Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Мне 25 лет. Сам по себе я стал нервным с 16 лет. Сидячий образ жизни. Курение. Удалена селезеHkа в 10 лет из за травмы. Гемоглобин 120 . Кровь густая сколько сдавал всегда написано 2 оседание или что то там.. Но год назад случилось непонятное. Я тут много писал но всё сводили к неврозу и отправляли к психотерапевту. Но так вот.. год назад я обнаружил липомку на бедре. Думал рак и т.д. Нервничал. Мне тяжело обходится без секса и мастурбации если его нет появлялись симптомы через 3 дня и чем дольше воздержание тем хуже состояние. Точечные покалывания в районе сердца и по голове точечные стреляющие неприятные ощущения. Так вот я из за липомы тогда нервничал и воздерживался от секса 5 дней. Какая то депрессия сильная. Состояние поникшее .. злость.. давление. Одышка.. странные симптомы. Такое часто было но после секса проходило. И вот тогда когда я решил погулять с такими симптомами прошел большое расстояние пешком. И обратно возвращаясь домой переходя дорогу резко упало давление . Я думал потеряю сознание но прошло секунды две и утихло прошел еще чуть чуть и снова.. потом на след день потеря аппетита . Давление то очень низкое 90 на 60 то 160 на 100. Пульс высокий. Месяц давление низкое было . Слабость. Шаткость походки. Потом давление стабилизировалось но шаткость походки осталась но она не постоянная а временнами то слабо то сильно выражена и зависит от сна многое .. если сплю хорошо дольше могу ходить не шатаясь.
Больше всего ощущается конда долго хожу становится плохо и кажется потеряю сознание. Одышка. Напряжение в груди. Весь организм слабеет. Хочется лечь и отдохнуть сразу. Прошел много обследований. Мрт. Ээг. Мозга. Шеи. Всё что невролог сказал. Не наш пациент. Узи сердца . Экг. Кровь.гормоны. узи брюшной полости. Глотал зонд. Кровь на холестерин . Липидный обмен. Сахар. И какие то еще анализы не помню. А недавно прочитал про атеросклероз. Симптомы похожие. Слабость в руках появилась через 3 месяца после того случая. Но в основном когда давление низкое при пробуждение от сна.. вены выражены между глаз на носу.. Появились вроде после приема таблеток для кровообращения мозга и витаминов Б. Предположения мои. Что делать не знаю. Состояние не ухудшается стабильные симптомы . Но я не могу как раньше ходить долго. Ноги перекашиваются и пульс поднимается. Нервы? Или что лечить не знаю. . Помогите советом..
Может Сердечная сосудистая это быть? Плохие сосуды?
Может так обострилось ВСД?
А если сосуды здоровые может быть что нервы их шатают но ни как не проблема в сосудах?
Я не могу физически работать и все день потратил на врачей... Устал проверяться. Я мнительный и ипохондрик по натуре.
Это состояние не для заочной консультации. Найдите очного врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 14:27
Добрый день!Меня зовут Николай,мне 57.У меня такой вопрос.У меня было два инфаркта,было шунтирование в 2010г и было стэнтирование 2016г. после шунтирование я все соблюдал,ни каких нагрузок и диету.По истечения года я сделал нагрузку постепенную на тренажоре ,сначала все было хорошо а через две недели появились боли в сердце я бросил заниматся,После секса также появлялись сильные боли в сердце,но что интересно,когда я косил траву и помногу,я уставал но болей не было,Потом эти боли появлялись все чаще,ия с ними перестал сам справляться,только через больницу.И в связи с этим мне сделали стентирование.Но проблема не ушла.В настоящий момент я могу немного потрудится устать,но болей не будет,а вот после секса опять появляются боли.Как были и раньше.Спасибо за ответ.
Боли в сердце бывают разные. Если речь идет о стенокардии, то следует применить весь комплекс антиангинальной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 14:23
Здравствуйте, у меня диагноз рак легкого 3в стадии, после прохождения линии химиотерапии упал гемоглобин, препаратами железа за две недели вырос с 87 до 89 всего. Синусовая тахикардия, сердцебиение 100-120, пониженное АД в районе 110 на 70. Принимаю препараты против сердцебиения, тут же падает АД еще сильнее. Подскажите как быть.
