[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b01/1906/d0/4bfb60a0f286.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b40/1906/3b/dcbb8840fdf7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a08/1906/ef/752d0d9ee212.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d00/1906/a2/8b1996d07a5b.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a43/1906/8c/803d161a5684.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a39/1906/68/e9c75bb35284.jpg[/IMG][/URL]

Здравствуйте!Ночью часто стала неметь левая рука и два пальца на ней(мезинец и беземянный) ,в этот момент даже не могу поднять руку и начинается паника . тонометр показал наличие аритмии .После заболел желудок и были боли в области сердце .что это может быть?проблемы с сердцем?стоит посетить врача?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, при заключения эхокг ООО с гемодинамически незначимым сбросом и ООО без гемодинамически значимого сброса, сброс крови есть или нет, как понять? Спасибо.

Бабушке 83 года. Живет в селе . Сеисывают вс на возраст. Посоветуйте преопарат для улучшения мозгового кровобращения в таком возрасте. Кавинтон не подходит вызывает тахикардию. Можно ли давать в такои возрасте ношпу.?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста опасны ли эти диагнозы https://c.radikal.ru/c21/1906/45/2ad9c9fdeab3.jpg

Здравствуйте. Произошёл приступ после увиденного дтп. Сердце сбилось с ритма, по ощущениям как будто экстрасистолы после одного-двух ударов, и так на протяжении 10-15 минут, нормальных последовательных ударов все это время не было, только такие хаотичные. Успели снять экг в конце приступа. Мнения двух кардиологов разделились: мерцательная аритмия или наджелудочковая тахикардия и частая экстрасистолия. Такой приступ впервые. 5 лет ставят невроз . Экстрасистолы бывают часто. По холтеру 3 наджелудочковых. Вопрос: что это было?https://d.radikal.ru/d10/1906/d3/b5361cc5d702.jpg

Пожалуйста, помогите разобраться с ситуацией. До этого уже месяц нахожусь в каком-то нервном состоянии или с сердцем проблемы, не знаю.
Неделю назад испытала ужасное чувство страха сидя в машине, подумала, что сердечный приступ, схватилась за сердце, было тяжело дышать и нет сил разговаривать, даже встать не могла, ноги и руки холодные, чувство покалывания.
Приехала скорая, сделала кардио, ничего не сказала, кроме того, что мне нужно в отделение неврозов, выпить фенозепам.
была очень ослаблена после этого приступа, при любом поднятии пульс учащался, было страшно. поехала к кардиологу, там себя почувствовала лучше, он тоже сказал, что все нормально.
но сейчас испытываю чувство страха, кажется пульс очень сильно поднимается при минимальной нагрузке и думаю, что это не ПА, а мерцательная аритмия...
прикладываю фото экг во время приступа, сделанного скорой
https://d.radikal.ru/d14/1906/5c/89f9df8790ca.jpg
как с этим жить дальше, нсли это все таки аритмия ?

Доктор, добрый день! Скажите пожалуйста, чем можно заменить АНАПРИЛИН, которого сечас нет в москве? Что нибудь такое же быстродействующее. У меня редко бывают функциональные приступы тахикардии, обследован, всё хорошо. Вегетативная дисфункция.

Добрый день! Уважаемые специалисты, очень важно услышать ваше мнение по поводу моего Холтера!Причина сделать Холтер постоянная слабость и предобморочные состояния. И ночью раз в полгода именно во время сна случаются приступы тахикардии, я просыпаюсь вся мокрая и жгет как зажигалкой в области сердца, высокий пульс и хочется в туалет. Встать не могу, очень страшно. Всегда это происходит, именно когда сплю. Мой папа умер в 44 года от острой коронарной недостаточности. На холтере пугает ночной пульс 42 и укороченный интервал PQ. Почему именно ночью он укороченный, значит днем с моим интервалом PQ все нормально?Очень переживаю. Какие обследования по поводу сердца мне еще нужно пройти или нужно ли? Боюсь запустить эти состояния. Огромное спасибо за потраченное на меня время.

