Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер, вчера я заметил,что когда сильно надавливаешь в области пупка чувствуется сильная пульсация,я худенький,рост примерно 175-180 см, больше года назад ходил к кардиологу, мне диагностировали наличие доп.хорд и пролапс митрального клапана, после лечения жалоб нет. Стоит ли беспокоится? Заранее спасибо.
НЕТ. Категорически не стоит!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 22:30
Здравствуйте,хотелось бы спросить,могут ои экстрасистолы выражаться ,точнее ощущаться иначе,то есть я чувствую перебой и понимаю,что это экстрасистола,но меня пугант другое,я ощущаю временами,чтотто вроду судороги в сердце,по 3,4 секунды длитнльностью,то есть,например как глаз дергается,типа нервного тика,так и тут тоже самое,вот именно это и пугает до одурения,а сегодня,заболело сердце и закружилась голова,стало страшно,фактически все исследования я зделала,вот эхокг и холтер;делаоа в марте этого года:эхокг:
Пролапс митральногл клапана 0-1 ст с обратной регургитацией 0-1 ст,все остальное в норме!!!
Теперь холтер:
Ишемические изменения экг не выявлены
На протяжении всего исследования регистрировался синусовый ритм с макс ЧСС 115 уд.в 1 мин (77%от суб макс ЧСС)в 12.36 (прогулка,подъем в горку,чувствовала «экстрасистолу»)мин ЧСС=50 в 05:31 -сон.Средняя ЧСС днем=90 в 1 мин.Средняя ночная ЧСС=66 в 1 мин.ЧСС в течении суток ускорен днем.Суправентрикулярных экстрасистол не выявлено.Желудочковая экстрасистола-прогулка,почувствовала экстрасистолу.По классификации Лауна Райна-1-я градация.Пауз,эпизодов диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено.ЦИ=1.36-в пределах нормы.В течении суток изменений 
корригированного интервала QT не выявлено,далее велоэргометрия,делала неделю назад
http://s020.radikal.ru/i709/1606/55/46cbf98e9314.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1606/85/b2f785e7a111.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1606/7a/435f518169e1.jpg
http://s019.radikal.ru/i640/1606/1e/0d1e5eeb6ab6.jpg
http://s19.radikal.ru/i192/1606/8b/abefc9079d2f.jpg
Результаты велоэргометрии:исходная чсс 100 удв мин.
Субмакс.чсс 150 уд.в мин.
Исходное ад 130/80
Проводилась проба с непрерывно возрастающей нагрузкой=25-50-75-100 ВТ
Проба прекращена на 8 -й минуте при чмс =153 в 1 мин (102%от субмакс.чсс)
При пороговой нагрузке 100 вт
Напушений на экг ритма,проводимости,имемических не выявлено
Восстановительный период без особенностей
Проба отрицательная
Величина энергозатрат 6.0 мет.
Тип реакций ад нормотонический
Толерантность к физическим нагрузкам средняя 100 вт
Макс ад 150/90 мм ртст при нагрузке 100 вт,вопросы
1.что может быть эти судороги сердца???они меня как раз и пугают очень
2.почему даже когду пульс в норме и давление я чувствую сердцебиение,особенно лежа на левом боку,рукой левой пол голову
3.может ои это быть признаки сердечной недостаточности или инфаркта,так как сегодня почувстаовала боль в области серлца и закружилась голова,не обманываю и не придумываю,просто очень волнуюсь,что это может означать
Нет у Вас никакого инфаркта и никакой сердечной недостаточности. И судя по описанию и результатам обследования и быть не может. А все эти ощущения чисто невротической природы и чем меньше вы будете об этом размышлять, тем здоровее будете себя чувствовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 22:29
Добрый день, буквально месяц назад у меня на глазах «ушёл» коллега по работе в возрасте 22 лет . От аневризмы в грудной аорте. На фоне этого многие решили проверить своё здоровье. Я сделал Узи сердца, кардиограмму и КТ грудины. В настоящий момент у меня остеохондроз с корешковым болевым синдромом и колит в груди по середине. Естественно я испугался.