Я не думаю, что в этой ситуации нужно специальное лечение серда, применение сердечных препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 14:21
Здравствуйте. Скажите, экстрасистолы это опасно? У меня синусовая аритмия. Раньше экстрасистолы беспокоили очень редко. Теперь стали чаще, раза 2 в день. От чего они берутся?
Нет. Не опасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 14:18
можно ли при повышенном давлении ходить в баню? должно ли давление повышаться в норме в бане?
Может давление повышаться в бане. А ходить в баню? Какая гипертония, какое давление и какая баня? Все по разному. Универсального ответа нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 14:17
Здравствуйте,
моей маме 61 год, 3 года назад у нее был обширный инфаркт. Диагно при выписке ИБС: крупноочаговый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка с распространением на верхушку, боковые отделы ЛЖ. КТ 2. ТЛТ (-). Кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий.

После выписки все время регулярно принимает лекарства. Со временем с помощью нашего терапевта и ваших консультаций, мы скорректировали дозировку лекарств, чтобы давление держать под контролем, не слишком низкое и не высокое. На данный момент мама принимает ежедневно:

1. Валсартан по 80мг 2 раза в день
2. Дилатренд (карведилол) по 6,25мг 2 раза в день
3. Аторвастатин по 10мг 1 раз в день
4. Кардиомагнил

По липидам анализы хорошие, печеночные ферменты тоже в норме, поэтому тут вопросов нету.

Давление - в районе 120/70, но раз в неделю в среднем бывает падает по 100/60 и ниже. ЧСС - 70-80 уд/мин

В принципе, все почти хорошо. За исключением жалоб на головокружение, слабость, повышенную потливость, низкую активность в течении дня. Последнее время начала появляться также одышка, хотя раньше не было.
В инструкции к Дилатренду указано, что большинство подобных побочных эффектов может быть вызвано приемом этого препарата. Конечно, мы понимаем, что от бета-блокаторов никуда не уйти в нашей ситуации, но все же хотелось бы, чтобы мама больше двигалась, чаще ходила на прогулки, что становится все труднее из-за указанных выше симптомов.

Терапевт не проявляет инициативы по корректировке/изменении курса лечения. Но мы знаем, что если обсудить с ним конкретный препарат, то он может его назначить, если не найдет противопоказаний. Поэтому хотелось бы попросить помощи у вас - подскажите пожалуйста, можно ли в нашем случае заменить карведилол чем-то еще. Каким-нибудь бета-блокатором, который имеет меньшее число побочных эффектов, но при этом такой же эффективный? И по какой схеме его лучше принимать в нашем случае?

Заранее спасибо за любую помощь.
Возможно, что в данном случае уровень давления низковат. Я бы попробовал уменьшить дозы ВАЛСАРТАНА и КАРВЕДИЛОЛА, не сразу конечно, а поочередно и посмотрел , как это отразится на самочувствии. Тут нельзя ориентироваться только на величины АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:10
Здравствуйте.Может ли аллергия вызывать сильные колебания АД и пульса и быть причиной ВСД?
Падение давления может быть только при анафилактическом шоке. А ВСД аллергия вызывать не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 03:12
Здравствуйте! Как можно сбивать давление, оно у меня стало в последнее время повышаться всё чаще. Бывали даже приступы со страхом и АД 200/120. Иногда в спокойном состоянии 170/100. Но эти подъёмы коротковременные. Но всё же интересует, когда иногда не спадает несколько часов ниже 150/100 чем сбить?
Не уверен, что давление вообще надо "сбивать". Ситуационные подъемы, стрессовые состояния, панические атаки не требуют специальной гипотензивной тепрапии. И только при диагносмтике гипертонической болезни или некоторых симптоматических гипертоний надо постоянно поддерживать давление в заданных пределах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 03:11
Скажите пожалуиста невротическое расстроиство опасно для сердце? вед при неврозе главние жалоби сердечние.
