On-line консультация | ![]() |
27.03.2015 14:59 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 31. Россия Белоярский
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, заключение УЗИ:
Регургитация 1 степени на митральном , трикуспидальном клапанах.
Полости не расширены, патологических сбросов нет.
признаков легочной гипертензии не выявлено.
Глобальная сократительная функция левого желудочка удовлетворительная.
Регургитация 1 степени на митральном , трикуспидальном клапанах.
Полости не расширены, патологических сбросов нет.
признаков легочной гипертензии не выявлено.
Глобальная сократительная функция левого желудочка удовлетворительная.
Все нормально! Можно прыгать на одной ножке! С таким заключением Вас можно только поздравить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 19:26
27.03.2015 19:26
27.03.2015 14:45 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 32. Спб
Здравствуйте! Недавно дней 8 назад у меня начала болеть грудная клетка в центре и слева.. не могла лежа спать.. приходилось сидя.. делала ЭКС (нормально только синусовый ритм)... через 6 дней боли прошли.. но разболелся желудок... и самое странное резко уменьшился пульс!!! В обычной жизни я склонна к тахикардии и мой нормальный пульс от 72 до 82 в покое... А последние дней 5 пульс не выше 67.... иногда опускается до 54 ударов в минуту.. и при этом какое-то не комфортное состояние.. Меня это пугает.. даже 63 для меня мало.. и я это чувствую.... когда поднимаюсь по лестнице одышка уже от второго этажа... на 4-ый поднимаюсь с трудом. К кардиологу ближайший месяц не попасть.. я не знаю что делать... при этом присутствует слабость... и теперь страх что пульс совсем понизиться.. особенно перед сном...
Подскажите от чего это может быть и стоит ли переживать?
Подскажите от чего это может быть и стоит ли переживать?
Такое урежение пульса само никак не может вызывать одышку. Все эти цифры лежат в пределах нормы и не могут сопровождаться никакими симптомами. Если попасть к кардиологу трудно, может будет достаточно обратиться к терапевту, сделать ЭКГ и ЭхоКГ и показать мне.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 18:55
27.03.2015 18:55
27.03.2015 12:12 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 30. Новосибирск
Здравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста ЭКГ
http://s50.radikal.ru/i130/1503/1a/3c731428112d.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1503/05/fc1f60544b06.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1503/6f/c151ea8917bd.jpg
Заранее благодарю.
http://s50.radikal.ru/i130/1503/1a/3c731428112d.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1503/05/fc1f60544b06.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1503/6f/c151ea8917bd.jpg
Заранее благодарю.
Запись очень низкого качества. А в чем смысл расшифровки? Почему Вас нее устроило заключение своего доктора?Надо прислать хорошую фотографию или скан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 16:39
27.03.2015 16:39
27.03.2015 11:50 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 21. Тула
Здравствуйте у меня такая проблема страдаю ВСД,давление бывает 160\90,но в спокойном состоянии пульс 48-68,и каждый день разный то пониженный то в норме,скажите что делать? ещё с утра как то подташнивает но давление 120\60 пульс 50,и чувствую тяжесть в сердце,сделал ЭКГ,ЭХО,узи почек надпочечников и щитовидки всё в норме... на кардиограмме сказали ударов мало... что делать?
Это повышенная лабильность вегетативной нервной системы. Вероятно стоит заняться постоянными и разнообразными физическими тренировками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 16:36
27.03.2015 16:36
27.03.2015 11:27 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 34. пгт. Яр
Доброго дня! Сегодня сдавал кровь на анализы, общий анализ крови и на гормоны щитовидной железы. Спустя несколько часов, мне позвонили из лаборатории, и сказали, что не могут сделать клинический анализ, т.к. сгусток в крови, и не берется к исследованию, надо перездать кровь, а на гормоны в исследование взяли. Кровь брали шприцом из вены. Скажите, что это значит? Этот сгусток очень опасен? Изза них возникают инсульты и инфаркты?
Надо просто пересдать кровь на анализ. А опасности нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:21
27.03.2015 14:21
27.03.2015 10:58 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 22. Украина Житомир
Добрый день! Мне 22 года. Не пью, не курю, кофем не злоупотребляю. Два года назад столкнулась с проблемой, очень сильно бьется сердце особенно по утрам. Бывает настолько сильное сердцебиение и слабость вовсем организме. Щетовидка в порядке - делала узи. Помогите пожалуйста. Спасибо.
Скорее всего это просто невротические проявления. Может быть стоит заняться гимнастикой, увеличить физические нагрузки, ходьба, бег, велосипед и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 15:22
27.03.2015 15:22
27.03.2015 10:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. Россия Нижегородская область
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 27 лет, рост 164, вес 47. У меня лет с 12 ВСД, всегда это проявлялось в неполноценном вдохе. Особо я на это внимания не обращала, как то приспособилась с этим жить. Когда родила первого ребенка, спустя месяцев 6-7 произошел приступ ПА. Было обследование-все в норме. Гемоглобин только у меня всегда ниже нормы (самый низкий-104). Сейчас колеблется от 109-116. В 2012 и 2013 делала Холтер, так как были жалобы на перебои в сердце, результат был нормальным, зафиксированы несколько наджелудочковых и желудочков экстрасистол. В июне 2014 года делала кардиограмму-все в норме, только синусовая аритмия. Лечение назначалось только успокоительные таблетки (валерьяна и афобазол). 23 марта 2015 года повторно сделала ЭКГ ( были жалобы на перебои в сердце, слабость и какая то вибрация в области сердца). Результат Экг-диффузные изменения в миокарде желудочков. И написано, что в сравнении с ЭКГ от июня 2014, снижение процессов реполяризации в миокарде желудочков. Это я успела прочитать, Врач сказала, что это на фоне низкого гемоглобина, и ни чего страшного нет. Назначено: мексикор по 1 т 2 раза в день и фенюльс по 1 капсуле. Принимаю второй день, улучшения пока нет. Меня уже пугают эти все перебои и ощущения в сердце. Да и результат ЭКГ тоже. Если вы можете что то сказать по этому поводу, пожалуйста посоветуйте что нибудь.
