On-line консультация |
28.12.2013 18:15 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 18. Россия Кемерово
Здравствуйте, у меня постоянно пульс примерно 85-86. Читала, что норма максимум до 80. Может ли это быть нехорошим симптомом?
Вот результаты ЭХОКГ: размеры полостей сердца, аорты, ствола легочной артерии и толщина миокарда в норме. АК, ТК, КЛА -б/о. ПМК 1 степени - 4-5 мм, створки тонкие, митральная регургитация над створками. Зон гипокинезии нет. Добавочные поперечные хорды в с
3 ЛЖ в области верхушки. переокард - б/о.
Диастолической дисфункции ЛЖ нет. Сократительная способность миокарда норме.
Вот результаты ЭХОКГ: размеры полостей сердца, аорты, ствола легочной артерии и толщина миокарда в норме. АК, ТК, КЛА -б/о. ПМК 1 степени - 4-5 мм, створки тонкие, митральная регургитация над створками. Зон гипокинезии нет. Добавочные поперечные хорды в с
3 ЛЖ в области верхушки. переокард - б/о.
Диастолической дисфункции ЛЖ нет. Сократительная способность миокарда норме.
Нет. Это вариант нормы. И нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 23:32
28.12.2013 23:32
28.12.2013 17:34 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 38. Украина Николаев
Здравствуйте ! Все было хорошо, не пью, не курю занимался в зале в смешанном типе тренировок, практически всегда во время тренировок следили за пульсом. В последние две недели были довольно нервными, стал сильнее уставать. Увеличились нагрузки в зале. Дома вечером в спокойном состоянии стал ощущать сердцебиение. Пульс не был более 82 при подъеме в положение сидя подскакивал на 106, давление 130-80 135-90. чувство страха не покидало и видно случилась паническая атака. Сделал кардиограмму на следующий день.
Описание ЭКГ.
Синусовая тахикардия. Вертикальное положение ЭОС. Снижение питание миокарда задне-бокового отдела левого желудочка. Призднаки гипертрофии левого желудочка. ЧСС-92 уд.в мин. PQ-0.16 Во время снятия ЭКГ довольно сильно нервничал.
Скажите пожалуйста сильно опасно это заключение и что такое снижение питания миокарда?
Спасибо большое ! Не хочу бросать спорт ..
Вот ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i631/1312/48/ac01c98788fb.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1312/4d/7c633265d6ac.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1312/4b/3bf938e807fe.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1312/e5/6f9128459e04.jpg
http://s017.radikal.ru/i437/1312/e4/12c5ba14e4f1.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1312/c2/b3b05f5c3264.jpg
Описание ЭКГ.
Синусовая тахикардия. Вертикальное положение ЭОС. Снижение питание миокарда задне-бокового отдела левого желудочка. Призднаки гипертрофии левого желудочка. ЧСС-92 уд.в мин. PQ-0.16 Во время снятия ЭКГ довольно сильно нервничал.
Скажите пожалуйста сильно опасно это заключение и что такое снижение питания миокарда?
Спасибо большое ! Не хочу бросать спорт ..
Вот ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i631/1312/48/ac01c98788fb.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1312/4d/7c633265d6ac.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1312/4b/3bf938e807fe.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1312/e5/6f9128459e04.jpg
http://s017.radikal.ru/i437/1312/e4/12c5ba14e4f1.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1312/c2/b3b05f5c3264.jpg
У Вас нормальная ЭКГ. По-моему все соображения про "снижение питания миокарда" это бред!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 21:53
28.12.2013 21:53
28.12.2013 15:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Россия Москва
Добрый день, уважаемые доктора!
Может ли повышаться давление от компьютерных игр??? Игра достаточно нервная требует постоянной концентрации и т.д., давление повышается до 147 на 85 и учащается сердцебиение. Насколько опасны такие повышения?? С 20 лет ВСД, в данный момент подозревают гипертонию, но постоянного стойкого давления нет и не было, бывают подъемы только на фоне эмоц. нагрузок. Пока принимаю Ренитек 10 мг и конкор 2,5 мг. ЭКГ норма, по УЗИ только утолщение мжп 1,2 мм. Ну и в целом по жизни повышенная тревожность, страхи, повышенная раздражительность.
Может ли повышаться давление от компьютерных игр??? Игра достаточно нервная требует постоянной концентрации и т.д., давление повышается до 147 на 85 и учащается сердцебиение. Насколько опасны такие повышения?? С 20 лет ВСД, в данный момент подозревают гипертонию, но постоянного стойкого давления нет и не было, бывают подъемы только на фоне эмоц. нагрузок. Пока принимаю Ренитек 10 мг и конкор 2,5 мг. ЭКГ норма, по УЗИ только утолщение мжп 1,2 мм. Ну и в целом по жизни повышенная тревожность, страхи, повышенная раздражительность.
Да! Давлени может повышаться и от компьютерных игр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 15:20
28.12.2013 15:20
28.12.2013 13:10 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 42. Прохладный
Прокомментируйте, пожалуйста кардиограмму. Все ли нормально? (В частности интересует интервал P=130 ms, где-то почитал, что он должен быть до 0,1 с)
http://s45.radikal.ru/i109/1312/47/fa85a5e624ef.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1312/47/fa85a5e624ef.jpg
Все в пределах нормы и даже величина волны Р.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 18:20
28.12.2013 18:20
28.12.2013 13:03 Кардиология / Кардиолог
Марк Муж., 23. Чебоксары
мне выписали антибиотик азитромицин.к нему осторожное применение-аритмии или предрасположенность.
мне ставили син.тахикардия и по данным холтера:
нусовый ритм со ср ЧСС 86уд, ср дневн. ЧСС 97 с макс. ЧСС 151 уд, ср ночной ЧСС 54 уд., циркад.инд. 1.43, монотропные, мономорфные, одиночные наджелудочковые экстрасист. номер 267 0-94 э/c в час, бигеминии ном.1, тригеминии ном.22, с предэктопическим интервалом 372-500 мс.ишем.изм.не зарег.