Скажите пож-та обычное КТ грудины без контрастного вещества выявило бы какие либо нарушение аорты , или же как пунктик для себя лучше сделать контрастное. Спасибо
Не надо ничего изобретать самостоятельно. Надо обратиться к доктору, который решит, что надо и что не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 18:11
Здравствуйте,я заметил пульсацию на шее,спереди гудино-ключично-сосцевидной мышцы, примерно там где прощупывают пульс на шее,я астенического телосложения и меня ничего не беспокоит. Если ли повод для беспокойства?
Нет повода для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 21:53
Добрый вечер.Мне 90 лет. С мая2016г. стоит кардиостимулятор , благодаря чему перестало беспокоить высокое давление и пульс. В дневном стационаре при поликлинике №52 мне поставили диагноз «ишемия сосудов головного мозга» и сказали, что это не лечится, так как отмирание не остановить и не притормозить. У меня 2 вопроса: имеют ли они полномочия ставить такой диагноз и лечится ли такая ишемия на самом деле? Возможно, вопросы некорректны, но хватаюсь за любую возможность еще пожить и мне нужна информация: искать ли где-нибудь средство лечения? Не очень любят лечить нас -стариков...С уважением, Ольга Яковлевна.
Диагноз следует считать достаточно правомощным. А лечением таких заболеваний занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 21:36
Добрый день, Александр Александрович. Мы с мамой были у Вас на консультации в Тушино Вы выписали маме ей 80 лет препарат АЗИЛСАРТАН 40мг,2 раза в день. Если помните моя мама пила лозап+ и у неё сильно упало зрение,поэтому Вы дали этот препарат,но это лекарство не снижает ей давление по утрам у неё доходит до 200. Вы говорили,что зрение могло снизится из-за мочегонного,может ей пить просто ЛАЗАП без+,чтобы снижать давление. Очень прошу Вас ответить. Большое спасибо.
Вопрос именной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 21:09
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, разобраться.
25 лет, беременность 11 недель. С детства страдаю паническими атаками и кардионеврозом.
Сделала ЭКГ - синусовая тахикардия и неполная блокада ножки пучка Гиса.
Сделала УЗИ сердца и на узи у меня случился приступ страха. Доктор сказал, что УЗИ получилось плохое, что из-за тахикардии все показатели поплыли.
Результат УЗИ прилагаю http://dropmefiles.com/AgMiO.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасен такой диагноз? Могло ли это быть следствием страха? Или это так беременность влияет?
П.С. Последнее УЗИ делала в 2013 году (т.е. 3 года назад), там было без патологий
Спасибо!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. А УЗИ плохого качества нет смысла пересылать. Хотя там все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 21:07
Доктор, сегодня мне было плохо, приезжала скорая, я думала в обморок упаду, сердце вырывалось из груди, ритм за 100 был, давление 123/85 , а моё 90/60 вроде после родов, вообщем я думала чума сойду, трясло всю, вся левая часть груди болела. Послушала ритм она, и мои рассказы, сказала, что это «нейроциркулярная что то..», я поспала, сейчас у меня давление 95/55 и ритм 55!!❗‼ Стоит беспокоиться за такой ритм?
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 20:58
Доктор, сегодня мне было плохо, приезжала скорая, я думала в обморок упаду, сердце вырывалось из груди, ритм за 100 был, давление 123/85 , а моё 90/60 вроде после родов, вообщем я думала чума сойду, трясло всю, вся левая часть груди болела. Послушала ритм она, и мои рассказы, сказала, что это «нейроциркулярная что то..», я поспала, сейчас у меня давление 95/55 и ритм 55!!❗‼ Стоит беспокоиться за такой ритм?
Нет. Беспокоиться не стоит. Это типично невротические, то есть совершенно не опасные проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 20:55
