Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Уважаемый, Эдуард Романович! У моей мамы(ей сейчас 60 лет) в 2009 году подскачило давление 170-180 на 90-100 До этого было всё нормально Ей стало плохо На след день мы поехали в больницу Сделали ЭКГ-гипертрофия лев желудочка и высокое давление 170 на 100 Прокололи пирацетам и актовегин-чередовали Прописали энап нл и тромбоасс 50 После энапа сразу лучше стало И через несколько дней всё прошло Лечение помогло Три года ничего не беспокоило Никакие таблетки не пили Давление было в норме 120 на 80 и 110 на 70!!! Гипертрофия лев желудочка исчезла, ЭКГ и ЭХО в норме !!!Вот сейчас в октябре и ноябре мама проходила мед комиссию на работе Померили давление-140 на 90 И мы стали мерить постоянно И заметили, что оно часто стало подниматься 140 на 90 Чувствует она его не всегда Иногда болит и давит при таком давлении в темечке ! Утром я ей мерию давление перед работой-120 на 80, 110 на 70, 130 на 90 бывает Вечером, после работы, как только она заходит домой- мерию-140 на 90 Потом она посидит пол часика отдохнёт-давление понижается само 120 на 80 ,110 на 70 !!!А если она выпивает утром или в обед четвертинку энап нл, то давление после того, как домой зайдёт с работы-120 на 80, 130 на 90 А когда посидит и отдохнёт полчасика, то 100 на 60!!! ОАК, моча ,сахар-норма Холестерин повышен-7,5 Сейчас пьёт каждый день тромбоасс 50, пирацетам 400- 1 табл, и на ночь-аторвастатин 20 Мы не знаем, как поступить? Хотим проколоть опять пирацетам и актовегин! Врач говорит, что нельзя при высоком холестерине и давлении Хотя, когда первый раз ей кололи-холестерин и давление были ещё выше Почему сейчас нельзя??? Что нам делать ? Пить постоянно энап нл или нет? Если постоянно пить ,то давление у неё 100 на 60 будет! И если утром 110 на 70, то надо ли пить? А если не пить постоянно, то при нагрузках-повышается 140 на 90, 150 на 100 Как то скачет.... Не предугадаешь ,когда прыгнет!? Ещё один врач советовал фенотропил и кимотон Посоветуйте пожалуйста как нам быть??? Нужно ли проколоться пирацетамом и актовегином? Нужно ли постоянно пить энап ?Или при низком давлении не надо? Что ещё можно и нужно пропить и проколоть для лечения и профилактики женщине в 60 лет? Защитить от инсульта инфаркта !Спасибо!
Лекарства от повышенного давления нужно принимать постоянно. Если при приеме энап HL давление снижается ниже нормы, значит нужно заменить его чистым эналоприлом (без гидрохлоротиазида) в дозе 5 или 10 мг один раз в день или адельфан-эзидрексом по 1 табл. один раз в день. Курсы пирацетама и актовегина, по-моему, не нужны вообще. А вот малые дозы аспирина (по 75 или 81 мг) один раз в день принимать стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 16:12
Здравствуйте. У меня теперь(избавляюсь от невроза) давление в течении дня систолическое от 120 до 145 ( после сна и перед сном норма) а диастолическое лежа норма ,сидя 85 а стоя от 90 до 100 .Скажите это очень не хорошо -страдает от нижнего организм?тахикардия стала меньше ,с утра пульс от 55 до 70,в общем то пульс не очень беспокоит (после еды около ста ,при волнении,при быстрой ходьбе до 130,в целом около 80)в связи с изменением давления необычные ощущения скорее всего связанные с общей регуляцией «давление-пульс».но-я замерил давление например 135 на 95 -потом отжимался 12 раз давление 125 на 80 пульс 110 потом пульс падает ,нижнее растет , а в другой раз замер покажет 85 нижнее а может и 100 в общем очень не постоянное , при ходьбе тоже нижнее падает, есть проблемы с остеохондрозом,иногда отдает в горло сердцебиение, иногда чувство кувырка ,если очень глубоко вдохнуть то дискомфорт в нижней части шеи ,но при выдохе исчезает,появилось чувство распирания в грудной клетке ,с одной стороны я склонен думать что это от волнения в связи с борьбой с неврозом с другой стороны нижнее так раньше вроде не скакало (скачки были больше в месте и с пульс был не спокойней по ощущениям),после еды поднимается давление в общем то не на долго , в общем по идее в целом вроде все в норме -кроме диастолического(как действовать дальше?если это невроз можно и дальше не обращать внимания и заниматься спортом,очень не хочется осложнений ,спасибо.
