Скажите можно ли употреблять алкоголь и курение при экстрасиситолии?И чем это опасно?

Здравствуйте обращаюсь к вам уже не первый раз и по вашим рекомендациям прохожу курс психотерапии помогает ощутимо, но чтобы полностью исключить органическую составляющую данного недуга врач посоветовала сделать холтер еще раз, я сделал вот результаты, не могли бы дать свою оценку, есть ли серьезные изменения на которые нужно обратить внимание и нужно ли приступить к лечению, а так же показано ли мне занятие спортом! на данный момент у меня врачами определен диагноз Невроз (ВСД)! Большое вам спасибо!вот заключение (максемальное ЧС при нагрузках (зарядка, лестница) отображенно в журнале)

Длительность мониторирования 24 часа 00 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: не указана.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм.
Максимальная ЧСС 145 уд/мин, минимальная ЧСС 42 уд/мин. Средняя ЧСС днем 74 уд/мин, ночью 60 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2.
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1524 мс.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. PQ 160-190 мс.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочоквые экстрасистолы 4 за сутки: одиночные.
- желудочковые экстрасистолы не выявлены.
Диагностически значимой депрессии ST не выявлено.
Элевация сегмента ST по каналу 1 до 1,5 мм (по типу ранней реполяризации).
Интервал QT при максимальной ЧСС - 238 мс
Интервал QT при минимальной ЧСС - 442 мс
Ригидный циркадный профиль ритма.
Тип суточной интервальной гистограммы: полимодальный.
Мощность спектра ВРС значительно повышена. Уровень парасимпатических влияний на ритм повышен.

Здравствуйте, уважаемые кардиологи. Помогите разобраться. Начну с того, что мне 27 лет. Из сердечных жалоб только редкие экстрасистолы, напрямую связанные с эмоциональным фоном. Года 2 назад с половиной, делал профилактическую ЭКГ, сказали, что неполная блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. ЭХО тоже ничего криминального не показало (доп. хорда и незгначительный пролапс). Дополнительных обследований назначено не было. В течении этих 2-х лет делал еще штуки 3 ЭКГ (есть у меня плохое качество - повышенное внимание к здоровью, борюсь с этим). Так вот, все врачи, которые смотрели ЭКГ не упоминали про блокаду передней ветви левой ножки, ну я думал так и надо. Сделал ЭКГ сегодня (делаю раз в год примерно) в частной клинике какой-то, врач, профессор, сказал, что у меня неспецифическое нарушение проводимости, что где-то поврежден миакард и надо делать анализы и выяснять из-за чего это. В итоге оказалось, что он говорит как раз об этой блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса. Напугал меня, что это может быть какой-то вялотекущий процесс, который съедает сердце, и пугал кардиомиопатиями (правда сказал, что скорее всего это не мой случай). Делал УЗИ месяц назад (его я делаю гораздо реже :) ), на нем никаких изменений, тот же незначительный пролапс и хорда дополнительная, все остальное в норме. В общем, этот врач, который меня напугал, выписал мне анализов аж на 12 тысяч, какие-то антитела, агенты и прочее. Вот сижу и думаю, нужны они мне или нет? Бегаю, хожу, вроде ничего не беспокоит.

Так вот, подскажите мне пожалуйста, что мне делать. Ведь за 2 с половиной года если это какой-то процесс, то явно бы сказалось, и почему те врачи которые делали мне ЭКГ за эти 2 года, никто не упомянул об этой блокаде, а писали только про правую ножку. И если нужны какие-то дополнительные анализы, напишите пожалуйста какие именно, что-то мне подсказывает, что можно обойтись и дешевле чем 12 тысяч-то. А может забить просто и это какой-то старый след. Спасибо.

Выкладываю ЭКГ и УЗИ:

Сначала ЭКГ 2-х летней давности:

http://s49.radikal.ru/i124/1303/84/cc98433f9318.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1303/d5/634884da513c.jpg

3 месяца назад:

http://s018.radikal.ru/i503/1303/f2/8c1f5c6450b4.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1303/35/dce7e6ef953c.jpg

И сегодняшние, с которых меня и напугали (пульс высоковат, потому что я волновался, обычно он у меня около 60-ти):

http://s56.radikal.ru/i153/1303/8c/8a3451984576.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1303/12/dc632b6d6c47.jpg
http://i016.radikal.ru/1303/34/23ee5ac804e8.jpg

И УЗИ:

http://s57.radikal.ru/i158/1303/24/f22ee3dafbb9.jpg

Буду благодарен за разъяснения).