Пил тогда тералиджен и находился после отмены феназепама неск.мес.
Сейчас пульс по тонометру приб.75-82 уд.
По данным УЗИ ПМК 1СТ. с регургитацией 1 ст.
трикуспидальная регургитация 1ст.
ДХЛЖ.
Обследование на фоне тахикардии.Нитевидная структура в области ЛЖ.
Диаг.ПМК 1СТ.Поставлен БЕЗ НАЛИЧИЯ ХОЛТЕРА.
Назначен бидоп.
Однако сейчас давл. 110/70, тахикардия не отмечается.
И пью др. средства, влияющие на НС.
Можно ли пить азитромицин?
Что означают результаты обследования и диагноз?
Нужно еще раз обратиться к кардиологу?
мне ставили син.тахикардия и по данным холтера:
нусовый ритм со ср ЧСС 86уд, ср дневн. ЧСС 97 с макс. ЧСС 151 уд, ср ночной ЧСС 54 уд., циркад.инд. 1.43, монотропные, мономорфные, одиночные наджелудочковые экстрасист. номер 267 0-94 э/c в час, бигеминии ном.1, тригеминии ном.22, с предэктопическим интервалом 372-500 мс.ишем.изм.не зарег.
Пил тогда тералиджен и находился после отмены феназепама неск.мес.
Сейчас пульс по тонометру приб.75-82 уд.
По данным УЗИ ПМК 1СТ. с регургитацией 1 ст.
трикуспидальная регургитация 1ст.
ДХЛЖ.
Обследование на фоне тахикардии.Нитевидная структура в области ЛЖ.
Диаг.ПМК 1СТ.Поставлен БЕЗ НАЛИЧИЯ ХОЛТЕРА.
Назначен бидоп.
Однако сейчас давл. 110/70, тахикардия не отмечается.
И пью др. средства, влияющие на НС.
Можно ли пить азитромицин?
Что означают результаты обследования и диагноз?
Нужно еще раз обратиться к кардиологу?
Необходимости в повторной консультации кардиолога не вижу. Экстрасистолия в лечении не нуждается. Азитромицин принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 18:14
28.12.2013 18:14
28.12.2013 12:15 Кардиология / Кардиолог
irina Жен., 45. Израиль кирьят оно
Здравствуйте!
Кратко , по существу.
некоторое время - около пару недель подташнивание и головокружениеб тянет все время на бок упасть. несколько дней назад вечером - сильные головные боли , потом резко прекратились и появился шум в голове. Как будто моторы работают все время. И уже несколько дней не проходит. Тишины нет. Давление в норме 110/70 в эти дни 130/90. Слабость страшная, тошнит все время и боли в левой части груди появились, тянущие , сдавливающие .Состояние малоприятное, тем более, что я не привыкла к ограничениям в подвижности. Я вегетарианка, лекарств стараюсь избегать всячески. Помогите, как избавиться от шума в голове и вернуть нормальное состояние?
Спасибо
Кратко , по существу.
некоторое время - около пару недель подташнивание и головокружениеб тянет все время на бок упасть. несколько дней назад вечером - сильные головные боли , потом резко прекратились и появился шум в голове. Как будто моторы работают все время. И уже несколько дней не проходит. Тишины нет. Давление в норме 110/70 в эти дни 130/90. Слабость страшная, тошнит все время и боли в левой части груди появились, тянущие , сдавливающие .Состояние малоприятное, тем более, что я не привыкла к ограничениям в подвижности. Я вегетарианка, лекарств стараюсь избегать всячески. Помогите, как избавиться от шума в голове и вернуть нормальное состояние?
Спасибо
Надо обратиться к неврологу. Думаю, что сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 18:11
28.12.2013 18:11
28.12.2013 11:39 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Россия Черкесск
Здравствуйте! Меня беспокоит трепыхание в груди. Среди ночи, днём, в любое время, как-будто сердце затрепыхается и забьется словно синица о стекло и что-то подходит к горлу и чувствуется нехватка воздуха. Уже неделю я страдаю бессонницей, сначала непонимала почему, а сейчас когда приступы стали длиннее я понимаю что не сплю именно из за них. Какими препаратами можно снять или хотя бы уменьшить эти неприятные сердебиения?
Надо разбираться. Попросите в ЭКГ кабинете поликлиники, чтобы Вам поставили холтер. Тогда доктору будет легко понять, что это за трепетания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 18:10
28.12.2013 18:10
28.12.2013 10:43 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 27. Москва
Добрый день, вчера после тренировки (бокс) пошли странные ощущения за грудиной, как будто сердце толи касается ребер, то ли сердце сжимается на секунды, то ли ребра у грудины как то зажимаются, давят, не могу точно описать это чувство, но чувство безболезненное, но я в этот момент замираю. За вечер это было раз 5, все были в лежачем положении (два раза на спине, три раза лежа на левой стороне). В один из раз попытался прощупать пульс, как мне показалось в тот момент пульса секунды 2 не было, когда пульс появился, был обычным тактом. После ощущений хочется кашлянуть. Такие ощущения раньше были (появились года полтора назад), но были очень редко, и чаще всего в сидячем положении. После тренировки такого раньше тоже не замечал, но на тренировке очень много работал левой рукой. Предположу, что это связано со спиной, шеей или грудным отделом т.к. всегда происходит, когда тело находится в искривленном положении (работаю программистом, предположу, что есть проблемы в данных частях). При нагрузках и при хождении ни разу не было. Месяца четыре назад делал ЭКГ - все в норме. Это похоже на экстрасистолы или это может быть, что то серьезнее? Влияют ли экстрасистолы на развитие в будущем сердечных болезней? Нужно ли делать холтер? Может мне следует заменить бокс на плавание или на другой вид спорта? Спасибо за ответ.
