Мне 18 лет раньше активно занимался спортом. Уже 3 года как ничего не делаю так иногда отжимаюсь делаю небольшую нагрузку. Со мной произошел случай. Шел после учебы на трамвай в 12 часов дня. Я увидел как мой трамвай проехал мимо меня на остановку, а до остановки 30-40 метров. Я пробежал до остановки зашел в трамвай расплатился и стало трудно дышать. Ну думаю сейчас отдышусь и все нормально будет. Как бы не так. Как бы я не старался дышать и через нос а выдох ртом и наоборот воздуха не хватало. И тут у меня начало мутнеть в глазах, появились искры и потихоньку я начал чувствовать слабость в ногах и руках. Так как я был в здравом уме я как мог контролировал себя. Но в конечном итоге я начал чувствовать сильную слабость и (звездочки и искры) в глазах заполнили все пространство я уже не видел ни людей ни поручней. Так как когда я заходил мест в трамвае не было и сесть мне было негде услышав свою остановку на ощуп вышел из трамвая я стоял возле двери. Когда я вышел из трамвая я все еще ничего не мог видеть лишь силуэты и то слабые. Кое-как различив скамейку я буквально рухнул на нее. И тут у меня зазвонил телефон. Он у меня кнопочный я на автомате достал его с кармана и принял вызов. Когда начал говорить я еле выдавливал из себя слова как будто дыхание перекрывается. Я приложил руку к сердцу и понял что сердце у меня бьется с частотой 1 удар в 2-3 секунды. Через 2 минуты я потихоньку начал приходить в себя и пульс снова пришел в норму. У меня начала жутко болеть голова и я все еще тяжело дышал только через 12 минут когда я был уже дома дыхание и пульс были в норме и прошла голова. Звездочки в глазах до этого у меня появлялись часто после физической нагрузки но быстро проходили а тут я испугался. Скажите что это может быть и нормально ли это? А к врачу я все же схожу.

Добрый день. Врач мне назначил аллапинин по 12 табл 3 р в день для лечения желудочных экстраситул Можно ли уменьшить дозу аллапинина до 14 таб 2 р в день. И можно ли принимать аллапинин с перерывами в два дня? Спасибо. С уважением, Вячеслав. Подробнее здесь: http://03online.com/news/allapinin_pri_zheludochkovoy_ekstrasistolii/2013-10-4-7925#answer_132977

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли прием такого препарата, как эгилок повлиять на результат ЭКГ (прием эгилок за 3 часа до исследования)?
Спасибо!

Добрый день Знаю что ЭС не опасны но когда они очень досаждают что-бы Вы посоветовали принимать разово для облегчения состояния Холтер и кардиограмма в норме Спасибо Вам

Здравствуйте.
Мне 19 лет, недавно поставили суточный монитор Холтера. После получения расшифровки врачем не было назначено никакого лечения. Хотелось бы узнать, действительно ли эти результаты не могут вызывать никаких опасений и не требуют лечения? Заранее большое спасибо!

Результаты:
ЧСС средняя 81, мин. 60, макс. 148
ЧСС ночью средняя 62, мин. 55, макс. 92
ЧСС при нагрузках 108, мин 86, макс. 148
Циркадный индекс 130 %.

Нарушение ритма сердца:
Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковый аритмии, кол-во аритмий выше нормы. Желудоковая эктопическая активность преобладает ночью.

Одиночные желудочковые парасистолия с предэктопическим интервалом от 296 до 568 (в среднем 455) мсек. Всего 3102 (138 в час), днем 1506 (104 в час), ночью 1596 (200 в час).
Одиночные сливные комплексы с предэктопическим интервалом от 323 до 525 (в среднем 428) мсек. Всего 91 (4 в час). Днем 90 (6 в час), ночью 1 (менее 1 в час).
Парный желудочковый комплекс со сливным QRS с предэктопическим интервалом 397 мсек. Днем 1 (менее 1 в час), ночью нет.

В течение времени наблюдения выполнены 3ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 11 до 20 Вт. Обьем выполненной работы от 560 до 980 кг*м с ЧСС от 138 до 154 уд/мин, что соответствует 68-78% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Толерантность к нагрузке «средняя». Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ.

В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 4ч. 19 мин. (19% времени).

Здравствуйте. мне 39 лет. из заболеваний- распространенный шейно-грудной остеохондроз. скалиоз. дорсопатия шейно-грудного отделов. гипотиреоз-пригимаю тироксин 150. жировой гепатоз печени. гпод и хр гастрит. друго ничего нет. операций не было.
Разрешите Вас спросить. по натуре я человек вспыльчивый очень воспреимчивый , мнительный. и вот как 5 год происходит не понятно что, но эти симптомы очень мешают жизни.
Такие симптомы были 3 года назад.

