On-line консультация | ![]() |
09.01.2015 14:44 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 20. Россия Владивосток
покажет ли ЭКГ наличие инфаркта?
Чаще показывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 18:51
09.01.2015 18:51
09.01.2015 14:03 Кардиология / Кардиолог
NO NAME Муж., 18. Новосибирск
Здравствуйте!
С 14 лет стою на учете у кардиолога.
Стоит диагноз: Артериальная гипертензия 1 степени (риск - 2).
Сегодня прыгает давление:
142/76/94
147/87/82
151/83/75
140/83/80
142/77/82
142/83/81
129/83/72
148/83/74
149/85/74
137/85/76
141/81/78
134/77/71
141/89/79
129/72/67
133/85/83
138/94/98
159/84/90
151/120/76
145/81/78
...
Что делать?
Скорую боимся вызывать, так как давление скачет, и оно может стать низким во время приезда.
Собираюсь идти к кардиологу.
С 14 лет стою на учете у кардиолога.
Стоит диагноз: Артериальная гипертензия 1 степени (риск - 2).
Сегодня прыгает давление:
142/76/94
147/87/82
151/83/75
140/83/80
142/77/82
142/83/81
129/83/72
148/83/74
149/85/74
137/85/76
141/81/78
134/77/71
141/89/79
129/72/67
133/85/83
138/94/98
159/84/90
151/120/76
145/81/78
...
Что делать?
Скорую боимся вызывать, так как давление скачет, и оно может стать низким во время приезда.
Собираюсь идти к кардиологу.
Прежде всего надо прекратить измерять давление. Для вызова скорой нет никаких оснований. Надо все-таки соображать, что Скорая существует не для такой ерунды. Можете сами пойти и к терапевту и к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 18:48
09.01.2015 18:48
09.01.2015 07:05 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 32. Москва
Здраствуйте! Вопрос по тахикардии и экстросисистолии. В 2010 г была сделана РЧА ПП. Экстосистолы были в большом количестве. На текущий момент их стало значительно меньше,но бывают.Вопрос в следующем после рча появилась тахикардия синосовая.Учащенное сердцебиение появляется после еды и бывает во время сна или когда встаю после сна. Это тахикардия мешает и не дает расслабиться,держит в напряжения. Что касается психологов и врачей по неврозу был у них ,проблема не в этом как часто здесь пишут.Вопрос это лечиться или нет?Нужно как то обследоваться или нет.Если это пожизненно то как ослабить влияние тахикардии на качество жизни.вопрос нужно ли дополнительное обследование?как можно избавиться от нее или врачи на данном этапе сделать ничего не могут?не хочеться быть растением,да еще в таком возрасте
Синусовая тахикардия обычно хорошо уменьшается под влиянием бета-блокаторов и КОРАКСАНА. Не зная ни степени этой тахикардии, ни её постоянства, ни анамнеза, ни клиники трудно давать конкретные советы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 15:12
09.01.2015 15:12
09.01.2015 00:38 Кардиология / Кардиолог
Эрик Муж., 38. Россия Сыктывкар
Добрый день! Я в некоторой растерянности. Сколько себя помню, болит сердце. Проверялся с начала 2009 года.. ЭКГ и велоэргометрия. Проба показала: 1 желуд.экстрасистола на высоте нагрузки. На ЭКГ - синусовый ритм с чсс 90-95. Диагноз врачей: ., гиперхолестеринемия (после анализа крови холестерин оказался 5,57-5.0). жировой гепатоз печени по узи. Распространенный шейно-грудной остеохондроз, дененеративные изменения про всей длине,дорсопатия шейно-грудного отдела, кфоскалиоз правосторонний ( это я списал со всех рентген снимков). Фгс-скользящая грыжа под, недостаточность кардии. Хр гастрит. Рентген заброс содержимого на 1/3 вверх пищевода. Эхо сосудов шеи- в пределах нормы. Гр аорта и брюшная без патологии. Эхо сердца-начальная диллатация правых отделов сердца.. фв-64 процента. Пмк 1 степени. Все остальные параметры в пределах нормы. Но у меня Истерика. То ли от мыслей, то ли вправду мне все хуже и хуже:, устаю, боль в сердце не проходит постоянна ( ноет, стягивает в основном слева (чуть выше соска) , отдает в левую руку и пальцы руки, шею, под лопатку. Или все эти симптомы могут быть отдельно. А с недавнего времени появилась давящая боль и ошушение что идет с эпигастрии вверх. Скажите гпод но начитавшись в вертикальном положении гпод нет?.. ОТ нитроглицерина ( принимал ) плохо стало, голова гудит да и помоши то в основном нет. Хотя бывают моментв , что помогает на процентов 20.,. Прислушиваюсь к себе постоянно. Вызывал скорую раз 10 за эти годы.. ничего. пожили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. И в конце сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет.Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышенно. И собственно выписали. Прошло время А .Слева все болит, давит, страх смерти ужасный,. Давление бывает 150/100, пульс 88-93(давление у меня всегда было такое),. Поехал в кардиодиспансер. врач посмотрела и сказала, что на ИБС не похоже. Сделали холтер: экг ,ЭхоКГ: Клапаны без патологии. Диагносты кардиодиспансера по описанию - ИБС. доктор против. В конце концов послала меня на стресс -ЭХОКГ. Проба отрицательная (на всех этапах ишем.изменений не выявлено).Попутно разнообразные рентгены выявили остеохондрозы шейный и грудной. Плюс гастроскопия - рефлюкс,гпод.)-это все было в 2011 году. На то время Доктор оставила мне конкор , валз-80 кардиомагнил. .
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость\. Потеют ладони. При сильном водлнении проблемы с дыханием. Не поймеш когда ждать. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? А может, стресс-ЭхоКГ не так истолковали? Могло это быть? Или там все делает электроника? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай. Спонтанное возникновение . боль ноющая тупая давящая слева в грудине и в эпигастрии вверх. От начала пройдя минут 30 принял нитроминь спрей –не прошло. Второй раз так немного прошло. Далее или прошло или забылся. Поехал в баню там прошло все когда с парилки вышел. Да еще заметил что когда боль после нитроминта прошла очень сильно была отрыжка и живот всегда дуется и при пальпации боль в районе желудка.
