Здравствуйте!два месяца назад от гормонов поднималось давление до 145-85,150-90,(мое давление 110-60)последнее время дозу гормональных снизила до минимума,давление перестало скакать,но страх что поднимется вечером остался,как то неуютно,вот вчера пошла на кухню,началась тревога,суета,руки затряслись,ну вот вроде бы и классическая ПА,думаю не буду мерить давление,походила по квартире туда сюда,как то не спокойно,в голове мысли а вдруг очень высокое!(еще один добрый кардиолог на приеме ляпнула ,что обычно инсульты и бывают при 160 верхнем) так бы и не мерила,но вдруг пропущу. Как говорят, что во время ПА инсультов,инфарктов не случается,но при высоком давлении ведь случаются!? а при ПА давление подскакивает до 160-100, тогда как это правильно понимать?само снижается потом, так бывает раз в неделю,две. Мерить или не мерить ,вот в чем вопрос. ЭХОКГ-норма,холестерин норма. диагноз СКВ.(хроническое течение) ничего кроме 4 мг метипреда не принимаю. спасибо!

ЭГГ: ритм синусовый, правильный. Горизонтальное положение ЭОС. Диффузное снижение процессов реполяризации с нарушениями в задне-диафрагмальных отведениях по ишемическому типу.
Подскажите пожалуйста, это ИБС? Или не факт, что ИБС? Болей в сердце нет, УЗИ сердца - норма. Небольшой пролапс митрального клапана.

16.09.2013 20:00 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 32. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, Эдуард Романович. На фоне постоянных стрессов страдал от ВСД с 2007 года. Обследовал, наверное, все, что только можно в своем организме. Кроме гастрита все в норме. Вместе с этим появились экстрасистолы. Делал несколько раз ЭХОКГ и холтер с интервалами в год. Последнее ЭХО: Клапаны интактны. Полости не расширены. Систолическая и диастолическая функции не нарушены. Частая экстрасистолия. Патологических изменений не выявлено. Холтер: Частая (13623) одиночная мономорфная суправентрикулярная экстрасистолия преимущественно во время бодрствования. Изменений конечной части желудочкого комплекса ишемического генеза не выявлено. Спаренных экстрасистол не выявлено. Желудочковая эктопическая активность не выявлена. Эпизод ускоренного предсердного ритма не зарегистрирован.
Экстрасистолы вызывают неприятные ощущения. Последнее время (честно говоря, не помню с какого момента) чаще бывает после каждого третьего нормального сокращения. После сна какое то время не ощущаю, но только до первой выкуренной сигареты( понимаю, что вредная привычка). Во время занятия физическими упражнениями, при учащенном пульсе - их нет. Появляются очень бысто при стрессах.
Был недавно у врача, прописали MgB6, афабазол ну и от курения и стрессов избавиться посоветовали. При прослушивании врач сказала, что у меня желудочковые экстрасистолы. Хотя на последнем исследовании их не было. В карточке врач написала, что у меня политопные экстасистолы.
Вопрос: насколько опасны желудочковые экстрасистолы? То, что они у меня в виде аллоритмии, да еще и политопные? Необходимо ли еще раз делать ЭХОКГ и холтер в связи с предыдущим вопросом? Необходимо мне какое-либо медикаментозное лечение помимо MgB6 и афабазола?
Уважаемый Денис!

С экстрасистолами ничего делать не надо. Они достаточно безобидны и в лечении не нуждаются. Отличить при выслушивании предсердные экстрасистолы от желудочковых невозможно, Вам просто морочат голову. Их можно различать только по ЭКГ. А безвредны они в одинаковой степени. Потребности в повторных исследованиях я не вижу. Можно жить спокойно. Хорошо бы бросить курить. Но на это не у всех хватает воли, особенно у невротиков. MgB6 - пустышка, а афобазол это анксиолитик, хорошо помогает при страхах.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! У меня стали появляться такие состояния плохого самочувствия. Попытаюсь вам описать эти состояния и поинтересоваться, что со мной происходит. Становиться жарко, зрение бывает туманное, хочеться делать вдохи глубокие, но как будто что-то мешает и в грудной клетке ощущаешь какое-то неспокойное состояние. Такое чувство, что там что-то происходит, внутреннее дрожание, прогонит в туалет по большому. Потом через минут 10-15 становиться прохладно, но внутреняя тресучка пресутствует, натянутость и небольшая боль в спине. Давление при таком состоянии не мерила. Удалось померить только когда прошло 3 часа, было 126/75 и пульс 90. Месячных нет уже 3 года. Связаны ли такие состояния с кардиологией? Спасибо за ответ.

