On-line консультация | ![]() |
25.12.2013 12:58 Кардиология / Кардиолог
Рейхан Муж., 15. Россия Тольятти
мальчик ,15 лет,год уже ЭКГ ненормальное,нормальное состояние,никаких лабораторных иследований,назначались таблетки Аспаркам,панангин,никакого эффекта,мальчику 15 лет,его рост 181см,занимается спортом дзюдо
Аспаркам и панангин обычно не дают никакого эффекта. Это для них типично. А в чем смысл сообщения - непонятно. Может быть стоило показать саму ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 19:10
25.12.2013 19:10
25.12.2013 11:15 Кардиология / Кардиолог
люба Жен., 66. РФ Ижевск
синусовый ритм
резкое отклонение электрической оси влево
низкий вольтаж отведений от конечностей
синдром S1. S2. S3
блокада передней ветви левой ножки п.-исп
патологическая ЭКГ.
Добрый день. Если, возможо, объясните, пожалуйста.
Заранее благодарна. гольдина
резкое отклонение электрической оси влево
низкий вольтаж отведений от конечностей
синдром S1. S2. S3
блокада передней ветви левой ножки п.-исп
патологическая ЭКГ.
Добрый день. Если, возможо, объясните, пожалуйста.
Заранее благодарна. гольдина
Обычно это возрастные и склеротические изменения, которые не должны внушать тревогу и не требуют никакого специального лечения. Можно дальше жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 19:07
25.12.2013 19:07
25.12.2013 10:48 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 30. Москва
Добрый день, 30 лет мужчина Обладаю лишним весом ( рост 181 вес 120) по СМАД было поставлена гипертония 1 степени ( дневное 144 на 90 среднесуточное 141 на 90) отправлен на дообследование сейчас назначен Престариум 2.5 мг утром. Давление снизилось до 130 на 80 и ниже. Но пульс с утра стал 53-55 ударов ( не знаю связано ли это с таблетками так как не обращал вниманеи ан пульс раньше) работа сидячая спорт редко, вечером пульс 70-80, ЭКГ и ЭХО все в норме. Опасен ли такой пульс и требует ли лечения?
Нет, не опасен. Ничем не грозит и никакого специального дополнительного лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 19:03
25.12.2013 19:03
25.12.2013 10:39 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 54. Россия Оренбург
здравствуйте!прошел флюорографию сказали что увеличен левый желудочек,ад 130 на 80.очень переживаю.спасибо!
Не надо переживать. Такое определение очень не надежно. надо сделать ЭхоКГ и если оно подтвердится, появиться тема для разговора с кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 19:01
25.12.2013 19:01
25.12.2013 10:38 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 36. россия щекино
Спасибо большое за ответы Эдуард Романович и Александр Александрович по поводу соталекса... Эдуард Романович вы пишите, что трепетания сердца такого диагноза нет, есть трепетание предсердий.. я конечно понимаю, что вы правы.. но как объяснить свои ощущения иначе как трепетания где то под горлом не могу... ЭКГ никогда ничего не ловит... Кардиолог говорит, что это настолько редкие экстрасистолии видимо, что поймать мы их не сможем... но однако назначила соталекс посмотреть как буду чувствовать себя через месяц.. как эксперимент, предполагаю...))) Странно что при физ.нагрузке их нет совсем... я дура? или психичка подскажите?
Вы не дура и не "психичка", зачем на себя наговаривать. Вы просто неаккуратно выразились, использовали слово "трепетание" в обычном житейском, обывательском смысле, не подозревая, что есть такой специальный термин, используя который можно врача ввести в заблуждение, тем более при заочном общении. Экстрасистолия, даже более частая, чем у Вас, не является поводом для назначения СОТАЛЕКСА. Такие ощущения, как Вы описываете, чаще всего бывают при неврозах. Часто хорошо помогают мягкие успокаивающие, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 18:59
25.12.2013 18:59
25.12.2013 08:39 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 29. Россия челябинск
здравствуйте! получила результат холтер экг: в течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450мс в течении 15 мим (1% времени).Вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.Что это значит?
Практического значения это не имеет. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 13:15
25.12.2013 13:15
25.12.2013 08:34 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 28. пермь пермь
здраствуйте синусовая тахикардия ритм 100 прихожу домой мерию давление в норме и я ее не чуствую на сколько это опасно для жизни ? на учете не стаю еще есть всд
вы ответили не опасна . а тогда скажите вина домашнего делали из винограда можно выпить бокал на праздник ? я вообще не пью и не курю курить бросила месяц назад думала тахикардия уйдет а как долго ждать уже месяц как не курю?
вы ответили не опасна . а тогда скажите вина домашнего делали из винограда можно выпить бокал на праздник ? я вообще не пью и не курю курить бросила месяц назад думала тахикардия уйдет а как долго ждать уже месяц как не курю?
При такой склонности к тахикардии курить надо бросать сразу и на всю оставшуюся жизнь. А бокал домашнего вина выпить можно. А такая тахикардии вообще не опасна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 13:10
25.12.2013 13:10
25.12.2013 01:33 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 30. украина
Здравствуйте , Эдуард Романович! Ранее Вам писала по поводу ЭС. Нахожусь на 11 неделе беременности. Участились мои ЭС. слышу их парами и через удар. я их четко ощущаю, холтер подтверждал мои ощущения наджелудочковую бигимению. Слышу и одиночные. Сегодня был приступ - резко группа ЭС одна за одной сразу с огромной скоростью штук 6 подряд с частотой выше 180 ударов в минуту. Как резко началась так и прошла. Вызвала, возможно, я ее сама. Я лежала на спине и задержала дыхание после ЭС, чтоб они прекратились и тут этот приступ. Как барабанная дробь. Ощущения те же , что и при бигимении и других эс - толчки сильные в груди посередине. Я еще не стала на учет с беременностью. Страшно , вдруг это усилится до конца беременности... Подскажите, сделать ли обследование - холтер и кардиограмму..? Последний раз обследовалась весной. Были незначительные пролабсы митрального, трикусп, аортального клапанов и суправетрикулярные ЭС по типу бигимении, одиночные желудочковые несколько в сутки (до десятка). Сейчас каждый день ощущаю перебои , но они не одиночные - чаше групповые! Помогите, как наладить ритм и жизнь!! Спасибо за Ваш труд!
