
Вопрос повторный. ответ уже отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:29
15.11.2012 17:29
15.11.2012 10:10 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Россия Москва
Приветствую.
Очень прошу вас объяснить, что происходит.
1 ж 64г
2 железистая анемия, лимфогранулематоз
3 не выражены, слабость
4 Слабость
5 ЭКГ, + давление 90-60
6 Препарат снижающий давление
7 Не проводили...
8 Что это может быть по ЭКГ и давлению, какие дальнейшие действия.
9 http://www.facebook.com/photo.php?fbid=170759906401517&set=a.170759886401519.54897.100004025264135&type=3&theater
П.с. если не удалось войти, то посоветуйте где можно еще поставить фото.
Очень прошу вас объяснить, что происходит.
1 ж 64г
2 железистая анемия, лимфогранулематоз
3 не выражены, слабость
4 Слабость
5 ЭКГ, + давление 90-60
6 Препарат снижающий давление
7 Не проводили...
8 Что это может быть по ЭКГ и давлению, какие дальнейшие действия.
9 http://www.facebook.com/photo.php?fbid=170759906401517&set=a.170759886401519.54897.100004025264135&type=3&theater
П.с. если не удалось войти, то посоветуйте где можно еще поставить фото.
Нормальная ЭКГ. Расхождения с немецким текстом связаны с тем, что что по-немецки записана автоматическая расшифровка программы, заложенная в аппарат. Она часто ошибается. Заключение доктора, написанное по-русски, более достоверно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:22
15.11.2012 17:22
15.11.2012 07:13 Кардиология / Кардиолог
lena Жен., 40. приютово
Здравствуйте!Неделю назад я очень сильно испугалась,то есть перенервничала,после этого через день у меня с утра началась ежедневная тахикадия,значит утром встаю,иду и сердце несется вскач,пульс 150 ,а может и больше.посчитать путем так и не смогла,после приема рибоксина и травяног настоя приходит в норму,но через какое то время опять начинается,опять пью или рибоксин или аспаркам и настой,добавила еще фенибут и так до часов 5,потом всё нормально,травки лекарства все равно пью,спать ложусь с нормальным пульсом и сердцебиение в норме,но с утра все по новой,уже неделю так. У нас в поселке никаких эхографий нет и холтеров тоже,в прощлом году делала экг.были экстрасистолы и больше ничего.Вообще такие тахикардии у меня и раньше бывали ,но длились дня по три и опять нормально,а так полгода уже не было и на те вам. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать?спасибо
Я думаю, что это не серьезно. Рибоксин и аспаркам не нужны. А вот мягкие седатики - успокаивающие средства можно использовать: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:16
15.11.2012 17:16
15.11.2012 04:49 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 23. Россия Сантк-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 23 года, сейчас призываюсь в армию.
Сделал первое ЭКГ, написали «Синусовая тахикардия с ЧСС - 120»
Второе ЭКГ - Синусовая аритмия
Третье ЭКГ - расшифровали устно, делал через хороших знакомых, говорят мол сердце как у 40-летнего мужчины, большие нагрузки на предсердия, бешеная тахикардия и гипертрофия чего то там...забыл
насколько правдивы диагнозы врача по последней ЭКГ??? Прилагаю фотографии последней ЭКГ:
http://s017.radikal.ru/i426/1211/2c/b16a94b1d80d.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1211/55/b4b221233512.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1211/f4/481df794b32d.jpg
Сделал первое ЭКГ, написали «Синусовая тахикардия с ЧСС - 120»
Второе ЭКГ - Синусовая аритмия
Третье ЭКГ - расшифровали устно, делал через хороших знакомых, говорят мол сердце как у 40-летнего мужчины, большие нагрузки на предсердия, бешеная тахикардия и гипертрофия чего то там...забыл
насколько правдивы диагнозы врача по последней ЭКГ??? Прилагаю фотографии последней ЭКГ:
http://s017.radikal.ru/i426/1211/2c/b16a94b1d80d.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1211/55/b4b221233512.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1211/f4/481df794b32d.jpg
Не знаю, кто и зачем Вас запугивает. Нормальная ЭКГ и нет там ничего бешеного или 40-летнего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:12
15.11.2012 17:12
15.11.2012 03:32 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 25. санкт-петербург
почему после физической нагрузки слышу свое сердцебиение ?и не только
Это нормальная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 16:52
15.11.2012 16:52
15.11.2012 03:25 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 51. Россия Санкт-Петербург
На фоне предменопаузы меня одолевают страхи. Но больше всего я боюсь, что кто то из моих близких заболеет. Были случаи, и мужа отправляла в больницу и маму. На фоне переживаний увеличивается пульс и поднимается давление.
