On-line консультация | ![]() |
27.03.2017 20:53 Кардиология / Кардиолог
Людмила Муж., 40. Ровно
Здравствуйте. Cын, 22 года, ВПС двухстворчатый АК. Одни доктора сказали срочно оперироваться, другие, что еще рано. Ответьте пожалуйста насколько серьезная ситуация на данный момент.
Результаты обследования:
аорта на уровне синусов 4см, восходящая -3 см
МШП-1,1
ЗС-1,1
КСР-3,8 (1,8 см/ м2)
КДР -6,0 (2,9см/ м2)
КСО-62см3 (30 см2)
КДО – 180см3 (86см3/ м2)
Градиент давления -10.24 мм.рт.с
Раскрытие АК 2,5 см
Скорость потока 1,6 см2
Результаты обследования:
аорта на уровне синусов 4см, восходящая -3 см
МШП-1,1
ЗС-1,1
КСР-3,8 (1,8 см/ м2)
КДР -6,0 (2,9см/ м2)
КСО-62см3 (30 см2)
КДО – 180см3 (86см3/ м2)
Градиент давления -10.24 мм.рт.с
Раскрытие АК 2,5 см
Скорость потока 1,6 см2
Нет никакой срочности. Пока что можно вести обычный образ жизни и лишь раз в год повторять ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2017 03:09
28.03.2017 03:09
27.03.2017 20:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Новокузнецк
Здравствуйте У меня вопрос про экстрасистолы,я к вам обращалас уже по поводу холтера.Сейчас ситуация хуже,начались груповые жэс,по 3-4 штуки подряд.Сегодня занималась на велотренажоре и на пике занятия стало как будто иянуть плечи вниз и при напрягании грудной клетки проскочила экстрасистола,потом еще одна,при наклонах они идут сериями одна за другой.У меня узи норма,переделывать холтер?я понимаю,что доля ипохондрии есть,просто экстрасистолы на пике физнагрузки обычно органические,а мне причину не могут найти и я боюсь,что развивается болезнь сердца(((скажите отчего могут быть групповые эс при наклонах и что вы думаете про эс при физ нагрузке
Как я уже неоднократно писал, нет разницы между единичными и групповыми экстрасистолами. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Попробуйте относиться к ним спокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.03.2017 03:08
28.03.2017 03:08
27.03.2017 18:41 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 37. Смоленск
Доброго времени суток,уважаемые доктора!Я уже здесь писала несколько дней назад.Прошу посмотреть ещё раз мою кардиограмму, сделала 3 дня назад.Сегодня ходила к кардиологу на приём.Дома давление было 120/80,зашла в кабинет,стало 160/100,кардиолог перемерила через 5 мин стало 126/90.Вышла из кабинета,стало темно в глазах на несколько секунд и дурно.Приехала домой -давление 125/85 .Изменения в кардиограмме были ещё 2 года назад,(хотя при беременности 4 года назад была хорошая).В заключении писали:снижение питания миокарда левого желудочка,назначали узи сердца и гормоны щитовидки,сдавала всё это 2 года назад,гормоны и узи сердца в норме(узи сердца прикрепляю),назначали пить адаптол и магнерот.Последних 2 месяца стали беспокоить какие то обморочные состояния,хотя давление было в норме,при засыпании головокружения ,по типу проваливаний,чувство нехватки кислорода .Но я ещё помимо этого имею проблемы с шейным отделом-постоянная слабость и головокружения,онемения кистей рук каждый день по ночам(по МРТ грыжа и нестабильность,а также МРТ сосудов головы-гипоплазия правой позвоночной артерии) Кардиограмму прикрепляю.Оправдано ли лечение такими препаратами,которые мне сегодня назначили: конкор 1,25мг-пол таблетки 3мес,магне в6,л-карнитин,афабазол?И могут ли быть при волнении потемнения в глазах и головокружения,связанные со скачками давления ?Дома никогда давления нет,измеряю постоянно.Обморочные состояния начались совсем недавно,раньше даже при супер сильном волнении не было ухудшения самочувствия,только сердце сильно билось,а сейчас сильнейшие спазмы даже в мышцах тела.Скажите ,мне .пожалуйста,обязательно ли пить конкор?Забыла написать:начала принимать кавинтон и бетасерк(по назначению невролога)
http://s019.radikal.ru/i634/1703/97/ebcdbcc3c272.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1703/40/00370776de31.jpg
http://i079.radikal.ru/1703/9f/1e28b68f7a8c.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1703/b7/a82802585606.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1703/97/ebcdbcc3c272.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1703/40/00370776de31.jpg
http://i079.radikal.ru/1703/9f/1e28b68f7a8c.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1703/b7/a82802585606.jpg
Кардиограмма нормальная. Я не вижу, необходимости в приеме всех назначенных лекарств. Если Вы сами считаете, что с ними Вам лучше, то принимать их, конечно, можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:33
27.03.2017 21:33
27.03.2017 18:17 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 23. Краснотурьинск
Обновлю предыдущей вопрос более полной информацией.
Иногда начинается с сильного удара в груди (либо двух) в этот же момент становится плохо давл с 120 до 170 мгновенно подскакивает. Так же чувство напряжения (спазмов) и сильного сердцебиения (не тахикардия). Во время таких приступов при давлении 140 чувствую себя хуже, чем при давл 150-160 при физических нагрузках. Пульс не всегда подскакивает.
Предыдущий вопрос: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/966128/
Ни одного такого эпизода не удалось зафиксировать на экг (в т.ч.
Иногда начинается с сильного удара в груди (либо двух) в этот же момент становится плохо давл с 120 до 170 мгновенно подскакивает. Так же чувство напряжения (спазмов) и сильного сердцебиения (не тахикардия). Во время таких приступов при давлении 140 чувствую себя хуже, чем при давл 150-160 при физических нагрузках. Пульс не всегда подскакивает.
Предыдущий вопрос: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/966128/
Ни одного такого эпизода не удалось зафиксировать на экг (в т.ч.