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу. Заранее спасибо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Ины заболеваний не было.
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость\. Потеют ладони. При сильном водлнении проблемы с дыханием. Не поймеш когда ждать. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? А может, стресс-ЭхоКГ не так истолковали? Могло это быть? Или там все делает электроника? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай. Спонтанное возникновение . боль ноющая тупая давящая слева в грудине и в эпигастрии вверх. От начала пройдя минут 30 принял нитроминь спрей –не прошло. Второй раз так немного прошло. Далее или прошло или забылся. Поехал в баню там прошло все когда с парилки вышел. Да еще заметил что когда боль после нитроминта прошла очень сильно была отрыжка и живот всегда дуется и при пальпации боль в районе желудка.
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу. Заранее спасибо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Ины заболеваний не было.
Мне кажется, что Вы зря теряете время на походы к кардиологам и обследования сердца. Нет у Вас никаких заболеваний сердца. Есть выраженный невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 15:08
09.01.2015 15:08
08.01.2015 23:08 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 19. Россия Москва
Колит сердце и немеет левая рука,второй день,и немного отдает в ключицу,что делать?
Я думаю, что надо обратиться к участковому терапевту.Странно,что об этом надо запрашивать заочного консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 15:03
09.01.2015 15:03
08.01.2015 21:41 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 29. Минск
Здравствуйте. 5 лет назад заболело сердечко (одышка, колики, зуд, жим-жим и т.п.). Узи, ЧП, итого - ВПС: аортальный стеноз 1.2 и недостаточность 1степени. По рекомендации кардиолога начал пить конкор и кардиомагнил. Через 2 недели почувствовал некоторое облегчение. А через месяца 2, мое самочувствие начало падать, от таблеток аффекта уже не было. И вот тогда спустя полгода как поставили диагноз, я готов был идти уже к районному кардиологу, чтобы тот направил меня к кардиохирургу. Потому, что самочувствие было мое совсем нерабочее. Рост мой 174, вес 52 на тот момент.
К кардиологу и кардиохирургу я так и не дошел, так как у меня перед глазами появился небольшой шанс улучшить свое самочувствие без различных микстур и скальпеля. Все просто, я начал питаться фруктами и овощами в свежем виде и пить только воду, простую негазированную воду. Первые результаты были уже через месяц, а на 3 месяц я был на 7 небе от счастья. Конечно, все это относительно моего диагноза, но самочувствие мое было гораздо лучше – а порой я ощущал себя здоровым человеком глубоко вздыхая и не испытывая никакого дискомфорта в области сердца. Я просто начал питаться сырыми продуктам при этом моя физическая активность было практически на нуле, (хоть энергии было достаточно, но не применял никуда ее((( и свежий воздух мне был доступен очень очень редко. Живу я в городе. Так продолжалось 3.5 года, я питался фруктами и овощами, а теперь уже более года я кушаю варенное, пареное жареное, то что ест обычный человек. (почему, это уже наверное в области психологии, ведь белой вороной быть тяжело..) И самочувствие мое стало медленно возвращается к 5 летней давности, но еще некоторые силы (по симптоматике) остались….
Вы уж простите, коль столько написано, может и не нужно было писать все это чтобы получить ответ на один вопрос: буквально пару дней назад сделал узи, 5 лет спустя, получается, делали мне его с большой тахикардией (105 ударов), так как ночь не спал и очень волновался – мне все эти контакты с медициной как ножом по шее. И в этот раз аортальный стеноз выявили 1.6 см. Вот тут и интересует момент:
Был - 1.2см
Стал через 5 лет - 1.6см
уже лучше и по симптоматике, как выше писал, сейчас лучше дела обстоят, чем 5 лет назад, хоть и не все гладко . НА 4 миллиметра увеличилось площадь, это много? Это может быть некая погрешность (понятно шо ЧП точно показало бы), в общем, мне радоваться этому результату? Может в связи с большой тахикардией момент обследования показало большую пропускную способность? Как то так, доктор, напишите, пожалуйста, ответ, исходя из предоставленных моих данных, какие есть варианты. Да, к своему доктору еще пока не скоро попаду, но интересно уже является ли это положительной динамикой? Ведь положительные эмоции 50% к успеху, я не сдаюсь!
К кардиологу и кардиохирургу я так и не дошел, так как у меня перед глазами появился небольшой шанс улучшить свое самочувствие без различных микстур и скальпеля. Все просто, я начал питаться фруктами и овощами в свежем виде и пить только воду, простую негазированную воду. Первые результаты были уже через месяц, а на 3 месяц я был на 7 небе от счастья. Конечно, все это относительно моего диагноза, но самочувствие мое было гораздо лучше – а порой я ощущал себя здоровым человеком глубоко вздыхая и не испытывая никакого дискомфорта в области сердца. Я просто начал питаться сырыми продуктам при этом моя физическая активность было практически на нуле, (хоть энергии было достаточно, но не применял никуда ее((( и свежий воздух мне был доступен очень очень редко. Живу я в городе. Так продолжалось 3.5 года, я питался фруктами и овощами, а теперь уже более года я кушаю варенное, пареное жареное, то что ест обычный человек. (почему, это уже наверное в области психологии, ведь белой вороной быть тяжело..) И самочувствие мое стало медленно возвращается к 5 летней давности, но еще некоторые силы (по симптоматике) остались….
Вы уж простите, коль столько написано, может и не нужно было писать все это чтобы получить ответ на один вопрос: буквально пару дней назад сделал узи, 5 лет спустя, получается, делали мне его с большой тахикардией (105 ударов), так как ночь не спал и очень волновался – мне все эти контакты с медициной как ножом по шее. И в этот раз аортальный стеноз выявили 1.6 см. Вот тут и интересует момент:
Был - 1.2см
Стал через 5 лет - 1.6см
уже лучше и по симптоматике, как выше писал, сейчас лучше дела обстоят, чем 5 лет назад, хоть и не все гладко . НА 4 миллиметра увеличилось площадь, это много? Это может быть некая погрешность (понятно шо ЧП точно показало бы), в общем, мне радоваться этому результату? Может в связи с большой тахикардией момент обследования показало большую пропускную способность? Как то так, доктор, напишите, пожалуйста, ответ, исходя из предоставленных моих данных, какие есть варианты. Да, к своему доктору еще пока не скоро попаду, но интересно уже является ли это положительной динамикой? Ведь положительные эмоции 50% к успеху, я не сдаюсь!
