Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, муж (56лет) перенес обширный инфаркт миокарда в 2014г, гипертоническая болезнь 3 ст., риск 4. ГЛЖ,сахарный диабет 2 тип, сделали коронаграфию,операцию не предложили. Заключение : Окклюзия среднего сегмента передней нисходящей артерии. Стеноз 75 % проксимального сегмента передней нисходящей артерии. Стеноз 85% сред. сегмента огибающй артерии. Стеноз 70 % задне-боковой ветви ЛКА. Стеноз 80 % 1-ой диагональной ветви. Стеноз 40 % ствола ЛКА. Лечение : год после инфаркта ацетилсалициловая кислота, беталок, престариум,крестор. Дело в том,что таблетки то принимает, то пропускает, не соблюдает диету, жалуется на боли ноющего характера в плече, логте, под лопаткой... Давление измеряет каждый день 120/80, 130/80. АКШ делают до инфаркта и не делают после перенесенного инфаркта, мне не понятно? Заранее спасибо.

Здравствуйте , скажите , пожалуйста по назначению врача принимаю утром ВАЛЗ 60МГ,
ИНДАПАМИН, ДЕТРАЛЕКС , РЕДУКСИН 15МГ. Бывают моменты когда вечером может подняться давление можно принять препарат НИФЕДЕПИН ? Совместимы ли эти лекарства между собой?

Добрый день! Мне 30 лет. Обладаю небольшим лишним весов - не более 7 кг. Месяца 2 назад начала заниматься фитнесом. Все было в порядке, ничего не болело. Чтобы убрать лишний жир решила дополнительно заниматься бегом по утрам. Начала с 1,5 км с целью увеличивать нагрузки. После второго дня пробежки у меня появились боли в сердце, не сильные, немного периодически ноет, тяжесть в сердце, глубоко вдыхать тяжеловато периодически. У меня было такое 3 года назад. Сходила в больницу - кардиограмма в норме была, занятия запустила тогда, сейчас снова те же признаки. Что это может быть и насколько опасно. Спасибо.

Добрый день! Случился приступ тахикардии, пришлось вызвать скорую помощь, приступ был купирован верапомилом, мезатони и аспаркамом. Сняты были ЭКГ до и после приступа. До: пульс 205, давление 90/60, после пульс 78 давление 120
/80. Был на консультации у аритмолога, сделал УЗИ, холтера, все в пределах нормы. в заключении холтера написано «выявлено увеличение активности на сердечный ритм симпатического отдела вегетативной нервной системы». Никакими болезнями не страдал. Приступы тахикардии на протяжении 5 лет, с периодичностью раз в полгода-год, но до этого случая проходили сами собой быстро. Имеется определенно у меня невроз: экстрасистолы периодические, нарушение сна и т.д. Имеется ли прямая связь данных приступов с неврозом, либо определенная сердечная болезнь или патология?Поскольку они происходят после длительного пребывания в состоянии невроза,а в ненормальном расслабленном состоянии.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, могу ли я планировать беременность, у меня экстрасистолы редкие, желудочковые, а также повышенное давление бывает может быть 130/80, а перед врачом подскакивает до 150/90. Я проходила обследование два года назад, давление хоть и нестабильно, но в пределах нормы.Диагноз: ПМК 0-1 ст., ВСД. Лечения никакого не назнчили, только антидепресант.

Доброе утро!
Я гипертоник.Принимаю Лозап 100,Индап 2,5 , Бисопролол,Кливас и Кардиомагнил .Давление более-менее поддерживаю в норме.До этого были подъемы до 230/140.Экг показывает умеренное увеличение сердца,гипертр левого желудочка.Временами сильная экстрасистолия,иногда параксизмы мерцат. аритмии.Назначили временно Амиодарон с постепенным уменьшением и отменой совсем.
Мои вопросы:
1.Доктор посоветовала уйти совсем от Индапа,а увеличить дозировку Лозапа 100.Таблетку утром и полтаблетки вечером.Это целесообразно?
2.Так как у меня при приеме Амиодарона значительно уменьшилась эс,может ли она начаться опять при отмене препарата?Доктор говорит-мы Вам подлечили экстрасистолию,уходим от Амиодарона.Разве он лечит аритмию?Или лекарство действует только когда его принимаешь?У меня появился страх возвращения экстрасистолии.
Жду ответа на мои вопросы.Спасибо вам,доктора ,большое за вашу помощь!