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Летом 2009 на тренеровке при спрыгивании с лошади у меня возник приступ пароксизмальной тахикардии. Вызвали скорую, приехали примерно через полчаса. Сделал ЭКГ, ЧСС была 250 уд. в мин. Сняли медикаментозно. Потом я обратилась к кардиологу, меня отправили на ЧПС, все повторилось. Поставили д-з Пароксизмальная AV-узловая реен-три тахикардия. В октябре этого же года мне была сделана РЧА, врач, который делал её сказал, что у него есть подозрение на то что имеется ещё один дополнительный пучок, но он расположен рядом с с основным и он рисковать и пробовать пережечь его не будет, что-бы не задеть основной. В клинике мне провели диагностическую ЧПС после аблации, приступа не было вызвано. С этим и выписали. Принимала в течении года только Панангин.
Через полгода я забеременела, было сделано кесарево, за все это время приступов не возникало.
Осенью 2011 г у меня опять повторился этот приступ, я его сняла вагусной пробой. Снова к кардиологу тому-же, затем на ЧПС, приступ вызвали с высокой частотой серд-х сокращении (выше 200), но купировался он сам.
Мой кардиолог мне прописала Локрен в дозе 5 мг, я его пью 1,5 года и она меня хочет повторно отправить на РЧА.
Сейчас пока у меня маленькая дочка и я не могу позволить себе поехать на эту процедуру ещё примерно с полгода.
За это время приступов больше не было. И если честно-то я не знаю как лучше поступить-ехать на РЧА и доделывать до конца, или остаться на таблетках. Я просто теперь переживаю за то, что услышала тогда от врача, что пучок рядом с основным. А что делают дальше, если вдруг будет задет основной-я знаю. Кардиостимулятор.
Эдуард Романович, пожалуйста, скажите Ваше мнение, как вы считаете лучше поступить в данной ситуации.
У меня на этой почве присутствует страх, я боюсь повторения этих приступов и мне приходится ещё пролечиваться в клинике неврозов. Принимаю антидепресанты.
Заранее очень Вам благодарна!
Уважаемая Татьяна!
В принципе это доброкачественная форма пароксизмальной тахикардии. При нечастых приступах вполне приемлемо остаться на таблетках и не стремиться на повторную абляцию. Их можно не бояться. Ну, а невроз, конечно, надо лечить.

Спасибо Вам за ответ, Эдуард Романович большое! А ещё пожалуйста скажите, возможно ли привыкание к Локрену, могут ли приступы со временем стать чаще и можно ли мне продолжать заниматься конным спортом? С огромной благодарностью за Ваш такой нелегкий и заечательный труд!

Здравствуйте! Мой муж весной 2012 года перенес обширный инфаркт миокарда.Делали ЭХО сердца 2 раза, показатели были неплохие, в январе месяце показания сильно ухудшились.ФВ снизилась с 54% до 42%. КДР увеличилось с 55,3 до 61,3 мм., нарушение диастолической функции левого желудочка, аневризма.Принимаем Зилт, кораксан 5 мг(по2,5 мг 2 раза в день),аторис 10 , назначили добавочно верошпирон 25 мг. и вместо корвитола назначили кориол 3,125 в день. У мужа давление 120 на 80,часто 110,100 на 70,80, пульс от 75 до 84 ударов.
Эдуард Романович, я бы хотела узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения.
С уважением. Спасибо за ответ.

Здравствуйте, мне 21 год, пол мужской, в детстве были шумы в сердце, после экг и эхокг сказали, что это возрастное и пройдет. Чуть больше 4-х месяцев назад начал начал часто мочиться после 9 часов вечера. Приблизительно каждый час-полтора и достаточно большими порциями. Не прекращается, пока не лягу спать, то есть если ложусь в 3 часа ночи, то вплоть до трех. Ночью не просыпаюсь, сплю крепко, но на утро, после сна, за первое мочеиспускание выходит много. Никаких болей или проблем непосредственно с процессом нету. Обратился к терапевту, сдал общий анализ, мочи, креатинин, мочевину, сахар - все в норме. Направили к урологу. Сделал узи почек, мочевого пузыря, простаты(с трансректальным датчиком), почки и мочевой пузырь в норме, а в простате обнаружили зоны 4х5 мм фиброза с микрокальнацией, но сказали, что это причной быть не может и порекомендовали сделать кардиограмму. Сделал экг - вертикальная ЭОС(сказали - вариант нормы), направили на эхокг - все в норме, привожу данные(поскольку листок с результатом на украинском языке, в скобках привожу указанные границы нормы, с терминами, которые я не смог перевести): стенка пж(см) 0,4(<0,5); Висх аорта 2,8 см(2.0-3.8); лж 2,6 см(2.0-4.0), пж 2,1 см(0.9-2.6), междужелодучковая пер. 0,8 см(0.6-1.2), ЗСЛШ 0,85 см(0.6-1.1), ФВ лж 70%(>55), КДР лж 4,5 см(3.5-5.7), КСР лж 2,6 см(2.3-3.8), КДО лж 92 мл(51-160), КСО лщ 25 мл(14-70), E/A лж 1,2. Митральный, аортальный, трискупидальный клапаны структура и функция в норме, легочная артерия структура в норме, а в графе функция написано «физиол. ресур.»(могу ошибаться), в этой же графе Тас=...мс(не указано врачом). Легечной гипертензии нету, диастолической дисфункции ЛЖ нету, перикард- прочерк, сегментарная сократительность: нормо-. Заключение: клапанных пороков не выявлено, полости сердца не расширены ЛЖ не снижена. Допол. хорда в области ЛЖ.