1.Жар и жжение по всей грудине. Острота жжения или жара в верхней части грудины. по времени от мимолетных до многочасовых. При вдохе глубоком –острая или режушая боль сзади в спине грудного отдела. В спине и под левой лопаткой так же постоянные боли. в левой руке тоже ноюшие боли. Потеют ладони или всего кинет в пот.. Сердцебиение –норма. Жжение в эпигастрии. Спустя время (минут 20 принял нитроминт- прошло 15 минут нет эффекта,25 нет эффекта). По времени такое может быть как днем так и вечером. Ночью или рано утром не было болей ни когда.физические нагрузки переношу хорошо, парилка итд все без проблем.
Может быть не жжение , а давяшая, режушая боль в грудине. Давление 140-100.
в спине грудного отдела -постоянные боли. особенно при движении там больно. постоянно тянет затылок и шею. в глазах точки и в ушах как свист.
2. Что сейчас мучает-
Могу очень бурно эмоционально расказывать или понервничать и может появится давящая боль в шее, как бы стягивает давит в грудине спереди чаще слева, дуется живот. Боли долгие не по 5-10 минут. Проходят сами.
Или-
Постоянные боли в спине шейно-грудного отдела. Боли под левой лопаткой. Отдает по очереди или все сразу в пальцы левой руки и вдоль руки.
начинаю чувствовать сердцебиение. Слабость. --тут я потелефону немного понервничал и боль рези и жжение в грудине, давяшие боли в спине, затылке.голове.
или-
просто давящие, чаще ноющие боли в грудине слева и спине сзади. Отдает в пальцы руки ошушение , что все стягивает.слабость в руках. и острые боли под левой лопаткой.
Во всех случаях- боли возникают сами, боли сильные, нитрроминт не помогает.
Мы были в отпуске и примерно со мной уже было такое , но там по времени минут 30-40,жжение в грудине , руках, плечах.
Принимаю эналаприл 0.05 и кардиоиагнил-0.75

был у врачей(городишко не большой у нас) одни расхождения в диагнозах. как то врач скорой сказал, что по симптомам похоже на стенокардию принцметалла. но на экг все в пределах нормы.
терапевт выписала -амлодипин-5.кардиомагнил-75. но толку от них нет.
да нитроминт не помогает, а если и помогает то минут через 10-15.
Много читал про неврозы- но там нужен повод(стресс итд), а он то есть то его нет.
И так же читал про вазоспастическую стенокардию ну много сходится.
Такие скажем приступы не каждый день но имеют место. По времени- в разное время. Без провокации.
У меня вопросы-
Много читал про вазоспастическую стенокардию и там пишут что все эти тесты могут быть отрицательны, а она есть.во время приступа или болей поймать не могу что бы снять экг. сразу после вызвал скорую много раз- экг отличная. В 2010-2011-2012-2013 делал беговую дорожку –ибс отр. Эхо каждый год. Фв-65%. Начальная диллатация правых отделов сердца. Все остальное в норме.
Помогите разобраться. терапевт не знает. кардиолог ,молодой человек честно сказал, что .....
Я веду дневник поэтому могу описать приступы которые были со мной в 2009 и 2011 годах. есть обследования . все это началось в октябре 2008 года. но тогда ,там преобладала боль слева, сердцебиение, бросало в жар итд. А сейчас ркальные признаки-боль в грудине слева, ноющая боль в левой руке и в пальцах. Бывает отдает в челюсть и шею. Боли в позвоночнике.редко но бросает в жар. Слабость.
Все признаки стннокардии.


у меня вопросы к Вам----
-по вашему мнению боли с чем могут быть связанны(сосуды спазм.)
-при даже не большом стрессе или понервничаю-сразу рези в грудине(справа или слева, +вегетативные проявления различные.
и если нитроминт помогает но минут через 15-20 или не помогает вовсе что это. при чом дозу спрея делал сразу двойную.
И еще бывает после парилке чувствую сильное сердцебиение и не приятные тягостные ошушения в районе сердца но не всегда. Посижу проходит ( не является ли это признаком ибс). Так же на утро после вечернего спиртного ( алкоголем не увлекаюсь) тоже могут быть тянущие тупые боли в сердце. Боли долгие на весь день.
спасибо

Здравствуйте!! Скажите Экватор относится к сердечным гликозидам. Спасибо!!

Здравствуйте.! Мне предстоит процедура лечения тонзилита апаратом «тонзилор» прочитала в противопоказаниях «высокая степень гипертонии» у меня ГБ принимаю таблетки на них АД 140/150 макс цифры 200\120 скажите можно ли мне проводить процедуру. И вообще у меня не было осложнений с подьемом АД. Просто скачек от стресса. Скажите у меня 1 ст.ГБ или 3 степень..а то у меня написано в амбул.карте 3 ст.ГБ риск 4. Спасибо!!!

