On-line консультация | ![]() |
22.03.2015 13:38 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 29. Калуга
здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться в результатах ЭКГ:синусовый ритм ЧСС 64/мин.,ЭОС не отклонена РОО 19сек.Синдром ранней реполяризации миокарда Л.Ж.(простите за возможные ошибки,почерк врача тяжело разобрать).что это за синдром,и опасно ли это?заранее благодарю за ответ.
Это своеобразный электрофизиологический процесс, который не играет практически никакой роли. Можно про него забыть и жить спокойно. Он не дает осложнений и не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 18:13
22.03.2015 18:13
22.03.2015 13:03 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Россия Новороссийск
Здравствуйте Эдуард Романович!!! Подскажите пожалуйста . С детства у меня тахикардия, пульс 95 , на протяжении уже 5 лет стало плохо себя чувствовать , постоянная отдышка , жару вообще не переношу , сразу плохо ( трудно дышать , тахикардия ) .Постоянно чувство тревоги внутри , скованное состояние , нервы натянуты ... В 2010 году был стресс , стало сердце как буд то раздувать и оно сейчас лопнет и от страха началась тахикардия , приехала скорая давление 160 на 110 пульс 150 .. сказали Всд ,НЦД , ПА . И с этого дня у меня нчался страх !! Каждый лень было плохо , я обследовала все что можно .Суточный Экг: 162 предсердные экстрасистолы,39 куплетов и трипетов , в активный и ночной период короткие пароксизмы предсердной тахикардии - 100 ! Но ПА одолевали !! Через время все забылось ...была только опять моя тахикардия , после еды и прсле физ нагрузки и давление иногда повышалось . Но с через год началось опять , плохое самочувствие .. трудно дышать , физ нагрузку вообще не переношу ( с детства вообще не ходила даже на физкультуру ) по этому видно я слабая .. С 2012 года начались редко приступы резкой тахикардии , как называют параксизмальной , сердце разгоняется быстро само . паника сразу , вскакиваю и бегу не понятно куда по всем комнатам , пью корвалол . И проходит . С 2014 года , еще хуже стало ... очень редко , когда я себя чувствую хорошо .. Я постоянно на нервах ... постоянно у меня из за этого ссоры с мужем ..20.01.2014 суточный экг : Желудочковая экстрасистола 1-го типа с предэктопическим интервалом 537 мсек. В дневное время зарегестрирована транзиторная АВ блокада 1 степени общей длительностью 5 мин . 1.02.2014 суточный экг : эпизоды выраженной синусовой тахикардии при физ нагрузке , 1 наджелудочковая экстрасистола за сутки . 17.02.2014 суточный экг : одиночные наджелудочковые экстрасистолы 29 ( 1 в час) днем , паузы за счет синусовой аритмии 48 (2 в час) Днем 23( 1 в час) . Сказали врачи что все в норме . Пила фенибут , магне б6 . На время может легче становится ... Но с июля 2014 начался ужас (( резко стало душно , нечем дышать . И из за этого начался страх , бессонница , каждый день сердце разгонялось до 140 , вибрировало , групповые экстрасистолы .. Еще и узнала , что муж изменяет и стало еще хуже (( положили в больницу с симпатоадреналовыми кризами , каждый день плохо !! тахикардия , опять при суточном экг не уловили эти пароксизмы . Как только снимали экг , у меня через день опять этот приступ , сердце как буд то разными удароми бьется , сильно , слабо , сильно , слабо и быстро !! это ужасно не приятно (( как буд то мигает ((( мне кололи мексидол и афобазол . Привыписки приступы прекратились ... на месяц стало легче ... и потом опять вторая волна стресса ( с мужем ) и по сей день с августа месяца , я в сильном стрессе !! Сердце каждый день болит , параксизмальная тахикардия , экстрасистолы ! Опять как буд то мигает (( бессонница уже 2 месяца .. чувство напряжения внутри как буд то сейчас взорвусь , тревога постоянно . Сделала суточный экг 10.03.2015 одиночные наджелудочковые экстрасистолы 14 днем ( 1 в час) с предэктопическим интервалом от 288 до 700 ( в среднем 420 мсек) , групповые наджелудочковые экстрасистолы 9 днем( 1 в час) , в дневное и ночное время . зарегистрирована Транзиторная АВ блокада 1 степени общей длительностью 6 мин . Эпизод наджелудочкого ускоренного ритма 2 днем 105 чсс (6 с ), пароксизм наджелудочковой тахикардии 156 чсс ( 9 с) . Мне намного хуже по состоянию , чем в те разы (( и на следующий день , когда сняла экг , опть приступ тахикардии мигание (((( я не знаю что делать ((( начала пить опять фенибут .. может что то посоветуете ??
Вы уже в который раз описываете невроз с паническими атаками. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться. Это все не кардиологические проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 18:11
22.03.2015 18:11
22.03.2015 13:01 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Россия Астрахань
Речь идет о моем дедушке 1926 года рождения.Который сколько себя помню был активен и бодр.Но последние годы подсдал.Раньше больше ходил по делам,сейчас редко до базара.Была гипертония,принимал кардафлекс и анаприлин.В последнее время стала наблюдаться аритмия.Врач назначил веропамил.Давление снизилось ,но началась такихардия 130-135 ударов.Что же делать в нашем случае.По больницам он не ходок,кстати имеет льготы ветерана войны.
