Здравствуйте доктор, я сделал узи сосудов сердца - результаты:

http://f-picture.net/lfp/s017.radikal.ru/i409/1501/94/d9dd068b7141.jpg/htm

http://f-picture.net/lfp/s011.radikal.ru/i316/1501/4a/0e3bc33516a0.jpg/htm

- Серьезно ли это? Очно врач ничего не сказал, выписал препараты что-бы давление понижать, оно у меня порой скачет, и сказал придешь через 3 месяца

Здравствуйте. несколько месяцев назад появилось постоянное чувство жжения в груди, на приеме у кардиолога после экг были назначены эгилок, тромбо асс, милдронат и афобазол. В каких случаях может быть назначен донный комплекс лекарств?

Уважаемый Эдуард Романович, могли ли Вы высказать свое мнение об эффективности лечения ИБС начальных стадий ударно волновой терапией.
Те статьи, которые удалось найти в интернете носят, на мой взгляд, рекламный характер.

Добрый день, Эдуард Романович!
У меня экстрасистолия более 10 лет. До 15 тыс экстрасистол в сутки. Дважды проводилось Холтеровское мониторирование. Бывают улучшения - до 3 тыс экстрасистол в сутки.
Артериальное давление - до 135/85 (в покое)
Холестерин повышенный - 7,6 ммоль/л
Глюкоза -- 5.5ммоль/л
Иногда головные боли, тошнота. В основном самочувствие нормальное.
Занимаюсь ходьбой (примерно 3,5 км около 5 раз в неделю), гимнастикой умеренной сложности (дома). Питание правильное, умеренное.
Вес 77 кг при росте 160 см.
Принимаю регулярно боярышник (таблетки, настойка), настойку валерианы и пустырника.
Я заметила, что экстрасистолия активно проявляется при положении тела только на левом боку. Поэтому спать на левом боку не могу.
Менее выражено - на спине.
Слабо выражено - в положении на правом боку. При дневной деятельности экстрасистолы практически не замечаю (хотя мониторирование показало, что они есть в большом количестве)
ВОПРОС: 1) Правильное ли на Ваш взгляд назначено лечение?
2) Почему количество и сила экстрасистол зависят от положения тела?
БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ

Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу с ВАМИ проконсультироваться,у меня гипертония давление поднимается иногда160/95/95-100(пульс).принимаю я постоянно утром конкор2,5. и 1/2таблетки лозап+,но к вечеру бывает давление опять поднимется до 140/92/80-85.иногда наоборот после приема таблеток давление снижается до 110-95 на 70-65 и пульс может быть как высокий 90,так и низкий например 58.С детства у меня вегето-сосудистая дистония,сейчас еще и климакс,лежала в больнице капали вимпацетин,т.к кружилась сильно голова и холестерин 6,9 прописан торвокард 20мг на ноччь +кардиомагнил75мг тоже на ночь,врач прописала еще пить утром индапамид ретро,но ведь в лозап + тоже есть мочегонное,может мне поменять препараты на какие то другие ?голова у меня кружится и когда давление начинает подниматься и когда низкое,может это еще шейный остеохондроз конечно, но и я все к сердцу близко принимаю,часто нервничаю.На узи снрдца регергутация 1степени,кардиограмма - нагрузка по задней стенке,изменения в левом желудочке.врач говорит ничего страшного все возрастное,очень реагирую на погоду.У меня еще гепатоз и повышенный гемоглобин 155ед. Гипертонию ставят уже 5лет.Раньше таблетки пила от случая к случаю,2,5года постоянноС нетерпением буду ждать вашего совета.Татьяна