Такие хлесткие заголовки не вызывают ничего, кроме чувства брезгливости. Серьезный умный человек такое написать не может.Степень аортального стеноза спонтанно уменьшиться не может. Должен Вас огорчить, свежие фрукты и овощи и вода на степень стеноза не влияют и весь положительный эффект связан только с самовнушением, то есть с психотерапией. А это показывает Вашу легкую внушаемость и положительные эмоции у Вас дают не 50 а может быть 90% успеха. Вся разница в цифрах свидетельствует только о том, что первый раз степень стеноза была определена неверно. Степень стеноза теперь такова, что вы можете спокойно жить дальше, не думая пока об операции. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 03:22
09.01.2015 03:22
08.01.2015 21:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 27. Россия Нижний Новгород
здравствуйте! Пожалуйста подскажите, как часто нужно делать эхо кг? Делала полгода назад, сказали все хорошо, изменений, патологий нет. Но стало беспокоить покалывание, иногда сдавливает сердце. Плюс постоянно холодные руки и ноги. У меня всд, может она дает боли сердечного характера или лучше провериться еще? И можно ли принять в момент боли корвалол? Спасибо заранее
ЭхоКГ повторно можно делать раз в 10 лет. Все то, на что Вы жалуетесь к сердцу никакого отношения не имеет. Это признаки невроза, можно называть его ВСД, суть от этого не меняется. И корвалол Вам совершенно не нужен. Лучше принимать мягкие успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные водные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 03:03
09.01.2015 03:03
08.01.2015 20:25 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 36. Россия Москва
Добрый день!36 лет.Гипертония2ст,глж,принимаю лозап-25,бисопролол 5 мг.давление 120/80 ,почки,глазное дно,эхо сердца без нареканий.
Несколько лет повышенный холестерин появился (общий 7.2 назначили диету ,снизил до 5,8)в апреле прошлого года назначили статины тевастор 10 мг. Три месяца назад сдал планово биохимию :сбил общий до 4,21 лпвп 0,86и лпнп 2,44 ;индекс атерогенности 3,9 -доктор поменял статин на Крестор уменьшил дозу до 5.сдал в декабре анализы : общий холестерин 5,36 лпвп и лпнп в норме ,инд.атерогенности 3,74,и появились повышенные триглицериды 2.03(может изза статинов) гемоглабин 165 и аланинаминотрансфераза 78,(магний натрий хлор к+ В норме) по кардиограмме сказали что чсс 54 это мало - брадикардия медикаментозная :по итогам приема уменьшили бисопролол до 0,25 мг оставили крестор 5 мг и лозап 25мг. Через 3 месяца показаться заново сдать анализы! Подскажите от статинов всегда такое с печенью или они мне просто не подходят?как на ваш взгляд чем уменьшать холестерин если придется отменять статины?врач сказала чтото про Альфа1 но насколько я понимаю он так не понижает холестерин ,что в таких случаях делают?.при чсс 54 иногда бывали экстрасистолы которые чувствовал,сейчас пульс поднялся до 60-70 но бывает в покое и 55 это плохо? Давление стало 130/82.
Несколько лет повышенный холестерин появился (общий 7.2 назначили диету ,снизил до 5,8)в апреле прошлого года назначили статины тевастор 10 мг. Три месяца назад сдал планово биохимию :сбил общий до 4,21 лпвп 0,86и лпнп 2,44 ;индекс атерогенности 3,9 -доктор поменял статин на Крестор уменьшил дозу до 5.сдал в декабре анализы : общий холестерин 5,36 лпвп и лпнп в норме ,инд.атерогенности 3,74,и появились повышенные триглицериды 2.03(может изза статинов) гемоглабин 165 и аланинаминотрансфераза 78,(магний натрий хлор к+ В норме) по кардиограмме сказали что чсс 54 это мало - брадикардия медикаментозная :по итогам приема уменьшили бисопролол до 0,25 мг оставили крестор 5 мг и лозап 25мг. Через 3 месяца показаться заново сдать анализы! Подскажите от статинов всегда такое с печенью или они мне просто не подходят?как на ваш взгляд чем уменьшать холестерин если придется отменять статины?врач сказала чтото про Альфа1 но насколько я понимаю он так не понижает холестерин ,что в таких случаях делают?.при чсс 54 иногда бывали экстрасистолы которые чувствовал,сейчас пульс поднялся до 60-70 но бывает в покое и 55 это плохо? Давление стало 130/82.
Частота пульса 55 и 54 - это совершенно нормально и нечего на это обращать внимание. АЛТ - аланиновая трансаминаза 78 ед. - это такое незначительное повышение, что статины можно спокойно принимать дальше. Можно продолжать прием и ЛОЗАПА, и БИСОПРОЛОЛА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2015 02:54
09.01.2015 02:54
08.01.2015 18:28 Кардиология / Кардиолог
Зыкова Татьяна А лексеевна. Жен., 60. Россия Оренбургская обл
Уважаемый Эдуард Романович, мне поставили стент 11октября 2014года пью следующие лекарства уже 2 месяца Лоперел75мг 1раз в день Бесопролол2,5 один раз в день Ацекардол100мг один раз в день. Подскажите долго мне надо их принимать дело в том что мы живем в деревне и специалистов нет подсказать не кому. Чувствую себя не очень хорошо бывает боль в сердце и отдает в левую руку но это не постоянно.Была на инвалидности но ее сняли после того как поставили стент.Очень бы хотелось узнать правильно ли я сделала что согласилась его поставить.Заранее благодарю Вас! С уважением к Вам Зыкова Татьяна!
Уважаемая Татьяна Алексеевна!