Надо внимательнее читать пожелания консультантов, к которым Вы обращаетесь.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:35
27.03.2017 21:35
27.03.2017 17:54 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Москва
Прошу помощи с расшифровкой ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i608/1703/c3/c9c4993257c6.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1703/c3/c9c4993257c6.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:36
27.03.2017 21:36
27.03.2017 17:39 Кардиология / Кардиолог
люба Жен., 41. Украина Харьков
вчера сильно жгло под рёбрами,трясло,слабость,еле хожу-сердцебиение,одышка,боль в сердце на протяжении 17лет,практически постоянно,ставят -диффузное истощение миокарда,колола-рибоксин,тиотриозалин ничего!!!что делать?
Уважаемая Люба!
Ну не может быть "диффузного истощения миокарда", да еще на протяжении 17 лет. И диагноза такого не существует. Ерунду кто-то сказал, а Вам запомнилось. Все, что вы "кололи" - это пустышки. Они ни от чего не помогают. Я думаю, что надо просто сменить врача и обратиться к грамотному терапевту.
Ну не может быть "диффузного истощения миокарда", да еще на протяжении 17 лет. И диагноза такого не существует. Ерунду кто-то сказал, а Вам запомнилось. Все, что вы "кололи" - это пустышки. Они ни от чего не помогают. Я думаю, что надо просто сменить врача и обратиться к грамотному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 22:15
27.03.2017 22:15
27.03.2017 17:24 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Москва
Прошу помощи в расшифровке ЭКГ.
http://s020.radikal.ru/i706/1703/cd/ac8dc1b81c39.png
http://s020.radikal.ru/i706/1703/cd/ac8dc1b81c39.png
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 22:10
27.03.2017 22:10
27.03.2017 17:01 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 62. Россия Санкт-Петербург
У дочери (23 года) длительное время идут экстросистолы. Все кардиологи говорят, что все нормально. Органических патологий сердца нет. Холтер показывает маленькое количество экстросистол, имеются паузы.
По холтеру:
Средняя ЧСС днём: 87
Средняя ЧСС ночью: 72
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Циркульный индекс 121%. Циркульный индекс ЧСС в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.( 64% от максимально возможной для данного возраста)
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
Синусовый ритм с эпизодами миграции суправентикулярного водителя ритма общей длительностью 20:06:42, с ЧСС от 57 до 127(средняя 80) уд/мин в течении всего наблюдения.
Желудочковая эктопическая активность 1 градации по Ryan. (Всего 6 ЖЭ В 4:35 утра)
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Анализ циркадной динамики нецелесообразен из за небольшого числа аритмий.
Паузы за счёт миграции суправентикулярного водителя ритма всего 148 (16 в час) ночью, макс пауза 1044.
PQ днём средн: 135, мин: 128, макс: 152.
PQ ночью средн: 150, мин: 128, макс:164.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
Нарушений дыхания не выявлено.
ВРС незначительно снижен. Выполнено критериев снижения: всего 0, ночью 0, утром 4.
Казалось бы все нормально. Но! Как только снимаем холтер, экстросистолы сразу начинают активно проявляться. И это прослушивается и на запястье и стетоскопом. Условный подсчет говорит о количестве более 1400 в сутки. Дочь начала жаловаться на трепыхание середца. Во время экстросистолы ей не хватает воздуха и бывают головокружения. Все это резко снижает уровень жизни. Стоит ей чуть подвигаться, опять все начинается. Особенно обостряется ситуация во время менструального цикла (во время и дня 3 после него). В марте не остановились и после цикла.
Очень тревожусь. Все говорят, что это не страшно. Что в большей степени это психосоматика. Но ребенку действительно плохо. Кардиолог, который расшифровывал холтер сказала, что похоже не хватает калия. Я стала давать папангин и еще добавила грандаксин (начали с маленькой дозы). Работаем с психотерапевтом (был полугодовой перерыв, теперь опять возобновили). Шитовидную железу обследовали год назад - все нормально. В октябре переболела гриппом и у нее упал гемоглобин. Пролечились. Сейчас норма.
Когда все хорошо, она довольно активна. Лекарств никаких не принимает. Дурных привычек не имеет (не курит, не пьет и др.).
Что же делать?
По холтеру:
Средняя ЧСС днём: 87
Средняя ЧСС ночью: 72
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Циркульный индекс 121%. Циркульный индекс ЧСС в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.( 64% от максимально возможной для данного возраста)
За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
Синусовый ритм с эпизодами миграции суправентикулярного водителя ритма общей длительностью 20:06:42, с ЧСС от 57 до 127(средняя 80) уд/мин в течении всего наблюдения.
Желудочковая эктопическая активность 1 градации по Ryan. (Всего 6 ЖЭ В 4:35 утра)
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Анализ циркадной динамики нецелесообразен из за небольшого числа аритмий.
Паузы за счёт миграции суправентикулярного водителя ритма всего 148 (16 в час) ночью, макс пауза 1044.
PQ днём средн: 135, мин: 128, макс: 152.
PQ ночью средн: 150, мин: 128, макс:164.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.
Нарушений дыхания не выявлено.
ВРС незначительно снижен. Выполнено критериев снижения: всего 0, ночью 0, утром 4.
Казалось бы все нормально. Но! Как только снимаем холтер, экстросистолы сразу начинают активно проявляться. И это прослушивается и на запястье и стетоскопом. Условный подсчет говорит о количестве более 1400 в сутки. Дочь начала жаловаться на трепыхание середца. Во время экстросистолы ей не хватает воздуха и бывают головокружения. Все это резко снижает уровень жизни. Стоит ей чуть подвигаться, опять все начинается. Особенно обостряется ситуация во время менструального цикла (во время и дня 3 после него). В марте не остановились и после цикла.
Очень тревожусь. Все говорят, что это не страшно. Что в большей степени это психосоматика. Но ребенку действительно плохо. Кардиолог, который расшифровывал холтер сказала, что похоже не хватает калия. Я стала давать папангин и еще добавила грандаксин (начали с маленькой дозы). Работаем с психотерапевтом (был полугодовой перерыв, теперь опять возобновили). Шитовидную железу обследовали год назад - все нормально. В октябре переболела гриппом и у нее упал гемоглобин. Пролечились. Сейчас норма.