https://a.radikal.ru/a19/1906/31/31f7cbef5dd8.jpg

https://c.radikal.ru/c41/1906/24/459e701695d7.jpg

https://b.radikal.ru/b32/1906/81/a2141592903f.jpg

https://b.radikal.ru/b17/1906/05/c9a278fcdccct.jpg

https://c.radikal.ru/c18/1906/e4/e37de2ff9a5b.jpg

https://d.radikal.ru/d06/1906/1d/5e25e0884ca8.jpg

https://c.radikal.ru/c04/1906/04/ee70a337c6a5t.jpg

https://a.radikal.ru/a10/1906/bd/77ac95253d45.jpg

В последние два года у нас летом стоит просто аномальная жара.Я пью очень много пива крепостью от 4,9 до 5,5% Улучшается настроение и аппетит У меня лет 7 назад была диагностирована ишемическая болезнь сердца а в прошлом году-стенокардия Кто-то мне сказал что при этих заболеваниях пиво противопоказано Объясните пожалуйста чем именно? Ведь это же не водка И если пиво действительно противопоказано,то подскажите чем можно снять жажду и улучшить настроение?

Здравствуйте доктора. Сделала эхо и по результатам: аорта уплотнена кальциноз кольца Синусы Вальсавы 3.3см.ао клапан 1.9см PPG 8.6 Левое предсердие 3.8см.Левый желудочек КДР 5.1см ,КСР3.3см фв 64%фу 35% не уаеличен. Межжелуд.перегор.Тд 1.0 не утолщена. Задняя стенка Тд 0.9см не утолщена.митральный клапан Е/А=>1.0 m/s кальциноз есть.правый желудочек 2Д.4К 3.9см не расширен.Трикусп.клапан регуртация+, легочные артерии не расширена PPG 3.3mm Hg
регуртация есть. Заключение:аорта уплотнена.кальциноз кольца. Размеры полостей сердца в пределах нормы.Диастолическая дисфункция ЛЖ.сократительная сохранена.изменение подклапанных структур МК (множественве кальцинаты папиллярных мышщ) КФКМК.ТК R. У меня чувство нехватки воздуха. Пью бисопролол. Что мне делать дальше?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какой код согласно мкб10 имеет диагноз незарощение овального окна с левоправым сбросом. Спасибо.

Здравствуйте. В последнее время ни с того, ни с сего бывает тяжело дыгать, как будто воздуха не хватает, иногда так плохо становится что на пару минут надо прилечь, давит на грудь, тошнота, общая слабость, но в глаза не темнеет. Рентген легких делал, там показало что чистые. А как еще ожно лекгие проверить? ЭКГ делали, тоже нормально, только холестирин высокий. я точно не помню какой, но терапевт мой говорит тчо он прото зашкаливает.
Это сердце или легкие? Стоит ли ложитьс в кардиологичекое отделение?

http://03online.com/news/pri_primenenii_enalaprila_silnaya_bol_v_grudi_chem_zamenit/2018-7-14-446142
или
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/785684/
абсолютно такой же эффект у меня от эналаприл и от b-блокаторов, но у меня в состоянии покоя.
Стенокардия подтверждена только через год (ЭКГ Холтер), когда началась нестабильная стенокардия без приема каких-либо лекарств. Диагноз подтвержденный пока не смогли поставить - сомневаются, похоже на вазоспазм.
Все виды холестерина и триглицериды - норма, тропонин менее 0,010.
ЭКГ-синусовый ритм, небольшая депрессия сегмента ST II V5-V6, улучшение реполяризации в последующем, суточное ЭКГ -ЧСС - 52-110, средняя 69, экстрасистолы-167, выраженная депрессия сегмента ST при пороговой ЧСС, характерной 2 ф.кл стенокардии. Длительность иш. приступа 6мин. Индекс ишемии 1077(мкВ/мин) каналы II V5 (до 225мкВ) в 6-00 утра.
Есть гипертонические изменения левого желудочка - незначительно увеличена полость ЛП. Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Еще бы, лечащего врача до сих пор нет... А гипертензия зафиксирована уже как год с давлением 160 тире свыше 200. Никто же не заменил лекарства за этот год... Лечащего врача как не было, так и нет... Но это -лирика.
Далее: Коронография - Правая коронарная артерия стеноз 40-45% в дистальном сегменте.
ЭФГ - Кардия смыкается не полностью, пролапс слизистой желудка в просвет пищевода определяется, единичные эрозии желудка.
Платный нагрузочный тест (Вело-ЭхоКГ) - отрицательно.
Выписали - боли продолжались. Сам убрал ингибиторы АПФ и b-блокаторы. Добавил верапамил. Оставил розовустатин 40мг, плавикс. Все как положено при вазоспазме. Пантопразол, де-нол уменьшаю дозировку, ибо уже полтора месяца принимаю. Стало значительно лучше. Приступы, если есть - то какие-то совсем короткие и смазанные, и стали похожи на стабильную стенокардию напряжения. При нагрузке, или при прекращении нагрузки. Ночью почти не бывают.
Ищу лечащего врача - пока отрицательно... В поликлинике к кардиологу не попасть, платные... - что-то мне на кардиологов не везет. В клинике кардиохирурги - молодцы, без доказательств не поставили стент. Хотя уже хотели во второй раз на операцию везти (приступ за приступом).
Был и у профессора в «Алмазова» и у КМН в «Медика». Эти - безразличные... Желудок чуть подлечил. Сам себе лекарства отменяю и назначаю (приходится изучать тему). Дальше что делать - не знаю. Если будете консультировать - буду признателен. Документацию могу только эл.почтой позже, если ответите (захотите консультировать).

