On-line консультация |
26.02.2018 13:20 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 72. Россия с.Никольское-на-Черемшане
Здравствуйте! летом прошлого года была признана мерцательная аритмия.Принимаю комплекс препоратов.Последний раз был у кардиолога в августе 17г.Как часто посещать кардиолога? давление в среднем 116\68 пульс 70-87 тонометор аритмию показывает постоянно.
При стабильном состоянии и отсутствии ухудшений - один раз в месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 21:29
26.02.2018 21:29
26.02.2018 13:13 Кардиология / Кардиолог
Ivan Муж., 23. Україна Калуш
Мне 23 года, Мужчина
По характеру очень спокийний.Робота сидячая связана с продажами.
Из обнаруженного имею: хронический тонзиллит, миопия и астигматизм, холецистит, кристаллы в почках, рефлюкс желудка, сколиоз, неприятие лактозы, обнаружили аскарид (пролечил)
Температура долгое время держалась на 35.9-36.3с и мне була просто замечательно
Болею простудами очень часто в год по 4-5 раз.Але в этот раз началось все странно
Началось все в ноябре с кашля, покашливал паро раз в день без температуры и насморка.
25 ноября почувствовал, что что-то мешает в горли.Виявив пидпухлисть, что это горло.Почав полокати. Измерял температуру - 38С
26 ноября вечером решил проверить нет ли тонзиллита (хронический) .На вид горло у меня идеальное, но при нажатии на карман начал вытаскивать много мелкого гноя похожего на домашней сир.Всегда как чистили миндалины был большими кусками.
27.11 пошел к лору в поликлинику, которая сказала, что ничего из ее стороны нет несмотря на мои жалобы и невозможность нормально открыть рот из-за боли.
В тот же день сходил к стоматологу, потому надпухлисть перешла на зуб.Вин тоже сказал, что ничего немае.Сказав сделать рентген зуба.
28.11 сделал рентген зуба
29.11 пришел к стоматологу, он сказал, что ничего из своей стороны не бачить.Я попросил розбуриты старую пломбу на зубе, так все равно уже надо было розбуриты, ибо слышал холодное и гаряче.Стоматолог уколол обезболивающее и розбурив и поставил временную пломбу.
30.11 сидел вечером в телефоне и оформлял заказ (продаю и покупаю через интернет, как и последний 2 тижни.Переважно сидел до 3 ночи.
Почувствовал непонятно очень громкое серцебиття.Серце ходило в разные сторни.Я измерил давление тонометром, показал аритмию и пульс 115, я испугался лег и вызвали швидку.Швидка сняла кардиограмму приложил
Сказали, что очень плохая и что-то вкололи и поехали.
Все время меня сильно трясло и немела левая рука.
Лучше мне не стало, бабушка дала «ковалол» а потом не знаю нашось «Каптопрес» .Спаты я не мог, едва заснул.
01.12 Проснулся в 6 утра, потому что хотел в туалет.Зайшов не успел поднять крышку как в глазах потемнело и я упал.
Очнулся таки сходил в туалет.Вихожу и снова меня виключило и я потерял сознание.
Поднял меня папа и вызвали скорую.
Быстрая сняла кардиограмму, сказала что лучше и поехала.
кардиограммы:
Вехней самая первая
https://drive.google.com/folderview?id=15sf67-FI5MHeU19QY3-jtIJ4WvFJ6IoO
В тот же день пошел к кардиологу тяжело было дышать и ходить (сдал анализы гемоглобин 94) и невропатолог сначала так как впав.Сказала невропатолог срочно поехать в больницу.
Лег в нейрохирургию.Зробилы КТ и сказали что есть незначительное сотрясение и обызвествления эпифиза и сосудистых сплетений.
Терапевт в легких ничего не слышал, кардиолог сразу напугал меня, что у меня WPW и надо делать абляцию.Вид него получился очень пригничений.Зробилы узи сердца, сказали что все хорошо, есть только хорда о которой я знаю и роли она не играет.
Обследование из больницы
https://drive.google.com/folderview?id=1A6mofyxX2ZxcgNQ_EkAopRHte85tu--w
Все время в больнице мне было очень плохо и трясло во вечир.Температура держалась 37.7 - 38с, что полчаса ходил в туалет потерял вкусовые и обонятельные ощущения, появивля шум в ушах, тяжело дышал (часто открывал окно).
За 7 дней меня выписали без улучшений.
Сделал рентген легких, есть остатки бронхита.
11.12 чистил в лога миндалины, был гной
12.12 Пошел сделал холтер
https://drive.google.com/folderview?id=1G8qtK0b2sS1V59ES-xQyN2ksuErbW28r
14.02
Кардиолог назначила «Ритмокор» (принимал 14 дней) и Магне В6 Ритмокор
Терапевт назначила продуктал и мебикар или Нообут
После Нообут у меня развились, что-то типа панических атак которых никогда не было, при отмене через некоторое время прошли.
УЗИ брюшной полости
https://drive.google.com/folderview?id=15sYOus6-e1jntvQ52YtVtgw2hqMU5ubh
18.01 Был в кардиодиспансере
Под вопросом кардиоклероз / миокардит
https://drive.google.com/folderview?id=1oox-y3q8VjBzMCeuGt1wdg1c4Rpviuca
20.12 сдал иммунограмму
Иммуноглобулин G низкий 5 (норма 5.3-16.5)
Иммуноглобулин М 2.5 (норма (0.5 - 2 г / л)
28.12 лег в иммунологии
Капали биовен моно 2 дня
17.01 Выписка из иммунологии и свежие анализы
https://drive.google.com/folderview?id=1U4Mc2sLznyJhq_24SDiC5liBRy5sbVBz
30.01 Когда зодив по разным кардиолог говорили, что это нервне.Як пошел к платному (частный кардиодиспансер), сказал как торбуе то будем ликувати.Вин предположил, что мои экстрасистолы от рефлюкса.Тому гастроинтеролог назначил лекарства
15.02 мрт мозга и позвоночника
По мозга признаки внутренней легкой гидроцефалии.
https://drive.google.com/folderview?id=1TTsfRTP4eqpddZQo8CJtB59Mwt6L93qV
16.02 Холтер и, что его проверяла вручную часть екстрасистул не засчитала, сказала что я двигался и присрий плохо записал
https://drive.google.com/folderview?id=1kTNGV3oAN0ZM7F6SfynqJfsQkAlufrYh
23.02 сдал еще анализы
Выявлено, но никак никогда не проявлялись на коже
Токсоплазма (Toxoplasma gondii), а / т IgG 111,44 / мл положительный от 10
Вирус герпеса (HHV) 6 типа, а / т IgGпозитивний (ИП = 1,42)
Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, а / т IgG положительный (ИП = 8,35)
Самочувствие сейчас лучше, но екстрасисторы рубають.В ночи несколько раз просинаюся.Тривога есть, но не такая значительная.
Еще принимаю сейчас Магнерот и панангин.
Что посоветуете делать и принимать?
Это состояние тянется уже 3 месяц и не дает нормально жить и работать.Екстрасистул никогда не было или по крайней мере их не чуствовал
По характеру очень спокийний.Робота сидячая связана с продажами.
