On-line консультация |
20.03.2014 12:57 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Ставрополь
Помогите расшифровать ЭКГ:
RR=0.824 сек. ЧСС=73 в 1 мин. P II, аVF (+) 0,114 сек. 1 мм.
Q б/о.
RII > RIII > RI
угол альфа 62 градуса R = S в V3; T I-II, av1,avF(+) н/а;T (-) в avR, III. T V1 изоэл.; V2-V3(+),V4-V6 (+) н/а PQ=0,13 сек.; QRS=0,114 сек.; Q-T=0,38 сек.; RS-T на изолинии.
Заключение:
Ритм синусовый, 73 в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Нарушение процессов реполяризации миокарда нижнебокового отдела левого желудочка, верхушки.
От себя добавлю, сердцем не страдала, 2 года назад во время беременности делала впервые ЭКГ (была тахикардия и кажется тоже нарушение проводимости, врач не заострил внимание).
RR=0.824 сек. ЧСС=73 в 1 мин. P II, аVF (+) 0,114 сек. 1 мм.
Q б/о.
RII > RIII > RI
угол альфа 62 градуса R = S в V3; T I-II, av1,avF(+) н/а;T (-) в avR, III. T V1 изоэл.; V2-V3(+),V4-V6 (+) н/а PQ=0,13 сек.; QRS=0,114 сек.; Q-T=0,38 сек.; RS-T на изолинии.
Заключение:
Ритм синусовый, 73 в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Нарушение процессов реполяризации миокарда нижнебокового отдела левого желудочка, верхушки.
От себя добавлю, сердцем не страдала, 2 года назад во время беременности делала впервые ЭКГ (была тахикардия и кажется тоже нарушение проводимости, врач не заострил внимание).
Ничего существенного в этом описании не отмечено. Некоторые особенности не имеют принципиального значения и не нуждаются в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 19:01
20.03.2014 19:01
20.03.2014 12:05 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Иваново
Здравствуйте уважаемые консультанты.
Ультразвуковое исследование сердца
Возраст: 18 лет
Полости сердца : не расширены
ЛП - 33 мм ; (норма. до 40)
ЛЖ - КДР -45 мм ( норма. до 56)
КСР - 25 мм ( норма до 37)
ПП - 32 мм ( норм. до 40 )
ПЖ - 27 мм ( норма до 30
ТМЖП - 8 мм ( N до 12)
ТЗСЛЖ 8 мм ( N до 11)
Сократительная функция :
Все отделы миокарда сокращаются синергично , признаков акинезов , гипокинезов не выявлено.
Митральный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки не измены
Противофаза плюс , Отмечается пролабирование створок МК до 2 мм
Аортальный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки не изменены.
Трикуспидальный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки без патологии
Аорта : стенки не изменены диаметр : 25 мм ( в норме)
В режиме ЦДК признаки регургитации выявлены : на МК - 0-1 ст, на ТК - 0-1 ст, АК - 0
Фракция выброса ЛЖ - 64 %
Перикард - без патологии , жидкости не выявлено.
Внутриполостные изменения : доб.хорда в левом желудочке
Легочной гипертензии не выявлено.
Количество створок 3.
Заключения : Полости сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не выявлено. Сократительная функция не нарушена. Пролапс митрального клапана 0-1 ст. Митральная регургитация и ТК- регургитация 0-1 (физиологическая) .
Пожалуйста, прокомментируйте эхо-кг , делал для занятий спортом
Ультразвуковое исследование сердца
Возраст: 18 лет
Полости сердца : не расширены
ЛП - 33 мм ; (норма. до 40)
ЛЖ - КДР -45 мм ( норма. до 56)
КСР - 25 мм ( норма до 37)
ПП - 32 мм ( норм. до 40 )
ПЖ - 27 мм ( норма до 30
ТМЖП - 8 мм ( N до 12)
ТЗСЛЖ 8 мм ( N до 11)
Сократительная функция :
Все отделы миокарда сокращаются синергично , признаков акинезов , гипокинезов не выявлено.
Митральный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки не измены
Противофаза плюс , Отмечается пролабирование створок МК до 2 мм
Аортальный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки не изменены.
Трикуспидальный клапан : раскрытие в пределах нормы, створки без патологии
Аорта : стенки не изменены диаметр : 25 мм ( в норме)
В режиме ЦДК признаки регургитации выявлены : на МК - 0-1 ст, на ТК - 0-1 ст, АК - 0
Фракция выброса ЛЖ - 64 %
Перикард - без патологии , жидкости не выявлено.
Внутриполостные изменения : доб.хорда в левом желудочке
Легочной гипертензии не выявлено.
Количество створок 3.
Заключения : Полости сердца не расширены. Гипертрофии миокарда не выявлено. Сократительная функция не нарушена. Пролапс митрального клапана 0-1 ст. Митральная регургитация и ТК- регургитация 0-1 (физиологическая) .
Пожалуйста, прокомментируйте эхо-кг , делал для занятий спортом
Ну чего тут комментировать? Вы же видите, что все показатели нормальны. Можете заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 16:54
20.03.2014 16:54
20.03.2014 11:24 Кардиология / Кардиолог
Тимур Муж., 27. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые врачи. Скажите пожалуйста, почему у одних у некоторых при пролапсе нет регургитации, а у других есть? Читал что незначительная регургитация имеется почти у половины людей без пролапса. Это врожденная особенность клапана? Очень сильно переживаю что даже при небольшом прогрессировании моего пролапса (хотя не должен прогрессировать) регургитация сильно увеличится и перерастет в тяжелую форму.. Скажите, напрасны ли мои опасения?