Кардиолог назначила небилет и в случаях повышения пульса
выше 90 ударов..анаприлин 10 ..мне хватает четвертинки, чтобы пульс пошел вниз. После последнего случая с мамой я стала слышать удары сердца, стукнет пару раз сильно, меня это пугает, неприятно. Кардиолог и невролог назначили грандаксин, две недели попринимала, как будто бы все успокоилось. А тут опять сердце постукивает. И опять страх за близких. Как то муж подскользнулся спускаясь с лестницы, вскрикнул, у меня сердце прям сжалось. Тряслись немного руки, и как то плохо было несколько минут от испуга.
Как мне справится с моим состоянием??
И может ли быть инфаркт от испуга??
Спасибо.
Кардиолог назначила небилет и в случаях повышения пульса
выше 90 ударов..анаприлин 10 ..мне хватает четвертинки, чтобы пульс пошел вниз. После последнего случая с мамой я стала слышать удары сердца, стукнет пару раз сильно, меня это пугает, неприятно. Кардиолог и невролог назначили грандаксин, две недели попринимала, как будто бы все успокоилось. А тут опять сердце постукивает. И опять страх за близких. Как то муж подскользнулся спускаясь с лестницы, вскрикнул, у меня сердце прям сжалось. Тряслись немного руки, и как то плохо было несколько минут от испуга.
Как мне справится с моим состоянием??
И может ли быть инфаркт от испуга??
Спасибо.
Инфаркт от испуга, от стресса быть может. А лечить такие состояния лучше всего в психоневрологическом диспансере и у гинеколога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:04
15.11.2012 17:04
14.11.2012 23:29 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 18. Россия Уфа
Здравствуйте я хочу уйти в армию у меня на днях отправка
ну экг выявило Синдром укороченного ПР
в центральном военкомате меня могут отправить домой?
годны ли вообще люди с таким показателем?
и могу ли я сказал что я хочу уйти и у меня всё нормально что бы не привязывались?
ну экг выявило Синдром укороченного ПР
в центральном военкомате меня могут отправить домой?
годны ли вообще люди с таким показателем?
и могу ли я сказал что я хочу уйти и у меня всё нормально что бы не привязывались?
Синдромы укороченного интервала PQ, не сопровождающиеся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются показанием для отсрочки от службы в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 04:43
15.11.2012 04:43
14.11.2012 23:22 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Москва
Здравствуйте, у меня в 1999г. ,в Возрасте 14 лет была операция по устранению врождённого порока сердца ДМПП. После этого я чувствовал себя нормально давление и пульс были в норме, экг нормализовалось. Но через три года после операции начала мучать экстрасистолия, сначала было 1700 сбоев в сутки, потом мне прописали соталекс сбоев стало намного меньше, и потом они прекратились совсем (2экст./сутки). Сейчас мне 28 лет, рост 185, вес 90, не пью и не курю. Но в последнее время, экстрасистолия опять вернулась, только теперь она бывает парной и в области сердца как будто немеет, особенно тяжело, когда ложишься спать, т.е. в положении лёжа и при изменение положения тела (наклон вперёд, поворот и т.д.)., иногда появляется при вдохе. Так же стало повышаться давление, бывает до 150/95, обычно у меня 130/80. Сделал ЭКГ, результат дистрофические изменения в миокарде, (врач сказал зубец т на ЭКГ сильно отрицательный), по ЭхоКг всё в норме, на данный момент принимаю соталекс 40 мг/1 раз в сутки. Скажите опасно ли моё состояние для жизни, или же всё, что происходит в пределах нормы и серьёзной опасности не представляет. (Особенно интересно чем же грозит отрицательный зубец Т на ЭКГ, может у меня слабое сердце???)