Из обнаруженного имею: хронический тонзиллит, миопия и астигматизм, холецистит, кристаллы в почках, рефлюкс желудка, сколиоз, неприятие лактозы, обнаружили аскарид (пролечил)
Температура долгое время держалась на 35.9-36.3с и мне була просто замечательно
Болею простудами очень часто в год по 4-5 раз.Але в этот раз началось все странно
Началось все в ноябре с кашля, покашливал паро раз в день без температуры и насморка.
25 ноября почувствовал, что что-то мешает в горли.Виявив пидпухлисть, что это горло.Почав полокати. Измерял температуру - 38С
26 ноября вечером решил проверить нет ли тонзиллита (хронический) .На вид горло у меня идеальное, но при нажатии на карман начал вытаскивать много мелкого гноя похожего на домашней сир.Всегда как чистили миндалины был большими кусками.
27.11 пошел к лору в поликлинику, которая сказала, что ничего из ее стороны нет несмотря на мои жалобы и невозможность нормально открыть рот из-за боли.
В тот же день сходил к стоматологу, потому надпухлисть перешла на зуб.Вин тоже сказал, что ничего немае.Сказав сделать рентген зуба.
28.11 сделал рентген зуба
29.11 пришел к стоматологу, он сказал, что ничего из своей стороны не бачить.Я попросил розбуриты старую пломбу на зубе, так все равно уже надо было розбуриты, ибо слышал холодное и гаряче.Стоматолог уколол обезболивающее и розбурив и поставил временную пломбу.
30.11 сидел вечером в телефоне и оформлял заказ (продаю и покупаю через интернет, как и последний 2 тижни.Переважно сидел до 3 ночи.
Почувствовал непонятно очень громкое серцебиття.Серце ходило в разные сторни.Я измерил давление тонометром, показал аритмию и пульс 115, я испугался лег и вызвали швидку.Швидка сняла кардиограмму приложил
Сказали, что очень плохая и что-то вкололи и поехали.
Все время меня сильно трясло и немела левая рука.
Лучше мне не стало, бабушка дала «ковалол» а потом не знаю нашось «Каптопрес» .Спаты я не мог, едва заснул.
01.12 Проснулся в 6 утра, потому что хотел в туалет.Зайшов не успел поднять крышку как в глазах потемнело и я упал.
Очнулся таки сходил в туалет.Вихожу и снова меня виключило и я потерял сознание.
Поднял меня папа и вызвали скорую.
Быстрая сняла кардиограмму, сказала что лучше и поехала.
кардиограммы:
Вехней самая первая
https://drive.google.com/folderview?id=15sf67-FI5MHeU19QY3-jtIJ4WvFJ6IoO
В тот же день пошел к кардиологу тяжело было дышать и ходить (сдал анализы гемоглобин 94) и невропатолог сначала так как впав.Сказала невропатолог срочно поехать в больницу.
Лег в нейрохирургию.Зробилы КТ и сказали что есть незначительное сотрясение и обызвествления эпифиза и сосудистых сплетений.
Терапевт в легких ничего не слышал, кардиолог сразу напугал меня, что у меня WPW и надо делать абляцию.Вид него получился очень пригничений.Зробилы узи сердца, сказали что все хорошо, есть только хорда о которой я знаю и роли она не играет.
Обследование из больницы
https://drive.google.com/folderview?id=1A6mofyxX2ZxcgNQ_EkAopRHte85tu--w
Все время в больнице мне было очень плохо и трясло во вечир.Температура держалась 37.7 - 38с, что полчаса ходил в туалет потерял вкусовые и обонятельные ощущения, появивля шум в ушах, тяжело дышал (часто открывал окно).
За 7 дней меня выписали без улучшений.
Сделал рентген легких, есть остатки бронхита.
11.12 чистил в лога миндалины, был гной
12.12 Пошел сделал холтер
https://drive.google.com/folderview?id=1G8qtK0b2sS1V59ES-xQyN2ksuErbW28r
14.02
Кардиолог назначила «Ритмокор» (принимал 14 дней) и Магне В6 Ритмокор
Терапевт назначила продуктал и мебикар или Нообут
После Нообут у меня развились, что-то типа панических атак которых никогда не было, при отмене через некоторое время прошли.
УЗИ брюшной полости
https://drive.google.com/folderview?id=15sYOus6-e1jntvQ52YtVtgw2hqMU5ubh
18.01 Был в кардиодиспансере
Под вопросом кардиоклероз / миокардит
https://drive.google.com/folderview?id=1oox-y3q8VjBzMCeuGt1wdg1c4Rpviuca
20.12 сдал иммунограмму
Иммуноглобулин G низкий 5 (норма 5.3-16.5)
Иммуноглобулин М 2.5 (норма (0.5 - 2 г / л)
28.12 лег в иммунологии
Капали биовен моно 2 дня
17.01 Выписка из иммунологии и свежие анализы
https://drive.google.com/folderview?id=1U4Mc2sLznyJhq_24SDiC5liBRy5sbVBz
30.01 Когда зодив по разным кардиолог говорили, что это нервне.Як пошел к платному (частный кардиодиспансер), сказал как торбуе то будем ликувати.Вин предположил, что мои экстрасистолы от рефлюкса.Тому гастроинтеролог назначил лекарства
15.02 мрт мозга и позвоночника
По мозга признаки внутренней легкой гидроцефалии.
https://drive.google.com/folderview?id=1TTsfRTP4eqpddZQo8CJtB59Mwt6L93qV
16.02 Холтер и, что его проверяла вручную часть екстрасистул не засчитала, сказала что я двигался и присрий плохо записал
https://drive.google.com/folderview?id=1kTNGV3oAN0ZM7F6SfynqJfsQkAlufrYh
23.02 сдал еще анализы
Выявлено, но никак никогда не проявлялись на коже
Токсоплазма (Toxoplasma gondii), а / т IgG 111,44 / мл положительный от 10
Вирус герпеса (HHV) 6 типа, а / т IgGпозитивний (ИП = 1,42)
Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, а / т IgG положительный (ИП = 8,35)
Самочувствие сейчас лучше, но екстрасисторы рубають.В ночи несколько раз просинаюся.Тривога есть, но не такая значительная.
Еще принимаю сейчас Магнерот и панангин.
Что посоветуете делать и принимать?
Это состояние тянется уже 3 месяц и не дает нормально жить и работать.Екстрасистул никогда не было или по крайней мере их не чуствовал
Со стороны сердца кроме экстрасистолии нет патологии. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 21:26
26.02.2018 21:26
26.02.2018 12:52 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 78. Россия Междуреченск
Добрый день!Подскажите,пожалуйста,у меня обнаружили регургитацию тк1-2 ст,Лк 1ст,пролапс МК 1 ст(3мм)с регургитацией1 ст.,клапаны уплотнены,все остальные показатели в норме,обязательно ли в будущем будет прогрессировать это заболевание?как часто нужно теперь делать УЗИ сердца?спасибо!
Совсем не обязательно.
ЭхоКГ можно вообще не повторять или повторить при ухудшении самочувствия, появлении признаков сердечной недостаточности.
ЭхоКГ можно вообще не повторять или повторить при ухудшении самочувствия, появлении признаков сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 21:19
26.02.2018 21:19
26.02.2018 12:02 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 37. Москва
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Одну сделали врачи скорой, другую в больнице.
