On-line консультация | ![]() |
15.07.2013 20:34 Кардиология / Кардиолог
дима Муж., 25. москва
Здравствуйте.Беспокоит следующие... Перебой в сердце....по ощущениям это так-тук ,тук,тук,провал,тук,тук.....без внеочередного сокращения...это бывает редко..раз в неделю,месяц..бывает чаще..делал узи -там только пмк 1 ст и рег 1 ст,экг норм,мониторинг миграция водителя ритма,сррж ,эс 3 наджел ,4 жел .Есть нцд со всеми его прелестями.Просто эс это с внеочередном сокращением,а тут без..Поймать тяжело это,так как может раз в бывает2 недели быть.Может ли это быть синусовый аритмия ?просто если пробежаться затем глубоко вздохнуть то может проскочить...а может и нет...что это по ощущением ?опасно?надо ли продолжать искать этот перебой?
Судя по описанию - это экстрасистолы. Опасности они не представляют. И в лечении не нуждаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 03:09
16.07.2013 03:09
15.07.2013 20:25 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 31. Москва
Добрый день, второй день беспокоит затрудненное дыхание и низкий пульс (45-65). в норме обычно 70-80, давление 120/135 на 70/85, при этом ощущаются перебои и замирания в работе сердца. Имею ВСД, со всеми вытекающими. на время сна все проходит. день назад употреблял алкоголь (пью очень редко). Ранее на сделланных ЭКГ: нарушение внутрижелудовочкой проводимости и неполная блокада правой ножки пучка Гиса эос отклонена влево. на ЭХОКГ только умеренная гипертрофия ЛЖ. узи почек щитовидки сосудов мозга в норме. Периодически беспокоят панические атаки...более мене сними управляюсь. Так вот хотелось бы узнать связаны ли данные ощущения с затруднением дыхания и низким сердцебиением с недавним приемом алкоголя и как это может повлиять на СССу, так же может какими-нибудь средствами поддержать сердце после застолья. Заранее благодарю за ответ
Невротики, после приема алкоголя, обычно чувствуют себя хуже. Откуда взялся диагноз СССУ, кто и на основании чего его поставил - не ясно. Не надо поддерживать сердце после застолья, а если возникает такая необходимость, то надо отменять застолья. А невроз с паническими атаками надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 03:07
16.07.2013 03:07
15.07.2013 20:13 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Россия Мурманск
Утром почувствовала себя плохо: при ходьбе появилась слабость, ноги ватные, холодный пот. Через 15-20 минут сделали кардиограмму: ОЧАГ. P=PQ=16«RR=0.60» ЧСС=100 в мин QT=Синусовая тахикардия. Гипертрофия л.ж, Диффузно-дистрофические изменения миокарда. Что-нибудь страшное есть в заключении этой кардиограммы. Меня смущает здесь слово ОЧАГ.
Ничего страшного в заключении этой ЭКГ нет. А слово "ОЧАГ" поставлено, по-видимому, по ошибке. В таком контексте оно вообще ничего не значит, не имеет никакого смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 22:08
15.07.2013 22:08
15.07.2013 19:55 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 28. Москва
Здравствуйте! после сдачи анализа крови из вены где-то через 2,3 часа повысилось температура тела от чего это могло быть?
При чем тут кардиология? Может быть местное кровоизлияние?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 00:34
16.07.2013 00:34
15.07.2013 19:40 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 49. Россия Петрозаводск
На ЭКГ эктопический предсердный ритм АВ проводимсть веохняя граница нормы дали направление на монитор на предыдущем обследовании Эпизоды АВ блокады 1 степени надо пройти комиссию что принимать чтобы проводимость улучшить Спасибо
Я принципиально не хочу давать советы на тему: как обмануть комиссию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2013 00:32
16.07.2013 00:32
15.07.2013 18:21 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 25. Одесса
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, заключение УЗИ. Меня беспокоит ежедневная ЭС, в основном одиночная но бывает и групповая. Какова опасность?
http://s58.radikal.ru/i162/1307/21/faf845688949.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1307/21/faf845688949.jpg
Судя по протоколу, у Вас здоровое, нормально работающее сердце. На этом фоне экстрасистолы не представляют никакой опасности. На них можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 22:29
15.07.2013 22:29
15.07.2013 17:30 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 27. Россия Москва
Эдуард Романович, добрый день! О себе: мне 27 лет, имееется экстрасистолия при волнении, тахикардия тоже при волнении. Очень эмоциональный человек. Вопрос у меня в том, что последний раз сделала ЭКГ. И мне написали в заключении следующее: Синусовая Тахикардия 97 удоров (я так же волновалась) Нормально положение Эо сердца. Изменение м-да Жа(что-то я не разобрала) в нижней стенке. Прошу вас помочь разобраться что это значит и нужно ли идти к кардиологу.