Когда все хорошо, она довольно активна. Лекарств никаких не принимает. Дурных привычек не имеет (не курит, не пьет и др.).
Что же делать?
Продолжать работу с психотерапевтом. Увеличить занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:39
27.03.2017 21:39
27.03.2017 15:32 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 77. Россия Москва
Здравствуйте, принимала от давления постоянно Лозап плюс по полтаблетки, последнее время было низкое давление 100/70, 102/75, пару дней его не принимала, давление поднялось до 160. Сейчас продолжила пить Лозап, давление 120-130, но стала кружиться голова, когда ложусь и иногда когда встаю, раньше такого не было. В 2014 г. ушили глубокую вену, в связи с флотирующим тромбом, назначили Варфарин под контролем хирурга. Только сейчас добились МНО от 2 до 3 при ежедневном приеме 2,75 табл., но теперь хирург категорично заявил что надо снижать прием Варфарина и перейти на Тромбоасс. Возможно головокружения связаны с уменьшием приема дозы Варфарина? Что посоветуете? Заранее спасибо.
Уважаемая Людмила!
Я думаю, что никакой связи приема ВАРФАРИНА с головокружениями в данном случае нет. Головокружения связаны или с недостатками подбора гипотензивной терапии, это скорее всего, либо с прогрессирванием церебрального атеросклероза. Для преодоления первого надо попробовать заменить ЛОЗАП ПЛЮС на ЛОЗАП, уменьшить дозу его до 12,5 мг один раз в день и добавить АМЛОДИПИН по 5 мг в день или НЕБИЛЕТ по 2,5 мг. Тут дозы надо очень тщательно подбирать. И конечно, обратиться к неврологу для исключения ТИА -транзиторной ишемической атаки.
Я думаю, что никакой связи приема ВАРФАРИНА с головокружениями в данном случае нет. Головокружения связаны или с недостатками подбора гипотензивной терапии, это скорее всего, либо с прогрессирванием церебрального атеросклероза. Для преодоления первого надо попробовать заменить ЛОЗАП ПЛЮС на ЛОЗАП, уменьшить дозу его до 12,5 мг один раз в день и добавить АМЛОДИПИН по 5 мг в день или НЕБИЛЕТ по 2,5 мг. Тут дозы надо очень тщательно подбирать. И конечно, обратиться к неврологу для исключения ТИА -транзиторной ишемической атаки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 22:09
27.03.2017 22:09
27.03.2017 15:00 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 32. Сумы
Добрый день!Мне 32 года.Случайно померяв давление были получены результаты 147/80.Я взял тонометр и начал регулярно измерять,цифры постоянно разные может быть вначале 140/85 через две минуты 127/80 и т. д..Я пошел к кардиологу-узи почек. узи щитовидки,узи сердца и кардиограмма все в норме.(единственное кровь на сахар 5,6 из вены).Врач ставит диагноз гипертония и назначает препарат небивалол.
Вопрос:правда ли что мне теперь их пить до конца жизни или все таки есть альтернатива???очень это волнует т.к. думаю что этим препаратом наврежу другим органам.спасибо за понимание.
Вопрос:правда ли что мне теперь их пить до конца жизни или все таки есть альтернатива???очень это волнует т.к. думаю что этим препаратом наврежу другим органам.спасибо за понимание.
Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. То, что Вы описываете, позволяет считать, что нет у Вас нипертонической болезни и не нужен вам прием гипотензивных препаратов, ни пожизненно, ни с перерывами. Лучше продолжать ходить в тренажерный зал. И Доброго Вам здоровья!
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. То, что Вы описываете, позволяет считать, что нет у Вас нипертонической болезни и не нужен вам прием гипотензивных препаратов, ни пожизненно, ни с перерывами. Лучше продолжать ходить в тренажерный зал. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:51
27.03.2017 21:51
27.03.2017 14:20 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 35. Беларусь Минск
В последнее время стало беспокоить сердце, периодически как-то странно дергается (как буд-то очень быстро бьется), часто учащенный пульс, сделал кардиограмму в поликлинике, терапевт сказал, что очень хорошая кардиограмма, из показателей посмотрел только пульс и общий вид кардиограммы. Я сама заинтересовалась показателями и что они значат, нашла таблицу с нормами, и увидела, что у меня удлинен интервал QT, но терапевт на это не обратила внимания, нашла информацию, что удлинение этого интервала увеличивает риск желудочковой тахикардии и тахикардии типа «Пируэт», а они могут привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца, но при этом это все успешно лечится... И вот у меня возник вопрос, то ли я слишком много всего начиталась, то ли терапевт это не считает серьезной проблемой... Другой терапевт послушав меня и не видя кардиограммы назначил Метополол и Мельдоний... И сейчас не знаю что делать, пить или не пить, беспокоится по этому поводу или нет, может сделать дополнительные исследования... Подскажите пожалуйста...
Самое интересное, что ни ЭКГ, ни показателей интервала QT, Вы не привели. И у меня нет возможности оценить значимость Ваших изысканий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:46
27.03.2017 21:46
27.03.2017 13:05 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 32. Россия Кемерово
Здравствуйте!Сегодня забрал результаты ЭКГ.
Заключение:Синусовый ритм.ЧСС 71 уд/мин.Горизонтальное положение электрической оси сердца.замедление в/предсердной проводимости.умеренные метаболические изменения миокарда.
RR 0.84
P 0.11
PQ 0.17
QRS 0.07
QT 0.35
Я после химиотерапии,скажите есть ли причины для беспокойства?
Заключение:Синусовый ритм.ЧСС 71 уд/мин.Горизонтальное положение электрической оси сердца.замедление в/предсердной проводимости.умеренные метаболические изменения миокарда.
RR 0.84
P 0.11
PQ 0.17
QRS 0.07
QT 0.35
Я после химиотерапии,скажите есть ли причины для беспокойства?
Нет причин для беспокойства. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 21:27
27.03.2017 21:27
27.03.2017 11:57 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Россия Мурманск
Добрый день! У меня вопрос, может ли колот сердце! У меня колит слева и чуть ниже соска. А в грудине тяжесть, чувство тревоги! Что это?