С первой были какие-то проблемы с аппаратом, долго не могли настроить. Поэтому, предложили переделать в больнице.
Беспокоили частые экстрасистолы, чувствовал их весь вечер, ночью, утром вызвал врача. Ощущал по 10-15 замираний в минуту. До этого, не нервничал, никаких стрессов не было. Когда делали ЭКГ в больнице, экстрасиситолы прошли.
ЭКГ скорой:
https://b.radikal.ru/b43/1802/08/8cff110cf514.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1802/f2/b8a8007df3c4.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1802/42/0222777ea123.jpg
https://d.radikal.ru/d01/1802/1a/3aafa3460409.jpg
ЭКГ из кардиологического отделения:
https://d.radikal.ru/d36/1802/7a/a1192243e83e.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1802/5d/4e03f1243961.jpg
Спасибо!
С первой были какие-то проблемы с аппаратом, долго не могли настроить. Поэтому, предложили переделать в больнице.
Беспокоили частые экстрасистолы, чувствовал их весь вечер, ночью, утром вызвал врача. Ощущал по 10-15 замираний в минуту. До этого, не нервничал, никаких стрессов не было. Когда делали ЭКГ в больнице, экстрасиситолы прошли.
ЭКГ скорой:
https://b.radikal.ru/b43/1802/08/8cff110cf514.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1802/f2/b8a8007df3c4.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1802/42/0222777ea123.jpg
https://d.radikal.ru/d01/1802/1a/3aafa3460409.jpg
ЭКГ из кардиологического отделения:
https://d.radikal.ru/d36/1802/7a/a1192243e83e.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1802/5d/4e03f1243961.jpg
Спасибо!
Нормальные ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 15:05
26.02.2018 15:05
26.02.2018 11:17 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 66. Россия Москва
Здравствуйте доктор .Хотела посоветоваться с вами.У меня гипертония ,мерцательная аритмия и сд 2 типа Принимаю индопамид ,валз160 мг фелодипин 5 мг ксарелто20 мг.еще эгилок 50 мг 2 раза в день ,на ночь моксонидин 04 мг давление все равно не падает и пульс87-90 а то и выше ,а аритмия сохраняется может надо ещё какое-то лекарство добавить ,,а доктор говорит пробуйте сами какое вам подойдёт увеличьте дозу и как это возможно? На сколько? Вот теперь и не знаю куда пойти и что пить чтобы чувствовать себя более или мение нормально Зарание благодарю Вас Спасибо
С мерцательной аритмией надо разбираться. И с гипертонией тоже. Здесь десятки вопросов и это не для заочной консультации. Найдите очного терапевта или кардиолога, который захочет со всем этим разбираться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 16:18
26.02.2018 16:18
26.02.2018 11:05 Кардиология / Кардиолог
Патриция Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пожалуйста, уделите внимание моему сообщению. Это очень важно для меня.
Терапевт в связи с моим плохим самочувствием назначил повторный холтер. Сегодня я получила результаты. Пожалуйста, прокомментируйте их. К кардиологу пока нет возможности пойти. Он будет только в середине марта.
Зарегистрировано и проанализировано 83824 комплексов QRST.
Основной ритм-синусовый. Средняя ЧСС за сутки=66 в мин.
Макс. ЧСС=119 в мин. в 12:08 во время бодрствования.
Мин ЧСС=38 в мин. в 04:09 во время ночного сна.
Всего выявлено 180 (94 во время сна) выраженных синусовых аритмий длительностью: меньше 1,8 сек.
Выявлено 35 (во время сна) пауз длительностью 1.5-1.8 сек.
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0,12 сек.
Наджелудочковая эктопическая активность:
выявлено 11 н/ж экстрасистолы.
Желудочковая эктопическая активность:
не выявлена.
Вариабельность ритма нормальная.
ЦИ-1,25, что свидетельствует о ригидном циркадном профиле ЧСС
Макс. интервал QT-0,46 сек. при ЧСС-46 уд./мин
Диагностически значимого смещения с. ST не зарегистрировано
Пауз (выпадения QRS) более 2 сек. нет.
1) Объясните, пожалуйста, что означает 35 пауз.
2) Насколько опасны синусовые аритмии в количестве 180.
3) Что вообще можно сказать по поводу состояния моего сердца.
К слову ЭКГ норма (неполная блокада правой ножки пучка Гиса). УЗИ показало регургитации МК и ТК 1 ст.
Очень прошу вас ответить. Переживаю сильно. Плохо сплю, точнее практически не сплю из-за болей в левой части груди. Теперь еще и заключением напугана. Уже не знаю, что сделать, как проверить сердце. Может, все из-за позвоночника...
Заранее вас благодарю!
Пожалуйста, уделите внимание моему сообщению. Это очень важно для меня.
Терапевт в связи с моим плохим самочувствием назначил повторный холтер. Сегодня я получила результаты. Пожалуйста, прокомментируйте их. К кардиологу пока нет возможности пойти. Он будет только в середине марта.
Зарегистрировано и проанализировано 83824 комплексов QRST.
Основной ритм-синусовый. Средняя ЧСС за сутки=66 в мин.
Макс. ЧСС=119 в мин. в 12:08 во время бодрствования.
Мин ЧСС=38 в мин. в 04:09 во время ночного сна.
Всего выявлено 180 (94 во время сна) выраженных синусовых аритмий длительностью: меньше 1,8 сек.
Выявлено 35 (во время сна) пауз длительностью 1.5-1.8 сек.
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0,12 сек.
Наджелудочковая эктопическая активность:
выявлено 11 н/ж экстрасистолы.
Желудочковая эктопическая активность:
не выявлена.
Вариабельность ритма нормальная.
ЦИ-1,25, что свидетельствует о ригидном циркадном профиле ЧСС
Макс. интервал QT-0,46 сек. при ЧСС-46 уд./мин
Диагностически значимого смещения с. ST не зарегистрировано
Пауз (выпадения QRS) более 2 сек. нет.
1) Объясните, пожалуйста, что означает 35 пауз.
2) Насколько опасны синусовые аритмии в количестве 180.
3) Что вообще можно сказать по поводу состояния моего сердца.
К слову ЭКГ норма (неполная блокада правой ножки пучка Гиса). УЗИ показало регургитации МК и ТК 1 ст.
Очень прошу вас ответить. Переживаю сильно. Плохо сплю, точнее практически не сплю из-за болей в левой части груди. Теперь еще и заключением напугана. Уже не знаю, что сделать, как проверить сердце. Может, все из-за позвоночника...
Заранее вас благодарю!
Боли в левой половине грудной клетки с сердцем не связаны. При холтере никаких существенных отклонений выявлено не было. По-моему, к кардиологу Вам не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 16:13
26.02.2018 16:13
26.02.2018 10:45 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 19. Буй
Здраствуйте. Уже два месяца я замечаю у себя синюшность пальцев ног. В основном больших. Делали экг, эхо кг, анализы крови с формулой, бохимию(холестерин,алт,аст,креатинин, мочевина, сахар, общий белок, билирубин) все в норме. Свертываемость тоже в норме. Раньше был низкий гемоглобин на фоне обильных месячных. Сейчас все в порядке. Есть грибок, лечу уже долго. Что нужно проверить еще и плохо ли это?