Если ЭхоКГ нормальная, то эти "дистрофические" изменения в виде отрицательных волн Т не представляют никакой опасности. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 04:34
15.11.2012 04:34
14.11.2012 22:14 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 25. Россия Москва
Здраствуйте, мне пол года назад после приступа, похожего на сердечный,поставили диагноз всд, обследовался полностью, были и перебои в сердце но сказали от всд. С месяц назад стало нехватать воздуха и давило в груди, и вот как с неделю начались эти перебои, даже транквилизатор который выписали не помогает(если это всд), лежу ровно бьется, но как физ.нагрузка сразу неприятные ощущения слева под ребрами,трогаю пульс-точно запинается, пошел на экг перед эхо, прямо на нем написано гтлж под знаком вопроса, прошел эхо, узист сказал все в норме, к кардиологу не ходил,скажите, гтлж подтверждается на эхо кг? Заранее спасибо
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) по ЭКГ определяется на основании косвенных признаков и не очень точно. Поэтому мы часто проверяем это заключение по Э-хоКГ. Если на ЭхоКГ ГЛЖ не нашли, значит её и нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 02:41
15.11.2012 02:41
14.11.2012 21:56 Кардиология / Кардиолог
Женя Муж., 27. Украина Одесса
Добрый вечер! У меня такая проблема, занимался бодибилдингом потом появилось много работы забросил, спустя некоторое время стал замечать что сердце будто стало биться как то не верно то есть оно бьется нормально но в некоторых промежутках как будто что то резко его давит изнутри потом снова нормально и так раз 50 за день, делал ЭКГ, стресс тест крутил велосипед все в норме. хочу снова начать заниматься, а побаиваюсь не знаю что даже и делать, пил магний Магне Б6 вроде прошло, но сейчас снова возвратился этот симптом.
Я думаю, что можно не обращая на это внимания вновь приступать к тренировкам. А вот Магне В6 Вам ни к чему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 02:38
15.11.2012 02:38
14.11.2012 20:54 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 42. Беларусь Минск
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня перебои в сердце в основном в состоянии покоя.Ощущуния,как-будто сердце переворачивается или кувыркается в горле.Сразу паника страх,что ритм сорвался.Вскакиваю и быстро хожу туда сюда,вообщем паникую.Подскжите пожалуйста что это?Опасно ли и что делать? Спасибо!
Уважаемая Тамара!
Чаще всего это экстрасистолы. Они вполне доброкачественны и совсем не страшны. Особенно те, которые появляются в покое и проходят при физической активности. И делать с ними ничего не надо. Живите спокойно и постарайтесь поменьше обращать на них внимания.А паника - это невроз. Его надо лечить с помощью психиатров.
Чаще всего это экстрасистолы. Они вполне доброкачественны и совсем не страшны. Особенно те, которые появляются в покое и проходят при физической активности. И делать с ними ничего не надо. Живите спокойно и постарайтесь поменьше обращать на них внимания.А паника - это невроз. Его надо лечить с помощью психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 02:34
15.11.2012 02:34
14.11.2012 18:50 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 15. Казахстан Костанай
Здравствуйте,доктор!Проходил мед.комиссию,на ЭКГ дали распечатку,и ничего не сказали,даже не посмотрев.Позже я сам решил посмотреть и увидел что написано:Ритм синусовый,пограничная ЭКГ,неполная блокада правой пошни п.Гиса.Скажите пожалуйста,это нормально?Спасибо.
Да. Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 23:37
14.11.2012 23:37
14.11.2012 18:47 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Армавир
Моему сыну 11 лет и он профессионально занимается футболом.ЭКГ показала синусовая аритмия и синдром укороченногоPQ. Как это может отразиться на его дальнейшей жизни и спортивной карьере?
Если приступов пароксизмальной тахикардии нет и синдром виден лишь на ЭКГ - никак не отразится ни на жизни, ни на спортивной карьере.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 23:36
14.11.2012 23:36
14.11.2012 18:44 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 29. Россия Липецк
Добрый день!
Моему сыну почти 2 года.
1,5 года назад ЭКГ показало, что у нас синдром WPW, который ни как не проявлялся, только на «бумаге»
Каждые 3-4 месяца делаем экг и наблюдаемся у врача кардиолога. Лекарств ни каких не употребляли.
В очередной раз пришли на приём, а нам врач сказала, что по экг, которое мы принисли нет никакого синдрома впв.
Вопрос - Синдром wpw может пройти самостоятельно без операций и аблации? Или это просто какая-то ошибка?
