On-line консультация | ![]() |
15.11.2012 22:51 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Дубна
««««««Здравствуйте, у меня в 1999г. ,в Возрасте 14 лет была операция по устранению врождённого порока сердца ДМПП. После этого я чувствовал себя нормально давление и пульс были в норме, экг нормализовалось. Но через три года после операции начала мучать экстрасистолия, сначала было 1700 сбоев в сутки, потом мне прописали соталекс сбоев стало намного меньше, и потом они прекратились совсем (2экст./сутки). Сейчас мне 28 лет, рост 185, вес 90, не пью и не курю. Но в последнее время, экстрасистолия опять вернулась, только теперь она бывает парной и в области сердца как будто немеет, особенно тяжело, когда ложишься спать, т.е. в положении лёжа и при изменение положения тела (наклон вперёд, поворот и т.д.)., иногда появляется при вдохе. Так же стало повышаться давление, бывает до 150/95, обычно у меня 130/80. Сделал ЭКГ, результат дистрофические изменения в миокарде, (врач сказал зубец т на ЭКГ сильно отрицательный), по ЭхоКг всё в норме, на данный момент принимаю соталекс 40 мг/1 раз в сутки. Скажите опасно ли моё состояние для жизни, или же всё, что происходит в пределах нормы и серьёзной опасности не представляет. (Особенно интересно чем же грозит отрицательный зубец Т на ЭКГ, может у меня слабое сердце???)»««««
Здравствуйте, В продолжение Нашего разговора высылаю Вам скан-копии ЭКГ и заключения Эхо Кг. Прокоментируйте пожалуйста, заранее спасибо!
http://i022.radikal.ru/1211/95/6fc8d267047e.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1211/a1/73e93545a73f.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1211/68/94642ab98f5f.jpg
Здравствуйте, В продолжение Нашего разговора высылаю Вам скан-копии ЭКГ и заключения Эхо Кг. Прокоментируйте пожалуйста, заранее спасибо!
http://i022.radikal.ru/1211/95/6fc8d267047e.jpg
http://s45.radikal.ru/i110/1211/a1/73e93545a73f.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1211/68/94642ab98f5f.jpg
Только вчера на этот вопрос вы получили два ответа. И сердце не слабое. И можно жить спокойно. А отрицательные Т оставьте врачам. не следует Вам самому лезть в это дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 03:28
16.11.2012 03:28
15.11.2012 21:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. минск
Здравствуйте!
Очень прошу прокомментировать следущее :
Маме 46 лет,ранее 2 года назад перенесла пневмонию,больше ничего такого небыло.
Недавно ей сделали ЭКГ заключение :
умеренная синусовая брадикардия ,
Чсс 57 в минуту
нормальное положение Эос
Распространенные изменения в миокарде левого желудочка.
Последнее время она часто нервничала и после покалывало сердце. Подскажите пожалуйста есть ли серьезный повод для беспокойства? И стоит ли её заставить обратиться к кардиологу ? Спасибо заранее за ответ.
Очень прошу прокомментировать следущее :
Маме 46 лет,ранее 2 года назад перенесла пневмонию,больше ничего такого небыло.
Недавно ей сделали ЭКГ заключение :
умеренная синусовая брадикардия ,
Чсс 57 в минуту
нормальное положение Эос
Распространенные изменения в миокарде левого желудочка.
Последнее время она часто нервничала и после покалывало сердце. Подскажите пожалуйста есть ли серьезный повод для беспокойства? И стоит ли её заставить обратиться к кардиологу ? Спасибо заранее за ответ.
Нет серьезного повода для беспокойства. И не надо заставлять маму обращаться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:34
16.11.2012 02:34
15.11.2012 21:27 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Москва
Здравствуйте, у меня уже 2 года высокое давление, причину не нашли, вчера ходил весь день со СМАДом и я заметил что в положении стоя давление очень высокое , минимум 165 на 100, сидя давление ниже ,но се равно повыше, примерно 145 на 85, а вот лежа давление в норме!О чем это может говорить что нормальные цифры давления только в положении лежа и никак иначЕ, а стоя очень большие, при хотьбе вообще молчу , там по 180 на 120 и это у парня в 21 год!
То же стоя и с пульсом, стоя он повышенный, а сидя в норме, лежа вообще 55 ударов
Такое ощущение что организму тяжело перекаичвать кровь в положении стоя
Сердце впорядке, делали ЭКГ, ЭХО, ВЭМ
По эхо прошел пролапс который был 2 г назад
на ВЭМ уже через 2 минуты на 4 ступени мощность 125В давление было 245/40 потом очень долго не приходило в норму, дали капотен
Спирометрия тоже норм
Но, так же, вчера сделали узи и увидели, что левая почка не очень хорошая, изменена паренхима, изменен сосуд там какой то у нее да и вообще вся не такая, изогнутая немного вроде, увеличена до 30мм (что то там такое написано) вобще нехорошая сказали ,а правая идеальная, это при том, что узи почек от 2010 года и от августа этого года показывало что все в норме!
Могла почка так сильно измениться за 3 месяца?или просто 2 УЗИ не смогли найти всех нарушений?Но это же невозможно
При этом почки никогда не болели и урлогических жалоб не было
То же стоя и с пульсом, стоя он повышенный, а сидя в норме, лежа вообще 55 ударов
Такое ощущение что организму тяжело перекаичвать кровь в положении стоя
Сердце впорядке, делали ЭКГ, ЭХО, ВЭМ
По эхо прошел пролапс который был 2 г назад
на ВЭМ уже через 2 минуты на 4 ступени мощность 125В давление было 245/40 потом очень долго не приходило в норму, дали капотен
Спирометрия тоже норм
Но, так же, вчера сделали узи и увидели, что левая почка не очень хорошая, изменена паренхима, изменен сосуд там какой то у нее да и вообще вся не такая, изогнутая немного вроде, увеличена до 30мм (что то там такое написано) вобще нехорошая сказали ,а правая идеальная, это при том, что узи почек от 2010 года и от августа этого года показывало что все в норме!