Также обнаружил, что в самом низу ног выпирают вены(особенно на костяшках), но размеры выпирания в течении дня меняются, зависимости день/ночь не заметил.

Можно ли на основании этих данных исключить, что мои ночные походы связаны с сердцем? И если да, то к какому специалисту посоветуете обратиться? И может ли это быть связано с тем, что перед появлением этой проблемы я месяца два жил в сдвинутом ритме(ложился в 3-4, вставал к часу), но последние месяца полтора я вернулся к нормальному режиму и даже пью гораздо меньше обычного после семи, но это не проходит.

Заранее спасибо!

Здравствуйте,очень переживаю по поводу своей экг,обратилась к кардиологу с жалобами на сердцебиение,боли в сердце,головокружения,тахикардию.прошла экг заключение ритм синусовый,регулярный с чсс 99,нормальное напрвление эос,гипертрофия левого предсердия,изменения в миокарде желудочков с замедлением проведения.кардиолог послала на узи,узи выявил пролапс.минимальный с минимальной регуртацией.врач сказала,что экг плохая,и нельзя исключить миокардит пережитый в прошлом и он дают такие отклоненияч на экг и поставила мне сердечную недотаточность...это действительно так?

Добрый вечер! Жалобы в основном на повышенное давление, особенно при замере в поликлинике(дома выше 140/100 очень редко),сейчас перехожу на новое для меня гипотенз.ср-во
диротон по 0,5 утром,индопамид по 1,25 утром.До этого принимала козаар 50 утром, появилась аллерг.сыпь, дерматолог посоветовала сменить препарат, да и сама я наслышана о козааре-пустышке.http://i049.radikal.ru/1303/f0/6686b5d7faf7.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1303/52/efe716c941f6.jpg
http://s08.radikal.ru/i181/1303/42/178ebbfda00e.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1303/2b/d0ad0357f327.jpg

Добрый день! Сегодня забрала результат холтеровского мониторирования, изучила его вдоль и поперек, не нашла только ответ на тему «Оценка изменений QT-интервала»: в течение суток наблюдалось удлиннение корриггированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 51 минуты (4 % от времени). Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и никочстотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности недостаточно выражен. Подскажите, пожалуйста, что это значит? А то я начиталась ужасов про синдром удлиннения QT-интервала. (Делала мониторирование в связи с периодическим повышением АД 130\90).

Здравствуйте!у меня диагноз нейро-циркуляторная дистония по кардиональному типу.сделала экг P, 0,09 PQ 0,16 QRS 0,09 QT\QTБ 0.38\0. 38 RRмаксю-RRмин. 0.99-0.33 R-R 0.84 AQRS 62 ЧСС 71 QTкор.сек 0.40 Заключение:Ритм синусовый.ЭОС не отклонена. Нарушение внутрижелудочкогово проведения. раньше была аритмия но сейчас не чувствую. терапевт выписала панангин 1 таб. 3 раза в день и рибаксин также.постоянное чувство страха,замирание проваливаюсь куда-то. давление 110-70 120-70 пульс скачет чаще всего под 90 при этом чуствую себя плохо .раньше болело сердце в основном правый желудочек сейчас не болит но при любой нагрузке мне становится плохо и без. мерила А\Д 80-50 пульс 93это было 1-раз наблюдаюсь у терапевта савала общий анализ крови нашли анемию 2 степени проколола витамин б-12 пила таблетки ферум лек еще у меня диффузный зоб 1 степени сдала анализ на гормоны тереотропный-0.96 а остальные незнаю к эндокринологу пойду только 13 марта биохимию сдала сказали нормально.мне так страшно подскажите пожалуйста что это значит насколько серьезно и лечится это . заранее спасибо.

http://s019.radikal.ru/i617/1303/37/ab03351d1d8f.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1303/15/5740c21b40de.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1303/16/db44add0167a.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1303/8f/0291fef2fa3d.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1303/24/888b926f61d1.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1303/a1/9d14f5cd7f66.jpg
Здравствуйте Эдуард Романович!Меня уже 2 года болит место где желчный пузырь(боли в виде покалывания),год назад я делала УЗИ брюшной полости доктор ничего не обнаружил сказала что все органы в норме.Недавно я делала гастроскопию диагноз: дуодено-гастральный рефлюкс и катаральный гастрит,и меня доктор снова отправил на УЗИ брюшной полости в итоге было видно что у меня воспален желчный пузырь и изменен цвет печени.Мне посоветовали сдать анализ на гепатит.Скажите пожалуйста изменение цвета печени что значит, может ли привести к гепатиту или к циррозу печени?(хотя доктор сказал что это не может быть гепатит но для успокоения сказала нужно сдать анализ крови ,если не гепатит или цирроз почему изменился цвет печени ,очень страшно). мне назначили лечение: метронидазол -1 таб.3 р.в день(7 дней),Кларитин -1таб в день 7 дней,Де-нол -1 таб.2 р в день,Урсосан 1 т.3 раза в день 10 дней,Хофитол 1 таб.3 раза в день 1 месяц.Спасибо!