Уважаемая Ольга!
В Вашем описании я не вижу признаков сердечного заболевания. Скорее всего это признаки только невроза. Все указания на особенности процессов реполяризации никакого практического значения не имеют. МЕКСИКОР ВАМ не нужен, это пустышка. Препараты железа, вероятно, показаны. А причин для пугания или настороженности нет. Доброго Вам здоровья!
В Вашем описании я не вижу признаков сердечного заболевания. Скорее всего это признаки только невроза. Все указания на особенности процессов реполяризации никакого практического значения не имеют. МЕКСИКОР ВАМ не нужен, это пустышка. Препараты железа, вероятно, показаны. А причин для пугания или настороженности нет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 15:20
27.03.2015 15:20
27.03.2015 09:37 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Россия Москва
Здравствуйте! Эдуард Романович, вот уже около 2-х месяцев беспокоят непонятные боли в области сердца. Боль в основном режущая, бывает отдает в левую руку, ногу, шею, челюсть, подмышку. Боль терпимая вполне, но при этом частенько бывает слабость общая, утомляемость, нервозность(она у меня уже довольно давно), тремор конечностей, потливость ладоней и стоп. Одышки нет в покое, да и при ходьбе толком её нет. Боль начинается в основном с такого ощущения, будто в районе сердца прошел резкий 2-х секундный озноб, и после него пошло поехало. Это может быть каждый день и по нескольку раз, как при нагрузке, так и без нее. В наличии имеется ВСД, ПМК 1ст., остеохондроз шейно-грудной, состою на учете по хронической язвенной болезни 12п.к., ГЭРБ. Также систематически поднимается давление, в основном верхнее, нижнее чаще в пределах 80 и ниже, верхнее до 150-155, в спокойной обстановке снижается быстро. Пульс тоже поднимается до 120-130 при беспокойстве и всех этих ощущениях, в спокойной обстановке он ниже 100. Обследовался последний раз в феврале.
ЭКГ несколько раз почти одинаковая: синусовая аритмия 55-73/мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ЭхоКГ: Полости сердца не расширены, признаки пролабирования створок митрального клапана 1й степени(преимущ. передней створки), и трикуспидального клапана 0-1й степени с незначительной митральной и трикуспидальной регуритацией 0-1й степени. Глобальная и локальная сократимость левого желудочка не изменена. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. ФВ в норме. Показатели гемодинамики в пределах нормы.
Носил суточный монитор АД. Заключение: нормальное артериальное давление. Повышена степень снижения ад в ночное время.
УЗИ сосудов шеи в пределах нормы, незначительное сужение и спазмирование.
Кровь тоже в норме, холестерин слегка повышен:
общий 6.7
ЛПНП 4.43
Я курю, спиртное употребляю периодически, не часто. Раньше бывало подобное ощущение кратковременного озноба с последующими ощущениями, но очень редко, в основном при плохой погоде или стрессах. А сейчас это длится уже с начала февраля.
Месяц пил нолипрел А форте по 1т утром. Сейчас пью нормодипин 5мг 1раз. Давление толком не изменилось, как-то не заметил я его стабилизации. Я уже и не знаю что думать, в интернете нашел, что симптоматика похожа и на стенокардию, и на невроз сердца, и на всд и т.д. и т.п. Может ли быть стенокардия в 29 лет и проявляться подобным образом? Или же это что-то другое? При мысли, что это сердечные проблемы становится не по себе, жутковато.
Извините, если сильно растянул свой рассказ, хотел описать большую часть того, что происходит. Заранее спасибо вам за ваш труд!
ЭКГ несколько раз почти одинаковая: синусовая аритмия 55-73/мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ЭхоКГ: Полости сердца не расширены, признаки пролабирования створок митрального клапана 1й степени(преимущ. передней створки), и трикуспидального клапана 0-1й степени с незначительной митральной и трикуспидальной регуритацией 0-1й степени. Глобальная и локальная сократимость левого желудочка не изменена. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. ФВ в норме. Показатели гемодинамики в пределах нормы.
Носил суточный монитор АД. Заключение: нормальное артериальное давление. Повышена степень снижения ад в ночное время.
УЗИ сосудов шеи в пределах нормы, незначительное сужение и спазмирование.
Кровь тоже в норме, холестерин слегка повышен:
общий 6.7
ЛПНП 4.43
Я курю, спиртное употребляю периодически, не часто. Раньше бывало подобное ощущение кратковременного озноба с последующими ощущениями, но очень редко, в основном при плохой погоде или стрессах. А сейчас это длится уже с начала февраля.
Месяц пил нолипрел А форте по 1т утром. Сейчас пью нормодипин 5мг 1раз. Давление толком не изменилось, как-то не заметил я его стабилизации. Я уже и не знаю что думать, в интернете нашел, что симптоматика похожа и на стенокардию, и на невроз сердца, и на всд и т.д. и т.п. Может ли быть стенокардия в 29 лет и проявляться подобным образом? Или же это что-то другое? При мысли, что это сердечные проблемы становится не по себе, жутковато.