Доброго здоровья уважаемые консультанты и низкий поклон Эдуарду Романовичу.
Ситуация в следующем- страдаю от гипертонии, лечащий врач назначает берлиприл 5мг- по 1таблетки 3 раза в день(причем берлиприл сказал пить пожизненно) и конкор 2,5 мг 1 раз в день. Имеется гипертрофия левого желудочка, но сердце меня ни когда не беспокоило. Так же страдаю от щитовидки(териотоксикоз вроде) уже 12 лет, пью гормоны(эльтераксин).
Лечение от гипертонии мне не помогает, видимо оно не верное. Обычно плохо становится в 4-5 утра, давление в это время поднимается до 180ед., а пульс в норме. В среднем давление получается 150-160ед. и держится 3-4 дня, потом нормализуется до 125-135ед. и в норме неделю, а потом опять случается приступ и снова 3-4 дня держится. В таком состоянии живу уже более года. При повышении давления чувствую себя очень плохо- головные боли, тошнота и потеря трудоспособности. Может быть сможете назначить мне, заочно, курс лечения от гипертонии, я не аллергик и побочных эффектов от таблеток обычно не бывает, но устала уже пить таблетки от которых нет результатов. Заранее спасибо.

Здравствуйте. У меня в последнее время появились экстрасистолии, иногда одиночные, иногда парные. Очень пугает это состояние. Может ли из-за групповых экстрасистол случиться фибрилляция или еще что-либо. Заранее благодарю!

Здравствуйте! Принимаю Экватор5+10 начались перебои в работе сердца то замедление то ускорение, скажите это нормально?? в побочных сказано нарушение ритма сердца может мне перейти только на лизиноприл давление на препарате 150/140-80-75. И скажите можно ли бегать при весе 107 кг.

Добрый день,Эдуард Романович!!!Низкий поклон и искренняя благодарность Вам за ответы и внимание!!!!
Если позволите, то напомню Вам о вчерашнем вопросе и задам новый ответ(извините за столь частое обращение))))


01.04.2015
На сегодняшний день я имею учащение экстрасистолии, в том числе групповой и единичной,НО, у меня обнаружили ГИПОТЕРИОЗ, показания ТТГ стали - 26, 75...до этого последний раз в сентябре 2014 года были 3,9...
на данный момент лечу анемию, т.к. гемоглобин - 100 (соблюдаю пост), холестерин норма, ЭКГ и ЭХО-КГ в сентябре 2014 - норма...
Сейчас принимаю L-тироксин в дозе 25мкг, 5-й день...
В принципе, экстрасистолы и до приема обострились, но вчера вечером несколько раз групповые были!!
Про свое состояние:обострились все страхи по поводу перебоев, ПА несколько раз была, как только начинаю нервничать экстрасистолы обостряются.....давление и пульс, в принципе в норме.
Эдуард Романович, что же мне делать, опять бежать к кардиологу???
Эндокринолог сказала, что надо для начала нормализовать гормоны и, потом, посмотреть как будут вести себя экстрасистолы...
вот даже сейчас пишу Вам, а экстрасистолы идут через каждый 4,6 удар
С, уважением, Елена!!!Спасибо Вам!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Не надо бежать к кардиологу. Продолжайте лечение щитовидной железы. А в отношении экстрасистолии вроде я Вам все уже объяснил.
Время создания: 01 Апреля 2015 20:30



Спасибо, Эдуард Романович за ответы!!!На сегодня у меня новые вопросы!!!Не обессудьте за столь частое к Вам обращение, дай Бог Вам здоровья!!!!

Выще , я напоминаю Вам о том, что я имею из сопутствующих заболеваний.
Вопрос в том, что у меня участились случаи срыва или как называют пробежки АВ-узловой тахикардии(если это конечно она, а уже не что-то другое). На следующей неделе я собираюсь вновь поставить Холтер и посмотреть, что там...НО, меня выводит из равновесия тот факт, что прошлой субботой у меня случился срыв на секунд 30 и сам восстановился, и не прошло и недели, буквально сегодня, вновь, срыв на секунд 20 и снова восстановление само по себе. Пульс и давление норма(я измеряла сразу после срыва).Сказать что я расстроена тем фактом таких, как уже получается, частых срывов , ничего не сказать!!!!Настроение на ноле!!!и страх еще больше охватывает сознание, что происходит, все-таки ухудшение положения!!!!
1. нужно ли в таком случае срочно делать абляцию или можно подождать??
2. может ли учащение экстрасистолии способствовать учащению срывов.
честно, говоря, я даже после всего этого боюсь шевелиться!!!
3. и мой доктор-аритмолог при последенем Холтере сказал, который был почти 1г. и 3 месяца назад , что хорошо, что нет пробежек.....А сейчас , получается, что они есть, как же быть.....мне даже страшно идти на прием, чтобы меня не запугали страшными диагнозами!!!
Благодарю Вас за внимание и понимание!!!!Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по этому поводу!!!
С уважением, Елена!!!!!
Уважаемая Елена!