Для Ваших опасений нет никаких оснований. Обычно пролапс - это малая врожденная аномалия - не изменяется на протяжении всей жизни. И не надо на этом зацикливаться. Оставьте свой пролапс с регургитацией в покое и они ответят Вам тем же.А гомеопатия - это признанное шарлатанство. И рыскание по сайтам в поисках VIP - вопросов, как-то не добавляет уважения к представителям этого малопочтенного направления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 13:44
20.03.2014 13:44
20.03.2014 11:23 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 61. россия Санкт-Петербург
Добрый день Эдуард Романович. Обращаюсь к вам уже второй раз (первый раз 3 года назад) Подскажите пожалуйста можно ли принимать одновременно норакс и конкор т,к от лозапа плюс у меня появился кашель принимала лозап и ли амзаар5/50 и 2,5 конкорна
Я не знаю такого лекарства НОРАКС. Может быть Вы имели в виду НОРВАСК - это аналог АМЛОДИПИНА и его можно принимать вместе с КОНКОРОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 16:51
20.03.2014 16:51
20.03.2014 10:35 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Уфа
Добрый день! Все началось с сентября 2013 года первый приступ резко стало плохо предобморочное состояние давление было 150 на 100 скорая укол,на следующий день разбитое состояние. Второй приступ через месяц опять давление 150/100 скорая увезла в больницу врач осмотрел кардиограмма в норме диагноз ВСД и отправили домой. Ещё через месяц опять приступ терапевт ставит гипертоническую болезнь, проколола кортексин,актовегин,мексикор. А мне становилось только хуже. Прошла все обследования везде все замечательно а мне плохо. Нехватка воздуха,как будто сейчас упадку а обморок сразу подскакивает давление,страх смерти инсульта.Сейчас давление скачет то 140/90 то 113/62. что происходит в голове вообще не понятно. Работоспособностни вообще нет никакой. Что со мной, ни один врач толком сказать ничего не может
ВСД - это невроз с выраженной вегетативной дистонией. Ваше описание полностью соответствует этой болезни. Она достаточно неприятна, но ничего страшного в ней нет. От невроза еще никто не умер. И с годами такие состояния всегда проходят. А профессионально лечат неврозы психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 15:00
20.03.2014 15:00
20.03.2014 09:49 Кардиология / Кардиолог
Борис Борисович Муж., 57. Россия Москва
Здравствуйте УВАЖАЕМЫЕ КАРДИОЛОГИ !
2.5 года назад у меня был инфаркт. ИБС. Острый повторный Q – образный передний – верхушечный инфаркт миокарда от 28.09.2011г.. Постинфарктный кардиосклероз (Q – не образующий передний ИМ в 2006 г.). МР, ТЛАП и стентирование пр/3 ПМЖВ (Omega 3,5 Х 16 мм) от 28.09.2011г..
На сегодняшний день мне назначено пить лекарство
по чётным дням: Престариум-10Мг, Мексикор-100Мг, Аторвастатин-ТЕВА-10Мг и Бисопролол ПРАНА-5Мг.
по нечётным дням: Эфокс Лонг-50Мг, Липтонорм-20Мг и Бисопролол ПРАНА-5Мг
Давление у меня скачет 120/150 - 60/100
Скажите пожалуйста, правильно ли я как пью лекарства ? Эти ли лекарства ? А может пить согласно давлению ?
2.5 года назад у меня был инфаркт. ИБС. Острый повторный Q – образный передний – верхушечный инфаркт миокарда от 28.09.2011г.. Постинфарктный кардиосклероз (Q – не образующий передний ИМ в 2006 г.). МР, ТЛАП и стентирование пр/3 ПМЖВ (Omega 3,5 Х 16 мм) от 28.09.2011г..
На сегодняшний день мне назначено пить лекарство
по чётным дням: Престариум-10Мг, Мексикор-100Мг, Аторвастатин-ТЕВА-10Мг и Бисопролол ПРАНА-5Мг.
по нечётным дням: Эфокс Лонг-50Мг, Липтонорм-20Мг и Бисопролол ПРАНА-5Мг
Давление у меня скачет 120/150 - 60/100
Скажите пожалуйста, правильно ли я как пью лекарства ? Эти ли лекарства ? А может пить согласно давлению ?
Уважаемый Борис Борисович!Схема чередования лекарств по четным и нечетным дням очень оригинальная. Нигде так сердечные болезни не лечат. Нет лекарств, действенная доза которых поддерживается в крови ровно двое суток. Почти все они рассчитаны на ежедневное применение. И престариум надо принимать ежедневно. Если этого окажется недостаточно для стойкой нормализации давления, я бы порекомендовал заменить его НОЛИПРЕЛОМ. Эфокс-лонг и липтонорм тоже надо принимать ежедневно.Мексикор не нужен вообще. А менять приемы и дозы ежедневно в зависимости от давления не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 14:53
20.03.2014 14:53
20.03.2014 09:11 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 52. Россия Санкт-Петербург
Около трех лет назад начались замирания сердца. в 2010 году знакомый кардиолог сделал мониторирование суточное сказал единичные экстрасистолы. У меня очень лабильная ( неустойчивая) нервная система давление может повысится до 140 -150 на 90 при стрессе сейчас даже при легком. И довольно быстро падает от приема успокаивающих средств и отдыха. Перебои не беспоколили месяцами в прошлом году осенью при перебоях начался кашель ( подкашливание). Из перенесенных заболеваний - удали миому матки 10 лет назад переломы бедра при аварии автомобильной 20 лет назад. Есть еще диагноз шейный остехондроз снимок делали недавно - голова даже кружилась. Сами перебои ощущаются только ниже левого верхнего ребра там где поджелудочная.