Могла почка так сильно измениться за 3 месяца?или просто 2 УЗИ не смогли найти всех нарушений?Но это же невозможно
При этом почки никогда не болели и урлогических жалоб не было
Думаю, что за три месяца почка сильно измениться не могла. Это скорее разница в оценке и трактовках. А давление стоя всегда выше, а лежа ниже, это нормально. По Вашему описанию впечатления о гипертонии не складывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:40
16.11.2012 02:40
15.11.2012 21:21 Кардиология / Кардиолог
настя Жен., 24. санкт-петербург
здравствуйте. мучали толчки и боль в области сердца. прошла обследование. результат ЭКГ вот: синусовая тахикардия.(103), местная внутрежелудочковая блокада. изменение процессов реполяризации в нижнебоковой и верхушечной области левого желудочка.
после этой ЭКГ врач как-то занервничал и отправил меня срочно на УЗИ. УЗИ сделали очень тщательно результат сказали идеальный.
скажите ,пожалуйста, что там не так в моей ЭКГ???, почему врач так запереживал и меня напугал. теперь я тоже переживаю)
я так понимаю все дело в СРРЖ. он у меня появился несколько лет назад.в чем причина?что нужно поесть,попить,или может спортом позаниматься,чтобы избавиться от него?насколько все это опасно?
спасибо.
после этой ЭКГ врач как-то занервничал и отправил меня срочно на УЗИ. УЗИ сделали очень тщательно результат сказали идеальный.
скажите ,пожалуйста, что там не так в моей ЭКГ???, почему врач так запереживал и меня напугал. теперь я тоже переживаю)
я так понимаю все дело в СРРЖ. он у меня появился несколько лет назад.в чем причина?что нужно поесть,попить,или может спортом позаниматься,чтобы избавиться от него?насколько все это опасно?
спасибо.
Синдром ранней реполяризации желудочков - это своеобразный электрофизиологический феномен, который не имеет диагностического значения. Он не проявляет себя никакими симптомами, не требует никаких ограничений и никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:32
16.11.2012 02:32
15.11.2012 21:06 Кардиология / Кардиолог
лера Жен., 54. нижний новгород
Уважаемый Эдуард Романович! Меня мучают экстрасистолы. Недавно делала мониторинг,в заключении написано -- желудочковых экстрасистол 5575, частая политопная одиночная и парная желудочковая экстрасистолия,периодически интерполированная, периодически аллоритмированная по типу тригеминии. пауз ритма продолжительностью более 2 секунд нет.обращает на себя внимание ригидность ритма сердца.-- сделали узи,заключение- пролапс митрального клапана 1 ст.с регуляцией 1 ст.,открытое овальное окно. принимаю конкор,предуктал,анаприлин и панангин 3 недели. Пока не помогает. Что можно сказать в этом случае? Заранее спасибо.
Предуктал и панангин при экстрасистолии вообще не помогают. Совместное применение конкора и анаприлина нецелесообразно. А добавить к конкору 1-2 таблетки этацизина в день, вероятно, можно. Но самое главное, мучить экстрасистолия может только на фоне невроза и лечение невроза обычно хорошо уменьшает неприятные ощущения от перебоев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:27
16.11.2012 02:27
15.11.2012 20:59 Кардиология / Кардиолог
Лара Жен., 36. москва
Добрый вечер Доктор! Объясните мне пож-ста по холтеру и эхо кг насколько плохое мое сердечко? Физически чувствую себя противненько, экстрасистолы как резко появляются, так же резко пропадают и могут и надолго..ноги отекают.боли различной этиологии в области сердца и везде и во все отдающие(плечи, руки ,челюсти и т.п.Эмоциональна, (но у меня только обнаружили по узи щитовидки , что у меня атрофия щитовидной железы объем всех долей 4,3)..У меня в 12 лет тоже атрофию ставили-потом йод сама попила-на несколько лет вроде щитовидка поправилась и подросла)..Просто уже страшно в таком состоянии ходить.иногда резкие приступы ужасной тахикардии- ударов до 200 точно-не дышать -короче ничего не могу..Очень тяжело проходит это состояние..По лестнице на 4 этаж -то ужасная одышка с тахикардией, то на 6 этаж пешком -как будто и нет ничего..Короче мои результаты. Холтер кг от октябрь 2012.. Среднесуточное ЧСС - 80 в 1 мин. циркадный индекс - 122%. В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (70% от максимально возможной для данного возраста). ЧСС в течение времени исследования в пределах нормы, но в ночное время - снижение ЧСС недостаточное, в связи с чем наблюдается снижение ЦИ - 122%. В течение времени исследования отмечается синусовый ритм с PQ - 0,12 - 0,16. В ночное время PQ - до 0,19 - 0,20. Один эпизод AV - блокады 1 степени с PQ - 0,32 , 2 эпизода AV - блокады 2 степени 1-го типа с выпадением QRS и паузами ритма физиологической продолжительности 1650 и 1720 мс (при норме - до 1750 мс). В течение времени наблюдения отмечено 840 одиночных желудочковых экстрасистол - из них днем - 181 и ночью - 659 эпизодов с максимальным кол-вом 105 VE в течение одного часа (2 эпизода - с 4-х до 5-и утра и с 9-и до 10-и утра (во время сна)). 1 эпизод парных VE. Пауз ритма патологической продолжительности не выявлено. При учащении ЧСС свыше 100 в 1 мин - косовосходящая депрессия ST (тахизависимые изменения фазы реполяризации в отведениях X (дальше не понятно)). Ишемических изменений ST - T не выявлено. Удлинение корригированного QT - интервала свыше 450 мс в течение 51 мин. (3% времени) - макс. QTs - 463 мс (при допустимом до 500 мс.). Вариабельность ритма сердца сохранена, снижение параметров временного анализа BDC связана с активацией симпатического тонуса. Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan регистрируются желудочковые аритмии, характерные для здоровых лиц, кол-во аритмий - выше нормы. Анализ циркадного типа аритмий не целесообразен из-за небольшого числа аритмий. Эхо кг от 10.11.12 заключение: пролапс передней створки МК 1 ст. (3,7 мм) с митральной регургитацией 0-1 ст. ДХЛЖ. Сократительная активность и показатели ЦДГ в пределах нормы.
Ничего особенного с Вашим сердцем не происходит. Обычная экстрасистолия на фоне выраженного невроза. Специальное лечение экстрасистолии не показано. А лечение невроза - удел неврологов и психотерапевтов (психиатров).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:22
16.11.2012 02:22
15.11.2012 20:31 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 35. Россия Москва
подскажите пожатуйста у меня имеется Небольшая дилатация левого желудочка. в последнее время перестал принимать алкоголь.на днях выпил 150 гр коньяка и сразу пульс стал 110 уд и дискомфорт в левой обл.груди и на вдох стало труднее дышать.давление при этом 120 на 75.подскажите что делать.