Здравствуйте Эдуард Романович , обращалась к Вам по поводу Заключения ЭХО КГ. Основание аорты-2,6 см, Аортальный клапан-88см/сек.,трикуспидальный клапан 56/43см/сек, митральный клапан-50/58см/сек, легочная артерия-2,6 см, клапан легочной артерии-61см/сек, левое предсердие- 2,6см(размер в диастолу), 2,45 см(размер в систолу), правый желудочек- 2,50см (размер в диастолу), 2,25см(размер в систолу). Левый желудочек-4,6см (конечно-диастолический размер полости).
Конечно-систолический размер полости-2,95см, диастолический объем-97см. Ударный объем-63 мл, фракция изгнания-64%. Толщина задней стенки в диастолу-0,88см, в систолу 1,35см. Время изгнания левого желудочка 0,36сек. Межжелудочковая перегородка 0,88см.
Заключение: Аортокардиосклероз. Умеренной степени нарушение диастолической функции левого желудочка,тип1. Была на приеме у врача, врач поставила диагноз:ИБС. Стенокардия напряжения ФК2. ХСНФК0-1.Назначено лечение эгилок 25 мг(1/2 табл утром)2-3 мес, кардиомагнил 75 мг на ночь, кудесан 10 кап. утром 3 мес. Подскажите пожалуйста, соответствует ли поставленный диагноз ЭХОкг и назначенное лечение. Спасибо ВАМ большое!

Объясните, пожалуйста, если можно. Не могу поверить, что был инфаркт. Может быть такое, что при перенесенном инфаркте не было болей в сердце? Была слабость, скачок давления и не один за несколько дней, ощущение «трепетания» сердца, но приступа острой сердечной боли не было. Вот голова болела, очень сильно, это было. Зараннее вам большое спасибо.

Здравствуйте! Лечащий врач (терапевт районной больницы) сказал мне, что при выписке (диагноз «перенесенный инфаркт миокарда») даст направление в кардиологическую больницу. Подскажите, пожалуйста, какие документы надо будет взять из больницы при выписке, с расчетом на будущий визит в кардиологию? Конкретно, какие документы о проведенном лечении хорошо бы иметь на руках? Большое вам спасибо.

Доброго времени суток. Хотелось бы проконсультироваться по поводу странного диастолического давления.
Артериальное давление измеряю довольно редко, по самочувствию. Бывает, что сильно голова заболит или другие неприятные ощущения - измеряю. Не чаще одного раза в полгода-год. Всегда пользовался автоматическими электронными тонометрами. Сегодня с утра встал и по привычке пошел принять свежую дозу никотина из сигареты. После этого внезапно стало очень дурно, кружилась голова и слегка заболела. Отсиделся в кресле, поел, попил чаю и вроде бы отпустило. Ближе к вечеру очень сильно разболелась голова. Обратился к матери, она измерила мне давление ручным тонометром, и результаты меня слегка удивили: около 110-115 на 30. Систолическое давление для меня вполне нормально, всегда было в пределах от 110 до 130, но диастолическое очень удивило. Не опасно ли такое низкое? Возможно, что оно виновато в плохом самочувствии и головной боли?
2 года назад забросил занятия спортом, занимался бодибилдингом около 5 лет. 5 лет назад проходил УЗИ сердца: врач сказал, что все нормально, но при первом же прикосновении датчика УЗИ к груди спросил: «товарисч, вы штангой занимаетесь?». Так и не понял, в чем смысл вопроса. Года 4 назад проходил суточное мониторирование давления и сердечной деятельности (по рекомендации тренера, просто как плановое обследование). В результатах было сказано, что ночью сердце замедляется до 36 ударов в минуту с крупными паузами. Еще написано было, что имеет место быть «феномен бесконечного тона». Я в этом слабо разбираюсь. Скажите, опасен ли такой уровень давления? Чувствую, что если прислушаться, то давление было бы не 110-115 на 30, а 110-115 на 0. Просто серьезно задумался над этим только сейчас, ранее толком не измерял давление.
P.S. Курю с 16 лет.

Здравствуйте ув.доктора! Проккоментируйте пожалуйста более не понятные места Холтера. женщина, 64 года.
SVPB Prematurity - 25%
ST Segmevt Elevation 200 mV
ST Segment Depression 100 mV
ST Deviation II/Time V/Time
Max Depression -1250/23:32 -50/09:46
Max Elevation 37/09:46 1025/23:31
Longest Tachycardia 0:03:20 144BPM
Fastest Tachycardia 0:03:20 164BPM

Добрый день! Я уже задавала вопрос серьезны ли изменения ,по моей ЭХОкг, приводила два протокола с разницей в 2 года, ответили что всё норма. В заключении «неоднородность створок митрального клапана». Врач-узист сказала что есть возможно какое-то воспаление,может нужно будет пропитьь антибиотики.Мой терапевт , порсмотрев мою эхокг и экг ничего страшного не увидел, не назначил. Других анализов я не сдавала. Месяца 4 назад сдавала ревмопробы, с-реактивный белок, ревмофактор -норма,асло-330. Нужно ли все-таки сдать анализы дополнительные,чтобы исключить какое-либо воспалительное заболевание сердца(створок ),? Имеется тонзиллит. Боюсь чсто-то пропустить, не пролечить. Заранее благодарою.