Наверное лучше обратиться к терапевту в поликлинику, чем задавать вопрос в заочную консультацию. Больного надо смотреть. Может быть надо помочь ему записаться на прием, проводить до доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 18:01
22.03.2015 18:01
22.03.2015 12:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 34. Муром
Добрый день. У меня в положении сидя часто видно как дергается левая грудь около соска в такт сердцебиению. Это меня пугает. Что это может быть. ЭКГ хорошие. Телосложение худощавое.
Заранее большое спасибо.
Заранее большое спасибо.
Это может быть и в норме. Нет причин для "пуганий"
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 17:57
22.03.2015 17:57
22.03.2015 11:36 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 21. Ташкент
Здравствуйте доктор.мне 21 год.Рост159 вес52кг.Рабочее давление 100/60 90/60.у меня ВСД по кардиальному типу.Мучаюсь уже год,симптомы постоянно меняются...сейчас в принципе сильные приступы прекратились.но проблема вот в чем:я практически год сидела дома из-за того,что боюсь приступов в отсутствии близких людей.физические нагрузки не испытывала,лишь изредка выходила на улицу при этом начиналась паника и сердце начинало бешено биться.Сейчас решила взять себя в руки,выхожу с таким же страхом и учащенным пульсом,спустя какое-то время привыкаю и всё проходит.но вот уже 2 раза когда поднимаюсь домой по лестнице с каким-либо грузом становится дурно...сердце бешено колотиться,потом будто останавливается,начинает тошнить,слабость,будто тело веса не имеет..очень жутко.Хотела узнать это на самом деле связано с сердцем и насклько это опасно??месяц назад делала ЭКГ и ЭХОКГ всё показало норму.Гемоглобин 114, гормоны щитовидки в норме,но на Узи щитовидка увеличена ближе ко 2степени.Может ли из-за просиженного года сердце теперь не справляться с физ нагрузками??
Вы описываете клинику невроза с паническими атаками. Это не опасно. Детренированность тоже играет определенную роль. Начните с регулярной физкультуры. Можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatovи Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (fdrk@bmail.ru). Многим помогает. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 17:43
22.03.2015 17:43
22.03.2015 10:50 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 27. Украина Харьков
Сдравствуйте! Подскажите что такое диспластическая кардиомиопатия у ребенка и насколько это страшно? У ребенка было функциональное овальное окно до 3лет и 3 мес. У кардиолога наблюдаемся регулярно, делаем узи и кардиограму раз в год. Ребенку сейчас 4 и 8 мес, в 3 и мес делали узи и кардиограмму, врач сказала чвто все нормально, окно овальное закрыто, но есть какие то дополнительные хорды, но это не страшно. На следующей недели едем делать узи и только что прочитала что в прошлом узи диагноз диспластическая кардиомиопатия.
Я не консультирую детей. А дополнительные хорды не имеют никакого практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 15:07
22.03.2015 15:07
22.03.2015 09:08 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 40. Россия Тольятти
Здравствуйте.У моей мамы(ей 65 лет) стоит кардиостимулятор.Ритм настроен на 65 ударов.После физических нагрузок он повышается до 80 ударов.И уже 65 редко показывает после этого.Может ли произойти сбой в настройке,опасно ли это и что делать в данной ситуации?Подскажите,пожалуйста,я очень переживаю по этому поводу.Мама живет в деревне и далеко от меня.На прием к кардиологу ей ехать только летом.Она раз в год проходит осмотр.Больше проконсультироваться не с кем.Помогите,пожалуйста!
Нет никакого сбоя. это все совершенно нормально. И нет причин для беспокойства. Стимулятор ограничивает только урежение ритма. А учащению он не должен препятствовать, вот он и не препятствует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 17:38
22.03.2015 17:38
22.03.2015 08:20 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 20. москва
здравствуйте. Может ли при давлении 140./70 быть пульс в пределах 86? И нормальное ли это явление?
Может. Совершенно нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 12:44
22.03.2015 12:44
22.03.2015 07:32 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 44. Беларусь Минск
Добрый день Эдуард Романович!!! У меня сегодня ночью случился приступ тахикардии.Повернулась на бок и понеслось.Нащупала где-то 25-30 ударов за 10 секунд,это 180 ударов.Раньше у меня бывало при неврозе,но после приема анаприлина 10 мг под язык быстро восстанавливался пульс,а сегодня нет.Вызвала скорую,пока они приехали пульс стал 90 ,давление 140/100,сказали еще одну таблетку анаприлина выпить. Меня всю потом трясло,под коленями вспотело.Ужас,я думала уже все,либо собъется,или остановится.Кошмарная ночь.Сейчас есть в моей жизни некоторые проблемы,нервничаю.Принимаю диротон 2,5 ,персен и магнефар Б6.Сегодня с трудом мне самой удалось купировать приступ. ЭКГ ничего не зафиксировала,недавно делала УЗИ серца,сказали,норма. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно? Спасибо
Уважаемая Тамара!
Думаю, что это не серьезно. Елена Николаевна возможно права. Но надо проверить. Если такие приступы будут повторяться , то следует провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. И посмотреть, что это такое.