Думаю, что к сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 15:09
26.02.2018 15:09
26.02.2018 09:35 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 58. сургут
внуку 10 лет.занимается спортом 4 года.аэробика.есть достижения.но по обследованию с холтером обнаружена ранняя реполяризация желудочков.насколько это серьёзно и стоит ли продолжать тренировки в таком темпе.занимаемся каждый день по 3 часа. в субботу и воскресенье 2 тренировки
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 15:08
26.02.2018 15:08
26.02.2018 08:44 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Россия Копейск
Здравствуйте, мне 39 лет, рост 164 см, вес 42 кг, рабочее давление 90/60, пульс 80-90. С 2007 года появились жалобы на перебои в работе сердца на фоне стресса, диагностировали синусовую тахикардию, пролапс митрального клапана, ВСД, бронхиальную астму (принимаю ежедневно серетид с 2009 г). На фото N1 - ЭКГ за 2007 г, на фото N2 - ЭхоКГ за 2010г, на фото N3 - ЭКГ за 2017г. В январе текущего года чистила ковер на корточках от шерсти, резко встала, продолжила уборку, после этого повысился пульс, появилось ощущение, что сердце не справляется, накрыла паника, приняла карволол, в течение часа стало легче. После этого случая даже после кратковременного приседании при вставании появляются приливы к сердцу, сужение бронхов, общий дискомфорт. К тому же при выполнении дел по дому повышается пульс, появляется слабость, ощущение тяжести в области сердца, нападает страх, настойка валерианы или валосердин помогает, но не всегда. А если перенервничаю, особенно когда одна дома, чувствую себя плохо, но ничего не болит, место себе не нахожу, голова мутная, легкое головокружение, иногда бросает то в жар, то в холод, бывают покалывания над сердцем, левой руке, давление может повыситься до 120/80, пульс до 100, а потом проблемы со сном. На днях наступила на кошку, испугалась, пульс зашкалил, ощущение толчков в области сердца, в глазах потемнело, звездочки посыпались из глаз, затрясло, настойка валерианы привела в чувства. Получается в состоянии покоя жалоб особо нет, а во время стресса и физических нагрузок появляются перебои, становится дурно на весь день, любые поездки ухудшают самочувствие. Подскажите, пожалуйста, с чем связано моё самочувствие и что мне делать дальше? Спасибо.
https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a02/1802/9d/ffe120357288.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d43/1802/6b/f30a5e9130ae.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d05/1802/e0/bd0f583b4041.jpg
https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a02/1802/9d/ffe120357288.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d43/1802/6b/f30a5e9130ae.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d05/1802/e0/bd0f583b4041.jpg
Вложения не раскрываются. По описанию - невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 15:08
26.02.2018 15:08
26.02.2018 01:42 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте! Мне 23 года. 7 лет назад начал страдать тревогой и паническими атаками. Появились экстрасистолы, Постоянно был повышен пульс(не мог понять толи сердце стало само чаще биться или из-за тревоги) и волнение за сердце. С того момента как все началось при прохождении ЭКГ терапевт сказал что есть небольшие проблемы с сердцем ( до этого на ЭКГ всегда было все хорошо). Недавно сделал обследования вот что показало: МАРС: ПМК 1 ст.(5,6 мм.) с регургитацией 1 ст. Соматоформная вегетативная дисфункция, не полная блокада ПНПГиса, миграция водителя ритма по предсердиям, синдром ранней реполяризациижелудочков пароксизмальная синусовая тахикардия с признаками кардиологии, преходящая а-в блокада 2 ст. Мобиц 2, ночная. Распространенный остеохондрозпозвоночника с признаками левостороннего грудного сколиоза. Кардилолог прописал Кокарнит уколы, Магнефар B6 и успокоительные. Вопрос такой: все таки это сердечное заболевание или просто из-за тревоги? Тоесть если я перестану волноваться, буду спокоен и расслаблен, сердце восстановится? Правильное ли лечение? Можно ли мне заниматься спортом!? Спасибо огромное за ответ заранее!
Просто из-за тревоги. Лечение не нужно. Можно заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 15:04
26.02.2018 15:04
25.02.2018 20:58 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 30. Российская Федерация Москва
1. Мужчина, 30 лет
2. Ничем серьезным не болел, операций тоже не было
3. (об этом написал ниже)
4. Всё отлично
5. Лишь сдавал кровь в поликлинике, когда нужно было для одной командировки соответствующую справку предъявить.
6. -
7. -
Доброго времени суток,
Хотелось бы услышать, стоит ли идти к врачу с этой «проблемой».
Меня, честно говоря, вообще ничего, не беспокоит... Ни боли, ничего такого нет! Но есть некий дискомфорт, поэтому решил вначале сюда написать, а если уж чего то пойду к врачу. Ибо времени вообще ни на что не хватает, да и, панику домашним не хочу устраивать, короче дело такое... Заранее прошу простить, если вопрос пустяковый, или несерьезный.. тут уж «лучше перебдеть, чем недобдеть» :-)
За последние лет 4-6 я порядком потолстел. И сидячий образ жизни, и гадкая еда. Сейчас мой вес около 115 кг (при росте 180 см). В общем и целом, меня это не устраивает, но что-то никак не возьму себя в руки. Но да ладно... Где-то уже полгода, а то и год назад, заметил, что когда ложусь ночью спать и поворачиваюсь на левый бок, будто бы, становится сердцу... тесно. Если лежу на спине, или на правом боку, или вообще, ровно на животе - то всё в порядке - никакого дискомфорта нет.
Если же продолжать лежать на левом боку, то я аж прям вибрации сердца чувствую, будто бы ему там совсем как-то тесно стало. Я в медицине вообще ничего не понимаю, и осознаю что может быть я несу чушь, но у меня такое ощущение, что и там внутри отложился жир, и когда я принимаю определённые позы, то сердцу становится менее комфортно.
Сравнительно недавно сдавал анализы: сахар в норме, холестерин хоть высок (значения не помню), однако ни паники, ни тревог не было, сказали просто ограничивайте себя в еде и займитесь спортом.
Всё.
2. Ничем серьезным не болел, операций тоже не было
3. (об этом написал ниже)
4. Всё отлично
5. Лишь сдавал кровь в поликлинике, когда нужно было для одной командировки соответствующую справку предъявить.
6. -
7. -
Доброго времени суток,
Хотелось бы услышать, стоит ли идти к врачу с этой «проблемой».
Меня, честно говоря, вообще ничего, не беспокоит... Ни боли, ничего такого нет! Но есть некий дискомфорт, поэтому решил вначале сюда написать, а если уж чего то пойду к врачу. Ибо времени вообще ни на что не хватает, да и, панику домашним не хочу устраивать, короче дело такое... Заранее прошу простить, если вопрос пустяковый, или несерьезный.. тут уж «лучше перебдеть, чем недобдеть» :-)
За последние лет 4-6 я порядком потолстел. И сидячий образ жизни, и гадкая еда. Сейчас мой вес около 115 кг (при росте 180 см). В общем и целом, меня это не устраивает, но что-то никак не возьму себя в руки. Но да ладно... Где-то уже полгода, а то и год назад, заметил, что когда ложусь ночью спать и поворачиваюсь на левый бок, будто бы, становится сердцу... тесно. Если лежу на спине, или на правом боку, или вообще, ровно на животе - то всё в порядке - никакого дискомфорта нет.