Здравствуйте! Моя мама, ей 65 лет, была у терапевта и на основании жалоб и ЭКГ ей ставят ИБС и стенокардию под вопрос. Жалобы: спонтанные боли за грудиной, причем возникают даже без нагрузки и было пару раз ночью, головная боль, приступ может длится недолго и сам по себе так же незаметно проходит без приема таблеток. Иногда во время приступа достаточно глубоко вдохнуть и продышаться либо, если не проходит помогает прием валосердина . Сразу скажу что мама очень сильно нервничала последнее время, имеется даже невроз, достаточно немного разволноваться как приступ снова накатывает. Подобные приступы происходят довольно часто в последнее время, в день могут повториться пару раз. Имеется гипертания 2 степени и по результатам ЭКГ предсердный ритм, тахикардия. Во время приступа также случается тахикардия. Уже две недели принимает конкор 2,5 и индапомид, давление 110/65 пульс 60-70. Слабость, бывает одышка. Одышка у мамы уже несколько лет и может быть связана с искривленной перегородкой. Скажите похоже ли это на стенакордию покоя? ЭКГ с нагрузкой еще приходится ждать две недели а преживаем очень сильно уже сейчас. И если это так то почему врач не назначил дополнительного лечения на этот период ведь это очень опасно. Может быть посоветуете попринимать еще что-нибудь? Также врач сказал что мама в зоне риска из-за наследственности. Заранее большое спасибо за ответы!
Описание недостаточно четкое, чтобы точно решить вопрос о стенокардии. ЭКГ с нагрузкой часто помогает определить диагноз. А пока надо выяснить, помогают ли при таких приступах НИТРОГЛИЦЕРИН или НИТРОМИНТ. Если помогают, то надо начинать принимать что-либо из пролонгированных нитратов, например ИЗОКЕТ или МОНОЧИНКВЕ или ОЛИКАРД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 18:09
Здравствуйте, доктор. У меня несколько интимный вопрос. Мне 18 лет, врачи ставят всд и панические атаки, потому что меня беспокоит частый пульс и перебои, страх остановки сердца и так далее. Врачи нашли на эхо дополнительную хорду и незначительное провисание ПСМК и функциональную регургитацию. На ЭКГ неполная блокада правого пучка Гисса.
Сказали, что это ерунда. На узи сосудов шеи и головы лабильность сосудов, на мрт все нормально. Кровь в порядке. Гормоны тоже.
В итоге отправили к психотерапевту. Походила к нему, стало легче, панические атаки реже. Но меня беспокоят чувства перебоя в сердце при половом акте или мастурбации, иногда начинает сильно частить пульс и чувствуется вибрация в груди, например, когда в метро резко встаю или быстро иду... В итоге не могу ни фитнесом, ни сексом, ни чем-либо активным заниматься. Уж простите за такие подробности, но меня это беспокоит очень. А также пульс постоянно 80-90 при нормальном давлении 110:70 . Раньше был 70-75.
Доктор, скажите, у меня от этого может развиться сердечная болезнь? Или может это быть пароксизмальная тахикардия, или мерцательная аритмия? Ведь врачи говорили, что все в порядке, а беспокоит до сих пор... Могло за полгода что-то развиться, провисание вырасти или что-то еще серьезноЕ?
Что мне делать?
Нет. Все эти ощущения при половом возбуждении не опасны. Ни при естественном акте, ни при мастурбации. Обычно они имеют чисто невротическую природу и очень часто поддаются лечению простыми успокаивающими средствами, такими как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы на 2-4 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 16:14