Мне кажется, что можно не обращать внимания и заниматься спортом дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 15:55
Здравствуйте!У меня высокое давление,кисты на почках!Принимаю Коронал- 5мг и Равел-1,5мг.С этими лекарствами давление 120-80 и пульс 67до 56.Как долго можно принимать эти лекарства.Я принимаю уже 3 года.Спасибо.
Нет никаких ограничений по длительности приема этих препаратов. Хотя комбинация лекарств вероятно не самая удачная, я бы попробовал прибавить туда ингибиторы АПФ ( эналоприл, лизиноприл, рамиприл, моноприл, периндоприл и т. п.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 15:49
Девушка, 19 лет.
Ранее было подозрение на диабет два раза.
Хотелось бы узнать стоит ли мне беспокоится или нет. Регулярно, вот уже месяца полтора, раз в два дня как минимум, у меня бывают внезапные вспышки учащенного сердцебиения, из-за этого появляется отдышка, кажется что вот вот задохнусь. Начала пить корвалол, вроде помогает. Какие следствия могут быть от этого? Срочно ли мне надо проверять кардиограмму? Или это можно повременить?
Можно повременить. Никакой срочности нет. По-моему, нет и причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 04:56
Здравствуйте. Несколько месяцев назад появились следующие симптомы: отдышка, ощущение нехватки воздуха, которые повторялись периодично и приступообразно. Чуть позже появилось нарушение ритма сердца, которое заключалось в коротких непродолжительных убыстрениях биения по типу «нормальный ритм -> убыстрение на несколько секунд с отдышкой и потооделением -> нормальный ритм». Такие приступы тоже имели периодичный характер и могли повторяться в течение суток еще много раз вкупе с отдышкой. Промежуток между приступами - примерно неделя, а может и меньше. Вызывал «скорую» при снятии ЭКГ были выявленны нарушения в миокарде(кардиолог и до этого выявлял такие нарушения, назначал лечение(пил «Кудессан», витамины), но как видно оно результатов не дало). Кардиолог назначил суточное мониторирование и ЭхоКГ с биохимическим и общим анализом крови. Результаты исследований.
______________
Холтер - мониторирование.
Заключение: в дневные и ночные часы регистрируется выраженная синусовая аритмия с ЧСС днем 141 - 53 удара в минуту, ЧСС ночью 38 - 97 уд. в мин. ЧСС ср. днем 90 уд. мин. ЧСС ср. ночью 58 уд. мин., ЦИ -1,56 циркадный профиль усилен. Пауз нет. Регистрируются эпизоды короткого интервала PQ 106 - 113 мс. За время исследования зарегистрированны: одна наджелудочковая и 2 абберантных экстрасистолы. Продолжительность интервала QT при макс. ЧСС 141 уд. мин. 306 мсек, интервал QT при мин. ЧСС 38 уд. мин. - 466 мсек. Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявленно. Регистрируются эпизоды электрической альтернации з. Т. Вариабельность сердечного ритма: основной ур - вень функционирования синусового узла ср. за сутки - нормальный(днем - усилен, ночью - снижен). Функция разброса снижена. Функция концентрации за сутки усилена( днем - усилена, ночью - нормальная), уровень парасимпатического влияния за сутки в ср. снижен(днем - снижен, ночью - усилен).
На ЭхоКГ диагностировали МАРС(малую аномалию развития). Какую конкретно сказать не могу, поскольку исследование не на руках, но врачи говорили, что - то про пролапсы митрального и какие - то изменения в трехстворчатом(насколько мне показалось они сказали «дисфункция»). Также к своей симптоматике хочу прибавить небольшие покалывания в области сердца: сзади, в боку, ощущение давления внутри, а момент нарушения ритма также может наступить при глубоком вдохе, наклоне корпуса вперед. Уважаемые врачи, что бы вы могли сказать по моей ситуации? Опасно ли для жизни то, что происходит с моим сердцем?