Конечно, нужно сделать холтер. Экстрасистолы на возникновение сердечных болезней не влияют.А заменить бокс на другой вид спорта всегда стоит. С позиций кардиологии это не здоровый вид спорта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 16:10
28.12.2013 16:10
28.12.2013 09:36 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 33. Бокал
Здравствуйте.
Пью на постоянной основе конкор + моноприл. Но мне товарищ отдал несколько упаковок Лористы. Срок годности у неё через год закончится. Можно временно заменить Моноприл Лористой, а потом перейти обрантно на Моноприл?
Спасибо за ответ и с наступающим Вас новым годом.
Пью на постоянной основе конкор + моноприл. Но мне товарищ отдал несколько упаковок Лористы. Срок годности у неё через год закончится. Можно временно заменить Моноприл Лористой, а потом перейти обрантно на Моноприл?
Спасибо за ответ и с наступающим Вас новым годом.
Замена возможна. Хотя не люблю я такие прыжки с одного лекарства на другое. Никогда не знаешь индивидуальной реакции на такое новшество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 16:06
28.12.2013 16:06
28.12.2013 06:51 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 35. Москва
Здравствуйте.
Меня зовут Алексей.
Возраст 35 лет.
Принимаю финлепсин 200мг по пол таблетки 3 раза в день.
Проблема.
В области сердца недавно стало что-то дёргаться.
Ощущение как будто сердце ёкает либо заедает.
Иногда (редко) вызывается какой-то кашель (1 раз, секунду)
он какой-то рефлекторный что ли.
В этот момент пульс который виден на левой руке идёт с запозданием на пол секунды. Ещё иногда может ощущаться лёгкая ноющая боль с лева в течении 3 минут примерно, только она не понятно где, спереди или сбоку под рёбрами.
Началось это после сильного стресса.
В первые дни было чувство как будто сердце сжалось, а на следующий день, как будто провалилось вниз или назад.
Дня через три это вроде как прошло.
Потом через неделю опять стресс. И вот это ёканье снова началось.
Продолжалось 2 дня. На третий не было. Затем снова ёкает примерно 3 дня.
Вот эти перебои происходят в основном перед сном и сразу после сна . Как серия приступов. В течении дня этого не происходит, либо раза 3 всего. Купил валерьянку в таблетках. Принимал 1 день по 1 таблетки.
Пока не помогло.
Давление разное. 150 на 95, потом другой день 130 на 90, сейчас 120 на 80 пульс 75. Обычное давление постоянное уже много лет примерно 130 на 90.
Вопрос.
В какой области искать проблему?
Меня зовут Алексей.
Возраст 35 лет.
Принимаю финлепсин 200мг по пол таблетки 3 раза в день.
Проблема.
В области сердца недавно стало что-то дёргаться.
Ощущение как будто сердце ёкает либо заедает.
Иногда (редко) вызывается какой-то кашель (1 раз, секунду)
он какой-то рефлекторный что ли.
В этот момент пульс который виден на левой руке идёт с запозданием на пол секунды. Ещё иногда может ощущаться лёгкая ноющая боль с лева в течении 3 минут примерно, только она не понятно где, спереди или сбоку под рёбрами.
Началось это после сильного стресса.
В первые дни было чувство как будто сердце сжалось, а на следующий день, как будто провалилось вниз или назад.
Дня через три это вроде как прошло.
Потом через неделю опять стресс. И вот это ёканье снова началось.
Продолжалось 2 дня. На третий не было. Затем снова ёкает примерно 3 дня.
Вот эти перебои происходят в основном перед сном и сразу после сна . Как серия приступов. В течении дня этого не происходит, либо раза 3 всего. Купил валерьянку в таблетках. Принимал 1 день по 1 таблетки.
Пока не помогло.
Давление разное. 150 на 95, потом другой день 130 на 90, сейчас 120 на 80 пульс 75. Обычное давление постоянное уже много лет примерно 130 на 90.
Вопрос.
В какой области искать проблему?
Не похоже это на заболевание сердца. Скорее всего проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 18:21
28.12.2013 18:21
28.12.2013 04:04 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 24. Россия Калуга
здравствуйте. снова с вопросами я! недавно совсем писал если начать пробежки то ничего страшного, вы ответили нет. сегодня решил присесть двадцать раз. до присидания было давление 130/80 двадцать раз присел и давление 150/80 потом через 3 минуты померил давление оно стало 132/75 в данный момент пью конкор. кардиолог прописал.и диагноз ставила гипертанию. но тут по моим результатам вы ниче особого не увидели. мне значит не стоит делать пробежки? или просто нет тренированности тела у меня. еще вес набрал. так та последнее время мало двигаюсь вообще ((((( что посоветуете? спасибо
Не вжу смысла отвечать на Ваши бесконечные вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 15:18
28.12.2013 15:18
28.12.2013 01:49 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 38. Украина Николаев
Здравствуйте ! Все было хорошо, не пью, не курю занимался в зале в смешанном типе тренировок, практически всегда во время тренировок следили за пульсом. В последние две недели были довольно нервными, стал сильнее уставать. Увеличились нагрузки в зале. Дома вечером в спокойном состоянии стал ощущать сердцебиение. Пульс не был более 82 при подъеме в положение сидя подскакивал на 106, давление 130-80 135-90. чувство страха не покидало и видно случилась паническая атака. Сделал кардиограмму на следующий день.
Описание ЭКГ.
Синусовая тахикардия. Вертикальное положение ЭОС. Снижение питание миокарда задне-бокового отдела левого желудочка. Призднаки гипертрофии левого желудочка. ЧСС-92 уд.в мин. PQ-0.16 Во время снятия ЭКГ довольно сильно нервничал.
Скажите пожалуйста сильно опасно это заключение и что такое снижение питания миокарда?
Спасибо большое ! Не хочу бросать спорт ..
Описание ЭКГ.