Здравствуйте! С нова обращаюсь к вам за помощью! Предыдуще обращение :
Протокол ультразвукового исследования сердца с цветовым допплеровским картированием. Модель аппарата Siemens ACUSON X300
Минтральный клапан: Створки тонкие, движутся в противофазу.
МПС пролабирует в полость ЛП 5.0 мм
Градиент давления пиковый 3.5 мм.рт.ст V max 0.93 м/с
Регуритация (+)
Аорта: Фиброзное кольцо 21 мм, на уровне синусов 31 мм, в восходящем отделе 28 мм.
Створки три, тонкие.
Градиент давления пиковый 4.9 мм.рт.ст V max 1.11м/с
Регуритации нет.
Легочная артерия: ствол 22 мм. Легочный клапан б/о.
Регуритации нет.
V max 1.10 м/с
Трикуспидальный клапан: Створки тонкие
V max 0.77 м/с
Регуритации нет.
Расчётное систолитическое давление полости ПЖ 12 мм.рт.ст.
Левое предсердие 37*27 мм.
Левый желудочек В полости ЛЖ дополнительная хорда.
КДР 47 мм, КСР 27 мм, КДО 102 мл, КСО 27 мл, УО 75 мл, ФБ 74%, ФИ 42%,
Масса миокарда ЛЖ 190 гр.
Правое предсердие 36*28 мм.
Правый желудочек 24 мм.
Межпредсердная перегородка истончена в средней трети, сброса нет.
ТМЖП 8 мм.
ТЗСЛЖ 8мм.
Локальные зоны гипокенезии: нет.
Наличие перекардиального выпота: нет.
Дополнительные особенности ЭХОКГ нет.
Результаты исследования: Полости сердца не расширены.
Пролапс МК 1ст. с реургитацией 1 ст.
МПП истончена в средней трети, сброса нет.
Дополнительная хорда ЛЖ.
Диастолитическая функция ЛЖ не нарушена.
Сократительная способность миокарда ЛЖ охранена.

Векторкардиограмма
Заключение
ВКГ признаки увеличения правого предсердия.
ВКГ признаки диффузного кардтосклероза.
Выраженная ротация сердца верхушкой кзади.
Признаки изменения миокарда вследсвии миокардиодистрофии.
Проба с нитроглицирином отрицательна.
Суточние холтер ЭКГ и холтер АД. Вот результаты АД: В ходе суточного мониторирования АД средне-суточное АД 139/85 мм.рт.ст при ЧСС 78 уд/мин. Днем эти показатели составили 136/86/83. ночью 148/82/60.
Максимальное АД сутки 165/112 мм.рт.ст при ЧСС 103 уд/мин.
Минимальное АД за сутки 115/61 мм.рт.ст при ЧСС 43 уд/мин.
Вариабельность АД в норме.
Средне-пульсовое АД повышенное.
Суточный индекс САД найт-пикер. ДАД нон-диппер.
Величина и скорость утреннего подъема АД в норме.
Суточный профиль АД составил повышенные цифры систоло-диастолитического давления.
Суточный ЭКГ:В ходе суточного мониторирования ЭКГ основной ритм синусовый со средней ЧСС 78 уд/мин.
ЧСС днём: средняя 90 уд/мин. минимум 43 уд/мин. максимум 167 уд/мин.
ЧСС ночью: средняя 63 уд/мин. минимум 39 уд/мин. максимум 120 уд/мин.
Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Зарегестрированы аритмии:
-одиночная наджелудочкавая э/систола-3.
-одиночная желудочковая э/систола-1.
Нарушены процессы реполяризации в миокарде.
Делал два раза экг с промежутком в два месяца везде миокардиодитрофия и тахиакардия, флюрограмма, спирограмма,кровь на биохимию, кровь на ревмо-фактор всё норм, давление после недели приёма Лористы нормализовалосьвыше 140 не было! Сейчас принимаю МагневВ6 , Панангин, Кудесан, ещё витамины BIOMAX, мои боли в сердце в сердце колюцего давящего характера, боли под левой лопаткой и над ключицами, не зависимо в покое или после нагрузки не проходят никак, и вот что после прогулок прихожу в общежитие меня потом шатает часа два! Почему? После хорошего смеха меня так начянает шатать чуть ли не до потери сознания! С чем это связано? Появидись ещё иногда какие-то пульсации в шее! Что это ещё? Вобщем чем дальше тем хуже становится а от лечения эффекта вообще не чувствую! Спасибо

ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения IIФК,нарушение ритма по типу постоянной фибрилляции предсердий тахисистолия,атеросклеротический кардиосклероз,ПИКС.ХСНБ(ФК III).Асцит.Гипертоническая болезнь III ст.Степень 3.Риск4. Можно ли применять препарат предуктал, одновременно дикоксин,конкор.Диффузные изменения паренхимы печени(застойный характер). Сильная одышка даже при малой ходьбе. Посоветуйте какие нужно применять препараты чтобы улучшить работу сердца,снять одышку.Заранее Вам благодарны.