Я не думаю, что такие пробежки (срывы ритма) представляют серьезную угрозу. Но с учетом Вашего отношения к этой аритмии, вероятно, стоит пройти электро-физиологическое исследование и при возможности сделать абляцию. Вам станет гораздо спокойнее. Хотя экстрасистолы могут иногда возникать и после этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2015


Эдуард Романович, хотела задать вопросы, которые меня интересуют, т.к. еще раз повторюсь, что Ваши ответы для меня очень много значат!!!!!

1. Что может способствовать увеличению проявления ав-узловой тахикардии, я имею ввиду свой набор заболеваний: гипотериоз, учащение экстрасистолии(в том числе групповой), анемия, невроз????

2. На сколько эффективна РЧА при ав-узловой тахикардии и как срочно в моем случае ее надо делать????

3.Вы мне посоветовали сделать ЧП ЭФИ и я немного хотела уточнить, что его вновь нужно повторить или это уже непосредственно в процессе абляции, т.к. я ЭФИ уже делала 2 года назад..

4. Заметила, что при наклонах , при смене положения, при ощущении сдавливания желудком внутри чего-то экстрасистолы идут чаще и даже группами, при смене положения ситуация меняется...Что еще нужно проверить в организме, чтобы найти все-таки причину экстрасистолии???

5. Если на сегодняшний день идет обострение ситуации и с перебоями и с параксизмами, значит ли это, что все дело уже не в чувствительной и тревожной психике, а все-таки сбой в организме???

Я буду Вам очень благодарна за Ваши ответы, и огромное спасибо за терпение к таким настойчивым онлайн-пациентам как Я!!!!

С уважением, Елена!!!!!

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Очень доверяю вашему мнению и неоднократно пользовалась вашими советами.
Страдаю ВСД, НЦД и всякого рода соматоформными расстройствами, у каждого врача свой диагноз, а также паническими атаками. Пытаюсь лечить, но пока приходится с этим только мириться и не накручиваться.
Осенью была у на курсе приемов у психотерапевта, не увенчалось успехом, лечил (а может просто пытался) по программе подготовки мчс-ников, видимо другой подход должен был быть. Не медикаментозно, он был категорически против этого.
Из ваших рекомендаций успешно помогают в процессе ПА настойки Зеленина. Но так как мучаюсь сильно, решила попробовать обратиться к другому специалисту, он же психиатр-психотерапевт, с практикой лечений в ПНД. Так вот этот врач, особо не разбирался в душевной психологии, по тесту на бумаге определил, что у меня еще не депрессия, а суб-депрессия, и назначил схему приема лекарств:
1. Эглонил по 1/4 утром
2. Феназепам 0,5 перед сном
3. Пантокальцин по 1 с утра
Все на две недели. Но дело в том, что не знаю где принимает в государственной клинике этот врач, я приходила на частный прием и доверять 100% лекарственной терапии не могу. До врача очного далеко, запись на 2 недели вперед, Очень вас прошу выразить свое мнение по поводу данной схемы лечения.
В данный момент, я по назначению терапевта, от тахикардии принимаю конкор, по 0,4 таблетки с утра, иногда по 1/2 (от 5мг) и врачу об этом сказала, она пропустила мимо ушей, а анатации к таблеткам сказала выкинуть и не читать и не накручивать, она врач и знает лучше. Я конечно прочитала, и в анатации к эглонилу указано, что запрещено принимать совместно с бетаблокаторами и склонностью к аритмии (у меня была раньше наджелудочковая экстрасистолия) из-за возможности развития желудочковой аритмии типа пируэт. Врачу позвонила, спросила, сказала не бойся, пей, дозы маленькие.
Что вы можете сказать по этому поводу?

Здравствуйте Эдуард Николаевич.Пожалуйста помогите мне принять правильное решение.Моей маме 80 лет,она долгое время страдает гипертонией.Но вот в апреле у нее впервые был приступ,когда появилось дыхание с шумом,свистом,но при этом состояние было нормальное.В госпитале сделали укол Лазиликса и вышло около 3 литров жидкости и сразу дыхание стало нормальным.В крови у нее был повышен BNP-до 797.Экография сердца показала нарушение работы клапа в левом предсердии.Врач сказал,что надо делать операцию по замене клапана.А как вы думаете.Сможет ли она жить без замены клапана,ведь ей много и операция очень сложная.Сейчас она пока дома принимает Лазиликс 40 мг.иногда 80 мг,филодипин,эналаприл,препарат калия.Эдуард Романович я буду очень надеяться,что Вы мне ответите.Желаю Вам здоровья и долгих лет жизни.