Если Вы думаете о сохранении беременности и о здоровье будущего ребенка, надо терпеливо переносить все эти экстрасистолы. Они не опасны и никакие лекарства Вам сейчас не желательны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 18:51
25.12.2013 18:51
25.12.2013 00:24 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Беларусь Пружаны
Добрый вечер,Эдуард Романович!Мне 31 год....с 11 лет более псориатеческим артритом.вот уже 10 лет принимаю метотрексат... Уже давно страдаю ПА.И вот лет пять назад начало беспокоить сердце...особенно перебои(экстрасистолы)....ужасная тахикардия (пульс иногда 170).....иногда появляется боль в сердце..бывает одышка..головокружение..такие состояния,что кажется сейчас упаду в обморок....особенно когда захожу в больницу.(наверное уже началась боязнь белых халатов).. а вот когда нахожусь дома пульс практически в норме 70-90 уд.в мин...повышение пульса когда волнуюсь ,при физ.нагрузке. .Врач кардиолог сказала,что моё сердце тянет только на слабую троечку...да и диагноз ставят всё время разный...ишемия.стенокардия,миокардит...и вот последний диагноз..ПОСТМИОКАРДИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ...делали обследование.ЭКГ...велоэргометрическое исследование(тредмил-тест).....узи серда...(фото вставлю)...Дорогой Эдуард Романович,помогите разобраться с диагнозом.Буду очень благодарна за консультацию!Спасибо!
http://i064.radikal.ru/1312/e5/1148eed30039.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1312/8b/46494877b7c8.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1312/f1/1a6c494bb246.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1312/32/9d8f19f01dbb.jpg
http://i047.radikal.ru/1312/34/c6141b022ff1.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1312/5a/8c1708d7dccc.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1312/c7/e880d5c1447a.jpg
http://i016.radikal.ru/1312/d5/475cfe936013.jpg
http://i064.radikal.ru/1312/e5/1148eed30039.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1312/8b/46494877b7c8.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1312/f1/1a6c494bb246.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1312/32/9d8f19f01dbb.jpg
http://i047.radikal.ru/1312/34/c6141b022ff1.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1312/5a/8c1708d7dccc.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1312/c7/e880d5c1447a.jpg
http://i016.radikal.ru/1312/d5/475cfe936013.jpg
Уважаемая Наталья!
Ничего серьезного с Вашим сердцем нет. Надо лечить невроз с паническими атаками. Это не сердечное заболевание. Все остальные диагнозы высосаны из пальца.
Ничего серьезного с Вашим сердцем нет. Надо лечить невроз с паническими атаками. Это не сердечное заболевание. Все остальные диагнозы высосаны из пальца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 18:47
25.12.2013 18:47
24.12.2013 23:43 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 29. бобруйск
здравствуйте. у моей бабули (80 лет) было давление 180/100. вызвал скорую. укололи укол магнезии. через час померял давление - 80/40. нормальное ли это? при этом температура 37,2. спасибо
Нет, это не нормально. Врач скорой помощи переборщил. Уколами магнезии грамотные врачи перестали лечить лет 40 назад. Температура к этим перепадам давления не имеет никакого отношения. Надо показать бабушку грамотному терапевту или кардиологу и расписать спокойное плановое лечение гипертонии без всяких уколов. Есть много разных лекарств в таблетках, которые позволяют стойко удерживать АД в нормальных пределах. И возраст тут помехой не является. С такими величинами давления можно жить и жить спокойно. Требуется немножко внимания со стороны близких.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 04:14
25.12.2013 04:14
24.12.2013 22:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 22. Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора. Я уже неоднократный ваш пациент, учел все советы, но возник еще вопрос..надеюсь больше потом не донимать вас.
Единичные перебои беспокоят, в общем-то, не очень сильно. Хотя иногда ощущения толчка бывает очень сильным или паузка слишком долгой (субъективно)..аж дух захватывает. Беспокоит то, что ЭС не только возникают иногда сами по себе, но и будто запускаются каким-то процессом: то есть бывает нередко так, что проскочит одна, затем через секунды 3 еще, потом через 5 сек. еще и допустим, через 2 еще одна. Будто сердце сбивается на неправильный ритм таким образом, опасаюсь желудочковой тахикардии или ФЖ. Могут такие ЭС говорить об электрической нестабильности миокарда? Они бывают иногда и в нагрузке. Часто бывает если нагрузка связана с передвижением туловища: во время активного танца, например, могут проявиться несколько раз за минуты 3, а до этого не быть весь день. Опаздывал на работу, нервничал, побежал - начались..штук 5, не подряд, но с перерывом от 3 до 20 секунд в среднем.
И еще: можно как-то со слов оценить опасность ЭС, идущих, именно подряд. Такое было пару раз..даже в глазах чуть потемнело, резко вскочил с места. В последние пару месяцев было нечто подобное, но в глазах не темнело, относительно спокойно воспринял, хотя и занервничал сильно. Штук 5-6 подряд..секунды 3-4 всё это длится максимум...или секунды 2-3, потом пару-тройку секунд нормально, потом опять на 2-3 сек. подряд ЭС.
1) Что вы можете сказать о перебоях, которые возникают не просто изолированно по одной штуке, а случаются в виде серии, но идущей не подряд. За полминуты может проскочить штук 8-10, допустим, а потом еще одна в конце дня и всё. Можно сказать, что они распределены неравномерно.
2) Насколько могут быть опасны ЭС, идущие подряд? В течение 3-5 секунд. Не знаю, случаи когда темнело в глазах и нет - это одни и те еже или не одни. С потемнением было раза 3, один раз по возвращению из тренажерного зала. Я ООЧЕНЬ хочу его посещать, но боюсь, что он провоцирует ЭС, особенно после, а не во время тренировки (во время нее, бывает, что проскакивает одна при работе с тяжелым весом).
Кратко анамнез: были приступы НЖТ (не записаны на ЭКГ, но очевидно это были именно они, с врачами беседовал) штук 7-10 в возрасте 16-18 лет. Всегда связанные с испугом, несогласованностью действий и резким поворотом туловища (подпрыгнул во время ЭС и он начался) Длились по 2-5 минут. Последний длился минут 30, после чего моя жизнь в корне поменялась и я стал невротиком. С 2008 года приступов не было (но возможно вышеописанные ЭС, идущие подряд это и есть пробежка НЖТ? или ЖТ..). ЭХОкг - ПМК 1ст, на ЭКГ всё в норме, кроме тахикардии синусовой (в т.ч. все интервалы), тредмил тесты с нагрузкой - всё хорошие, на разных холтерах от 0 до 20 ЭС в сутки (примерно пополам НЖ и Ж), пульс средний за сутки высоковат - 90. Как-то отметил в дневнике сильный толчок, но в записи не было вообще ни одной ЭС. Сидя обычно пульс 75-85 по собственным замерам за 60 секунд. Лекарства никакие не принимаю, но раньше пил паксил и эглонил.