Моему сыну почти 2 года.
1,5 года назад ЭКГ показало, что у нас синдром WPW, который ни как не проявлялся, только на «бумаге»
Каждые 3-4 месяца делаем экг и наблюдаемся у врача кардиолога. Лекарств ни каких не употребляли.
В очередной раз пришли на приём, а нам врач сказала, что по экг, которое мы принисли нет никакого синдрома впв.
Вопрос - Синдром wpw может пройти самостоятельно без операций и аблации? Или это просто какая-то ошибка?
Иногда синдром WPW бывает преходящим, не постоянным. Если приступов пароксизмальной тахикардии нет, то о нем можно забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 23:23
14.11.2012 23:23
14.11.2012 17:21 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 42. РБ Минск
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня зовут Тамара .У меня в состоянии покоя участились перебои в сердце.Сидела на работе сосредоточено работала,резко сердце такое впечатление что закувыркалось ощущения неприятные,продолж.можетсек3-4,я конечно же подскочила в панике прошлась быстро и все прошло.Опсно ли это и что это.Ужас как боюсь сбоя ритма.Что делать? Спасибо!
Скорее всего это отдельные преждевременные сокращения сердца, так называемые экстрасистолы. Это самая распространенная и самая невинная форма аритмий. Она не связана с заболеванием сердца, чаще всего возникает при различных нервных нарушениях. Антиаритмические средства для её лечения не нужны, а мягкие успокаивающие растительного происхождения могут быть очень полезны. Это валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника, валерианы или цветов боярышника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 23:09
14.11.2012 23:09
14.11.2012 16:35 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 21. Алматы
Здравствуйте, дискенезия миокарда мжп является ли опасной? Может возникнуть из за экстрасистол?
Нет, не опасна и из-за экстрасистол возникнуть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 20:56
14.11.2012 20:56
14.11.2012 16:13 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 18. красноярск
добрый вечер! будьте добры, помогите разобраться. я - студент 2 курса. 18 лет предложили военную кафедру (я только «за»), но стал проходить мед комиссию и на ЭКГ выявили синусовую тахикордию чсс 103 удара, пересдал - 95 ударов в минуту. мама заволновалась, отправила меня на УЗИ в частную клинику. заключение: открытое овальное окно 3,5 мм сброс п п незначимый, ПМК 1 степени регургитация 1 степени, на ТК регургитация 1 ст. дополнительная хорда в левом желудочке. скажите пожалуйста, что это значит, требует ли специального лечения и возможны ли физические нагрузки, в том числе не противопоказана ли мне военная кафедра. спасибо.
Речь идет о врожденном пороке сердца. Я не знаю требований к здоровью курсантов на военных кафедрах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 20:42
14.11.2012 20:42
14.11.2012 16:07 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 22. Москва
Подскажите пожалуйста,у меня обследование от военкомата и ничего серьёзного вроде бы не нашли, только аритмия и пульс 120-130 уд. в мин...врач сказал что ничего найти не может и сказал пройти ЭКГ с приёмом Анаприлина..подскажите, стоит ли пытаться повысить сердцебиение перед ЭКГ и каков смысл приёма Анаприлина?..пил Аскофен и кофе и немного давление поднималось..стоит ли и при ЭКГ с Анаприлином поднимать давление и пульс..Спасибо
Я не понял, кого и как Вы хотите обмануть?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 20:39
14.11.2012 20:39
14.11.2012 15:16 Кардиология / Кардиолог
алина Жен., 31. россия петрозаводск
Здравствуйте доктор.недавно у меня случился приступ.мне стало тяжкло дышать.это. длилось минут 5.затем я почувствовала тяжесть между лопатками. Затем начало давить в груди очень не приятно.давление в грудине было прямо по центру.оно то усиоивалось то затихало.и так тоже минут пять при этом немели руки и по всему телу бегали мурашки.а ещев правой руке паоьцы покалывало иголочками.было страшно.сердцебиений. сиоьных не было.давление 100/60.подскажите что со мной было?
Думаю, что это был чисто невротический приступ. В таких случаях хорошо помогают растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 20:37
14.11.2012 20:37
14.11.2012 14:35 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Воронеж
привет, мне 24 года, 2 недели назад начала болеть голова, померил давление, а оно 150-90(100), трудно сбить его. Пил Андипал не особо помогает.