Нет. Все,, что происходит с сердцем и все, что было обнаружено при обследовании - совершенно не серьезно. Имеются легкие невротические проявления, на которые можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 04:52
Здравствуйте, Эдуард Романович!!
Сегодня сделала ЭКГ, т.к время от времени испытываю боли в сердце. Заключение: Умеренная синусовая тахикардия.Частичная блокада правой ножки п. Гиса. Нарушение в/предсердной проводимости. ЭКГ снимала врач, посмотрела предыдущую ЭКГ, сказала, что блокада стала сильнее и появилось нарушение проводимости и еще что-то сказала, про питание задней стенки. Год назад делала ЭХО-КГ, в заключении: ПМК 1ст. с региргутацией 1 ст. Регургитация на легочном и трикуспидальном клапанах физиологическая. Доп. поперечная хорда в полости ЛЖ.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезны и опасны результаты ЭКГ? И в связи с чем могло появиться нарушение в/предсердной перегородки?
Заранее спасибо. Жду ваш ответ.
Отмеченные изменения совершенно не серьезны. Можно не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 04:49
Здравствуйте!!! Мне врач - кардиолог поставил диагноз всд. Резкое повышение пульса до 130 уд. в мин., головокружение, боль в сердце, чувство нехватки воздуха, чувство страха. Кардиограмма и узи сердца в норме (только пролапс митрального клапана 1 ст без митральной регургитации). Щитовидка в норме и ее гормоны. Врач назначил нибелет 5 мл по 1/4 в день утром. Лечусь нибелетом уже месяц, сколько его вообще необходимо пить, врач сказал чтоб на всю жизнь исключить спиртное. Я впринципи не пью, но на дни рождения и на новый год (который ) впереди хотелось бы((( Правда ли что при приеме нибелета и при ВСД нелья пить алкоголь и сколько времени???Заранее большое спасибо!
Не надо таких крайностей. Нельзя же все доводить до абсурда. Один-два бокала вина несколько раз в год ни на что серьезно не повлияют. Доставьте себе это маленькое удовольствие. И при первой же возможности постарайтесь прекратить постоянный прием бета-блокаторов (нибелета).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 04:47
Здраствуйте,кардиолог прописал милдронат, а у меня затруднен венозный отток из полости черепа с обоих сторон, а мрт головы и сосуды в норме, можно ли принимать его? Спасибо
Можно. Только, по-моему, он не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:17
Здравствуйте! Сегодня с ребенком 5 лет сделали ЭхоКг.Помогите пожалуйста расшифровать наш диагноз, насколько это серьезно и как нам действовать дальше? Жалоб у ребенка на сердце нет , развивается он нормально, очень подвижный. На последней ЭКГ: признаки перегрузки правых отделов сердца, поэтому и пошли делать ЭхоКг. Заранее спасибо за ответ. http://s019.radikal.ru/i628/1211/46/ba564c7c5cd5.jpg
У ребенка обнаружили врожденный порок сердца. Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:16
Здравствуйте !! С мая месяца мучают приступы , боли в груди ,за лопаткой с левой стороны . Бывают приступы останавливается дыхание состояние что потеряю сознание еще бывает ощущение прилива к голове . Проходила эхокардиографию в заключении написали Признаки митральной-хордальной дисфункции с минимальной регургитацией что это значит ? А по ЭКГ синусовая тахикардия ? Сильно ли это опасно ?
Все, что написали - совсем не опасно. И такой симптоматики вызвать не может. И вообще ко всем неприятным ощущениям никакого отношения не имеет. Значит надо искать что-то совсем другое. не связанное с состоянием сердца. Я бы попробовал обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:13
Здраствуйте. Моему сыну 9 лет, ему поставили диагнос «Ел. ось сердца-резко влево. Блокада ПВЛНПГ» Что это значит, и можно ли с таким заболиванием заниматся футболом. 3 года проходили докторов все было хорошо.