Спасибо за внимание и терпение) Надеюсь на помощь.
Единичные перебои беспокоят, в общем-то, не очень сильно. Хотя иногда ощущения толчка бывает очень сильным или паузка слишком долгой (субъективно)..аж дух захватывает. Беспокоит то, что ЭС не только возникают иногда сами по себе, но и будто запускаются каким-то процессом: то есть бывает нередко так, что проскочит одна, затем через секунды 3 еще, потом через 5 сек. еще и допустим, через 2 еще одна. Будто сердце сбивается на неправильный ритм таким образом, опасаюсь желудочковой тахикардии или ФЖ. Могут такие ЭС говорить об электрической нестабильности миокарда? Они бывают иногда и в нагрузке. Часто бывает если нагрузка связана с передвижением туловища: во время активного танца, например, могут проявиться несколько раз за минуты 3, а до этого не быть весь день. Опаздывал на работу, нервничал, побежал - начались..штук 5, не подряд, но с перерывом от 3 до 20 секунд в среднем.
И еще: можно как-то со слов оценить опасность ЭС, идущих, именно подряд. Такое было пару раз..даже в глазах чуть потемнело, резко вскочил с места. В последние пару месяцев было нечто подобное, но в глазах не темнело, относительно спокойно воспринял, хотя и занервничал сильно. Штук 5-6 подряд..секунды 3-4 всё это длится максимум...или секунды 2-3, потом пару-тройку секунд нормально, потом опять на 2-3 сек. подряд ЭС.
1) Что вы можете сказать о перебоях, которые возникают не просто изолированно по одной штуке, а случаются в виде серии, но идущей не подряд. За полминуты может проскочить штук 8-10, допустим, а потом еще одна в конце дня и всё. Можно сказать, что они распределены неравномерно.
2) Насколько могут быть опасны ЭС, идущие подряд? В течение 3-5 секунд. Не знаю, случаи когда темнело в глазах и нет - это одни и те еже или не одни. С потемнением было раза 3, один раз по возвращению из тренажерного зала. Я ООЧЕНЬ хочу его посещать, но боюсь, что он провоцирует ЭС, особенно после, а не во время тренировки (во время нее, бывает, что проскакивает одна при работе с тяжелым весом).
Кратко анамнез: были приступы НЖТ (не записаны на ЭКГ, но очевидно это были именно они, с врачами беседовал) штук 7-10 в возрасте 16-18 лет. Всегда связанные с испугом, несогласованностью действий и резким поворотом туловища (подпрыгнул во время ЭС и он начался) Длились по 2-5 минут. Последний длился минут 30, после чего моя жизнь в корне поменялась и я стал невротиком. С 2008 года приступов не было (но возможно вышеописанные ЭС, идущие подряд это и есть пробежка НЖТ? или ЖТ..). ЭХОкг - ПМК 1ст, на ЭКГ всё в норме, кроме тахикардии синусовой (в т.ч. все интервалы), тредмил тесты с нагрузкой - всё хорошие, на разных холтерах от 0 до 20 ЭС в сутки (примерно пополам НЖ и Ж), пульс средний за сутки высоковат - 90. Как-то отметил в дневнике сильный толчок, но в записи не было вообще ни одной ЭС. Сидя обычно пульс 75-85 по собственным замерам за 60 секунд. Лекарства никакие не принимаю, но раньше пил паксил и эглонил.
Спасибо за внимание и терпение) Надеюсь на помощь.
Кроме выраженного невроза из подробного описания ничего не вынес. Все эти экстрасистолы никакой опасности для жизни не представляют. Вы стали очередной жертвой повального увлечения Интернетом, медицинские статьи которого обладают огромным негативным психотравмирующим эффектом и способствует дикому распространению неврозов. Такие состояния надо лечить у психиатров и психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 04:08
25.12.2013 04:08
24.12.2013 22:29 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 29. россия самара
Здравствуйте, Прошел обследование сдал общий анализ крови все в норме, экг тоже в норме, но перепады давления до 150 ,80, колющая боль в левой стороне грудной клетке, отдает в левою лопатку , анемение левой руки Невролог поставил остеохондроз позвоночника 1 степени Прошел курс масажа, курс биоритмов ,кардиолог прописал капотен и магней B6 Временами все равно болит, случаются панические атаки ,и даже при небольшом употребление алкоголя все ухучшается При подъеме давления бывает тошнота
Панические атаки лечат психиатры и психотерапевты. А отказаться от алкоголя проще всего. Не вижу основы для работы кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 04:02
25.12.2013 04:02
24.12.2013 22:20 Кардиология / Кардиолог
214124214 Муж., 18. Россия Тверь
Здравствуйте, уважаемые доктора. вопрос на мой взгляд сложный, так как информации я по нему нашел мало. Начну свою историю с самого начала: дело было 2 года назад, я занимался штангой около 3-ёх месяцев, при этом не соблюдал режим сна, питания, много пил кофе, курил, мало выходил на улицу и дышал свежим воздухом. при этом достаточно сильно насиловал свой организм, занимаясь по 3 раза в день без передышек, на протяжении всех 3-ёх месяцев. в один из таких дней у меня случился приступ - во время выполнения нагрузки, смотря на окно, оно у меня поплыло и все резко стало не реальным, резко вскочил пульс страх дикой очень что я умираю, сначала не понял вообще что это такое в голове была куча мыслей что это такое было, я выбежал на улицу сел на корточки и отдышался вроде все отпустило но я не понимал что это было со мной зашел дамой и главной ошибкой было это начать делать упражнение на пресс и это все случилось во 2 раз только оно уже не прошло, и вот потом скорая 3 месяца в постели кардиолог анализы и все такое все в норме хотлер экг узи , симптом сердце самый главный высокий пульс а именно сидя, он более менее в норме 78-95-72 лежа ещё меньше но колоссальное различие стоя он 120-150-180 когда как и странная дрож в животе, был у 3 кардиологов за 2 года не кто серьезного не нашел точнее вообще не чего не нашел ставили миокардодистрафию бред а не диагноз но не кто мне не сказал о синдроме постуральной ортостатической тахикардии которая у меня есть на все 90%, бывает конечно и сидя и лежа тахи но не такие цифры макс 115 а так всегда маленький пульс, всегда страх что сердце остановится, разгонится и лопнет, или там не выдержит и встанет, страх этот всегда так вот пил я блокаторы мне от них только хуже а пульс каждый день не маленький ходить то надо как-то, про нагрузку я вообще молчу там не земные цифры наверное фигачит так что мама не горюй, вопрос что делать? таблетки на помогают пил я эгилок и конкор, физ нагрузками невозможно заниматься, чем этот чудо синдром лечиться? и лечится вообще? возможно ли его вылечить? спасибо заранее за ответ!