Вы совершенно правы. Жалобы, главным образом, сердечные. Но это только потому, что сердце играет роль своеобразного маометра, на котором отражаются любые изменения. А сем невроз, невротическое расстройство для сердца совершенно безопасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 03:07
Здравствуйте, девочке 9 лет, рост 150 см, вес 50 кг. Жалоб никаких нет. Случайно на ЭКГ обнаружили экстросистолы, сделали холтер. Одиночные предсердный экстросистолы, всего-4, одиночные желудочковые мономорфные экстросистолы - днём 310 в час, ночью 387 в час, одиночные сливные комплексы - днём 7 в час, ночью -1 в час. Зарегистрированы постэкстрасистолистические паузы днём до 1347 мсек, ночью 1471 мсек. Нарушение СА, АВ проводимости не выявлено. Отмечено коррегированное удлинение QT интервала более 450 мсек ( QTc max 484 мсек) втечении 2 часов 35 минут ( 10% времени). Нестабильный минусовый ритм со склонностью к брадикордии, ЧСС днём 82 уж в мин., ночью 61 уд. В мин. Назначили нам Кулесан, Эльдар и панангин. Выдали освобождение от физкультуры и сказали, что нельзя нырять и летать на самолете. УЗИ сосудов шеи, сердца и щитовидки в норме. Анализ на гормоны и биохимия в норме. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение или нужно изменить? Какое обследование ещё нужно пройти? Насколько опасно данное состояние? Ответьте, пожалуйста поподробнее, т.к. Очень важно Ваше мнение. Спасибо!
Я вообще детей не консультирую. Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:31
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,на что похоже мое секудное состояние. Сегодня в магазине у меня «затрепыхало» сердце и как то стало не хорошо, сопровождалось это потемнением в глазах и легкой болью при этом пульс был спокойный. После всего долго был тяжелый осадок. У меня есть экстрасистолы,но таких не было ещё. Обычно это ввиде: трепыхание-пауза-толчек и все это привычно и без всяких лишних болей. Объясните пожалуйста,что это за секундный ужас, трепыхание без толчков и пауз. Может ли это быть мерцательная аритмия?
На мерцательную аритмию не похоже. Но это гадание не имеет смысла. Надо проводить холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:30
Здравствуйте Ув.доктора,всю жизнь я заяц трус,у меня пролапс 1 ст,хорда,и ещё что то там с миокардом,врач сказал не опасное изменение,диффузное.Каждый раз малейший стресс,сердце моё скочет,я не могу стоять ,ходить пульс 130,140,150 и так почти всю жизнь.мне не помогают корвалол,пустырник и боярышник ,можно ли переносить волнение не затрагивая сердце? Может подрезать какой то нерв? Я не хочу пить таблетки всю жизнь..а хотелось бы дожить до 101 года как мой дед..Здороаья вам и спасибо что вы есть врачи.
Если по результатам исследований никакой серьезной патологии не выявлено, то может быть надо просто подключать физкультуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:28
Здравствуйте. Очень нужна помощь! Страдаю расстройством пищевого поведения более 10 лет. Были периоды булимии и анорексии. Практически ежедневно вызывала рвоту после еды. Лечилась у психотерапевта но не помогло. четыре месяца назад переехала жить в другую страну и решила постараться взять себя в руки. пытаюсь рационально питаться, иногда срываюсь, но свела кол-во эпизодов с вызыванием рвоты к 1-2 раза в месяц. Но после каждого приступа мне начало становиться очень плохо. появляется сердцебиение, одышка,слабость и чувство трепетания в груди. Такие состояния не проходят по несколько дней. А ночью сердце стало пропускать удары.! Я очень боюсь за свое состояние! Когда приступы были каждодневными такого никогда не случалось.
Помогите пожалуйста советом, что это может быть,сердце?..или невроз
Я стараюсь не допускать срывов, но окончательно пока не получается, к врачам очно обращаться стыдно.
Заранее спасибо!
Это не похоже на заболевания сердца. Думаю, что кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:22
Здравствуйте, скажите пожалуйста, проходила узи сердца, результат: пролапс МК 1 степени. На холтере результаты: 3 наджелудочковых экстосистол и выпадение (7раз) QRS комплексов, вероятно из-за АВ блокады 2 ст. Мобитц 2 в дневные часы (с максимальным RR-интервалом 1397, в дневные час от 3-9 секунд). QT без изменений. Ишемических изменений не зафиксировано. На сколько серьезно мое заболевание? Стоит ли устанавливать ЭКС? Затем здаала биохимию на электоролиты, все показатели в норме.