Сейчас стала принимать кордарон где-то около 2 недель перешла на 1т в день. Очень действует на психику эти перебои пройти ли мне обследование и какое. У меня интересная работа хочется привести себя в порядок. С уважением Валентина.
Сейчас стала принимать кордарон где-то около 2 недель перешла на 1т в день. Очень действует на психику эти перебои пройти ли мне обследование и какое. У меня интересная работа хочется привести себя в порядок. С уважением Валентина.
Кордарон, действительно, может "убирать" экстрасистолы. Но их никогда не лечат кордароном. Дело в том, что это очень сильный, токсичный препарат. И действие его на организма вреднее, чем сами экстрасистолы. И успокаивать психику лучше какими-то другими способами. Лучше всего это делают психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 13:57
20.03.2014 13:57
20.03.2014 09:03 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 27. Санкт Петербург
Добрый день, по утрам при измерении давления пульс 100.
Днем около 90.
Подскажите что делать с таким пульсом?
Еще странная вещь, бывает пульс 85 например и при этом я чувствую как бьется сердце, это мешает и пугает меня.
А когда пульс 100,бывает что я его не чувствую, а узнаю только после изменения.
Такой высокий пульс по утрам меня пугает и наводит на мысли о инфаркте или ранней смерти.
Где то год назад был у кардиолога делал экг и сдавал кровь на гармоны и общий анализ, делал узи щитавидки.
Итог только синусовая тахикардия пульс 100 был.
Подскажите на сколько это вредно для сердца? И нужно с таким пульсом что то делать?
И такой пульс изнашивает мое сердце?
Заранее спасибо.
Днем около 90.
Подскажите что делать с таким пульсом?
Еще странная вещь, бывает пульс 85 например и при этом я чувствую как бьется сердце, это мешает и пугает меня.
А когда пульс 100,бывает что я его не чувствую, а узнаю только после изменения.
Такой высокий пульс по утрам меня пугает и наводит на мысли о инфаркте или ранней смерти.
Где то год назад был у кардиолога делал экг и сдавал кровь на гармоны и общий анализ, делал узи щитавидки.
Итог только синусовая тахикардия пульс 100 был.
Подскажите на сколько это вредно для сердца? И нужно с таким пульсом что то делать?
И такой пульс изнашивает мое сердце?
Заранее спасибо.
Ничего с таким пульсом делать не надо. Никакого отношения к внезапной или преждевременной смерти он не имеет. И к инфаркту миокарда тоже. И сердце от этого не изнашивается. Нечего выдумывать себе страшилки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 14:22
20.03.2014 14:22
20.03.2014 07:05 Кардиология / Кардиолог
Румия Муж., 26. Татарстан Казань
У меня бывают приступы тахикардии с перебоями ритма и повышением давления (похоже на панические атаки). По результатам рентгена, УЗИ и ЭКГ - нет органических поражений, проляпс митр. клапана 1 ст., синдром ранней реполяризации жел., редкие политопные полиморфные жел. экстрасистолы (которые я очень сильно ощущаю).
Кардиолог сказал делать эфи и возможно РЧА.
Правда ли это необходимо?
Еще мне кажется,что этих экстрасистол становится все больше, могут они прогрессировать?
Кардиолог сказал делать эфи и возможно РЧА.
Правда ли это необходимо?
Еще мне кажется,что этих экстрасистол становится все больше, могут они прогрессировать?
Мне не дано знать, о чем думает Ваш кардиолог. То, что вы описали, не является достаточным основанием для ЭФИ. Тем более преждевременно говорить об РЧА. Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения от экстрасистолии я бы порекомендовал полечить невроз. Это очень заметно снижает повышенную чувствительность к экстрасистолам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 13:51
20.03.2014 13:51
20.03.2014 02:12 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 33. Казахстан Алматы
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте!
Меня зовут Олеся. Я хочу спросить на счет своего мужа. Ему 33 года. Рост 180 см. С 1 февраля этого года начал ходить в спортзал. До начала тренировок его вес был 112 кг. На сегодняшний день вес составляет 99 кг. Занимается исключительно бегом. Бегает ровно час. При этом пульс всегда 150 уд. Тренируется через день. Плюс ограничил прием пищи.
Сегодня после тренировки проснулся в 4 утра из-за давящих болей в сердце и нехватки воздуха. Я дала ему 30 капель валерьяны. Через 10 минут стало гораздо легче. Давление при этом было 100/70, пульс - 50 уд.
Скажите, что это могло быть? Очень опасаюсь инфаркта. Стоит сделать ЭКГ? И может стоит уменьшить нагрузки?
Спасибо большое заранее! Всего Вам доброго!
Меня зовут Олеся. Я хочу спросить на счет своего мужа. Ему 33 года. Рост 180 см. С 1 февраля этого года начал ходить в спортзал. До начала тренировок его вес был 112 кг. На сегодняшний день вес составляет 99 кг. Занимается исключительно бегом. Бегает ровно час. При этом пульс всегда 150 уд. Тренируется через день. Плюс ограничил прием пищи.