Лучше всего: перестать пить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 02:14
16.11.2012 02:14
15.11.2012 19:32 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 34. Мелитополь
Подскажите, пожалуйста, у меня по Холтеру диагноз - ЖЭС, но я заметила, когда начинается аритмия, если сделать глубокий вдох и задержать дыхание, то ритм сразу же восстанавливается...правда, потом опять сбивается...так может это все-таки НЖЭС??? На сколько я понимаю ЖЭС не управляются вагусными пробами или я что-то не правильно поняла???
Надо проверить по Холтеру, на какую аритмию действуют вагусные пробы и насколько убедительно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 00:35
16.11.2012 00:35
15.11.2012 19:27 Кардиология / Кардиолог
Аркадий Муж., 22. Россия Самара
Здравствуйте.
Уже почти 2 года не переношу физ.нагрузки сразу начинает очень сильно и быстро биться сердце и неприятные ощущения в области сердца. Например от 15 приседаний 200/85, но потом приходит в норму. Давать более серьёзную нагрузку страшно даже. (с детства спортсмен)
Так же каждый день синусовая тахикардия стоя 110-120, чувство нехватки воздуха.
ЭКГ, ЭХО КГ сердца, щитовидка, надпочечники, кровь - в норме.
Что со мной? Как это лечить?
Опасно ли это для жизнь? Очень боюсь умереть от этого.
Уже почти 2 года не переношу физ.нагрузки сразу начинает очень сильно и быстро биться сердце и неприятные ощущения в области сердца. Например от 15 приседаний 200/85, но потом приходит в норму. Давать более серьёзную нагрузку страшно даже. (с детства спортсмен)
Так же каждый день синусовая тахикардия стоя 110-120, чувство нехватки воздуха.
ЭКГ, ЭХО КГ сердца, щитовидка, надпочечники, кровь - в норме.
Что со мной? Как это лечить?
Опасно ли это для жизнь? Очень боюсь умереть от этого.
Никакой опасности для жизни эти явления не представляют. В тексте письма Вы путаете величины давления и сердцебиений. А лечить надо кардиофобию, это невроз, который требует внимания психотерапевтов и психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 00:29
16.11.2012 00:29
15.11.2012 19:07 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 50. ростов-на-дону
Здравствуйте, у моей мамы высокое давление. Ей 74 года,страдает давлением много лет. последнюю неделю скорую вызываем через день,давление 210на100. Назначили лечение: арифон утром+берлиприл100 утром и вечером,беталок 50 и кардиомагнил. Давление все равно остается высоким. Сейчас она заболела,давление опять подскачило. Может добавить другое лекарство? При кризе под язык даём коринфар-ретард. Буду признательна за ваш совет,спасибо
Надо усиливать терапию. Попробуйте добавить к тому, что мама уже принимает, амлодипин по 5-10 мг один раз в сутки или норваск в такой же дозе.
-----------------------------Конечно, все заочные советы, в принципе, хуже очных. Это относится и к диагностике, и к лечению. Но все попытки ряда консультантов запретить давать заочные советы по лечению, которые рекомендуются рядом с рекламой их собственных платных консультаций, очень дурно пахнут и отдают ханжеством.
-----------------------------Конечно, все заочные советы, в принципе, хуже очных. Это относится и к диагностике, и к лечению. Но все попытки ряда консультантов запретить давать заочные советы по лечению, которые рекомендуются рядом с рекламой их собственных платных консультаций, очень дурно пахнут и отдают ханжеством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 00:25
16.11.2012 00:25
15.11.2012 18:12 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 31. Россия Астрахань
Добрый вечер!Как год болею ВСД поставили диагноз панические атаки!Всё лето прверяло всё!Последний раз проверяла сердце в августе этого года эхо экг узи сердца патологий нет но есть тахикардия.Хожу к своему врачу она лечит меня лазером терапия.И как она говорит пью настойки но мне лудше не делается.Болит левая сторона где рёбра,под грудью болит иногда то в жар кидает то в холод ладони и ноги мокрые проблемы с желудком.А сейчас и экстросистолия появилось врач её заметила когда слушала меня.Мне страшно чувство страха смерти слюну проглотить не могу когда всё замерает на мгновение.Помогите мне! Что мне с этим делать!С Большим уважением к вам!
Уважаемая Вика!
Вы описываете картину невроза, а просите помощи от кардиолога. Это же совсем разные вещи. Лазеро-терапия - это шарлатанство. Вам нужны неврологи и психотерапевты, может быть даже психиатры. они лучше умеют лечить такие состояния.
Вы описываете картину невроза, а просите помощи от кардиолога. Это же совсем разные вещи. Лазеро-терапия - это шарлатанство. Вам нужны неврологи и психотерапевты, может быть даже психиатры. они лучше умеют лечить такие состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 23:19
15.11.2012 23:19
15.11.2012 18:04 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 54. украина Херсон
13.11.2012г Я обратился к Вам с просьбой дать ответ на жизненно важный для меня вопрос:Как лечить при таком диагнозе и есть ли выход ? (№636842)
Увеличен левый желудочек ,ФВ 20%,мерцательная аритмия,приступы КА .Д-з Миокардиофиброз диффуз ный ? или делятиционная кардиомиопатия СН2Б ФК 3 Что можно сделать для улучшения состояния т.к врачи чётко не определились и направляют в Киев на консультацию и определения дальнейшего лечения. Что Вы можете сказать. Заранее спасибо за ответ.
От Вас я получил ответ ,из которого следовало : Не указаны симптомы, самочувствие, состояние, анамнез, история заболевания, клиническая картина и даже диагноз под вопросом. О какой заочной кон сультации может идти речь? Заключение о необходимости кардиохирурга, по-моему, преждевременное.
Я ,извиняюсь и прошу Вас повторно рассмотреть мой вопрос с дополнениями согласно Ваших требований
Анамнез заболевания: В 1988г перенёс тяжёлую пневмонию .На фоне перенесённой пневмонии был выявлен токсико-аллергический миокардит .(осмотр обл ревматолог и доц.респ ревмоцентра Терно В.С.).
В дальнейшем состояние было удовлетворительное ,жалоб ни на что не было. Физ нагрузки переносил без проблем в том числе тяжёлые. Изменений на ЭКГ и Дэхо КС не было .ФВ была 63%.