Можно заниматься футболом. Но это не диагноз, а только заключение по ЭКГ. Надо показать доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:46
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Наверное я пишу Вам немного рановато, клиническая картина пока не ясна, но я не могу сидеть спокойно. Две недели назад, мой муж хорошо погулял с друзьями и ночью начал сильно потеть, пришлось сменить 5 футфолок и постельное белье. Потом полегчало и он про все забыл...3 дня назад он активно копал дренаж вокруг дачи и вечером снова начал обильно потеть. При этом никаких болей он не ощущал. Но миы сходили и сдали сегодня все анализы и кардиограмму. Анализы прекрасные, а вот кардиограмма показала наличие синдрома ВПВ, о которм мы знали и два рубца. Кардиолог сказал надо делать узи сердца. А пока напугал, что все очень очень плохо, чуть ли не вообще...
Скажите, это действительно так???? Мужу всего 31 год, огромный красивый мужчина, я безумно его люблю. Что делать?
Ну два рубца ведь не помешают безумно любить его и дальше? Судя по Вашему описанию ничего страшного не произошло. Надо посмотреть на саму ЭКГ, обязательно сделать ЭхоКГ, все проанализировать, а потом уже думать дальше. Присылайте все данные, посмотрим. Что-то у меня большие сомнения в отношении рубцов и заключения Вашего кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:43
Здравствуйте, моей маме 56 лет, уже 25 лет она мучается с высоким давление, последние 3 месяца давление до 220/120, тошнота, нарушение координации, головокружение, появились боли в груди со стороны сердца, после вызова врача и укола, давление спадает не ниже 170/100. состоит на учете в больнице. такое же состояние наблюдалось той весной, прописали препараты: аденорма, адельфан, каптоприл, глицин и ацитилсолициловую кислоту для разжижения крови. сдавала анализы, все в норме! ей делали два раза операцию , вырезали грыжу, на данный момент у нее гастрит, полеотрит, геморой, вес 90. подскажите пожалуйсто, что ей делать при высоком давлении и как сбивать, ведь ее припараты не действуют, а главное от чего оно может быть, на что ей обратить внимание, какие можно сделать дополнительные анализы? спасибо!!!
Гипертония, действительно, очень высокая. Я бы в первую очередь исключил заболевание почек. А потом начал бы подбирать оптимальные комбинации гипотензивных лекарств. Для этого нужен грамотный терапевт или кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:34
Вчера я перебрал со спиртным. Выпиваю редко, но метко. Сегодня в 6 часов утра проснулся от боли в сердце. Ворочился с бока на бок, не помогло . Встал, вышел на улицу, немного помогло. Весь день чувствуется дискомфорт в области сердца, присутствует и паника. (да, я ещё курю и последнее время мучила отдышка). Раньше тоже такое было, прошло со временем,а врачи говорили что ничего особого. И теперь опять!Это опасно?
Да. Опасно! Можно спиться и заработать алкогольную кардиопатию. Но если Вам так интереснее ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:30
Женщина, 60 лет. В детстве болела желтухой и воспалением лёгких. Аритмия проявляется почти ежедневно, продолжительность от 60-ти минут до 3-4 часов. Подобное стало проявляться с 2005-го года. Начиналось с небольших приступов. На данный момент состояние удовлетворительное, если не считать страха из-за сбоев в работе сердца. Специальные исследования по данной проблеме ещё не проводились. Самостоятельно принимаю Конкор 1,25 мг по утрам ежедневно. Во время длительного приступа разово 2,5 мг. Обычно через 1 час после приёма приступ проходит (но не всегда).
Прошу ответить, с чего начинать активное лечение, к каким специалистам обращаться, какие проходить исследования. В районной поликлинике нет опытных врачей, потому полагаться на их диагностику и лечение проблемно.