Дочери год и три месяца,услышали не ритмичные биение сердца,отправили на холтер. Результат-зарегистрирован 1эпизод СА блокады 2степени с коротким эпизодом проведения 2:1 (всего два кардиоцикла). Переходящая АВ блокада 1степени во время ночного сна максимальный интервал PQ-163мс. Ритм синусовый. Ни оттдышки, ни каких других проблем у ребенка нет. Ребенок активный, не вялый,не сонный. Что это за блокады. Начиталась всего,аж страшно стало. К кардиологу только предстоит идти.

Уважаемый доктор! Начала принимать Конкор (2 месяца) по 2,5 мг,но появился сильный кашель, хочу прекратить принимать этот препарат. Везде пишут,что нужно отказываться от Конкора постепенно,но схемы нигде нет. Очень прошу проконсультировать меня,как это сделать, по какой схеме? Заранее благодарю.

Здравствуйте Роман Эдуардович!!! Мне 22 года. Беременность 8 недель. сегодня проходила медкомиссию и сделала кардиограмму. Заключение меня немного насторожило.
ЧСС 73 уд/мин
Интервалы:
RR 820(650-1038)мс
QRS 71.0 мс
RO 110.0 мс
QT 321.0 мс
QTc 355.2 мс

Оси:
QRS -60*
P 56.6

Предварительное заключения: Частота сердечный сокращений 73 уд/мин. Электрическая ось -60 град., смещена влево. Частые суправентрикулярные экстросистолы. Малый рост зубца V1-V3.
Я чувствую себя хорошо, никогда сердце меня не беспокоило. Очень переживаю за свою беременность. Такое заключение не опасно для меня и моего будущего малыша? Спасибо большое ответ

Роман Эдуардович. С вами согласен, что показатели прыгают, как блохи, но от этого не легче. А сегодейший анализ тоже поразил (обязали пересдать биохимию). И ведь анализы делались в разных лабораториях. Липидограммы и МНО в Областном кардиологическом центре, а биохимия в областной поликлинике при больнице. Может у меня действительно идёт какой-то процесс, врач терапевт сказал или проблемы с печенью или атесклероз или перебор мясных продуктов при употреблении. Вес 95 кг. рост 180. курю, алкоголь не употребляю вообще. Посмотрите пожалуйста ешё раз анализы и может дадите какой-то совет. Анализы: (кардиологическом центре) Липидограммы: 29.08.13: Холестерин - 3,87; ЛПВП - 1,46; ЛПНП - 2,0; Коэфицент атерогенности - 1,6; Триглицериды - 1,22; ЛПОНЛ - 0,55. 29.12.14: Холестерин - 3,88; ЛПВП - 1,05; ЛПНП - 1,28; Коэфицент атерогенности - 2,6; Триглицериды - 2,18; ЛПОНЛ - 0,99. 15.04.15: Холестерин - 4,35; ЛПВП - 0,9; ЛПНП - 1,15; Коэфицент атерогенности - 3,8; Триглицериды - 5,15; ЛПОНЛ - 2,3. Биохимический анализ (Областная поликлиника) 29.12.14: Общий белок - 70; Альбумин - 37; Мочевина - 3,0; Креатин - 69; Холетерин - 3,5; Триглицериды - 1,86; Билирубин - 10,2; АсАТ - 15; АлАТ- 26. 10.04.15: Общий белок - 80; Мочевина - 2,4; Креатинин- 96; Холестирин - 9,0; ЛПВП - 2,01; ЛПНП - 4,0; Триглицериды - 1,32; Билирубин - 12,2; АсАТ - 31; АлАТ - 32; Фруктозамин- 286. 16.04.15: Общий белок - 69; Албумин - 44; Мочевина - 4,9; Холестирин - 4,6; Триглицериды - 5,0; Билирубин - 11,7; АсАТ - 81; АлАТ - 39; То есть из последних анализов получаеться не всё хорошо с триглицеридами, с ЛПВП ЛПОНП, а теперь ещё и с АсАТ. В связи с этим вопрос насколько это опасно и связанно ли это с атесклерозом или это действительно от праздничных столов с обильным питанием мясом и майонезами и прочим.

Если хлюпает под ребрами,то скорее на флюрографию. Это может быть ПНЕВМОТОРАКС- Разрыв,надрыв, легкого.

Здравствуйте, одобряете ли вы сочетание препаратов Рибоксин и Боярышник в таблетках для рассасывания!? До приема и обследования у кардиолога 1.5 месяца (вот такая у нас очередь). Хотела бы узнать ваше мнение. Буду пить в связи с нарушением ритма сердца экстросистолией единичной и пмк (ну и в качестве успокоительного). Просто со слов фармацевта у Боярышника меньше всего противопоказаний (нежели чем валерьянка и пустырник) лучше его и сказала очень хороший препарат (даже просто для профилактики полезен сказала), учитывая что у меня гипотония и предъязвенный гастрит) я купила Боярышник для рассасывания в таблетках.