Здравствуйте! Я уже год занимаюсь бодибилдингом! Иногда бывают тупые боли под левой лопаткой, я это списываю на сколиоз, но все же решил проверить сердце.
ЭКГ показала синусовую аритмию
УЗИ сердца показало следующие результаты:
Диаметра аорты: 2,8
Раскр. створок Ао кл 2,0
Размер ЛП 3,0
Раскрытие створок МК норма
ТМЖП 0,8
ТЗСЛЖ 0,8
КДРлж 4,9
КСРлж 3,1
КДОлж 112
КСОлж 37
Масса миокарда 74
ФВ 66%
*S% 36%
КДРпж 2,2
Размер ПП 3,2
Диаметр ЛА 2,8

Нормальный ли это результат? Или нужно пройти еще какие то исследования? Если да та какое?
Может ли мои симптомы (тупая боль под левой лопаткой) быть из за этой аритмии?
И еще если можете посоветуйте как лучше всего для культуриста тренировать сердце? Планирую бегать 3 раза в неделю. Работа при пульсе 100 - 140 уд в минуту в течении часа? Будет ли это полезно?
Спасибо заранее! С уважением!

здравствуйте!прошла узи сердца,в заключении у меня написано,что показатели гемодинамики в норме,а также увеличение массы миокарда левого желудочка,насколько опасно это заболевание и поддаётся ли оно лечению?

Здравствуйте,Эдуард Романович.Благодарю Вас за консультацию.Пишу Вам результаты холтеровского мониторирования.ЗА ВРЕМЯ МОНИТОРИРОВАНИЯ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО И ПРОАНАЛИЗИРОВАНО 86740 КОМПЛЕКСОВ ОСНОВНОЙ РИТМ СИНУСОВЫЙ. МИНИМАЛЬНАЯ ЧСС 46 УД/МИН ВО ВРЕМЯ СНА В 6:26 МАКСИМАЛЬНАЯ ЧСС 102 УД/МИН В 18:50 ПРИ ХОДЬБЕ СУБМАКСИМАЛЬНАЯ ЧСС НЕ ДОСТИГНУТА, СРЕДНЯЯ ЧСС 62 УД/МИН
ДЕНЬ: 47-102 УД/МИН, НОЧЬ: 46- 77 УД/МИН, УРЕЖЕНИЕ РИТМА В НОЧНОЕ ВРЕМЯ АДЕКВАТНОЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ НАРУШЕНИЯ РИТМА :
-СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ .ЕДИНИЧНЫЕ, ПАРНЫЕ, ГРУППОВЫЕ-ЭПИЗОД НЕУСТОЙЧИВОЙ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ.ПОЛИТОПНЫЕ
- ПОЛИТОПНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ЕДИНИЧНЫЕ, В Т.Ч. ВСТАВОЧНЫЕ, 3 КЛАСС ПО LOWN НАРУШЕНИЕ ФАЗЫ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ В ВИДЕ ТАХИЗАВИСИМОЙ ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ДЕПРЕССИИ ST ДО 2.0 ММ ОБЩЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ЗА СУТКИ 11 МИНУТ-ИШЕМИЧЕСКОГО ТИПА НА ФОНЕ ИСХОДНЫХ СИМТОМОВ ХКН В МИОКАРДЕ. ЖАЛОБЫ НА СЕРДЦЕБИЕНИЕ,ОДЫШКУ. СЕРДЦЕБИЕНИЕ,НАЛИЧИЕ ПЕРЕБОЕВ
Чем лечить?

здравствуйте . мне 31 год вес 83 рост 168 .в 2002 году перенесла ревматоидный полиартрит в послеоперационном периоде после кесарева сечения ,сейчас имею остеоартроз кистей рук 2 степени ,стоп 2 степени и повздошно крестцовых сочленений 2 степени с декабря 2012 года присутствует болевой синдром уже на протяжении 3-х месяцев.невролог назначил мовалис 6 уколов и затем его пропить еще месяц.но боль не ушла. в январе неожиданно началась аритмия держалась месяц .могла начаться с утра и продолжаться весь день или несколько раз с небольшими промежутками. и закончилась аритмия также неожиданно .небольшие боли в области сердца. анализы: СРФ-6 мг/л,АСЛ-О - 248ае,СОЭ-17 остальное в норме. экг -синусовая тахикардия,одна желудочковая экстрасистола.местная в/желудочковая блокада.диффузные изменения в миокарде. узи сердца- трикуспидальный клапан -регургитация первая степень. ложная хорда лев.желудочка,начальные проявления диастолической дисфункции миокарда лев. желудочка(замедления релаксации)+ тдк. подскажите пожалуйста что означают данные обследования,что такое тдк и могут ли изменения в сердце быть последствиями перенесённого артрита? к какому врачу мне обратиться.и на сколько сейчас всё серьёзно. спасибо.