С уважением к Вашему Огромному Опыту, Доктор.

Уважаемые доктора!Подскажите,если велоергометрия-отр.но во время пробы,дискомфорт в груди, сердцебиение, одышка, напряжение в груди без изменений на екг. Можно отрицать ишемию?Сомневаюсь,потому, что боли возникают при малейших нагрузках и в покое. На коронографию нет показаний да ещё есть аллергия. Как вы думаете?Не пора ли музыку заказывать.

Приветствую! В продолжение темы моих жалоб: пастозность лодыжек, холодный пот при двиг. активности, набухание яремных вен при нагибании корпуса и лежа на животе, эпигастр. пульсация.
Кардиолог по МЖ отправил по результатам эхо и экг на ТТГ гликелированный гемоглобин и концевой мозговой нуп. Результаты все в области референтных значений. МНУП 78,4 пг/мл.
Цифры любые можно написать, а объективная картина, она налицо. Принимал по настоянию другого кардиолога Омакор 1 капс, кораксан 1/2 2 раза, верошпирон 10 таблеток по 25 мг
и фуросемид 10 раз - эффекта от диуретиков визуально 0. или почти 0.
Могли эти дозы и курс в 1,5 недели повлиять на уровень гормона? Вес мой прежний 79-78 кг. давление в среднем 110-70, а то и 110-65.
Теперь что делать не ясно совсем: кардиолог спросил какой порок? Вы о чем?

Здравствуйте! в 6 лет поставили диагноз ВПС умеренный стеноз аортального клапана, градиент был 25, после этого наблюдался каждый год вплоть до 18 лет, изменений не происходило градиент оставался прежним 25-30, сердце беспокоило очень редко, самочувствие было хорошее. После 18 лет не наблюдался 14 лет, недавно прошел УЗИ сердца, стеноза не обнаружили, все показатели в пределах нормы, лишь немного уплотнены края створок аортального клапана, гипертрофии левого желудочка не обнаружили, хотя занимаюсь бегом на длинные дистанции. Соответственно вопрос, такое возможно и были ли еще такие случаи?

Добрый день, уважаемый доктор!
Буду очень признательна за ответ на следующий вопрос.
По рекомендации кардиолога принимаю Беталок зок 25 мг 1 раз в день (диагноз: гипертоническая болезнь, желудочковая экстрасистолия, ХСН).
Недавно приобрела БАД Еcological Formulas, монолаурин, 600 мг (для чистки ЖКТ).Как оказалось, в его составе содержится инозин в количестве 7.5 мг.
Прочла, что одно из действий инозина - аритмическое. Подскажите, пожалуйста, нужно ли на период чистки ЖКТ (1.5 месяца) корректировать дозу балок зок?
Благодарю за внимание.