Написал на русском холтер. заключение: Ведущий ритм синусовый. Максимальная ЧЧС 192/мин(активность), минимальная ЧСС 50/мин(сон),среднее ЧСС 88/мин. Замечено 2 епизода поодиночной суправентрикулярной екстрасистолии. Синусовая аритмия(дыхательная) в период сна. Незначительная миграция СВ водителя ритма на предсердьях. Выразительная синусовая тахикардия в активное время суток. Найдено 1 епизод одиночной желудочковой экстрасистолии. Пауз и грубых нарушений не зафиксировано. Депрессия сегмента ST не обнаружена на фоне выразительной синусовой тахикардии,наверное связана з нарушением реполяризации. QT в границах нормы. За результатом анализа вариабельности ритма отмечаеться увиличения тонуса симпатичной нервной системы в активное время суток и в период сна,соотношения LF/HF: Активность -3,7,сон -2.1. Рекомендовано консультация ендокринолога. Щитовитка в порядке, гармон кортизол был повышен,сделал кт надпочичнеков с ними все в порядке. Ниже скину таблицу пульса,пишу с телефона не могу сразу 2 фото вместить. Надеюсь теперь вам будет ясней моя картина
Вот почасовая сводка по часово(среднее значение). 09ч(168ударов),10(143),11(126),12(107),13(114),14(127),15(100),16(92),17(110),18(111),19(87),20(85),21(94),22(83),23(73),00(67),01(68),02(68),03(63),04(64),05(64),06(63),07(63),08(110). Тахикардия только днем. По ухи пролапс мет.клапана геометрически незначителен. Мне никто не может дать ответ почему стоя у меня такой пульс,по кардиограмах за 2 года не чего не случилось при такой тахикардии, она у меня постоянно такова но мне не плохо, давление 120/80,когда 130-140 ударов может подняться до 130/80. Проблема в том что,я думаю,что скоро сердце износиться при такой тахикардии,хотя врач сказал,что миокарда воздуха хватает. Мне теперь психологически тяжело заниматься спортом и так.д. Думаю что сердцем что-то случиться. Жду ответа.

Добрый день! Есть диагноз гипертония и анемия. Гемоглобин на данный момент 109, а ранее был 45. Давление постоянное 150/80. Беспокоят приступы учащенного сердцебиения, частое и я его очень ощущаю, слышу, сердце как-будто колотится, в момент таких приступов бывает тяжело сделать вдох, чтобы вдохнуть воздух иногда приходится концентрироваться и делать усилия, чтобы вдохнуть. Ранее такие приступы по продолжительности длились несколько часов, а теперь не проходит в течение суток. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ!
С уважением,
Анжелика.

Здравствуйте. Обращаюсь за советом.У нас в районной больнице нет кардиолога, в областных больницах или очереди, или платно(я пенсионер, инвалид2 группы, одно обследование стало 4 тысячи...)Перенесла 2 инфаркта:задней стенки и не Q инфаркт (2006 и 2012 г.г.)В 2013 предложили АКШ, прошло всё с большим осложнением, так как и диабет18 лет (на инсулине 8 лет)со всеми осложнениями, был плеврит, загноилась вся грудина. Вообщем чудом всё зажило (врачи не верили), но лучше после операции не стало, в этом году перенесла 3 операции на ноге(в 2013-ом ампутировали 2 пальца на ноге, появлялись язвы, В нижегородском НИИТО летом 2014 года сделали 2 операции(восстановили кровоток-баллоннная ангиопластика, потом по квоте зашивали язву, в феврале потребовалась ещё одна операция-срезали кость, загноилась...Пока вроде удачно. А с сердцем-ухудшение. Вот буквально вчерашние результаты
Эхокардиоскопии
эхоскопически - атеросклероз аорты. Кардиосклероз постинфарктный среднего заднего сегмента, среднего и верхушечного перегородных сегментов, среднего и верхушечного переднего сегментов. Аневризма среднего перегородочного сегмента.. Фиброзные изменения створок митрального клапана с наличием митральной регургитации 1 степени. Гипертрофия стенок левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Сократительная функция миокарда левого желудочка на нижней границе допустимой нормы с гипокинезом вышеуказанных сегментов. Локальный гидроперикард.

