Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте . Я в детстве переболел вирусным гриппом . Это дало осложнение на сердце .Был поставлен диагноз «Постмеакардический кардиосклероз». Сердце особо не беспокоило , но в последнее время стало как бы «ныть» , участились приступы тахикардии , также бывает просто два-три резких удара сердца , а потом опять нормально работает . Прошёл УЗИ (сканированный документ прилагаю (http://s020.radikal.ru/i703/1401/a6/32a0bd3c58a9.jpg ) ). Посоветовали пить препараты с содержанием калия . Пожалуйста посоветуйте , как лечиться . Если можно объясните , что это за странные ( сильные , периодические ) 2-3 удара сердца .
Фракция выброса до 50% считается в пределах нормы.Скорее всего эти ощущения связаны с отдельными преждевременными сокращениями сердца, так называемыми экстрасистолами. Значения они не имеют и лечения не требуют. Не уверен в целесообразности приема калия. Вначале надо сделать анализ крови и выявить недостаток калия в организме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:29
Раньше с детства мучался с высоким давлением, врачи ставили диагноз Артериальная гипертония 2ст и РВНС недавно начал замечать головную боль, шум в ушах, думал опять повышенное давление, смерил оказалось наоборот в среднем сейчас 100 60 и очень медленный пульс 45-47, даже при физ нагрузках давление не поднимается и сердцебиение становится только медленнее.
Величины давления в пределах вариантов нормы. А в связи с медленным пульсом надо сделать ЭКГ и, может быть, надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:32
Добрый день, Эдуард Романович.
4 года назад моему мужу поставили диагноз «Гипертоническая болезнь 2 ст.».
Мужу 49 лет.
Есть лишний вес – 10-12 кг, остеохондроз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, 8 лет назад была проведена полостная операция по удалению камней из почки.
Давление в пределах 130-140/90 было для мужа нормальным и естественным еще со времен службы в армии. После нескольких стрессовых ситуаций 5-6 лет назад давление стало периодически подниматься до 150-160/90-95, но выяснилось это довольно случайно, т.к. скачков и симптомов повышения давления муж просто не ощущал.
Обратившись за консультацией в больницу, муж прошел обследование у терапевта, кардиолога, невропатолога, уролога, а именно: сделаны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ, эхо сердца и головного мозга, УЗИ сердца, почек и надпочечников, УЗИ сосудов почек, исследование глазного дна. Все результаты оказались в пределах нормы, отклонений либо патологии нигде выявлено не было.
В качестве гипотензивной терапии были назначены капотен и гипотиазид. Однако, начав лечение по прописанной схеме, получилось следующее: после приема первой таблетки давление снизилось до прежней нормы 140/85-90, после приема второй таблетки – осталось на прежнем уровне, а после третьей – резкий скачок давления еще на 10 единиц, до 170/100. После давление уже не понижалось, а осталось на уровне 170-174/96-102. Аналогичное действие оказали другие прописанные врачами лекарства: эналаприл, каптоприл, каптопресс. Таким образом, давление постепенно выросло до постоянных значений 195-200/110-115. Периодически повышается до 220-230/130. Стабилизировать состояние в таких случаях удается спазмолитиками и физической активностью, т.к. применять рекомендованные гипотензивные препараты страшно и опасно – непонятно, чем это может закончиться.
Исходя из описаний вышеперечисленных лекарств, они воздействуют преимущественно на ангиотензин-рениновую систему. Однако, повышение давления могут вызывать нарушения в механизме нервной регуляции почек (у мужа нервы могли быть задеты при операции на почке).
Исходя из данной ситуации, подскажите, пожалуйста, возможен ли прием бета-адреноблокаторов, в частности небилета, начав с дозировки 1/4 таблетки с минимальной дозой препарата, с целью постепенного понижения давления до нормы? Какими курсами его оптимальнее принимать и какова вероятность «синдрома отмены» в данном случае?
Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Капотен, гипотиазид, эналаприл вызывать подъем давления не могут. Их действие развивается медленно и постепенно, выходя на плато через полторы-две недели от начала регулярного приема. Совмещать их с бета-блокаторами, в частности с небилетом, можно. Никаких курсов при лечении гипертонической болезни не существует. Любое назначение курсов свидетельствует о неправильном, неграмотном лечении гипертонии. А подбор комбинаций гипотензивных лекарств и их доз не может быть определено заранее. Больного надо вести. Это дело лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:40
Здравствуйте, Уважаемый,Эдуард Романович не могу вставить фото экг у меня не получается, если это возможно, то я отправлю Вам фото на почту, посмотрите пожалуйста все ли в порядке, в заключении пишут неспецифические изменения st-t зубца, насколько это опасно?
http://s020.radikal.ru/i702/1401/26/8e566dcbbbb8.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1401/84/4f37635f1531.jpg
Уважаемая Светлана!
Фотография ЭКГ пришла хорошо. Все у Вас в порядке. нет оснований для беспокойства. Живите спокойно и счастливо. И не надо лазать в Интернет. Это вредно для здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:46
Обследование на кардиовизоре показало отклонения по следующим дисперсионным индексам:
1. Миокард - 15% (значения от 15 до 20 являются отклонением)
2. Т-альтернация - 15мкВ (значения от 12 до 20 являются отклонением)
А так же деполяризация левого предсердия на границе нормы.
Стоит ли опасаться этих показаний?