Какие анализы сдать чтобы с данными обратиться к кардиологу?
Сердце не болит. У меня пролапс трикуспедального и минтрального клапанов 1 степени поставили 3 года назад.
Тяжестями не занимаюсь.
Какие анализы сдать чтобы с данными обратиться к кардиологу?
Сердце не болит. У меня пролапс трикуспедального и минтрального клапанов 1 степени поставили 3 года назад.
Тяжестями не занимаюсь.
Андипалом гипертонию не лечат.А к кардиологу можно пойти с одной ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 20:32
14.11.2012 20:32
14.11.2012 12:53 Кардиология / Кардиолог
Емелина Лариса Жен., 55. Россия Орск
Дочь, 19лет, поздний ребенок, никаких заболеваний в детстве, даже простуд, имеется только карточка прививок. При диспансеризации в институте на эхокардиографии поставлен диагноз ПМК 1ст. Серьезно занимается спортом, учится отлично, участвует в гонках на автомобиле(соответственно, сумасшедшие нагрузки, часто ночной сон не более 4 часов). Каковы рекомендации и прогноз для моего ребенка.
Сумасшедшие нагрузки и сокращения ночного сна никому не придают здоровья. Прогноз плохой, ничем хорошим это кончится не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 17:21
14.11.2012 17:21
14.11.2012 12:47 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 23. Россия Рязань
Здравствуйте. Мне 22 года, 174см 63 кг. Имеется синдром WPW ортодромная наджелудочковая тахикардия. В этом году приступы случались 9, 12 марта, 3, 4 апреля, 31 июля, 20 октября, 6, 10 ноября. Чаще всего легко купирую, сев на корточки и задерживая дыхание. Но жить в ожидании очередного приступа надоело. Тем более что в последнее время ЧСС во время приступов поднимается выше 200 ударов (примерно 4 удара в сек). Не знаю насколько это опасно. Решил сходить к врачу за консультацией, где мне было назначено : сотагексал 2 раза по 80мг, омакор 1 капсула в день, панангин по 2 таблетки 3 раза в день (5 дней), глицин 3 таблетки 3 раза в день. В 8 утра принял сотагексал и сразу закинул глицин. В 10 поел и принял панангин. Все утро чувствую ужасную усталость, тяжесть в голове, пульс 60 или чуть ниже, пошатывает немного. Но при этом отсутствуют спонтанные всплески адреналина, и в отличие от того как было раньше не чувствую как бьется сердце(хотя субъективно один раз единичный сбой был). Если так будет каждое утро, то лучше уж приступы потерпеть мне кажется. Вопросы:
Нормально ли повышение ЧСС до 200 ударов и выше?
Насколько адекватна назначенная терапия?
Нормальна ли моя реакция на принятые лекарства?
Можно ли отказаться от терапии при таком количестве приступов и при ежедневных единичных субъективных ощущениях сбоя?
И еще насколько вообще вреден сотагексал? И как быстро после приема он начинает действовать? А то может опять накручиваю себе.
Я на консультацию пошел специально за лекарствами, но не думал, что с них будет такой неприятный эффект.
Нормально ли повышение ЧСС до 200 ударов и выше?
Насколько адекватна назначенная терапия?
Нормальна ли моя реакция на принятые лекарства?
Можно ли отказаться от терапии при таком количестве приступов и при ежедневных единичных субъективных ощущениях сбоя?
И еще насколько вообще вреден сотагексал? И как быстро после приема он начинает действовать? А то может опять накручиваю себе.
Я на консультацию пошел специально за лекарствами, но не думал, что с них будет такой неприятный эффект.
Омакор, панангин и глицин не нужны. Сотагексал вообще вреден, как и все антиаритмические лекарства. От терапии отказаться можно. Можно провести РЧА - радиочастотную абляцию, которая часто избавляет от приступов навсегда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 17:18
14.11.2012 17:18
14.11.2012 12:15 Кардиология / Кардиолог
slava Муж., 24. Хабаровск
Здравствуйте!подскажите пожалуйста, что такое - пульмональная регургитация - 1ст. (результат узи сердца) и серьезно ли это?
Это обратное забрасывание крови в области смыкания створок клапана легочной артерии. Практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 17:10
14.11.2012 17:10