Здравствуйте УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР! У меня к вам вопрос мне 41 год.по экг синусовая брадикардия 41-58 незначительные изменения в миокарде желудочков . по узи полости сердца не расширены.диастолическая функция лж не нарушена. уплотнение стенок корня аорты. створок аом. створок мк . митральная регургитация 1 степени . гипертрофии миокарда лж нет( м.м 115гр) снижения мок (3.5 л/м- брадикардия ) этот диагноз опасен и по узи шеи незначительная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий на экстракраниальном уровне с ассиметрией кровотока поперечных отростков шейных позвонков ( сегментv2)около 20 процентов.s>d. усиление кровотока в позвоночных венах. и ещё у меня головокружения .. бывает холодный пот. и немение левой руки . и ком в горле как будто мешает дышать норально с чем это может быть связано
С сердцем все в порядке. Изменения незначительные и не требующие никакого вмешательства. А головокружения и онемение левой руки стоит обсудить с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 16:08
Доктор! Утром перенервничала! Прошу помогите! Я очень боюсь! Вызвала скорую помощь, давление 120/80 , а моё 90/60, пульс 100!! Боюсь , что могу умереть! Болит в левой стороне!
Не бойтесь! От этого не умирают. Никто и никогда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 13:06
Доктор! Я сегодня утром перенервничала, выпила сейчас валерьянки 20 капель. Болит во всей левой стороне, пульс 77. Больше прям под левой грудью
Обычно это быстро проходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 12:55
Добрый день
Пульс 160 стоя.
Во время ходьбы может быть до 170.
Сидя 80-90. Давление 120/80(мое нормальное)
Стоя испытываю отдышку и слабость в правой руке,потемнение в глазах.
После может еще несколько дней сохраняться тяжелое дыхание
Обследования нормальные(гормоны,щитовидка,эхо,экг,почки,гемоглобин)
Врач подозревает детренированность.
Начала заниматься-ходить по 3 часа в день,
такой пульс опасен и стоит его снижать?
Частота сердцебиений необычная. Я бы сделал холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 12:53
Ирина, 56 лет.Здравствуйте, уважаемый доктор! Сначала о моей проблеме. С 2003 г.появилась экстрасистолия. В 2010 г.впервые произошел приступ мерцательной аритмии. в 2014г. выполнена РЧА в г. Самара. Приступы стали появляться реже, легче купируются. Принимала: ксарелто 20 - 1 р. в день, конкор - 2,5 мг-1 р. в день. В мае 2016 г. после ОРВИ ритм сорвался (был сильный кашель), восстановили только в стационаре.Выписана с синусовым ритмом. назначено: сотагексал - 2 р. в день (40,80) - в 7.00 и 19.00, ксарелто- 20.
После месяца приема препаратов выполнено Холтер - мониторирование. Вот результат: Зарегистрировано 88817 комплексов QRS;средняя ЧСС 64 уд/мин, минимальная ЧСС, равная 45 уд/мин, наблдюдалась в 20:08. Максимальная ЧСС, равная 125 уд.мин, в 1:50. Зарегистрированы следующие эпизоды: Жел.экстрасистолы: 99 (макс.17 между 18:00 и 19:00). Наджелудочков. экстрасистолы 1718 (макс.210 между 1:00 и 2:00ч), временами групповые. С 1 час.06 мин до 1 ч.44 мин. регистрируется фибрилляция предсердий с ЧСС 82-102 в мин. С 1 ч. 46 мин. и до 1 ч. 50 мин. регистрируется хаотичная предсердная тахикардия с ЧСС 125-138 в мин. Достоверных изменений сегмента ST составило 0,05 мВ. Максимальное отклонение, равное 11,98 мВ, наблюдалось в 20:31.
Результаты ЭХО .- без патологии. Анализы крови (сахар, холестерин, биохимия, ТТГ) - все в норме.
У меня такой вопрос: Есть ли серьезные нарушения по результатам холтера? Как найти причину возникновения аритмии? Правильно ли подобрано лечение препаратами?
Очень боюсь повторения приступов мерцательной аритмии. раньше при приступах принимала пропанорм ( 3 таблетки одновременно), сейчас контролирую АД и пульс- АД выше 120/80 не бывает, пульс 55-70. Но как только учащается пульс, сразу подскакивает давление до 150/100- для меня это уже высоко. Спасибо Вам заранее.