Так же имеются следующие отклонения:
1. Две дополнительные хорды левого желудочка.
2. Пролапс митрального клапана 1 степени.
3. По результатам суточного мониторирования ЭКГ зарегистрировано 14 эпизодов СА-блокады 2 степени 2 типа, эктопическая активность представлена единичными одиночными 8 суправентрикулярными экстрасистолами.
4. С возраста 13-14 лет испытываю значительное увеличение пульса при незначительных нагрузках (условно встав с дивана и дойдя до ванной пульс увеличивается до 90 уд\мин. Занятия оздоровительной физкультурой результатов не дали).
5. Последние два месяца страдаю приступами, характерными для вегетососудистой дистонии.
6. КТ головного мозга показало косвенные признаки внутричерепной гипертензии.

Понимаю, что положение дел не страшное, но всё же мне всего 22 года. Не хотелось бы допустить значимых осложнений в дальнейшем.

Спасибо!
Кардиовизор - это шарлатанство.


КАРДИОВИЗОР
(ДИСПЕРСИОННОЕ КАРТИРОВАНИЕ)







«Красивое название этого прибора не должно скрывать его полную медицинскую
импотентнцию. Кардиовизор якобы регистрирует микроизменения
электрокардиограммы, превращая их в разноцветную картинку. Разноцветную, красивую, но абсолютно бессмысленную,
так как исследование на кардиовизоре не даёт никакой дополнительной информации
к тем рутинным методам, которые используют нормальные врачи. Ни одно серьёзное
руководство по лечению и диагностике не разрешает проводить исследование на кардиовизоре. Ни одно медицинское решение
не может быть основано на результатах этого исследования. Оно бессмыслено и
вредно уже тем, что имитируя медицинское обследование, вводит людей в
заблуждение.



Мне очень не
хочется искать причины, по которым Лига здоровья нации проводит эту
бессмысленную акцию. Думаю, они тоже купились на
красивое название. Я просто хочу попросить
всех слушателей/читателей "Эха" не "проврять" свое серце на
кардивизоре. Не покупаться на красивую и бессмысленную картинку.»



Кардиолог
Алексей Эрлих Эхо Москвы 4 января 2014
года



Автор очень деликатный человек. А я
грубый. И предпочитаю шарлатанство, которое ведет к отъему денег у
польстившихся на этот метод, называть своим
именем - мошенничеством.



И еще:



«Начнем с того, что
кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее
всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего
удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от
электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?



Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки
одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел
столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6
дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди.
И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность
оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и
передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а
кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.



Таким образом, мы разобрались, что
кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных
отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем
обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.