Добрый день, у меня такой вопрос. Я гипертоник . Удалось подобрать лекарства и нормализовать давление. Пью сейчас Нормодипин на ночь 5 мг и утром Энап НЛ 5 мг. Давление было и утром и днем и вечером 100-110 на 70. Сейчас и последнее время просыпаюсь, в голове тяжело, нехорошо, давление 130-140 на 80, днем 110-120 на 70-80. Добавила к 5 мг нормодипина еще 2,5 мг. Пью 7,5 мг нормодипина на ночь, но пока не помогает. Холестерин 8, от него пью аторвастатины. Понижается до 5. Пульс часто бывает 50-60. Что к чему добавить, чтобы давление вернулось в норму? Почему гипертония прогрессирует? Ведь держалось давление в норме и все было хорошо! Теперь всегда нужно увеличивать дозу или менять препарат? Спасибо)

Всем здравствуйте! Мне 31 год, часто слабость и предобморочные состояния. Раз в полгода бывают ночные приступы. Просыпаюсь среди ночи с высоким пульсом и жгет в груди, вся мокрая и хочется в туалет, но встать не могу. Вызывали скорую. Пульс один раз смогла померить уже когда встала был 155.Кардиолог отправила на холтер. Помогите пожалуйста, все ли у меня хорошо? Или моя слабость и такие состояния из-за сердца? На холтере пугает ночной пульс и укороченный интервал PQ. Какие еще обследования пройти? Какое лечение необходимо? Папа умер от острой коронарной недостаточности в 44 года.
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b34/1906/60/a5086676a98b.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c15/1906/40/cfafd9cc78c3.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a26/1906/ca/1bb1d4629f06.jpg

[url=https://radikal.ru/big/8o6gbkucjmy0z][img]https://c.radikal.ru/c42/1906/51/7cf684a14b7dt.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d29/1906/53/0388dbf01f85.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a37/1906/fa/99b824cfbd4c.jpg

[url=https://radikal.ru/big/v4dsdpdfasmy3][img]https://a.radikal.ru/a02/1906/28/bd346c2a9830t.jpg

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/1906/eb/71a7734bb9a9.jpg

Здравствуйте. Прям в сердце бывают начинаются какие то боли ( режет и горит) пугаюсь сильно минут 5 длятся и отпускает,раза 2-3 было за сутки сегодня.. Это сердечное?
Эхокг делала в феврале - никаких отклонений. ЭКГ месяца два назад - норма.

Здравствуйте! Меня зовут София, мне 26 лет. У меня пароксизмальная тахикардия (приступы с 14 лет, с годами заметное ухудшение). При приступе пульс 170-180, сильная давящая, иногда сжимающая боль в груди, головокружение, иногда потемнение в глазах, одышка. При сильных приступах боль отдает в левую руку и шею (по линии от сердца к нижней челюсти).Приступы возникают как в состоянии покоя, так и при активности. Незначительная физическая нагрузка, поднимаю что-то тяжелое, поднимаюсь по лестнице - и тахикардия готова. У меня также постоянный отек левой ноги в нижней части голени с болью и почти всегда холодные руки и ноги, не знаю, конечно, связано ли всё это друг с другом. Природа приступов не определена. В последний раз обследовалась 6 лет назад. ЭКГ делалась не во время приступа и тем самым ничего не показала. ЭхоКГ обнаружила лишь незначительные аномалии - незначительная недостаточность трехстворчатого клапана и дополнительная хорда. Данные ЭхоКГ: Ao=2,6 мм LA=2,5 мм PW=0,8 мм LVedd=3,8 мм LVesd=2,8 мм IVS=0,8 мм RV=2,0 мм EF=50%. Незначительная недостаточность трехстворчатого клапана. Описание: аортальный клапан peak vel 1,3 m/sec, легочный клапан peak vel 1,2 m/sec. Нижняя полая вена коллабирует. Делали холтер-мониторинование, было два приступа (почти без боли, в основном только учащенное сердцебиение - пульс 188-192). Чтобы зарегистрировать тот приступ, ради которого обследовалась, сделали эвент-мониторинг. Был зарегистрирован приступ - пульс где-то 165, QRS 318 msec. Предложили ЭФИ, тогда не сделала. Сейчас, последний месяц все больше увеличились боли и одышка. При приступе пульс всего 120-130, но стало ненормальным давление 100/92, 90/80, 92/86 (у меня стандарт 110/70, 100/60). Одышка все больше увеличивается ночью, в положении лежа, особенно когда лежу на спине, в итоге утром просыпаюсь с сильным сердцебиением, провоцирующим ужасную боль в груди.
Во время приступов иногда принимаю эринит или верапамил 40 мГ. Немного становится легче, но эффект не долгосрочный, так скажем.
Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны подобные приступы, подобное ухудшение? Опасно ли такое давление и из-за чего оно может стать таким? Что можно делать при таких приступах и при таком давлении в качестве первой помощи?
Заранее спасибо!