Доюрый день.Я постоянно пью лекарства диротон по 5 мл два раза в день и амлодипин тоже по 5 мл два раза в день ( в общей сложности 10 мл + 10 мл ).ВСё бы ничего,но последнее время у меня с утра и до вечера давление 105 - 100 на 65 - 60 и мне что - то не очень хорошо.Поясню немножко у меня ещё есть тревожное состояние (тряска,слёзы ,озноб,повышение давления было до 240 на 110),бывают приступы панических атак,накрываеи и давление прыгает то,170,а через время уже 120.Но вот с июня ( я пролечилась в больнице) мне прописали это лекарства и давление не поднималось выше 150 и то считанное каличество раз,но приступы были и часто.Сердце проверяла,эхо,экг и прибор носила сутки - ничего страшного нет сказали.Есть уплотнение клапана,сказали возрастное.и незначительная гипертрофия левого желудочка,выброс норма.Делал доплер сосудов головы и шеи тоже норма,но вот с давлением никак не разберусь.Боюсь я его,как огня.Доктор,такое давление,как у меня сейчас не опасно? Я тут прочла,что можт быть и инфаркт и совсем сникла.Извените,что заняла ваше время,но если можно,то скажите,что мне сделать или что - то ещё предпринять.Спасибо.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,сыну 17 лет,занимается спортом ,недавно выявили гипертрофию левого желудочка( начальная стадия) доктора говорят,что такое у всех спортсменов,пил тивортин( это было год назад) . Недавно прийдя с тренировки мы померили ему давление( голова разболелась у него) давление было 110 на 54, я позвонила в скорую,мне сказали дать центрамон и напоить его кофе,на утро давление было 120*70. Сейчас опять понизилось,(проверила после сна) 120 на 59,чувствует себя хорошо . Скажите,может ли быть это нормой ? Или надо проходить опять обследование? Спасибо !

Страдаю неврозом.Сегодня обратила внимание ,что при уборке квартиры чсс поднимается до 150-160.После 2 минут,когда перестаю двигаться ,опускается до 90-100.Является ли это вариантом нормы ,если субъективных ощущуений при этом ни каких ,нет отдышки,только повышенное потоотделение.ЭКГ делала, ставят ВСД с такихардией 115.По утрам ,при пробуждении чсс 60-70.При хотьбе по улице так же пробовала замерять чсс ,она составляет 140-150.Дома в нормальном состоянии 80-90 .Прошу Вас дать оценку моему состоянию и ваш совет ,что мне делать .

Стал заниматься фитнесом. Не новичок. До этого дома делал упражнения со штангой, с небольшим весом. Практически этим занимаюсь всю жизнь. Через 3 месяца занятий фитнесом, к концу занятий, стала появляться усталость и временами уже дома тяжесть в груди с левой стороны. На следующий день всё проходит.

Здравствуйте! Вот такая проблемма: Пол года назад забрали с улицы на скорой, с давлением 170.120.100. Приступ происходил так: Гуляла, ни с того ни с сего сильно как будто толчек в голову, и началась сильная тахикардия, все закружилось и появился ужас и страх что это конеч,далее,сжалось в области грудной клетки как спазм..Бледная кожа, широкие зрачки. Сделала магнезию и сняли экг в момент приступа,экг было в норме. Отпустили домой. С тех пор мучаюсь с этими кризами, резкий подъем давления, на фоне полного спокойствия, сопровождаются спазмами,приимущественно с правой части головы в одном месте,давлением 150.100.100. Давление приходт в норму либо после корвалола, либо анаприлина. Приступы бывают до 2 часов(всегда сопровождаются страхом),а бывают проходят за 20 минут. Все обследования сделали,экг,эхо-кг(аж 2 раза),3 разных кардиолога,эндокринологи, мрт сосудов головного мозга, доплерография сосудов шеи и головы, почки,щитовидка,надпочечники,гормоны на адреналин,дофамин,ренин,норадреналин,суточ.моча на вмк,везде норма. В заключении сосудов головного мозка по доплерографии написано наблюдается ангиоспазм. В заключении мрт сосудов головы деыормация стенок сонных артерий с двух сторон за счет экстравазальных факторов. И больше ничего. Помогите пожалуйста

Здравствуйте.Мне 31 год.У меня артериальная гипертензия 2 риск 2.Сейчас я на четвертом месяце беременности.Давление высокое-150-160 на 100-110.Приписали амлодипин 10 мг на ночь.Месяц пропила,а давление не меняется.Что можно еще или вместо этого препарата принимать в моем положении или,может,увеличить дозу?