Я не верю в правильность диагнозов, которые больные ставят сами себе с точностью "на все 90%". Три месяца Вы издевались над собственным организмом и, наверное, понадобятся месяцы благоразумного образа жизни, чтобы компенсировать тот вред, который Вы себе нанесли. Хороший урок на будущее, если Вы вообще способны воспринимать уроки и критически относиться к своим поступкам. А таблетками такие сдвиги не поправить. Желаю Вам успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 03:53
25.12.2013 03:53
24.12.2013 22:19 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 43. Россия Орехово-Зуево
Здравствуйте, шестнадцать лет страдаю тахикардией. Не переношу физических нагрузок, конкретного диагноза нет, но при любых нагрузках , а точнее при беге, приседании, поднятии чего-то тяжелого, возникает тахикардия, иногда бывают приступы, похожи на пароксизмальную тахикардию, но, зафиксированы не были, т.к скорая едет долго, в это время я принимаю антиаритмик и волокардин, приступ проходит. Тринадцать лет принимала анаприлин, в небольших дозах, каждый день с утра, утром после сна , постоянно тахикардия 100- 110 ударов. Делала холтер, один врач предположил синдром WPW, другой таких сиптомов не нашел, в Бакулевской клинике, нашли окно 3 мм, то которое не заросло, после рождения,есть пролапс метрального клапана. Три года тому назад был сильный приступ тахикардии, длился где-то 30 мин, после чего мне назначили сотагексал, принимала по 40мг, приступов нет но постоянная слабость, снижено давление,быстро утомляюсь. Сегодня была у другого кордиолога, сделали кардиограмму пульс 53 удара, в целом кардиограмма нормальная, но кордиолог посоветовала перейти на конкор 5 1/4 таблекки в день и магний В6, боюсь , что приступы возобновятся. Посоветуйте , что делать и какие можно провести обследования, что бы наконец установить диагноз. Спасибо.
Многолетние злоупотребления бета-блокаторами, в частности анаприлином, редко проходят бесследно. Это беда нашего времени, многие люди бездумно принимают его при любых сердцебиениях. Надо очень постепенно начинать физические тренировки. Это требует большого терпения и силы воли. Я не уверен в необходимости этих таблеток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 04:00
25.12.2013 04:00
24.12.2013 22:00 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Москва
Добрый день!
Последнее время стала болеть и кружится голова. Ложусь кружится, встаю кружится, поворачиваю голову - кружится. Давление мерил 120х80, пульс 80. Планирую делать мрт мозга и сосудов. уж очень мешает все это. подскажите пожалуйста как быть. спасибо. без благодарности не оставлю.
Последнее время стала болеть и кружится голова. Ложусь кружится, встаю кружится, поворачиваю голову - кружится. Давление мерил 120х80, пульс 80. Планирую делать мрт мозга и сосудов. уж очень мешает все это. подскажите пожалуйста как быть. спасибо. без благодарности не оставлю.
Главное, что не оставите без благодарности.Вам к неврологу и к ЛОР.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 00:41
25.12.2013 00:41
24.12.2013 21:58 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Москва
Добрый вечер! Меня зовут Яна, 29 лет. Заболевания: ВСД, остеохондроз, нестабильность. Сердце обследовано (холтер, экг, эхо, трейдмил)- норма, только синусовая тахикардия. ВСД с 15 лет, симптомы разнообразны. Последняя менструация была затяжной- и как следствие низкое железо в крови (7), гемоглобин 116. В последнее время обратила внимание на вены на ладонях (именно внутренняя поверхность кистей), у основания больших пальцев стал более заметен венозный рисунок(иногда они слегка вздуваются) и на запястьях. Заметное всего после ванны. Спортом не занимаюсь и тяжестей не ношу. Может ли это быть связанно с сердцем? Является ли это нормой или это симптом какого либо нарушения? Заранее спасибо за ответы, всех с на ступающими праздниками! Дай Бог Вам здоровья!
Фото ладошек:
[IMG]http://s019.radikal.ru/i610/1312/43/94544337842c.jpg[/IMG]
[IMG]http://i055.radikal.ru/1312/a9/097c1b95a8e2.jpg[/IMG]
Фото ладошек:
[IMG]http://s019.radikal.ru/i610/1312/43/94544337842c.jpg[/IMG]
[IMG]http://i055.radikal.ru/1312/a9/097c1b95a8e2.jpg[/IMG]
Нестабильность - это, конечно, серьезно. А все остальное к кардиологии отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 00:45
25.12.2013 00:45
24.12.2013 20:50 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович, хочу поздравить Вас с наступающими праздниками и пожелать Вам крепкого здоровья и счастья.
У меня к Вам вопрос где-то в 2009 году у меня произошёл приступ по-моему мнению пароксизмальной тахикардии он начался так сначала была экстрасистола я попыталась покашлять потом опять экстрасистола и потом сердце как по щелчку начало колотится с бешенной силой быстро но ровно поскольку была в лесу в походе под рукой был только валидол он не помог, где-то минут через 30-40 у меня случились опять перебои и сердце ровно пошло. С тех пор такого больше не было. Я всесторонне обследовалась ЭКГ, ЭХОКГ и монитонирование в пределах нормы. Бывают экстрасистолы по мониторированию (желудочковые, над желудочковые,предсердные и групповые бывают групповые но не в больших колличествах) тахикардия ну и страдаю всеми прелестями ВСД и приступами паники(с различными проявлениями). Врачи в основном говорят что у меня невроз и ВСД. После того приступа сказали можно сделать ЭФИ но я боюсь этой процедуры, да и если приступы не беспокоят то можно не делать.