Благодарю Эдуарда Романовича за консультацию

скажите если заниматься силовыми тренировками не професионально любительски (фитнес) посадит ли это сердце к старости

Уважаемый,Доктор.я совсем в замешательстве.Меня сьали беспокоить боли в области сердца,головокружения,сердцебияния,а в плсдеднее время стала замечать,что ногти поменяли цвет,ранььше они были розовыми,а теперь стали фоилетово-синие и сильней всего это выражается у основания ногтей гдето до середины,потом как-то светлеет,флюрография хорошая,узи сердца выявило пролапс 1 степени и минимальной регуртацией,все остальное в норме.общий анализ крови-норма,мочи-тоже.из биохимического анализа немного повышен белок(87),фибриноген тоже повышен-и составляет 6 с чем это может быть связано,все остальное в биохимии нлрмально.экг дало следущее заключение-синусовая тахикардия,гипертрофия лавого желудочка и левого предсердия.замедление внутрижелудочково проведения.Изменения в миокарде желудочков.уважаемый доктор,при этом узи повторюсь хорошее,и мне непонятно с чем связано мое плохое самочувствие ,и изменение цвета ногтей?как вы считаете по экг нормально ли работает сердце при таком заключении и таком анамнезе и клинической картине.Спасибо огромное за Ваш труд.

Моей матери 85 лет,гипертония ,мерцательная аритмия,2 раза при сбоях ритма лежала в стационаре,последний раз ритм уредили и прописали варфарин.При его приеме появились пятна крови из прямой кишки,варфарин отменили,назначили Прадаксу,полтора месяца пропила,опять появились пятна крови.Нужно ли отменять препарат,и если да,то что пить взамен?Кардиолог сказал,что,если Прадакса не подойдет,то придется перевести на Кардиомагнил.Можно ли при появлениях крови пить Кардиомагнил,или сделать какой то перерыв,пока не перестанут появляться пятна крови?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Летом 2009 на тренеровке при спрыгивании с лошади у меня возник приступ пароксизмальной тахикардии. Вызвали скорую, приехали примерно через полчаса. Сделал ЭКГ, ЧСС была 250 уд. в мин. Сняли медикаментозно. Потом я обратилась к кардиологу, меня отправили на ЧПС, все повторилось. Поставили д-з Пароксизмальная AV-узловая реен-три тахикардия. В октябре этого же года мне была сделана РЧА, врач, который делал её сказал, что у него есть подозрение на то что имеется ещё один дополнительный пучок, но он расположен рядом с с основным и он рисковать и пробовать пережечь его не будет, что-бы не задеть основной. В клинике мне провели диагностическую ЧПС после аблации, приступа не было вызвано. С этим и выписали. Принимала в течении года только Панангин.
Через полгода я забеременела, было сделано кесарево, за все это время приступов не возникало.
Осенью 2011 г у меня опять повторился этот приступ, я его сняла вагусной пробой. Снова к кардиологу тому-же, затем на ЧПС, приступ вызвали с высокой частотой серд-х сокращении (выше 200), но купировался он сам.
Мой кардиолог мне прописала Локрен в дозе 5 мг, я его пью 1,5 года и она меня хочет повторно отправить на РЧА.
Сейчас пока у меня маленькая дочка и я не могу позволить себе поехать на эту процедуру ещё примерно с полгода.
За это время приступов больше не было. И если честно-то я не знаю как лучше поступить-ехать на РЧА и доделывать до конца, или остаться на таблетках. Я просто теперь переживаю за то, что услышала тогда от врача, что пучок рядом с основным. А что делают дальше, если вдруг будет задет основной-я знаю. Кардиостимулятор.
Эдуард Романович, пожалуйста, скажите Ваше мнение, как вы считаете лучше поступить в данной ситуации.
У меня на этой почве присутствует страх, я боюсь повторения этих приступов и мне приходится ещё пролечиваться в клинике неврозов. Принимаю антидепресанты.
Заранее очень Вам благодарна!