Затем результат предоставляется в виде картинки – красивой, красочной,
которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то
абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный
психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается
впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не
привычные загадочные закорючки на бумаге, а – картинка сердца, да еще цветная!
Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему
поймете, кардиологу представляется с трудом...



Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики:
с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние
передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а
она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!



Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого
«уникального» прибора: Ни в одной из существующих
в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за
рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного
исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения.
Это абсолютно
бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах
медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды
выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого
исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения,»
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:51
На кардиограмме в описании указали «нарушение процесса реполяризации» ощущаются ежедневные боли давящего характера примерно на 3 см ниже левого соска.
Читал много статей в интернете, но в основном статьи описательного характера без объяснения последствий данного диагноза и необходимости срочного обращения кардиологу. (в основном статьи дают понять что это «ничего серьезного»)
Что может быть?
Какие могут быть последствия?
Не может быть никаких последствий. Это электрофизиологическое явление, которое не дает никаких симптомов и не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:53
ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,ВОТ ПРИЛАГАЮ ФОТО С ЭТИМ ЗЛОЧАСТНЫМ QRS,О КОТОРОМ Я ПИСАЛА РАНЕЕ,НО ВОПРОС ВЫ ЕЩЕ НЕ ОПУБЛИКОВАЛИ ВСЕ ТАКИ СТРАННО,ЧТО НА ВСЕХ БЕСЧИСЛЕННЫХ ЭКГ QRS 0.36 НУ МАКСИМУМ 0.38,А ТУТ НАПИСАНО 0.56 http://radikale.ru/data/upload/49112/ba193/2c1323b4de.jpg
Уважаемая Инесса!
Ну, пожалуйста, не надо писать заглавными буквами! Получается, что вы на меня кричите. И зачем Вам надо на меня кричать? Раскрыть Вашу фотографию я так и не смог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:58
можно ли принимать джаз плюс если у меня экстрасистолия
Можно принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:00
здравствуйте уважаемый эдуард романович,терапевт ставит мне диагноз всд.но у меня уже развилась фобия следить за своим сердцем,если раньше я делалпа это раз в 2 месяца,то теперь вообще чуть ли не раз в 2 недели,больше всего настораживает,что почему то растет QT,если раньше на кардиограммах он был 0.36 или 0.38,то теперь 0.56,почему такая разница,делать так часто экг я начала когда у меня появились боли в сердце непонятного характера каких я еще не испытывала,при этом енще начало появляться чувство как будто воздух перекрыли и боли в груди.вообщем приведу вам заключения двух последних экг с разницей в неделю,первая:P-0.10 PQ 0.12 QRS 0.10 QT 0.39 чсс 81 эос нормальная,вторая экг:RR 0.72 P 0.10 PQ 0.12 QRS 0.10 QT 0.56 ритм синусовый чсс 85 эос вр
Я могу посоветовать только одно. Перестаньте делать ЭКГ и изучать показатели. И, поверьте, это добрый совет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:03
Уважаемый доктор, в заключении по ЭКГ и Динамике ЧСС следующие заключения:
ЧСС - средняя 66. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с неполной компенсаторной раузой с предэктопическим интервалом от 397 до 1051 (в среднем 840) всего 18.Днем 7. Ночью 11.