В марте 2007г почувстовал резкое ухудшение , которое выражалась полной нехваткой воздуха в положении лёжа и слабостью в организме ( усталость).При обследовании на Дэхо КС было выявлено следующее. Эхо КГ тяжёлого поражения миокарда .Дилятация левых камер (7.0) , правый желудочек в норме (3,2) , Ф.В.30%, ритм синусовый правильный. В заднем перикардиальном пространстве около 3-4 см жидкости,в правой превральной полости около 5см,в левой около 2см жидкости. При лечении в районной больнице в кардиоот делении был выставлен диагноз : дилятиционная кардиомиопатия , кардиальная астма, гидроторакс . После лечения через пол года состоянии стало более -менее удовлетворительное . Всё это время , 2 раза в год, я лечился стационарно в гор.ревмоотделении ,где мне был выставлен диагноз Миокардиофиброз диф фузный.Размеры левых камер не изменились,но при этом ФВ увеличилась и равнялась 40% ,ЭКГ ритм синусовый .Всё это время я постоянно лечился под наблюдением районного кардиолого. Улучшение состояния сыграло со мною злую шутку ,так как я перестал на протяжении последних 5-ти месяцев регулярно употреблять лекарства и начал злоупотреблять физическими нагрузками. Алкоголь и курение исключал.
В октябре 2012г у меня резко ухудшилось состояние здоровья: появилась неуходящая аритмия (тахи форма мерцания предсердий), уменьшилась ФВ до 20% , размеры камер не изменились. Появилась одышка в любом положении даже без нагрузок(что меня удивило в положении лёжа) После лечения на протяжении месяца состояние немного улучшилось. Однако мерцательная аритмия приняла постоянную форму, приходится спать в приподнятом состоянии головы . ЧСС в пределах 60-80, АД - 120/70 - 130/80, отёков нет. Анализы крови в норме .Эндокринолог -без патологий.
Лечение стационар: верошперон ,трифас ,предуктал,, дигоксин, кардерон,гепарин, платогрил,корвазан,ази-атор,ГИК.
Лечение амбулаторное : верошперон ,трифас ,предуктал,бетак, дигоксин,кардерон,варфарин.
Есть ли выход из этого состояния? Как вернуться на ступень назад.
Врачи направляют в Киев на консультацию для определения дальнейшего лечения.
Прошу Вас высказать своё мнение по вопросу моей болезни ,может у Вас в практике случались подобные случаи.
Увеличен левый желудочек ,ФВ 20%,мерцательная аритмия,приступы КА .Д-з Миокардиофиброз диффуз ный ? или делятиционная кардиомиопатия СН2Б ФК 3 Что можно сделать для улучшения состояния т.к врачи чётко не определились и направляют в Киев на консультацию и определения дальнейшего лечения. Что Вы можете сказать. Заранее спасибо за ответ.
От Вас я получил ответ ,из которого следовало : Не указаны симптомы, самочувствие, состояние, анамнез, история заболевания, клиническая картина и даже диагноз под вопросом. О какой заочной кон сультации может идти речь? Заключение о необходимости кардиохирурга, по-моему, преждевременное.
Я ,извиняюсь и прошу Вас повторно рассмотреть мой вопрос с дополнениями согласно Ваших требований
Анамнез заболевания: В 1988г перенёс тяжёлую пневмонию .На фоне перенесённой пневмонии был выявлен токсико-аллергический миокардит .(осмотр обл ревматолог и доц.респ ревмоцентра Терно В.С.).
В дальнейшем состояние было удовлетворительное ,жалоб ни на что не было. Физ нагрузки переносил без проблем в том числе тяжёлые. Изменений на ЭКГ и Дэхо КС не было .ФВ была 63%.
В марте 2007г почувстовал резкое ухудшение , которое выражалась полной нехваткой воздуха в положении лёжа и слабостью в организме ( усталость).При обследовании на Дэхо КС было выявлено следующее. Эхо КГ тяжёлого поражения миокарда .Дилятация левых камер (7.0) , правый желудочек в норме (3,2) , Ф.В.30%, ритм синусовый правильный. В заднем перикардиальном пространстве около 3-4 см жидкости,в правой превральной полости около 5см,в левой около 2см жидкости. При лечении в районной больнице в кардиоот делении был выставлен диагноз : дилятиционная кардиомиопатия , кардиальная астма, гидроторакс . После лечения через пол года состоянии стало более -менее удовлетворительное . Всё это время , 2 раза в год, я лечился стационарно в гор.ревмоотделении ,где мне был выставлен диагноз Миокардиофиброз диф фузный.Размеры левых камер не изменились,но при этом ФВ увеличилась и равнялась 40% ,ЭКГ ритм синусовый .Всё это время я постоянно лечился под наблюдением районного кардиолого. Улучшение состояния сыграло со мною злую шутку ,так как я перестал на протяжении последних 5-ти месяцев регулярно употреблять лекарства и начал злоупотреблять физическими нагрузками. Алкоголь и курение исключал.
В октябре 2012г у меня резко ухудшилось состояние здоровья: появилась неуходящая аритмия (тахи форма мерцания предсердий), уменьшилась ФВ до 20% , размеры камер не изменились. Появилась одышка в любом положении даже без нагрузок(что меня удивило в положении лёжа) После лечения на протяжении месяца состояние немного улучшилось. Однако мерцательная аритмия приняла постоянную форму, приходится спать в приподнятом состоянии головы . ЧСС в пределах 60-80, АД - 120/70 - 130/80, отёков нет. Анализы крови в норме .Эндокринолог -без патологий.
Лечение стационар: верошперон ,трифас ,предуктал,, дигоксин, кардерон,гепарин, платогрил,корвазан,ази-атор,ГИК.
Лечение амбулаторное : верошперон ,трифас ,предуктал,бетак, дигоксин,кардерон,варфарин.
Есть ли выход из этого состояния? Как вернуться на ступень назад.
Врачи направляют в Киев на консультацию для определения дальнейшего лечения.
Прошу Вас высказать своё мнение по вопросу моей болезни ,может у Вас в практике случались подобные случаи.
Это серьезное состояние. Ехать на консультацию в Киев, по-видимому, надо. Предуктал можно не принимать. гепарин тоже не нужен. А вот дозу трифаса я бы увеличил. Одышка вызвана задержкой жидкости в организме, поэтому чем больше воды выделите, тем легче будет дышать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2012 03:12
16.11.2012 03:12
15.11.2012 17:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 24. Россия Владимир
Добрый день! С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои. Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже. Дигнозы: ВСД-по кардинальному типу. Сколеоз. Остеохандроз шейного отдела. Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза? Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта? Сделала холтерЭКГ. Заключение: За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы. Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже. И еще в заключении нет но выявлено 2 ранние жел.экстрасистолы.Опасын они? Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм Заранее огромное вам спасибо! Извините если задала глупые вопросы.