Повторный вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 12:54
Ирина, 56 лет.Здравствуйте, уважаемый доктор! Сначала о моей проблеме. С 2003 г.появилась экстрасистолия. В 2010 г.впервые произошел приступ мерцательной аритмии. в 2014г. выполнена РЧА в г. Самара. Приступы стали появляться реже, легче купируются. Принимала: ксарелто 20 - 1 р. в день, конкор - 2,5 мг-1 р. в день. В мае 2016 г. после ОРВИ ритм сорвался (был сильный кашель), восстановили только в стационаре.Выписана с синусовым ритмом. назначено: сотагексал - 2 р. в день (40,80) - в 7.00 и 19.00, ксарелто- 20.
После месяца приема препаратов выполнено Холтер - мониторирование. Вот результат: Зарегистрировано 88817 комплексов QRS;средняя ЧСС 64 уд/мин, минимальная ЧСС, равная 45 уд/мин, наблдюдалась в 20:08. Максимальная ЧСС, равная 125 уд.мин, в 1:50. Зарегистрированы следующие эпизоды: Жел.экстрасистолы: 99 (макс.17 между 18:00 и 19:00). Наджелудочков. экстрасистолы 1718 (макс.210 между 1:00 и 2:00ч), временами групповые. С 1 час.06 мин до 1 ч.44 мин. регистрируется фибрилляция предсердий с ЧСС 82-102 в мин. С 1 ч. 46 мин. и до 1 ч. 50 мин. регистрируется хаотичная предсердная тахикардия с ЧСС 125-138 в мин. Достоверных изменений сегмента ST составило 0,05 мВ. Максимальное отклонение, равное 11,98 мВ, наблюдалось в 20:31.
Результаты ЭХО .- без патологии. Анализы крови (сахар, холестерин, биохимия, ТТГ) - все в норме.
У меня такой вопрос: Есть ли серьезные нарушения по результатам холтера? Как найти причину возникновения аритмии? Правильно ли подобрано лечение препаратами?
Очень боюсь повторения приступов мерцательной аритмии. раньше при приступах принимала пропанорм ( 3 таблетки одновременно), сейчас контролирую АД и пульс- АД выше 120/80 не бывает, пульс 55-70. Но как только учащается пульс, сразу подскакивает давление до 150/100- для меня это уже высоко. Спасибо Вам заранее.
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 12:50
Здраствуите мне 30 лет, у меня тревожно невротическое расстроиство, я волнуюс и боюс что через 10-20 лет может перерасти в сердечную болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт и т.д. и уменшить продолжителность жизни. скажите пожалуиста это опасно для сердца?
Нет. Не опасно. Такие состояния не ведут к сердечным заболеваниям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 01:55
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Дело в том, что после рождения ребенка и недавно перенесенного стресса мой сердечный ритм стал сбиваться, чем сильно меня беспокоил. Я сделала УЗИ сердца. По заключению данного обследования у меня выявлены митральная регургитация 1 степени и экстрасистолы. Частота сердечных сокращений бывает от 75 до 90 (измеряла тонометром). Врач, делавший УЗИ, посоветовал сходить к неврологу. Там мне поставили следующие диагнозы: НЦД и ВСД. Назначили препарат «Афобазол», магний В6. Меня очень волнует, опасно ли такое состояние сердца для жизни. Большое спасибо за ответ!
Никакой опасности экстрасистолия не представляет. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 01:53
22.05.2016 13:00 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Москва
Добрый день. Меня беспокоит мое сердце. У меня тахикардия по утрам, когда куда-то идти нужно тоже чувство беспокойства и серцебиение начинается. так же перебои беспокоят, бывают сильные от которых страшно. Иногда боли в груди слева и идти трудно, но не всегда.Вот и думаю здорово ли мое сердце? все время пульс слушаю, ощущение что не так бьется.Я делала узи в 2009 и 2012 году , они одинаковые. и экг в 2013.Я очень хочу детей, но за сердце очень переживаю, скажите здорово ли оно ?могу я с таким сердцем выносить и родить ребенка? нужно ли обследовать заново?Спасибо.