Здравствуйте. В мае месяце у меня начался первый очень жуткий приступ тахикардии,сердце просто выворачивало, потом они стали повторяться каждый день, вызывала скорые каждый день., экг без патологий, в больницу не ложили, сказали ВСД., давление тоже поднималось под 150-160/100, трясло оч.сильно. Когда обследовалась, ничего не находили. Затем я подсела на анаприлин и принимала его при приступах, т.е. каждый день, очень хорошо помогало. Летом, после очередного обследования, врач порекомендовал более щадящий препарат- Конкор по 1,25 мг на курс 1 мес. ,Грандаксин. И по сей день я принимаю этот Конкор, на какое-то время приступы затихли, я даже перестала принимать транквилизаторы и вызывать скорые, вернулась в Москву учиться., но в последнюю неделю начался просто дикий приступ ночью, вызываю скорые опять каждый день., ещё присоединились попарные и одиночные экстрасистолии, даже в состоянии покоя. На данный момент увеличила немного дозировку Конкора до 2 мг и Афобазол принимаю. Могут ли начаться частые экстрасистолии из-за длительного приёма бета-блокаторов? Может быть это из-за Конкора? Тогда как быть с бешеной тахикардией, если я отменю бета-блокаторы будет ещё хуже?

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться с проблемой!Мне 30 лет,рост 168 вес 73кг.2,11 мес нахожусь в декретном отпуске.с ноября месяца 2014 года стали мучить головные боли,головокружения,одышка,боли в области сердца(которые не проходят до настоящего времени),усталость,повышенная нервозность,за месяц похудела на 8 кг без диет .при измерении АД стала замечать,что пульс в вечернее время в состоянии покоя снижается 53-43уд.мин при давлении 90-55,а в ночное время холтер зафиксировал 37 уд.мин.Стала резко проходить все обследования.Эндокринолог поставил диагноз:Зоб 2 ст.прописал Йодомарин.Гормон ТТГ 0.75. Гемостаз в норме. Биохимия ЛПВП 0.84,ГГТ 49,Гаптоглобин 2.25. Инфекции антителе IgA к Mycoplasma pneumoniae прлож, антитела IgG к хламидиям(общ) положит. Клинико-гематология нейтрофилы 41.5. Моноциты 11.1. Эозинофилы 5.6. МНО 0.87,ПТИ 111. Кал на я.г,э.б,ленточные черви -отр. RW,Вич,Hbs Hcv отр.Экг-нормальное положение ЭОС. Холтер от 17.10.14:Во время мониторирования регистрировался синусовый ритм с мин ЧСС38 в мин(сон) и максимальной ЧСС 124 в мин(ходьба)В течение всего исследования отмечалась тенденция к синусовой аритмии.Средняя ЧСС за время исследования-61 в мин(тенденция к брадикардии)Нарушений ритма сердца и проводимости не выявлено.Диагностически значимых изменений ST не отмечено.в том числе на фоне тахикардии и во время отмеченных в дневнике эпизодов«колющих болей на вдохе и выдохе»Врач кордиолог поставила диагноз:СССУ?. Рекомендовала сделать Эхо-КГ+холтер ещё раз.Холтер от 5.12.14г :Диагноз-Весь период мониторирования регистрировался синусовый ритм с макс ЧСС-129 в мин(на фоне физ.нагрузок),средняя ЧСС-64 в мин,минимальная ЧСС-37 в мин(сон).Тенденция к брадикардии.В течение исследования-частые периоды синусовой аритмии,от умеренной до выраженной.Выявлено 2 ЖЭС.Других нарушений ритма и проводимости не отмечено.Диагностически значимых изменений сегмента ST и зубца T не наблюдалось. Эхо-КГ:Передне-задний размер сердца-9.1 см.ЧСС57 уд.мин Митральный клапан:движение М-образное,амплитуда N,створки тонкие,подвижные.Пролапс 6,7мм.раскрытие 2.3 см.регургит+ Устье аорты 3,2см Аорта на уровне фиброзного кольца 3,0см Прикрытия 5,3см/сек. Аортальный клапан:3-х створчатый,амплитуда N,створки тонкие,подвижные.Расхождение створок 1,6 см. Трискупидальный клапан:створки не изменены.Регург и пролапс-нет.Легочная артерия:не изменена-диаметр2,2см,Скорость кровотока 79см/сек. Легочный клапан не изменен.ГР=2,5 мм.рт.ст.Время ускорения потока 134мс. Левое предсердие - Размер полости в диастолу 3,1*3,7см;Правое предсердие - Размер полости в диастолу 3,0*3,9см; Левый желудочек--Конечно диастолический размер полости 4,1см. Конечно-систолический размер полости2,4см. Индекс сократимости 41см. Фракция изгнания 73%. Толщина задней стенки в диастолу 1,0см. Толщина задней стенки в систолу 1,95см. ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:Размер полости в диастолу 2,1см. Толщина свободной стенки 0,41см. Масса миокарда ЛЖ 150гр. МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА:характер движений правильный,м/о фиброз. Толщина перегородки в диастолу 0,95см. Толщина перегородки в систолу 1,51см. Межпредсердная перегородка:интактная. Перикардальный выпот:на момент осмотра не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Признаки раннесистолического пролабирования передней створки МК в левое предсердие 6,7мм. с регургитацией 1 ст.Дисфункция хорд МК.Мелкоочаговый фиброз МЖП(миокардит в анамнезе?).Другой эхографической патологии сердца не выявлено. Заключение кардиолога от 23.12.14:Постмиокардический кардиосклероз?ССС?С-А блокада 2ст. Назначение:Панангин по 2т*2 р/д,Предуктал 0,035 1т*2р/д. Хотела бы спросить совета,как мне дальше действовать?Насколько это опасно?и можно ли вылечить медикаментозно,а то в платной клинике мне сказали,что только кардиостимулятор ставить.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ВАШ ОТВЕТ!