Стенты бывают двух видов: с лекарственным покрытием и без него. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос Вы должны написать мне, какой вид стента Вам поставили? А вообще ЛОПИРЕЛ надо принимать не меньше года, два месяца - это срок совершенно недостаточный.Обычно после установки стента боли прекращаются полностью. Надо очень четко понять, эти боли - стенокардия или какие-то другие? От чего они появляются, как долго держаться, помогает ли при них нитроглицерин?А БИСОПРОЛОЛ и аспирин (АЦЕКАРДОЛ) надо принимать постоянно.
Стенты бывают двух видов: с лекарственным покрытием и без него. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос Вы должны написать мне, какой вид стента Вам поставили? А вообще ЛОПИРЕЛ надо принимать не меньше года, два месяца - это срок совершенно недостаточный.Обычно после установки стента боли прекращаются полностью. Надо очень четко понять, эти боли - стенокардия или какие-то другие? От чего они появляются, как долго держаться, помогает ли при них нитроглицерин?А БИСОПРОЛОЛ и аспирин (АЦЕКАРДОЛ) надо принимать постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 23:53
08.01.2015 23:53
08.01.2015 18:22 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 68. Украина Днепропетровск
Уважаемый Эдуард Романович,нужна Ваша помощь! От давления принимаю утром лизиноприл20,вечером лизиноприл10,но у меня появилась подагра,могу ли этот препарат поменять на лозап или лозортан,если да,то в каких дозировках.Спасибо!
Уважаемый Виктор!
ЛОЗАП и ЛОЗАРТАН - это одно и то же лекарство. Начните с 50 мг один раз в день. А дальше будет видно по динамике АД.
ЛОЗАП и ЛОЗАРТАН - это одно и то же лекарство. Начните с 50 мг один раз в день. А дальше будет видно по динамике АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 22:32
08.01.2015 22:32
08.01.2015 17:49 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 39. Россия Пермь
Здравствуйте.3 года назад у меня случился приступ тахикардии было 140 уд. В минуту. Я очень сильно испугалась и обратилась в свой здравпункт, где мне дали анаприлин , корвалол, пустырник. Приступ прошёл. Поставили диагноз - Всд. После этого приступа тахикардия стала часто повторяться. И меня она всегда очень сильно пугает. Прямо наступают приступы страха и паники. Я сделала ЭКГ и Узи сердца. Сказали, что всё в норме. А недавно в груди появились странные ощущения ударов и переворотов. У меня от них возникает страз смерти, хочется кашлеть от этих ударов и даже появляется тошнота. Я сделала обследование при помощи холтера. Холтер показал 11 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Но в другие дни, бывает, я их чувствую больше. Подскажите ,пожалуйста, что со мной и как мне с этим жить дальше. Ведь я очень сильно переживаю из за экстрасистол. У меня возникает страх смерти.
Экстасистолы сами по себе совершенно безобидны. А страх смерти это прорявление не экстрасистолии, а невроза. Вот его и надо лечить. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 22:27
08.01.2015 22:27
08.01.2015 17:43 Кардиология / Кардиолог
Полина Жен., 67. Украина Днепропетровск
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня стоят стенты принимаю крестор10,но его цена уже за чертой моразма.Подскажите каким препаратом можно заменить.
Можно заменить КРЕСТОР АТОРВАСТАТИНОМ или СИМВАСТАТИНОМ. Сравните цены и выберите подходящую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 22:25
08.01.2015 22:25
08.01.2015 17:39 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 57. ижевск
Добрый день! у меня параксизмальная тахикардия, частые приступы, АВ блокада 1ст, 2 степени Мебиц 1, АВ узловая реципроктная тахикардия, изменение QT интервала не наблюдается, желудочковая экстросистолия 4а по R, давление во время приступа понижается, a-блокаторы не подходят, b-блокаторы (пропанорм) увеливают ЧСС до 135 уд.мин. корвалол помагает временно. По чпэфи установлено снижение АВ проводимости функционального характера.
Хочется услышать Ваше мнение!
Хочется услышать Ваше мнение!
При частых приступах пароксизмальной тахикардии надо проводить радио-частотную абляцию (РЧА).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 22:23
08.01.2015 22:23
08.01.2015 17:21 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Челябинск
Здравствуйте. До праздников мы успели на прием с пожилой женщиной - 82 года. Жалоба - учащенное сердцебиение до 120-130 уд., одышка, слабость. Такой высокий пульс у нее уже держался 2 недели. До этого женщина около года принимала «Беталок ЗОК» и «Лориста» - и пульс, и давление на фоне этих препаратов были в терапевтической норме. У нее гипертоническая болезнь, ХСН 1 ст. Терапевт после ЭКГ (скомканно нам расшифровал, что по ЭКГ- аритмия, фибрилляция предсердий, ЧСС до 150 уд.), госпитализировать не стал, а заменил нам «Беталок» на «Кордарон», но учитывая, что женщина худенькая, маленькая, старенькая, 49 кг, назначил дозу 2 раза в день по 200мг. Объяснил, что эффект препарата заключается в его накоплении в организме. По инструкции «насыщающая» доза 10 г, а у нас в день выходит 0,4 г. Т.е. «накапливать» нам около месяца. Препарат переносится хорошо. Но есть ли динамика? За 2 недели приема мы «накопили» в организме 6 г, а пульс снизился со 120-130 до 105-115, изредка был 86-98. В основном это 105-115. Состояние удовлетворительное, одышка не прошла, но стала меньше значительно. Свои вопросы я пронумерую для удобства: 1) Есть ли у нас динамика от «Кордарона», если за 2 недели мы фактически не продвинулись ощутимо вниз до нормы? 2) Нужно ли в нашем случае настаивать на госпитализации? 3) Может ли быть такое, что пульс так и останется теперь навсегда 105-115 или это корректируется только другой лекарственной схемой? P.S. В свое время 5 лет назад «Кордарон» очень помог этой женщине после операции. Ей была проведена экстренная сложная операция по грыжесечению и удалению подвздошной кишки. В реабилитационном периоде у нее нарушился пульс - стал 140-160 - ее перевели с хирургии в терапию. Назначили «Кордарон» только в дозе 200 мг 3 раза в день. В итоге через 2 недели ритм восстановился на синусовый и ЧСС при выписке была 70-75. Спасибо отвечающим докторам.