Уважаемый Эдуард Романович! После обследования мне установили такой диагноз:ТІА на почве хронической недостаточности мозгового кровообращения в сосудах інтракраніального бассейна, гипертрофической кардиомиопатии с частыми синкопальными состояниями (один на месяц, в течение последних шесть месяцев).Гипертрофическая кардиомиопатия. Желудочковая экстрасистолия (по холтеру периоды коротких желудочковых перебежек). СН ІІАсм, діастолічний вариант.И назначили такое лечение:
1.Кавинтон 1таб, 2 разы на день
2.конкор 2.5мг 1таб, вечером
3.Панангин 1таб, 3 разы на день
4.Кордарон 1 таб утром.
Я полутора месяца принимаю,но нет результата чувствую слабость ,головокружение днем. Будьте добры посоветуйте что делать. Низкий поклон вам и огромное спасибо.

Здравствуйте! Есть ли опасность заболеть эндокардитом после манипуляций лора при промывании миндалин шприцем с канюлей,при этом миндалины травмировались немного, и была даже кровь. Могла инфекция с лакун попасть в кровоток? Сейчас есть только повышение температуры 37.2

Мне 23.Хочу добавить,что второй день месячных-переношу их всегда тяжело.Плюс только недавно было обострение невроза и я месяц чувствовала себя очень плохо.
Вот что показало ЭКГ
Синусовый ритм,синусовая аритмия 111 в 1 м.
Тахикардия
Желудочковая экстрасистолия
Укорочение PQ(это врожденное у меня)
Диффузное нарушение процесса реполяризации (умеренное).
Врач сказал,что не обязательно обращаться к врачу кардиологу-но в интернете пишут иное.
Еще в том году я делала экг и там был замедленный синусовый ритм (54)
И укороченный PQ
все...
Мне стоит переделать ЭКГ как закончатся месячные?
Что мне стоит предпринять?
Это может быть следствием невроза?
(Гормоны и щитовидка в порядке)
Сахар в норме.
Что мне делать,доктор?

Здравствуйте,я сдавала экг с нагрузкой для поступления в военный вуз. И заключение было таковым: синусовая тахикардия с чсс 107 в минуту. Отклонение ЭОС вправо НБПНПГ. Снижение кровоснабжения миокарда в нижней стенке. Нагрузка на правое предсердие. На фоне нагрузки чсс увеличилась до 116 в минуту. После нагрузки снизилась до 111 в минуту.

В течение всего времени обследования отмечались нарушения реполяризации в области нижней стенки.



У меня никогда не было тахикардии. Дома пульс 72,а давление 120/70.

Скажите пожалуйста,все настолько плохо?

Добрый день, ув. консультанты! Меня беспокоят какие-то приступы наверное экстрасистолии, они происходят при резкой смене положения тела, на днях на машине пробил колесо, вышел, наклонился и почувствовал еле заметные толчки в горле, встал, затем снова присел на корточки и приложил руку к сердцу, слышу что сердце буд-то бы захлебывается, удар - 6-8 более быстрых ударов, удар - 3-4 более быстрых и потом все становиться нормально... Приехал домой и начал проводить над собой эксперименты, резко приседать, резко ложиться и действительно появляются эти более быстрые удары, исчезают сами через 5-10секунд, или если встать на ноги... Узи сердца делал в прошлом месяце, все показатели в пределах нормы, данные узи думаю переписывать нет смысла. Скажите насколько серьезно то что со мной происходит? Не курю, не пью, занимаюсь спортом и тут такое... :(

Здравствуйте, 2 года пью конкор от тахикардии 5мг. Меня напугали что конкор нельзя принимать долго и что могут быть нежелательные последствия, скажите правда ли это и какие последствия могут быть? мне уже тяжело без него. и правда ли что он угнетает сердечную мышцу? еще мне прописали метопролол сверху если с конкором приступы тахикардии случаются.