Изменения ST - T : Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде левого желудочка.
Опасно ли это???? как лечить??? я спортсмен, но часто подвергаюсь стрессам, была паническая атака. Бегаю каждый день, можно ли делать физ нагрузки спасибо за ответ за ранее))
Я уже отвечал на этот вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:05
У меня судя по симптомам Вагусная форма ФП . Приступы фп в ночное время на фоне брадикардии чсс 40-45. Март 2013(07. 21. 28. числах и 28 сентября) в марте приступы проходили сами в течении 3 часов. в Августе в течении 3 суток на фоне приема прдаксы) Судя по исследованиям ИБС нет. Какие методики лечения существуют во время проступа и для профилактики.
Надо посмотреть ЭКГ во время приступов. ФП - этого совершенно недостаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:09
Моему мужу 26лет у него хронический гастрит, панкреатит, три месяца назад начались боли в сердце, давление пониженное 90/60, хроническая усталость, не высыпается, ночью просыпается от болей в груди в районе сердца. Связано ли это с гастритом или панкреатитом?
Не знаю. надо смотреть и обследовать. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:11
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мой возраст 35 лет, женский пол, рост 165, вес 58 кг, хр. тонзилит, хр.гастрит, МПК 1 ст с регургитацией, экстрасистолы, щитовидная железа с узелком, варикоз малого таза. Веду активный образ жизни (зарядка, прогулка 3-7км, бассейн), за исключением, когда болею, питаюсь с низким содержанием животных жиров, больше фруктов и овощей. Меня волнует высокие показатели общего холестерин 7,47, ЛПНВ 5,14, общий билирубин 24, остальные показатели в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, Эдуард Романович, какие пройти обследования и как снизить высокие показатели до нормы? Спасибо большое!
Уважаемая Элла!
ЛПНВ - это вероятно ЛПНП - низкой плотности? Показатели нехорошие. Они свидетельствуют о повышенной склонности к атеросклерозу. Надо подробнее изучить анамнез, выяснить все возможные факторы риска и тогда возможно, надо начинать терапию статинами, лучше всего крестором (розувастатином). Через 2-4 недели проверить функции печени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:17
Здравствуйте!Врачи по результатам суточного мониторинга поставили диагноз наджелудочковая пароксизмальная тахикардия , предлагают ЭФИ РЧА. Пульс с ЧСС 250 случился во время физ.нагрузки, кроме учащенного сердцебиения никакого дискомфорта не ощущала. Стоит ли сразу делать ЭФИ РЧА т.к. это впервые. ЧПЭС делать отказались, потому что слишком большой пульс, поэтому сказали лучше делать сразу ЭФИ. Возможно ли отказаться от этих процедур т.к. ничего не беспокоит?
http://radikale.ru/data/upload/49112/6895e/a5ac903384.jpeg
http://radikale.ru/data/upload/fb1a9/ba193/d5a79e7a6f.jpeg
http://radikale.ru/data/upload/c2184/4efc3/c5e405e91f.jpeg
http://radikale.ru/data/upload/fb1a9/49112/068d66387b.jpeg
http://radikale.ru/data/upload/4efc3/04012/1329f52ba0.jpeg
http://radikale.ru/data/upload/49112/05615/2f7380accf.jpeg
Конечно, возможно. Кто Вас может неволить? Подождите, может быть он вообще не повторится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 20:20