Уважаемая Светлана!
Ну как же Я могу разобраться в том, что Вы мне переписали, сами не понимая."Изменение м-да" сокращение дурацкое, но догадаться можно "изменение миокарда". А что такое "ЖА" левой стенки? Желудочка? Так почему Жа? Нет, вы слишком многого от меня хотите. Думаю, что это какая-то ерунда и к кардиологу идти не надо.
Ну как же Я могу разобраться в том, что Вы мне переписали, сами не понимая."Изменение м-да" сокращение дурацкое, но догадаться можно "изменение миокарда". А что такое "ЖА" левой стенки? Желудочка? Так почему Жа? Нет, вы слишком многого от меня хотите. Думаю, что это какая-то ерунда и к кардиологу идти не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 22:25
15.07.2013 22:25
15.07.2013 17:18 Кардиология / Кардиолог
Олег Эдуардович Муж., 54. Росссия Ростов-на-Дону
Эдуард Романович , добрый день !
Пожалуйста , помогите с расшифровкрй ЭКГ , т.к в поликлинике нет кардиолога .
http://s020.radikal.ru/i713/1307/09/003606143f30.jpg
Основное заболевание прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота. По назначению нервапотолога принимаю рибоксин , калия оротата , магнерот , элькар , вит Е , актовигин . Чувствую себя не плохо. Сплю хорошо , сердце не беспокоит. Но нервапотолога очень настораживаеь мой пульс 85-95 ударов в минуту . Хотя я его не чувствую.
гемоглобин 170 ,
холестерин 4.2
АСТ 0,28
АЛТ 0.50
Эритроциты 5,1
Лейкоциты 8.7
Глюкоза 4.6
Белок общий 79
Мочевина 7.4
Креатин 85
Сейчас нервапотолог ушла в отпуск , а дежурный терапевт назначил мне по показаниям ЭКГ Кораксан . Эдуард Романович , очень интересует Ваше мнение !!!!! С уважением Олег Эдуардович.
Пожалуйста , помогите с расшифровкрй ЭКГ , т.к в поликлинике нет кардиолога .
http://s020.radikal.ru/i713/1307/09/003606143f30.jpg
Основное заболевание прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота. По назначению нервапотолога принимаю рибоксин , калия оротата , магнерот , элькар , вит Е , актовигин . Чувствую себя не плохо. Сплю хорошо , сердце не беспокоит. Но нервапотолога очень настораживаеь мой пульс 85-95 ударов в минуту . Хотя я его не чувствую.
гемоглобин 170 ,
холестерин 4.2
АСТ 0,28
АЛТ 0.50
Эритроциты 5,1
Лейкоциты 8.7
Глюкоза 4.6
Белок общий 79
Мочевина 7.4
Креатин 85
Сейчас нервапотолог ушла в отпуск , а дежурный терапевт назначил мне по показаниям ЭКГ Кораксан . Эдуард Романович , очень интересует Ваше мнение !!!!! С уважением Олег Эдуардович.
Уважаемый Олег Эдуардович!
Я не хочу вмешиваться в назначения невролога. Но в кардиологии мы все эти лекарства: рибоксин, оротат калия, магнерот, элькар, витамин Е и актовегин считаем пустышками и никогда не назначаем. Кораксан при столь незначительной степени тахикардии я бы тоже рекомендовать не стал. Не нужен он Вам.
Я не хочу вмешиваться в назначения невролога. Но в кардиологии мы все эти лекарства: рибоксин, оротат калия, магнерот, элькар, витамин Е и актовегин считаем пустышками и никогда не назначаем. Кораксан при столь незначительной степени тахикардии я бы тоже рекомендовать не стал. Не нужен он Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 22:16
15.07.2013 22:16
15.07.2013 16:37 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 55. Россия г. Тавда, Свердловской обл.
Здравствуйте, Уважаемые.В принципе, я отношусь ко всему этому так же, как и Вы. Но так как слишком всё звучит заманчего, хотелось знать мнение специалиста и я его получил. Огромное спасибо за ответы, сомнения отпали. С Уважением, Николай.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 22:10
15.07.2013 22:10
15.07.2013 16:27 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 19. Липецк
Здравствуйте доктор! 2 года назад сильно болело сердце(тогда еще был последний год как я учусь в школ ЕГЭ и соответствующие проблемы). Пошла к врачу,поставили диагноз ВСД и назначили только пить боярышник форте от которого мне хотелось только спать и не больше...Сделали узи вроде все хорошо....Было 2 обморока,постоянно если плохо становится,то темнеет в глазах,ладони потеют,кончики пальцев немеют. Мой рост 178см вешу 47 кг. В том году снова пошла проверяться,поставили диагноз тахикардия и сказали что она очень сильно «шпарит». Назначили только панангин. Сейчас снова хочу идти к врачу,потому что и в голове пульс чувствую иногда...Что бы вы могли сказать на этот счет?Это страшно??? ВСД вообще лечится? И хотя бы какие может быть продукты будут полезны людям с таким диагнозом...Я волнуюсь очень по этому поводу.Мне очень важен ваш совет.Заранее спасибо.