Эдуард Романович, добрый вечер! Писал Вам по поводу экстрасистолии и получал ответ - спасибо. Для информации повторил обследования(ЭХО-КГ и Холтер) - прошло два года. По Холтеру примерно то же, что и было - 12000 одиночных мономорфных суправентрикулярных экстрасистол, преимущественно, во время бодрствования против 14000 2-мя годами ранее. Изменений конечной части желудочкого комплекса ишемического генеза не выявлено. Появилась одна желудочковая. И еще расписали про бигемению (7 случаев) и тригемению (35).
По ЭХО: Клапаны интактны. Полости не расширены. Систолическая и диастолическая функции не нарушены. Частая экстрасистолия. Патологических изменений не выявлено. Но врач дописала - митральная регургитация 0-1 ст.(не в заключении, а выше). Хотя по ЭХО 2012, 2007 года это не писалось.
У меня к Вам следующие вопросы:
1) Появление бигемении и тригомении говорит о каких либо негативных изменениях в моей истории с экстрасистолией?
2) Вообще, есть вероятность, что она, экстросистолия(частая) как появилась так и пройдет когда-нибудь? Или на долгие годы мне с ней дружить?
3) Если раньше при выполнении ЭХО не находили митральной регургитации, а сейчас пишут 0-1 ст. говорит ли это о том, что произошли какие-либо изменения в сердце (негативные) и она, МР, появилась? Хотя в заключении пишут, что все без патологии, но врач-узист сказала что надо смотреть теперь каждый год на это явление в динамике. Насколько это опасно и требуются ли какие то наблюдения-лечения по этому поводу?
Заранее большое Вам спасибо за ответ и доброго здоровья. С уважением, Денис.

Здравствуйте! Пишу,после очередного приступа сердца у мужа сегодня.Такое состояние у него периодично от 2-х раз в день до 2-3-х раз в месяц.В последнее время происходит чаще,чем например,год назад.Приступ случается чаще всего перед сном,но бывает и днем и даже ночью.Сердце сначала бьется или слишком часто,или наоборот очень медленно,затем сильно сжимает сердце,иногда он начинает хрипеть с сильно открытыми глазами,выгнув грудь колесом,иногда меня не слышит,зрачки не реагируют.Если он в сознании,то говорит,что у него немеют пальцы рук(чаще на левой руке),или рука целиком,иногда и ноги.Не хватает воздуха,сдавливает грудь,замедляется дыхание,желание пить.Почти всегда сильный приступ заканчивается потерей сознания.
В таких случаях открываю окна,даю пить,таблетку валидола или нитроглицирин,тру пальцы рук,приподнимаю до сидячего состояния,иногда требуется иск.дыхание.
Делали несколько раз УЗИ и ЭКГ.
Всегда говорят,что все в норме,давление тоже(хотя иногда идет носом кровь,после приступа)
Вот результаты одного из обследований:
ЭхоКГ: Умеренный пролапс митрального клапана с умеренной регургитацией.
УЗИ:Небольшая митральная и трикуспидальная регургитация.
Сегодня снова был приступ в течении 2,5часов.ЭКГ ничего не показало,как и давление.Невролог посоветывал только глицин и покой.
Пож-ста,подскажите
Что это может быть и у какого нам врача нужно еще обследываться,чтобы понять что это и как это лечть?

Здравствуйте подскажите пожалуйста нужно ли принимать статины при следующих показателях анализов:
1. Общий холестерин 6,19 ммоль/л.
2. Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)- 4,5 ммоль/л.
3. Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) - 1,27 ммоль/л.
4. Триглицириды 0.60

Здравствуйте _ У меня диагноз - Синдром ранней реполяризации желудков _ Врач в поликлинике сказал что нужно на протяжении всей жизни принимать - Магнерот - по 1 таблетке _ Что скажете ?