Извините, если сильно растянул свой рассказ, хотел описать большую часть того, что происходит. Заранее спасибо вам за ваш труд!
Уважаемый Сергей!
Нет в Вашем описании признаков стенокардии и гипертонической болезни. Есть картина невроза или ВСД, что одно и то же. В соответствии с этим никакие лекарства от гипертонии Вам не нужны. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.Можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatovи Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (fdrk@bmail.ru). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает.
Нет в Вашем описании признаков стенокардии и гипертонической болезни. Есть картина невроза или ВСД, что одно и то же. В соответствии с этим никакие лекарства от гипертонии Вам не нужны. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.Можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatovи Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (fdrk@bmail.ru). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:26
27.03.2015 14:26
27.03.2015 08:27 Кардиология / Кардиолог
gfgfgf Муж., 18. сызрань
У меня полная блокада правого пучка Гиса. Можно узнать чем это опасно и последствия. А также можно ли заниматься при этом спортом?
Иногда такая форма блокады может наблюдаться и у здоровых людей. Однако, если Вы хотите посвятить себя спорту, необходима консультация спортивного врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 15:13
27.03.2015 15:13
27.03.2015 08:10 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Россия Красноуфимск
Здравствуйте!
Моему мужу 34 года. Диагноз желудочковая экстрасистолия.
Выявили ее с помощью суточного мониторинга ЭКГ. Лечимся препаратом аллапинин 1 раз в год (по показаниям Московских врачей), пьем магний В6.
3 года назад моего мужа списали с должности машиниста электровоза с диагнозом: Желудочковая экстрасистолия. В прошлом году этой экстрасистолии уже почти не было, а в этом году ее совсем нет. Сейчас встал вопрос о том, чтобы мужу перевестись обратно в машинисты, но глав врач не пускает. Говорит вас сняли с должности по болезни, значит все. Обратного хода нет. Как нам быть? Муж дозвонился до Москвы, где ему делали заключение. Ему объяснили, что можно его заного отправить к ним в Москву. Но опять же глав врач не дает направления. Мы в каком-то замкнутом кругу получаемся. Как нам быть?
Моему мужу 34 года. Диагноз желудочковая экстрасистолия.
Выявили ее с помощью суточного мониторинга ЭКГ. Лечимся препаратом аллапинин 1 раз в год (по показаниям Московских врачей), пьем магний В6.
3 года назад моего мужа списали с должности машиниста электровоза с диагнозом: Желудочковая экстрасистолия. В прошлом году этой экстрасистолии уже почти не было, а в этом году ее совсем нет. Сейчас встал вопрос о том, чтобы мужу перевестись обратно в машинисты, но глав врач не пускает. Говорит вас сняли с должности по болезни, значит все. Обратного хода нет. Как нам быть? Муж дозвонился до Москвы, где ему делали заключение. Ему объяснили, что можно его заного отправить к ним в Москву. Но опять же глав врач не дает направления. Мы в каком-то замкнутом кругу получаемся. Как нам быть?
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2015 00:56
28.03.2015 00:56
27.03.2015 04:30 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 20. москва
здравствуйте. У меня было давление в районе 150./90. Мне прописали таблетки от давления. Я их пью в течение двух неделю. При этом давление отмечается довольно хорошее. В поликлинике мне ставили диагноз артериальная гипертензия. Если давление показывает нормальное. Означает ли это что все вылечилось?
Кто ж его знает. Отмените эти таблетки и последите за последствиями. Если давление опять повысится, значит гипертония все-таки есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:34
27.03.2015 14:34
27.03.2015 04:02 Кардиология / Кардиолог
Владимир Хлебников Муж., 61. Россия Бурятия
Здравствуйте, Эдуард Романович. Спасибо Вам за Ваши консультации. Они мне очень помогают.
Я живу в небольшом горняцком посёлке Бурятии, откуда до кардиолога 200 км. Поэтому езжу к кардиологу на очную консультацию только через 2-4 месяца. Чаще ездить не имею возможности.
10 июня 2013 г. я обратился к кардиологу с жалобой на боли в груди при ветре, подъёме наверх и физической нагрузке. Эта давящая боль у меня была не больше года, то есть не запущенная. Мне поставили диагноз ИБС, стенокардия, гипертония.
Затем 12.06.2014 г. мне сделали коронорографию (ангиография) по результатам которой установили два коронарных стента. Моё состояние после стентирования сразу стало хорошее. Артериальное давление вернулось к моему обычному (до ИБС) и теперь стабильно колеблется в пределах 105-115/70-75, частота пульса 52-64. Астеничное телосложение, вес 64-65 кг при росте 175 см. Много хожу, делаю зарядку, соблюдаю диету, не пью, не курю, продолжаю работать геологом рудника.
21.03.2015 г. я был на очной консультайии у кардиолога и сдал анализы крови на холестерины и каогуляцию. По результатам анализа международный показатель INR у меня был ниже нижней нормы и составлял 0,85 сек; ещё ниже (0,81сек) он был 28.07.2014 г. Кардиолог мне сказал, что при моём значении INR высокая степень риска тромбоза.