ВДС - это невроз. При этом обычно очень легко по любому поводу и без повода возникает тахикардия. И все остальные признаки, которые Вы называете. Панангин не помогает, это пустышка. Ничего страшного в неврозе нет. Часто помогают мягкие успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если они не помогают, приходится обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 21:51
15.07.2013 21:51
15.07.2013 15:25 Кардиология / Кардиолог
Фаина Жен., 29. Россия Псков
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я делала ЭКГ с нагрузкой, и мне дали заключение- Синусовый ритм с ЧСС 81 в мин. После физической нагрузки- синусовая тахикардия с ЧСС 104 в мин. Реполяризация без динамики. После 5-ти минутного отдыха- синусовый ритм с ЧСС88 в мин. Реполяризация без динамики. Это норма или что то не так? Заранее большое спасибо
Это норма. Никакой патологии не обнаружено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 20:18
15.07.2013 20:18
15.07.2013 15:19 Кардиология / Кардиолог
Эля Жен., 23. Челябинск
В 2009 году была проведена РЧА медленного пути АВ соединения, пароксизмальной тахикардии. На данный момент по данным Эхокардиографии+ЦДК: пролапс обеих створок митрального клапана 1 степени с регургитацией 0-1 степени, насколько это опасно? и нужно ли лечить? А также регистрируются дополнительные хорды в полости левого желудочка, насколько это опасно? Можно ли с таким диагнозом рожать детей?
Нет, это совсем не опасно. Лечить не надо. А иметь детей - пожалуйста!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 20:16
15.07.2013 20:16
15.07.2013 15:01 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 30. Москва
Добрый день
задаю повторный вопрос по ЭКГ+ нагрузка
все ли в порядке
на данный момент принимаю Сотогексал 40 мг 2 раза в сутки+ 20 мг Нексиум+витаминный комплекс для спортсменов Anavite в который входят следующие витамины :
Витамин А (альфа- и бета-каротин) – 5000 МЕ (100% )
Витамин С (аскорбат) – 250 мг (417%)
Витамин D3 (холекальциферол) – 250 МЕ (63%)
Витамин Е (d-альфа-токоферол) – 30 МЕ (100%)
Витамин К2 (менатренон) – 80 мкг (100%)
Витамин В1 (тиамина мононитрат) – 15 мг (1000%)
Витамин В2 (рибофлавин) – 20 мг (1176%)
Ниацин (ниацинамид и инозитола гексаникотинат) – 50 мг (250%)
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 30 мг (1500%)
Фолиевая кислота – 200 мкг (50%)
Витамин В12 (метилкобаламин) – 250 мкг (4167%)
Биотин – 300 мкг (100%)
Пантотеновая кислота (кальция d-пантотенат) – 50 мг (500%)
Кальций (кальция фосфат) – 40 мг (4%)
Фосфор (кальция фосфат) – 105 мг (10%)
Йод (бурые водоросли) – 75 мкг (50%)
Магний (магния хелат) – 100 мг (25%)
Цинк (цинка хелат) – 15 мг (100%)
Селен (селена l-метилселеноуистеин) – 35 мкг (50%)
Медь (меди хелат) – 1 мг (50%)
Марганец (марганца хелат) – 1 мг (50%)
Хром (хрома полиникотинат) – 25 мкг (21%)
Молибден (молибдена хелат) – 4 мкг (5%)
Калий (калия хлорид) – 50 мг (1%)
это все в одной дозе
на данный момент занимаюсь спортом (кардиофитнес) решил пропить данный курс витаминов так как с пищей их поступает в меньшем количесвте
ЭКГ без нагрузки
http://s58.radikal.ru/i160/1307/fd/3bb5e212100f.jpg
http://i069.radikal.ru/1307/34/6db2faf34060.jpg
ЭКГ после (10 приседаний)
http://s003.radikal.ru/i203/1307/a8/870c65d9870a.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1307/45/a77fd7f5e1f1.jpg
Заключение
http://s61.radikal.ru/i172/1307/c5/4820966a5cc2.jpg
1. В заключении смущает БИГИМЕНИЯ( она же вроде ниже 55 ) ???