Как и что могло повлиять на верное исследование холтера? Может ли это быть ошибкой? В те сутки я чувствовала себя хорошо. Днем спала, вечером вела мероприятие в кафе. Могла ли аппаратура дать помеху записи холтера? Выпила 2 бокала шампанского, может быть паузы могли образоваться на фоне алкоголя или утром? Таблетки не употребляла очень давно и никакие. Помогите разобраться, т.к. повторный холтер не определил паузы, но кардиолог сказала, что ав блокада может проявляться не всегда и ее нужно ловить.
Надо посмотреть эти участки холтеровского мониторирования с АВ блокадой Мебиц II.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:25
Здравствуйте.Подскажите мне пожалуйста как быть.Делала холтер 2 раза,с промежутком в 5 дней,на одном холтере пишут про синдром wpw,а на другом его нет,у меня частая наджелудочковая экстросистолия,по этой причине и делала холтер.Скажите мне пожалуйста разве может холтер показывать не правильные данные?Спасибо.
Холтер не может показывать неправильно. Неправильно можно только трактовать эти данные. А синдром WPW не всегда бывает стойким. Иногда он то появляется, то исчезает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:22
Здравствуйте еще раз и извините я вам писала уже сегодня про свои симптомы но не дописала что бывает даже в день не могу зевнуть и хочу набрать воздуха не получается так неприятно от этого(((и как будто воздуха не ъватает это тоже к неврозу относится????(((
Конечно это тоже признак невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:19
Хсн, стенокардия 4 фк, мерц. аритмия, пульс неритмичен. Мужчина 81 год. принимает карведилол3,125- утро, вечер , Трифас 1/2 таб., верошпирон, кардиомагнил, сиднофарм 1/2 утром и вечером. Чувствует плохо, участились приступы стенокардии. купирует спрэем Изо Мик. При таком лечении давление 100/65 (70).Пульс 65. Вы рекомендовали увеличить дозу Трифаса и карведилола, принимать Эфокс лонг. Но опасаемся, так как тогда давление ещё падает. Что нам предпринять в таком случае. ( Когда увеличивали дозировку трифаса и сиднофарма, давление падало до цифр 90/55.) Надеемся на ваш ответ на этот вопрос. Спасибо огромное.
Тут терапию надо подбирать индивидуально и последовательно. Пробовать, назначать и отменять. Я бы попробовал заменить СИДНОФАРМ на ЭФОКС-ЛОНГ. Одними рассуждениями добиться улучшения трудно. Но конечно, это случай для активного врачебного ведения, а не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:17
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста по УЗИ сердца есть ли какие проблемы с сердцем. К врачу еще не скоро смогу попасть.
Аорта 36.9 стенки уплотнены, АК-трехстворчатый, раскрытие достаточное. 19.7, створки уплотнены. Левое предсердие 36-3мм. Левый желудочек б/о. Морфометрия КДР 47.7, КСР 28.9
ФВ 61% ФУ 31%. МЖП 11.6 ЗСЛЖ 12.1 ПРАВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА не изменены. ПЖ 27.2 ПП 36-38 ЛА 23.8 Среднее давление 11.4 МК раскрытие достаточное, движение створок разно направленное . Клапаны интактны. Глобальное сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Локальная сократимость миокарда ЛА сохранена. ТК не изменен. Аритмия. Перикард без особенностей. V max по основным направлениям не нарушена. Камеры сердца не изменены.
Спасибо!