Проведенное исследование показало, что у Вас здоровое сердце. Вы можете и выносить, и родить ребенка. Нет необходимости снова повторять исследования.

Здравствуйте доктор.Меня беспокоит такая проблема как перебои, я их очень чувствую, могут быть каждый день, могут и пропасть, но я о них думаю постоянно, не могу отвлечься.Беспокоят они и лежа и в дороге в метро,вообщем везде. Страшно когда они проскакивают, особенно множественные.Постоянно страх за сердце. Люблю кататься на велосипеде ,из-за перебоев страшно, так как думается , что с сердцем что-то не так.
1.Скажите пожалуйста, может это быть опасная аритмия?
2.Нужно ли провести холтер экг?
спасибо.Мне 28 лет, рост 172, вес 54.
Такая аритмия не страшна. она плохо переносится из-за невроза. Вот на его лечении и надо сосредоточиться. Это в первую очередь психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 01:52
Ирина, 56 лет.Здравствуйте, уважаемый доктор! Сначала о моей проблеме. С 2003 г.появилась экстрасистолия. В 2010 г.впервые произошел приступ мерцательной аритмии. в 2014г. выполнена РЧА в г. Самара. Приступы стали появляться реже, легче купируются. Принимала: ксарелто 20 - 1 р. в день, конкор - 2,5 мг-1 р. в день. В мае 2016 г. после ОРВИ ритм сорвался (был сильный кашель), восстановили только в стационаре.Выписана с синусовым ритмом. назначено: сотагексал - 2 р. в день (40,80) - в 7.00 и 19.00, ксарелто- 20.
После месяца приема препаратов выполнено Холтер - мониторирование. Вот результат: Зарегистрировано 88817 комплексов QRS;средняя ЧСС 64 уд/мин, минимальная ЧСС, равная 45 уд/мин, наблдюдалась в 20:08. Максимальная ЧСС, равная 125 уд.мин, в 1:50. Зарегистрированы следующие эпизоды: Жел.экстрасистолы: 99 (макс.17 между 18:00 и 19:00). Наджелудочков. экстрасистолы 1718 (макс.210 между 1:00 и 2:00ч), временами групповые. С 1 час.06 мин до 1 ч.44 мин. регистрируется фибрилляция предсердий с ЧСС 82-102 в мин. С 1 ч. 46 мин. и до 1 ч. 50 мин. регистрируется хаотичная предсердная тахикардия с ЧСС 125-138 в мин. Достоверных изменений сегмента ST составило 0,05 мВ. Максимальное отклонение, равное 11,98 мВ, наблюдалось в 20:31.
Результаты ЭХО .- без патологии. Анализы крови (сахар, холестерин, биохимия, ТТГ) - все в норме.
У меня такой вопрос: Есть ли серьезные нарушения по результатам холтера? Как найти причину возникновения аритмии? Правильно ли подобрано лечение препаратами?
Очень боюсь повторения приступов мерцательной аритмии. раньше при приступах принимала пропанорм ( 3 таблетки одновременно), сейчас контролирую АД и пульс- АД выше 120/80 не бывает, пульс 55-70. Но как только учащается пульс, сразу подскакивает давление до 150/100- для меня это уже высоко. Спасибо Вам заранее.
В такой ситуации я бы наверное рекомендовал повторить абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2016 01:49
Добрый день
мне 26
без вредных привычек.
Рост 175 вес избыточный 100(на правильном питании начала заниматься собой)
в связи с чем проходила обследования-сердце(эхо.экг),почки(узи,урография,узи сосудов),щитовидка(гормоны щитовидки,узи) и половые гормоны,узи малый таз,сахар крови, железо, гемоглобин(140 аж)-все в полной норме только синусовая тахикардия.