Думаю, что это не серьезно. Елена Николаевна возможно права. Но надо проверить. Если такие приступы будут повторяться , то следует провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. И посмотреть, что это такое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 12:42
22.03.2015 12:42
21.03.2015 21:47 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 45. Россия Уфа
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас прокомментировать мое ощущение в последнее время: неожиданно сердце начинает часто-часто колотиться,не знаю даже,как точно передать ощущение,но «трррррррр» скорее всего подошло бы(!). Длится подобное несколько секунд,но страха нагоняет на некоторое время. К разным ощущениям экстрасистол я уже привыкла,но данное ощущение появилось недавно... Чем это можно объяснить и насколько подобное серьезно? Требуется ли холтер или как Вы любите говорить - «Не обращать внимания». Заранее Вам благодарна за понимание и ответ,с уважением Марина.
Уважаемая Марина!
Я люблю говорить "не обращайте внимания" толко там, где мне кажется действительно не надо обращать внимания. То, о чем вы пишите, требует анализа. Надо сделать холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. И посмотреть, что это за приступы. Только тогда появится тема для обсуждения.
Я люблю говорить "не обращайте внимания" толко там, где мне кажется действительно не надо обращать внимания. То, о чем вы пишите, требует анализа. Надо сделать холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. И посмотреть, что это за приступы. Только тогда появится тема для обсуждения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 12:39
22.03.2015 12:39
21.03.2015 19:58 Кардиология / Кардиолог
лана Жен., 40. Россия нижний новгород
Моему оtцу 63года год назад bыл инфаркt сахарный диаbet 2tипа. Диагноз-сердечнососудисtaя недосtatoчносt и аteросклероз нижних конечносteй.очен силный оteк левой ноги. Принимаеt адреноbлокаtoры(beсопролол. диуреtики.флеboдиа600.Сущесtвуеt ли препараtы оt сердечнососудисtoй недосtatoчносtи но при эtoм не нарушаuщие переферическое кровооbращение?
К сожалению, Вы используете для текста не только буквы разных алфавитов, что отнюдь не способствует пониманию текста, но и столь же смешанную терминологию. Существуют достаточно четкие понятия о сердечной и о сосудистой недостаточности, но какой смысл вы вкладываете в термин "сердечнососудистая недостаточность" я не понимаю. Большинство средств, применяемых при сердечной недостаточности периферического кровообращения не нарушают. Бета-блокаторы тут вероятно не самый подходящий вариант. А сильный отек только одной ноги, скорее всего, связан с тромбозом глубоких вен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.03.2015 01:06
22.03.2015 01:06
21.03.2015 17:38 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 23. Россия Славгород
Здравствуйте, скажите пожалуйста, я вот тут услышала ,что оказывается ,что и в молодом возрасте бывает инсульт. Вот я теперь переживают , и мне интересно по каким причинам он может быть??? И правда ли он может быть в молодом возрасте???
Это не консультация. Для удовлетворения любопытства можно читать учебники.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 22:29
21.03.2015 22:29
21.03.2015 14:11 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 53. Россия Анапа
Здравствуйте. У мужа был инфаркт с осложнением в виде аневризмы левого желудочка. Скажите, пожалуйста, правильно ли нам назначено лечение? Существует ли привыкание к данным лекарствам? По ощущениям, эффект от прописанных препаратов снижается. Чаще ощущается нехватка воздуха, давит в груди, ломит плечи. Что бы Вы нам порекомендовали? Есть ли более эффективные препараты/методы лечения? Ниже при креплю ссылки на фотографии выписки из мед карты и ЭКГ. Большое спасибо!
Ссылки на радикал фото
1
http://s003.radikal.ru/i202/1503/af/62800792b755.jpg
2
http://s017.radikal.ru/i442/1503/c7/e72f793fe85d.jpg
3
http://s017.radikal.ru/i436/1503/b9/26e991aa5e7f.jpg
4
http://s018.radikal.ru/i500/1503/2b/b10fcb4a301f.jpg
5
http://s58.radikal.ru/i162/1503/57/fa2c261a6599.jpg
6
http://s012.radikal.ru/i319/1503/7c/21ffba5502fe.jpg
7
http://s017.radikal.ru/i410/1503/f8/5a094c1ef9d9.jpg
8
http://s019.radikal.ru/i628/1503/6a/3feb16566e88.jpg
Ссылки на радикал фото
1
http://s003.radikal.ru/i202/1503/af/62800792b755.jpg
2
http://s017.radikal.ru/i442/1503/c7/e72f793fe85d.jpg
3
http://s017.radikal.ru/i436/1503/b9/26e991aa5e7f.jpg
4
http://s018.radikal.ru/i500/1503/2b/b10fcb4a301f.jpg
5
http://s58.radikal.ru/i162/1503/57/fa2c261a6599.jpg
6
http://s012.radikal.ru/i319/1503/7c/21ffba5502fe.jpg
7
http://s017.radikal.ru/i410/1503/f8/5a094c1ef9d9.jpg
8
http://s019.radikal.ru/i628/1503/6a/3feb16566e88.jpg
Я считаю, что это иезуитство, размещать документы боком, что бы их было труднее читать. Понимаю коллегу, который отказался читать такие тексты.К терапии добавил бы диуретики ФУРОСЕМИД или ТОРАСЕМИД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 22:27
21.03.2015 22:27
21.03.2015 13:58 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 35. Кадуй
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! До сих пор благодарна вам за ваши ответы по поводу моего здоровья,но сейчас хотелось бы проконсультироваться по поводу здоровья бабушки Ей 82 года,мы живем в глухой деревне( в них до сих пор еще живут люди!)у нас практически нет никакой медицины.Всю жизнь она страдала спайками,удаление желчного из-за образования камней,Вообщем проблемы в гастроэн.естьВСе время она сидит на диете,пьет разные травыи это всё ей помогала,но...у неё стала сердечная недостаточность,она проявляется как сильная хрипота,спит она сидя,малейшие физ.нагрузки сразу дают о себе знать ,ей становится плохо.Делали в районой больнице узи брюшной полости-почка увелич ена(раньше киста была там когда то),печень увеличена,сказали ,что это из-за сердца.Больше никаких таких потологий не было выявлено,Узи сердца не делали,так как это очень проблемно,её до города не довезтиНа данный момент она принимает конкор 5 мл,креон 10 тыс,дротаверин иногда,амплодипин,энирит,я хотела бы у вас узнать,можно ли ей принимать престариум и в каком количестве,(просто мне когда то его выписывали его,а вы сказали,что у меня нет серд недост и я его не принимала и правильно,у меня действительно не было СН)Вот думаю чтобы лекарство не пропало может бабушке оно подойдет,(ну может другое,какое бы вы посоветовали)Я заранее благодарна вам за ответ
Уважаемая Наташа!