У меня вопрос как вы считаете можно забыть про тот приступ и не обращать внимания.
Когда я куда то далеко еду стараюсь взять с собой кровалол и анаприлин, на тот случай вдруг начнется, на новогодние праздники едем на базу отдыха далеко от города там пока скорая доедет если доедет то час пройдет) какое лекарство вы посоветуете взять с собой чтобы снять возможный приступ
Ещё раз с праздниками и Вас уж простите нас невротиков то что докучаем Вам.!
У меня к Вам вопрос где-то в 2009 году у меня произошёл приступ по-моему мнению пароксизмальной тахикардии он начался так сначала была экстрасистола я попыталась покашлять потом опять экстрасистола и потом сердце как по щелчку начало колотится с бешенной силой быстро но ровно поскольку была в лесу в походе под рукой был только валидол он не помог, где-то минут через 30-40 у меня случились опять перебои и сердце ровно пошло. С тех пор такого больше не было. Я всесторонне обследовалась ЭКГ, ЭХОКГ и монитонирование в пределах нормы. Бывают экстрасистолы по мониторированию (желудочковые, над желудочковые,предсердные и групповые бывают групповые но не в больших колличествах) тахикардия ну и страдаю всеми прелестями ВСД и приступами паники(с различными проявлениями). Врачи в основном говорят что у меня невроз и ВСД. После того приступа сказали можно сделать ЭФИ но я боюсь этой процедуры, да и если приступы не беспокоят то можно не делать.
У меня вопрос как вы считаете можно забыть про тот приступ и не обращать внимания.
Когда я куда то далеко еду стараюсь взять с собой кровалол и анаприлин, на тот случай вдруг начнется, на новогодние праздники едем на базу отдыха далеко от города там пока скорая доедет если доедет то час пройдет) какое лекарство вы посоветуете взять с собой чтобы снять возможный приступ
Ещё раз с праздниками и Вас уж простите нас невротиков то что докучаем Вам.!
Уважаемая Юлия!
Возьмите с собой на всякий случай таблетки анаприлина и верапамила.И доброго Вам здоровья! С Новым годом!
Возьмите с собой на всякий случай таблетки анаприлина и верапамила.И доброго Вам здоровья! С Новым годом!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:44
25.12.2013 01:44
24.12.2013 20:30 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 66. оренбург
Уважаемый доктор! Сделала ЭКГ, результаты: синусовая тахикардия 95уд., гипертрофия левых отделов сердца, нарушение внутрижелудочковой проводимости. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и надо ли что-нибудь делать? Спасибо.
Такие изменения нельзя оценивать без жалоб, состояния, истории заболевания, клинической картины. Одна ЭКГ без всего остального почти ничего не определяет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:37
25.12.2013 01:37
24.12.2013 19:43 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 26. москва
Здравствуте .мне 26.рост 185.вес 75.Сразу скажу,имеется нцд кардиофобия.были па,но уже года 3 их нет.Из оставшихся симптомов редкие эс(в день 0-5),оставшаяся настороженность по поводу сердца.небольшая тахикардия.Вообщем еще годик и все бы забыл как страшный сон..НО!!!2 недели назад проснувшись утром,я почувствовал следующее...сердце раза 2 перевернулось(к этому привык,иногда бывает),но после этого пошло не сильное,а быстрое сердцебиение..сколько сказать не могу(от испуга не сразу понял в чем дело).секунд4-5.может меньше.закончилось все замиранием(к этому времени я уже держал руку на шее и отчетливо почувствовал окончание этого приступа замиранием)как будто подряд эс штук 15..Если бы я не был насторожен по поводу сердца и незаметил ,так как просто быстро билось..По ощущениям чтото спровоцировали эс.Делал за месяц до этого экг,мониторинг,на гормоны анализ и электролиты.Из всех анализов был не много повышен кальций в электролиты ,обнаружена 1 левожелудочковая эс и укорочение кор qt в течении 2 ч.экг полная норма(только тахи 100).холестерин 3.7.До этого тоже раза 2 делал мониторинг,много экг,вэм ,эхо раза 3.но все в 2010.По эхо с детства пмк 5 мм и рег 1 степени..Я просто не знаю что делать..был так близок к избавлению от этой фигни и тут на тебе.на шаг отошел назад.у меня эс редко,бывают редкие момент ы когда через раз,два проскакивает эс(аллоритмия и тд),но чтоб парных никогда.На мониторингах всегда 1-2 эс.Что мне делать?искать причину или забить?это не страшно?прочитал с дуру про жт и хреново стало..ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!ТАКОГО НИКОГДА НЕ БЫЛО
Экстрасистолы часто бывают у совершенно здоровых людей. надо уметь не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:24
25.12.2013 01:24
24.12.2013 19:41 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 20. Россия Воронеж
Здравствуйте! Давно уже замечал у себя пульсацию в животе одновременно с пульсом сердца, особенно в состоянии лежа. Но как-то не обращал на это внимание. Несколько дней назад, стало интересно, что это может быть - залез в интернет и прочитал, что такой симптом бывает при аневризме аорты брюшной полости, что нужно не затягивать и делать УЗИ или что-то другое в этом же роде. Начал читать информацию об этой аневризме, перерыл все форумы и сайты - многие говорят, что такое у многих людей, что это норма и т.д. Но я по натуре человек очень мнительный и тревожный за свое здоровье, поэтому вот уже несколько дней мысль о том, что у меня эта самая аневризма! С ума просто схожу, постоянно пью разные успокоительные, больше лежу, постоянно смотрю на свой пульсирующий живот, боюсь делать резкие движения - вдруг произойдет разрыв аорты! Начал накручивать себя и как-будто бы иногда даже чувствую, что в животе что-то крутит-колет. Любое урчание в животе - я сразу бегу пить мезим или что-то такое. Хотел сделать УЗИ - мне сказали, что нужно несколько дней подготовки (пить какие-то лекарства, не есть многое, не пить), да и стоит очень дорого. Вот сейчас думаю, что мне делать?! Знаю, что у худых людей это часто нормально, что видна пульсация - я тоже худой, правда на животе небольшой слой жира есть, а все равно пульсацию видно... Порасспрашивал друзей, родственников - у всех пульсирует, все говорят, что это норма. Но почитал здесь на сайте - и не пойму - одни врачи говорят, что «успокойтесь, это нормально», другие - «срочно на УЗИ». Я не курю, умеренно занимаюсь физкультурой (правда теперь перестал вследствие страха за разрыв аорты). Рост - 180, вес - 68-70. ЭКГ от октября - все в норме, общие анализы -тоже. Подскажите, что РЕАЛЬНО мне лучше сделать? Действительно успокоиться и жить как раньше, или заняться обследованием? Может быть сначала сходить к какому-то врачу, чтобы он определил целесообразность УЗИ? Если да, то к какому - к кардиологу или хирургу? Спасибо за ответ!!!
