Уважаемая Инна!

Обычно экстрасистолия не требует никакого лечения. Я уже три раза отвечал Вам на один и тот же вопрос. Вы ответы выбрасываете, не читая?

По-моему, надо категорически прекратить считать пульс и повторять холеровские мониторирования. Не уверен, что Вам нужны и бета-блокаторы.

Вопрос именной.

Нет. Не опасна. Скорее всего нужно больше и систематически заниматься физкультурой.

Есть очень много разных возможностей. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Схемы и дозы надо подбирать индивидуально. Это длительный и многоэтапный процесс.Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Диагноз не очень серьезный. Риска нет. И не уверен, что нужно лечение, кроме успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Проводить ЭФИ - электро-физиологичепское исследование и делать РЧА - радиочастотную абляцию.

Нет артефактов. Особенности морфологии определяются эктопической точкой возбуждения и распространением импульса по массе миокарда. Не могу понять, зачем Вам понадобилось лезть в это дело?

Уважаемый Сеня!

По-видимому, надо думать о врожденной неполноценности соединительной ткани, при которой стенки аорты и других сосудов развиваются неполноценно. Они становятся рыхлыми, недостаточно компактными, легко расслаиваются и могут разорваться от любого напряжения, независимо от температуры воды.

Полный эффект обычно развивается только на второй неделе. Если он будет недостаточен, то надо будет добавить НЕБИЛЕТ или КОНКОР по 2,5 мг один раз в день и/или АМЛОДИПИН по 10 мг тоже один раз в день.

Можно добавить, но в небольших дозах. Например НЕБИЛЕТ или КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день.

Здесь не описано никаких ишемических изменений. Откуда врач это взяла - непонятно. Все размеры в пределах вариантов нормы.

В присланных Вами документах нет никакой патологии, нет ничего, что объясняло бы его жалобы и плохое самочувствие. По-моему, ему при таких жалобах надо обратиться к терапевту.

Из Вашего письма я не понял, есть у папы стенокардия или нет. От этого может зависеть решение о коронарографии. В инфаркт и паралич в 14 лет я не верю. Вы приводите недостоверные сведения. В присланном документе тоже нет показаний для коронарографии.

Такая пульсация не является симптомом аневризмы. Это признак повышенной и извращенной чувствительности, что характерно именно для невроза. Попробуйте помочь себе сами. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Доброго Вам здоровья!

Уменьшить экстрасистолы мы, как правило, не можем.А вот изменить к ним отношение, причем коренным образом, обычно удается. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Это надо повторять ежедневно, как молитву, уверовать в это до конца, понять, что для истерик нет никакого повода. И жить см экстрасистолией не только спокойно, но и счастливо. И пусть это будет последним горем в Вашей долгой жизни. Вам нужен не психолог, а психотерапевт, это большая и принципиальная разница. Психотерапевт - врач, а психолог - нет. И Доброго Вам здоровья!

Если нат стенокардии, то нет и показаний для коронарографии.

Вы плохо понимаете. Сначала надо изучить медицину, потом кардиологию, потом ЭКГ. Только после этого можно предположить, что Вы что-нибудь в этом понимаете.

При нормальном самочувствии - не требует.

Попробуйте отменить. Сначала одно на две недели, потом второе. Постарайтесь связать появление бурых пятен с одним из лекарств и отмените его.

По-моему, нет ничего серьезного. Четыре экстрасистолы подряд - это достаточно безобидно. Я не вижу необходимости в приеме ни ПАГАНИНИ ( это скрипач был, между прочим), ни БИСОПРОЛОЛА,

При проведении колоноскопии доктора часто дают лекарства успокаивающего и спазмолитического характера. они могут приводить к снижению давления на несколько дней.

Смотреть надо. Может быть стоит обратиться к неврологу.

Величина QT во многом определяется частотой пульса. Поэтому правильнее ориентироваться на коррегированный показатель QT. Он у Вас 388 при норме для мужчин от 320 до 430. Значит нет причин для беспокойства.

Это вопросы к педиатру.

Не вижу ничего страшного. Есть невроз с паническими атаками. Это не сердечное заболевание. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Не надо никакого лечения. Можно жить спокойно и заниматься другими делами. Доброго Вам здоровья!

Не похоже это ни на что серьезное. Но если это будет повторяться, то надо будет обращаться к врачу, только не заочному.

Нет. Не указано.

Головные боли и головокружения в данном случае к сердцу отношения не имеют. А "изменения", которые на одной ЭКГ есть, а на другой нет, внимания вообще не заслуживают. Доброго Вам здоровья!