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 21:33
15.11.2012 21:33
15.11.2012 16:58 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Казахстан Атырау
Моему папе 3 месяца назад делали ЭКГ, написали «ЭКГ без патологий», врач сказала все хорошо, а через три месяца у него случился обширный инфаркт миокарда. Почему не было ни каких предвестников? Значит по одному ЭКГ нельзя судить о состоянии сердца?
Предсказать инфаркт миокарда за три месяца нельзя. Он развивается очень быстро. Иногда и за три минуты до начала не распознать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 21:24
15.11.2012 21:24
15.11.2012 16:53 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
мне 31 год. не толстая. рост 166 вес 58, померила давление давление 141/74 пульс 93, шла кровь из носа и потеет тело, заложены уши. нормальное ли это давление. с чем это связано. на прошлой неделе болела ОРВи
Спасибо.
Спасибо.
Да нет, давление не высокое, на границе нормы. Надо просто последить за ним, измеряя его в состоянии полного покоя и записывая, на протяжении нескольких недель, чтобы не делать поспешных выводов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 21:11
15.11.2012 21:11
15.11.2012 16:26 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Донецк
Здравствуйте.Несколько лет творятся со мной разные напасти. Не так давно беспокоили перебои в сердце(экстрасистолы) потом я понял что нет ничего страшного и вроде как забыл про них,но потом сразу появилось как бы легкое онемение(щек,висков,подбородка,лба)держалось оно у меня около 2 месяцев иногда на день-два пропадало. Чувствительность,мимика и т.д не нарушалась. Бывало еще что он испуга пробегала частенько волна мурашек. Теперь это все прошло и появилась новая заморочка-это покалывания,пощипывания в разных частях тела(не всегда,заметил что чаще это случается когда об этом думаешь). Еще появилось (в основном в ногах) похолодание,как будто они временами ледяные. Мое давление постоянно 110-120/70-80. Подскажите пожалуйста что это? Вроде как и на невроз похоже,а вроде и на что-то серьезное. Я не пью и не курю,занимаюсь спортом(в это время чувствую себя отлично).
Я думаю, что все это проявления невроза. Вам надо обратиться в психоневрологический диспансер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 20:55
15.11.2012 20:55
15.11.2012 16:23 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 28. Россия Москва
Вот заключение ЭХОКГ:
Камеры сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не определяется. Пролапс передней створки митрального клапана, выраженный незначительно(5мм). Диастолическая дисфункция ЛЖ I типа. Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная, нарушений локальной сократимости не выявлено. Митральная регургитация 2 степени, трикуспидальная - 1 степени.
ЧСС во время исследования 113 в минуту.
Во время обследования несколько волновался.
До этого делал ЭКГ. Там волновался намного сильнее.
Вот заключение:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Насколько все серьезно? Можно ли мне испытывать нагрузки? Например плаванье в бассейне. Можно ли мне летать на самолете? Делал ещё холтер не один раз. На холтере наджелудочковые экстрасистолы разные бывают. Иногда даже парные в количестве 140 за сутки. На последнем хотлетере было всего 2 их.
Год назад бросил курить. Начал худеть. Изначально весил 117. Сейчас вес 107. Продолжаю худеть. Старась много не есть. Можно ли мне и дальше худеть? Не вредно ли это для сердца? Хочу сбросить вес до 90 кг гдето. Возраст 28 лет. вес сейчас 107. Рост 187 см.
Спасибо.
Камеры сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не определяется. Пролапс передней створки митрального клапана, выраженный незначительно(5мм). Диастолическая дисфункция ЛЖ I типа. Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная, нарушений локальной сократимости не выявлено. Митральная регургитация 2 степени, трикуспидальная - 1 степени.
ЧСС во время исследования 113 в минуту.
Во время обследования несколько волновался.
До этого делал ЭКГ. Там волновался намного сильнее.
Вот заключение:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Насколько все серьезно? Можно ли мне испытывать нагрузки? Например плаванье в бассейне. Можно ли мне летать на самолете? Делал ещё холтер не один раз. На холтере наджелудочковые экстрасистолы разные бывают. Иногда даже парные в количестве 140 за сутки. На последнем хотлетере было всего 2 их.
Год назад бросил курить. Начал худеть. Изначально весил 117. Сейчас вес 107. Продолжаю худеть. Старась много не есть. Можно ли мне и дальше худеть? Не вредно ли это для сердца? Хочу сбросить вес до 90 кг гдето. Возраст 28 лет. вес сейчас 107. Рост 187 см.
Спасибо.
Судя по данными обследования состояние сердца вполне удовлетворительное. Можно продолжать худеть дальше. Для сердца это полезно. Можно летать самолетами, давать физические нагрузки без предельных напряжений. И жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 21:06
15.11.2012 21:06
15.11.2012 15:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Моему ребёнку 3 года и 11 месяцев, мы сделали ЭКГ и очень обеспокоены! Заключение ЭКГ говорит о том, что у ребёнка полная блокада правой ножки пучка Гиса и неполная блокада левой ножки пучка Гиса, синусовый ритм, с ЧСС=112уд/мин. На ЭКГ нас отправил кардиолог, услышав шумы в сердце, но сказав правда, что ничего плохого не слышит. Ребенок у меня в последнее 2 месяца сильно болел (как пошли в детский сад), каждое орви с ложным крупом, а затем обструктивный бронхит. Аллерголог ставит риск возникновения бронхиальной астмы. Скажите, пожалуйста, о чём говорит данное заключение ЭКГ? На сколько страшен этот диагноз? Какой образ жизни вести ребёнку? Заранее большое спасибо.