Добрый день!в расшифрофке холтера написано:из правого желудочка 43 а из левого 14 экстросистол зарегестрировано,насколько все плохо что они из обоих предсердий???заранее спасибо
Да какая разница. Они все равно никакой роли не играют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 16:03
Здравствуйте,мне 25 лет,есть ребенок 1,8г,ничем особо серьезным не болела ( пневмония была 2 раза,последний раз около 6 лет назад,ангина 1 раз,после этого хронический тонзиллит),проблема моя такая-не могу заснуть ночью от ощущения жжения в груди и ощущения что сердце сильно стучит-жжение чуть выше солнечного сплетения,иногда чуть левее или правее,бывает жжет в верхней части груди и немного в районе горла,боль не очень сильная,но тем не менее уснуть не дает,когда встаю и начинаю бродить то не особо замечаю ,но стоит только лечь...сначала меня это состояние очень пугало,но щас смирилась,делала узи сердца около 2 недель назад-все в норме,могут ли быть это всетаки кардиологоческие боли?Не спать ночами уже не могу,хожу как зомби(на изжогу это совсем не похоже)Может необходимо провести дополнительные обследования сердца? Что вообще мне делать?
Это не сердце, это невроз. И мы уже советовали Вам у кого стоит лечиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 21:40
здравствуйте эдуард романович!!где то около дней трех,где то раз в день начала беспокоить пронизывающая боль за грудиной,она кратковременная и как будто дввижется от правой груди к левой и перемещается в руку,глубоко внутри,что это такое?давление померила,правда лежа 130 на 80.пульс 75,боль такая необычная пугает
Думаю, что с сердцем это не связано. Начните с терапевта. дело в том.что то что касается сердца я уже прошла,экг.эхо кг,холтер.все без патологий,в холтере правда 8 наджелудочковых экстрасистол,они меня порой беспокоят,терапевт ставил всд год назад.вообще я кардиофоб с годовалым стажем.но очень испугалась этих болей такого еще не было,хочется прямо подскочить во время них.не может же за 3 месяца с сердцем произойти что то уж очень серьезное.чтобы оно так болело,тем более экг я делала неделю назад,просто я боюсь мало ли какой нибудь милкардит,ревматизм или еще что нибудь((с уважением алина
Ничего с сердцем за такое короткое время произойти не могло. Это явно боли не сердечные. А психотерапевты на этом сайте просто ищут себе платных пациентов. Они ничего не делают бесплатно, кроме рекламы своих платных услуг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2014 02:53
Здравствуйте! Подскажите, с чем может быть связано следующее: иногда чувствую перебои в работе сердца, как будто «дыхание сбивает», особенно когда ложусь спать. Заснуть вообще сложно, т.к. постоянно слышу биение своего сердца (чаще, конечно, сам прислушиваюсь), это очень напрягает, мешает уснуть. Иногда тоже чувствую какие-то сбивы в его работе. Стучит-стучит нормально - потом 1-2 удара неритмичных, потом снова все в норме. Из-за этого появляется тревога, страх какой-то, боюсь, что произойдет приступ сердечный или что-то еще... Дыхание тоже иногда затруднено, особенно, когда начинаю надумывать на счет сердца... постоянно пульс считаю свой и т.