На основании этого он заменил зилт на варфарин примерно на 6 месяцев (на консультацию к нему через 2 мес). Его рекомендации - утром после завтрака кардиомагнил 75 мг, после небольшого ленча варфарин в дозе 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг). Правильно ли это? Можно ли без риска не принимать Зилт? Я опасаюсь без Зилта. Год после стентирования ещё не прошёл.
Для более детальной картины напишу результаты анализа на каогуляцию в динамике:
INR: 11.06.2014 г. – 0,95 сек; 28.07.2014 г. – 0,81 сек; 03.11.2014 г. – 0,99 сек; 21.03.2015 г. – 0,85 сек.
aPTT: 11.06.2014 г. – 33,0 сек; 28.07.2014 г. – 38,3 сек; 03.11.2014 г. – 37,4 сек; 21.03.2015 г. – 32,2 сек.
PT: 11.06.2014 г. – 12,1 сек; 28.07.2014 г. – 10,7 сек; 03.11.2014 г. –12,4 сек; 21.03.2015 г. – 11,0 сек.
Кроме того, когда эти лекарства (кардиомагнил и варфарин) лучше принимать?
Также, хотелось бы получить Ваши рекомендации по статинам. В какой дозе их мне лучше принимать? У меня есть розувастатин и симвастатин. При моём референтном значении холестерина какие дозы принимать и принимать ли вообще? Кардиолог против статинов; он придерживается другой современной точки зрения на них, но я всё равно принимал и продолжаю принимать тевастор по 5 мг или симвастатин по 10 мг. Взависимости от ьтого, что есть в нашей аптеке. Последнее содержание общего холестерина стало повыше – с 3,7-3,8 стало 4,7.
Для более понятной картины приведу значения липидов в динамике:
Общий холестерин: 11.07.2013 г. – 6,3; 11.06.2014 г. – 5,3; 28.07.2014 г. – 3,2; 03.11.2014 г. – 3,7; 04.11.2014 г. – 3,8; 21.03.2015 г. – 4,7 ммоль/л
Триглицериды: 11.07.2013 г. – 2,13; 11.06.2014 г. – 2,43; 28.07.2014 г. – 1,99; 03.11.2014 г. – 1,35; 04.11.2014 г. – 1,48; 21.03.2015 г. – 2,02 ммоль/л.
Хороший холестерин: 11.07.2013 г. – 1,02; 11.06.2014 г. – 1,33; 28.07.2014 г. – 1,21; 03.11.2014 г. – 1,41; 04.11.2014 г. – 1,44; 21.03.2015 г. – 1,53 ммоль/л.
Плохой холестерин: 11.07.2013 г. – 4,26; 11.06.2014 г. – 3,91; 28.07.2014 г. – 1,89; 03.11.2014 г. – 2,12; 04.11.2014 г. – 2,30; 21.03.2015 г. – 2,87 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности (КА): 11.07.2013 г. – 5,19; 11.06.2014 г. – 3,01; 28.07.2014 г. – 1,66; 03.11.2014 г. – 1,64; 04.11.2014 г. – 1,68; 21.03.2015 г. – 2,08.
Третий вопрос: обязательно ли повторять коронарографию через год, не очень хочется лишний раз травмировать кровеносные вены и, почему-то, боюсь делать вторично коронарографию. Да и состояние моё хорошее.
Проанализируйте, пожалуйста, динамику холестерина и INR, напишите свои рекомендации, своё видение дальнейшей стратегии лечения.
Заранее благодарен за ответ.
Я живу в небольшом горняцком посёлке Бурятии, откуда до кардиолога 200 км. Поэтому езжу к кардиологу на очную консультацию только через 2-4 месяца. Чаще ездить не имею возможности.
10 июня 2013 г. я обратился к кардиологу с жалобой на боли в груди при ветре, подъёме наверх и физической нагрузке. Эта давящая боль у меня была не больше года, то есть не запущенная. Мне поставили диагноз ИБС, стенокардия, гипертония.
Затем 12.06.2014 г. мне сделали коронорографию (ангиография) по результатам которой установили два коронарных стента. Моё состояние после стентирования сразу стало хорошее. Артериальное давление вернулось к моему обычному (до ИБС) и теперь стабильно колеблется в пределах 105-115/70-75, частота пульса 52-64. Астеничное телосложение, вес 64-65 кг при росте 175 см. Много хожу, делаю зарядку, соблюдаю диету, не пью, не курю, продолжаю работать геологом рудника.
21.03.2015 г. я был на очной консультайии у кардиолога и сдал анализы крови на холестерины и каогуляцию. По результатам анализа международный показатель INR у меня был ниже нижней нормы и составлял 0,85 сек; ещё ниже (0,81сек) он был 28.07.2014 г. Кардиолог мне сказал, что при моём значении INR высокая степень риска тромбоза.
На основании этого он заменил зилт на варфарин примерно на 6 месяцев (на консультацию к нему через 2 мес). Его рекомендации - утром после завтрака кардиомагнил 75 мг, после небольшого ленча варфарин в дозе 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг). Правильно ли это? Можно ли без риска не принимать Зилт? Я опасаюсь без Зилта. Год после стентирования ещё не прошёл.
Для более детальной картины напишу результаты анализа на каогуляцию в динамике:
INR: 11.06.2014 г. – 0,95 сек; 28.07.2014 г. – 0,81 сек; 03.11.2014 г. – 0,99 сек; 21.03.2015 г. – 0,85 сек.
aPTT: 11.06.2014 г. – 33,0 сек; 28.07.2014 г. – 38,3 сек; 03.11.2014 г. – 37,4 сек; 21.03.2015 г. – 32,2 сек.