Здравствуйте раз на том сайте я плохо описал напишу тут меня беспокоит 1)скачки давления повышение или понижение и тахикардия без причинно причем 2)знобит и меняется температура тела и передергиваются мышцы внутри 3)жар в лице или внутри головы где мозг,боли в голове и чувствую что голова как не своя 4)боли за грудиной колит и жжет или давит от несколько секунд до пары минут ну когда как бывает и за левой частью легкого бывает справа за грудиной 5)затекают ноги и руки аж колит из нутри ну короче говоря нимеют 6)когда пытаюсь потянуться или разворачиваюсь то сильно болит или в середке груди или по бокам от середины то есть справа или слева,раньше было больно аж дотронуться до ребер и середки боль была дикая ну щас сошла уже ну чуть немного побаливает когда касаюсь мест груди,еще болит шея и лопатка но чаще левая чем правая 7)сплю плохо бессоница сонливость слабость но ни всегда ВСЕ ЭТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПО РАЗНОМУ И В ЛЮБОЙ МОМЕНТ БЫВАЕТ И ЧТО ТО СРАЗУ ВМЕСТЕ эхо кг и эк в норме ВОТ ВСЕ МОИ БОЛЯЧКИ КОТОРЫЕ СТАВИЛИ (ВСД НЕВРАЛГИЯ ГРУДНОЙ ОСТЕОХАНДРОЗ (К21.9 ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС БЕЗ ЭЗОФИГИТА) (К29.3 ХРОНИЧЕСКИЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ) (К86.1 ДРУГИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ПАНКРЕАТИТЫ) (ОСНОВНОЙ К 81.1 ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ (Е80.4 СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА) Как мне быть и как лечить щас если пойду к кардиологу явно мне скажет ты здоров и уе отсюдва

Мне 25 лет. Проходила комиссию на работу. Результат ЭКГ. ЧСС=74уд/мин эл. ось- отклонение вправо соколов=25.2 PQ=0.172c P=0.089c QRS=0.084c QT=0. 350 CG=-1 процент( 0,360) компьютерное заключение- синусовый ритм. нарушение в/желудочковой проводимости. Что это значит? Опасно ли для здоровья. Иногда чувствую сердцебиение учащённое. Что мне дальше делать?

Здравствуйте!
Больше года беспокоит тахикардия, сколько не замеряла пульс 90-100. Отдышка. Трясет всю.
Проверяла гормоны, щитовидку (гормоны в норме, диффузные изменения щитовидной железы - сказали лечения не требует и тахикардия не связана)
Была на приеме у кардиолога, диагноз НЦД по кардиальному типу. На словах сказала что все нормально, не нервничайте, попейте валерьянки.
Валерьянку пила + уже год лечусь от непонятного (головокружения, головная боль, немеет рука, туманность сознания - при обследовании везде почти норма), невропатолог ставит вертебробазилярную недостаточность как следствие остеохандроза и вроде как тахикардия тоже с этим как то связана говорили (остеозандроз, какие то там нервные корешки пережимает и это дате тахикардию)

Сегодня делала узи доплер шеи и головы (затруднен венозный отток по позвоночным артериям), узист расспрашивала про тахикардию, посоветовала сходить к кардиологу-ревматологу (частые ангины, мазок из горла обнаруживал стрептокок). Вроде как сказала что тахикардия с невропатологическими симптомами не связана, а даже наоборот, тахикардия могла вызвать какие-то из симптомов с которыми обращалась к невропатологу.

Вопрос, действительно ли стоит показаться кардиологу? Обязательно ли именно кардиологу-ревматологу? Или можно просто кардиологу? Может ли тахикардия быть от стрепткока? Могут ли плохое самочувствие, головокружения быть связаны с тахикардией?