2. Гипертрофия левого желудочка, действительно ли так ?
3. Мое головакружение постоянное как то может быть связанно с с ЖЭ ?
На данный момент идет расшифровка холтера, на днях выложу сюда результаты.
задаю повторный вопрос по ЭКГ+ нагрузка
все ли в порядке
на данный момент принимаю Сотогексал 40 мг 2 раза в сутки+ 20 мг Нексиум+витаминный комплекс для спортсменов Anavite в который входят следующие витамины :
Витамин А (альфа- и бета-каротин) – 5000 МЕ (100% )
Витамин С (аскорбат) – 250 мг (417%)
Витамин D3 (холекальциферол) – 250 МЕ (63%)
Витамин Е (d-альфа-токоферол) – 30 МЕ (100%)
Витамин К2 (менатренон) – 80 мкг (100%)
Витамин В1 (тиамина мононитрат) – 15 мг (1000%)
Витамин В2 (рибофлавин) – 20 мг (1176%)
Ниацин (ниацинамид и инозитола гексаникотинат) – 50 мг (250%)
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 30 мг (1500%)
Фолиевая кислота – 200 мкг (50%)
Витамин В12 (метилкобаламин) – 250 мкг (4167%)
Биотин – 300 мкг (100%)
Пантотеновая кислота (кальция d-пантотенат) – 50 мг (500%)
Кальций (кальция фосфат) – 40 мг (4%)
Фосфор (кальция фосфат) – 105 мг (10%)
Йод (бурые водоросли) – 75 мкг (50%)
Магний (магния хелат) – 100 мг (25%)
Цинк (цинка хелат) – 15 мг (100%)
Селен (селена l-метилселеноуистеин) – 35 мкг (50%)
Медь (меди хелат) – 1 мг (50%)
Марганец (марганца хелат) – 1 мг (50%)
Хром (хрома полиникотинат) – 25 мкг (21%)
Молибден (молибдена хелат) – 4 мкг (5%)
Калий (калия хлорид) – 50 мг (1%)
это все в одной дозе
на данный момент занимаюсь спортом (кардиофитнес) решил пропить данный курс витаминов так как с пищей их поступает в меньшем количесвте
ЭКГ без нагрузки
http://s58.radikal.ru/i160/1307/fd/3bb5e212100f.jpg
http://i069.radikal.ru/1307/34/6db2faf34060.jpg
ЭКГ после (10 приседаний)
http://s003.radikal.ru/i203/1307/a8/870c65d9870a.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1307/45/a77fd7f5e1f1.jpg
Заключение
http://s61.radikal.ru/i172/1307/c5/4820966a5cc2.jpg
1. В заключении смущает БИГИМЕНИЯ( она же вроде ниже 55 ) ???
2. Гипертрофия левого желудочка, действительно ли так ?
3. Мое головакружение постоянное как то может быть связанно с с ЖЭ ?
На данный момент идет расшифровка холтера, на днях выложу сюда результаты.
Бигеминия не опасна.Данные за гипертрофию левого желудочка не убедительны, надо проверять по ЭхоКГ.Постоянное головокружение требует поисков другой причины.Сотогексал для лечения экстрасистолии не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 15:59
15.07.2013 15:59
15.07.2013 13:16 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 27. Россия Коломна
Добрый день. Меня беспокоит низкое давление и высокий пульс. Давление у меня всегда 90/60. В последнее время пульс стал частить, бывает и 90 и 110. У кардиолога была,узи ЭКГ, холтер-все в норме. Подскажите пожалуйста, какой пульс вообще считается нормой, и что мне делать? А то мой терапевт убеждает меня, что 75 ударов-это уже тахикардия...
Давление в пределах вариантов нормы. Пульс 75 в минуту - это не тахикардия. А судить о ней следует в состоянии полного покоя. При любой активности, физической или психо-эмоциональной, пульс быстро начинает частить. Степень этой тахикардии и её длительность зависят от степени нагрузки, тренированности организма, состояния нервной системы и массы других факторов, что приводит к изменениям частоты пульса в очень широких пределах, оставаясь в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 17:53
15.07.2013 17:53
15.07.2013 12:54 Кардиология / Кардиолог
nata Жен., 38. Украина Днепропетровск
Сделали сыну(17 лет) кардиограмму,после перенесенной сильной вирусной инфекции,было подозрение на менингит,но как оказалось просто вирус, с высокой температурой...на кардиограмме - ритм коронарного синуса,позиция промежуточная, метаболические нарушения реполяризации по типу гипоксии....на сколько это серьёзно и вылечивается ли.....и может ли это быть после такой сильной вирусной инфекции? Назначили на месяц лечение кардонат по 1 - 2 р.в день, панангин по 1 - 2 р в день, АТФ - лонг - 0,02 - 2 раза в день - это всё пропить в течении месяца....будьте добры,подскажите пожалуйста,поможет ли на это лечение при нашем диагнозе???Заранее огромнейшее спасибо!!!!Кстати,год тому назад делали кардиограмму - всё было в норме!!!