То, что Вы пишите про бабушку, возможно, действительно, связано с сердечной недостаточностью. Но Вы сообщили так мало данных, что приходится идти, как по тонкому льду, рискуя провалиться.Я бы, наверное, начал с мочегонных. Надо давать бабушке по 20 мг ФУРОСЕМИДА (это пол-таблетки) с утра 2-3 раза в неделю. После этого она должна сильнее мочиться и лучше спать не сидя, а лежа. Если такого эффекта Вы не получите, то можно увеличить дозу до 1 таблетки два раза в неделю. При этом дозу КОНКОРА надо уменьшить в два раза и давать по 2,5 мг один раз в день. Можно добавить и ПРЕСТАРИУМ по 5 мг один раз в день.
То, что Вы пишите про бабушку, возможно, действительно, связано с сердечной недостаточностью. Но Вы сообщили так мало данных, что приходится идти, как по тонкому льду, рискуя провалиться.Я бы, наверное, начал с мочегонных. Надо давать бабушке по 20 мг ФУРОСЕМИДА (это пол-таблетки) с утра 2-3 раза в неделю. После этого она должна сильнее мочиться и лучше спать не сидя, а лежа. Если такого эффекта Вы не получите, то можно увеличить дозу до 1 таблетки два раза в неделю. При этом дозу КОНКОРА надо уменьшить в два раза и давать по 2,5 мг один раз в день. Можно добавить и ПРЕСТАРИУМ по 5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 22:02
21.03.2015 22:02
21.03.2015 11:15 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. Россия Рославль
Здравствуйте! мне 25 лет, каждый день и даже ночью у меня тахикардия 100-130 ударов, при этом сердцебиения я не ощущаю, наоборот оно очень слабое. давление всегда когда меряю низкое 90-60...115-70. какие могут быть причины? щетовидка в норме
Смотреть надо, искать. заочно это не делается. Обратитесь в поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 15:50
21.03.2015 15:50
21.03.2015 09:33 Кардиология / Кардиолог
shanya Жен., 25. копейск
Большое спасибо за ответ! Очень вам благодарна. А ещё меня мучают частые экстрасистолы хотя по суточному ЭКГ и во время его проведения их как назло почти не было ( единичная суправентрикулярная экстрасистола всего 6, единичная желудочковая экстрасистола всего 1), а щас в течение дня они бывают очень часто и во время дополнительного удара и после испытываю неприятные ощущения. Опасны ли они? Что пить из седативных препаратов перед сном если низкое давление 80 на 50 и температура 35.2, чтоб убрать экстрасистолы и тревожное состояние!? По поводу тревожности и боязни за своё здоровье записалась к психотерапевту,хотя не очень хотелось бы к нему идти в таком молодой возрасте.
Нет. Экстрасистолы совсем не опасны. И нет смысла продолжать ловить их при холтере. Из седативных средств могут быть использованы валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А к психтерапевтам чаще всего обращаются в молодом возрасте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 14:25
21.03.2015 14:25
21.03.2015 07:28 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 30. Москва
здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Писала я вам по поводу того что у меня признаки ишемии ,косонисходящая депрессия ст при тахикардии свыше 100 уд в мин по 1 каналу на 0,16 по второму 0,20.Это холтер
Недостаточное питание лж на экг
Проллапс митрального клапана 1 ст с регург 1 ст на ЭХО кг
очень беспокоят сердцебиения в основном когда выхожу из дома и до останови на работу пока дохожу несколько раз останавливаюсь,сердце стучит быстро и в эти моменты будто переворачивается,страшновато от ощущений таких,пью конкор кор1,25 но как я понимаю по самочувствию не особо помогает.