Наверное, надо начать с ЭКГ, потом с нею обратиться к терапевту или кардиологу. Только после этого можно будет оценивать предложенный план лечения и обращаться за заочными консультациями. Предварительная критика (авансом) обычно неконструктивна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:28
Заранее прошу прощения, если направил свой вопрос не в тот раздел/ни тому врачу. Но я действительно не знаю к кому мне можно обратиться за помощью или консультацией! Дело в том, что раньше я отлично спал ночью, даже днем, когда приходилось невольно ломать свой привычный биоритм. Сейчас же имею затруднения со сном, даже не совсем со сном, сколько со здоровьем. Что-то не здоровое происходит в моем организме не только, когда я ложусь спать, но постоянно с некой периодичностью плохо/уже лучше. Особенно. когда я ложусь спать левая сторона тела (сердечная сторона) будто бы наливается свинцом, каменеет что ли, рука, плечо, лопатка, и под лопаткой. Становится ужасно, я испытываю огромный дискомфорт. Когда я начинаю засыпать и проваливаюсь в фазу сна я просыпаюсь от того, что мое тело будто на полметра подняли и бросили, от толчков мне не понятных. Когда удается все-таки уснуть я просыпаюсь от того, что немеют конечности..руки, ноги и что более странное немеет противоположная сторона. Допустим я сплю на левой стороне, а неметь начинает правая рука - что очень странно! Более того, ощущение такое словно тело не мое, голова ватная, тяжелая, но как следствие не от недосыпания, но большинство симптомов именно из-за этого. Купил себе легкие успокоительное и снотворное, чтобы укрепить сон. Но дело в том, что и таблетки не помогают, если только чуть-чуть. Спать хочется всегда, а вот не всегда удается уснуть. Проблемы с моим состоянием, которое и влияет на сей процесс. Предполагаю, что что-то с сосудами в голове, возможно и давление скачет, возможно все намного хуже. Обследоваться пока нет ни сил, времени, ни материальной возможности. Так что пока хочу услышать ваши доводы! благодарю!
Здоровье - это столь важная категория, что для его обеспечения можно пожертвовать всем: и силами, и временем, и материальными возможностями. Пока это решение не созрело - все остальное - пустые хлопоты. Когда созреет, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:23
Здраствуйте, меня стало беспокоить давление 150/80,160/90.Сделал ЭКГ,с чем это может быть связано?
http://s003.radikal.ru/i202/1211/d5/d6f1e565046c.jpg
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если нужна, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:17
Эдуард Романович, Ваше мнение о препарате дибикор при лечении гипертонии, когда давление периодически скачет. Основное лечение сейчас Конкор 2.5 + индап. Все анализы в норме, кроме триглицидов. На ЭКГ- признаки гипертрофии миокарда. Спасибо, что прочли.
Уважаемая Татьяна!
Таурин (дибикор) в лечении гипертонической болезни не применяется. Это отечественный препарат, который не нашел применения в других странах. Литература по его использованию очень ограничена и не очень убедительна ( диабет, триглицеридемия).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:15
Здравствуйте! я инвалид (ДЦП) У меня проблема. После полученного на работе стресса, не могу заснуть. Симптомы: Ложусь спать, как только начинаю засыпать начинается одышка (начинаю глубоко вздыхать), сердце начинает бешено колотиться и я дергаюсь, т.е. так продолжалось всю ночь. не спал 4 суток. я весь дергался днем. давление подскочило 170 на 120. Вызванная скорая дала мне укол димедрола и сказала чтобы я срочно обратился к врачу невропатологу. Но это не помогло (имеется в виду укол). Ночью как только я стал закрывать глаза, просто закрывать, сразу дергание. Вызванная вторая скорая - дала какой-то укол что я буквально моментально уснул (знать бы какой на все случаи жизни?) Побежал по врачам. Сказали тахикардия (из кардиограммы). Про дергания - что-то невнятно пробормотали. Понял только то, что надо лечиться. назначили лечение. Прошел курс. Вроде бы все успокоилось и спать стал нормально. Сейчас через месяц пошло по второму кругу. Опять одышка, опять дергание, опять бешеный стук сердца, опять я стал нервный и весь в напряжении. Побежал к психоневрологу тоже назначили лечение. Но уже просто на домашнем. (работодатель грозился увольнением) Но и это не помогает. Я плюнул на все и нашел свой способ засыпать и успокаиваться: пью поллитра водки, успокаиваюсь, делаю свои дела, причем совсем не дергаюсь, затем сплю. Опять идти по врачам не хочу - они не ищут причину, они только лечат стандартными методами - будет второй круг. Может вы что нибудь подскажите? Подозреваю даже что дело не тахикардии - а вообще в моем состоянии.