Ничего страшного и даже ничего серьезного в этом заключении по ЭКГ не написано. Все пройдет и назначенное лечение совершенно не нужно. И кардонат, и панангин, и АТФ-лонг - это пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 17:44
15.07.2013 17:44
15.07.2013 12:08 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 31. кировоград
терапефт сказал что подозрения на микроинфаркт. какие симтомы микроинфаркта?
Про симптомы микроинфаркта можно прочитать в учебнике или в Интернете. У Вас по полу и возрасту он вряд ли может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:29
15.07.2013 16:29
15.07.2013 11:36 Кардиология / Кардиолог
Олег Эдуардрвич Муж., 54. Россия Ростов-на-Дону
Эдуард Романович , здравствуйте !
Очень нужна Ваша консультация !!!!! Мне 54 года , страдаю прогрессирующей мышечной дистрофией Эрба-Рота . Помогите с расшифровкой ЭКГ : ЧСС -88 систологический показатель 0,36 , отклонения эл.оси сердца в лево 1 S , ускоренный синусовый ритм ,нарушение внутрижелудочковой проводимости , синдром удленённого Q-T,признаки гипертрофии миокарда левого и правого желудочка ..... Сердце не болит и не беспокоит. Принимаю рибоксин, калия оротат, магнерот , отвар боярышника. Назначили ещё приём Кораксана. Эдуард Романович , подскажите , по результатам ЭКГ всё очень плохо ????? С уважением Олег Эдуардович
Очень нужна Ваша консультация !!!!! Мне 54 года , страдаю прогрессирующей мышечной дистрофией Эрба-Рота . Помогите с расшифровкой ЭКГ : ЧСС -88 систологический показатель 0,36 , отклонения эл.оси сердца в лево 1 S , ускоренный синусовый ритм ,нарушение внутрижелудочковой проводимости , синдром удленённого Q-T,признаки гипертрофии миокарда левого и правого желудочка ..... Сердце не болит и не беспокоит. Принимаю рибоксин, калия оротат, магнерот , отвар боярышника. Назначили ещё приём Кораксана. Эдуард Романович , подскажите , по результатам ЭКГ всё очень плохо ????? С уважением Олег Эдуардович
Уважаемый Олег Эдуардович!
В таком общем виде вопрос ответа не имеет. Надо видеть саму ЭКГ, знать величину QT. Про синдром удлиненного QT вообще, можно прочитать в справочнике или в Интернете.
В таком общем виде вопрос ответа не имеет. Надо видеть саму ЭКГ, знать величину QT. Про синдром удлиненного QT вообще, можно прочитать в справочнике или в Интернете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:26
15.07.2013 16:26
15.07.2013 11:19 Кардиология / Кардиолог
Багина Ольга Жен., 34. Россия Ленск РС (Я)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста совместимы ли такие мед. препараты как МИЛДРОНАТ (сердечный) и ФЕНАЗЕПАМ (проблемы со сном) (совместный прием). Относится ли феназепам к МАО (какие продукты питания противопоказаны)
Совместимы. Только милдронат никаким сердечным действием не обладает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:20
15.07.2013 16:20
15.07.2013 10:04 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 46. Россия Кизильское
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в грудной клетке в области сердца, потом хочется сделать глубокий вдох, но не получается. Неприятное ощущение в области солнечного сплетения. Вчера вечером что-то сковала грудь, все время хотелось сделать глубокий вдох, чтобы освободиться от тяжести. При нагрузках
не хватает воздуха. Сегодня с утра немножко свербящая боль в груди в области сердца. И хочется делать глубокий вдох-выдох.
не хватает воздуха. Сегодня с утра немножко свербящая боль в груди в области сердца. И хочется делать глубокий вдох-выдох.
Скорее всего "или как" - невротические наслоения. Но показаться кардиологу стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:13
15.07.2013 16:13
15.07.2013 06:51 Кардиология / Кардиолог
емор Муж., 56. уэбекистан ташкент
Скажите пожалюста совместимо lanoxin с кардороном200мг
Совместимы. Но на фоне приема кордарона концентрация дигоксина может повышаться. Надо проверять концентрацию дигоксина в крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:11
15.07.2013 16:11
15.07.2013 06:19 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 55. Россия г. Тавда, Свердловской обл.