Кардиолог говорит только ВСД,но мне действительно при ходьбе не очень хорошо стучит и иногда будто жжёт в грудной клетке,но если расхожусь то всё проходит.Направили к невропатолгу ,невропатолог выписала после распроса адаптол и всё,тоже пью,и тоже ничего не ощущая,как было плохо при ходьбе так и есть,ещё сердцебиение резкое если резко встану и т.д.,давление повышается до 140 на 100
иногда при подъёме по лестнице,бросает в жар,сердце вылетает,и при вдохе так же будто переворачивается,пока не остановлюсь.подскажите пожалуйста,что же мне ещё делать?ещё раз может быть всё переделывать там холтер и т.д?или как действовать дальше,меня пугают такие сердечные проблемы.Каждый раз будто мини приступы какието сердечные.
заранее благодарю за ответ!
Недостаточное питание лж на экг
Проллапс митрального клапана 1 ст с регург 1 ст на ЭХО кг
очень беспокоят сердцебиения в основном когда выхожу из дома и до останови на работу пока дохожу несколько раз останавливаюсь,сердце стучит быстро и в эти моменты будто переворачивается,страшновато от ощущений таких,пью конкор кор1,25 но как я понимаю по самочувствию не особо помогает.
Кардиолог говорит только ВСД,но мне действительно при ходьбе не очень хорошо стучит и иногда будто жжёт в грудной клетке,но если расхожусь то всё проходит.Направили к невропатолгу ,невропатолог выписала после распроса адаптол и всё,тоже пью,и тоже ничего не ощущая,как было плохо при ходьбе так и есть,ещё сердцебиение резкое если резко встану и т.д.,давление повышается до 140 на 100
иногда при подъёме по лестнице,бросает в жар,сердце вылетает,и при вдохе так же будто переворачивается,пока не остановлюсь.подскажите пожалуйста,что же мне ещё делать?ещё раз может быть всё переделывать там холтер и т.д?или как действовать дальше,меня пугают такие сердечные проблемы.Каждый раз будто мини приступы какието сердечные.
заранее благодарю за ответ!
Уважаемая Элина!
Ни в какую ишемию у Вас я не верю. И перестаньте обращать внимание на все эти "косонисходящие" и прочее. Нет у Вас в сердце никаких нарушений питания. Все это проявления невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Ни в какую ишемию у Вас я не верю. И перестаньте обращать внимание на все эти "косонисходящие" и прочее. Нет у Вас в сердце никаких нарушений питания. Все это проявления невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 12:21
21.03.2015 12:21
21.03.2015 06:13 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 43. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Экстрасистолии появились с 2011 года впервые, долго их было мало до 30-60 в день. Но я их чувствую почти все! с августа 2014 стали часто ощущаться. И эмоционально не комфортно пугают. По холтеру -миграция ритма водителя по предсердиям. 120 наджелудочковых политопных экстрасистол, парные , три и бигимении. Была пробежки наджелудочковой тахикардии 6 секунд. Желуд экстрасистолы-2. (Был холтер где нжэ- 120, желудочковые -120). По эхо кг фв 60-65, размеры сердца все остальные в норме, незначительно увеличено лп.3,3х4,6х5,3. Регургит мк 1 ст. Давл лег Арт 20 ммртст. Дополнит хорда лж. Пью атенолол по 12,5 два раза в день, ритм уредился до 60-70 уд. ( был 80-95 в покое), а вот эксстрасистолы не изменились, как были так и есть .
1. Может ли это перейти в мерцательную аритмию? Щитовидку обследована- норма.
2. Почему экс часто возникают при изменении положения тела?
Именно так: если я прошла - и села или прошла - и легла ,наклонилась или присела, то они появляются , могут сразу много подряд? А вот наоборот: сидела , потом резко встала и пошла - не бывает экс.
3. продолжать пить атенолол или бросить? Или попробовать другой препарат, врач предлагает дилтиазем или верапамил ?PQ0.9- 0.11, но говорят что бывают и нормальные иногда.
Спасибо. Татьяна
Экстрасистолии появились с 2011 года впервые, долго их было мало до 30-60 в день. Но я их чувствую почти все! с августа 2014 стали часто ощущаться. И эмоционально не комфортно пугают. По холтеру -миграция ритма водителя по предсердиям. 120 наджелудочковых политопных экстрасистол, парные , три и бигимении. Была пробежки наджелудочковой тахикардии 6 секунд. Желуд экстрасистолы-2. (Был холтер где нжэ- 120, желудочковые -120). По эхо кг фв 60-65, размеры сердца все остальные в норме, незначительно увеличено лп.3,3х4,6х5,3. Регургит мк 1 ст. Давл лег Арт 20 ммртст. Дополнит хорда лж. Пью атенолол по 12,5 два раза в день, ритм уредился до 60-70 уд. ( был 80-95 в покое), а вот эксстрасистолы не изменились, как были так и есть .
1. Может ли это перейти в мерцательную аритмию? Щитовидку обследована- норма.
2. Почему экс часто возникают при изменении положения тела?
Именно так: если я прошла - и села или прошла - и легла ,наклонилась или присела, то они появляются , могут сразу много подряд? А вот наоборот: сидела , потом резко встала и пошла - не бывает экс.
3. продолжать пить атенолол или бросить? Или попробовать другой препарат, врач предлагает дилтиазем или верапамил ?PQ0.9- 0.11, но говорят что бывают и нормальные иногда.
Спасибо. Татьяна
Уважаемая Татьяна!