Синусовая тахикардия. Вертикальное положение ЭОС. Снижение питание миокарда задне-бокового отдела левого желудочка. Призднаки гипертрофии левого желудочка. ЧСС-92 уд.в мин. PQ-0.16 Во время снятия ЭКГ довольно сильно нервничал.
Скажите пожалуйста сильно опасно это заключение и что такое снижение питания миокарда?
Спасибо большое ! Не хочу бросать спорт ..
Заключение по ЭКГ носит очень неубедительный характер. Это скорее домыслы доктора. Но надо видеть саму ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 16:01
28.12.2013 16:01
27.12.2013 23:52 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 28. украина донецк
здраствуйте в поседнее время болит сердце сделала кардиограму сказала все нармально написала синусовая брадикардия. вертикальное положение электрической оси сердца. что это обозначает спасибо
На ЭКГ все нормально. А боли почти наверняка чисто нервного происхождения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 15:58
28.12.2013 15:58
27.12.2013 22:56 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 57. Хмельницкий
Здравствуйте,Эдуард Романович!Мне 57 лет.Два года назад у меня была экстрасистолия,10000 в сутки.Лечился год(конкор,кардорон,соритмик,адаптол,глицесет,настойка боярышника,валерьяны,пустырника,два месяца омега3)кроме этого прошёл два курса массажа,МРТ грудного и шейного отдела в норме,рентген лёгких сердца,желудка в норме.Узи брюшных органов в норме.Экстросистолия прошла.Бывает ,но редко.Лекарств не пью около 5 месяцев.Ходил в спорт зал.Сейчас возникли сильные перепады давления и пульса.Лёжа пульс 68,двление 127-67.Стоит встать и пройти давление 150-100,пульс 100.Немного похожу пульс 90,давление 145-90,лягу-через минуту пульс 68,давление 127-67 и мне от этих перепадов очень плохо.Начал пить кораксан и заксан - не помогает.Даже если встать на беговую дорожку и довести пульс до 120 ударов,то давление 150-90,а затем сразу лечь ,то в течении одной мин.давление и пульс приходит в норму.Узи сердца показываетнезначительную кальциминацию митрального клапана.Узд головного мозга в норме,последнее ЭКГ в норме.Помогите разобраться.Как можна избавиться от этих перепадов и какова их причина.Потому как не могу долго даже ходить не говоря о каких либо физ.нагрузках.С уважением Александр.
Уважаемый Александр!
Вы описываете совершенно нормальные, естественные колебания АД и пульса. У Вас явно обостренное, болезненное внимание к этим параметрам. Перестаньте их считать и измерять. И постепенно восстанавливайте свою нормальную физическую форму. С учетом, конечно, своего теперешнего возраста.
Вы описываете совершенно нормальные, естественные колебания АД и пульса. У Вас явно обостренное, болезненное внимание к этим параметрам. Перестаньте их считать и измерять. И постепенно восстанавливайте свою нормальную физическую форму. С учетом, конечно, своего теперешнего возраста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 03:28
28.12.2013 03:28
27.12.2013 22:12 Кардиология / Кардиолог
Марьяна Жен., 31. Россия Химки
Здравствуйте. В прошлом году в осенне-зимний период у меня были очень частые екстрасистолы(холтер) 45 тис в сутки,в том числе и парные.УЗИ сердца норма. Лечение таблетками сильно понижало давление и их отменили. Принимала по 30 кап(смесь валерянка+пустырник+боярышник+пион)2 раза в сутки. До недели экстрасистолы прекратились.В этом году неделю назад опять пошли частые экстрасистоли, принимаю опять эту же смесь. Но беспокоят меня сильные боли в левой части между рукой и грудной клеткой. На рисунке я обозначила область которая болит. Связаны ли эти боли з сердцем, если нет к какому врачу обращатся. Спасибо
http://s45.radikal.ru/i109/1312/7a/4e7962332c64.gif
http://s45.radikal.ru/i109/1312/7a/4e7962332c64.gif
Нет. Боли с экстрасистолией не связаны. Экстрасистолия болей не вызывает. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:49
28.12.2013 02:49
27.12.2013 21:42 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 56. Украина Горловка
Был приступ мерцательной аритмии (впервые) В стационаре за 12 часов ритм востановлен. Сейчас сотояние стабильное. После отмены препаратов оставили лезиноприл 2,5 нибевал 2,5 один раз вдень. кардиомагнил. Предуктал. Давление норма, но бывает и низковатым. 115 на 60 пульс от 58 до 63. Вопрос. как долго пить небивал. и предуктал. И чем отличается небивал от других аналогов. В ваших коментариях я не вижу ничего об этом препарате. Его что редко назначают?
Он в принципе ничем не отличается от других селективных бета-адреноблокаторов. А предуктал вообще не нужен. Его эффективность не доказана. В ряде стран его вообще не применяют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:45
28.12.2013 02:45
27.12.2013 21:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 2. москва
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты экг ребенка 2 месяца: pq 0.13, qrs 0.08, qt 0.28, rr 0.48-0.44 , чсс 125-136, ритм синусовый/ верхний правопредсердный нормосистолическая форма, ЭОС вертикальная Миграция суправентрикулярного водителя ритма. Насколько это опасно? Спасибо
Ничего опасного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:40
28.12.2013 02:40
27.12.2013 20:33 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 24. Омск
Скажите пожалуйста пробежки пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и неустойчивая пароксизмальная наджелудочковая тахикардия это одно и тоже?
Да. Это одно и тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 20:47
27.12.2013 20:47
27.12.2013 20:28 Кардиология / Кардиолог
Лиля Жен., 28. Украина Харьков
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что мне делать,у меня аритмия сердца уже год,анализы делала год назад: Узи-сердца без патологий только пролапс,кровь био.химия-норма,щитовидка тоже,делала КТ внутренних органов все без изменений,ставят диагноз ВСД,в сентябре делала Холтер там 1000 ЖЭ за сутки,врач мне сказала что проблема не в сердце,тахикардия беспокоит иногда когда волнуюсь может быть до 130 уд,так в принципе тахикардии нет!ЭС очень беспокоят в положении лежа,иногда сидя,когда хожу,стою,они проскакивают но может 1 ЭС в час,в покое их больше,при нагрузке пропадают!Сегодня сделала ЭКГ,врач сказала что кардиограмма ужасная,я конечно расстроилась очень!