Страшного ничего нет. И ребенок может вести себя свободно. Но ЭхоКГ я бы сделал, чтобы исключить возможность врожденного порока сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 20:39
15.11.2012 20:39
15.11.2012 14:47 Кардиология / Кардиолог
галина ивановна Жен., 74. хутор желтухин волгоградской области
здравствуйте. у меня гипертония 2-3 степени. 20 лет назад был инсульт. последние 1,5 года пила индап. он мне хорошо помогал -снижал давление до 140/85 мм.рт.ст. но всегда высокий пульс 90 или 95. в сентябре меня свозили в краевую больницу . кардиолог поменял лекарства. выписал конкор 2,5 утром и 1/2 престариума вечером. давление и пульс меня радовали.были в норме.но через месяц давление стало повышаться с утра до приема лекарств 150-160/80 мм.рт.ст. я сама увеличила дозы , стала пить конкор 5мг. и престариум 5мг. на какоето время помогло снизить до 140/80 мм.рт.ст. , а сейчас опять неделю уже 170-180/мм.рт.ст. а два дня назад дошло до 205 мм.рт.ст. помогите мне пожалуйста откорректировать дозы и лекарства. (от престариума я покашливаю. телосложение и вес в норме. кардиограмма нормальная. попасть к врачу-проблемно)
Надо взять что-то из "сартранов" в комбинации с диуретиком( ангизар плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н,
лориста НД , диокор) и добавить конкор 2,5 или 5 мг один раз в день. Если этого будет недостаточно, прибавьте 5 мг амлодипина
лориста НД , диокор) и добавить конкор 2,5 или 5 мг один раз в день. Если этого будет недостаточно, прибавьте 5 мг амлодипина
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:33
15.11.2012 19:33
15.11.2012 14:04 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 32. Россия Москва
Добрый день, лет с 25 начали проскакивать экстрасистолы. В том году их стало больше, пропила Магне в6, стало меньше. А весной на фоне повышенного давления произошел первый приступ сердцебиения. Так они повторялись где то раз в месяц. На Экг зафиксировать не получалось. И вообще все экг в норме, холтер тоже ни чего особеного кроме синусовой тахикардии и пары экстрасистол не показал. Эхо кг тоже в норме, только есть дополнительная хорда в верхнем отделе. Поехала к аритмомологу, предложили сделать ЧПЭС, вот результат:
Диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с эквивалентами приступами МЭС??? МКБ. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Правосторонняя нефроктомия справа от 2005г. Дорсопатия на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Остеохандроз шейного отдела позвоночника. Мышечно- тонический синдром. Цервикакраниалгия. Расстройство вегетативной нервной системы с тахикардическим синдромом.
Протокол: на Экг регистрируется синусовый ритм с чсс 60 в мин. PQ 170 -170 мс, QRS- 100мс, QT-370мс. Под местной анестезией слизистой ротоглотки лидокаином трансназально введен черезпищевой электрод. В пищеводных отведениях регистрируется устойчивый высокоамплитудный предсердный комплекс. TW составила 150 в мин. Максимальное ВВФСУ 987-мс, при программировании стимуляции предсердий - декрементное AV проведение, признаки продольной диссоциации АВ соединения (скачкообразное удлинение ST-V интервала не выявленна). ЭРП АВ соединения составил 350 мс. Тахикардия не индуцируется. Деспрессия сегмента ST не выявлена.
Заключение: данных за ССУ, нарушений АВ проводимости нет. Данных за продольную диссоциацию А-В соединения не получено, пароксизм тахикардии не индуцируется.
Делала в ин Вишевского, сказали ловить приступ Экг, лечение или какую то профилактику назначить не могут т.к. они хирурги, а мне надо проводить комплексное обследование, искать причину приступов. Участковый терапевт только развел руками. Понимаю надо куда то ложиться на обследование, только куда!!! По месту жительства ни кому ни чего не надо. Последний приступ были 1,5 недели назад, купирую обзиданом, пока скорая доехало все прошло, Экг сняли, но там все в норме. Подскажите что можно сказать по поводу ЧПЭС? И что мне делать дальше. Постоянный страх этих приступов, которые начинаются не ожиданно. Может посоветуете к кому обратиться. Спасибо
Диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с эквивалентами приступами МЭС??? МКБ. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Правосторонняя нефроктомия справа от 2005г. Дорсопатия на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Остеохандроз шейного отдела позвоночника. Мышечно- тонический синдром. Цервикакраниалгия. Расстройство вегетативной нервной системы с тахикардическим синдромом.
Протокол: на Экг регистрируется синусовый ритм с чсс 60 в мин. PQ 170 -170 мс, QRS- 100мс, QT-370мс. Под местной анестезией слизистой ротоглотки лидокаином трансназально введен черезпищевой электрод. В пищеводных отведениях регистрируется устойчивый высокоамплитудный предсердный комплекс. TW составила 150 в мин. Максимальное ВВФСУ 987-мс, при программировании стимуляции предсердий - декрементное AV проведение, признаки продольной диссоциации АВ соединения (скачкообразное удлинение ST-V интервала не выявленна). ЭРП АВ соединения составил 350 мс. Тахикардия не индуцируется. Деспрессия сегмента ST не выявлена.
Заключение: данных за ССУ, нарушений АВ проводимости нет. Данных за продольную диссоциацию А-В соединения не получено, пароксизм тахикардии не индуцируется.
Делала в ин Вишевского, сказали ловить приступ Экг, лечение или какую то профилактику назначить не могут т.к. они хирурги, а мне надо проводить комплексное обследование, искать причину приступов. Участковый терапевт только развел руками. Понимаю надо куда то ложиться на обследование, только куда!!! По месту жительства ни кому ни чего не надо. Последний приступ были 1,5 недели назад, купирую обзиданом, пока скорая доехало все прошло, Экг сняли, но там все в норме. Подскажите что можно сказать по поводу ЧПЭС? И что мне делать дальше. Постоянный страх этих приступов, которые начинаются не ожиданно. Может посоветуете к кому обратиться. Спасибо
В Москве можно найти и другого аритмолога. А может быть лучше заняться психотерапией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:17
15.11.2012 19:17
15.11.2012 13:50 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 24. Россия Иваново
Добрый день!
С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои.
Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже.
Дигнозы:
ВСД-по кардинальному типу.
Сколеоз.
Остеохандроз шейного отдела.
Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза?
Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта?
Сделала холтерЭКГ.
Заключение:
За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы.
В заключении нет,но были 2 ранних желуд.экстрасистолы.Какова их опасность?Или мне прямая дорога к психотерапевту.
Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже.
Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм.
Заранее большое спасибо
С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои.
Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже.
Дигнозы:
ВСД-по кардинальному типу.
Сколеоз.
Остеохандроз шейного отдела.
Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза?
Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта?
Сделала холтерЭКГ.
Заключение:
За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы.