По-моему можно обратиться к терапевту. И если он ничего не найдет, останется только психиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:22
25.12.2013 01:22
24.12.2013 19:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. Россия Новокузнецк
Здравствуйте,Эдуард Романович!Мне поставили диагноз «Кардиомиопатия».Холтер показал в ночное время эпизод урежения пульса 22 уд./мин.,в дневное время при выполнении лёгкой физ.нагрузки-147уд/мин.ЭКГ показало:умеренные изменения репорилизации миокарда,тахисистолия,120 уд/мин.ЭХО-КГ было год назад: трикуспидальная региргутация 1ст.и ложная хорда лев.жел.Раньше ставили всегда ВСД,Чуствую себя больной с 2007 года,всё как-то хуже и хуже.Раньше перебоев не было,сейчас добавились.Бывают групповые и парные экстрасистолы и очень частые с дёрганьем,отчего мне плохо потом становится.Пульс у меня 90/60,иногда 80/50 всегда с повышенным пульсом от 90до 110.Иногда отлёживаюсь,бывают приступы-совсем плохо.Плохо переношу небольш.физ.нагрузку,душные помещения,табачный дым(задыхаюсь),от небольшого кол-ва алкоголя(100 гр.вина) плохо становится-сердце разгоняется.У меня вопрос к вам:может ли ВСД перейти в «Кардиомиопатию»?И какой «прогноз» в дальнейшем при этом диагнозе?Спасибо.
Уважаемая Елена!
Признаков кардиомиопатии в Вашем письме нет. Такой диагноз должен быть подтвержден на ЭхоКГ. Без такого исследования это не серьезно. ВСД, то есть невроз, в кардиомиопатию перейти никак не может. Европа не может перейти в Австралию.
Признаков кардиомиопатии в Вашем письме нет. Такой диагноз должен быть подтвержден на ЭхоКГ. Без такого исследования это не серьезно. ВСД, то есть невроз, в кардиомиопатию перейти никак не может. Европа не может перейти в Австралию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:19
25.12.2013 01:19
24.12.2013 19:19 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 29. Самара
Подскажите,уже как 1 недели снизилось резко давление до 100-110 на 60-65 (до этого всегда было 120-135 на 75-90 или немного повышенное) , при этом пульс утром снизился до 50-60, сидя пульс 58. а в положении стоя пульс повышается на 25 ударов, иногда бывают потемнение в глазах на несколько секунд, хочется глаза закрыть. также сильная слабость днями и после еды еще сильнее.тяжесть в груди, побаливает иногда голова в районе левого виска или обоих.Также почему-то давление лежа стало больше чем сидя, лёжа давление (115-120 на 65-68)Это может быть что-то серьезное если давление упало и держится ( раньше таких показателей не было)?
Ну сколько раз можно повторять одни и те же вопросы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 02:00
25.12.2013 02:00
24.12.2013 19:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 59. Москва
Добрый вечер!Заключение вэмп:дана нагрузка 75,100,110,130вт. На нагрузке 130вт достигнута субмаксимальная чсс и косовосходящая депрессия st в v4-v6.Восстановительный период в норме. Из сопутствующих заболеваний синдром слабости син. узла.
Вопрос повторный. Ответы даны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:14
25.12.2013 01:14
24.12.2013 19:13 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 29. Украина Киев
Это фото сегодняшней ЭКГ -
https://db.tt/lTbft6y5
https://db.tt/Uru3jVyg
В заключении написано много жутких вещей. Нарушение внутрежелудочковой проводимости, умеренная гипертрофия левого желудочка, умеренные изменения миокарда. Положение ЭОС нормальное, чсс 85.
Около полугода назад начал заниматься ежедневными пробежками (якобы хорошее средство от ВСД и повышенного АД). 30-60 мин в день труссцой. Давление в покое около 130/80 (Редко бывает выше 140), через 15-20 минут после бега опускается и до 120/70.
Кардиограмма-снята через пару часов после утренней пробежки. В прошлом году таких вещей в заключении не писали :( Ваше мнение по поводу ЭКГ.
https://db.tt/lTbft6y5
https://db.tt/Uru3jVyg
В заключении написано много жутких вещей. Нарушение внутрежелудочковой проводимости, умеренная гипертрофия левого желудочка, умеренные изменения миокарда. Положение ЭОС нормальное, чсс 85.
Около полугода назад начал заниматься ежедневными пробежками (якобы хорошее средство от ВСД и повышенного АД). 30-60 мин в день труссцой. Давление в покое около 130/80 (Редко бывает выше 140), через 15-20 минут после бега опускается и до 120/70.
Кардиограмма-снята через пару часов после утренней пробежки. В прошлом году таких вещей в заключении не писали :( Ваше мнение по поводу ЭКГ.
По-моему, у Вас совершенно нормальная ЭКГ. И в сообщении я никакой патологии не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:11
25.12.2013 01:11
24.12.2013 19:09 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 36. россия щекино
доброго времени суток! Эдуард Романович обращаюсь к вам с просьбой помочь разобраться мне, я запуталась: беспокоит трепетание сердца периодическое, бывает каждый день, бывает нет, ни отдышки, физ.зарядку переношу нормально (трепетание возникает в разное время, не связаное конкретно ни с чем), так вот на УЗИ сердца ставили пролапс МК 1 ст. не значимый, множественные хорды, ЭКГ всегда в норме, не ловит экстрасистолию, а Холтер в мае этого года тоже ничего спасного не показал.. терапевт говорит пей успокаивающие и прописал Билобил, а кардиолог сейчас говорит пей Соталекс 80мг. Подскажите - нужен ли он мне? Противоаритмический препарат? И нужно ли повторять Холтер, УЗИ как вы считаете? А может действительно нужен психиатр (это мне советуют родные), т.к. я ужасно боюсь этих трепетаний сердца. Спасибо заранее большое!!!! Жду ответа!!!