Посмотрите пожалуйста на ЭКГ,что у меня такого ужасного?Когда делала ЭКГ очень волновалась ЧСС под 130 уд!Очень надеюсь на ваш ответ,спасибо большое!С наступающим Новым годом!
http://gyazo.com/1265b3356cb7ebe46e4f021b42694004
Посмотрите пожалуйста на ЭКГ,что у меня такого ужасного?Когда делала ЭКГ очень волновалась ЧСС под 130 уд!Очень надеюсь на ваш ответ,спасибо большое!С наступающим Новым годом!
http://gyazo.com/1265b3356cb7ebe46e4f021b42694004
Ничего страшного я не вижу. Ну есть одна экстрасистола и бог с нею. И не понимаю, в чем проблема? По-моему, можно готовиться к встрече Нового Года. Поздравляю!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:29
28.12.2013 02:29
27.12.2013 20:26 Кардиология / Кардиолог
Тинара Жен., 29. фергана
хочу сказать огромное спасибо всем докторам,которые откликнулись и ответили на мои вопросы!это было очень важно для меня,вы еще и хорошие психологи,помимо прекрасных кардиологов! Желаю Всем огромного счастья в Новом Году и конечно же,здоровья!
На здоровье!
И Вам спасибо, доброго здоровья и счастья!
И Вам спасибо, доброго здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:21
28.12.2013 02:21
27.12.2013 19:52 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 20. Воронеж
Здравствуйте! Пишу Вам уже далеко не в первый раз, и мне кажется, что мои жизненные невзгоды никогда не закончатся... Уже около полутора лет испытываю периодические болевые ощущения в области сердца, левого плеча и лопатки. Непрекращающаяся тревога и беспокойство. Несколько дней назад кардиолог прослушала у меня диастолические шумы в точке боткина, сегодня сделал ЭхоКГ. Результаты:
Аорта:не уплотнена, не расширена
(АО 3,5, Н < 4 см)
Левое предсердие не увеличено
(ЛП 3,0, H < 4 см)
Полость левого желудочка не расширена
(КДР 5,0, H <5.5)
(КСР 3.2, H <3.7)
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная
ФВ = 65%
Зона нормо- гипер- дис- а- кинезия: не выявлена
Межжелудочковая перегородка: не утолщена
(ТМЖП 0,9, H < 1.1 см)
Задняя стенка левого желудочка: не утолщена
(ТЗСЛЖ 0,9, H < 1.1)
Аортальный клапан: створки не уплотнены, кольциоз створок - нет.
Митральный клапан: створки не уплотнены, кальциноз створок - нет, противофаза - есть.
Правый желудочек: не расширен
(ПЗР 2,7, H < 2.6)
Признаки легочной гипертензии: нет
Тромбоз левого желудочка: нет
Выпот в полость перикарда: нет
Допплерэхокардиография: выявлены патологические потоки. Перегородки прослеживаются полностью.
Врач УЗИ сказала мне, что «нельзя исключить открытый артериальный проток с небольшим сбросом». Так же она сказала, что «не увидела классических показателей патологии этого протока, но что-то там её смутило» - что-то в этом роде. После я снова пошел к кардиологу. Заключение кардиолога, цитирую:
«АД - 120/70. ЧСС - 74, ритмичный. Тоны сердца приглушены, ритмич.диастол? шум в т.Боткина, ЧДД - 16, дыхание везикулярное). Живот мягкий, безболезненный. Шум над брюшной аортой не выслушивается. Печень не пальпируется. Отеков на нижних конечностях нет. Диагноз: ВПС? Открытый артериальный проток? ВСД, астено-невротический с-м».
Кардиолог сказала, что ничего критического и экстренного нет, что никак не влияет на мою жизнь. Сказала, что этот порок не выявлен наверняка и что нужно обратиться к кардиохирургу для уточнения ОАП. Сказала, что есть какая-то процедура, более информативная, чем УЗИ, которая покажет точно.
ЭКГ - ритм синусовый, НБПНПГ, общие анализы - в норме.
Сейчас нахожусь просто-напросто в состоянии шока, начитался про этот порок, что нужна операция, что долго с ним не живут и он достаточно опасен вообще и во многом ограничивает. Не знаю, что мне делать, хожу к психотерапевту - вроде стало улучшаться эмоциональное состояние, а теперь вот снова стало очень плохо. Паника, кажется, что жизнь просто обрушилась. Только лежу и читаю про этот порок... Не понимаю, как такое может быть - в детстве никаких шумов у меня никогда не прослушивали, ЭКГ всегда чистые, наследственность пороками не отягощена... Может быть врач ошибся? Тем более меня смущает эта неоднозначность - может есть порок, а может быть его и нет.
Пожалуйста, подскажите, что мне делать? Что за обследование пройти для уточнения? Какие ограничения сейчас до уточнения диагноза вносятся в мою жизнь? Что ждет меня при подтверждении диагноза - неужели никак не обойтись без операции?
Аорта:не уплотнена, не расширена
(АО 3,5, Н < 4 см)
Левое предсердие не увеличено
(ЛП 3,0, H < 4 см)
Полость левого желудочка не расширена
(КДР 5,0, H <5.5)
(КСР 3.2, H <3.7)
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная
ФВ = 65%
Зона нормо- гипер- дис- а- кинезия: не выявлена
Межжелудочковая перегородка: не утолщена
(ТМЖП 0,9, H < 1.1 см)
Задняя стенка левого желудочка: не утолщена
(ТЗСЛЖ 0,9, H < 1.1)
Аортальный клапан: створки не уплотнены, кольциоз створок - нет.