Здравствуйте. Прежде всего спасибо всем консультантам за оперативные ответы.Теперь ответ, с чего я решил о не хватке магния и кальция в моём организме? Да всё просто. В показаниях к применению, особенно подробно это описано в инструкции Натурал Калм. Все симптомы один к одному сходятся на мне. Кроме повышенного давления и камней в почках. Или это мониторинг компанией, выпускающей Натурал Калм, общего состояния всех россиян и на этом фоне предлагают свой препарат, т. е. попросту хотят заработать? Так выходит? Тогда кому верить? С уважением, Николай.
Верить только лабораторным показателям. А за рекламой всегда стоит желание заработать. Ваши попытки определить дефицит отдельных элементов по симптомам совершенно не серьезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:08
15.07.2013 16:08
15.07.2013 04:05 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 15. Украина Харьков
Так...стоп. Я запуталась совсем.
Уважаемый Гуглин Эдуард Романович!
Вот мой вопрос: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/712661/
Где вы ответили, что при заболевании Феномен WPW, у меня по вашим предположениям, ( примерно ) возможна пароксизмальная тахикардия.
В предыдущем вопросе я не описала, но все-таки ее эпизоды у меня встречаются в повседневной жизни, и их как раз-таки я рассказывала своему врачу - кардиологу, на что она мне сказала, что мол эта тахикардия у тебя обычная, из-за ВСД, а про WPW свое не думай, потому что у тебя Феномен, а не Синдром. Она сказала, что феномен никак не проявляется, да и я читала в интернете, что это понятия не равнозначные.От Синдрома пароксизмальная тахикардия случается..Разве не так? А мне поставили диагноз ВСД и Феномен WPW и сказали не волноваться, не синдром же...
Потом я вам кидала заключение суточного мониторинга и сердце, как вы сказали у меня здоровое!
Может я путаю обычную тахикардию с пароксизмальной ? Я просто точно знаю, что у меня в некоторые дни бывает пульс учащенный, когда я принимаю вертикальное положение и передвигаюсь. А бывает, что и нарушение ритма, как я рассказывала ( удар, удар и сильный толчок ), а особенно когда лежу на спине, а в некоторые дни с пульсом и ритмом все нормально.
А так обычно у меня нервы, вздохи, боль в груди, потение ладошек и др. симптомы всд. Господи, я так озабочена своей болезнью, что она мне теперь не мне, не моим родителям покоя не дает! Я совсем не понимаю, какая у меня болезнь, что со мной происходит и как это лечить...Родители тоже в замешательстве и напуганы, ищут мне врача, которой бы занялся моим психическим расстройством уже. Я очень мнительный человек, все принимаю близко к сердцу, у меня симптомы всд на лицо, но вместе с тем я очень боюсь СИНДРОМА WPW И пароксизмальной тахикардии. Я столько уже в интернете начиталась...Например, что при синдроме отсутствие или значительное снижение сердечного выброса приводит к катастрофическим последствиям: к падению артериального давления ( что и сейчас у меня наблюдается. Давление 100/ 50 ) к потере сознания (если мозг не получает достаточно крови) ( ЗЕВАЮ И ВЗДЫХАЮ СЕЙЧАС ) и в худшем случае - к внезапной смерти. Я что скоро умру? Дико извиняюсь за такой длинющий вопрос.
Уважаемый Гуглин Эдуард Романович!
Вот мой вопрос: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/712661/
Где вы ответили, что при заболевании Феномен WPW, у меня по вашим предположениям, ( примерно ) возможна пароксизмальная тахикардия.
В предыдущем вопросе я не описала, но все-таки ее эпизоды у меня встречаются в повседневной жизни, и их как раз-таки я рассказывала своему врачу - кардиологу, на что она мне сказала, что мол эта тахикардия у тебя обычная, из-за ВСД, а про WPW свое не думай, потому что у тебя Феномен, а не Синдром. Она сказала, что феномен никак не проявляется, да и я читала в интернете, что это понятия не равнозначные.От Синдрома пароксизмальная тахикардия случается..Разве не так? А мне поставили диагноз ВСД и Феномен WPW и сказали не волноваться, не синдром же...
Потом я вам кидала заключение суточного мониторинга и сердце, как вы сказали у меня здоровое!
Может я путаю обычную тахикардию с пароксизмальной ? Я просто точно знаю, что у меня в некоторые дни бывает пульс учащенный, когда я принимаю вертикальное положение и передвигаюсь. А бывает, что и нарушение ритма, как я рассказывала ( удар, удар и сильный толчок ), а особенно когда лежу на спине, а в некоторые дни с пульсом и ритмом все нормально.