Если же продолжать лежать на левом боку, то я аж прям вибрации сердца чувствую, будто бы ему там совсем как-то тесно стало. Я в медицине вообще ничего не понимаю, и осознаю что может быть я несу чушь, но у меня такое ощущение, что и там внутри отложился жир, и когда я принимаю определённые позы, то сердцу становится менее комфортно.
Сравнительно недавно сдавал анализы: сахар в норме, холестерин хоть высок (значения не помню), однако ни паники, ни тревог не было, сказали просто ограничивайте себя в еде и займитесь спортом.
Всё.
Уважаемый Юрий!
Я думаю, что Вы в общем правильно оцениваете ситуацию. Есть лишний жир, есть приподнятный левый купол диафрагмы и при лежании на левом боку появляются эти неприятные ощущения. Рецепт очень простой: худеть надо. Идеальная скорость похудания - 1 кг в месяц. Практически это не трудно, но какая-то сила воли нужна.
Я думаю, что Вы в общем правильно оцениваете ситуацию. Есть лишний жир, есть приподнятный левый купол диафрагмы и при лежании на левом боку появляются эти неприятные ощущения. Рецепт очень простой: худеть надо. Идеальная скорость похудания - 1 кг в месяц. Практически это не трудно, но какая-то сила воли нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.02.2018 01:55
26.02.2018 01:55
25.02.2018 19:20 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 31. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Ещё один вопрос про сердце, которое меня беспокоит в последнее время.
В прошлом году после панических атак прошла полное обследование: 2 ЭХО, стресс-ЭХО, ЭКГ, МРТ сердца, Холтер, - все было в полной норме, сказали, молодое здоровое сердце. Я успокоилась, что с сердцем все в порядке.
Но в последнее время сердце стало беспокоить: давит, сжимает. Сделала сначала ЭКГ - показало низкий вольтаж, терапевт сказал, что это нехорошо.
Вот это ЭКГ: https://b.radikal.ru/b14/1802/31/987b15e0f05c.jpg
Затем перед засыпанием стала чувствовать перебои в пульсе: разные интервалы между пульсом. Сняла новое ЭКГ, оно показало минусовую аритмию. Вот оно (4 части):
https://a.radikal.ru/a24/1802/5d/fc76e1750acb.jpg
https://d.radikal.ru/d42/1802/fe/730ae235d6fc.jpg
https://c.radikal.ru/c20/1802/52/f7293f8e2fd3.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1802/75/20dbb1d4f049.jpg
Скажите, пожалуйста, означает ли этот вид аритмии вкупе с низким вольтажом, что с сердцем что-то не в порядке?
Может ли аритмия быть от стресса?
Опасна ли она и что делать?
Нужно ли проходить новое полное обследование сердца? Или сердце по-прежнему здорово?
Ещё такой момент, послезавтра у меня операция (коррекция груди), можно ли делать ее с такой ЭКГ?
Спасибо!
Ещё один вопрос про сердце, которое меня беспокоит в последнее время.
В прошлом году после панических атак прошла полное обследование: 2 ЭХО, стресс-ЭХО, ЭКГ, МРТ сердца, Холтер, - все было в полной норме, сказали, молодое здоровое сердце. Я успокоилась, что с сердцем все в порядке.
Но в последнее время сердце стало беспокоить: давит, сжимает. Сделала сначала ЭКГ - показало низкий вольтаж, терапевт сказал, что это нехорошо.
Вот это ЭКГ: https://b.radikal.ru/b14/1802/31/987b15e0f05c.jpg
Затем перед засыпанием стала чувствовать перебои в пульсе: разные интервалы между пульсом. Сняла новое ЭКГ, оно показало минусовую аритмию. Вот оно (4 части):
https://a.radikal.ru/a24/1802/5d/fc76e1750acb.jpg
https://d.radikal.ru/d42/1802/fe/730ae235d6fc.jpg
https://c.radikal.ru/c20/1802/52/f7293f8e2fd3.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1802/75/20dbb1d4f049.jpg
Скажите, пожалуйста, означает ли этот вид аритмии вкупе с низким вольтажом, что с сердцем что-то не в порядке?
Может ли аритмия быть от стресса?
Опасна ли она и что делать?
Нужно ли проходить новое полное обследование сердца? Или сердце по-прежнему здорово?
Ещё такой момент, послезавтра у меня операция (коррекция груди), можно ли делать ее с такой ЭКГ?
Спасибо!
С сердцем все в порядке. Можно делать операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 23:35
25.02.2018 23:35
25.02.2018 18:54 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 24. россия нижний новгород
Добрый день.в последние три дня измучали экстрасистолы.Есть панические атаки но с ними уже смирилась но тоже страшно когда учащен пульс сильно.Начиталась что эс ведут к смерти к быстрому летальному исходу.Пошевелиться теперь боюсь.На экг не было зафиксированно перебоев.экг:синусовая тахикардия 95чсс.эос не отклонена.нарушены процессы реполяризации по нижне стенке.прописали магний и милдронат.по узи пролапс.После перебоев начинается сильное сердуебиение но не всегда принимаю сразу анаприлин.Пожалуйста подскажите что делать?что пить как избавиться?полноценно жить мешают.вечно в страхе за сердце
Сами виноваты. не надо читать черт-те что. Как назвать человека, который сует пальцы в каждую розетку, чтобы убедиться, что оттуда бьет током? Вот и Вы занимаетесь этим видом садо-мазо. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 23:33
25.02.2018 23:33
25.02.2018 18:43 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 21. Россия Кашира
В 2013г после приема ципрофлоксоцина появилась слабость не смогла бегать начиналось учашенное сердцебиение, в 2014 по 2016г часто пила разные антибиотики от пиелонефрита состояние ухудшалось, нарастала слабость учащенное сердцебиение уже при подьеме в горку, по лестнице. В марте 2017г после приема очередного антибиотика слабость, не могу ходить сразу начинается учащенное сердцебиение пульс снижается только в состоянии лежа. Органы все прверила все в норме. Физических перенагрузок и стрессов не было.
Если Вы уверены, что ухудшение самочувствия наступает не от болезни, а от лечения, то надо прекратить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 23:26
25.02.2018 23:26
25.02.2018 16:06 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 62. Россия Липецк
Здравствуйте доктор!полгода назад у меня была мерц.аритмия.врач назначил сотагексал,ксарелто,лартензу.еще я принемаю л тироксин и йодомарин.несколько дней было кровотечение из носа.пти-71% лор врач назначил аскорутин 1×3р.в день.месяц пить.у меня вопрос совместимы лекарства что я пью с аскорутином?