Нет. Сердце колоть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 16:33
27.03.2017 16:33
27.03.2017 09:48 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Минск
Добрый день,уважаемые консультанты.По дороги с работы стало плохо ,помутнело в голове ,в груди было было два неприятных толчка ,сердце по ощущениям билось не ритмично .Заехал в больницу ,так как было очень плохо ,мне сняли ЭКГ.Дали какую-то таблетку и отправили домой.Не могли бы вы расшифровать ЭКГ ,есть ли там что-тогне хорошее.И что это вообще за приступ мог быть.
http://s019.radikal.ru/i614/1703/cc/b9e59899c387.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1703/5c/139a403f2974.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1703/f7/f5c3a9e07ce9.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1703/77/a8f3cc1cd434.jpg
Когда делали ЭКГ ощущял удары в грудь отдающие в горло.
http://s019.radikal.ru/i614/1703/cc/b9e59899c387.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1703/5c/139a403f2974.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1703/f7/f5c3a9e07ce9.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1703/77/a8f3cc1cd434.jpg
Когда делали ЭКГ ощущял удары в грудь отдающие в горло.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 16:39
27.03.2017 16:39
26.03.2017 20:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Тула
Здравствуйте , месяц назад мне стало плохо, проще опишу : давление 140/100, язык как заторможенный стал,пальцы рук как будто стопорятся,не хватает воздуха тяжело дышать, мышцы лица подергивались,! Терапевт сказал что это погода и недосыпание (у меня маленький ребенок 2 года)но это уже месяц через день повторяется сдавливает грудную клетку очень тяжело дышать и повышается давление незначительно но все же. ,то сердечное низкое то высокое!Что это может быть подскажите???
Это какие-то невротические проявления. Сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2017 01:44
27.03.2017 01:44
26.03.2017 17:23 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 24. Россия Волгодонск
Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 24 года. Я постоянно напряженная и немогу расслабиться. Переношу частые стрессы из-за семейных скандалов и конфликтов в семье. У меня ВСД, астено-невротический синдром, узлы в щитовидной железе. У меня очень частый пульс, особенно по утрам после сна. Пульс от 120 до 130. По утрам особенно 126, 128. Меня беспокоит сильная одышка и чувство нехватки воздуха. Недавно при одном таком стрессе появилась сильная тяжесть в сердце и за грудиной,как-бы о камень лежит на сердце и перекрывает воздух. Но перед этим меня очень сильно трясло, руки ходили хоботом, я задыхалась, темнело в глазах, почти не чувствовала ног. А также онемели руки и ноги, сводило руки и они сами по себе сжималось в кулаки и прихоти косточки пальцев на тыльной стороне рук сильно покраснели в то время как кожа рук была почти белой. В то время его с меня валил градом и была сильная одышка и меня качало в разные стороны, нарушилась координация движений. Что это со мной произошло и почему у меня одышка и тяжесть в сердце? Как избавиться от одышки и тяжести в сердце?
Надо исключить тиреотоксикоз и потом заняться лечением невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 23:39
26.03.2017 23:39
26.03.2017 17:19 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 23. Краснотурьинск
Добрый вечер! Без причины (видимой), несколько месяцев назад начались скачки давление и пульса (вплоть до 200:95, 160 пульс). Во время приступа чувствую спазмы мышц (так же не могу проглотить пищу, становится тяжело дышать, давит на скулы, виски). По кардиологии видимых причин не обнаружили, в каком направлении следует проверяться и к какому специалисту обратиться? Если в основе механизм спазмов
Наверное к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:53
26.03.2017 19:53
26.03.2017 16:43 Кардиология / Кардиолог
мария н Жен., 34. россия москва
Здравствуйте.Сделала экг была частая тахикардия на фоне нервного перенапряжения.
Экг -Синусовая аритмия.Диффузные умеренные изменения в м-де.
сказали пить рибоксин 1 таб 3 раза в день и глицин по 2 таб 3 раза в день.
Мне стало плохо через недельку приема давление 100 на 50 пульс 80-90,руки стали трястись,тянет сердце ,нет сил не на что только лежать,подташнивает и голова подкруживается,руки сводит ,а по утрам вообще аж выкручивает,чувство что с сердцем плохо,страха и тревоги нет.Вообщем мне стало плохо с сердцем давление упало меня знобит даже в свитере и носках ,ночью постоянно знобит приходиться кутаться но это не согревает.Сегодня совсем поплохело с сердцем с утра низкое давление и руки сводит,показалось что чутка опухло лицо(возможно показалось).Это от рибоксина ?или от глицина?до приема этих препаратов такого не было,руки неслушаюся я даже сахар насыпать нормально не могу,что это со мной помогите?перестать пить эти препараты?
Экг -Синусовая аритмия.Диффузные умеренные изменения в м-де.
сказали пить рибоксин 1 таб 3 раза в день и глицин по 2 таб 3 раза в день.
Мне стало плохо через недельку приема давление 100 на 50 пульс 80-90,руки стали трястись,тянет сердце ,нет сил не на что только лежать,подташнивает и голова подкруживается,руки сводит ,а по утрам вообще аж выкручивает,чувство что с сердцем плохо,страха и тревоги нет.Вообщем мне стало плохо с сердцем давление упало меня знобит даже в свитере и носках ,ночью постоянно знобит приходиться кутаться но это не согревает.Сегодня совсем поплохело с сердцем с утра низкое давление и руки сводит,показалось что чутка опухло лицо(возможно показалось).Это от рибоксина ?или от глицина?до приема этих препаратов такого не было,руки неслушаюся я даже сахар насыпать нормально не могу,что это со мной помогите?перестать пить эти препараты?