А так обычно у меня нервы, вздохи, боль в груди, потение ладошек и др. симптомы всд. Господи, я так озабочена своей болезнью, что она мне теперь не мне, не моим родителям покоя не дает! Я совсем не понимаю, какая у меня болезнь, что со мной происходит и как это лечить...Родители тоже в замешательстве и напуганы, ищут мне врача, которой бы занялся моим психическим расстройством уже. Я очень мнительный человек, все принимаю близко к сердцу, у меня симптомы всд на лицо, но вместе с тем я очень боюсь СИНДРОМА WPW И пароксизмальной тахикардии. Я столько уже в интернете начиталась...Например, что при синдроме отсутствие или значительное снижение сердечного выброса приводит к катастрофическим последствиям: к падению артериального давления ( что и сейчас у меня наблюдается. Давление 100/ 50 ) к потере сознания (если мозг не получает достаточно крови) ( ЗЕВАЮ И ВЗДЫХАЮ СЕЙЧАС ) и в худшем случае - к внезапной смерти. Я что скоро умру? Дико извиняюсь за такой длинющий вопрос.
Если есть приступы пароксизмальной тахикардии, то это уже не феномен, а синдром. Но приступов пароксизмальной тахикардии Вы не описали, а все остальное только Ваши фантазии. Ничего Вам не угрожает и умирать Вам ни к чему. А нервы, наверное, надо лечить. И чтение Интернета Вам категорически противопоказано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 16:06
15.07.2013 16:06
15.07.2013 01:26 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 36. Москва
Здравствуйте! Может ли применения Индапамида 2,5 мг в течении 10 мес повлиять на кол-во тромбоцитов и лейкоцитов? Они понижены.
И еще, возможно ли от Индапамида 2,5мг головокружение, проблемы с дыханием, сонливость, ломота в теле/мыщцах?
В аннотации, описываются эти смптомы при передозировке, но 2,5 мг это совсем не большая доза как я понимаю.
Пациенту 60 лет.
Спасибо.
И еще, возможно ли от Индапамида 2,5мг головокружение, проблемы с дыханием, сонливость, ломота в теле/мыщцах?
В аннотации, описываются эти смптомы при передозировке, но 2,5 мг это совсем не большая доза как я понимаю.
Пациенту 60 лет.
Спасибо.
Изменения в крови с индапамидом не связаны. При такой суточной дозе остальные симптомы могут возникать примерно у 5% больных, то есть у каждого двадцатого. Надо советоваться с лечащим врачом и заменить его другим диуретиком или отказаться от них вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 15:52
15.07.2013 15:52
14.07.2013 21:45 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 15. Украина Харьков
Здравствуйте, мне 15 лет, диагноз: ВСД и WPW. Постараюсь подробнее описать свои симптомы. Активно борюсь со страхом и паническими атаками, что у меня получается. И вот в последние дни у меня заниженное ( внутреннее ? ) давление, то есть 110/ 60 или 120/ 60. Сердцебиение к вечеру не наблюдалось, и вот неожиданно, даже сама не замела, как начало СИЛЬНО, но не быстро, пока я сидела на диване, биться сердце, а потом закрутило в животе. Далее я встала и прошлась немного до кухни, после чего села на диван, облокотившись и началась аритмия, а именно ( удар, удар, а потом резкий толчок ). Поэтому ни сидеть облокотившись, не лежать я не смогла. А дальше обильное и частое мочеиспускание и вздохи. Вроде уже не боюсь, не паникую. Такое не в первый раз, и мне бы хотелось узнать ответ на вопросы: не опасна ли эта аритмия, не смертельно ли это? Пожалуйста, только не пишите, что нужно зафиксировать эту аритмию...Хотя бы примерно...на что похоже и не смертельно ли это? Спасибо!!
Больше всего это похоже на экстрасистолию. Это не страшно, от неё не умирают и продолжительность жизни она не сокращает. Обильное и частое мочеиспускание характерно для пароксизмальной тахикардии, которая часто бывает при синдроме WPW, но по описанию на неё не похоже. А давление в пределах нормы. Без записи ЭКГ говорить больше не о чем, а об этом говорить Вы запретили. Молчу!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 02:09
15.07.2013 02:09
14.07.2013 21:40 Кардиология / Кардиолог
Данил Муж., 21. VFHBEGJKM
Сделал экг в частной клинике ,сказали все нормально ,но переодически покалывает сердце, отдышка ,иногда головокружение..
http://s48.radikal.ru/i120/1307/62/6e33e80ada91.jpg
http://s48.radikal.ru/i120/1307/62/6e33e80ada91.jpg
ЭКГ действительно нормальная. А жалобы, скорее всего, невротические. Может быть стоит обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 02:01
15.07.2013 02:01
14.07.2013 20:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 65. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Желаю вам прежде всего крепкого здоровья и благополучия!! Хотелось бы мне задать вам совсем другие вопросы- например есть ли Бог и бессмертие, но как то не принято.. потому спрошу о насущном. Опасно ли принимать виагру с нитратами..Насколько опасно? Нитраты я принимаю нерегулярно.. Спасибо.