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 1,5 года. Родилась при КС (2-е роды), на 38 неделе, рост 49 см, вес 2900 г. Прибавляла в весе и росте очень хорошо, от ровесников не отставала (даже весила больше). Примерно в 3-4 месяца врач мне сказала, что есть небольшой шумок в сердце, но УЗИ будем делать в год. В течении первого года жизни у ребенка были частые ОРЗ: сделали анализ: обнаружили цитомегаловирус. В год не получилось сделать УЗИ из-за болезни ребенка (ОРЗ), потом в детскую консультацию купили новый аппарат УЗИ, мы дождались когда врач научится смотреть сердце и сделали УЗИ.... Вот результаты (при осмотре ребенок ревел):
Аорта (Ао на уровне створок 14 мм N-2,2-3,6 см), восх. Ао 13 мм (N- 2.1-3.4 cм).
Аортальный клапан : (АК 11 см).
Левое предсердие : (ЛП 20 мм N-lj 3.8 cм) ПП-20 мм.
Полость левого желудочка : (КДР 22 мм N- до 5,6 см).
Межжелудочковая перегородка (МЖП 5,0 мм N-до 1,1 см)
Задняя стенка левого желудочка: (ЗСЛЖ 5,0 мм N- до 1,1 см)
Митральный клапан: противофаза: есть
Правый желудочек: (ПЖ 18мм N- до 2,8 см)
Легочная аритмия- 11 мм
Дефект межпредсердной перегородки 5 мм . Высокий с непрачительным (слово плохо читаемо) сбросом.
Заключение: Дефект межпредсердной перегородки.
Сегодня, во 2-й половине дня пойду к педиатору за направлением в Кардиоцентр к кардиохирургам (рекомендазия врача УЗИ). скажите, пожалуйсто, это очень страшно? Можно ли обойтись без операции? Это заболевание израстается? Успокойте меня, пожалуйста, ответьте..... Большое спасибо.

Относится ли 1 степень регургитации МК при нормальных параметрах сердца без гемодинамических нарушений к физиологической , не относящейся к недостаточности?

Здравствуйте! Вчера сделала кардиограмму, помогите разобраться. Если нужно, могу выслать фото экг, а пока заключение: синусовый ритм с чсс83, эос не отклон., частые (15)одиночные наджелудочковые экстрасистолы по типу бигеминии, усилены потенциалы левого желудочка, умеренные изменения (т V4-V6 IIIOVR). Что это такое и опасно ли? Спасибо!(рост 173 вес80)

добрый день. Нужна Ваша консультация. Я переодически сдою кровь, там требуют флюаграфию, пошел сделал показало что сердце разширено поперечно, что делать? ( в детсве болел ревматизмом сердце, но на комиссии как идти в армию сказали, что здоров. Сейчас занимаюсь спортом, тренажерный зал сгоняю вес и бег 3 км в день. Очень начинаеть болеть сердце. Бросаю курить, не пью уже 8 месяца вообще. До этого выпивал но не сильно и не часто. Спасибо

Здравствуйте! Вчера сделала кардиограмму, помогите разобраться. Если нужно, могу выслать фото экг, а пока заключение: синусовый ритм с чсс83, эос не отклон., частые (15)одиночные наджелудочковые экстрасистолы по типу бигеминии, усилены потенциалы левого желудочка, умеренные изменения (т V4-V6 IIIOVR). Что это такое и опасно ли? Спасибо!(45 летрост173 вес80)

Стали чаще возникать экстрасистолы,кардиолог прописал Конкор по четвертинки!можно ли в 25 лет пить Конкор?

Здравствуйте! Пишу в кардиологию, так как сердце, может вы перенаправите в к другому врачу. Хотелось бы выслушать мнение нескольких врачей, никто пока не может очно сказать в чем дело, может у вас были такие случаи в практике.

Вес 58, рост 171. Давление 110/70, 90/60, температура 35,5, 36,0. Не пью, не курю, не наркоманка.

Три года назад начались адреналиновые кризы (просыпалась ночью от бешеного пульса, снимались 15 капель валокордина) где-то раз в три месяца, в период пмс. Так же редко были двухдневные приступы тахикардии, пульс около 90, тошнота. Я связывала это с перееданием, правильно питалась, через 2 дня все проходило. Были «двойные удары», могли прям всю ночь, но тоже редко и я не понимала что это, не нервничала по этому поводу.

С 1 января этого года начался ад.
Выпила на новый год 1 бокал шампанского. Легла спать, проснулась через час, всю оставшуюся ночь были двойные удары.
Теперь каждую ночь я просыпаюсь по 1-2-3 раза (и в одинаковое время и в абсолютно разное) либо от адреналинового криза (скорая один раз намерила пульс 170, но это я еще и волновалась), либо от тахикардии. С февраля добавилась утренняя тахикардия - 88-90-100 в спокойном состоянии. Иногда присоединяется безпричинная тревожность, иногда нет. Причем стоит мне встать, шевельнуться, чаще задышать-пульс ускоряется непропорционально нагрузке, при малейшем волнении. Раньше такого не было. Ощущаю какую-то дрожь в теле и внутреннюю и видимую, когда как. Иногда рези в глазах.