Уважаемый Эдуард Романович! После обследования ( суточного экг .и АД нагрузочного )назначили лечение: постоянное -кардикет 10мг 2 раза в день +спазмалгон 1-2 таб. 2-3 раза в день -эгилок 12,5 -2 раза в день -кардиомагнил 75мл. и еще магнерот и панангин принимать 2 месяца . Я полутора месяца принимаю,но нет результата чувствую слабость ,головокружение днем ,особенно если волнуюсь и АД поднимается 145\80 при таком АД мне плохо . Будьте добры посоветуйте что делать .К врачу далеко ехать 180 км. Низкий поклон вам и огромное спасибо

Добрый день.

Очень часто вижу ответ, что экстрасистолы не опасны при отсутствии заболеваний сердца, можете подсказать при каких заболеваниях они опасны?

Экстрасистолия лет с 18, когда проходил обследование по этому поводу, поймали только 1 желудочковую эс за сутки, это был 2008 год. С тех пор частота особо не изменилась, бывает совсем пропадут, бывает 2-3 через 1 удар (редко), бывает 5 в час, бывает 20 в час непродолжительное время, по разному. По ощущению на появление влияет эмоциональное перенапряжение и прием пищи. На экг и эхо-кг (1 год и 3 месяца назад) ничего особенного нет кроме утолшения мжп до 12 мм. Бывают подъемы давления до 145 на 90, при эмоц. нагрузках. Есть ожирение. Есть невроз. Что делать с экстрасистолами? Честно говоря они беспокоят, тк чувствую я их отчетливо.

Здравствуйте Эдуард Романович..Помогите пожалуйста с таким вопросом..Мне предстоит операция по гинекологии (удаление матки из за множ.миомы).. боюсь совмещения анестезии и лекарств,принимаемых мною постоянно= КОНКОР 2,5 и ЛОЗАП..Я гипертоник с большим стажем..Врач сказал-«Ничего,там разберуться».а я очень волнуюсь...Мне нужно будет их отменить за несколько дней или совмещение возможно? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! После полнейшего удовлетворения Вашими ответами осмеливаюсь обратиться к Вам с не совсем ординарным вопросом для кардиолога: моя обычная температура всегда 34,6 -35,2. Это постоянно. Когда заболеваю, она поднимается до 36,8 - и выше. Ощущения негативные. Но это - при болезни. Вчера,после сильного испуга на улице, вдруг поднялась температура до 36,8. Может ли это быть «психогенной температурой» и вообще может ли стресс вызвать повышение температуры (особенно у лиц с лабильной психикой). Большое спасибо заранее. Желаю Вам всего самого наилучшего

Мой предыдущий вопрос:Добрый день Эдуард Романович!!! У меня сегодня ночью случился приступ тахикардии.Повернулась на бок и понеслось.Нащупала где-то 25-30 ударов за 10 секунд,это 180 ударов.Раньше у меня бывало при неврозе,но после приема анаприлина 10 мг под язык быстро восстанавливался пульс,а сегодня нет.Вызвала скорую,пока они приехали пульс стал 90 ,давление 140/100,сказали еще одну таблетку анаприлина выпить. Меня всю потом трясло,под коленями вспотело.Ужас,я думала уже все,либо собъется,или остановится.Кошмарная ночь.Сейчас есть в моей жизни некоторые проблемы,нервничаю.Принимаю диротон 2,5 ,персен и магнефар Б6.Сегодня с трудом мне самой удалось купировать приступ. ЭКГ ничего не зафиксировала,недавно делала УЗИ серца,сказали,норма. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно?«

Вы ответили,большое спасибо вам,я просто в след.вопросе описала узи и забыла спросить: я очень боюсь может это пароксизмальная тахикардия? Боюсь умереть.