Да, совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 21:11
25.02.2018 21:11
25.02.2018 15:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 45. Россия Белгород
Прошу вашей помощи! 45 лет,экстрасистолы мучают всю жизнь, но не такие частые как последние дни. УЗИ сердца плановое 10 дней назад - в норме, переболела ОРВИ (без температуры), вот уже третий день после болезни в положении стоя ощутимые экстрасистолы очень частые, сегодня насчитала с 10 утра до 16 часов - 70 штук одиночных. Вопрос - что это может быть, почему экстрасистолы только в положении стоя, лежа их нет, сидя реже? Что принять?
Ничего не надо ни принимать, ни предпринимать. экстрасистолия не лечится. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 20:06
25.02.2018 20:06
25.02.2018 14:37 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 27. Россия Moscow
Здравствуйте!
Мне 27 лет, три недели назад переболела ОРВИ, постепенно стала нарастать нехватка воздуха. Сейчас не в состоянии сделать полный вдох. Беспокоят головокружения, слабость.
Тяжело переносить физ. нагрузку, усиливается чувство нехватки воздуха.
Сделала кардиограмму, написали «миокардит под вопросом.» Скажите, возможно ли это, надо ли лечится от воспаления сердечной мышцы как следствия перенесенного на ногах заболевания или все дело в нервах и надо лишь попринимать успокоительное? С уважением, Анна.
https://b.radikal.ru/b33/1802/35/76ae56a48017.jpg
Мне 27 лет, три недели назад переболела ОРВИ, постепенно стала нарастать нехватка воздуха. Сейчас не в состоянии сделать полный вдох. Беспокоят головокружения, слабость.
Тяжело переносить физ. нагрузку, усиливается чувство нехватки воздуха.
Сделала кардиограмму, написали «миокардит под вопросом.» Скажите, возможно ли это, надо ли лечится от воспаления сердечной мышцы как следствия перенесенного на ногах заболевания или все дело в нервах и надо лишь попринимать успокоительное? С уважением, Анна.
https://b.radikal.ru/b33/1802/35/76ae56a48017.jpg
Запись плохая. Нечитаемая. А диагноз миокардита по ЭКГ не ставится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 16:10
25.02.2018 16:10
25.02.2018 13:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 51. Россия Вологда
Год назад прошёл процедуру стентирования, принимаю Плагрил А, врач рекомендует перейти на кардиомагнил, необходимо ли это?
Может быть более целесообразно продлить лечение ПЛАГРИЛОМ в комбинации с АСПИРИНОМ (КАРДИОМАГНИЛОМ) на второй год, особенно если были использованы стенты с лекарственным покрытием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 18:59
25.02.2018 18:59
25.02.2018 12:25 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 30. Барнаул
Здравствуйте. На протяжении 4 месяцев беспокоит учащение пульса во время сна, независимо от того ночью или днём усну. За ночь могу 3-4 раза проснуться с чувством сильного сердцебиения. Через 10-20 минут после просыпания ночью пульс восстанавливается и засыпаю дальше. Сны не снятся. Днём если проснусь от такого ощущения, то уже не засыпаю больше. Ночью повторяется примерно в одни и те же временные промежутки с 1 до 2 ночи, с 3 до 4 и с 5 до 6 часов. В течении этих 4 месяцев были недели когда учащения во сне не наступали. Так же просыпался раза два за ночь, но с пульсом всё было нормально.
Начните с суточного холтера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 18:37
25.02.2018 18:37
25.02.2018 12:10 Кардиология / Кардиолог
Евгения Муж., 23. cg,
Здравствуйте,
У мужа (нам 23) при сексе стали иногда возникать неприятные ощущения и пульсации в затылке и шее, как бы от перевозбуждения. Состояние после этого нормальное.
Связано ли это с тем, что у мужа очень большие гениталии? У него с детства такая ситуация с большими размерами, он здоров, просто такое развитие гормональное, гипофиз сейчас в норме.
Ему шьют специальную одежду - плавки, белье, брюки с отделением типа мешка перед бедрами.
Но вся физиология нормальная. Может ли быть такое, что большой приток крови как то влияет на давление?
Столько много слухов про такие случаи, что и при эрекции не увеличивается и что крови может не хватит. Но у мужа это все не проявляется.
При эрекции увеличивается в 2 с половиной раза. Это нормально при очень больших размерах?
Правда ли, что это влияет на давление, опасно ли это?
Так же нам говорили насчет нехватки крови для эрекции, что у мужа на самом деле крови в теле больше намного из-за того, что вообще гениталии очень большие в покое, и то есть сам объем тела в принципе большой. Это так? Сам он стройный худощавый.
Спасибо.
У мужа (нам 23) при сексе стали иногда возникать неприятные ощущения и пульсации в затылке и шее, как бы от перевозбуждения. Состояние после этого нормальное.
Связано ли это с тем, что у мужа очень большие гениталии? У него с детства такая ситуация с большими размерами, он здоров, просто такое развитие гормональное, гипофиз сейчас в норме.
Ему шьют специальную одежду - плавки, белье, брюки с отделением типа мешка перед бедрами.
Но вся физиология нормальная. Может ли быть такое, что большой приток крови как то влияет на давление?
Столько много слухов про такие случаи, что и при эрекции не увеличивается и что крови может не хватит. Но у мужа это все не проявляется.
При эрекции увеличивается в 2 с половиной раза. Это нормально при очень больших размерах?
Правда ли, что это влияет на давление, опасно ли это?
Так же нам говорили насчет нехватки крови для эрекции, что у мужа на самом деле крови в теле больше намного из-за того, что вообще гениталии очень большие в покое, и то есть сам объем тела в принципе большой. Это так? Сам он стройный худощавый.
Спасибо.
Письмо повторное. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 18:36
25.02.2018 18:36
25.02.2018 11:56 Кардиология / Кардиолог
zhenya Муж., 23. спб
Здравствуйте,
У мужа (нам 23) при сексе стали иногда возникать неприятные ощущения и пульсации в затылке и шее, как бы от перевозбуждения. Состояние после этого нормальное.
Связано ли это с тем, что у мужа очень большие гениталии? У него с детства такая ситуация с размерами, он здоров, просто такое развитие гормональное.
Ему шьют специальную одежду - плавки, белье, брюки с отделением типа мешка перед бедрами.
Но вся физиология нормальная. Может ли быть такое, что большой приток крови как то влияет на давление?
Столько много слухов про такие случаи, что и при эрекции не увеличивается и что крови может не хватит. Но у мужа это все не проявляется.
При эрекции увеличивается в 2 с половиной раза. Это нормально при очень больших размерах?
Правда ли, что это влияет на давление, опасно ли это?
Так же нам говорили насчет нехватки крови для эрекции, что у мужа на самом деле крови в теле больше намного из-за того, что вообще гениталии очень большие в покое, и то есть сам объем тела в принципе большой. Это так? Сам он стройный худощавый.
Спасибо.
У мужа (нам 23) при сексе стали иногда возникать неприятные ощущения и пульсации в затылке и шее, как бы от перевозбуждения. Состояние после этого нормальное.
Связано ли это с тем, что у мужа очень большие гениталии? У него с детства такая ситуация с размерами, он здоров, просто такое развитие гормональное.
Ему шьют специальную одежду - плавки, белье, брюки с отделением типа мешка перед бедрами.
Но вся физиология нормальная. Может ли быть такое, что большой приток крови как то влияет на давление?
Столько много слухов про такие случаи, что и при эрекции не увеличивается и что крови может не хватит. Но у мужа это все не проявляется.