По такому описанию все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:11
Добрый день! Мне 32 года. В последнее время появились приступы тахикардии и головокружения. Сделала холтер. Вот заключение: за время экг мониторирования прослеживается синусовый ритм с чсс 56-160 в мин. Средняя чсс днем 85 мин ночью 70 в мин. Циркадный индекс = 1.21 QT при наименьшей чсс - 440 мс. Субмаксимальная чсс достигнута. Зарегистрированы нарушения ритма: суптравентикулярная экстрасистоли - 1, эпизоды синусовой аритмии преимущественно в ночнле время с максимальной паузой до 1240 мс, эпизоды синусовой тахикардии с чсс от 80 до 150- 160 в 15.40 и 19.17. Диогнастически значимой динамики со стороны ST не выявлено. Изменение миокарда в области боковой ст левого желудочка дистрофического характера( з.Т сглажен) при увеличении чсс более 140 в мин. Расшифруйте пожалуйста показания холтера. Особенно волнует изменение лев желудочка дистофического характера. Заранее благодарна.
В описании холтера нет ничего особенного. Никакая значимая патология не описана. Снижения высоты зубцов Т - признак совершенно неспецифический. Связь этих особенностей с головокружениями сомнительна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.06.2016 01:03
Здравствуйте, уважаемый доктор. Пожалуйста, подскажите, что делать. У меня ИБС,Стенокардия напряжения 3 ФК,Постинфарктный склероз,стентирование передней нисходящей артерии,гипертоническая болезнь 3 стадии 2 степени,хсн 1 ст. 3 ФК. В данный момент отмечено нарушение внутрижелудочковой проводимости. Принимаю ренитек, кардиовелол,кардиомагнил,зокор. Что изменить в терапии и нужен-ли блокатор, т.е. кардиовелол?
Ничего не надо менять. Если единственное изменение относится к "нарушению внутрижелудочковой проводимости", то можно в лечении ничего не изменять и жить, как обычно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:37
Добрый день!
У меня второй день пониженное давление. Примерно 90/70. Слабость и сонное состояние. Раньше такого не замечала, на давление не жаловалась, всегда было в норме, 110-120/70. Скажите мне к кардиологу бежать или понаблюдать за давлением пока? И какие таблетки порекомендуете для восстановления давления? Пью чай с сахаром второй день, но пока улучшений не вижу. Очень пугаюсь. Опасно ли это?
Попробуйте чай заменить на кофе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:34
Добрый день,я страдаю экстрасистолией уже 8лет,бывает,что вообще не беспокоит месяцами,а бывает по 10 перебоев в минуту,об следуюсь регулярно(холтер,УЗИ,ЭКГ) последний холтер в мае 2016,показал 250жэ, и никаких отклонений,но в последнее время появились приступы тахикардии ,вначале подряд несколько экстрасистол,а потом бешеный ритм 3 минуты.что это?мне очень страшно !как бы к экстрасистолам уже«привык»,а параксизмы откуда? Это осложнения экстрасистол?опять об
следоватьс_я?чем опасна тахикардия. У нас война,все очень дорого,не все обследования доступны .как себе помочь в момент приступа? Экстрасистолия переходит в тахикардию? Как быть?спасибо
Гадание не приведет к успеху. Нужно провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:33
Добрый день!

1) нормальная ли ЭКГ ?
2) иногда случается боль в левой руке, покалывание. ночью может неметь. присутствует шейный остеахандроз. как думаете могут ли эти боли связаны с сердцем или все-таким с шеей ?

http://s020.radikal.ru/i717/1604/08/a5204574408e.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1604/7a/87fa5b830411.jpg
ЭКГ нормальная. Боли, скорее всего, не имеют отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:30
К вопросу № 925083. У отца пульс не ритмичен, мерцательная аритмия. Эдуард Романович, при увеличении дозы карведилола и назначении эфокс-лонга будет падать давление, а у него оно 110/60, бывает 100/55. пульс 65. как нам быть? Спасибо огромное и извините за беспокойство. Очень надеемся на ваш ответ.
Будет ли падать давление - это бабушка надвое сказала. Сейчас надо лечить стенокардию. Если пульс соответствует ЧСС, а при мерцательной аритмии это часто не так, то при такой частоте пульса ДИГОКСИН, вероятно и не нужен. Если явления сердечной недостаточности есть, то надо увеличивать петевые диуретики. Об этом я уже писал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 18:17
Здравствуйте!У меня рмж с 2010гмтс в легкие,постоянно на химиотерапии.В последнее время часто бывает давление 110на 100,при этом плохо себя чувствую.Что в таких случаях предпринять?как снизить 100 на 80?