Здравствуйте.Екатерина 30лет.Мне поставил кардиолог гипертонию.В 2012 году вечером повысилось давление 136/96.Я начала обследование так как оно не спадало,мне сказал врач какие пить таблетки, я пила но давление все равно повышалось.Я делала ЭКГ,эхо,анализы сдала,все в норме.Сделала УЗИ почек и в заключение опущение правой почки на 52мм.Кардиолог назначил пить лозап по 1/4 утром и 1/2 5 мл норваск вечером.Теперь давление стало такое утром 103/65/57 днём 107/80/74 и мне уже давит сердце и как будто отдышка как походу быстрым шагом,вечером 105/72/51 и такое давление почти каждый день.Но бывает утром встану и чувствую тяжело сердцу давит щемит я беру аппарат и меряю давление оно 102/85/75 я пью чтоб опустить давление так как сердцу тяжело но давление повышается опять и так мучаюсь дня 3.Потом опять давление 101/68/61 и чувствую лучше.Голова не болит а давит сердце.Замечала что давление диастолическое повышается и мне плохо сердцу.Бывает и если давление 103/69/64 у меня все равно сердце давит.Я кардиологу езжу каждые 2 недели,все это говорю что плохо если 2 дня хорошо,то 5-6 дня плохо и так 2 года.Я спрашивала может из за почки опущенной повышается диастолическое давление она сказала нет.Тогда почему мне ведь 30 лет я не пью не курю вес 67 при росте 168 соленое не переношу вообще.Я перечитала весь компьютер не могу понять что у меня,если бы сердце не давало знать я ьы и давление не меряла.А так только сердце меня беспокоит давит и в левой лопатке нет.Ещё дабавлю что у меня остеохондроз и скалиоз вправо.Врач говорит давит сердце из за остеохондроза но эта боль длится то пол дня то 3-4 часа то 2-4 дня.Как можно ещё обследовать сердце может ли у меня миокардит-какие симптомы у этой болезни и как определить,покажет ли миокардит наэхо сердце.Очень беспокоюсь за сердце.Что еещё мне обследовать.

к вопросу №807195 http://i074.radikal.ru/1409/92/c847df5824e1.jpg http://s005.radikal.ru/i209/1409/26/946f2e88644a.jpg

здравствуйте!!! у меня такой вопрос ,у меня последние 2 дня учащённое сердцебиение 100-110 уд.дискомфорт в области сердца ,болит левая сторона спины,в области лопатки и шеи,тяжесть в левой руке .есть такие диагнозы как пролапс митрального клапана,остеохондроз грудного отдела ,левосторонний сколиз,2 года назад принимала конкор для урежения пульса .что вы посоветуете ,заранее спасибо .

Здравствуйте у меня такое вот дело как то после перекура мне стало плохо давление 220-120 и сильная тахикардия потом мне сбили все это но оно снова возвращалось я полежал в больнице поставили нейроцеркуляторную дистонию смешанный тип а теперь у меня озноб жар на лице часто давление скачет или падает бывают резкие перепады например 150-100 через 5 мин 100-60 пульс то 50 то 80 то выше болит под лопаткой чаще левой затекают ноги руки бывает иду и чувствую голова как не своя или упаду щас потом колит или давит за грудиной бывает и за левым легким прокалывает и давит я тут же поднимается давление и изза погоды скачет оно когда вдыхаю полным вдохом бывает боль в груди когда тянусь боль идет в грудь как будто разорвет когда откидываю голову назад болит задняя часть шеи и тахикардия бывает выскакивает откуда то и потом спадает или после таблеток или как просплюсь бывает долбит в весках давление,сплю плохо,утомляемость,температура скачет тела знобит мерзну как будто и мышцы по всему телу передергиваются и пульс в любом месте может пробиваться и я ощущаю это например на руке где нибудь сахар в норме вроде единственное что нашли в крови высокий общий билирубин и какой то КФК 1700 был из нормы 171 ну это когда я в больницу попал а так щас какой кфк хз мне ставили ВСД НЕВРОЛГИЮ И ОСТЕОХАНДРОЗ ЭХО КГ делал в октябре 2013 там все норм было ЭКГ 2-3 месяца назад там тоже все норм и сильно исревлен позвонок Что мне посоветуете?Как эти мученья убрать

Добрый день!Моему отцу 52 года,давление пониженное,высокого никогда не было,ничто не беспокоит,ЭКГ нормальное,но его беспокоят приступы удушья во время приема пищи,когда есть-всегда подкашливает,а вчера во время приема пищи 2 раза случился этот приступ,причем удушье происходит страшное,практически до полной потери сознания и синения,потом через некоторое время он сам делает вдох и начинает раздышиваться....это очень страшно,подскажите,пожалуйста,что это может быть и к какому врачу нам обратиться?Заранее спасибо за ответ..