1. Динамика от КОРДАРОНА заключается не в уменьшении пульса, а в прекращении мерцательной аритмии и восстановлении нормального синусового ритма. Такой эффект может наступить в любое время приема этого лекарства. Для этого не надо ждать полного насыщения, границы которого весьма лабильны, изменчивы.2. Конечно, восстановление синусового ритма лучше проводить в условиях стационара. В Вашем письме даже не затрагивается возможность мгновенного восстановления нормального ритма ЭИТ - электроимпульсной терапией или кардиоверсией. И мне непонятно, почему местные врачи даже не воспользовались такой возможностью.3. Из письма совершенно не понятно, восстановили у больной синусовый ритм или нет. Но в любом случае такая высокая частота ритма крайне нежелательна и может привести к сердечной недостаточности. Конечно надо существенно менять и дополнять лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 22:19
08.01.2015 22:19
08.01.2015 16:32 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 47. россия волгоград
Галина. 46 лет. по утрам сильные головные боли, давление не превышает 100/60, постепенно голова болеть перестает, а квечеру опять боли и давление 140-155/94. Экг в норме, прописали амлодипин-Тева 1раз в день пол таблетки, улучшений нету. сопутствующие заболевания: остеохондроз 2 степени, артроз шейного отдела позвоночника, хр. бронхит, ларингит, фарингит. Может это и не гипертония вовсе, подскажите что делать?
Если повышенное давление возникает только на фоне головной боли, то может быть это и не гипертоническая болезнь. А причины головной боли могут быть связаны совсем с другим. Вероятно, стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 21:13
08.01.2015 21:13
08.01.2015 16:22 Кардиология / Кардиолог
петр петрович Муж., 49. россия шумиха
Здравствуйте Эдуард Романович .Три года назад был поставлен диагноз гипертония 2 степени назначены конкор 2.5 мг,лориста H 5О мг.Случались перебои в работе сердца ,делали экг но перебоев необнаружили. Сейчас давление в норме 120-80,115-75,пульс С весны снова начались перебои сделал экг их незафиксировал. Терапевт сказал,что это экстросистолия назначил уколы кокарбосилазы с витамином, пока проставлял уколы экстросистол небыло сейчас опять появились воснавном сидя и стоя при ходьбе и лежа их нет.Холтер сделать немогу так каку нас нет кардиолога . Может ли в моем случае случиться внезапная остановка сердца заранее спасибо.
Уважаемый Петр Петрович!
Судя по Вашему письму никакая остановка сердца Вам не грозит. Экстрасистолия по-праву считается самой распространенной и самой безобидной формой аритмий. Лечить её не надо.Кокарбоксилаза с витаминами никакого влияния на сердце и, в частности, на экстрасистолию, не оказывает. Так что скорее всего эту случайное совпадение. Но если оно Вам помогло, то и слава богу. Доброго Вам здоровья!
Судя по Вашему письму никакая остановка сердца Вам не грозит. Экстрасистолия по-праву считается самой распространенной и самой безобидной формой аритмий. Лечить её не надо.Кокарбоксилаза с витаминами никакого влияния на сердце и, в частности, на экстрасистолию, не оказывает. Так что скорее всего эту случайное совпадение. Но если оно Вам помогло, то и слава богу. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 21:10
08.01.2015 21:10
08.01.2015 15:32 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 20. Россия Владивосток
Вижу пульсацию ниже солнечного сплетения. ЭКГ в норме, это сердце?
Посмотреть надо. Покажите доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 19:59
08.01.2015 19:59
08.01.2015 14:20 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 31. Россия Набережные Челны
Периодически повышается артериальное давление до 210. Но только в состоянии напряжения или стресса. Давление не ощущаю. По результатам обследования все в норме. Какое давление реально опасно? Заранее спасибо!
Нет никакого смысла проверять давление в состоянии напряжения или стресса. В клинической практике все измерения проводятся только в состоянии покоя, после отдыха. И все, что ниже 140/90 относится к норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 19:33
08.01.2015 19:33
08.01.2015 14:03 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 3. Россия Москва
Добрый день!36 лет.Гипертония2ст,глж,принимаю лозап-25,бисопролол 5 мг.рабочее давление 122/82.почки,глазное дно,эхо сердца без нареканий.
Несколько лет повышен холестерин был (общий 7.2 назначили диету снизил до 5,8)в апреле прошлого года назначили статины тевастор 10 мг. Три месяца назад сдал биохимию сбил общий до 4,21 лпвп 0,86и лпнп 2,44 ;индекс атерогенности 3,9 -доктор поменял статин на Крестор уменьшил дозу до 5.сдал в декабре анализы : общий холестерин 5,36 лпвп и лпнп в норме ,инд.атерогенности 3,74,и появилась повышенная триглицериды 2.03(в связи с статинами видимо �������������������������������������������� )������������������������������������������ И ��аланинаминотрансфераза 78,(магний натрий хлор к+ В норме) по кардиограмме сказали что чсс 54 это мало - брадикардия медикаментозная :по итогам приема уменьшили бисопролол до 0,25 мг оставили крестор 5 мг и лозап 25мг. Через 3 месяца показаться заново сдать анализы! Подскажите от статинов всегда такое с печенью или они мне просто не подходят?как на ваш взгляд чем уменьшать холестерин если придется отменять статины?врач сказала чтото про Альфа1 но насколько я понимаю он так не понижает холестерин ,что в таких случаях делают?.при чсс 54 иногда бывали экстрасистолы которые чувствовал,сейчас пульс поднялся до 60-70 но бывает в покое и 55 это плохо?