PT: 11.06.2014 г. – 12,1 сек; 28.07.2014 г. – 10,7 сек; 03.11.2014 г. –12,4 сек; 21.03.2015 г. – 11,0 сек.
Кроме того, когда эти лекарства (кардиомагнил и варфарин) лучше принимать?
Также, хотелось бы получить Ваши рекомендации по статинам. В какой дозе их мне лучше принимать? У меня есть розувастатин и симвастатин. При моём референтном значении холестерина какие дозы принимать и принимать ли вообще? Кардиолог против статинов; он придерживается другой современной точки зрения на них, но я всё равно принимал и продолжаю принимать тевастор по 5 мг или симвастатин по 10 мг. Взависимости от ьтого, что есть в нашей аптеке. Последнее содержание общего холестерина стало повыше – с 3,7-3,8 стало 4,7.
Для более понятной картины приведу значения липидов в динамике:
Общий холестерин: 11.07.2013 г. – 6,3; 11.06.2014 г. – 5,3; 28.07.2014 г. – 3,2; 03.11.2014 г. – 3,7; 04.11.2014 г. – 3,8; 21.03.2015 г. – 4,7 ммоль/л
Триглицериды: 11.07.2013 г. – 2,13; 11.06.2014 г. – 2,43; 28.07.2014 г. – 1,99; 03.11.2014 г. – 1,35; 04.11.2014 г. – 1,48; 21.03.2015 г. – 2,02 ммоль/л.
Хороший холестерин: 11.07.2013 г. – 1,02; 11.06.2014 г. – 1,33; 28.07.2014 г. – 1,21; 03.11.2014 г. – 1,41; 04.11.2014 г. – 1,44; 21.03.2015 г. – 1,53 ммоль/л.
Плохой холестерин: 11.07.2013 г. – 4,26; 11.06.2014 г. – 3,91; 28.07.2014 г. – 1,89; 03.11.2014 г. – 2,12; 04.11.2014 г. – 2,30; 21.03.2015 г. – 2,87 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности (КА): 11.07.2013 г. – 5,19; 11.06.2014 г. – 3,01; 28.07.2014 г. – 1,66; 03.11.2014 г. – 1,64; 04.11.2014 г. – 1,68; 21.03.2015 г. – 2,08.
Третий вопрос: обязательно ли повторять коронарографию через год, не очень хочется лишний раз травмировать кровеносные вены и, почему-то, боюсь делать вторично коронарографию. Да и состояние моё хорошее.
Проанализируйте, пожалуйста, динамику холестерина и INR, напишите свои рекомендации, своё видение дальнейшей стратегии лечения.
Заранее благодарен за ответ.
Все свои соображения я уже высказал Вам в связи с вопросами, которые Вы задавали под другим именем. Не понимаю я этих игр и участвовать в них не хочу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:18
27.03.2015 14:18
27.03.2015 00:02 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 27. Омск
Здравствуйте. Не знаю, к кому обратиться: к сомнологу, кардиологу или психотерапевту. Беспокоит остановка дыхания во сне и резкое просыпание. Часто замечаю, что когда я засыпаю, то не дышу. И из-за этого жутко становится. Посреди ночи резко просыпаюсь. Иногда это сопровождается страшными снами про нечистую силу. И когда я просыпаюсь от нехватки воздуха, то у меня случаются какие-то конвульсии тела или судороги и я чувствую, что как будто это не я. Такое неконтролируемое состояние. Возможно паническая этака. Потом прихожу в себя. Чувствую, что в легких не хватает воздуха. Я не курю, подвержена стрессам. Вообще я тревожно-мнительный человек, все принимаю близко к сердцу. Бывает, беспокоят навязчивые мысли, неконтролируемый страх сойти с ума, страх, что могу неадекватно себя вести и невозможность контролировать это. Не знаю, что делать, к кому обратиться. Проверяла сердце, делала ЭКГ - серьезных отклонений нет.
Кардиология тут не при чем. А консультации сомнолога и психотерапевта могут быть полезными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:32
27.03.2015 14:32
27.03.2015 00:01 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 31. УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТ
ЗДРАВСТВУЙТЕ!КАРДИОЛОГ ВЫПИСАЛ МНЕ ЛЕЧЕНИЕ РИПРОНАТ,БОРБОВАЛ.НЕРВОПОТОЛОГ АФОБАЗОЛ,ПИРАЦЕТАМ.,А ЭНДОКРИНОЛО ВЫПИСАЛА ЙОДОМАРИН 200...СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СОВМЕСТИМ ЛИ ЙОДОМАРИН С ЭТИМИ ПРЕПАРАТАМИ?СПАСИБО.