Конечно надо сразу отменить эти лекарства. Хотя больше похоже на паническую атаку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 23:37
26.03.2017 23:37
26.03.2017 16:22 Кардиология / Кардиолог
алиса Жен., 28. россия троицк
Здравствуйте Уважаемые доктора! Уже 10 лет меня мучают приступы резкого сердцебиения, сначала идёт толчок в груди и провал как при экстрасистолия, затем очень быстрый пульс, и так же резко это обрывается.По времени разные бывают от 2 минут до 20(максимум).Раньше это было 2 раза в год , сейчас за последние 5 месяцев 4 раза.Скорая только один раз успела записать приступ, сказали что это НПТ, но плёнку не дали на руки , ссылаясь на то что сделали только один экземпляр.Я прошла ЧПЭФИ ничего не удалось вызвать, врач сказала что я здорова и РЧА мне делать не надо.Вот я совсем расстроилась как быть дальше незнаю, приступы то есть и никуда не делись, а ещё очень частая дел.экстрасистолия замучила.Хотелось бы ваш совет, что ещё можно сделать может ЭФИ пройти?
Вероятно надо делать ЭФИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 23:30
26.03.2017 23:30
26.03.2017 16:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 23. Россия Рязань
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Мне 23 года, в год меня проаперировали. Коррекция ДМПП( АДЛВ). Все было нормально, чувствовала я себя хорошо, на учете у кардиологи стояла лет до 12.
В 2015 году я забеременела, мне сделали УЗИ и нашли сброс через МПП из ЛП в ПП, 0,3 см. До беременности этого не было( а может и было, просто врач не заметил). Роды прошли хорошо( 14.03.2016) , родила самостоятельно. Сейчас ребенку уже год, я чувствую себя хорошо. Сделала УЗИ сердца, этот сброс в 0,3 см так и остался.
Подскажите, на сколько это страшно. И можно ли мне беременеть второй раз? Могу ли я планировать беременности этой осенью? Если этот дефект нужно оперативно закрывать, то через какое время можно планировать ребёнка? Спасибо за ответы и помощь.
В 2015 году я забеременела, мне сделали УЗИ и нашли сброс через МПП из ЛП в ПП, 0,3 см. До беременности этого не было( а может и было, просто врач не заметил). Роды прошли хорошо( 14.03.2016) , родила самостоятельно. Сейчас ребенку уже год, я чувствую себя хорошо. Сделала УЗИ сердца, этот сброс в 0,3 см так и остался.
Подскажите, на сколько это страшно. И можно ли мне беременеть второй раз? Могу ли я планировать беременности этой осенью? Если этот дефект нужно оперативно закрывать, то через какое время можно планировать ребёнка? Спасибо за ответы и помощь.
Чтобы ответить на этот вопрос надо знать, расширены ли правые отделы сердца и каково систолическое давление в легочной артерии. Ответы на эти вопросы можно получить из протокола ЭхоКГ. Если эти параметры нормальны или изменены незначительно, можно спокойно планировать следующую беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 23:35
26.03.2017 23:35
26.03.2017 15:07 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 53. РБ Минск
Здравствуйте.Как Вы считаете,на сколько опасно такое заключение узи: Уплотнение корня аорты, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ ? И каким спортом можно заниматься ? Спасибо
Не опасно. А объемы спортивных нагрузок определяются врачом при клиническом исследовании. А не по протоколу ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:38
26.03.2017 19:38
26.03.2017 14:03 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 26. Россия Оренбург
26 лет, 160/53, первая беременность, на данный момент 23 недели.
Кардиолог после длительного больничного ушел в отпуск, и мне не к кому обратиться. Подскажите, требуется ли лечение? смогу ли рожать сама, без КС? необходимо ли присутствие кардиолога на родах?
Беспокоит тахикардия. На приеме у врача пульс около 110-115 (меньше 100 не бывает), давление около 120/80 (может быть чуть выше - до 130/90). Дома в состоянии покоя давление 110/70, пульс 80-90.
ЭКГ от 20.02: Синусовая тахикардия с ЧСС 114, на вдохе до 125. ЭОС не отклонена. Нарушение процессов реполяризации по нижней стенке …. (дальше, если честно, не понимаю - прилагаю фото http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i700/1703/79/f05e085e3c49.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s010.radikal.ru/i314/1703/b9/c2b104a7958b.jpg/htm)
По результатам ЭКГ направили на УЗИ и холтер. Назначили с 01.03 Магнелис В6 форте 3 табл в сутки, пью до сих пор.
РЕЗ-ТЫ ЭХО-УЗИ от 06.03 (http://radikal.ru/lfp/s09.radikal.ru/i182/1703/f5/36ddf9f34ada.jpg/htm):
Пролапс передней створки митрального клапана 4мм. Створки тонкие. Патологические изменения не определяются, незначительная митральная, пульмональная и трикуспидальная регугиртация.
РЕЗ-ТЫ ХОЛТЕРА от 14.03 (с 09:40):
http://radikal.ru/lfp/s010.radikal.ru/i313/1703/29/f7903c08e8b8.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i609/1703/74/40c66e1fbc8f.jpg/htm
http://s014.radikal.ru/i327/1703/4e/70bf87fd1cd6.jpg
http://radikal.ru/lfp/s012.radikal.ru/i319/1703/b2/d11ee51d4010.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i700/1703/b9/ab8815ac3a69.jpg/htm
ЧСС днем средняя — 92, миним — 67 (07:08 — проснулась и лежала еще), макс — 146 (09:25, поднималась на третий этаж, чтобы снять холтер)
ЧСС ночью средняя — 67, миним — 61 (03:41 - сон), макс — 83 (02:05- тоже сон)
Циркадный индекс 137%.
Ритмы и нарушения ритма сердца. За время обследования наблюдались след. типы ритмов: синусовый ритм общей длит-тью 23:48:07 с ЧСС от 56 до 152 (средняя 87).
Желудочковая эктопическая активность не зарегистрирована.
Наджелудочковая эктопическая активность представлена 7 эпизодами одиночных НЖЭС во время бодрствования.
Паузы представлены 19 эпизодами: 3 эпизода во время бодрствования, 16 — во время сна. Максимальная продолжит-ть паузы 1354 мс. Серии пауз образовали эпизоды брадикардии с мин ЧСС 56. Все паузы за счет синусовой аритмии.
Желудочковая экстрасистолия не обнаружена. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы 7 днем.
Ишемические изменения не обнаружены. Небольшие изменения ST, вероятно, не связаны с ишемией миокарда.