Митральный клапан: створки не уплотнены, кальциноз створок - нет, противофаза - есть.
Правый желудочек: не расширен
(ПЗР 2,7, H < 2.6)
Признаки легочной гипертензии: нет
Тромбоз левого желудочка: нет
Выпот в полость перикарда: нет
Допплерэхокардиография: выявлены патологические потоки. Перегородки прослеживаются полностью.
Врач УЗИ сказала мне, что «нельзя исключить открытый артериальный проток с небольшим сбросом». Так же она сказала, что «не увидела классических показателей патологии этого протока, но что-то там её смутило» - что-то в этом роде. После я снова пошел к кардиологу. Заключение кардиолога, цитирую:
«АД - 120/70. ЧСС - 74, ритмичный. Тоны сердца приглушены, ритмич.диастол? шум в т.Боткина, ЧДД - 16, дыхание везикулярное). Живот мягкий, безболезненный. Шум над брюшной аортой не выслушивается. Печень не пальпируется. Отеков на нижних конечностях нет. Диагноз: ВПС? Открытый артериальный проток? ВСД, астено-невротический с-м».
Кардиолог сказала, что ничего критического и экстренного нет, что никак не влияет на мою жизнь. Сказала, что этот порок не выявлен наверняка и что нужно обратиться к кардиохирургу для уточнения ОАП. Сказала, что есть какая-то процедура, более информативная, чем УЗИ, которая покажет точно.
ЭКГ - ритм синусовый, НБПНПГ, общие анализы - в норме.
Сейчас нахожусь просто-напросто в состоянии шока, начитался про этот порок, что нужна операция, что долго с ним не живут и он достаточно опасен вообще и во многом ограничивает. Не знаю, что мне делать, хожу к психотерапевту - вроде стало улучшаться эмоциональное состояние, а теперь вот снова стало очень плохо. Паника, кажется, что жизнь просто обрушилась. Только лежу и читаю про этот порок... Не понимаю, как такое может быть - в детстве никаких шумов у меня никогда не прослушивали, ЭКГ всегда чистые, наследственность пороками не отягощена... Может быть врач ошибся? Тем более меня смущает эта неоднозначность - может есть порок, а может быть его и нет.
Пожалуйста, подскажите, что мне делать? Что за обследование пройти для уточнения? Какие ограничения сейчас до уточнения диагноза вносятся в мою жизнь? Что ждет меня при подтверждении диагноза - неужели никак не обойтись без операции?
У меня сложилось впечатление, что Вы просто изобретаете вопросы. И продолжать отвечать на них неинтересно. Не дочитав до конца, вы тут же придумаете новые.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:19
28.12.2013 02:19
27.12.2013 19:32 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 26. москва
Здравствуйте.Переболел ангиной.Заболел 9 декабря.Через 4 дня горло прошло,осталось температура каждый вечер 37.2 или около того.Так продолжалось неделю.Пошел к терапевту,направила на общий анализ крови и экг.В анализе был повышены лейкоциты 10.2 и моноциты 12.Прописала антибиотики и циклоферон(по моему так называется).Пропил их температура пропала.Жалоб нет.Вчера сдал общий анализ мочи и крови.Анализ мочи полностью в норме,а кровь нет....Повышены лимфоциты 45,моноциты 13,снижены нейтрофилы 36,соэ 13,Общая концекнтрация гемоглабина в эритроците 309(при норме 30-выше)...О чем это говорит?читал про осложнения на сердце..Может сердце проверить?
Все, что Вы описали, никакого отношения к сердцу не имеет. А проверять можно все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2013 02:13
28.12.2013 02:13
27.12.2013 18:39 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 30. Россия Белгород
Здравствуйте!Врач-терапевт при моих жалобах на отеки ног, послушала сердце и услышала шумы, отправила на узи сердца. Вот что оно показало: Аорта не расширена 2,0;Левое предсердие не увеличено 2,2;Полость левого желудочка КДР 3,9, КСР2,7;Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная ФВ63%, ФУ31%. зоны ГИПО-И АКИНЕЗИИ,(ДИСКИНЕЗИИ) не выявлены;Межжелудочковая перегородка не утолщена 0,7; Задняя стенка левого желудочка не утолщена 0,7;Аортальный клапан створки уплотнены; Амплитуда раскрытия (прочерк);Митральный клапан противофаза есть, написано ПСМК пролонгирует на 5мм; Правый желудочек не расширен ПЗР 1,6;Правое предсердие не расширено 3,0;Признаки легочной гипертензии нет. Допплерография:патологические потоки в полостях сердца не выявлены; Признаки недостаточности: митрального 0,5 +, трикуспидального +; Заключение ПМК 1 степени с минимальной регургитацией. ПТК с регургитацией ДТЛЖ. Мой рост 170см. вес 57кг.3 года назад мне делали кесарево сечение под анестезией в спину, последний год я иногда ощущаю неприятные ощущения в сердце, как будто оно как то неправильно работает-замирает, потом ощущаю сердцебиение чуть ли не в горле. До этого я сердце вообще никак не ощущала. Ноги у меня отекают от колена к щиколотке лет с 12. В семье у сестер тоже отечные ноги и у отца. но они сами по себе полные, а я худая, но вот ноги отечные. Ответьте, пожалуйста, серьезное ли заболевание сердца у меня, нужно ли лечение?И отечность ног может ли быть связано с неправильной работой сердца в моем случае?
Нет. Я думаю, что отеки ног не связаны с работой сердца. Скорее можно предположить какую-то венозную недостаточность, тем более, что тут четко прослеживается наследственность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 22:55
27.12.2013 22:55
27.12.2013 17:52 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Северодвинск
Добрый день
В 17 лет на эхо кардиографическом исследовании обнаружил ось открытое овальное окно
Для информации:
ЧЧС 81 уд. В минуту
Митральный клапан: скорость кровотока-1,0 м/с, градиент-4,0 мм Hg
Строение и кинетика не нарушены
Трикуспидальный клапан: скорость кровотока -0,85 м/с; градиент-2,9 мм Hg; створки тонкие, подвижные. Регургитация 1 степени. Скорость регургитантного потока-2,15 м/с, градиент-18,5 мм Hg
Основание аорты: 26 мм, не расширено, раскрытие створок 17 мм (достаточное)
Аортальный клапан: скорость кровотока-1,4 м/с, градиент-7,8 мм Hg
Трехстворчатый.