Добрый день Эдуард Романович! Я недавно обращалась к вам (задавала вопрос):
«Добрый день Эдуард Романович!!! У меня сегодня ночью случился приступ тахикардии.Повернулась на бок и понеслось.Нащупала где-то 25-30 ударов за 10 секунд,это 180 ударов.Раньше у меня бывало при неврозе,но после приема анаприлина 10 мг под язык быстро восстанавливался пульс,а сегодня нет.Вызвала скорую,пока они приехали пульс стал 90 ,давление 140/100,сказали еще одну таблетку анаприлина выпить. Меня всю потом трясло,под коленями вспотело.Ужас,я думала уже все,либо собъется,или остановится.Кошмарная ночь.Сейчас есть в моей жизни некоторые проблемы,нервничаю.Принимаю диротон 2,5 ,персен и магнефар Б6. Сегодня с трудом мне самой удалось купировать приступ. ЭКГ ничего не зафиксировала,недавно делала УЗИ серца,сказали,норма. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно? Спасибо» Я хотела уточнить.Я конечно повешу холтер,но хочу спросить.Это все произошло ночью,вроде организм должен отдыхать,а тут такая тахикардия.И может ли при таком УЗИ быть проблемы с работой сердца: ПМК-1ст.с митральной регургитацией 1 ст.Аномально расположенная хорда в полости верхушки левого желудочка.Камеры сердца не расширены,сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушена.Перикард норма,плевральные полости свободные.Это я месяц назад делала. Я надеюсь ,что это все нервы.Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас дать комментарий по ответу и дать свои рекомендации, если необходимы, по лечению...
Просветы брахиоцефальных артерий проходимы, эхогенность комплекса интима-медиа повышена, толщиной в ПГС-до 1,2 мм, в ОСА до 9,7мм, дифференцировка на слои локально нарушена. В бифуркации ЛОСА, на задней стенке слой интима-медиа утолщен до 1,4 мм, паовышенной эхогенности. В проекции СА препятствий не выявлено, спектральные параметры в диапозоне нормативных значений. Асимметрии кровотока по СА не выявлено. Просвет ППзА в канале -2,8 мм, МСС-35 см/с,ИЦС-60%. Просвет ЛПзА-3,6 мм,МСС-36 см/с,ИЦС-62%. В устьях ПзА препятствий кровотоку не выявлено. При поворотах головы кровоток по ПзА не меняется. Грубых извитостей ВСА нет.
Заключение: Начальные признаки атеросклероза артерий шеи.

Как видно, есть изменения. Прошу ВАс прокомментировать, и по всей видимости-требуется лечение, назначить или посоветовать, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния...Спасибо

Здравствуйте! У моего друга ЭКГ показала, что имеются признаки неполной блокады правой ножки п. гиса. Не могли бы подсказать, можно ли заниматься бодибилдингом (качать мышцы) ему? Спасибо!

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, врач назначал пить лористу от давления. Утром давление 120/80 к обеду скачет 120/80-140/80, а вечером приблизительно с 18.00 до 20.00 может подняться 165/85-90. Причем если я дома , полежу( я работаю посменно), давление без дополнительных таблеток может стать нормальным 120/80. Если же я на работе, у меня начинается тревожнлать и давление понижаю каптоприлом афобазол. Пульс у меня 58-62 , но может иногда подскакивать да 75-85, тогда я пью анаприлин очень маленькую дозу. Когда-то выписывали конкор, если его принимать даже по 1,25 но каждый день, то пульс падает 50-48. Но мне казалось, что он держит давление. Скажете , что можно сделать в моей ситуации. Хожу постоянно к терапевту уже надоело. Спасибо.

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!!! Меня мучают экстросиситолия,то на какое то время они пропадают,а если появляются то уже где-то на месяц,и день и ночь непрерывно. Ну могут полчаса не быть,но опять возобновляются. И так и день и ночь. Два года пью конкор 2,5в сутки,у меня тиреотаксикоз,и в связи с этим появляется тахикардия. Я у вас постоянно совета спрашиваю,за это большое вам спасибо,что всегда отвечаете. Но в последние дни пауза после перебоя удлинилась,аж дыхание передёргивается. Сейчас уже неделя непрерывные перебои,месяц их не было. Скажите это не опасно,и эти удлинение пауз после перебоя. Может надо обследоваться? Большое спасибо!!!

здравствуйте. Недавно стал замечать высокое давление. Доходит до 170./90. Раньше как то этого не замечал, так как не мерил давление, а при появлении головной боли просто ложился спать или пил таблетку от головы. Но мне потом начали мерить и выявили. Давление бывает скачет в течение дня от нормы до например 160./95 и может потом вновь прийти в норму. А бывает держится весь день 150./80, 160./90. Иногда это все сопровождается головной болью, головокружениен, слабостью, а иногда и вовсе ничего не говорит о таком давлении. Что вы можете сказать по этому всему? Бывает ли такое на вашей практике?

Здравствуйте!Сегодня,после того,как я сильно перенервничала,у меня появилась боль с левой стороны..в области сердца и в верхних рёбрах...а так же онемение под левой лопаткой...дыхание затруднённое,а сейчас ещё и в шее с левой стороны стало немного отдавать...скорую вызвать возможности нет,поскольку я дома одна с маленьким грудным ребёнком...подскажите,пожалуйста,что это может быть..?Боль не сильная, но постоянная...заранее спасибо!