Несколько лет повышен холестерин был (общий 7.2 назначили диету снизил до 5,8)в апреле прошлого года назначили статины тевастор 10 мг. Три месяца назад сдал биохимию сбил общий до 4,21 лпвп 0,86и лпнп 2,44 ;индекс атерогенности 3,9 -доктор поменял статин на Крестор уменьшил дозу до 5.сдал в декабре анализы : общий холестерин 5,36 лпвп и лпнп в норме ,инд.атерогенности 3,74,и появилась повышенная триглицериды 2.03(в связи с статинами видимо �������������������������������������������� )������������������������������������������ И ��аланинаминотрансфераза 78,(магний натрий хлор к+ В норме) по кардиограмме сказали что чсс 54 это мало - брадикардия медикаментозная :по итогам приема уменьшили бисопролол до 0,25 мг оставили крестор 5 мг и лозап 25мг. Через 3 месяца показаться заново сдать анализы! Подскажите от статинов всегда такое с печенью или они мне просто не подходят?как на ваш взгляд чем уменьшать холестерин если придется отменять статины?врач сказала чтото про Альфа1 но насколько я понимаю он так не понижает холестерин ,что в таких случаях делают?.при чсс 54 иногда бывали экстрасистолы которые чувствовал,сейчас пульс поднялся до 60-70 но бывает в покое и 55 это плохо?
Из-за компьютерного сбоя средняя часть Вашего письма пропала. Попробуйте повторить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 19:30
08.01.2015 19:30
08.01.2015 11:55 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 34. россия владивосток
Скажите , пожалуйста , принимаю Валз 80мг-может ли от него кружиться голова.Пробовала снизить дозировку до 40мг-вечером поднялось давление? Может попробовать 60мг?
Да. ВАЛЗ может вызывать головокружения. Может быть попробовать перейти на другие лекарства, например ЭНАП Н или ЭНАП HL или КО-РЕНИТЕК или КО-ДИРОТОН или НОЛИПРЕЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 19:27
08.01.2015 19:27
08.01.2015 10:02 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 31. РФ Казань
Здравствуйте !
С начала 2013 года меня начала мучить «непонятная болезнь», ставят диагноз ВСД с ПА, НЦД, невроз и.т.п.
Началось все в декабре 2012 года, когда я занимался в спортзале (фитнес)
я сал замечать что у меня иногда сердце как будто кратковременно(несколько секунд) быстро бьется.
Обратился к кардиологу, сделали ЭКГ кроме тахикардии ~100уд ничего больше нет.
После сдавал кучу анализов, УЗИ, УЗИ сердца, 2 холтер и ЭФИ. Обошел всех врачей говорят здоров.
По холтеру только ЭС 9-12 шт в сутки.
Почти года хожу к психотерапевту лечу «тревожное расстройство». По физическим ощущениям результат пока нулевой.
Все это время периодически бывает пульс до 100-110уд. Хотя средний по холтеру 1 раз 68, второй 87
(думаю потому что висел еще СМАД который сильно напрягал, и к тому же была получасовая прогулка очень бысрым шагом для нагрузки)
В последнее время иногда опять появляются эти секундные тахикардии
(обычно в движении когда поворачиваюсь) были пару раз ночю, опять же когда вертелся.
Никакого дискомфорта кроме страха не вызывают.
Кардиолог говорит что это скорее всего это пробежки наджелудочковой тахикардии (во время холтера не было).
Вот тут то я и напрягся еще больше. А что тогда значит мое ЧПЭФИ ?
Что мне надо лечить, куда обратиться ?
Вот ЭФИ
http://s020.radikal.ru/i701/1501/d9/043476939047.jpg
С начала 2013 года меня начала мучить «непонятная болезнь», ставят диагноз ВСД с ПА, НЦД, невроз и.т.п.
Началось все в декабре 2012 года, когда я занимался в спортзале (фитнес)
я сал замечать что у меня иногда сердце как будто кратковременно(несколько секунд) быстро бьется.
Обратился к кардиологу, сделали ЭКГ кроме тахикардии ~100уд ничего больше нет.
После сдавал кучу анализов, УЗИ, УЗИ сердца, 2 холтер и ЭФИ. Обошел всех врачей говорят здоров.
По холтеру только ЭС 9-12 шт в сутки.
Почти года хожу к психотерапевту лечу «тревожное расстройство». По физическим ощущениям результат пока нулевой.
Все это время периодически бывает пульс до 100-110уд. Хотя средний по холтеру 1 раз 68, второй 87
(думаю потому что висел еще СМАД который сильно напрягал, и к тому же была получасовая прогулка очень бысрым шагом для нагрузки)
В последнее время иногда опять появляются эти секундные тахикардии
(обычно в движении когда поворачиваюсь) были пару раз ночю, опять же когда вертелся.
Никакого дискомфорта кроме страха не вызывают.
Кардиолог говорит что это скорее всего это пробежки наджелудочковой тахикардии (во время холтера не было).
Вот тут то я и напрягся еще больше. А что тогда значит мое ЧПЭФИ ?
Что мне надо лечить, куда обратиться ?
Вот ЭФИ
http://s020.radikal.ru/i701/1501/d9/043476939047.jpg
Ну, если очно ничего не могут найти, то что можно сделать заочно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 14:31
08.01.2015 14:31
08.01.2015 09:29 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 57. Озеры
Здравствуйте! Принимаю Лозап от давления 25 мг утром и 25 мг вечером. Давление держится пока спокойна. Но когда понервничаю, а нервничаю каждый день на всю катушку по независящим от меня обстоятельствам(причем никакие успокаивающие не помогают),верхнее давление поднимается до 150-160. Посоветуйте , которое будет держать давление и в случае стресса. К врачу смогу попасть только в конце января.
Уважаемый Эдуард Романович! Вы посоветовали принимать Конкор,но дело в том, что у меня брадикардия,пульс доходит до 50 и даже 48 уд/мин. Может,что-то другое?
Уважаемый Эдуард Романович! Вы посоветовали принимать Конкор,но дело в том, что у меня брадикардия,пульс доходит до 50 и даже 48 уд/мин. Может,что-то другое?
Уважаемая Алена!
Вы совершенно правы. При такой брадикардии применять КОНКОР достаточно неуютно. Попробуйте заменить его АМЛОДИПИНОМ (НОРВАСКОМ) по 5 или 10 мг один раз в сутки.
Вы совершенно правы. При такой брадикардии применять КОНКОР достаточно неуютно. Попробуйте заменить его АМЛОДИПИНОМ (НОРВАСКОМ) по 5 или 10 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 14:07
08.01.2015 14:07
08.01.2015 09:13 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Россия Ставрополь
Здравствуйте. У меня пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией 2 ст. Уже 8 лет как стали мучать перебои. прошла холтер врач говорит экстросистолы наджелудочковые. Выписала анаприлин в дозе 20 мг. и магее В6. Также есть всд. все его проявления. пью анаприлин постоянно мне получше от них перебоев стало меньше даже снизила дозу постепенно до 10 мг в день. Скажите не вредно ли пить так долго анаприлин при моем пролапсе.Опасны ли эти перебои при пмк. Очень переживаю по этому поводу.