Мое давление 120 на 70/80(а с полнотой и вовсе 130 на 80)

Но на обследование были замечены разбросы с давлением
Систолическое стало часто низким,при высоком диастолическом

Что можно сказать по таким результатам?
Неделя замеров в спокойном состоянии

120/81 пульс 95
115/85 пульс 99
115/83 пульс 96
115/86 пульс 101
122/82 пульс 97
119/82 пульс 98
124/90 пульс 96
123/86 пульс 96
118/86 пульс 98
114/85 пульс 100
122/86 пульс 102
110/80 пульс 95
111/80 пульс 93
119/84 пульс 97
118/80 пульс 99
123/83 пульс 105
120/78 пульс 103
113/78 пульс 103
115/78 пульс 104
115/79 пульс 102

120/86 пульс 92
118/86 пульс 96
121/84 пульс 93
114/82 пульс 95
121/85 пульс 100
126/88 пульс 98
126/87 пульс 98
124/87 пульс 97
124/85 пульс 98
119/81 пульс 97
114/87 пульс 105
125/97 пульс 99
131/86 пульс 99
124/83 пульс 97
128/85 пульс 98
133/83 пульс 103
135/89 пульс 104
113/84 пульс 104
120/84 пульс 96
109/79 пульс 91
115/83 пульс 98
113/83 пульс 97
118/83 пульс 98
116/80 пульс 94
114/81 пульс 95
122/85 пульс 91
117/81 пульс 100
124/89 пульс 95
114/80 пульс 96
123/81 пульс 97
127/82 пульс 109
118/78 пульс 94
118/77 пульс 93
111/79 пульс 98
113/76 пульс 96
120/77 пульс 102
123/79 пульс 100
119/82 пульс 96
123/84 пульс 97
124/84 пульс 100
113/81 пульс 95
120/85 пульс 91
113/83 пульс 94
115/79 пульс 93
119/82 пульс 88


125/87 пульс 100
121/85 пульс 96
126/82 пульс 102
123/84 пульс 97
110/78 пульс 100
124/89 пульс 102
127/86 пульс 99
114/89 пульс 103
119/83 пульс 92
120/84 пульс 98
114/79 пульс 100
126/81 пульс 104
130/82 пульс 100
116/78 пульс 95
122/87 пульс 93
129/86 пульс 89
130/88 пульс 107
126/85 пульс 92
119/84 пульс 91
120/85 пульс 100
120/85 пульс 97
120/85 пульс 88

После физических нагрузок систолическое не поднимается выше 135.
Но диастолическое всегда снижается после длительной ходьбы

Тахикардии нет только лёжа(Суточный мониторинг-холтер не показал ничего критичного кроме синусовой тахикардии)

Пульс просто стоя бывает 140,а бывает 100.

Похожа ли картина на диастолическую гипертонию?
Что делать с пульсом?
Почему снижается верхнее давление?(раньше за мной такого не было)
Почему при такой тахикардии давлении не повышается?

Какие еще анализы сделать и проверить?
Можно ли подозревать амилоидоз(потому что все остальное причин не указало) и проверять белковую фракцию?

Это давление еще нормально,сижу на дробном питании,пью два литра воды в день-стало полегче

Раньше легко могло быть 120 на 105

Подскажите мне пожалуйста,что со мной происходит?
Или причина всему стресс+вес?

спасибо!
Нет ничего серьезного. Надо прекратить измерять давление и считать пульс. И заняться чем-либо более продуктивным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 18:48
Внезапно начинается сильное серцебиения но давление в норме. Бывает сачки давления. После давит желудок и болит то голова то затылокНазначали ЗОК ПОСЛЕ НЕГО НИЗКОЕ ДАВЛЕНИЯ Я ПОСТОЯННО ХОЧУ СПАТЬ ЗЕВАЮ
Информация недостаточна. Нужна очная консультация терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 22:52
чсс 69 уд/мин, QRS 82 мс, QT|QTcB 366|393 мс, PQ 126 мс, P 86 мс, RR|PP 868|865 мс, P|QRT 50|60|15 град., QTD|QTcBD 52|56 мс,
Это не ЭКГ. Это только набор параметров. Они нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 20:05
Добрый день, Эдуард Романович!
Прошу Вас помочь советом, что сделать, чтобы устранить проявления. Во время занятий спортом в груди бывает перезагрузка (как будто сердца 1-2 сек), после этого тянущая ноющая боль в левой части груди и сложно глубоко вздохнуть. У меня сколиоз 2ая степень и неврозик, иногда бывает очень неспокойно внутри и тревожно. Хочется продолжать заниматься фитнесом, но этот дискомфорт мешает. Кардиолог сказал, что с органикой все в норме, даже холтер носила. Прописал мильдронат, мексидол и фенибут(не пила его). Чем можно помочь?
После аварии был невроз, панические атаки в 2013 году.
Я думаю, что дело не в спорте, а в неврозе. Лекарства, которые Вы принимаете, по-моему, не нужны. Это относится и к МИЛДРОНАТУ, и к МЕКСИДОЛУ, и к ФЕНИБУТУ. Можно принимать водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА и продолжать занятия фитнесом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:37
Всех врачей с праздником . Здоровья , счастья и удачи .