Я согласен с Вами: дело не в тахикардии. Но снимать судорогои водкой тоже не выход, сопьетесь. Вероятно нужно обратиться к другому неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:05
Уважаемый Эдуард Романович! спасибо вам за все консультации,помощь,дай бог вам долгих лет жизни! хотела бы снова к вам обратиться.сегодня на очередном приеме кардиолога по поводу лечения экстрасистолии частой ( 9215 в сутки одиночной жел.) произошел спор между двумя врачами.значит один назначает мне сухие плоды боярышника заваривать и принимать по 1 ст.ложке,3 раза в день.тут же другой говорит мне что боярышник вобще при экстрасистолии нельзя принимать,и вобще,он может вызывать отравления! взорвали мне мозг! плюс еще у меня ПМК 1 ст,рег-я 1,приклапанная рег-я на трикуспидальном кл.,это тоже оказалось противопоказанием приема боярышника.я очень хочу избавиться от ЭС,скажите,ваше мнение очень важно для меня,можно ли мне все таки принимать боярышник? спасибо за внимание.если это играет какую то роль,то у меня с 11 лет гастрит и хр.пиелонифрит (если правильно написала)
Уважаемая Вера!
У лекарств, в основе которых лежат цветы или плоды боярышника столько же шансов вызвать экстрасистолию, как и взорвать мозг. Глупости все это. И пролапс митрального клапана и регургитация на трехстворке никак не являются противопоказаниями для использования настоев и отверов боярышника. Можете заваривать и принимать спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:01
Здравствуйте! помоги пожалуйста понять заключение врача, сам врач ничего не объяснил.
Заключение: Дилятация ЛП. Диастолическая дисфункция ЛЖ по первому типу. Митральная регургитация 1ст.
Очень буду признательна за помощь
Это отрывки из заключения по ЭхоКГ. Без консультации кардиолога они не имеют никакой ценности. Они и написаны для него и Вы зря стараетесь разобраться в них самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 17:46
Уважаемый ,Александр Александрович!При ж/э высоких градаций уместен ли прием аллапинина+сотогексал?Нужно ли делать ЭФИ?,нужна ли коронарография?В каких случаях делают РЧА?И вообще,кроме ЭКГ,Холтера какие еще нужны обследования? Спасибо
-------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 17:41
Уважаемый Эдуард Романович, вчера моего брата увезли на скорой и врач-кардиолог поставил диагноз обширный инфаркт, ему полностью парализовало правую сторону тела. Говорили с врачами, все разводят руками, говоря, что очень трудный больной. Выздоравливают ли люди с таким диагнозом? Сможет ли брат снова ходить? Мы очень обеспокоены, что в нашем маленьком городе ему не смогут помочь, мы растеряны, не хочется сидеть и просто ждать сложа руки. Как помочь брату?
Уважаемая Елена Владимировна!
Полный паралич половины тела может развиться после инфаркта головного мозга. Чаще эти состояния называют инсультом, а не инфарктом. Это заболевание нервной системы и занимаются этим неврологи, иногда нейрохирурги. Заочно определить прогноз невозможно. Это очень трудно и при непосредственном наблюдении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 15:38
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! 
Давно стал замечать сухое покашливание, в последние время сухой кашель с отдышкой появляется после физических нагрузок(чем сильнее нагрузка, тем сильнее кашель), бледнею до белых мочек ушей, учащение дыхания, непосредственно после нагрузки нередко сильные рвотные позывы без тошноты. Патологий легких нет, пульмонолог развела руками, посоветовала обратиться к кардиологу. Но ранее я, год назад, проходил ЭКГ и ЭхоКг у меня только синусовая тахикардия (она у меня постоянная 90-110) , ПМК с регургитацией, ложная хорда. Назначили конкор 5 мг для снятия тахикардии. Обследование на сердце проходил из-за пальцев «барабанные палочки», ногти «часовые стекла», довольно грубые изменения пальцев обеих рук. Подскажите, пожалуйста, может ли такой кашель действительно быть связан с сердцем и если да, какие дообследования надо пройти?