Эти перебои совершенно не опасны. да и такая малая доза АНАПРИЛИНА опасности не представляет. Можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 13:56
08.01.2015 13:56
07.01.2015 23:13 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 23. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом! У моей мамы (53г) давно гипертония и она принимала схему (эгилок,50 -2р\д, тромбо асс,100-1р\д, индап).Если давление подскакивало(было это редко) принимала разово 1-2т анаприла. 16 декабря был криз(210\130) (на фоне стресса на работе) скорая вколола магнезию, после чего давление не упало.. Терапевт после прихода настроял на больнице, но когда ее туда привезли дали капотен под язык и отправили домой...давление упало до 135\90.. на следующий день мама чувствовала себя намного лучше..Терапевт назначил по мимо того,что она пьет еще и лористу Н и мексидол. Давление начало падать до 105\70. (с ее слов ее «рабочее» давление,при котором она себя нормально чувствует 130\90) Терапевт отменил индап, после чего АД нормализовалось. После приема у кардиолога ей изменили схему на лориста Н в 9:00, Коронал,5 назначили пить вечером в 18:00, тромбо асс 20:00, а от стресса грандаксин 2р\д..Ее выписали и буквально на 2-ой день на работе у нее опять поднялось давление 153\105 или 161 верхнее(принимала аналаприла 2т). 3 день уже держится и не спадает... после приема Коронала у нее пульс 60 (а эгилоке был 90-100),но давление не снижается... жаловалась на мерцание в глазах. Как нам быть, почему ничем не сбить давление? И нормально ли,что пульс ровно 60? Может ей не подходит схема? Спасибо
Если комбинации ЛОРИСТА Н + КОРОНАЛ не хватает можно добавить АМЛОДИПИН (НОРВАСК) по 5-10 мг один раз в сутки. Учтите, что все эти лекарства действуют постепенно и полный эффект обычно наступает через полторы-две недели ежедневного приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 13:51
08.01.2015 13:51
07.01.2015 22:38 Кардиология / Кардиолог
ЮРИЙ Муж., 46. УКРАИНА ШЕПЕТОВКА
ЗДРАСТВУЙ ДОКТОР. НАЧНЕМ С ТОГО ЧТО МЕСЯЦА ТРИ ПОДРЯД Я УПОТРЕБЛЯЛ ПИВО А СЕЧАС РЕШИЛ ЗАВЯЗАТЬ И НАЧАЛИСЬ ПРОБЛЕМИ СО ЗДОРОВЬЕМ ТО ЖЕЛУДОК ДНЯ 4 НИЛ ДИСКОФОРТ Я ТАМ ВСЯКИЕ ТРАВКИ ПИЛ ЧАИ НУ СЕЧАС УЖЕ ПРОШЛО 7 ДНЕЙ ВРОДИ ЖЕЛУДОК УСПОКОИЛСЯ НАЧАЛО ПРИГАТЬ ДАВЛЕНИЕ И СТАЛИ ЯВНО СЛИШНИ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРЦА И ОСОБЕНО ПО ВЕЧОРАМ С 19 ДО 21 УЖЕ 2 ДНЯ ПОДРЯД ХОТЬ ЧАСИ ПРОВЕРЯЙ ОНО ТАК СТУЧИТ 5 -7 УДАРОВ ПАУЗА ПОТОМ ОПЯТЬ БУХ НУ ВОТ ТАК ОНО ВЧЕРА БАХКАЛО Я ДУМАЮ ВОЗЬМУ КАРВАЛОЛА ВИПЬЮ ОН ЖЕ УСПОКОИТЕЛЬНОЕ ВИПИЛ НА СВОЮ ГОЛОВУ ОНО СТОЛО ТАК БАХКАТЬ ЧТО Я ДУМАЛ ИЗ ГРУДИ ВИСКОЧИТ ЛАДНО ЕСЛИБ РАВНОМЕРНО А БАХ ПОТОМ СИЛЬНЕЕ КАРОЧЕ БАХКАЛО ГДЕТО 30 МИН И ЧТО ИНТЕРЕСНО ПОДСКОЧИЛО ДАВЛЕНИЕ 13585 ВОТ СЧАС ПИШУ БАХКАЕТ СИЛЬНО НО ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ И БОЮСЬ УЖЕ ПИТЬ КАРВАЛОЛ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ИЧТО МОЖНА ПРИНИМАТЬ В ТАКИЖ СЛУЧАЯХ МОЖЕТ КАКУЮ НАСТОЙКУ ИЛИ КАКИЕ ТАБЛЕТКИ КОГДА ПИЛ ТО ЕТОГО ЯВНО ТАК НЕСЛИШАЛ. ЗАРНИЕ БЛАГОДАРЮ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУСТА. ДА МЕНЯ ЗОВУТ ЮРИЙ САМОЙЛОВ
Все надо делать правильно и по-порядку. Во-первых, не надо писать заглавными буквами. Читать такой текст труднее. Получается так, что Вы кричите. А кричать на меня не надо. Во-вторых, при нарушениях ритма сердца сначала надо обратиться к очному доктору. Он посмотрит, послушает. Может быть сделает ЭКГ. Даст какие-то советы. Вот если все это не поможет, тогда стоит обращаться к заочному консультанту. А Вы решили поставить телегу впереди лошади.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 03:38
08.01.2015 03:38
07.01.2015 19:19 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. В 16 лет я стала ощущать резкие толчки в сердце, ощущение как будто оно трепыхается, а затем замирает на несколько секунд. Сейчас мне 21 год. Чувствую подобные перебои примерно четыре-пять раз в день, иногда долбит целый день практически без остановки (но очень редко), иногда могу не ощущать их в течение недели, месяца. Возникают и сидя, и лежа, и при ходьбе. На днях вышла на мороз из теплого помещения и вдруг почувствовала резкие глухие толчки(очень страшно), потом зашла в метро и повторилось ещё несколько очень сильных толчков с паузами между ними. Пока ехала в метро все вроде успокоилось. Теперь на морозе снова их переодически ощущаю (очень сильно), в помещении все успокаивается. Давно такого не было, поэтому разволновалась. Ещё бывает, что когда резко встаю ночью, а потом снова ложусь, то лежа, сердце начинает быстро поверхностно биться а течение 15 секунд и резко возвращается в нормальный ритм.