д. ЭКГ - синусовый ритм, НБПНПГ. ЭхоКГ - все показатели в норме. Общие анализы - в норме. Стоит диагноз остеохондроза. Пью валериану, пустырник, глицин, фенибут, атаракс, грандаксин - мне это назначил психотерапевт (раньше была ОЧЕНЬ сильная тревога и кардиофобия). Сейчас с тревогой лучше... но все же вот это сердцебиение очень мешает. Когда в футболке лежу сердце как будто бьется и задевает футболку - из-за этого его биение очень ощутимо, приходится ей снимать - тогда биение менее слышно. Хожу на психотерапию... Может быть что-то для сердца попить еще? был у кардиолога - она сказала, что ничего больше пить не нужно... Подскажите, что можно предпринять? С чем это связано? Спасибо за ответ!
Я думаю, что кардиолог права. Ничего больше принимать не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2014 02:55
Я занимаюсь спортом с детства, недавно у меня начало екать сердце, будто кто-то дергает его внутри меня, туманиться сознание как в полусне, подниматься давление, изредка побаливать и постоянно когда что-то чуствую, меня охватывает паника, начинаю очень сильно нервничать, развиваеться параноя, страх остановки сердца, бывает тяжесть во всем туловище, дышать тяжеловато, я баловался никотином, и иногда на выходных выкуриваю 1-2 сигареты, но еще я бегаю по утрам, хожу в тренажерный зал и занимаюсь единоборствами
Это повторный вопром. Ответ уже дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2014 02:56
Заболела 4 месяца назад-врачи так и не установили что дает боль-так как я мнительная и страдаю онкофобией развился невроз-пила гидазепам по 3-4 дня с перерывом в неделю(сама от себя),потом снова пила и так выпила 3 упаковки-сейчас стараюсь не пить,очень сильное сердцебиение,тремор рук и аппарат давления часто показывает аритмию -хотя делала за эти 4 месяца делала 3 раза кардиограмму -было все в норме.Что делать с сердцем,к какому врачу идти с этими симптомами,действительно ли это может быть аритмия?
По моему это невроз, кардиофобия. И кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 04:13
http://s017.radikal.ru/i427/1401/ae/4cea682711c6.png http://i047.radikal.ru/1401/88/1f2754e615e3.png http://i024.radikal.ru/1401/f1/46e8f25ef780.png http://s015.radikal.ru/i331/1401/02/44252dfcbba2.png http://s017.radikal.ru/i426/1401/bc/1ec6dce15ae2.png http://i019.radikal.ru/1401/c2/83e7ef3f4d47.png http://s020.radikal.ru/i716/1401/83/fdee66472ff2.png http://s14.radikal.ru/i187/1401/aa/2a82a5b26a61.png http://s019.radikal.ru/i640/1401/78/58fb2633b627.png http://s001.radikal.ru/i196/1401/c2/45a9cf78d357.png http://i023.radikal.ru/1401/6a/01ee0f956eba.png http://i062.radikal.ru/1401/19/8ddddc3b3b37.png http://s008.radikal.ru/i306/1401/d9/69418bc9c47e.png http://s09.radikal.ru/i182/1401/54/6bdd4e3bbd86.png http://s51.radikal.ru/i131/1401/00/4ce79c39ad88.png http://i024.radikal.ru/1401/ac/84d477f9e3ff.png http://s43.radikal.ru/i101/1401/ec/3e995eac384d.png
------------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 04:11
Добрый вечер! Обратилась на обследование по причине беспокоящей меня тахикардии, усталости (в спокойном состоянии пульс 90, в активности до 140), уже около 2 лет. На эхо обнаружили:
1. Фиброз створок АК (минимальная регургитация в створках).
2. Фиброз створок МК (регургитация до фиброзного кольца МК, 1 степень).
3. Недостаточность створок трикуспидального клапана: регургитация тонкой струей до 1/2 ПП, 2 степень.