Сегодня после тренировки проснулся в 4 утра из-за давящих болей в сердце и нехватки воздуха. Я дала ему 30 капель валерьяны. Через 10 минут стало гораздо легче. Давление при этом было 100/70, пульс - 50 уд.
Скажите, что это могло быть? Очень опасаюсь инфаркта. Стоит сделать ЭКГ? И может стоит уменьшить нагрузки?
Спасибо большое заранее! Всего Вам доброго!
Уважаемая Олеся!
Я не думаю, что есть основания подозревать инфаркт миокарда. Скорее всего это просто мышечные боли. Но на всякий случай я бы рекомендовал сделать ЭКГ и обратиться за консультацией к очному кардиологу. И конечно, на некоторое время я бы уменьшил интенсивность тренировок.
Я не думаю, что есть основания подозревать инфаркт миокарда. Скорее всего это просто мышечные боли. Но на всякий случай я бы рекомендовал сделать ЭКГ и обратиться за консультацией к очному кардиологу. И конечно, на некоторое время я бы уменьшил интенсивность тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 13:34
20.03.2014 13:34
20.03.2014 01:24 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 28. Санкт-Петербург
http://s019.radikal.ru/i601/1403/c1/f69bf4a5c728.jpg
Эдуард Романович, добрый день. В последнее время я ощущаю экстрасистолы, сильное внутреннее напряжение, перебои в работе сердца, легкую головную боль, потливость, затрудненное дыхание. Неделю назад во время тренировки в спортивном клубе мое сердце вдруг резко перестало ощущаться в груди, я очень испугалась. Вдруг внутри стало очень тихо.. Вообще страх постоянно меня преследует в последнее время. Провела суточный мониторинг. Посмотрите, пожалуйста. Мне сказали, что АВ блокада 2 степени 2 типа очень серьезна и опасна для жизни. Естественно, теперь я боюсь еще и спать. Очень интересует Ваше мнение-насколько это опасно для жизни? И какие прогнозы на будущее?
Эдуард Романович, добрый день. В последнее время я ощущаю экстрасистолы, сильное внутреннее напряжение, перебои в работе сердца, легкую головную боль, потливость, затрудненное дыхание. Неделю назад во время тренировки в спортивном клубе мое сердце вдруг резко перестало ощущаться в груди, я очень испугалась. Вдруг внутри стало очень тихо.. Вообще страх постоянно меня преследует в последнее время. Провела суточный мониторинг. Посмотрите, пожалуйста. Мне сказали, что АВ блокада 2 степени 2 типа очень серьезна и опасна для жизни. Естественно, теперь я боюсь еще и спать. Очень интересует Ваше мнение-насколько это опасно для жизни? И какие прогнозы на будущее?
Второй тип блокады указан ошибочно. Это тоже АВ-блокада 1 типа. И ничего страшного в этом нет. Тем более, что это было ночью, в период "царства вагуса". Можно спокойно жить и не обращать на это внимания. Ничего Вам не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 14:57
20.03.2014 14:57
19.03.2014 22:40 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 1987. эстония таллинн
можно ли заниматься в спорт зале с железом , при сердечной не достаточности митрального клапана? и можно ли курить марихуаны при этой сердечной не достаточности?
При сердечной недостаточности нельзя заниматься железом и курить марихуану. Умрете!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 05:38
20.03.2014 05:38
19.03.2014 21:48 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 51. Россия Набережные Челны
Здравствуйте ! Давление у меня пониженное всю жизнь 110/76 ,но в последнее время утром идет кровь из носа и давление 137/76 От чего это происходит и чем лечить? Спасибо
Ваше давление в пределах нормы. От него носовых кровотечений быть не может. Они не связаны с сердцем. Надо искать другую причину. Стоит начать с консультации ЛОР-врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 02:25
20.03.2014 02:25
19.03.2014 20:39 Кардиология / Кардиолог
женя Муж., 22. Украина Полтава
Здравствуйте меня зовут женя мне 21 год очень сильно переживаю по поводу своего сердца до 18 лет проблем с сердцем не было но вот уже 5 лет тревожит его ритм я заметил ето после того как поступил в университет и очень сильно переживал (нервничал) заметил что перебои имею характер тройного удара тоисть идет 1 и 2-ой удар когда оно нормально работает, когда перебои идет 1 2-ой и сразу третий удар возникает ощущение тревоги когда ложус спать то в то время когда начинаю засыпат резко кидаюс из за того что не дышу но перебои имеют и второй характер вот недавно сидел за компютером и вдруг почювствовал серию перебоев как будто оно работало без паузы между ударами ето очень сильно действует на моральном уровне.Вроде и успокоился стараюс не нервничать не воспринимать всё близко к серду но всеравно в состоянии спокойствия они возникают каждый день то неделю спокойно ети перебои вроде какогото толчка может гдето сосуд какойто пережат и и еще бывают колющие боли выше сердца в районе левого предплечия уже не знаю что и думать. Обращался к врачам делал УЗИ,делал кардиограму сказали что все в порядке что подскажете делать может чтото пить нужно или к хирургу обратится ???
Если после УЗИ и ЭКГ Вам сказали, что все в порядке, то причин для беспокойства больше нет. Если там были отмечены какие-то перебои в работе сердца, то врачи должны были объяснить это Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 01:06
20.03.2014 01:06
19.03.2014 20:02 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Россия Волховстрой
Здравствуйте!