здравствуйте Эдуард Романович! Пожалуйста помогите разобраться с анализами биохимии. липидограмма.Холестерин- 7,30 ммоль\л,триглицериды- 1,45 ммоль\л,ЛПВП-1,85ммоль\л,ЛПОНП- 0,67 ммоль\л,ЛПНП-4,78 ммоль\л,коэффици атерогенности-2,95 ед.,кальций-2,51 ммоль\л,кальций ионизированный- 1,19 ммоль\л., общий белок-75,62 г\л.То что у меня повышен холестерин, я знаю, но пить статины не хочу, так как очень много противопоказаний у них. Да и садиться на пожизненный препарат тоже не хотелось. Скажите повышение кальция в крови опасно? И как вы рассцениваете мой результат? Хотелось бы услышать ваше мнение. Сама я не ем ничего жирного, не пью, не курю, правда образ жизни не очень подвижный. Рост 166см, вес 60 кг- ожирением не страдаю.

Доктор.доброго времени суток!Хотела бы спросить,каждый год я прохожу обследования по поводу сердца ЭКГ,Холтер,Узи и т.д,ничего плохого врачи не говорят,кроме небольшого пролапса митрального клапана 0-1 степени,изредка бывают перебои в сердце,иногда после еды ощущаю тахикардию,но постоянно слежу за пульсом и давлением,все в пределах нормы,110-70,пульс 65-90,вообщем помешанна стала на сердце,и жутко боюсь умиреть от внезапной остановки сердца,вопрос?может ли это произойти с абсолютно здоровым человеком и как можно этого избежать?

Здравсвуйте меня очень беспакоит жжение в грудной клетке с левой стороны, головокружения, при этом немеют ноги и тяжело становиться дишать, порою спать бывает страшно, что это может быть подскажите пожалуйсто мне то всего 18 лет и болезней у меня некогда не каких небыло ну кроме простуды а так все нормально только вот последний месяц что то не так (((