Да. Вполне совместим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 14:30
27.03.2015 14:30
26.03.2015 22:23 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 32. киев
добрый вечер. у моей жены тахикардия, когда была беременна обнаружили послали на узи по узи врач сказал все нормально, что сердце привыкло так биться с детства. но у нее бывает и 140 и 160, у нас дочь 3 года не передается ли это по наследству мне кажется что у дочки тоже както быстро бьется мерял ей пульс 118 и что делать если у дочки тахикардия
Частота пульса 140 - 160 в покое - это не нормально. Надо обратиться к врачу, вероятно сделать ЭКГ и провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. А у маленьких детей сердце вообще работает чаще, но проверять это надо у педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 03:15
27.03.2015 03:15
26.03.2015 19:54 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 28. москва
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,на сколько опасны групповые эс?По эхо ПМК 1 ст (5 мм) и регургитация 1 ст.По монитору всего лишь одна левожелудочковая эс.QT укорочен в течении 10% времени.В остальном все в норме.Экг тоже без поталогий..Я их редко ощущаю..Чаще единичные один-два раза в день..Но бывают и группой подряд штуки 3..Такое раз в месяц бывает..Поймать их не удалось,просто по ощущению..Или бывают через один нормальный удар эс..Типо приступа на пару секунд..Но такое очень редко и врятли поймать удастся это...Как быть?ловить или забыть об этом,думая что не опасно?Спасибо
Не надо их ловить. Они совершенно безвредны. Можно жить спокойно и радоваться жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 01:10
27.03.2015 01:10
26.03.2015 19:35 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 29. Москва
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как ЭКГ? Это норма?
http://s012.radikal.ru/i320/1503/38/e0bac257b1c7.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1503/38/e0bac257b1c7.jpg
Норма. --------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 01:07
27.03.2015 01:07
26.03.2015 18:50 Кардиология / Кардиолог
Дима Муж., 30. Россия Москва
Здравствуйте! Диагноз - постмиокардический кардиосклероз, АВ блокады 2 степени 1 и 2 типа, синусовая брадикардия. Хотели ставить ЭКС, т.к. пауз было 18 до 2,2-2,6 сек. по холтеру, при первом мониторинге. При втором холтере показало лучше результат всего 4 паузы на фоне выраженной синусовой брадиаритмии в ранние утренние часы 1,7-1,9 сек., единичный эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа 2,20 сек. Редкие наджелудочковые экстрасистолы. Я отказался от ЭКС, т.к. занимаюсь спортом, и не хочу себя ограничивать в этом.
Сейчас назначили лечение Рибоксин 2т*3р.д. 1 мес., Антистен МВ 1т.*2р.д. 2 мес., мексидон 125 мг. 2т.2р.д. 1,5 мес.
Подскажите уместно ли принимать все эти препараты в моем случае, и не навредят ли они, т.к.очень переживаю и слышал что некоторые сердечные препараты наоборот блокируют сердце, и такие не стоит принимать? Спасибо!
Сейчас назначили лечение Рибоксин 2т*3р.д. 1 мес., Антистен МВ 1т.*2р.д. 2 мес., мексидон 125 мг. 2т.2р.д. 1,5 мес.
Подскажите уместно ли принимать все эти препараты в моем случае, и не навредят ли они, т.к.очень переживаю и слышал что некоторые сердечные препараты наоборот блокируют сердце, и такие не стоит принимать? Спасибо!
Вы назвали три лекарства: РИБОКСИН, АНТИСТЕН МВ и МЕКСИДОН. Все три - пустышки и совершенно бесполезны. А показаний для установки кардиостимулятора пока нет. Если появяться жалобы, то этот вопрос возможно надо будет и пересмотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 01:05
27.03.2015 01:05
26.03.2015 18:21 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 63. РФ Курск
Здравствуйте Эдуард Романович! Много лет не дает спокойно жить экстрасистолия. По результатам последней суточной кардиограммы 1080 наджелудочковых экстрасистол. Кардиолог рекомендует принимать бета-блокаторы, антиаритмические препараты, но все они сильно снижают давление, которое у меня и так низкое( 110/70). Перебои ощущаю в основном вечером и в это время начала принимать по 0,5 мг анаприлина. Количество экстрасистол уменьшилось но совсем не прошли. Может надо увеличить дозу? Как долго можно принимать анаприлин?
Может ли экстрасистолия способствовать образованию тромбов? Какие препараты можно принимать для профилактики?
Спасибо!
Может ли экстрасистолия способствовать образованию тромбов? Какие препараты можно принимать для профилактики?
Спасибо!
Уважаемая Татьяна!
Экстрасистолы при нормальном сердце вообще не нуждаются в лечении. И тромбы они не вызывают. А небольшие дозы бета-блокаторов в ряде случаев урежают экстрасистолию. Этим можно пользоваться долго. И никаких предельных сроков не установлено.
Экстрасистолы при нормальном сердце вообще не нуждаются в лечении. И тромбы они не вызывают. А небольшие дозы бета-блокаторов в ряде случаев урежают экстрасистолию. Этим можно пользоваться долго. И никаких предельных сроков не установлено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 01:00
27.03.2015 01:00
26.03.2015 17:57 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 30. Новосибирск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вздрагивание брюшины и низа грудной клетки в такт сердцу это нормально
При худощавости - может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2015 00:57
27.03.2015 00:57
26.03.2015 14:48 Кардиология / Кардиолог
татьяна Муж., 19. москва
Здравствуйте. Сделала кардиограмму дочери 19 лет : синусовая аритмия. бради-нормосистолия. Нормальное положение оси.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Что это значит, надо ли обращаться к кардиологу, очень ли это серьезно. лечится ли. С уважением. Татьяна.
Р.S/ может ли быть на фоне перелома пальца руки
Р.S/ может ли быть на фоне перелома пальца руки
Ничего серьезного тут нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. И кардиолог не нужен. Все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:15
26.03.2015 19:15
26.03.2015 14:32 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 44. Россия Астрахань
Здравствуйте.У моей дочери (15 лет)обнаружили ООО(3мм) и ПМК-1ст( 4,2 ). Она с 8 лет занимается гандболом.Можно ли продолжать занятия.