Восходящий отдел: скорость кровотока-1,5 м/с, градиент-9,0 мм Hg
Нисходящий отдел: скорость кровотока-1,5 м/с, градиент-9,0 мм Hg
Легочная артерия: расположена правильно
Легочный клапан: скорость кровотока-1,0 м/с, градиент-4,0 мм Hg; кровоток ламинарный
Левое предсердие: размер полости в диастолу - 32 мм
Правый желудочек: размер полости в диастолу-15 мм
Левый желудочек: конечно-диастолический размер полости 48 мм
Конечно-систолический размер полости 31 мм
Диастолический объем 109 см3
Систолический объем 38 см3
Ударный объем 71 см3
Минутный объем 5,7 л/мин
Фракция выброса 65%
Фракция укорочения 36%
Индекс массы миокарда 85 г/м2
Задняя стенка левого желудочка: характер движений-нормокинезия
Толщина стенки в диастолу-8мм
Межжелудочковая перегородка: в средней трети визуалируется открытое овальное окно диаметром 3 мм с типичным лево-правым сбросом крови
Наличие перикардиального выпота: нет
Дополнительные особенности эхокардиограммы: верхушечная аномально расположенная хорда в полости левого желудочка
Заключение: открытое овальное окно. Клапанной патологии и объемных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная функции миокарда удовлетворительные
Ничего никогда не беспокоило и не беспокоит
Сейчас мне 19 лет и очень интересует вопрос:
Можно ли с этим «окном» пройти ВЛЭК ??
В 17 лет на эхо кардиографическом исследовании обнаружил ось открытое овальное окно
Для информации:
ЧЧС 81 уд. В минуту
Митральный клапан: скорость кровотока-1,0 м/с, градиент-4,0 мм Hg
Строение и кинетика не нарушены
Трикуспидальный клапан: скорость кровотока -0,85 м/с; градиент-2,9 мм Hg; створки тонкие, подвижные. Регургитация 1 степени. Скорость регургитантного потока-2,15 м/с, градиент-18,5 мм Hg
Основание аорты: 26 мм, не расширено, раскрытие створок 17 мм (достаточное)
Аортальный клапан: скорость кровотока-1,4 м/с, градиент-7,8 мм Hg
Трехстворчатый.
Восходящий отдел: скорость кровотока-1,5 м/с, градиент-9,0 мм Hg
Нисходящий отдел: скорость кровотока-1,5 м/с, градиент-9,0 мм Hg
Легочная артерия: расположена правильно
Легочный клапан: скорость кровотока-1,0 м/с, градиент-4,0 мм Hg; кровоток ламинарный
Левое предсердие: размер полости в диастолу - 32 мм
Правый желудочек: размер полости в диастолу-15 мм
Левый желудочек: конечно-диастолический размер полости 48 мм
Конечно-систолический размер полости 31 мм
Диастолический объем 109 см3
Систолический объем 38 см3
Ударный объем 71 см3
Минутный объем 5,7 л/мин
Фракция выброса 65%
Фракция укорочения 36%
Индекс массы миокарда 85 г/м2
Задняя стенка левого желудочка: характер движений-нормокинезия
Толщина стенки в диастолу-8мм
Межжелудочковая перегородка: в средней трети визуалируется открытое овальное окно диаметром 3 мм с типичным лево-правым сбросом крови
Наличие перикардиального выпота: нет
Дополнительные особенности эхокардиограммы: верхушечная аномально расположенная хорда в полости левого желудочка
Заключение: открытое овальное окно. Клапанной патологии и объемных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная функции миокарда удовлетворительные
Ничего никогда не беспокоило и не беспокоит
Сейчас мне 19 лет и очень интересует вопрос:
Можно ли с этим «окном» пройти ВЛЭК ??
Допуск к летной работе различается в зависимости от характера работы. А остальное надо смотреть в Инструкции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 22:51
27.12.2013 22:51
27.12.2013 17:50 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Украина Севастополь
На протяжении 3 лет принимаю конкор (2.5). Причина: синусовая тахикардия, приступы пароксизмальной тахикардии (до 200 ударов в мин.) АД всегда было в норме. На фоне приема конкора состояние улучшилось, пароксизмы тахикардии (до 200 ударов) практически прекатились. Но АД постоянно снижено 100/60,90/60. Бывают случаи снижения давления до 70/50 - при этом ощущение слабости, расплывчатость перед глазами, онемение конечностей, усиление сердцебиения. На протяжении последних 3 месяцев возникает тахикардия (120-130 ударов), был приступ до 160 ударов в мин. и появилась наджелудочковая экстрасистолия, (60 в день), которая очень ощутима. Больше всего беспокоят странные сбои ритма, когда после парных экстрасистол в течении нескольких минут ритм то быстрый, то медленный. Результаты обследования: УЗИ - ПМК, усиление сократит. способности миокарда, тахикардия; суточный мониторинг: суправентрикулярная экстрасистолия -одиночная и парная (4 в час),миграция водителя ритма от синусового узла к предсердиям, удлинение интервала QT\QTc на 69%, тахикардия до 121 удара, не связан. с физич.нагрузкой. Гормоны щитовидной железы-в норме. Кардиолог сказала заменить конкор на соритмик 80 мг два раза в день, хотя, до прохождения Холтера, прописывала пить конкор наряду с соритмиком. Насколько целесообразна такая замена, если при попытках просто уменьшить дозу конкора (в связи с низким давлением)возобновлялись приступы пароксизмальной тахикардии плюс в инструкции к соритмику указано, что при удлинении QT более чем на 25% его прием не рекомендуется?