Уважаемая Оксана!
Я так и не понял, что Вы называете "трепетаниями" сердца? Есть четкое понятие "трепетание предсердий". А трепетаний сердца быть не может. Покажите эти "трепетания" на ЭКГ. Без такого подтверждения я бы соталол принимать не рекомендовал. В полезности билобила я тоже не уверен.
Я так и не понял, что Вы называете "трепетаниями" сердца? Есть четкое понятие "трепетание предсердий". А трепетаний сердца быть не может. Покажите эти "трепетания" на ЭКГ. Без такого подтверждения я бы соталол принимать не рекомендовал. В полезности билобила я тоже не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 00:52
25.12.2013 00:52
24.12.2013 17:15 Кардиология / Кардиолог
Иван Сергеевич Муж., 32. Россия Москва
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что значат эти данные?
Прокомментируйте, пожалуйста, кардиограмму.
Тахикардия у меня давно, и только сейчас врачи решили обратить на это внимание. Кардиолог решил, что тахикардия у меня из-за пролапса митрального клапана. Назначила витамины Магне в6. сказала пить по 2 -ве таблетки утром, днем и вечером. Перед приемом таблеток, я замерил давление, было 120/72 и 83 пульс, принял 1 -ну таблетку для пробы, через час давление было 133-75 и пульс 106, что меня крайне удивило, но самочувствие было хорошее, через час я почувствовал недомогания в левом боку потом в груди слева, позже ещё и не очень приятные ощущения в центре груди.
Что Вы мне посоветуете, как мне быть, мне кажется, что Магне в6 мне просто не подходит.
После похода к врачу, Магне в6 отменили, назначили Кароксан 5мг. По 1 шт 2раза в день.
Насколько мне его можно пить, мой врач упорно не слышит о моём пониженном давлении, так как на приеме у врача, когда измеряют давление, цифры такие - 140/80.
Последний месяц моё давление следующее;
Просыпаюсь; 110-115/55-60
В течении дня и вечером; 113-117/62-67
Моё нормальное давление 118-125/70-75
Я заметил, что мой пульс напрямую связан с нижним давлением, если нижнее 62-68, то пульс показывает от 86, если нижнее 70-75, то пульс показывает от 92.
Также подскажите, пожалуйста, просыпаться с давлением 115 на 56 – это нормально? Какое давление должно быть утром, после сна?
Последние несколько недель неприятное ощущение слева от левой груди, в левой груди и между правой и левой грудью.
Год назад был поставлен диагноз ВСД по смешанному типу.
Во вложении годичной давности обследование, недельной давности экг и месячной давности холтер.
уточню, мой рост 192, вес около 75 кг, сидячий образ жизни, возраст 32 года.
Заранее, спасибо Вам большое за ответ и советы!
С уважением,
Иван
http://i017.radikal.ru/1312/35/cffa2b87897e.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1312/8a/f81f7b320e22.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1312/14/d22c4d259e3f.jpg
http://s017.radikal.ru/i437/1312/6e/5c52cdf892cf.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1312/d6/7d1e0a5712df.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1312/f9/384a6d42b7f7.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1312/46/111e818a231b.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1312/46/111e818a231b.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1312/cb/1d8c6bc28ec3.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1312/b1/0d73e2997e33.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/1312/bb/ec85714d8c2b.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1312/86/c591834aa614.jpg
Прокомментируйте, пожалуйста, кардиограмму.
Тахикардия у меня давно, и только сейчас врачи решили обратить на это внимание. Кардиолог решил, что тахикардия у меня из-за пролапса митрального клапана. Назначила витамины Магне в6. сказала пить по 2 -ве таблетки утром, днем и вечером. Перед приемом таблеток, я замерил давление, было 120/72 и 83 пульс, принял 1 -ну таблетку для пробы, через час давление было 133-75 и пульс 106, что меня крайне удивило, но самочувствие было хорошее, через час я почувствовал недомогания в левом боку потом в груди слева, позже ещё и не очень приятные ощущения в центре груди.
Что Вы мне посоветуете, как мне быть, мне кажется, что Магне в6 мне просто не подходит.
После похода к врачу, Магне в6 отменили, назначили Кароксан 5мг. По 1 шт 2раза в день.
Насколько мне его можно пить, мой врач упорно не слышит о моём пониженном давлении, так как на приеме у врача, когда измеряют давление, цифры такие - 140/80.
Последний месяц моё давление следующее;
Просыпаюсь; 110-115/55-60
В течении дня и вечером; 113-117/62-67
Моё нормальное давление 118-125/70-75
Я заметил, что мой пульс напрямую связан с нижним давлением, если нижнее 62-68, то пульс показывает от 86, если нижнее 70-75, то пульс показывает от 92.
Также подскажите, пожалуйста, просыпаться с давлением 115 на 56 – это нормально? Какое давление должно быть утром, после сна?
Последние несколько недель неприятное ощущение слева от левой груди, в левой груди и между правой и левой грудью.
Год назад был поставлен диагноз ВСД по смешанному типу.
Во вложении годичной давности обследование, недельной давности экг и месячной давности холтер.
уточню, мой рост 192, вес около 75 кг, сидячий образ жизни, возраст 32 года.
Заранее, спасибо Вам большое за ответ и советы!