Диагноз врача: ВСД по кардиальному типу, метаболический миокардит (ревматизм - под вопросом, еще предстоит сдать ревмакомплекс).

По поводу фиброза - ситуация ясна, врач объяснил, что это не опасно, да и сама прочитала, что это такое. Меня больше беспокоит недостаточность створок трикуспидального клапана, 2 степени, которую врач никак не прокомментировал. Есть ли повод для беспокойства - сейчас, в будущем?
Заранее спасибо!
Ничего опасного нет. Будущее прогнозировать трудно, но пока никаких туч не видно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 04:00
Здравствуйте Эдуард Романович у меня вопрос по моей бабушке ей 85 лет, 20 лет ишемическая болезнь, мерцательная аритмия 7 лет приступами сейчас наверно постоянная. принимает дигоксин - 1 таб., хортил- 12,5, диовер 1 таб., кадиомагнил -1 шт., панангин, предуктал, конкор 2,5. Давление рабочие 140-90 бывает 200-100. Бывают приступы мерцательной аритмии с высоким пульсом снимают новокаиномидом, панангином внутревенно.
Хочется услышать ваше мнение по лекарствам. ?
И такой вопрос всеми силами пытаемся уложить в больницу уже третий день ей очень плохо скачет давление(то высокое то низкое) мерцательная аритмия, говорит одно буду умирать здесь. Скажите есть ли смысл в стационарном лечении чтобы стало хоть получше приступы урядились или уже нет?
http://radikall.com/images/2014/01/13/YJDsf.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/385T.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/PVcXj.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/YC0FD.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/SUM4v.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/IKLtm.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/enGm6.jpg
Ниже выкладываю выписку с больницы лежала 7 лет назад
ЭХОкг тоже семь лет назад делали
И Экг со вчерашнего приступа
Очень ждем ответа!
Уважаемая Анна!
Совершенно очевидно, что в таком возрасте и с таким диагнозом в стационаре бабушке можно помочь. А разбирать конкретные вопросы лечения по таким скудным данным я не могу. При всей важности ЭКГ, бабушку надо ежедневно смотреть, вести и никакие схемы тут не годятся. Это процесс творческий и руко=водить им может только врач, наблюдающийц больную изо дня в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:40
Здравствуйте. Мальчик, 3 мес. У меня были тяжелые роды, была сделана вакуум-экстракция плода, была внутриутробная гипоксия плода за счет короткой пуповины, были проведены реанимацинные мероприятия потому что ребенок не дышал, кефалогематома правой затылочной части (лечение Гепариновая мазь) , перелом правой ключицы, Острый ринит в 1 мес (лечение називин, аквалор беби), потом ему лечили не существующее вч давление диакарбом и аспаркамом, после невролог ставил диагноз постгипоксическая энцефалопатия (лечение Кортексин 5 мг №10, применяли с раствором для инъекций новокаин). В 2 месяца после Эхокардиографии с ДС написали заключение: Полости сердца не расширены. Стенки ЛЖ не утолщены. Открытое овальное окно 5,0 мм; сброс в ПП, в динамике дифференцировать с вторичным ДМПП. Дополнительная хорда в ЛЖ. Систолитическая функция ЛЖ сохранена. На ТК регургитация 1 степени. СДЛА 21 мм рт ст.
Сказали сделать следующую Эхокг в 1 год, но меня беспокоит отдышка и синюшность на груди в месте где расположено сердце, которая появляется в основном когда он плачет, он быстро утомляется и много дремлет с приоткрытыми глазами. Когда лучше сделать повторное эхокг? Как могли повлиять препараты Диакарб и Аспаркам на работу сердца ребенка? Или стоит написать все измерения Эхокг чтобы вы смогли ответить?
Это вуопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:31
здравствуйте эдуард романович!!где то около дней трех,где то раз в день начала беспокоить пронизывающая боль за грудиной,она кратковременная и как будто дввижется от правой груди к левой и перемещается в руку,глубоко внутри,что это такое?давление померила,правда лежа 130 на 80.пульс 75,боль такая необычная пугает
Думаю, что с сердцем это не связано. Начните с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:31
Подскажите пожалуйста, сильно беспокоит тахикардия, анализы в норме (щитовидка тоже), подскажите может сборы травяные попить или есть какие нить лекарства от данного недуга, слышал про такой препарат как ВАЛЕМИДИН! спс!
Валемедин скорее вреден, чем полезен. А травы на тахикардию мало влияют, они больше успокаивают нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:29
Здравствуйте, доктор! Мужу 60 лет, в последние месяцы появилась одышка при ходьбе, жжение в груди, слабость. Многие годы низкий пульс, бывает до 40. Результаты последнего обследования: хсн, полная блокада левой ножки гисса, увеличение печени, отеки в ногах. Ожидаем очереди на проведение коронографии. Что посоветуете? Заранее благодарю.
Слишком мало информации. Вероятно надо лечить ХСН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:26
Здравствуйте,у меня вопрос про моё давление,в течении пяти лет наблюдаю скачки давления от невроза до 160 на 100, два года назад делал эхокг сказали норма, кровь норма,единственное гемоглобин 175(может как то понизить?).сейчас измеряю давление утром после сна лёжа -норма, встал сидя-до 140 на 90, стоя -то что и беспокоит-140 на 90 и до 160 на 100 но бывает и 120 на 80,скачкообразно. целый день на ногах. переживаю за последствия, занимаюсь спортом -в принципе в радость-давление в это время не измерял. голова болит редко но повышение чувствую -пульс измерять перестал-последнии данные утором от 50 до 70 днем 75-120. при нагрузках стараюсь до 170.нормально ли это?не знаю идти ли к врачу снова вроде как жалобы невротичиские, когда не волнуюсь так и норма. опасны ли для здоровья такие скачки в течении дня?как часто проходить обследования или как то контролировать показатели? спасибо.
Думаю, что ничего опасного нет. Нет смысла так часто изменять давление. Такие величины совершенно не показательны. АД измеряют только в покое, после хорошего отдыха, вне волнений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:24
Вот результаты ЭХО ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i608/1401/18/f054ad3409e6.jpg
Все нормально. никаких данных за кардиомиопатию нет. Тем более, что "смешанная этиология" это вообще что-то несуществующее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:21
Сделала я Узи сердца...прокомментируйте пожалуйста...
Спасибо.
Не вижу текста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:18
0