Вариабельность ритма сердца сохранена.
А-В блокада I степени не обнаружена. Пригодны для анализа 14 час 38 мин из 24 ч 15 мин записи.
PQ днем сред 131, мин 108 (13:38), макс 147 (15:10 — дневной сон). PQ ночью сред 135, мин 120 (02:40 - сон), макс 147 (03:34 - сон).
Дневник:
9:35 постановка монитора
10:00 приехала домой
10:20-10:30 завтрак
10:30-10:55 отдых
10:55-11:45 мытье посуды, гот. обед
11:45-12:05 отдых
12:05-13:00 дом. дела
13:10-13:20 обед
14:00-15:25 дневной сон
15:50-16:00 полдник
16:45-17:30 прогулка
17:40-17:50 яблоко
17:50-19:00 гладила пост белье + др. дом дела
19:00-19:35 протерла пыль
19:40-19:45 ужин
с 19:45 отдых - лежала
20:45 чай
21:45 банан
22:40 бифилайф
заснула около 00:20, просыпалась в туалет в 01:15 и 2:45
06:40 проснулась в туалет и не уснула
07:50 подъем
08:30 завтрак
Прилагаю также прошлое УЗИ от 23.06.16 (тогда были периодические ни с чем не связанные ночные повышения АД до 150/100, пульс до 150) http://radikal.ru/lfp/s009.radikal.ru/i309/1703/b0/c130b6e4c0bd.jpg/htm
Старые ЭКГ http://radikal.ru/lfp/s009.radikal.ru/i310/1703/88/47acb80ef11d.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i722/1703/32/72e60d381424.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s012.radikal.ru/i319/1703/c0/cfeaa6789369.jpg/htm
Предыдущий холтер был 16.08.16. Аппарат записывал почему-то только в течение 6,5 ч - дневной сон, обед и начало домашней уборки. Высылаю фото и заключение:
Наджелудочковые аритмии всего: 32. Экстрасистолы 15, куплеты: 12, пробежки тахикардии: 5, комплексов в пробежках: 28, наибольшая пробежка 9 компл с ЧСС 100 уд/мин в 15:57:27 (обед/после обеда).
Исследование проводилось в течение 6 ч 31 мин. Зарегистрирован синусовый ритм с минимальной ЧСС 50 уд/мин (15:40, начало обеда после дневного сна), максимальной 151 уд/мин (17:29, начало уборки). Среднедневная чсс — 81 уд/мин.
Выявлено: наджелужочковые экстрасистолы, всего 15, в час: 0-3, парные 12. Неустойчивые пароксизмы наджелудочковой тахикардии — 5 , с максимальным кол-вом комплексов — 9. Без диагностически значимой динамики сегмента ST.
Спасибо за внимание! Буду благодарна за консультацию!
Кардиолог после длительного больничного ушел в отпуск, и мне не к кому обратиться. Подскажите, требуется ли лечение? смогу ли рожать сама, без КС? необходимо ли присутствие кардиолога на родах?
Беспокоит тахикардия. На приеме у врача пульс около 110-115 (меньше 100 не бывает), давление около 120/80 (может быть чуть выше - до 130/90). Дома в состоянии покоя давление 110/70, пульс 80-90.
ЭКГ от 20.02: Синусовая тахикардия с ЧСС 114, на вдохе до 125. ЭОС не отклонена. Нарушение процессов реполяризации по нижней стенке …. (дальше, если честно, не понимаю - прилагаю фото http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i700/1703/79/f05e085e3c49.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s010.radikal.ru/i314/1703/b9/c2b104a7958b.jpg/htm)
По результатам ЭКГ направили на УЗИ и холтер. Назначили с 01.03 Магнелис В6 форте 3 табл в сутки, пью до сих пор.
РЕЗ-ТЫ ЭХО-УЗИ от 06.03 (http://radikal.ru/lfp/s09.radikal.ru/i182/1703/f5/36ddf9f34ada.jpg/htm):
Пролапс передней створки митрального клапана 4мм. Створки тонкие. Патологические изменения не определяются, незначительная митральная, пульмональная и трикуспидальная регугиртация.
РЕЗ-ТЫ ХОЛТЕРА от 14.03 (с 09:40):
http://radikal.ru/lfp/s010.radikal.ru/i313/1703/29/f7903c08e8b8.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i609/1703/74/40c66e1fbc8f.jpg/htm
http://s014.radikal.ru/i327/1703/4e/70bf87fd1cd6.jpg
http://radikal.ru/lfp/s012.radikal.ru/i319/1703/b2/d11ee51d4010.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i700/1703/b9/ab8815ac3a69.jpg/htm
ЧСС днем средняя — 92, миним — 67 (07:08 — проснулась и лежала еще), макс — 146 (09:25, поднималась на третий этаж, чтобы снять холтер)
ЧСС ночью средняя — 67, миним — 61 (03:41 - сон), макс — 83 (02:05- тоже сон)
Циркадный индекс 137%.
Ритмы и нарушения ритма сердца. За время обследования наблюдались след. типы ритмов: синусовый ритм общей длит-тью 23:48:07 с ЧСС от 56 до 152 (средняя 87).
Желудочковая эктопическая активность не зарегистрирована.
Наджелудочковая эктопическая активность представлена 7 эпизодами одиночных НЖЭС во время бодрствования.
Паузы представлены 19 эпизодами: 3 эпизода во время бодрствования, 16 — во время сна. Максимальная продолжит-ть паузы 1354 мс. Серии пауз образовали эпизоды брадикардии с мин ЧСС 56. Все паузы за счет синусовой аритмии.
Желудочковая экстрасистолия не обнаружена. Одиночные наджелудочковые экстрасистолы 7 днем.
Ишемические изменения не обнаружены. Небольшие изменения ST, вероятно, не связаны с ишемией миокарда.
Вариабельность ритма сердца сохранена.
А-В блокада I степени не обнаружена. Пригодны для анализа 14 час 38 мин из 24 ч 15 мин записи.
PQ днем сред 131, мин 108 (13:38), макс 147 (15:10 — дневной сон). PQ ночью сред 135, мин 120 (02:40 - сон), макс 147 (03:34 - сон).