И крепких нервов с нами .
Спасибо! И Вам того же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:12
можно ли бросать курить если назначили бифунккциональный мониторинг
Бросить курить можно всегда!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:11
Здравствуйте. У меня проблема. О которой в глаза врачу сказать не осмелюсь. Поэтому обратилась в интернет за советом. Занимаюсь мастурбацией несколько раз в неделю. Я замужем, муж полностью меня удовлетворяет,даже более чем. Но мне все равно мало. Я этим занимаюсь с юности и очень тяжело отказаться от этого. Подскажите насколько она вредна для сердца? Т.к последнее время стала ощущать во время этого перебои а после оргазма боль,давление в груди и сбои в сердце. Дискомфорт какой то в груди. Обследовалась у кардиолога. Сказали сердце в норме. А в диагнозе написали тахикардия и пролапс митрального клапана. Пробы с нагрузками отрицательны. Изменений никаких нет. Лечение назначили Адаптол, т.к сказали что подобные перебои при нагрузках это невроз . Стараюсь бросить эту привычку, но сразу думаю трудно будет, обратилась за помощью онлайн даже к психологу. А пока сердце болит после этого. Может еще какое-то обследование нужно пройти? Подскажите это так мастурбация влияет на сердце? В интернете прочитала что она вредна для сердца, а кто то пишет что полезна для кровообращения. Спасибо за понимание. Извините за откровение. Просто на очном приеме такое врачу сказать невозможно... http://s012.radikal.ru/i320/1606/41/2530b3772ea6.jpg
Все понятно. Я не думаю, что может быть какая-нибудь польза от мастурбации, но и вреда никакого нет. Мастурбация не вредит сердцу, можете заниматься ею и дальше. Все неприятные ощущения с нею не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:10
Добрый день. Подскажите пожалуйста, около полутора лет чувствую экстрасистолию, раньше были единичные, но где то около полу года появились приступы резкого учащения сердцебиения. Сначала пауза и затем бешено начинает колотиттся несколько секунд 5. Затем также резко пауза и ритм восстанавливается. Такие приступы пока редко раз в месяц раз в два месяца появляются! Но буквально месяц еазад опять случился приступ только уже затянулся секунд на 20. Все спонтанно и резко появляется, очень переживаю, кардиологи ничего не говорят да у нас и город маленький врачей нет. Приступы эти зафиксировать не удавалось!! Экг у меня в норме. Узи тоже без паталогий! Делала холтер на сутки,во время холтера этого приступа не возникло. Только пару единичных экстрасистол зарегестрировали! Подскажите что куда можно обратиться? К аритмологам?! Как обнаружить что это и опасны ли такие перебои. Приступы происходят в чпокойном состоянии.
Без записи таких приступов ничего конкретного сказать нельзя. Обратитесь к аритмологам. Может быть они могут поставить ЭВЕНТ-мониторирование на 2-3 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:06
Добрй день Ув. Доктор. Я хочу спросить у Вас про вариабельность ритма сердца,вот у меня особенно по утрам она колеблется ощутимо,пульс то ускоряется то замедляется,особенно когда стою,и я это чувствую,по утрам мне подташнивает даже ,говорила кардиологу,делали экг не однократно,он говорит,что всё в порядке. Говорю,что ощущаю это а он говорит не обращать внимание. Вот считаю пульс а он в каком то месте да и ударит както быстрее или медленнее,что это такое может быть? И нужно ли мерять всё время пульс ,я просто так скоро с ума сойду,меряла у подруги у неё тоже как то не как часы с убыстрениями,но ей все равно,а я боюсь этого и почему я это ощущаю,а она нет? Спасибо!
Сердце всегда так бьется. Вы это ощущаете из-за невроза. У подруги невроза нет, так она и не ощущает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2016 19:02
0