Среднее давление 150\87, пульс 89. Наблюдался у кардиолога: делал узи, экг, смотрели глаза. Кардиолог сказал что такое давление норма в моем возрасте и посоветовал пропить курс презартана. Но после какого либо положительного эффекта не последовало.
Чито делоть?

Здравствуйте.Я Екатерина.Мне 30лет.Кардиолог ставит гипертонию,т к повышается второе давление до 96.При этом болит давит сердце и трудно дышатья не пью не курю вес 67 при росте 168.Я делала эхо,ЭКГ ,щитовидку все в норме.делала УЗИ почек правая на 52мм ниже левой.бывает в анализе повышены эритроциты. Скажите почему повышается именно второе давление может ли из за опущенной почки?и почему давит сердце и тяжело дышать при повышенном втором давлении,хотя врач говорит это из за остеохондроза.голова при этом не болит.и когда давит сердце у меня паника я все думаю что с сердцем что то будет.я очень мнительная.

Добрый день!
В мае был инфаркт установили стенд в июле планово поставили еще один стенд ( с лекарственным покрытием). Анализы и давление все в норме. Держу строгую диету Пью Плавикс, пробовал Ко-Плавикс и Брилинту с кардиомагнилом. Но на эти препараты алергическая реакция подташнивает ломит ноги и тело и на нервную систему приступы невроза –чувство беспокойства, страха. Что делать? Незнаю мой кордиолог разводит руками. Что можете посоветовать? Заранее Спасибо!!!

Добрый день, меня в последнее время очень беспокоит самочувствие. Беспокоят боли в левой стороне груди, особенно на работе и если не высплюсь. Часто просто дискомфорт в груди. Работа подвижная(официантка). Боли возникают не всегда ,определить по какой причине тоже не могу. Длятся тоже не долго, как бы защемило на пару секунд и потом проходит. В последние время все время усталая, быстро утомляюсь. Три дня назад ко всему этому еще головокружение добавилось и тошнота иногда. А если не высплюсь то вообще предобморочное состояние. Боли в груди бывали и раньше. У кардиолога была два месяца назад. Сказали все хорошо. Тогда остается вопрос, почему же болит? И что это такое?
Мне 28 лет, но я не могу вести полноценный образ жизни. Всегда где-то болит. Постоянное недомогание. Уже страшно становится...
Из заболеваний имеется только пониженная функция щитовидной железы. Пью таблетки.
Подскажите пожалуйста как с этим бороться.

на протяжении двух месяцев постоянно мучает усчпщенное сердцебеение, особенно при вставанти с кровати. по холтеру соедний в дневное время -92, при пробуждении и нашрузке-135. обнаружены аритмии, количество-выше нормы, характерной для здороаых лиц. ишемии нет. одиночные экстросистолы 97, днем-21, ночью 76. что делать? к кому обращаться?!

Здравствуйте скажите пожалуйста что означает маленькое пульсовое давление.бывают боль в груди слева а давление 103 на 76 или 105 на 78.верхнее повышается редко а нижнее когда заходит за 70 мне плохо. Идеальное для меня 100 на 60 105 на 65.что с этим делать

Александр Александрович
Кардиолог (Москва)
Все названные цифры давления в пределах нормы.
Вопрос для размышления. Плохо когда давление повышается или когда плохо повышается давление? Не думали, что путаете причину и следствие?

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не надо делать. Все, названные Вами величины, являются вариантами нормы. Я думаю, что Ваше самочувствие не зависит от таких колебаний давления.

Вот я не понимаю,то ли у меня повышается отчего то давление и начинает болеть в груди,в сердце,от того что давление повышено то ли у меня болит и от этого повышается давление.))как это узнать?Со вчерашнего вечера после горячего душа мне как-то плохо,повышалось давление и боли слева,выпила волокордин не прошло,НАйз обезболивающие немного помогло ,но не сказала бы что боль прошла совсем. ....