Эдуард Романович! добрый вечер! С прошедшими Вас праздниками, всех благ Вам и конечно крепкого здоровья! Первый раз задавал вопрос мой муж - это ему провели операцию по пластике МК по Карпентье.Но вот он после больницы 2-ю неделю дома я постоянно за ним наблюдаю.По утрам у него стал подниматься ЧСС до 90.Доктор назначила ревелол XL100 мг только утром, но ЧСС поднимается именно после покоя.Знаете я иногда ночью просыпаюсь ,беру секундомер и считаю ЧСС. Может и правда купить дорогой кораксан? Но его тоже в больнице давали в дозе 7,5 мг + 50мг метопролола(утром и вечером) + 5мг рамприл днем.Давление всегда 120/80,110/70(ттт)А вот с пульсом уже не знаем как бороться.Вроде днем 70-80, вечером +-5уд/мин.а утром 90-93.Что всё-таки на, ваш взгляд, лучше принимать ревелол или кораксан или и то и другое.А ещё не можем никак дозу варфарина подобрать.С больницы выписали с дозой 2 т(по2,5мг) и с МНО 3,6 - сказали один день пропустить приём варфарина. через неделю сдали МНО 1,2. Доктор отругала ,что не соблюдает диету, но я очень контролирую всё что он ест (т.к. сама почти 30 лет болею диабетом 1 типа).Интернет весь обшарила по поводу содержания витамина К во ВСЕХ продуктах. Вот сегодня сказали чередовать 2,5 табл вечер, следующий 3 табл.Так неделю и снова МНО. Мне когда-то тоже долго и мучительно подбирали дозу инсулина (я была подростком хотелось и сладенького). но я так понимаю с варфарином такой подбор не подойдет?. Я уже Вас замучала.извините ради Бога!!

здраствуйте! мне 24 года.я постоянно ощущаю и слышу свое сердцебиение. постоянный страх за сердце. боюсь спать.иногда бывают толчки в центре грудной клетки, потом паника. зкг в норме, есть синусовая тахикардия. бывает дискомфорт в обл сердца.очень боюсь умереть. раньше проблем с сердцем не было.

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вреден ли крепкий кофе и зелёный чай для сердца? и вообще кофеин?
Мне 21 год, давление 100/60. Но после чая иногда чувствую что сердцебиение ускоряется и становится более громким (слышу удары сердца). Пульс может достигать 100-105 уд/мин. Вредно ли это?
С уважением, Анна.

Уважаемый Эдуард Романович!
Я часто посещаю кардиолога с диагнозом «Желудочковая экстрасистолия». Моя последняя кардиограмма меня несколько озадачила. Экстрасистол на ней не зафиксировано, но в описании есть то, чего раньше никогда не писали: в графе «ритм» врач подчеркнула следующие слова: синусовый, узловой. Что значит «узловой»? Мне такого раньше не писали. И ещё написали: «умеренные диффузные изменения миокарда». Скажите, пожалуйста, что всё это значит, насколько серьёзно и требует ли лечения.
На всяк. случай: только что закончила курс приёма панангина и магнерота. Скан кардиограммы прилагаю.
С уважением, Елена.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i604/1501/eb/61eb787bb3a1.jpg[/IMG][/URL]

Здравствуйте Эдвард Романович!скажите пожалуйста,я делала узи сердца сегодня вот заключение:показатели сократимости миокарда ЛЖ не нарушены,диастолическая дисфункция 1 типа,тенденция к дилатации ЛП, ПМК с регургитацией 1ст.трискупидальная регургитация 1 ст.у меня невроз,на холторе 46 желудочковых ЭС.есть ли на узи что нибудь опасного и надо ли это лечить?

Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романович. Меня интересует следующее. Могут ли сердечные боли быть каждый день? Последнее время, практически каждый день беспокоят боли в области сердца. Длиться такие боли могут от 5 до 30 минут и более. Боль чаще колющая, но я не сказал бы что она острая. Иногда в середине грудной клетки ощущается сдавленность. Плюс ко всему стало повышаться давление со 120/65 до 136/78. Много где пишут, что если вместе с болями повышается артериальное давление, то вероятнее всего это связано с заболеваниями сердца. Где-то месяцев 6 назад делал ЭКГ, патологий не выявили. Стоит ли обращать внимания на эти боли? Спасибо. С уважением!