В заключении нет,но были 2 ранних желуд.экстрасистолы.Какова их опасность?Или мне прямая дорога к психотерапевту.
Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже.
Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм.
Заранее большое спасибо
Не вижу потребности в кардиологе. Вам нужен психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 19:10
15.11.2012 19:10
15.11.2012 12:48 Кардиология / Кардиолог
Эльза Жен., 66. Белорецк
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я вам уже писала по поводу отеков мамы. Маме 66 сахарный диабет, ИБС,
постинфарктный
кардиосклероз, ХСН. Принимаем
индапамид 2,5; конкор 5;
амладипин 5; лизиноприл
5. Давление 130-140/60 70 ударов в мин. Нам вместо фурасимида назначили верошпирон по 25 мг 2 раза в день, отеки практически спали, беспокоят только отеки ног, такие что ноги не сбиваются. Чем можно заменить амлодипин?
постинфарктный
кардиосклероз, ХСН. Принимаем
индапамид 2,5; конкор 5;
амладипин 5; лизиноприл
5. Давление 130-140/60 70 ударов в мин. Нам вместо фурасимида назначили верошпирон по 25 мг 2 раза в день, отеки практически спали, беспокоят только отеки ног, такие что ноги не сбиваются. Чем можно заменить амлодипин?
Уберите амлодипин и увеличте дозу лизиноприла до 10 или 20 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:41
15.11.2012 17:41
15.11.2012 11:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Югорск
Добрый день! Уважаемые консультанты, уже неоднократно Вы мне помогали своими рекомендациями, спасибо вам огромное! Но жизнь вносит свои коррективы, и в самочувствие в том числе. Пожалуйста оцените мои приступы, т.к. в данный момент кардиолога в городе нет, а на скорой одна молодежь. Диагнозы: АГ 3 стадии, риск 4 по результатам узи сердца - стеноз аортального клапана, с градиентом 16, и митральная регур-ция 1 ст., по неврологии шейно-грудной остеохондроз, гипоплазия левой позвоночной артерии, НЦД. Стали у меня случаться вот такие приступы: сначало появляется чувство сдавленности в груди, серцебиение иногда учащается , иногда просто сильные удары начинаются, сменяющиеся на более слабые. За грудиной появляется незначительное чувство жжения, похожее на изжогу. С физ. нагрузкой никак не связаны, могут быть как при движении, так и в покое. Давление может повыситься до 140/100, появиться головокружение, тошнота, а может и не быть этих симптомов. Подскажите как понять что это, проделки НЦД, или возможна и стенокардия? Спасибо!!!!!!!!
На стенокардию очень не похоже. А вот диафрагмальную грыжу ( ГЭРБ) я бы попробовал исключить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:38
15.11.2012 17:38
15.11.2012 10:20 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 24. Уссурийск
У меня к Вам вопрос, взгляните пожалуйста на мою кардиограмму.
Я устраиваюсь в МВД, прошел ЭКГ в поликлинике (платное естественно),
на ОВВК еще не ездил. Врач, делавший ЭКГ, сказала что какие-то
отклонения в кардиограмме, и с этим в МВД не берут. Нужно еще пройти у
них платное обследование, узи сердца и т.д. Но в заключении ничего
мол я не написала. Не столько жалко денег,
сколько поджимает время, город маленький, кардиолог один.
Мне 24 года, отслужил в армии (спецназ), группа здоровья А1.
Никогда никаких проблем со здоровьем и сердцем в частности небыло, как
у меня, так и у родственников. В медучреждения последние лет 10 не
обращался.
Никаких перенесенных болезней, никаких симптомов, никаких проблем за
собой не замечал.
Кроме того, с 12 лет занимаюсь спортом (самбо). С 18 по 22 занимался
тяжелой атлетикой (паурлифтинг). С 22 по настоящее время хожу в
тренажерный зал, бегаю 3 раза в неделю по 3км (12 км/ч). Никаких
отдышек, головокружения, обмороков никогда небыло.
Посмотрите пожалуйста фото кардиограммы, как такое может быть? Действительно ли присутствует
аномалия и дорога в МВД мне закрыта и ехать на ОВВК нет смысла???
Фото:
http://s44.radikal.ru/i103/1211/2b/273b6ab5c961.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1211/26/c29dcf25d955.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1211/dc/842bd5d43076.jpg
http://s58.radikal.ru/i161/1211/93/65956d9afbde.jpg
Я устраиваюсь в МВД, прошел ЭКГ в поликлинике (платное естественно),
на ОВВК еще не ездил. Врач, делавший ЭКГ, сказала что какие-то
отклонения в кардиограмме, и с этим в МВД не берут. Нужно еще пройти у
них платное обследование, узи сердца и т.д. Но в заключении ничего
мол я не написала. Не столько жалко денег,
сколько поджимает время, город маленький, кардиолог один.
Мне 24 года, отслужил в армии (спецназ), группа здоровья А1.
Никогда никаких проблем со здоровьем и сердцем в частности небыло, как
у меня, так и у родственников. В медучреждения последние лет 10 не
обращался.
Никаких перенесенных болезней, никаких симптомов, никаких проблем за
собой не замечал.
Кроме того, с 12 лет занимаюсь спортом (самбо). С 18 по 22 занимался
тяжелой атлетикой (паурлифтинг). С 22 по настоящее время хожу в
тренажерный зал, бегаю 3 раза в неделю по 3км (12 км/ч). Никаких
отдышек, головокружения, обмороков никогда небыло.
Посмотрите пожалуйста фото кардиограммы, как такое может быть? Действительно ли присутствует
аномалия и дорога в МВД мне закрыта и ехать на ОВВК нет смысла???
Фото:
http://s44.radikal.ru/i103/1211/2b/273b6ab5c961.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1211/26/c29dcf25d955.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1211/dc/842bd5d43076.jpg
http://s58.radikal.ru/i161/1211/93/65956d9afbde.jpg
Вопрос повторный. ответ уже отправлен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:29
15.11.2012 17:29
15.11.2012 10:10 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Россия Москва
Приветствую.
Очень прошу вас объяснить, что происходит.
1 ж 64г
2 железистая анемия, лимфогранулематоз
3 не выражены, слабость
4 Слабость
5 ЭКГ, + давление 90-60
6 Препарат снижающий давление
7 Не проводили...
8 Что это может быть по ЭКГ и давлению, какие дальнейшие действия.