"Барабанные палочки" и "часовые стекла" при одышке, сухом кашле и отсутствии патологии в легких, чаще всего бывают при врожденных пороках сердца. Первый вопрос: насколько тщательно проводили ЭхоКГ? Может быть её надо повторить у другого доктора? Обратиться в ближайший кардиоцентр?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 15:29
Увеличен левый желудочек ,ФВ 20%,мерцательная аритмия,приступы КА .Д-з Миокардиофиброз диффузный ? или делятиционная кардиомиопатия СН2Б ФК 3 Что можно сделать для улучшения состояния т.к врачи чётко не определились и направляют в Киев на консультацию и определения дальнейшего лечения. Что Вы можете сказать. Заранее спасибо за ответ
Не указаны симптомы, самочувствие, состояние, анамнез, история заболевания, клиническая картина и даже диагноз под вопросом. О какой заочной консультации может идти речь? Заключение о необходимости кардиохирурга, по-моему, преждевременное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 14:47
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
На фоне дисплазии соединительной ткани у меня был выявлен синдром WPW,который был устранен путем абляции. Затем была проведена вторая абляция - РЧА ДАВС.После этих операции,пароксизмальные тахикардии прекратились,но меня продолжает мучить постоянная синусовая тахикардия при малейшей физической нагрузке.Пульс и давление взлетает даже при небольшом подьеме по лестнице,в среднем ЧСС достигает 120 ударов в минуту.В последнее время такое состояние иногда возникает в покое.Тахикардия держится уже почти год..Также у меня диагностировали предсердную экстрасистолию.Местные врачи списывают все на ВСД и говорят,что поводов для волнения нет.
Но стоит ли обратиться к аритмологам повторно? Насколько опасна предсердная тахикардия/экстрасистолия?
Хочу отметить, что имею также воронкообразную грудную клетку и астеническое телосложение.
С уважением,Максим
Я думаю, что Вы правы. Стоит повторно обратиться к аритмологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:11
Сделал ЭКГ. Во время ЭКГ сильно волновался.
Вот результаты:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)

Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.

Есть ли что-то плохое в таком результате? Спасибо.
Никакой непосредственной угрозы нет. Но есть очаги каких-то дистрофических или склеротических изменений, которые ухудшают проводимость электрических импульсов по специальным путям в сердечной мышце. Это не лечится. На всякий случай я бы порекомендовал сделать ЭхоКГ и если там не найдут патологии, то можно успокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:08
я ходила по больницам у меня выявили гастрит, но мне кажется что это не поэтому. около 3 недель головокружение и в глазах мутнеет бывает паника и пере падки в настроении какая то вялая раньше такого не было часто головные боли в висках , лечения не назначалось не знаю к кому иди с такими симптомами. Что вообще со мной думаю надеюсь что ничего серьёзного.
Можно обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:00
Врач назначил Карведилол 6,25х2р в день и Амлотоп 10х2р в день, а в анатации написно Карведилол от 6,5 до 12,5 1раз вдень,Амлотоп 5х1раз вдень.максимально 10мг в день.Врач ошибся?
Карведилол обычно назначается по 12,5 - 25 мг в сутки, а амлотоп по 5 -10 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 02:59
Здравствуйте. может немного глупый вопрос,но все же. может ли случиться сердечная недостаточность, или сердечный приступ от сильного стресса? Была на лечении зуба у стоматолога (панически их боюсь), сердце колотилось, вся взмокла, кажется даже температура поднялась и давление прыгнуло, щеки горели, в голове стучало, весь процесс лечения сидела сжавшись в кресле, почти не дышала, всю трясло(хотя до этого выпила четвертину фенозепама), в общем, сильно перенервничала, а у меня миокардит был, пмк ставили, еще страдаю экстрасистолами, в общем слабенькое сердечко. подскажите, действительно ли от страха такого может произойти сердечный приступ? (мне предстоит лечить еще 3 зуба).спасибо
Нет, сердечный приступ не произойдет, а нервный может быть. Попробуйте за час до стоматолога принять реланиум.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 02:51
0