сделала сегодня ЭКГ и показало вольтаж снижен в грудных отведениях ,ритмичная блокированная предсердная экстрасистолия!что это может значит?

Добрый день! у меня общий анализ крови -все хорошо, глюкоза норма, кардиограмма, давление, в норме. но холестерин 7,02. В том году был 5.5...я похудел за год на 15 кг, но он вырос, а не упал. у меня уже есть атеросклероз? и можно ли отжимания, подтягивания, бег, слышал, что может упасть ( питаюсь тоже нормально и билирубин в норме, печень не увеличена. спасибо

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если я утром выпила таблетку предуктала, можно ли вечером выпить 1-2 бокала вина?

Добрый день! Подскажите пожалуйста, беспокоят перебои в сердце,экстрасистолы. Ходил на ЭХОКГ первый раз в 2008г. поставили тонкую МПП. Потом делал ЭХО еще несколько раз, все было нормально. Сегодня ходил еще раз, получил такое заключение. Что скажете, проконсультируйте пож, нет ли ничего серьезного,как общая картина? Спасибо!
http://s017.radikal.ru/i432/1501/d8/a74c95cd4ba3.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1501/2e/0f14beddfa49.jpg

Создавал тему уже такую, но неправильно там указал. Выявлены одиночные наджелудочковые экстрасистолы, нижнепредсердные. Это серьёзно?

Здравствуйте, Эдуард Романович. Можете прокомментировать заключение холтера:
Ритм синусовый с максимальной чсс 151 уд/м в 17.47, минимальный чсс 43 уд/м (PQ=197 мс) в 04.22, средней чсс 68 уд/м. Субмаксимальная чсс достигнута (77%).
Паузы - за счет синусовой аритмии и синусовой брадикардии до 40 уд/м в 06.48; максимальная пауза 1647 мс в 15.00 - гемодинамически не значимая.
Редкая предсердная э.систолия - от 0 до 1 ПЭС/ч - всего 4 ПЭС.
Редкая правожелудочковая э.систолия - всего 3 ЖЭС.
Частая правожелудочковая парасистолия (607-454 мс) брадикардитическая форма с блокадой выхода от 60 до 889 парасистол/ч, в среднем 297 правожелудочковых парасистол/ч - всего 6650 парасистол с патологическим распределением по каждому часу, с дневной циркадностью; сливные комплексы; би-три-квадригеминия.
Ишемических изменений реполяризации не выявлено.

Моей дочери 20 лет. В последнее время жалуется на следующие симптомы: Сбивается ритм сердца (аритмия, тахикардия?), затем подступает ком к горлу, потом небольшое жжение в области груди, затем слабость. Длиться примерно минут 20 в вечернее время. До этого жалоб по поводу сердца не было.
Дочь страдает мигренями. Пьем кардиомагнил, так как есть предпосылки к тромбообразованию. Была ишемия центрального сосуда глаза (вишневая косточка), в результате чего глаз видит только сегмент. Лечились в 1-й градской. ЭХО сердца показало, что есть небольшое отверстие, наверное в клапане. Что надо делать на данный момент времени. Может, что-то срочно?

на экг -брадикардия синусовая.синдром ранней реполяризации желудочков.нарушения ритма.Биохимия:нарушен липидный обмен-триглицириды 5.8..На мониторинге обнаружено :брадикардия ночью.выраженная брадикардия в отд.моменты с ЧСС 33 ударов в мин..Циркадный индекс 166%.Циркадный индекс ЧСС повышен.Регистрируются патологические наджелудочковые аритмии,нехарактерные для здоровых людей.толерантность к нагрузке высокая....Время сна,пригодное для анализа 08:32:00.(91%общего времени сна).За время ночного сна на реопневмограмме дыхательные нарушения.31 апноэ.от 10до 52 сек..в общ.сложности 00:11:36(2%)..44 гипопноэ от 10 до 63 сек..в общ.сложности 00:14:54(3%).Общая продолжительность апноэ/гипопноэ:00:26:30(5% анализ.сна)ИАГ-9.пожалуйста,проконсультируйте.терапевт говорит.что ничего страшного нет.