При эрекции увеличивается в 2 с половиной раза. Это нормально при очень больших размерах?
Правда ли, что это влияет на давление, опасно ли это?
Так же нам говорили насчет нехватки крови для эрекции, что у мужа на самом деле крови в теле больше намного из-за того, что вообще гениталии очень большие в покое, и то есть сам объем тела в принципе большой. Это так? Сам он стройный худощавый.
Спасибо.
При эрекции давление может снижаться из-за перераспределения крови. Но это вариант нормы. А все остальное к сердцу не относится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 16:15
25.02.2018 16:15
25.02.2018 11:01 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 23. Россия Новосибирск
Здравствуйте, с утра после пробуждения ещё не вставая с кровати появилась головная боль, я выпила анальгин , голова заболела ещё сильней, померила давление 130-135 /90-80.. Приняла каптоприл 25 мг и цитрамон. На какое то время голова прошла , часа через два опять заболела , давление уже 110 /80. Я вот не пойму, голова болит от давления?? Или он было повышенное она болела, а потом сильно снизилось и опять вызвало боль в голове??? Что предпринимать в таких случаях?
Что грозит такими скачками?? Спасибо!
Что грозит такими скачками?? Спасибо!
Ничем не грозит. Принять таблетку от головной боли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 16:08
25.02.2018 16:08
25.02.2018 08:32 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Новосибирск
Добрый день!
Две недели назад простудилась, диагноз: острый ларингофарингит. Около недели назад пошло осложнение на нос (заложенность, отделяемое), - синусит. Два дня назад начала лечение: називин + промывание + полидекса с фенилэфрином. Вчера перед засыпанием почувствовала «трепыхание» сердца + кратковременные боли (сдавливания или колющие боли), ночь плохо спала, чувствовала перебои. С утра повторились боли.
Нужно ли показаться кардиологу, или это последствия затянувшейся простуды + имеющегося у меня невроза?
Спасибо!
Две недели назад простудилась, диагноз: острый ларингофарингит. Около недели назад пошло осложнение на нос (заложенность, отделяемое), - синусит. Два дня назад начала лечение: називин + промывание + полидекса с фенилэфрином. Вчера перед засыпанием почувствовала «трепыхание» сердца + кратковременные боли (сдавливания или колющие боли), ночь плохо спала, чувствовала перебои. С утра повторились боли.
Нужно ли показаться кардиологу, или это последствия затянувшейся простуды + имеющегося у меня невроза?
Спасибо!
Вряд ли здесь нужен кардиолог. Вылечите простуду и если аритмия сохранится, тогда обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 14:43
25.02.2018 14:43
25.02.2018 01:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Укоаина Киев
Здравствуйте. У моей мамы (66лет,вес 60 кг) днем давление 90/60 -110/70 (рабочее), а ночью через час-полтора после засыпания резко поднимается до130/80 -140/85 (иногда до 150/90),сильно болит голова, шумит в ушах,голова может неметь,но только стоит ей сесть как давление само падает до 100-110,ложится -тут же поднимается снова .Из-за этого мама почти не спит.Это длится уже года два. Делали мрт головы и шеи (остеохондроз, небольшие грыжи ),лечение у невролога ничего не дало,анализы крови и мочи в норме,гормоны щитовидки -норма,метанефрины в моче не повышены,экг,холтер,доплер,эхо сердца -врачи говорят ,что нет ничего страшного.Успокоительные средства (афобазол,адаптол,бифрен) не помогают. Самочуствие очень плохое,слабость, разбитость. Скажите,пожалуйста, что это может быть и показано ли назначение препаратов ,понижающих АД,ведь днем давление низкое?
Непонятно. Я бы попробовал давать на ночь что-нибудь из "прилов": эналаприл или лизиноприл.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 14:41
25.02.2018 14:41
24.02.2018 20:13 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 31. Санкт-Петербург
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ сердца. Спасибо.
https://a.radikal.ru/a38/1802/4c/35bb7a2e04f8.png
https://a.radikal.ru/a38/1802/4c/35bb7a2e04f8.png
У Вас все нормально. тут ничего не надо расшифровывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2018 03:25
25.02.2018 03:25
24.02.2018 14:25 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. украина краматорск
Здравствуйте.Мне 18 лет.Я волнительный человек,особенно эхто проявляется в школе.Когда у меня начались проблемы с волнениями это было в 2014,начали беспокоить толчки в сердце,замирания.Делал узи в 2014 было все норм.Сейчас волнений нет,но толчки стали приследовать постоянно и чувство сжимания посередине грудной клетке аж к шее.Когда чучуть пробежусь чувствую сильную слабость и тяжело както на сердце,не могу отдышатся.Скажите опасно ли это все а также эти постоянные толчки и замирания.
Думаю, что это не опасно. Нерегулярную работу сердца, если она действительно есть, можно выявить с помощью ЭЕГ или холтера. Возможно, что имеет место детренированность организма и надо подключать физкультуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2018 19:09
24.02.2018 19:09
24.02.2018 13:21 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 46. Россия Пенза
Здравствуйте.
Моему сыну 7 лет. Занимается спортом, жалоб нет. Во время осмотра после орз , педиатр рекомендовал сделать экг. На первой экг отошел датчик, сказали, что исследование проведено не совсем верно, но нарушений ритма нет. Через 2 часа переделали, заключение: ритм синусовый, вертикальное положение оси, преходящий феномен wpw, преходящая АВ блокада 1 ст. направили на холтер. Холтер смогли проносить 4 ч 20 мин из за сильного зуда (предподожительно реакция на гель или пластырь) заключение:
при мониторировании основной ритм синусовый с АВ блокадой 1ст. Средняя чсс 86, макс чсс 135 при физической нагрузке. Субмаксимальная чсс не достигнута.
Зарегистрировано 14 эпизодов замещающего желудовочкого ритма, 14 одиночных, 4 парных, 2 групповых замещающих желудочковых комплексов, возможно вследствии повышения активности центров 3 порядка.
Зарегистрировано 1 пауза 934 мс, обусловленная синусовой аритмией, (норма 1500 мс)
Других нарушений ритма и значимой динамики QT интервала не зарегистрировано.
На словах сказано, что wpw нет.
Эхо кг делали , когда ребенку было 4 мес..: доп.хорда лж, доп.сосочковая мышца лж, признаки гиперкинетического синдрома.
Предлагают немедленную госпитализацию.
вопрос : 1.Каково Ваше мнение?
2. Может ли сказаться на результатах, то что ребенок часто «чесал» датчики?