В Бога не верю и в бессмертие тоже.При сочетании виагры с нитратами может резко снижаться давление. А что значит: насколько опасно? Какой мерой определить степень этой опасности? Давать препараты совместно и подсчитывать, сколько больных умрет? Как Вы это себе представляете? В инструкции прямо написано "сочетание противопоказано".Спасибо за добрые пожелания! И Вам всего наилучшего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 01:54
15.07.2013 01:54
14.07.2013 20:31 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 26. Москва
Здравствуйте! сдавала Клинический анализ крови, все показатели норме кроме,
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) норма (32.0-36.0) у меня резльтат 36.6
Эозинофилы норма (1.0-5.0) у меня резльтат 0.9
очень переживаю, скажите пожалуйста опасны ли такие показатели, надо ли обратиться к врачу? спасибо заранее
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) норма (32.0-36.0) у меня резльтат 36.6
Эозинофилы норма (1.0-5.0) у меня резльтат 0.9
очень переживаю, скажите пожалуйста опасны ли такие показатели, надо ли обратиться к врачу? спасибо заранее
Нет. Это совершенно несущественные индивидуальные отклонения, которые не выходят за пределы средней нормы. Нет причин для беспокойства и не надо обращаться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.07.2013 01:43
15.07.2013 01:43
14.07.2013 18:55 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Москва
Здравствуйте уважаемый доктор! У меня такая проблема, при резком движение присесть встать, прыгать на волнах поднимается пульс до 200 ударов, снимает скорая. Мне становиться очень страшно, и от этого пульс поднимается еще больше, прописали веропомил по 0.5. Раньше я справлялась сама, просто успокаивалась. Это бывает редко, раз, или два раза в год. В основном это летом при сильной жаре. Зимой такого не происходит, все обследования у кардиолога ничего не показывает, говорят у вас все нормально, но некоторые говорят у вас дополнительный пучек, который нужно прижигать. Можно ли обойтись без хирургического вмешательства. На данный момент состояние нормальное стараюсь заниматься спортивной ходьбой, при этом чувствую себя на ура. У меня есть ребенок, я очень хочу второго. Скажите пожалуйста можно ли беременить в такой ситуации? З835аранее Большое спасибо!
Если приступы бывают только раз или два в год, то беременеть можно. Судя по частоте сердцебиений можно предположить приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Если врачи говорили про какой-то "дополнительный пучок", значит во время приступа была снята ЭКГ. Её надо показать кардиологу или снять ЭКГ при следующем приступе, только тогда можно поставить точный диагноз. А может быть и на ЭКГ, снятой в спокойном состоянии, есть признаки дополнительных пучков ( синдромы WPW или CLC). Возможно, что "хирургическое" вмешательство, то есть абляция и не понадобится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2013 23:59
14.07.2013 23:59
14.07.2013 18:53 Кардиология / Кардиолог
амина Жен., 16. россия махачкала
привет у меня начало болеть сердце недавно прошли узи оказалось ооо сердца4.5мм врач назначил лечение и сказал приходите через 6 месяцов боли перестали но опять начались когда пью валерианку боли перестают
Есть знаки препинания, когда их не ставят, текст становиться трудночитаемым. А боли в груди с ООО не связаны. Если они проходят от валерианы, значит в их основе лежит невроз. А курсы валерианы можно повторять несколько раз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2013 23:45
14.07.2013 23:45
14.07.2013 16:13 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 55. Россия г. Тавда, Свердловской обл.
У меня поставленный диагноз - миокардиодистрофия, аритмия. Я не знаю, одно и тоже это или нет, но то что нехватка магния и кальция - это точно.Вопрос: что эффективнее принимать - Доппельгерц актив Магний+Кальций или Натурал Калм? Спасибо.
И тот и другой препарат, названный Вами, имеет смысл принимать только в том случае, если при анализе крови у Вас обнаружат недостаток магния. Иначе они просто не имеют смысла. Откуда Вы "точно" узнали о дефиците у себя кальция и магния? А миокардиодистрофия - это вообще не диагноз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.07.2013 23:38
14.07.2013 23:38