Холтеровское мониторирование.
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм с ЧСС-45-96, в среднем 60 уд. в минуту. Зафиксированы короткие пробежки наджелудочковой (Очаговой предсердной) тахикардией с максимальной ЧСС-109 уд. в мин. Выявлены 9042 наджелудочковые экстрасистолы, 763 из которых были по типу тригеминии, 1299 - парными, 1068 -групповыми пар 3 экстасистолы подряд. Зарегистрировано 111 одиночных, в основном мономорфных (за исключением 3-х)желудочковых экстросистол. Другая патологическая аритмия не наблюдалась. На всём протяжении регистрировалась ВПИПГ. Пауз не было. ST-без диагностически значимой динамики.
Что ждёт меня дальше:? Как лечиться?

Доброго времени суток Подскажите пожалуйста, можно ли заменить препарат ВАРФАРИН (при искусственном клапане) на другой препарат, равнозначный по действию? Так как при длительном приеме ( на протяжении 6 лет) уже и 2 таблетки в сутки не помогают (МНО низкое).

Здравствуйте! У меня синусовая тахикардия. Приступы бывают редко. Скажите пожалуйста, можно ли при данном обстоятельстве, кататься на экстремальных горках? Еще я очень часто боюсь, что у меня остановится сердце, бывает такое состояние, голова начинает мутнеть и не хватает воздуха, и вот появляется такое ощущение,что сердце вот вот остановится. К врачу ходила давно, когда было частое учащение сердцебиения. Прописал только магне b6 + кудесан. Скажите пожалуйста, что мне делать, с щитовидкой все хорошо. У меня только вот хронический тонзиллит, это как мне сказали, тоже может вызвать тахикардию, сейчас я буду его лечить, надеюсь это хоть чуть чуть поможет. Посоветуйте, что делать мне, реально ли сердце может остановится?((

Здравствуйте!Думала вас беспокоить долго не буду,не получилось..У меня два вопроса,ответьте пожалуйста!!! Сегодня с ребёнком и с мужем поехали в Мешалкина, ребёнку делать экг.Вобщем пришлось пробежаться до остановки,но как замедлили ход,я почувствовала кувыркание в сердце,а затем резкий прострел вверх до горла, как то больно прострелило.(у меня предсердные экстрасистолы в небольшом кол-ве,60 шт.и по данным УЗИ за 2012 год-пролапс 1ст.хорды в лев.желудочке)Знаете,первый раз такое,привыкла ко всему т.к перебои..но такой прострел..что это по вашему мнению могло быть???и второй вопрос,сделали ребёнку ЭКГ,он плакал сильно до снятия и немного во время, результат- амплитуда зубца р 2,5мм.синусовая тахикардия с чсс 128-138(это как я понимаю примерно т.к ребёнок плакал)до 170 в мин.Сказали наблюдать за ребёнком,потом ещё пройти,действительно все так серьёзно???беспокоимся...

Здравствуйте. Мне 60 лет. Полгода назад у меня желудочковая экстрасистолия. 16000 ед \сут. И еще у меня гиперетония. От гипертонии принимаю амлодипин 5 мг. Врач назначил алладипин 1\2 табл 3 р\день. После приема алладипина у меня болит голова, учащается пульс до 80 ударов в положении лежа. Боли в сердце. А, саиое главное, увеличивается сильно давление до 160\110. пульс 80. Врач говорит, что алладипин не увеличивает давление, но я чувствую, что это из-за него. Действие алладипина 8 час, после чего давление восстанавливается. Может ли это быть от алладипина, и какой другой препарат можно применить, если я гипертоник. Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович,доброго Вам здоровья.
Будьте добры прокомментруйте пож результаты моего обследования эхокардиографии. ---- Митральная регургитация небольшой степени.Трикуспидальная регургитация небольшой степени.
Эктопическая хорда в полости левого желудочка.
Межпредсердная перегородка в средней трети избыточно подвижная.
Диаметр нижней полой вены 1,9 см, коллабирование ее на вдохе более 50%.
Стоит ли беспокоиться и надо ли это лечить.
Кардиолог на платном приеме сказал, что ничего лечить не надо и что даже не знает какие лекарства выписать, выписала только МАГНЕ В6. Больше доверяю Вам.
Мой рост 175см, вес 64,5кг.

Здравствуйте, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!Обращаюсь к Вам за помощью в очередной раз!!Немного напомню о себе:

09 АВ узловая пароксизмальная тахикардия и экстрасистолы и повторный Холтер.
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Вновь, обращаюсь к Вам за консультацией,потому как для меня,лично,очень важно Ваше мнение! Последний раз обращалась 10.07.13г.Но я Вам напомню мою историю,т.к. Вам за каждым не уследить. Мой диагноз АВ -узловая пароксизмальная re-entry тахикардия (диф. диагноз с предсердной эктопической тахикардией)экстрасистолия. Я повторно одела Холтер и он показал 1.одиночная предсердная экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 507 до 671 мсёк..Всёго.43.днём.3.ночью.340.
2. Одиночная желудочковая пара- и экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 296 до 546. Всего:419. Днем:313. Ночью:106.
3. Парная желудочковая парасистолия с предэктопическим интервалом 234 до 421. Всего:11. Все днем.
Ишемических изменений необнаружено.
У меня следующие вопросы:
1. Нужно ли лечит такую экстрасистолию,еслиучесть,что у меня в наличии АВ-узловая пароксизмальня тахикардия.
2. Если нужно, то какими лучше препаратами: босопролол,конкор,коронал,биол или небилет 1.25- 2.5 мг
3. Сейчас на фоне того,что я боюсьпоявления экстрасистолии как повод проявления установленных у меня аритмий,стала часто прислушиваться к частоте своего пулься и снова обострились панические атаки. Какой-то замкнутый круг.
Я очень жду Вашего ответа,многоуважаемый Эдуард
Романович,т.к.,повторюсь,для меня важен Ваш ответ!!!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена! АВ -узловая пароксизмальная re-entry тахикардия- это самая частая и безопасная разновидность пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Она не сокращает жизнь. Панически бояться ее не надо. Если приступы нечастые, то может быть ничего и не надо принимать. Тем более не стоит лечить экстрасистолию. Будьте здоровы!
Время создания: 17 Июля 2013 23:37

01.04.2015
На сегодняшний день я имею учащение экстрасистолии, в том числе групповой и единичной,НО, у меня обнаружили ГИПОТЕРИОЗ, показания ТТГ стали - 26, 75...до этого последний раз в сентябре 2014 года были 3,9...
на данный момент лечу анемию, т.к. гемоглобин - 100 (соблюдаю пост), холестерин норма, ЭКГ и ЭХО-КГ в сентябре 2014 - норма...
Сейчас принимаю L-тироксин в дозе 25мкг, 5-й день...
В принципе, экстрасистолы и до приема обострились, но вчера вечером несколько раз групповые были!!
Про свое состояние:обострились все страхи по поводу перебоев, ПА несколько раз была, как только начинаю нервничать экстрасистолы обостряются.....давление и пульс, в принципе в норме.
Эдуард Романович, что же мне делать, опять бежать к кардиологу???
Эндокринолог сказала, что надо для начала нормализовать гормоны и, потом, посмотреть как будут вести себя экстрасистолы...
вот даже сейчас пишу Вам, а экстрасистолы идут через каждый 4,6 удар
С, уважением, Елена!!!Спасибо Вам!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Не надо бежать к кардиологу. Продолжайте лечение щитовидной железы. А в отношении экстрасистолии вроде я Вам все уже объяснил.
Время создания: 01 Апреля 2015 20:30



Спасибо, Эдуард Романович за ответы!!!На сегодня у меня новые вопросы!!!Не обессудьте за столь частое к Вам обращение, дай Бог Вам здоровья!!!!

Выще , я напоминаю Вам о том, что я имею из сопутствующих заболеваний.
Вопрос в том, что у меня участились случаи срыва или как называют пробежки АВ-узловой тахикардии(если это конечно она, а уже не что-то другое). На следующей неделе я собираюсь вновь поставить Холтер и посмотреть, что там...НО, меня выводит из равновесия тот факт, что прошлой субботой у меня случился срыв на секунд 30 и сам восстановился, и не прошло и недели, буквально сегодня, вновь, срыв на секунд 20 и снова восстановление само по себе. Пульс и давление норма(я измеряла сразу после срыва).Сказать что я расстроена тем фактом таких, как уже получается, частых срывов , ничего не сказать!!!!Настроение на ноле!!!и страх еще больше охватывает сознание, что происходит, все-таки ухудшение положения!!!!
1. нужно ли в таком случае срочно делать абляцию или можно подождать??
2. может ли учащение экстрасистолии способствовать учащению срывов.
честно, говоря, я даже после всего этого боюсь шевелиться!!!
3. и мой доктор-аритмолог при последенем Холтере сказал, который был почти 1г. и 3 месяца назад , что хорошо, что нет пробежек.....А сейчас , получается, что они есть, как же быть.....мне даже страшно идти на прием, чтобы меня не запугали страшными диагнозами!!!
Благодарю Вас за внимание и понимание!!!!Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по этому поводу!!!
С уважением, Елена!!!!!

Здравствуйте!
Мне 28 лет, парень, имеется остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Сегодня шел быстрым шагом в гору, и при увеличении пульса началась одышка и острые боли в груди слева, затем стало болеть и левое плечо и предплечье, и отдавать под левую лопатку... При вдохе боль усиливалась. Прошла боль при прекращении ходьбы.
Как вы думаете, связаны ли эти боли с сердцем, или же это от спины? Нужно ли посетить кардиолога, если недавно (месяц назад) делал ЭКГ и на ней все в норме?