Если за 7 лет занятий с гандболом состояние и самочувствие остаются хорошими, то можно продолжать эти игры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:13
26.03.2015 19:13
26.03.2015 14:10 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 29. Украина Городок
Здравствуйте,екстрасистоли уже около года.. не проходят.. каждий 3 удар вылетает,,бегаю в футбол профисионально 3 раза в неделю.Когда бегаю не чувствою перебоев..но потом все возвращается скажите пожалуйста можно ли давать нагрузки при таком количестве екстрасистол 10000 в сутки, сердце без патологий.Спасибо.
Если сердце без патологии, то можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:10
26.03.2015 19:10
26.03.2015 13:58 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 54. Россия Москва
Добрый день! Моя проблема заключается в том, что я гипертоник. Принимаю постоянно Лозап (50 мг), кординорм (5 мг), кардиомагнил (75). Утром и днём давление обычное: 120-130/65-70. Но в последнее время к вечеру давление снижается до 93/55; 95/60. При этот чувствую себя неплохо, ну, может быть, немного уставшей. В чем может быть дело? Заранее благодарю всех, кто ответит на мой вопрос.
Надо последовательно уменьшить дозы сначала ЛОЗАПА в два раза и, если этого окажется недостаточным, то через 1 - 1,5 недели и КОРДИНОРМА тоже в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:09
26.03.2015 19:09
26.03.2015 13:41 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 25. россия новосибирск
Здравствуйте! У меня один вопрос.У меня иногда бывают приступы,как толчок и сердце разгоняется, в спокойном состоянии.при резком наклоне или из горизонтального положения в вертикальное и длится по разному,бывает меньше минуты,а то и 2-3 минуты. Прошла чпэфи.там все норм.И вот хотела спросить,может быть такое что это исследование не показало приступ?
Чреспищеводная ЭФИ могла и не спровоцировать приступ. Может быть прикрепить эвент-монитор для контроля за ритмом в течение месяца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:05
26.03.2015 19:05
26.03.2015 13:26 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте. У меня такая проблема. Постоянно беспокоит тахикардия и перебои в работе сердца. Особенно состояние ухудшается вечером, и утром (иногда) просыпаюсь с тахикардией с чсс до 90, днём тоже учащается порой. В периоды обострения приступов тахикардии, в январе началось, вызывала даже скорые, практически каждый день. Пульс и сердцебиение просто зашкаливало, ужасно было, чуть ли не до потери сознания, и сейчас бывает, но реже. Скорая особо ничего не делала. Сейчас приступы не такие сильные, но всё же сложно не обращать внимание когда сердце постоянно кувыркается или значительно учащается ритм. Из медикаментов принимаю Конкор уже практически 8 или 9 мес. по 1,25 мг, сейчас уменьшила дозу в половину, т.к. опасаюсь что от него экстрасистолии развились, т.к. раньше были просто приступы сильной тахикардии, без перебоев., грандаксин и афобазол постоянно чередую. Вообще проблемы с сердцем (тахикардии) тянется уже с мая месяца 2014 г. До этого были другие симптомы: субфебрилитет, тошнота, иногда отсутс.аппетита, позже прибавился остеохондроз с шаткостью ходьбы и головокруж., и теперь эти приступы тахикардии, вместе с теми симптомами, я боюсь и представить, что будет дальше. А по врачам, очередям сидеть, совершенно некогда. Что Вы можете посоветовать в моём случае?
Надо провести обследование сердца: сделать ЭхоКГ и провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. Потом показатьсяч кардиологу. Скорее всего он исключит заболевание сердца. И тогда надо будет лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 19:02
26.03.2015 19:02
26.03.2015 12:46 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 34. пгт. Яр
Доброго дня, уважаемые специалисты. Меня беспокоят полуобморочные и *ватные* симптомы. В голове как туман, иногда потеют ладошки и немного трясутся пальцы рук (это может и от волнения). Со вчерашнего вечера скачет давление, меняется оно каждую минуту, то 140 на 90, то 130 на 80, то 116 на 70. Каждую минуту оно разное, пульс в норме от 75 до 85. Несколько дней беспокоит желудок, началось весеннее язвенное обострение, в 5 утра был сильный спазм в желудке, изза чего и проснулся, но снял Альмагелем. На ночь принимал 2 таблетки ношпы, 2 таблетки кратала и 1 капсулу барбовала. Утром давление было в норме, как встал с кровати, опять ватные ноги, нехватка воздуха, и скачущее давление. В голове непонятно что, но и не болит. Есть слабость по телу. Когда пытаюсь что то сделать (пропылесосить, помыть посуду..) то чувствую слабость, и опять хочется лечь. В голове нет ясности. Желудок опять печет в середине. В положении лежа давление с норме, когда встаю, чувствую что слабость, меряю давление, опять повышенное, чаще 136 на 85. Что со мной происходит? Что предпринимать? Помогите советом и рекомендациями, очень вас прошу.
Надо обратиться к терапевту. Набор жалоб для сердечного заболевания не характерен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 18:58
26.03.2015 18:58
26.03.2015 09:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Фрязино
Эдуард Романович, здравствуйте!