Ссылки на кордиограмму: https://a.radikal.ru/a02/1802/c8/b5434ff7b4b1.jpg
https://d.radikal.ru/d31/1802/b8/e90b024a9c8f.jpg
https://a.radikal.ru/a27/1802/44/32984e50cc68.jpg
https://c.radikal.ru/c23/1802/d4/2148f97161d5.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1802/9d/282983372d31.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1802/30/a4356fd75227.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1802/5f/5beebfafc974.jpg
Ссылка на исследование Холтер:
https://a.radikal.ru/a04/1802/58/1a88e68ae627.jpg
https://c.radikal.ru/c09/1802/17/a33356b4cacf.jpg
https://c.radikal.ru/c19/1802/78/5c4a87d3540a.jpg
https://b.radikal.ru/b02/1802/51/70ddc8fd13b2.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1802/fa/a65e00de1778.jpg
https://d.radikal.ru/d08/1802/08/8029275df1eb.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1802/5a/689eee7f9211.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1802/6c/854232536c91.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1802/9a/16e3f1091541.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1802/a1/97ac8effd171.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1802/d1/48d57ed1aaa0.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1802/d8/170a05a79148.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1802/71/cb26c4509dfb.jpg
https://b.radikal.ru/b12/1802/e9/0683de3ef32e.jpg
https://a.radikal.ru/a20/1802/e5/db2c25ddee4d.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1802/ab/dcf14a5d05da.jpg
Моему сыну 7 лет. Занимается спортом, жалоб нет. Во время осмотра после орз , педиатр рекомендовал сделать экг. На первой экг отошел датчик, сказали, что исследование проведено не совсем верно, но нарушений ритма нет. Через 2 часа переделали, заключение: ритм синусовый, вертикальное положение оси, преходящий феномен wpw, преходящая АВ блокада 1 ст. направили на холтер. Холтер смогли проносить 4 ч 20 мин из за сильного зуда (предподожительно реакция на гель или пластырь) заключение:
при мониторировании основной ритм синусовый с АВ блокадой 1ст. Средняя чсс 86, макс чсс 135 при физической нагрузке. Субмаксимальная чсс не достигнута.
Зарегистрировано 14 эпизодов замещающего желудовочкого ритма, 14 одиночных, 4 парных, 2 групповых замещающих желудочковых комплексов, возможно вследствии повышения активности центров 3 порядка.
Зарегистрировано 1 пауза 934 мс, обусловленная синусовой аритмией, (норма 1500 мс)
Других нарушений ритма и значимой динамики QT интервала не зарегистрировано.
На словах сказано, что wpw нет.
Эхо кг делали , когда ребенку было 4 мес..: доп.хорда лж, доп.сосочковая мышца лж, признаки гиперкинетического синдрома.
Предлагают немедленную госпитализацию.
вопрос : 1.Каково Ваше мнение?
2. Может ли сказаться на результатах, то что ребенок часто «чесал» датчики?
Ссылки на кордиограмму: https://a.radikal.ru/a02/1802/c8/b5434ff7b4b1.jpg
https://d.radikal.ru/d31/1802/b8/e90b024a9c8f.jpg
https://a.radikal.ru/a27/1802/44/32984e50cc68.jpg
https://c.radikal.ru/c23/1802/d4/2148f97161d5.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1802/9d/282983372d31.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1802/30/a4356fd75227.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1802/5f/5beebfafc974.jpg
Ссылка на исследование Холтер:
https://a.radikal.ru/a04/1802/58/1a88e68ae627.jpg
https://c.radikal.ru/c09/1802/17/a33356b4cacf.jpg
https://c.radikal.ru/c19/1802/78/5c4a87d3540a.jpg
https://b.radikal.ru/b02/1802/51/70ddc8fd13b2.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1802/fa/a65e00de1778.jpg
https://d.radikal.ru/d08/1802/08/8029275df1eb.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1802/5a/689eee7f9211.jpg
https://b.radikal.ru/b40/1802/6c/854232536c91.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1802/9a/16e3f1091541.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1802/a1/97ac8effd171.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1802/d1/48d57ed1aaa0.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1802/d8/170a05a79148.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1802/71/cb26c4509dfb.jpg
https://b.radikal.ru/b12/1802/e9/0683de3ef32e.jpg
https://a.radikal.ru/a20/1802/e5/db2c25ddee4d.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1802/ab/dcf14a5d05da.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2018 18:54
24.02.2018 18:54
24.02.2018 11:17 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Южноуральск
Здравствуйте,на протяжении 5лет периодами странные боли в районе сердца и левой лопатки насквозь,давящие,колющие,жар по левой стороне грудной клетки,хочется залезть внутрь и почесать.Порой боль отдает в руку,или просто она отнимается,немеетОщущение что сердце бьется беспорядочно.Боли длятся иногда мин 20,иногда могут беспокоит весь день.По ночам происходят толчки в седце,прощупываю пульс,сердце еле бьется и пропускает удары.Делала экг в это время засекли как сердце сбилось с ритма,была тахикардия 120 в этот момент,делала узи сердца 2 раза,было все в норме кроме тахикардии,на 3ий раз нашли пролапс мин.клапана с регурит.1степени.Суточный мониторинг
показал 5пауз во время сна,пульс в течении дня в среднем 90.Делала мрт грудного отдела,нашли протизию диска.От чего такие боли?на фоне стресса или такие боли могут быть от протузии?Нужно ли делать дополнительное обследование на сердце?Все равно переживаю за сердце,от неправильного ритма и тахикардии.Какими физ.нагрузками можно заниматься,чтобы укрепить сердце?
показал 5пауз во время сна,пульс в течении дня в среднем 90.Делала мрт грудного отдела,нашли протизию диска.От чего такие боли?на фоне стресса или такие боли могут быть от протузии?Нужно ли делать дополнительное обследование на сердце?Все равно переживаю за сердце,от неправильного ритма и тахикардии.Какими физ.нагрузками можно заниматься,чтобы укрепить сердце?
Думаю, что эти боли никакого отношения к сердцу не имеют. А физкультура всегда полезна. Специальных упражнений "для сердца" не существует. Полезны любые виды физкультуры с нагрузками аэробного типа, проводимые регулярно и на свежем воздухе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2018 18:58
24.02.2018 18:58
24.02.2018 10:54 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 63. Тихвин
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня высокое давление (170/80) и головокружение при ходьбе. ЭКГ - в норме. Терапевт выписал фезам (2 р в день) и периндоприл (4 мг вечером). Утром давление стало 100-105/70, вечером - 130/70.
Нужно ли корректировать дозы? Не низкое ли стало давление?
Нужно ли корректировать дозы? Не низкое ли стало давление?
Возможно, что вы и правы. Я бы попробовал отменить ФЕЗАМ. это комбинированное лекарство, состоящее из ПИРАЦЕТАМА и ЦИННАРИЗИНА. Оба лекарства для лечения гипертонии не применяются и вообще включены в список неэффективных лекарств. Может быть надо уменьшить и дозу ПЕРИНДОПРИЛА?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2018 18:53
24.02.2018 18:53
24.02.2018 10:41 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 60. россия воронеж
Можно ли мне с диагнозом (МА) и атеросклероз принимать циннаризин? И ещё вопрос - чем заменить бисопролол? Я Вас спрашиваю, так как немогу обратится к врачу.
Если предположить, что под диагнозом "МА" Вы подразумеваете мерцательную аритмию, то можно. Хотя ЦИННАРИЗИН не помогает ни при мерцательной аритмии, ни при каких других болезнях. По современным представлениям он включен в список неэффективных лекарств.
А для замены БИСОПРОЛОЛА надо, как минимум, знать от чего Вы его применяете.
А для замены БИСОПРОЛОЛА надо, как минимум, знать от чего Вы его применяете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2018 18:46
24.02.2018 18:46