Дневник:
9:35 постановка монитора
10:00 приехала домой
10:20-10:30 завтрак
10:30-10:55 отдых
10:55-11:45 мытье посуды, гот. обед
11:45-12:05 отдых
12:05-13:00 дом. дела
13:10-13:20 обед
14:00-15:25 дневной сон
15:50-16:00 полдник
16:45-17:30 прогулка
17:40-17:50 яблоко
17:50-19:00 гладила пост белье + др. дом дела
19:00-19:35 протерла пыль
19:40-19:45 ужин
с 19:45 отдых - лежала
20:45 чай
21:45 банан
22:40 бифилайф
заснула около 00:20, просыпалась в туалет в 01:15 и 2:45
06:40 проснулась в туалет и не уснула
07:50 подъем
08:30 завтрак
Прилагаю также прошлое УЗИ от 23.06.16 (тогда были периодические ни с чем не связанные ночные повышения АД до 150/100, пульс до 150) http://radikal.ru/lfp/s009.radikal.ru/i309/1703/b0/c130b6e4c0bd.jpg/htm
Старые ЭКГ http://radikal.ru/lfp/s009.radikal.ru/i310/1703/88/47acb80ef11d.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i722/1703/32/72e60d381424.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s012.radikal.ru/i319/1703/c0/cfeaa6789369.jpg/htm
Предыдущий холтер был 16.08.16. Аппарат записывал почему-то только в течение 6,5 ч - дневной сон, обед и начало домашней уборки. Высылаю фото и заключение:
Наджелудочковые аритмии всего: 32. Экстрасистолы 15, куплеты: 12, пробежки тахикардии: 5, комплексов в пробежках: 28, наибольшая пробежка 9 компл с ЧСС 100 уд/мин в 15:57:27 (обед/после обеда).
Исследование проводилось в течение 6 ч 31 мин. Зарегистрирован синусовый ритм с минимальной ЧСС 50 уд/мин (15:40, начало обеда после дневного сна), максимальной 151 уд/мин (17:29, начало уборки). Среднедневная чсс — 81 уд/мин.
Выявлено: наджелужочковые экстрасистолы, всего 15, в час: 0-3, парные 12. Неустойчивые пароксизмы наджелудочковой тахикардии — 5 , с максимальным кол-вом комплексов — 9. Без диагностически значимой динамики сегмента ST.
Спасибо за внимание! Буду благодарна за консультацию!
Сердце здоровое. Патологии нет. Лечения не требуется. Присутствия кардиолога при родах не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:36
26.03.2017 19:36
26.03.2017 12:48 Кардиология / Кардиолог
Таисия Жен., 80. Пушкино Московская область
Уважаемый профессор, несколько лет от давдления принимаю амлодипин и Лариста. Давлене держалось в норме.Уже дваа дня по утрам упал пульс 34 чуть пройду по квартире идавление поднимаются пуьс80, а давление 170.скорая делает ЭКГ все нормально, чуствую слабость, пожалуйста ответье.
Скорее всего имела место ошибка в подсчете пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:40
26.03.2017 19:40
26.03.2017 12:26 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россия Тейково
Здравствуте уважаемые доктора! Мне 25 лет. Заболел лет 5 назад этим недугом. В свое время очень сильно тренировался, качался в поте лица. И перетренировался начались перебои сердца замирания и остановке. Сердца в то время проверял эхо и экг ничего не находила даже под нагрузкой приседал раз 25 мне становилось плохо сердце колотилось а кардиограмма показывала все нормально.Еще симптомы стали сосуды чувствую сужаются сами по себе например встаю с кровати и сердце резко замедляет удары и сильно бьет в грудную клетку. Сейчас последний год стало немного легче и перебои стали поменьше раз 3 в день чувствую, бывает вообще нет. Есть ли у меня шанс все восстановить и сердце в нормальный ритм войдет или уже поздно?
Думаю, что есть. Надо просто более аккуратно заниматься тренировками и не перегружать организм.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:55
26.03.2017 19:55
26.03.2017 11:57 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Москва
Здравствуйте! Не так давно терапевт прописал мне кораксан для устранения учащенного сердцебиение (от 90 до 110 периодически в течение дня), и после его приема мой пульс ведёт себя спокойнее (75-80). Возможно, я задаю довольно-таки глупый вопрос, но: нужно ли пить кораксан ежедневно даже в состоянии нормального сердцебиения и не может ли он понизить и без того нормальные показатели?
А также хотелось бы узнать, можно ли пить панадол при приёма кораксана?
А также хотелось бы узнать, можно ли пить панадол при приёма кораксана?
Не уверен, что Вам нужно принимать КОРАКСАН. А сочетать с панадолом можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 19:52
26.03.2017 19:52
26.03.2017 10:50 Кардиология / Кардиолог
David Муж., 23. Казахстан Алматы
Здравствуйте у меня такая проблема после не большого количество алкоголя становится плохо начинают холодеть и потеть руки и ноги озноб немного трясёт становлюсь слабым повышается давления сильное сердцебиение чувство страха выпью корвалол и таблетку анаприлина через минут 20-30 всё проходит потом горит лицо такое бывает и без алкоголя но очень редко мне 22 года был в больнице общий анализ крови и мочи всё в норме экг в норме узи брюшной полости тоже в норме бывают ещё перебои в сердце замирание и толчки не частые полтора года назад на протяжение 5-6 месяцев употреблял наркотик соли амфетамин может ли это быть последствием такое было после отказа от наркотика в течение 3 месяцев потом стал жить полноценной жизнью всё прошло месяц назад опять всё началось я часто нерничаю по поводу своего здоровья частые стрессы к каким врачам мне обрашаться???