1. Такая экстрасистолия иногда может переходить в мерцательную аритмию. Ни предсказать, ни предупредить такую возможность мы, к сожалению, не можем. К счастью, это бывает очень редко.2. Связь экстрасистолии с изменениями в положении тела связана с рефлекторным её характером и не свидетельствует об изменениях в самом сердце.3. Можно попробовать заменить АТЕНОЛОЛ на ВЕРАПАМИЛ. Иногда это уменьшает экстрасистолию.
1. Такая экстрасистолия иногда может переходить в мерцательную аритмию. Ни предсказать, ни предупредить такую возможность мы, к сожалению, не можем. К счастью, это бывает очень редко.2. Связь экстрасистолии с изменениями в положении тела связана с рефлекторным её характером и не свидетельствует об изменениях в самом сердце.3. Можно попробовать заменить АТЕНОЛОЛ на ВЕРАПАМИЛ. Иногда это уменьшает экстрасистолию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 12:15
21.03.2015 12:15
20.03.2015 23:56 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27. Россия Пенза
Здравствуйте! Полгода назад после стресса похудела за месяц на 6 кг, был вес 52, а стал 46 рост160 см. Резко начало повышаться давление, стал учащаться пульс, казалось, что сейчас умру. Давление 140/100 пульс 110, начинался тремор. Скорая сказала это криз, и идти к кардиологу. Из диагноза кардиолога всд по смешанному типу. Принимала корвитол, потом его заменили на кординорм, магне в6 и афобазол, милдронат, но скачки давления не прекращались. Пошла к невропатологу, назначили тералиджен. Стало чуть легче на время. Отпраыили к психотерапевту, она назначила валосердин и феназепам в течение 2 х недель. Приступы прекратились. После окончания лечения последними средствами через 3 недели начали побаливать почки, оказалось их опушение и увеличение чашки и лоханки в левой почке. И опять начались скачки давления, тошнота, только без тахикардии и чувства страха. В спокойном состоянии давленик 120/84, чуть понервничаю взлетает 130/90. Помогите пожалуйста разобраться, сил уже нет. Раньше никаких диагнозов, кроме простуды, ВСД и неполной блокады правой ножки гиса не было. Заранее благодарю за любой ответ!
Судя по описанию, это действительно невроз с выраженной вегетативной дистонией, так называемая ВСД. Почки тут не при чем, это случайная находка. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 12:07
21.03.2015 12:07
20.03.2015 21:42 Кардиология / Кардиолог
Oksana Жен., 22. Moskwa
Моей маме 46 лет. Начался климакс. К 40 годам и особенно сейчас стало повышаться давление, недавно ходила к семейному врачу - врач очень опытный и хороший, приписала таблетки - сейчас мама их принимает. Еще с молодости поставили диагноз - невроз сердца. У нее всегда плохое ЭКГ. Сейчас она сильно нервничает. В течении последних двух недель она ездила помогала двоюродному дедушки, который ее довел. У него сложный характер, вредничает. После телефонного разговора она потеряла сознание. Она всегда очень выдержанная, никогда не позволяла себе даже плакать, содержит все семью - меня и бабушку. Но из-за того, что стал приближаться климакс, у нее начались проблемы со здоровьем и она стала менее выдержанной. Плюс очень сильно переживала из-за меня в последние четыре года, когда я уехала за границу - у меня были серьезные проблемы с учебой и с эмоциональным состоянием, а я привыкла ей все рассказывать и рассказывала, не понимая, что это может ей вридить. Так было и сегодня. Я очень эмоционально все воспринимаю, плакала в трубку. А она в это момент на время потеряла сознание. Когда такое было в первый раз ,после дедушки, она мне сказала, что из-за нервов. Что это может быть? Я с ней общаюсь только по телефону, других способов общения ,как Скайп, например, нет ,поэтому в камеру посмотреть на нее не могу. Скажите, пожалуйста, что это может быть?
Информация совершенно недостаточная. Маме можно посоветовать обратиться к терапевту. Заочная консультация бессмысленна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 02:01
21.03.2015 02:01
20.03.2015 21:41 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ ШЕВЦОВА Жен., 61. россия челябинск
часто было повышенное давление.сейчас почти все время пониженное и пульс 106 ударов в минуту. ходила к врачу-определили ишемию.как ложусь-начинаю задыхаться.одна рука синеет.вторая нормальная.болит все тело.какие таблетки выписали-стала еще больше задыхаться.у меня еще зоб.что посоветуете.
Это не для заочной консультации. Надо снова обратиться к врачу или поискать другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 02:04
21.03.2015 02:04
20.03.2015 21:21 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. Минск
Добрый вечер. У меня началось очень частые перехватывает сердца. Оно будто замирает. Я испугалось т.к. они были очень-очень частые. Поехала в бсмп. Мне сделали кардиограмму и сказали что у меня синусовая тахикардия. Во время кардиограммы приступа замирания не было. Дали таблетку кот. Сбила пульс и отправили домой. А перебои так и не перестали. Что делать??? Это опасно????? Делала УЗИ сердца 2года назад. Сказали ничего такого только пик 2 степени.