У меня возникла боль в левой части грудной клетки переходящей в руку. Поставили остеохондроз и назначали ЭКГ. После прохождения ЭКГ (2 раза) поставили диагноз: АВ блокада 2 степени 1 типа. К кардиологу не попасть номерок только на апрель. Раньше не когда проблем с сердцем не было. Скажите пожалуйста, что этот диагноз означает и опасно ли это?
У меня возникла боль в левой части грудной клетки переходящей в руку. Поставили остеохондроз и назначали ЭКГ. После прохождения ЭКГ (2 раза) поставили диагноз: АВ блокада 2 степени 1 типа. К кардиологу не попасть номерок только на апрель. Раньше не когда проблем с сердцем не было. Скажите пожалуйста, что этот диагноз означает и опасно ли это?
Это значит, что появилось местное нарушение проводимости электрических импульсов между предсердиями и желудочками. Когда и почему оно произошло - неизвестно. Чаще всего такая блокада ничем себя не проявляет, иногда человек может ощущать какие-то перебои в работе сердца. Но Вы ни об этом, ни о чем другом не написали. Поэтому без тщательного расспроса, осмотра и обследования говорить об опасности невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 00:48
20.03.2014 00:48
19.03.2014 19:19 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 17. Россия Суна
На основе чего выявляютВДСУ? Опасно ли это для здоровья?Можно ли заниматься спортом?
Мутный какой-то диагноз. Не определенный. Официально не признанный. И черт его знает, что он обозначает. Думаю, что никакой опасности для здоровья он не представляет и вряд ли помешает спортивным занятиям. Может быть стоит обратиться к другому врачу и узнать второе мнение?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 23:58
19.03.2014 23:58
19.03.2014 19:15 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 24. Россия Стерлитамак
Заключение. Проведено суточное мониторирование ЭКГ в амбулаторных условиях. ЧСС в течение суток,циркадный индекс в пределах нормы. Вариабельность ритма сохранена. На фоне синусового ритма зарегистрированы редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы,эпизод ускоренного наджелудочкого ритма,эпизод сино-аурикулярной блокады 2 ст. Выполнялись нагрузки. Зарегистрированы во время физических нагрузок нарушения процессов реполяризации,вероятно за счёт метаболических нарушений. ТФН средняя. Что это значит это вообще опасно? Что посоветуете?
Ничего опасного нет. Можно жить спокойно. И не надо заниматься мониторированием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2014 00:01
20.03.2014 00:01
19.03.2014 18:55 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 23. Россия Москва
Знакомая посоветовала тироксин для похудения. Ожирения и подобных проблем не было, но хотелось легко скинуть 3-5 кг. Принимал по ее совету начиная с 50 мг и повышая до 300. Дойдя до максимума 300 принимал всего пару дней и начал снижать, отменив через 2-3 дня окончательно. Все это заняло около 3 недель. Теперь беспокоят боли в сердце. С 7 марта не прекращаются. Несильные но постоянные/беспрерывные. Вроде бы постепенно состояние улучшается, хочу подождать еще недельку и пойти к кардиологу. Но был бы рад уже сейчас узнать Ваше мнение о том что это и насколько опасно.
Думаю, что ничего серьезного не произошло. Сердце испортить таким образом Вы не могли. Хотя метод для похудания выбрали довольно дурацкий. Повторять не рекомендую. А боли, скорее всего, скоро пройдут сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 19:18
19.03.2014 19:18
19.03.2014 18:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня такая ситуация: высоких холестерин. Сейчас 7, полгода назад было 5,9.
Я девушка, 28 лет, рост - 172 см, вес 48-50 кг, занимаюсь йогой, не пью, только курю (1-6 штук в день). На диете не сижу, но более пяти лет не употребляю в пищу жирное, мясо почти не ем, в основном рыба и курица, много овощей. Выпечку почти не ем. Ограничиваю соль, молочные и мучные продукты, никаких специй. Чай и кофе в разумных пределах (1-2 чашки в день). Люблю сладкое, в день минимум плитка шоколада, но бывает, что не ем сладкого неделю. У меня с детства ВСД, пониженное давление, повышенная температура тела постоянно - 37-37,2.. Плохое зрение, были травмы на протяжении жизни.. После родов и развода был долгий стресс...
Прошу, подскажите, с чем связан такой высокий холестерин, учитывая мои параметры? И к какому доктору обращаться?
Я девушка, 28 лет, рост - 172 см, вес 48-50 кг, занимаюсь йогой, не пью, только курю (1-6 штук в день). На диете не сижу, но более пяти лет не употребляю в пищу жирное, мясо почти не ем, в основном рыба и курица, много овощей. Выпечку почти не ем. Ограничиваю соль, молочные и мучные продукты, никаких специй. Чай и кофе в разумных пределах (1-2 чашки в день). Люблю сладкое, в день минимум плитка шоколада, но бывает, что не ем сладкого неделю. У меня с детства ВСД, пониженное давление, повышенная температура тела постоянно - 37-37,2.. Плохое зрение, были травмы на протяжении жизни.. После родов и развода был долгий стресс...
Прошу, подскажите, с чем связан такой высокий холестерин, учитывая мои параметры? И к какому доктору обращаться?