9 http://www.facebook.com/photo.php?fbid=170759906401517&set=a.170759886401519.54897.100004025264135&type=3&theater
П.с. если не удалось войти, то посоветуйте где можно еще поставить фото.
Очень прошу вас объяснить, что происходит.
1 ж 64г
2 железистая анемия, лимфогранулематоз
3 не выражены, слабость
4 Слабость
5 ЭКГ, + давление 90-60
6 Препарат снижающий давление
7 Не проводили...
8 Что это может быть по ЭКГ и давлению, какие дальнейшие действия.
9 http://www.facebook.com/photo.php?fbid=170759906401517&set=a.170759886401519.54897.100004025264135&type=3&theater
П.с. если не удалось войти, то посоветуйте где можно еще поставить фото.
Нормальная ЭКГ. Расхождения с немецким текстом связаны с тем, что что по-немецки записана автоматическая расшифровка программы, заложенная в аппарат. Она часто ошибается. Заключение доктора, написанное по-русски, более достоверно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:22
15.11.2012 17:22
15.11.2012 07:13 Кардиология / Кардиолог
lena Жен., 40. приютово
Здравствуйте!Неделю назад я очень сильно испугалась,то есть перенервничала,после этого через день у меня с утра началась ежедневная тахикадия,значит утром встаю,иду и сердце несется вскач,пульс 150 ,а может и больше.посчитать путем так и не смогла,после приема рибоксина и травяног настоя приходит в норму,но через какое то время опять начинается,опять пью или рибоксин или аспаркам и настой,добавила еще фенибут и так до часов 5,потом всё нормально,травки лекарства все равно пью,спать ложусь с нормальным пульсом и сердцебиение в норме,но с утра все по новой,уже неделю так. У нас в поселке никаких эхографий нет и холтеров тоже,в прощлом году делала экг.были экстрасистолы и больше ничего.Вообще такие тахикардии у меня и раньше бывали ,но длились дня по три и опять нормально,а так полгода уже не было и на те вам. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать?спасибо
Я думаю, что это не серьезно. Рибоксин и аспаркам не нужны. А вот мягкие седатики - успокаивающие средства можно использовать: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:16
15.11.2012 17:16
15.11.2012 04:49 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 23. Россия Сантк-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 23 года, сейчас призываюсь в армию.
Сделал первое ЭКГ, написали «Синусовая тахикардия с ЧСС - 120»
Второе ЭКГ - Синусовая аритмия
Третье ЭКГ - расшифровали устно, делал через хороших знакомых, говорят мол сердце как у 40-летнего мужчины, большие нагрузки на предсердия, бешеная тахикардия и гипертрофия чего то там...забыл
насколько правдивы диагнозы врача по последней ЭКГ??? Прилагаю фотографии последней ЭКГ:
http://s017.radikal.ru/i426/1211/2c/b16a94b1d80d.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1211/55/b4b221233512.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1211/f4/481df794b32d.jpg
Сделал первое ЭКГ, написали «Синусовая тахикардия с ЧСС - 120»
Второе ЭКГ - Синусовая аритмия
Третье ЭКГ - расшифровали устно, делал через хороших знакомых, говорят мол сердце как у 40-летнего мужчины, большие нагрузки на предсердия, бешеная тахикардия и гипертрофия чего то там...забыл
насколько правдивы диагнозы врача по последней ЭКГ??? Прилагаю фотографии последней ЭКГ:
http://s017.radikal.ru/i426/1211/2c/b16a94b1d80d.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1211/55/b4b221233512.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1211/f4/481df794b32d.jpg
Не знаю, кто и зачем Вас запугивает. Нормальная ЭКГ и нет там ничего бешеного или 40-летнего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:12
15.11.2012 17:12
15.11.2012 03:32 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 25. санкт-петербург
почему после физической нагрузки слышу свое сердцебиение ?и не только
Это нормальная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 16:52
15.11.2012 16:52
15.11.2012 03:25 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 51. Россия Санкт-Петербург
На фоне предменопаузы меня одолевают страхи. Но больше всего я боюсь, что кто то из моих близких заболеет. Были случаи, и мужа отправляла в больницу и маму. На фоне переживаний увеличивается пульс и поднимается давление.
Кардиолог назначила небилет и в случаях повышения пульса
выше 90 ударов..анаприлин 10 ..мне хватает четвертинки, чтобы пульс пошел вниз. После последнего случая с мамой я стала слышать удары сердца, стукнет пару раз сильно, меня это пугает, неприятно. Кардиолог и невролог назначили грандаксин, две недели попринимала, как будто бы все успокоилось. А тут опять сердце постукивает. И опять страх за близких. Как то муж подскользнулся спускаясь с лестницы, вскрикнул, у меня сердце прям сжалось. Тряслись немного руки, и как то плохо было несколько минут от испуга.
Как мне справится с моим состоянием??
И может ли быть инфаркт от испуга??
Спасибо.
Кардиолог назначила небилет и в случаях повышения пульса
выше 90 ударов..анаприлин 10 ..мне хватает четвертинки, чтобы пульс пошел вниз. После последнего случая с мамой я стала слышать удары сердца, стукнет пару раз сильно, меня это пугает, неприятно. Кардиолог и невролог назначили грандаксин, две недели попринимала, как будто бы все успокоилось. А тут опять сердце постукивает. И опять страх за близких. Как то муж подскользнулся спускаясь с лестницы, вскрикнул, у меня сердце прям сжалось. Тряслись немного руки, и как то плохо было несколько минут от испуга.
Как мне справится с моим состоянием??
И может ли быть инфаркт от испуга??
Спасибо.
Инфаркт от испуга, от стресса быть может. А лечить такие состояния лучше всего в психоневрологическом диспансере и у гинеколога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 17:04
15.11.2012 17:04
14.11.2012 23:29 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 18. Россия Уфа
Здравствуйте я хочу уйти в армию у меня на днях отправка
ну экг выявило Синдром укороченного ПР
в центральном военкомате меня могут отправить домой?
годны ли вообще люди с таким показателем?
и могу ли я сказал что я хочу уйти и у меня всё нормально что бы не привязывались?
ну экг выявило Синдром укороченного ПР
в центральном военкомате меня могут отправить домой?
годны ли вообще люди с таким показателем?
и могу ли я сказал что я хочу уйти и у меня всё нормально что бы не привязывались?
Синдромы укороченного интервала PQ, не сопровождающиеся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются показанием для отсрочки от службы в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2012 04:43
15.11.2012 04:43