Синусовая тахикардия - состояние совершенно безвредное. Она сопровождает любые эмоции. Это не тема для огорчений и беспокойства. Только писать надо яснее. Что такое "таблетка кот"? Что такое "пик 2 степени"? Может быть речь идет об экстрасистолии? Так это тоже достаточно безобидная штука.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 01:56
21.03.2015 01:56
20.03.2015 19:08 Кардиология / Кардиолог
shanya Жен., 25. копейск
Здравствуйте. Подскажите подалуйста. Очень напугана состоянием работы своего сердца. Принимала в этом году уже два раза антибиотики по безграмотности врача-терапевта сначала Флемоклав Салютаб(5дней), потом Ципрофлоктацин(10дней), попав к более опытному и пожилому врачу, оказалось что приём антибиотиков был совершенно не уместен (был затяжной фаренгит и насморк,без температуры). Выходит зря за 2 месяца пропила убойную дозу антибиотиков. Сегодня случайно наткнулась на статью о вреде антибиотиков на сердце. Очень расстроилась, напугалась. Прочитала что антибиотики очень вредны для сердца, провоцируют много заболеваний и риск внезапной остановки сердца. У меня пролапс митрального клапана 1ст,тахикардия и бродикардия. Никогда этого не было. Подскажите, сильный вред я нанесла организму и что теперь делать? У меня теперь нарушилась работа сердца? Я могу умереть от внезапной остановки сердца???? И как же теперь лечится когда правда заболею и понадобятся антибиотики,если они так опасны!? Я очень мнительная,аж до слез обидно из-за безграмотности врача и своей глупости,напилась этой гадости некчемной(((( Мне 25лет. Я очень обеспокоена, подскажите пожалуйста, очень жду вашего ответа,совета, заранее спасибо!
Вы совершенно напрасно расстроились и огорчились. Ничего страшного не произошло. Ну кто же виноват в том, что вы беретесь читать статьи, которые понять правильно Вы не можете? Статью об антибиотиках вы не поняли. Подумайте сами, ведь тысячи людей, кроме Вас, принимают эти антибиотики и поправляются от своих болезней. Неужели могут выпускаться лекарства, которые между прочим калечат сердца и вызывают внезапную смерть. И такое глупое предположение лишает Вас покоя? Ничего с Вашим сердцем не произошло. И его остановка Вам не грозит. И своему организму никакого вреда Вы не нанесли. И жить Вы можете спокойно, не тратя нервы на несуществующие опасности. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.03.2015 00:46
21.03.2015 00:46
20.03.2015 19:04 Кардиология / Кардиолог
Марина Ивановна Муж., 60. Беларусь Минск
Уважаемый Эдуард Иванович!
Большое спасибо за внимание к моему вопросу о замене препаратов при гипертензии. Про ЭГИЛОК Вы мне объяснили. Я хочу уточнить относительно кардиомагнила, поликарда и прочих ацетилсалисилосодержащих препараов - при изжоге их чем-то можно заменить?
Спасибо.
С уважением.
Марина Ивановна.
Большое спасибо за внимание к моему вопросу о замене препаратов при гипертензии. Про ЭГИЛОК Вы мне объяснили. Я хочу уточнить относительно кардиомагнила, поликарда и прочих ацетилсалисилосодержащих препараов - при изжоге их чем-то можно заменить?
Спасибо.
С уважением.
Марина Ивановна.
Уважаемая Марина Ивановна!
Тут есть две возможности. Или вообще не принимать аспирин в любой форме или вместе с ним принимать ОМЕЗ, который защищает слизистую желудка.
Тут есть две возможности. Или вообще не принимать аспирин в любой форме или вместе с ним принимать ОМЕЗ, который защищает слизистую желудка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 23:33
20.03.2015 23:33
20.03.2015 18:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Россия Уренгой
Здравствуйте Эдуард Романович , обращалась к Вам по поводу замирания , трепыхания сердца , по результатам обследования - грыжа пищевого отдела диафрагмы. Проблем с ЖКТ у меня много , состою на учёте у участкового терапевта уже более 20 лет . Лечение всё время одно и тоже : нош-па , омез , денол , хилак форте , панкреатин , алмагель , временные улучшения , а потом всё сначала. Хотела спросить Ваше мнение о препарате Вобэнзим , врач сказала попробовать , может поможет , а может и нет . Простите если вопрос не по Вашему профилю , но хочется узнать мнение хорошего врача. Спасибо.