В Санкт-Петербурге я бы посоветовал обратиться к генетику. И еще надо сделать липидограмму, проверить не только общий холестерин, но и его фракции. И такую неожиданную цифру надо проверить, в лабораториях нередко бывают ошибки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 23:18
19.03.2014 23:18
19.03.2014 18:08 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 22. Челябинск
Здравствуйте,если Вас не затруднит ответьте пожалуйста на такой вопрос,был в военкомате жаловался на ритм сердца,в общем что то не так,чувствую это,на это они внимание не обратили,я сам прошёл холтеровский мониторинг вот заключение:синусовый ритм со ср.ЧСС днём 77уд\м,ночью 49 уд\м., циркадный индекс повышен,эпизоды синусовой тахикардии в дневное время с ЧСС 90-107уд\м (макс.ЧСС 132),эпизоды синусовой брадикардии в дневное и ночное время с ЧСС 42-59уд\м(мин 32),в ночное время зарегестрированы эпизоды сино-атриальной блокады 2степени (паузы2-2,2с). 1 суправентрикулярная экстрасистола.одиночные желудочковые экстрасистолы (макс. 15 за час), класс 1 по Лауну. Синдром ранней реполяризации желудочков. Эпизодов ишемии миокарда не зарегестрировано.Интервал QT в пределах нормы. Можете сказать серьёзные ли выявлены нарушения, и могу ли я сними расчитывать хотя бы на отсрочку от армии???Заранее благодарен!
Нет. Изменения совершенно не серьезные. Отсрочки от армии на этом основании Вам никто не даст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 23:13
19.03.2014 23:13
19.03.2014 18:03 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 48. Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста мою ЭКГ. Врач, который делал ЭКГ. сказал, что изменения похоже на предклимактерические.Но причин для беспокойства нет, так бывает в моем возрасте. Беспокоит учащенное сердцебиение и нарушение ритма. Выкладываю еще эхо сердца. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Насколько серьезные изменение? Судя по распечатки ЭКГ (описание) ЭКГ далека от нормы.
http://i019.radikal.ru/1403/cd/f703faf23fb6.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1403/50/29948348fe9d.jpg
http://i058.radikal.ru/1403/de/bea07d6036ec.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1403/88/b5e398447a17.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1403/91/967cfd19a37b.jpg
http://i019.radikal.ru/1403/cd/f703faf23fb6.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1403/50/29948348fe9d.jpg
http://i058.radikal.ru/1403/de/bea07d6036ec.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1403/88/b5e398447a17.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1403/91/967cfd19a37b.jpg
Практически у Вас совершенно нормальные и ЭКГ и ЭхоКГ. Я не знаю, кто и с какой целью морочит Вам голову.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 23:10
19.03.2014 23:10
19.03.2014 17:17 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 31. Россия Юрга
В 17 лет был поставлен диагноз дисметаболическая кардиомиопатия, в следствие тиректоксикоза. Сейчас гормоны в норме, но пульс 96 уд/мин. Кардиолог назначил препарат Конкор кор. Выпила 1 раз в дозе 2,5 мг утром. Сильно упало давление (80/57). Свое рабочее 110/70. Возможно ли применение данного препарата при таком давлении или может быть есть другие препараты?
При столь резком снижении давления от дальнейшего применения КОНКОРА надо отказаться. Хорошо бы попросить кардиолога поискать причину такой тахикардии. Может быть надо проверить её стойкость при помощи холтеровского мониторирования. Может быть стоит обсудить с эндокринологом возможность остаточного тиреотоксикоза. Мне бы не хотелось назначать чисто симптоматическую терапию тахикардии, не разобравшись в её причинах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 21:50
19.03.2014 21:50
19.03.2014 16:29 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия Бирск
Здравствуйте! Моей дочери 14 лет, во время медосмотра в школе сделали ЭКГ и поставили диагноз: симптом укороченного интервала QT.
Из того что я прочитала в интернете я поняла толко одно, что ребенок должен страдать потерей сознания, а болезнь передается по наследству.
Моя дочь никогда не теряла сознание. Ни у меня ни у мужа такой потологии нет.
Пожайлуста расскажите подробнее что это такое? Как это можно лечить?
Из того что я прочитала в интернете я поняла толко одно, что ребенок должен страдать потерей сознания, а болезнь передается по наследству.
Моя дочь никогда не теряла сознание. Ни у меня ни у мужа такой потологии нет.
Пожайлуста расскажите подробнее что это такое? Как это можно лечить?
В ряде случаем приступов потери сознания может не быть. Да и внезапных смертей у родственников тоже. Надо обратиться в ближайший кардиологический центр, провести все необходимые исследования, подтвердить или опровергнуть это заключение и тогда уже решать вопросы лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 21:30
19.03.2014 21:30
19.03.2014 16:14 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 57. Ростов-на-Дону
Добрый день. Мое постоянное давление было 110/60. В последнее время были частые скачки до 140/70 или 150/80, иногда до 180/90. Кардиолог, после обследования, назначил мне тантордио 80 мг утром и цитофлавин. В связи с тем, что давление иногда поднималось до 140-150, дополнили еще 80 мг тантордио вечером. В настоящее время биохимический анализ крови выявил у меня большое увеличение лейкоцитов (10х10 в 9ст/л), СОЭ 32. Я не болею, воспаления не чувствую. Мне был назначен антибиотик Глево-500мг. 5 дней. В инструкции указано, что этот антибиотик может понизить давление. Надо ли мне его принимать, сейчас мое давление 100/55? И если нельзя, то что делать? Повторно обратиться к кардиологу в настоящее время очень сложно.С ув., Светлана
Ценность ЦИТОФЛАВИНА весьма сомнительна. Для лечения гипертонической болезни он не применяется. Почему был выбран для начала ТАНТОРДИО, тоже непонятно.Любой острый воспалительный процесс (лейкоцитоз и СОЭ) может временно снизить АД. Лечение антибиотиком неизвестно чего, тоже вызывает вопросы. Можно на эти пять дней попробовать убрать ТАНТОРДИО, конечно, под контролем давления. И возобновить прием, если оно начнет повышаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 21:03
19.03.2014 21:03
19.03.2014 14:35 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 25. Россия Москва
Добрый день уважаемые специалисты!