Это не проблемы с сердцем. а обращаться надо к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 15:26
26.03.2017 15:26
26.03.2017 09:59 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 53. Россия волгоград
Здравствуйте,доктор!Очень прошу Вас ответить на мой вопрос!У меня тахикардия много лет,начинала с маленькой дозы и дошли до 5мг. утром и 5 мг вечером.Давление 100 на 80,поэтому доктор дозу разбил на 2 части-утро и вечер.У меня ревматоид.артрит,двигаюсь мало ,в основном лежу.Но пульс и в покое стал не опускаться ниже 80 и подниматься до 100,мне становится плохо,тяжело дышать.Теперь мне доктор назначил 5мг.конкора и 5 мг. раеном(ибаврадин)утром и 5мг. раенома вечером.Я боюсь утреняя доза не снизит мне пульс и давление резко.?Почему мне перестал помогать конкор?Может со временем мне пить только раеном?Заранее благодарна за ответ!Здоровья Вам!
Все это надо подбирать сугубо индивидуально. Ничего опасного в этом нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 15:24
26.03.2017 15:24
26.03.2017 02:27 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Россия Курск
дергается постоянно в ногах в руках,слабость в левой руке,чувство что упаду в обморок,одышка,голова постоянно не ясная,вязнет язык немеет левая рука боль в сердце отдает в ладонь руки.по смаду и холтеру сказали что проблем нет и по экг тоже. симптомы уже около трех месяцев.рука левая буд-то не моя ломит мышцы постоянно. http://s45.radikal.ru/i109/1703/fc/53225a3d7b30.jpg
что посоветуете мне? спасибо,и можно ли нагрузки?
что посоветуете мне? спасибо,и можно ли нагрузки?
Нет проблем с сердцем. Это все чисто психологические проблемы. Физкультура возможна и желательна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 15:22
26.03.2017 15:22
26.03.2017 02:04 Кардиология / Кардиолог
More Жен., 38. Россия Туапсе
Здравствуйте!
Женщина 38 лет.
Был сильный стресс , в связи с предстоящей операцией назначенной врачем онкодиспансера( фиброзно кистозная мастопатия) я боялась, что у меня «плохое» образование. , сделала ЭКГ для операции ,которая не случилась, т.к оказалась киста. По результатам ЭКГ Ритм синусовой, тахикардия 103 удара, перегрузка правого предсердия. Увеличение интервала QT.
Измеряла ритм несколько дней в спокойном состоянии 72-76 ударов в минуту.
Я была на низкокалорийной диете, на посту. Вешу 55 кг рост 167.
Очень впечатлительная. Ситуация, связанная с болезнями выводит сменя из равновесия, все время нервничаю, в такие периоды сердце бьется сильно я его даже слышу.
ЭКГ и Узи Сердца делала 2 года назад, по Узи норма. По ЭКГ блокада передней левой ножки пг, ритм синусовый, эос влево.
Была у кардиолога 2 года назад. Он ничего не назначил.
Я боюсь внезапной смерти. Существует ли лечение направленное на уменьшение этого интервала? Насколько увеличение интервала at опасно? На сколько опасна болезнь моего сердца? Может ли исчезнуть блокада ПГ? Дайте рекомендации уважаемые доктора! Спасибо!
http://s06.radikal.ru/i179/1703/ff/a019fcf0e664.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1703/90/0287924160e7.jpg
hhttp://s020.radikal.ru/i716/1703/76/70e2b00fe413.jpg
Женщина 38 лет.
Был сильный стресс , в связи с предстоящей операцией назначенной врачем онкодиспансера( фиброзно кистозная мастопатия) я боялась, что у меня «плохое» образование. , сделала ЭКГ для операции ,которая не случилась, т.к оказалась киста. По результатам ЭКГ Ритм синусовой, тахикардия 103 удара, перегрузка правого предсердия. Увеличение интервала QT.
Измеряла ритм несколько дней в спокойном состоянии 72-76 ударов в минуту.
Я была на низкокалорийной диете, на посту. Вешу 55 кг рост 167.
Очень впечатлительная. Ситуация, связанная с болезнями выводит сменя из равновесия, все время нервничаю, в такие периоды сердце бьется сильно я его даже слышу.
ЭКГ и Узи Сердца делала 2 года назад, по Узи норма. По ЭКГ блокада передней левой ножки пг, ритм синусовый, эос влево.
Была у кардиолога 2 года назад. Он ничего не назначил.
Я боюсь внезапной смерти. Существует ли лечение направленное на уменьшение этого интервала? Насколько увеличение интервала at опасно? На сколько опасна болезнь моего сердца? Может ли исчезнуть блокада ПГ? Дайте рекомендации уважаемые доктора! Спасибо!
http://s06.radikal.ru/i179/1703/ff/a019fcf0e664.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1703/90/0287924160e7.jpg
hhttp://s020.radikal.ru/i716/1703/76/70e2b00fe413.jpg
Все это не представляет никакой опасности. Вам ничего не угрожает. Можно жить спокойно и весело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 15:19
26.03.2017 15:19
26.03.2017 00:38 Кардиология / Кардиолог
Рома Муж., 18. Россия Архангельск
Мне 18 лет, перенесённые болезни, ну таких мало в детстве был первичный туберкулёз, станоз, но это я думаю не суть! Меня беспокоит очень сильно, я бы сказал мешает, не понятные перебои, прямо вот идёт нарушения ритма, сдаю уже с класса 6-7 эти ЭКГ,ЭхоКГ,,Холтер, обнаруживают экстрасистолы в пределах нормы, последний раз врач зациклился на интервале QT, и сказал что опять все нормально, эхо сейчас в 18 лет показало, ложную хорду в верхушке сердца что-ли, и регургитацию клапанов трикуспидального,митрального,аортальный, 1 степени, за все эти свои 18 лет я уже всяких разных видов почувствовал, когда одиночна остановиться и заново, когда по порядку не восстанавливался ритм, и как залпом это третий вид фух-фух-фух, один за одним, по маме все гипотоники, я хожу с давлением 110/70, мне нормально, когда болею тонзиллитом сердце так сильно болит, и этих перебоев как обычного ритма, что это ? И что ждёт меня дальше? Ещё лежал в больнице с ВСД, сердце зажало как будто и я прямо сел в техникуме всего трясло, капали панангин и сибазон, давление ещё было 130/80 это много очень для меня
Все это проявления ВСД , то есть невроза с выраженными вегетативными явлениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2017 15:27
26.03.2017 15:27