Помогите пожалуйста советом. Два дня назад после тренажерного зала заметил пропуски ударов сердца. Приблизительно 1-2 в минуту. На следующий день ситуация не изменилась. Сделал кардиограмму, врач сказал, что нет повода для беспокойства, но третий день ситуация не меняется. Постоянно ощущаю пропуски в сердцебиении. Есть ли действительно повод переживать или само пройдет?
http://s50.radikal.ru/i130/1503/59/947cf328a384.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1503/64/7bf759673a22.jpg
Помогите пожалуйста советом. Два дня назад после тренажерного зала заметил пропуски ударов сердца. Приблизительно 1-2 в минуту. На следующий день ситуация не изменилась. Сделал кардиограмму, врач сказал, что нет повода для беспокойства, но третий день ситуация не меняется. Постоянно ощущаю пропуски в сердцебиении. Есть ли действительно повод переживать или само пройдет?
http://s50.radikal.ru/i130/1503/59/947cf328a384.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1503/64/7bf759673a22.jpg
По-видимому именно так воспринимаются компенсаторные паузы после отдельных преждевременных сокращений сердца, так называемых экстрасистол. Одна такая экстрасистола записана на ЭКГ. Это явление безопасное и ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 14:55
26.03.2015 14:55
26.03.2015 08:40 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 55. Новосибирск
Добрый день.
В феврале 2014 года у меня был мелкоочаговый инфаркт, после чего сделали стентирование стентом с лекарственным покрытием.
В течении года принимал Коплавикс, Нолипрел 5мг, конкор 10мг и роксера 10 мг. По истечении года Коплавикс врач заменил на Лопирел, остальные лекарства оставил без изменений. После инфаркта изменил образ жизни, бросил курение, почти полностью прекратил прием алкоголя, ограничил прием соли, жирных сортов мяса, копченостей и т.д. Давление измеряю утром и вечером и оно в пределах 110/70 при пульсе 65/70. Днем давление порядка 115/75 при пульсе 60-64.
3 месяца назад самостоятельно начал принимать 40% экстракт Омелы и Софоры (кардиолог одобрил прием).
Так получилось, что такое изменение в образе жизни, каким то образом спровоцировало другую проблему: появление угрей и покраснений на лице особенно в районе подбородка. Дерматолог сделал свои анализы, клещей не обнаружил, и поставив диагноз РОЗАЦЕА направил к терапевту. Терапевт не зная, что со мной делать дал направление на УЗИ брюшной полости и почек.
У меня к Вам вопрос: могу ли я попробовать применить Натрия тиосульфат для чистки организма. Я так понимаю, что мои проблемы идут от «грязи» в организме. В инструкции к Натрия тиосульфат нет особых ограничений, хотя кое где читал, что гипертоникам и с болезнью сердца не рекомендуется.
У меня гипертония, но давление сильно не беспокоит.
Относится ли мое сердце к категории «Болезни сердца».
Может ли кардинально повлиять на мое здоровье и сердце применение Натрия тиосульфата, и не снизит ли Натрия тиосульфата действия назначенных мне препаратов.
И еще один вопрос. Можно ли заменить Нолипрел 5мг на Ко-Перинева 4мг (Ко-Перинева в два раза дешевле).
Спасибо.
В феврале 2014 года у меня был мелкоочаговый инфаркт, после чего сделали стентирование стентом с лекарственным покрытием.
В течении года принимал Коплавикс, Нолипрел 5мг, конкор 10мг и роксера 10 мг. По истечении года Коплавикс врач заменил на Лопирел, остальные лекарства оставил без изменений. После инфаркта изменил образ жизни, бросил курение, почти полностью прекратил прием алкоголя, ограничил прием соли, жирных сортов мяса, копченостей и т.д. Давление измеряю утром и вечером и оно в пределах 110/70 при пульсе 65/70. Днем давление порядка 115/75 при пульсе 60-64.
3 месяца назад самостоятельно начал принимать 40% экстракт Омелы и Софоры (кардиолог одобрил прием).
Так получилось, что такое изменение в образе жизни, каким то образом спровоцировало другую проблему: появление угрей и покраснений на лице особенно в районе подбородка. Дерматолог сделал свои анализы, клещей не обнаружил, и поставив диагноз РОЗАЦЕА направил к терапевту. Терапевт не зная, что со мной делать дал направление на УЗИ брюшной полости и почек.
У меня к Вам вопрос: могу ли я попробовать применить Натрия тиосульфат для чистки организма. Я так понимаю, что мои проблемы идут от «грязи» в организме. В инструкции к Натрия тиосульфат нет особых ограничений, хотя кое где читал, что гипертоникам и с болезнью сердца не рекомендуется.
У меня гипертония, но давление сильно не беспокоит.
Относится ли мое сердце к категории «Болезни сердца».
Может ли кардинально повлиять на мое здоровье и сердце применение Натрия тиосульфата, и не снизит ли Натрия тиосульфата действия назначенных мне препаратов.
И еще один вопрос. Можно ли заменить Нолипрел 5мг на Ко-Перинева 4мг (Ко-Перинева в два раза дешевле).
Спасибо.
Ваше сердце определенно относится к категории "Болезни сердца".Поменять НОЛИПРЕЛ на КО-ПЕРИНЕВА можно.Чистка организма с помощью тиосульфата натрия на остальную терапию не повлияет. Хотя сама идея очистки относится к категории совершенно бредовых.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 13:14
26.03.2015 13:14
26.03.2015 08:00 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Россия Киров
Добрый день. Прошу Вас определиь опасность выявленных на УЗИ дефектов у месячной девочки. Особенности: мпп пролабирует в полость пп-лп на 4,5мм. В средней части мпп перерыв эхо сигнала с левоправым сбросовым потоком шириной струи 2мм. Заключение: аневризма мпп. ООО.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2015 13:08
26.03.2015 13:08