Подскажите, пожалуйста! После ряда исследований мне диагностировали начальный этап гипертонической болезни, после чего назначили курс Норваска и Омега3 с дозировкой по 2,5 мг/день и 1 капсула/день соответственно. Сказали отслеживать реакцию в течение недели.
Мне 25 лет, регулярно (4-5 раз/нед. по 1 часу) занимаюсь физ. активностью. Характер нагрузки - монотонная. За питанием слежу. Режим дня: сплю с 00:00-08:00 (в среднем).
Давление в покое: 146/80, ЧСС=60-70
Реакция на нагрузку: не нормотонический характер (если имеет значение - опишу более подробно)
Беспокоит: повышение давления в голове на любые движения в вертикальном положении, а также резкая боль в районе сердца (крайне редко - раз/месяц) совмещенная с проблемой вдоха
Вопрос: поскольку за 2 недели давление не снизилось ни на мм, могу ли я увеличить дозу Норваска до 5 мг/день? Был бы рад услышать Ваше мнение по исправлению (не обязательно медикаментозному) моей проблемы!
Подскажите, пожалуйста! После ряда исследований мне диагностировали начальный этап гипертонической болезни, после чего назначили курс Норваска и Омега3 с дозировкой по 2,5 мг/день и 1 капсула/день соответственно. Сказали отслеживать реакцию в течение недели.
Мне 25 лет, регулярно (4-5 раз/нед. по 1 часу) занимаюсь физ. активностью. Характер нагрузки - монотонная. За питанием слежу. Режим дня: сплю с 00:00-08:00 (в среднем).
Давление в покое: 146/80, ЧСС=60-70
Реакция на нагрузку: не нормотонический характер (если имеет значение - опишу более подробно)
Беспокоит: повышение давления в голове на любые движения в вертикальном положении, а также резкая боль в районе сердца (крайне редко - раз/месяц) совмещенная с проблемой вдоха
Вопрос: поскольку за 2 недели давление не снизилось ни на мм, могу ли я увеличить дозу Норваска до 5 мг/день? Был бы рад услышать Ваше мнение по исправлению (не обязательно медикаментозному) моей проблемы!
Омега-3, по-моему, вообще не нужна. Дозу НОРВАСКА можно удвоить, хотя мне кажется, что лучше оставить прежнюю, но присоединить эналаприл или лизиноприл по 10 мг один раз в день. Такая комбинированная терапия обычно лучше переносится и дает более четкий эффект, который полностью развивается только через полторы-две недели после начала лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 19:35
19.03.2014 19:35
19.03.2014 14:28 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 50. cаратовcкая обл.
Здравствуйте доктор. Посмотрите пожалуйста мое ЭКГ.Все ли нормально для моего возраста,есть ли необходимость в ЭХО-КГ. Мне 50 лет.Менопауза. Гипотиреоз.Тахикардия из-за волнения .Пульс в покое 66. Спасибо.
http://s020.radikal.ru/i709/1403/3d/707eb23e57b4.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1403/3d/707eb23e57b4.jpg
Все нормально. Необходимости в ЭхоКГ нет. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 19:29
19.03.2014 19:29
19.03.2014 14:28 Кардиология / Кардиолог
Дамир Муж., 26. Россия Москва
здравствуйте я писал вам вчера сегодня ходил к кардиологу но успел только сделал экг результаты: ритм синусовый вертикальное положение эл.оси сердца.синдром ранней реполяризации желудочков. с этим надо идти к кардиологу или нет?пол года назад была гипертрофия левого желудка по экг каждый раз что то новое.и в последнию 2 недели жэс без остановки с утра до вечера!а насчет давления подымалось год назад до 170/90 редко
ранняя перепиская
Здравствуйте.я год назад писал меня с 2010 года мучают желудочковые экстросистолы диагноз всд и суправенкуляторная экстросистолия проходил обследование год назад эхо сердца в норме только трабекула левого желудка велоэлгомитрию делали на фоне нагрузки эс пропадали холтер показал 1756 жэс.
записался к кардиологу.у меня к вам вопрос в данный момент нечего не пью кроме валерьяны я заметел что весной в марте апреле очень много жэс и давление 140/80 пульс в покое 67. конкор кардиолог назначил другой отменил сказал что у меня эс при медленном пульсе.хотел у Вас спросить что пить от давления измерял неделю подряд 140/80 иногда больше.а когда пил конкор давление было 120/80 но жэс не проподали я к ним как то уже привыкю.и еще 6 месяцев назад делал экг написали гипертрофия левого желудка.СПАСИБО
ранняя перепиская
Здравствуйте.я год назад писал меня с 2010 года мучают желудочковые экстросистолы диагноз всд и суправенкуляторная экстросистолия проходил обследование год назад эхо сердца в норме только трабекула левого желудка велоэлгомитрию делали на фоне нагрузки эс пропадали холтер показал 1756 жэс.