Когда для профилактики приступов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии приходится постоянно принимать бета-блокаторы и/или антиаритмические препараты, избежать побочных влияний очень трудно. Вы убедились в этом на примере конкора. Достаточные дозы вызывают четкие побочные действия, а попытки уменьшить дозы возвращают пароксизмы. Я вижу здесь один выход - РЧА. Надо сделать сначала ЭФИ - электро-физиологическое исследование, а затем радио-частотную абляцию. Она чаще всего приводит к полному прекращению приступов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 22:39
27.12.2013 22:39
27.12.2013 16:22 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 22. Казань
Здравствуйте очень сегодня испугалась что аж скорую вызвала. Я поела и сидела смотрела тв, как вдруг начались экстрасистолы через удар,два я встала их небыло но потом началась тахикардия с экстрасистолами. Тяжесть в груди,присесть и успокоиться не получилась так как только я садилась эс усиливались,пульс я посчитать не смогла из за волнения. Пока скорая приехала эс пропали только небольшая тахикардия. Сказали иди в больницу,но узи экг я делала летом,гормоны сдавала год назад в связи с начавшейся экстрасистолией. Скажите что снова идти ко врачу? Незнаю уже надоело тахикардия с эс эта.
Правильно, что надела. И нечего пугаться и лечения не требуется. Просто относиться к этому поспокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 20:46
27.12.2013 20:46
27.12.2013 16:18 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 27. Москва
Добрый день, может ли сердце хрипеть? Бывает такое ощущение, что в груди хрипит. Как мне кажется, что хрип происходит во время удара сердца. Спасибо.
Нет. Не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 20:44
27.12.2013 20:44
27.12.2013 15:43 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Сегодня писала Вам письмо:
Доброе утро!
Появились боли в области сердца, внезапно прихватывает минут на 5-10, потом отпускает. Сегодня ночью ну очень сильно вдруг заболело, даже проснулась, одышки не было, только страх. До этого на сердце жалобы тоже были, на ЭКГ - метаболические изменения миокарда, отклонение оси сердца, блокада левого желудочка. Холтер - несколько наджелудочковых и желудочковых аритмий, ишемической болезни не выявлено. ЭХО - все в пределах возрастной нормы. Коэффициент Риттера менее 0,6 (АСТ/ЛТ), холестерин 7,4, на липримаре, с 25 лет на эль-тироксине. Болит либо в центре груди чуть левее, либо с левого боку, иногда отдает под лопатку. Иногда приступы сердцебиений, как птица из груди бьется, при этом голова кружится, лицо краснеет, такие приступы минуты по 2-3. Скажите, пож-та, нужно дальше сердце обследовать или все-таки возможен остерохондроз и невралгии? почитала, что боли похожие. У меня боли колюще-тянущие, нежгучие, непродолжительные. Спасибо.
Вы мне посоветовали сделать ЭКГ с нагрузкой, скажите, достаточно ЭКГ с приседаниями, которые везде делают или все-таки необходимо велоэргометрия или стресс-нагрузка? Спасибо за помощь
Доброе утро!
Появились боли в области сердца, внезапно прихватывает минут на 5-10, потом отпускает. Сегодня ночью ну очень сильно вдруг заболело, даже проснулась, одышки не было, только страх. До этого на сердце жалобы тоже были, на ЭКГ - метаболические изменения миокарда, отклонение оси сердца, блокада левого желудочка. Холтер - несколько наджелудочковых и желудочковых аритмий, ишемической болезни не выявлено. ЭХО - все в пределах возрастной нормы. Коэффициент Риттера менее 0,6 (АСТ/ЛТ), холестерин 7,4, на липримаре, с 25 лет на эль-тироксине. Болит либо в центре груди чуть левее, либо с левого боку, иногда отдает под лопатку. Иногда приступы сердцебиений, как птица из груди бьется, при этом голова кружится, лицо краснеет, такие приступы минуты по 2-3. Скажите, пож-та, нужно дальше сердце обследовать или все-таки возможен остерохондроз и невралгии? почитала, что боли похожие. У меня боли колюще-тянущие, нежгучие, непродолжительные. Спасибо.
Вы мне посоветовали сделать ЭКГ с нагрузкой, скажите, достаточно ЭКГ с приседаниями, которые везде делают или все-таки необходимо велоэргометрия или стресс-нагрузка? Спасибо за помощь
Для оценки нужен стандартный тест, по протоколу. Даже в этом случае возможность ложно-положительного результата, особенно у женщины в Вашем возрасте, остается весьма высокой. Но разбираться в этом надо очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 20:43
27.12.2013 20:43
27.12.2013 15:28 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 21. Электросталь
Добрый день, подскажите пожалуйста, первый двойной тон-это страшно, какие последствия могут быть???и из-за чего возникнуть??
СПАСИБО)
СПАСИБО)
Как-то все это не очень грамотно и определенно. Можно предположить неодновременное захлопывание клапанов при блокадах одной из ножек пучка Гиса. Ничего страшного за этим феноменом не кроется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 20:39
27.12.2013 20:39
27.12.2013 13:02 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 19. Россия Екатеринбург
3 дня беспокоит сердце , началось всё с того что я выпил кофе с утра (чашку кофе , с одной чайной ложкой кофе) и выкурил сигарету ,сразу же сердце началось биться очень сильно и зрачки были сильно расширены, вообще были моменты когда я раньше употреблял энергетические напитики Burn итд .Теперь каждый день немеет левая рука (начинается с мезцинца) и левая нога , и колит в сердце по ночам, пропадает аппетит , бессоница , бросает в жар , при этом бросил курить сразу , кофе тоже не пью. Принимаю вальерянку, карвалол ,валидол по ночам.
Сердце тут не при чем. Это все невроз. Его лечат психотерапевты и психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2013 19:37
27.12.2013 19:37