С уважением,
Иван
http://i017.radikal.ru/1312/35/cffa2b87897e.jpg
http://s006.radikal.ru/i213/1312/8a/f81f7b320e22.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1312/14/d22c4d259e3f.jpg
http://s017.radikal.ru/i437/1312/6e/5c52cdf892cf.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1312/d6/7d1e0a5712df.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1312/f9/384a6d42b7f7.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1312/46/111e818a231b.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1312/46/111e818a231b.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1312/cb/1d8c6bc28ec3.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1312/b1/0d73e2997e33.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/1312/bb/ec85714d8c2b.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1312/86/c591834aa614.jpg
Патологических изменений не вижу. По-моему, Вам надо прекратить обследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 01:04
25.12.2013 01:04
24.12.2013 17:00 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 28. пермь пермь
здраствуйте синусовая тахикардия ритм 100 прихожу домой мерию давление в норме и я ее не чуствую на сколько это опасно для жизни ? на учете не стаю еще есть всд
Опасности для жизни это не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.12.2013 00:54
25.12.2013 00:54
24.12.2013 15:49 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. россия нижний новгород
Добрый день! Скажите пожалуйста как диагностировать воспаление сердца? После гнойного мастита беспокоит отдышка, тахикардия днём, брадикардия ночью, головокружение, давящая боль в сердце, снижение плотности мочи (очень светлая как вода) Днем пульс всегда за 100, давление низкое 100\70, иногда повышается но только диасталогическое, например 100\85, часто низкое пульсовое давление
Моё экг
http://s019.radikal.ru/i626/1311/b8/52118b04a319.jpg
http://i017.radikal.ru/1311/46/98e406bda6ef.jpg
http://i047.radikal.ru/1311/a5/9f5c41950b40.jpg
Холтер
ЧСС сон мин 39 сред 51 макс 128
бодр мин 43 сред 90 макс 145
сутки мин 39 сред 75 макс 145
продолжительность брадикардии
от 30 до 40 00:00:25
от 40 до 50 05:31:00
продолжительность тахикардии
от 90 до 100 02:51:15
от 100 до 120 04:30:35
от 120 до 150 00:42:20
РИТМ
основной ритм - синусовый
ПАУЗЫ (ВЫПАДЕНИЕ QRS)
Блокады не выявлены
Всего выявлено 777 (509 во время сна) выраженных синусовых аритмий
Длительностью меньше 1.8 сек 777 (509 во время сна)
Выявлено 130 (122 во время сна) пауз
Длительностью 1.8-2.0 сек 3 (во время бодрствования)
1.5-1.8 сек 127 (122 во время сна)
Максимальный RR 1.91 сек
Наджелудочковые экстрасистолы не выявлены
Всего за сутки выявлено 1 желудочковых экстрасистол во время бодрствования
Интервал сцепления 0.41 сек
Макс колмчество в час - 1
Из них:
Единичных 1 (во время бодрствования), макс. количество в час - 1
Все типа «Отдельная»
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
QT в норме
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0.12 сек.
Общая продолжительность 00:01:15 макс продолжительность 00:25
стандартное отклонение всего исследования 280
среднее sdnn на 5-ти минутных участках 93
среднеквадратичная разница соседних RR 67
% соседних интервалов отличающихся более 50 мс - 27
Циркадный индекс 1.76
Вариабельность ритма нормальная
ЭХОКГ
http://s003.radikal.ru/i204/1312/5d/af23bcd19855.jpg
Моё экг
http://s019.radikal.ru/i626/1311/b8/52118b04a319.jpg
http://i017.radikal.ru/1311/46/98e406bda6ef.jpg
http://i047.radikal.ru/1311/a5/9f5c41950b40.jpg
Холтер
ЧСС сон мин 39 сред 51 макс 128
бодр мин 43 сред 90 макс 145
сутки мин 39 сред 75 макс 145
продолжительность брадикардии
от 30 до 40 00:00:25
от 40 до 50 05:31:00
продолжительность тахикардии
от 90 до 100 02:51:15
от 100 до 120 04:30:35
от 120 до 150 00:42:20
РИТМ
основной ритм - синусовый
ПАУЗЫ (ВЫПАДЕНИЕ QRS)
Блокады не выявлены
Всего выявлено 777 (509 во время сна) выраженных синусовых аритмий
Длительностью меньше 1.8 сек 777 (509 во время сна)
Выявлено 130 (122 во время сна) пауз
Длительностью 1.8-2.0 сек 3 (во время бодрствования)
1.5-1.8 сек 127 (122 во время сна)
Максимальный RR 1.91 сек
Наджелудочковые экстрасистолы не выявлены
Всего за сутки выявлено 1 желудочковых экстрасистол во время бодрствования
Интервал сцепления 0.41 сек
Макс колмчество в час - 1
Из них:
Единичных 1 (во время бодрствования), макс. количество в час - 1
Все типа «Отдельная»
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
QT в норме
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0.12 сек.
Общая продолжительность 00:01:15 макс продолжительность 00:25
стандартное отклонение всего исследования 280
среднее sdnn на 5-ти минутных участках 93
среднеквадратичная разница соседних RR 67
% соседних интервалов отличающихся более 50 мс - 27
Циркадный индекс 1.76
Вариабельность ритма нормальная
ЭХОКГ
http://s003.radikal.ru/i204/1312/5d/af23bcd19855.jpg
Я думаю, что если более 20 бесплатных ответов различных кардиологов Вас не удовлетворили и Вы продолжаете искать у себя все новые болезни, то дальнейшие обращения к ним смысла не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2013 21:10
24.12.2013 21:10
24.12.2013 14:40 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 26. Пермь
Невролог поставил диагноз «панические атаки». Второй день беспокоит боль в сердце со стороны спины под лопаткой. Ощущение даже что и не сердце вроде бы болит а что-то другое. Под лопаткой какая-то боль, отдается в левую руку, кончики пальце как будто немеют. стало плохо, вызвал скорую. приехали сняли ЭКГ- ничего не нашли, дали таблетку под язык, отпустило вроде. С утра снова началось выпил сначала корвалол, потом валидол. эффекта ноль. бывает какими то обострениями- то есть, то нету. может ли это быть из за этих панических атак? или как поступить?
Или к психиатру, или к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2013 21:11
24.12.2013 21:11
24.12.2013 14:23 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 46. Москва
Доброго времени суток, Эдуард Романович! Обратилась к врачу с жалобой на частое повышение диастолического давления (последние 2 года) до 80-90 (моя норма 60-70) при систолическом 100-120. Обычно, при этом ощущаю «тяжесть» в области сердца. В протоколе трансторакальной эхокардиографии прочла фразу:«Признаки нарушения диастолической функции миокарда левого желудочка». Кардиолог сказала, что причин для беспокойства не видит. Как Вы считаете, нужно ли мне проводить какое- либо дополнительное обследование?http://s019.radikal.ru/i640/1312/c6/05d0cf0c9d92.jpg
С уважением, Ольга.
С уважением, Ольга.
Это обстоятельство практического значения не имеет. Не думаю, что это можно связать с повышение диастолического давления. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Может быть понадобится гипотензивная терапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2013 21:02
24.12.2013 21:02