записался к кардиологу.у меня к вам вопрос в данный момент нечего не пью кроме валерьяны я заметел что весной в марте апреле очень много жэс и давление 140/80 пульс в покое 67. конкор кардиолог назначил другой отменил сказал что у меня эс при медленном пульсе.хотел у Вас спросить что пить от давления измерял неделю подряд 140/80 иногда больше.а когда пил конкор давление было 120/80 но жэс не проподали я к ним как то уже привыкю.и еще 6 месяцев назад делал экг написали гипертрофия левого желудка.СПАСИБО
Когда Вы, восстанавливая предыдущую переписку, пишите только свои вопросы и опускаете мои ответы, это мало чего дает. Перечитайте еще раз мою просьбу о повторных обращениях.А насчет частой желудочковой экстрасистолии можно посоветоваться с очным кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 19:26
19.03.2014 19:26
19.03.2014 14:09 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 24. Санкт-Петербург
Эдуард Романович, здравствуйте!
Прошу Вашего совета!
Я военнослужащий, проходил год назад обследование у кардиолога. По результатам ЭКГ и суточного мониторинга поставлен диагноз: НЦА по кардиальному типу. Нарушение ритма сердца по типу частой желудочковой экстрасистолии. Рекомендована была плановая госпитализация, от которой я отказался.
Принимал магнерот, панангин. В дальнейшем и вовсе оставил данный вопрос без внимания.
Никаких неудобств или неприятных ощущений данный диагноз мне в жизни не доставляет. Вредных привычек не имею. Занимаюсь в тренажерном зале (3-4 раза в неделю). Иногда присутствует нарушение сна (рано просыпаюсь и с трудом могу заснуть)
В ближайшее время предстоит очередная мед. комиссия на службе. В связи с этим на днях сделал ЭКГ в сторонней организации, по результатам врач сказала, что никаких изменений с прошлого обследования не произошло (поймала 1 экстрасистолу). Мониторинг пока не делал.
Прошу Вашего совета!На сколько данный диагноз опасен и как дальше мне поступать!Результаты прошлогоднего исследования:
http://s003.radikal.ru/i201/1403/f5/975a636e6614.jpg
http://i047.radikal.ru/1403/a9/fb923654aca4.jpg
Спасибо!
Прошу Вашего совета!
Я военнослужащий, проходил год назад обследование у кардиолога. По результатам ЭКГ и суточного мониторинга поставлен диагноз: НЦА по кардиальному типу. Нарушение ритма сердца по типу частой желудочковой экстрасистолии. Рекомендована была плановая госпитализация, от которой я отказался.
Принимал магнерот, панангин. В дальнейшем и вовсе оставил данный вопрос без внимания.
Никаких неудобств или неприятных ощущений данный диагноз мне в жизни не доставляет. Вредных привычек не имею. Занимаюсь в тренажерном зале (3-4 раза в неделю). Иногда присутствует нарушение сна (рано просыпаюсь и с трудом могу заснуть)
В ближайшее время предстоит очередная мед. комиссия на службе. В связи с этим на днях сделал ЭКГ в сторонней организации, по результатам врач сказала, что никаких изменений с прошлого обследования не произошло (поймала 1 экстрасистолу). Мониторинг пока не делал.
Прошу Вашего совета!На сколько данный диагноз опасен и как дальше мне поступать!Результаты прошлогоднего исследования:
http://s003.radikal.ru/i201/1403/f5/975a636e6614.jpg
http://i047.radikal.ru/1403/a9/fb923654aca4.jpg
Спасибо!
Уважаемый Андрей!
Опасности Ваша желудочковая экстрасистоия не представляет. Лечить её не надо и можно жить спокойно. А вот комиссия по формальным соображениям придраться к этому может.
Опасности Ваша желудочковая экстрасистоия не представляет. Лечить её не надо и можно жить спокойно. А вот комиссия по формальным соображениям придраться к этому может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 19:15
19.03.2014 19:15
19.03.2014 12:37 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 23. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте доктор. после потери ребенка. я просто начала сходить с ума. я постоянно загоняюсь по поводу своей смерти. я понимаю это звучит смешно, и сама это понимаю. но ничего поделать с собой не могу! чуть где заболит-рак и яумераю.обследовала все что можно. Месяцев 8 назад мучалась с толчками в сердце,замирание. Обследоаавала. Делала экг. эхо. и мониторинг. сказали что все в норме с сердцем. но толчки все ровно зафиксированы. Потом я переключилась и они у меня прошли . не мучали меня пол года.ну вот. они опять начались... несколько дней назад. до этого переживала опять же по поводу своего здоровья... не остановится ли у меня сердце???
Уважаемая Наталья!Ничего смешного тут, конечно, нет. Все это очень печально. Но при таких навязчивых мыслях, обсессиях и фобиях нужна помощь психиатра или психотерапевта. А сердце никак не остановится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 17:18
19.03.2014 17:18
19.03.2014 12:04 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 53. Украина Сумы
Добрый день . На днях сделала плановую ежегодную флюрографию . В полученом результате прочитала «Аорта удлинена , уплотнена». Раньше беспокоили боли в сердце . И в прошлом году на УЗИ было отмечено учащенный ритм сердца.
Что необходимо предпринять , чтобы устранить данный диагноз ?
Спасибо .
Что необходимо предпринять , чтобы устранить данный диагноз ?
Спасибо .
Устранить нельзя. Придется вторую половину жизни жить с удлиненной и уплотненной аортой. Благо, это никаких неприятностей не доставляет. Рекомендуется не допускать избыточного веса, в питании придерживаться "средиземноморской" диеты и давать себе регулярные физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2014 16:59
19.03.2014 16:59