Четыре года назад проходила полное обследование (УЗИ сердца, ЭКГ с нагрузкой и без, Холтер). Поставили заключение: ВСД по смешанному типу, пролапс м.клапана 1 стал и дистрофия миокарда. Прописали Панангин, Кудесан и Пустырник. В этом году проходила диспанцеризацию и делали ЭКГ. ЭКГ смотрел терапевт и сказал, что все в норме.
Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к кардиологу для повторного полного обследования? Опасно ли это? Можно ли мне заниматься танцами и ежедневной зарядкой? Пить зелёный чай? Летать в самолёте? Вообще, можно ли жить обычной жизнью?
У меня очень лабильная нервная система с самого детства, бывают ПА. Бывает, что ночами не могу уснуть, когда нервничаю - сердце колотится.
С уважением, Анна.
Четыре года назад проходила полное обследование (УЗИ сердца, ЭКГ с нагрузкой и без, Холтер). Поставили заключение: ВСД по смешанному типу, пролапс м.клапана 1 стал и дистрофия миокарда. Прописали Панангин, Кудесан и Пустырник. В этом году проходила диспанцеризацию и делали ЭКГ. ЭКГ смотрел терапевт и сказал, что все в норме.
Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к кардиологу для повторного полного обследования? Опасно ли это? Можно ли мне заниматься танцами и ежедневной зарядкой? Пить зелёный чай? Летать в самолёте? Вообще, можно ли жить обычной жизнью?
У меня очень лабильная нервная система с самого детства, бывают ПА. Бывает, что ночами не могу уснуть, когда нервничаю - сердце колотится.
С уважением, Анна.
По-видимому речь идет об экстрасистолии. Это самая частая и самая безвредная форма аритмии, которая часто встречается у здоровых людей. Она не дает осложнений, не сокращает жизнь, не переходит в другие аритмии. Чаще всего она протекает незаметно, но у лиц с повышенной чувствительностью, со склонностью к неврозам, тревогам и страхами может вызывать дополнительное беспокойство. Никаких новых повторных исследований не надо. Можно жить полноценной активной жизнью: бегать, кататься на коньках, танцевать, заниматься гимнастикой, летать самолетами, ездить на верблюдах, беременеть и рожать.ПАНАНГИН и КУДЕСАН - пустышки. А ПУСТЫРНИК и ВАЛЕРИАНА неплохо снимают повышенную нервную возбудимость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 01:51
08.01.2015 01:51
07.01.2015 19:10 Кардиология / Кардиолог
Шибаева Светлана Жен., 69. Россия г. Железнодорожный
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня много с. сердечных заболеваний: гипертония, ишб, хсн 1ст. 3 фк, стоят стенты. Пожалуйста,скажите можно=ли мне делать колоноскопию?Т.к. в противопоказаниях значитса хсн? Можно-ли колоноскопию заменить?мрт, будет-ли она показательна.Очень Вам благодарна.
Колоноскопию при этих заболеваниях делать можно. А насколько МРТ лучше или хуже колоноскопии - это вопрос к гастроэнтерологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 01:41
08.01.2015 01:41
07.01.2015 18:58 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 53. Россия пгт Грибановский Воронежской области
У меня с 2000 года артериальная гипертензия, ИБС, стабильная стенокардия напряжения, гипертрофия л\ж, в 2000 г. был микроинсульт. Лежал в областной больнице в нефрологии, причину давления не нашли. Ранее принимал энап, капотен, престариум, долго принимал амлодипин, диуретики. Давление плохо поддается снижению. Почти постоянно 180(200) на 110(120). Сельские врачи разводят руками - подбирай лечение сам. Платный врач в Воронеже назначила лористу 100 мг, индапамид 2,5 мг и конкор 5 мг вечером. Через полгода начались конкретные проблемы с потенцией. Пытался за 2 недели слезть с конкора постепенно, как написано, потом начал вместо него пить 5 мг амлодипина к лористе и индапамиду Давление уже неделю стоит 200 на 120. Неужели опять пить конкор? Подскажите, пожалуйста, чем заменить конкор, уж больно много у него побочных действий.
Гипертоническая болезнь сама может снижать потенцию. Таким действие могут обладать (хотя чаще всего не обладают) почти все лекарства, снижающие АД. Можно попробовать удвоить дозу АМЛОДИПИНА до 10 мг один раз в сутки. Можно попробовать заменить КОНКОР НЕБИЛЕТОМ или КАРВЕДИЛОЛОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 01:37
08.01.2015 01:37
07.01.2015 18:31 Кардиология / Кардиолог
люда Жен., 31. Москва
Здравствуйте.Скажите можно ли проводить мрт исследование головного мозга при ВПС двустворчатый АК с регургитацией и аортальной недостаточностью 1 степени?Не будет ли неблагоприятных последствий для сердца?Спасибо.
Можно спокойно проводить MРТ. Никаких неприятных последствий не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2015 00:27
08.01.2015 00:27
07.01.2015 17:45 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 37. россия тамбов
у меня часто без видимых причин стягивает голову и болят глаза. При этом покалывает в левой стороне груди , немеют пальцы.Воздуха нехватает и я делаю глубокие вдохи. Ощущение ,что потеряю сознание,но предметы не двигаются.Возникает страх за свое здоровье .Бываетдрожь в теле имерзнут ноги. Иногда тожнит.Скажите ,что это может быть.Связано ли это с сердцем и что мне делать .Из-за чего это происходит.
Думаю, что с сердцем это никак не связано. Больше всего такие проявления похожи на невроз. Вероятно надо обратиться сперва к терапевту и, если он не найдет никакой патологии со стороны внутренних органов, обращаться к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2015 22:02
07.01.2015 22:02