по холтеру ежедневно средний дневной пульс 92, при нагрузках и пробуждении 135-140. 97 экстросистел. пульс учащенный каждый день на протяжении 2 месяцев. ишемии холтер не зарегистрировал, наблюдались аритмии выше нормы, но характерные для здоровых лиц.
что это? как быть с пульсом?

Здравствуйте!
Моя бабушка, перенесла инфаркт в 20010 году.
Восстановилась в стационаре, после этого чувствует себя в целом нормально.Тяжёлым физическим трудом не занимается, но тем не менее, тянет домашнее хозяйство в деревне.
Около месяца назад снова начало покалывать сердце, прошла обследование, результаты выкладываю.
Пожалуйста дайте свои коментарии и советы, как стоит бабуле быть, что бы максимально сберечь здоровье.
Все биометрические данные есть на сканах обследования.
http://s49.radikal.ru/i124/1409/0a/11660a44ed57.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/9c/4043c0cc64fc.jpg

Добрый день, Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста....у меня последнее время поднимается давление. Мое нормальное давление 100(110) на 60(70) последнее время часто стало 120(125) на 60(70) при этом когда я беру в руки тономентр начинается внутри какое то волнение и я бы сказала тревога. Если цифры пугают то может подскочить до 130(140) это когда уже паника. Скажите может ли для меня быть опасным давление 120 на 60 при низком нормальном? Нужно ли принимать лекарства для понижения давления? Анализы в норме, УЗИсердца и ЭКГ в норме, УЗИ сосудов головы и шеи норма, гармоны в норме.При этом когда измеряет давление мне кардиолог, то давление норма. На мои жалобы он отмалчивается говорит нервы. Но мне как то страшновато. Рост 162, вес 48кг.Подскажите пожалуйста как мне быть. Заранее спасибо!!!

Около года назад начались приступы по ночам. Вскакивала от гудящей налитой головы, тахикардия поскакивало давление. Так было около 5 6 пристопов. Последний происходил волнами, т. Е я проснулась и на меня по телу накатывали волны к голове. Скорая увезла в неврологию. Сейчас нарушен сон сплю по долгу но урывками по 2 3 часа, постоянно просыпаюсь. Часто по ночам волны по телу к голове но без такихардии и давления. Что со мной. Холтер синусовая тахикардия,единичные экстрасистыла, далениеп разное но все в пределах нормы. Голова неясная иногда давит на лоб и глаза. Часто вздыхаю.

Добрый день. Подскажите пожалуста. Моя бабушка (ей 80 лет) перенесли инфаркт на почве повышенного давление. Вчера у ней свело судорогой ногу. Она приняла в раз ношпу, анальгин, коренфар 10. По одной таблетке. Потом она легла спать и через пол часа проснулась и потеряла зрения. Через 10 минут левый глаз восстановил зрение, а правый нет. Вот уже больше 24 часов она не видит одним глазом. Нормальное давление у нее 140/70, а когда потеряла зрение давление было 120. Подскажите как восстановить зрение, если это возможно?

Здравствуйте Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,могут ли перерастянутые стенки левого желудочка за счет мерцательной аритмии, восстановится и принять свою первоначальную форму после какого-нибудь определенного лечения,а мозговой натрийуретический пропептид снизится с 1779 до нормальных показателей? Благодарю за ответ.

здравствуйте доктор подскажите пожалуйста меня мучают тахикардии пью эгилок последний раз делала экг 4 года назад была синусовая тахикардия 2 года занимаюсь на тренажере элипсоид укрепляю сердце посоветовал кардиолог у меня па и всд вчера сделала экг заключение замедленно верхняя предсердная проводимость подскажите пожалуйста могут ли от этого быть тахикардии и не страшно ли это заранее благодарна

Здравствуйте скажите пожалуйста что означает маленькое пульсовое давление.бывают боль в груди слева а давление 103 на 76 или 105 на 78.верхнее повышается редко а нижнее когда заходит за 70 мне плохо. Идеальное для меня 100 на 60 105 на 65.что с этим делать