Пила магнерот, по половинке конкор (по назначению невролога, сначала помогал, может даже психологически чисто, потом не помог отменили), 20 капель валерьянки/корвалола/валокордина (не помогает), глицин, тенотен, сейчас неделю пью афобазол) пила грандаксин по половинке, была из-за него повышена возбудимость, отменили. Когда задерживаю/замедляю дыхание, ритм замедляется тоже... Когда совсем плохо пью анаприлин. Но через час все равно могу проснуться от тахикардии. Получается уже анаприлин не помогает.

Все 2 месяца с лишним хожу по врачам...

Перед этим 18 ноября появилась болезненная припухлость в груди, делала узи, ходила к онкологу-маммологу, поставили мастопатию, которая уже сама стала проходить, только мастодинон на полгода назначили. Его пила до появления тахикардии, потом прекратила, боялась что из-за него.

Экг в норме, снимали и во время приступа и после и в покое(после половинки конкора). Ритм в покое - синусовая тахикардия 96, но я очень волновалась.

Искали впв синдром на пленках, не нашли.

Узи сердца - прикладываю, там пролапс 1 степени.

Кардиолог поставила диагноз пролапс и подозрение на остеохондроз. Кардиолог из кардиодиспансера, должна быть хорошей. причину тахикардии и лечения не назначила... кроме как магнерот и траву летом есть и овощи.

Узи щитовидки, пищеварительных органов, женское узи все в норме, врожденный с-образный загиб желчного пузыря.

Были боли справа в голове, типа как кто-то стучит молоточком изнутри. Сделала рентген шеи, поставили шейный лестничный остеохондроз, после массажа прошли.

Яйца гельминтов и простейших в кале не обнаружены.

Гормоны на сканах. Эндокринолог молодая девушка напугала что это либо опухоль надпочечников, либо нервы. Сказала что скорее всего нервы.
Дала дорогущий анализ за 1800 «катехоламины в суточной моче», его делают только в одной частной клинике. Все остальные врачи сказали не делать. узи надпочечников сказала не делать, мрт тоже. Я подозрительно отнеслась к этому, сделала узи. Все в норме. Врач узи посмеялся надо мной.

Была в НИИ терапии СО рАМН у терапевта. Диагноз - всд по кардиотипу. ничего кроме афобазола не назначили.

Была у психолога, 3 психотерапевтов. Ничего не происходит после них. Один объяснил что такое панические атаки, это я уже и без него знаю, читала интернет, курпатова. Второй выписал алпразолам и рексетин, когда я просила поговорить со мной кроме лекарств, отмахнулся. С третьим была на одном пока сеансе, посмотрим.

Боюсь выходить на улицу, ездить в транспорте, так как тут же адреналовый криз, из-за того что я волнуюсь из-за тахикардии.

Из-за высокого пульса с утра не могу ничего делать. Бывает что он проходит в 2 часа дня, в 6 вечера. Зависит от того нужно ли мне куда идти. Получается если нужно - то волнуюсь. Пульс и так высокий, а когда иду еще выше. Потом адреналовый криз. Запыхиваюсь.

Скажите пожалуйста хоть что-то по моей ситуации. Сил нет, убрать бы тахикардию и жить как раньше...

Анализы что есть прилагаю, анализ крови.

По тестам тревожность средняя, депрессии нет.

Сразу скажу что холтер не делала. Врачи сказали что мне не обязательно, это нервы. И я не могу морально. Страшно. Хотите-ругайте, но я не могу пока.

Скажу что в принципе чувствую себя хорошо. Только тахикардия и дрожь и паника из-за нее. Чувствую сердце, как оно бухает иногда.

Очень хочу проснуться утром здоровой и радостной!

Анализ крови(гемоглобин вроде повышен, но врач ничего не сказала. До этого делала тоже, к сожалению его с собой нет, другая врач тоже сказала что анализы в норме) - http://s006.radikal.ru/i213/1303/c6/799cee69c00d.jpg

Рентген http://i057.radikal.ru/1303/7f/5eeb311a0a9f.jpg

Узи сердца http://s017.radikal.ru/i400/1303/b0/297e3fea54e9.jpg

Попыталась приложить экг
http://s48.radikal.ru/i120/1303/f2/e7f2b9c8c60e.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1303/d2/45a719d9f375.jpg
http://i072.radikal.ru/1303/06/386357f73b4e.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1303/03/842211b28339.jpg

Гормоны
http://s019.radikal.ru/i629/1303/07/4a3f794864bf.jpg
http://i022.radikal.ru/1303/64/ace1e109d553.jpg
http://s53.radikal.ru/i141/1303/b8/c3a0162f70a7.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1303/e6/aa5839c7ef20.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1303/67/beb4e5bdcc73.jpg

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при тахикардии, ИБС, почечной недостаточности и варикозном расширении вен можно ли заниматься стрельниковской дыхательной гимнастикой? Реально при таких заболеваниях гипертоника вернуть к нормальному давлению с помощью таких занятий? Или Вы все-таки придерживаетесь медикаметозного лечения?