ВОБЭНЗИМ относится к препаратам, ценность которых не доказана. Мне всегда очень жалко людей, которые, не зная этого, тратят на него деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 23:30
20.03.2015 23:30
20.03.2015 17:41 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 45. Россия Ардатов
Здравствуйте! Снова тот же вопрос.Уменя перебои в сердце с раннего детства. Хочу сначала описать то что было в декабре 2014: Мне 44 года, еще с детства меня беспокоят экстрасистолы, но я их раньше не ощущала, только три года назад стали беспокоить приступы которые длились несколько секунд: сердце как то непонятно билось как будто оно не одно и вываливается в горло, такие приступы были раз в полгода а то и реже в 2012 году я сделала мониторирование по холтеру: 27000 наджелудочковых и 83 желудочковых экстрасистол, узи сердца без паталогий. Кардиолог мне назначила препараты но пропить я их не успела т. К. Попала на операцию по поводу внематочной бер. Всегда с собой ношу анаприлин на всякий случай и корвалол, заметила что перебои ощущаю после того как понервничаю. В июле 2014 года снова перенесла операцию по удалению трубы все лето психовала, вот уже вторую неделю ощущаю толчки в сердце и перебои, делала поторно холтера неделю назад: 26000 наджелуд. Экстрасистол и 14 желудочковых а так же зарегистрировано ритм синусовый и 1007 моментов аритмии, мое давление 120/90 или 120/100 120/80 110/80. По узи сердца: стенки аорты и клапанные структуры повышенной эхогенности. Во время физических нагрузок я не ощущаю перебои и ритм востанавливается, а так еще у меня синусовая тахикардия 90-120. Принимать антиаритмики я боюсь обратного эффекта и пользуюсь только анаприлином при необходимости. Помогите мне я боюсь внезапной остановки сердца. Спасите меня что мне делать. Работаю я заведующей в детском саду, можно ли мне вести обычный образ жизни как избавиться от страха? Можно ли мне принимать пропонорм? через три месяца экстрасистолы опять дали о себе знать пью 10 мг анаприлина в сутки иногда хватает на сутки иногда нет также принимаю по 30 капель настойки боярышника и магнэ В 6 но толку нет я боюсь что сердце резко остановиться и все... насколько это смертельно , я просто не могу сейчас лечь в стационар , да у нас в селе его инет. ( страдаю также шейно грудным остеохондрозом , щитовидка в норме, , слева сзади спины какбудто кол забили в позвоночник и вся грудь болит - экг только систолы) Мне очень страшно!
С этой частой экстрасистолией Вы прожили уже 45 лет. Можно спокойно прожить и еще столько же. Можно жить нормальной спокойной жизнью. А страх - это не от перебоев, а от невроза. Его и надо лечить. Сердце не остановится. и никакие антиаритмические лекарства Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 23:27
20.03.2015 23:27
20.03.2015 16:47 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 59. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Мужу 57 лет. По ЭКГ - локальная внутри желудочковая блокада. Насколько это серьёзно? Спасибо.
Повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 23:16
20.03.2015 23:16
20.03.2015 16:37 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 23. Россия пермь
Здраствуйте. Каждый год прохожу обследование организма .все было без отклонений .и в этом году написали в общем заключении относительно сердца: признаки умеренной гипаксии миокарда.возможна негативная динамика.умеренные изменения .целесообразно контролировать динамику .Что значит гипоксия?и стоит ли волноваться в моем возрасте?
Ерунду написали. Никакой "гипоксии" у Вас нет. Вы просто попали в лапы к жуликам , которые зарабатывают деньги с помощью шарлатанского аппарата "КАРДИОВИЗОР". У Вас нормальная ЭКГ. А жалобы с сердцем совершенно не связаны. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 23:14
20.03.2015 23:14
20.03.2015 16:00 Кардиология / Кардиолог
Ивета Жен., 35. Рига
Здравствуйте
Вчера задавала вопрос,но забыла написать што в заключений есщо написанно што желательно повторить экг через 2-3 дня,значит это все очень серьезно?
Вчера писала :
На экг нашли синусовую аритмию 66-100*
неполная блокада правой ножки пучка гиса
Неспецефические изменения в миокарде
Во время экг пульс был 78
Волновалась перед и во время экг.
Как на самом деле опасна ли эта аритмия?Она приводит к остановке сердце?
У меня очень часто когда на пульсометре проверяю давление,пульс при вдохе ускоряется а при выдохе замедляется.
Подскажите чем грозит?Прочитала што синусовая аритмия может перерасти в другую.Уже место немогу себе найти.
Пожалуйста объясните мне.
http://s44.radikal.ru/i104/1503/d2/0f55ed5a558a.jpg
Вчера задавала вопрос,но забыла написать што в заключений есщо написанно што желательно повторить экг через 2-3 дня,значит это все очень серьезно?
Вчера писала :
На экг нашли синусовую аритмию 66-100*
неполная блокада правой ножки пучка гиса
Неспецефические изменения в миокарде
Во время экг пульс был 78
Волновалась перед и во время экг.
Как на самом деле опасна ли эта аритмия?Она приводит к остановке сердце?
У меня очень часто когда на пульсометре проверяю давление,пульс при вдохе ускоряется а при выдохе замедляется.
Подскажите чем грозит?Прочитала што синусовая аритмия может перерасти в другую.Уже место немогу себе найти.
Пожалуйста объясните мне.
http://s44.radikal.ru/i104/1503/d2/0f55ed5a558a.jpg
У Вас нормальная ЭКГ. Синусовая аритмия - это нормальное физиологическое явление. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Ни в какую другую аритмию она не переходит. И сердце от этого не останавливается. Не фантазируйте, ради Бога! И не придумывайте себе страшилки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 20:33
20.03.2015 20:33
20.03.2015 15:28 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 60. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Мужу 57 лет. По ЭКГ - локальная внутри желудочковая блокада. Насколько это опасно? Какие дообследования надо сделать? Спасибо.
Такая внутрижелудочковая блокада - это случайная ЭКГ находка. Она часто встречается у пожилых людей как результат возрастного склероза. Она не проявляет себя никакими симптомами, не нуждается ни в каком лечении и не требует никаких ограничений в нормальной жизнедеятельности. И не надо никаких дообследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2015 20:29
20.03.2015 20:29