Я бы попробовал маленькие дозы АМЛОДИПИНА по 10 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 20:20
Добрый день. На днях сделала ЭКГ, в связи с тем ,что в последнее время ощущаю дискомфорт в области грудной клетки. К сожалению на кардиолог а отпуске, а по результатам терапевт не может мне ничего объяснить. Помогите пожалуйста. Стоит ли мне опасаться результат. Спасибо.

http://s008.radikal.ru/i306/1606/0a/be34b8afc9e9.jpg
[URL=http://radikal.ru/big/7f566ad4ef104f158237fc1bfbc27371][IMG]http://s008.radikal.ru/i306/1606/0a/be34b8afc9e9.jpg[/IMG][/URL]
Но там же ясно написано, что ЭКГ в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 18:12
Здравствуйте. У меня забито два сосуда 60% и 65% а у нас в городе делают стенты только экстренно, где я могу их поставить и какая цена.
Все это надо выяснять на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:34
Добрый день, Эдуард Романович! Помогите советом, стал часто ощущать замирания сердца и потом сильный толчок, иногда парные, порой кажется что и более двух ударов, чувство страха, пульс поднимается. Четкой связи с физической активностью или эмоциональном напряжением не заметил, возникают как в покое, так и в движении, иногда при вставании, иногда за рулем. В декабре Холтер ничего особенного не показал, экстрасистолы до 10 в сутки. Имеется пролапс МК 2ст. От вредных привычек отказался 3 года назад. На сколько серьезна такая аритмия и требует ли специального лечения, или же это все проблемы психологического характера? Заранее спасибо!
Вы совершенно правы. Все эти проблемы чисто психологичесмкого характера. Аритмия несерьезна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. И на пролапс МК тоже можно не обращать внимания, он никаких симптомов не дает и не мешает жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:33
У меня несколько месяцев подрят куча симптомов((( то было учищенное сердце с нехваткой воздуха .дрожала плакала. Потом со временем к этому всему присоединилось и онтмение конечностей.судорги прям ужасные и перепады давления то падает то резко пряи поднимается..комок в горле и во время приступа и после..прям немеет и жжет под левой лопаткой.невозможно..когда отпускаю вниз голову очень тянет мышцы спины в середине..то кашель какой то..делала снимок легких тоже норм...то сердце сильно стучит то вообще чувство что останавливается. .каждый приступ это адд(((((( делала узи пролапс первой степени незначимый, поставила холтер написано за сутки синусовый ритм.делала узи брюшной полости тоже норм показало.
Ставили всд но я что то не верю(((( и каждый день мне плохо . Капали актовегин и миксидол в вену делали и пила мовалис, чуть помогло, началось все по новой . Щас пью гранднксин. И конкор 1.25.
Судя по описанию надо думать о выраженном неврозе с паническими атаками. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:29
Здравствуйте! Мужу 52 года, в апреле -мае попал в больницу с пневмонией и нарушениями в работе сердца. При выписке поставлен диагноз : вторичная ишемическая дилатационная кардиопатия + гипертоническая болезнь 3 ст.риск4 + пристеночный тромб верхушки левого желудочка+ Относительная недостаточность трикуспидального клапана ХСН 2 ф.к.NYHA. + двусторонний малый гидроторакс.
Больше месяца принимал таблетки: ксарелто( но назначали варфарин),престариум,верошпирон,диувер,конкор,розувастин.
Но улучшений нет. Мужа мучает сильный кашель днём(ночью не кашляет), одышка, плохо спит ночью, отёки ног.
Давление нормальное.
28 июня повторное УЗИ показало образование нового тромба рядом со старым.
В ВМП в Новосибирске нам отказали. Почему????
Что мы делаем не так? Почему не проходит кашель? Почему опять образовался тромб? Ксарелто 20 мг стал принимать потому, что у нас в поликлинике не делают МНО(для варфарина). Пожалуйста, проконсультируйте нас, чтобы знать Ваше мнение. Спасибо!
Это не для заочной консультации. Тут надо разбираться очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.06.2016 13:27
0