Добрый день Скажите пожалуйста Если Фибрилляция предсердий происходит при частоте пульса не более 110 уд (обычно 70-90 уд )и при нормальном давлении каков риск образования тромбов и соответственно риск инсульта Необходима ли в таком случае антикоаагулятивная терапия Спасибо

Уважаемый Эдуард Романович! Ранее обращался к Вам, всегда давали объективные ответы. 17.07.отцу,74 года предстоит операция по замене аортального клапана в условиях искусственного кровообращения,. При УЗИ у него обнаружили деформация и камни в желчном пузыре. Осложнит ли это операцию на сердце. Спасибо!

Добрый день Доктор! Я принимаю 8лет Дилтиазем по 45мгХ3р .Диагноз Мерц.аритмия постоянной формы-тахивариант.Слабо помогает даже увеличения дозировки-только побочка больше ощущается..Ещё надоел ком в горле от Дилтиазема.. Дилтиазем ЧСС днем ниже 80-90 не опускается,ночью 75-80..Но при этом я чувствую себя нормально-нет одышки и отеков.Я бы хотела самостоятельно перейти на Верапамил- (попробовать,если не будет сильно понижать мое и так не высокое давление) я так понимаю это одна группа.Возможен такой переход или нужно постепенно уходить от Дилтиазема.Или можно не переживать и спокойно жить с таrой ЧСС?Всегда была склонность к тахикардии.Советоваться с кардиологом нет возможности-сейчас жара и 300км для меня сложновато добираться.Я точно не поеду.Тем более была и знаю его отношения к пациентам и вообще его «знания».Спасибо.

Добрый день и извините за назойливость.Эдуард Романович,может ли быть давящие боли за грудиной,при малейших нагрузках,при неврозах?Спасибо всем,кто ответит.Думаю,куда мне,в психосоматику или уже пора музыку заказывать.Обследование практически в норме,на коронографию нет показаний да ещё есть аллергия.А давит в груди и при смехе,и при поднятии 1-2кг.

Здравствуйте,проходила диспансеризацию и одновременно была на приёме у участкового терапевта с целью получить направление к кардиологу. Направление не дали по причине отсутствия такового в поликлиннике миллионного города.В республиканский кардио-диспансер тоже направление не дали,обосновав это тем что кардиограмма при диспансеризации показала что «можно отправлять в космос». При этом комментировать кардиограмму отказались.Скажите можно ли оценить моё состояние по небольшому кусочку кардиограммы(конец),ксерокопию которой мне скрытно сделала медсестра? Мои жалобы : эпизодические приступы аритмии, замирания сердца с потемнением в глазах и последующих аритмиях,шумы в ушах и эпизодические головокружения. https://a.radikal.ru/a21/1906/8b/92c844f6d035.jpg

Здравствуйте. Делала Кардиограммы. Первая месяц назад, диагноз - синусовая тахикардия, изменения в миокарде. Вторая на днях, так как испугалась, диагноз - синусовая тахикардия, изменения в нижней стенке миокарда.
Из симптомов это тахикардия, самое непонятное это было, когда поднималась в горку, в жару, и резко какой-то толчок в сердце, с испугу ноги подкосило и живот закрутил. Подумала, что все... Болей не было.
Страдаю нервозом, стрессы, па, ВСД и все в таком духе. Подскажите, пожалуйста, что это могло быть и опасно ли такие толчки в сердце?
Спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович!, ранее я уже консультировался у Вас. Ещё появились вопросы. Отец, 74 года готовится к операции 17.06. на открытом сердце по замене аортального клапана, сейчас проходит врачей, вроде все нормально, но нашли проблемы с желчным пузыре деформация и камни. Возможна ли операция на сё при таком побочном диагноз? Спасибо! рдце

Добрый день. Подскажите, можно ли изредка , скажем раз в неделю или две, принимать Сиалис (5мг) , если при этом я принимаю ежедневно (на протяжении лет пятнадцати уже... ставят ГБ 1ст.) Конкор , тоже 5 мг (не знаю как с этого Конкора «соскочить»).
В целом же веду здоровый и спортивный образ жизни, кардиограмма в норме.
Может в день приема Сиалиса Конкор вообще не принимать? Или возможен совместный приём? У нас терапевты в поликлинике меняются каждый месяц, даже посоветоваться не с кем.
Спасибо заранее за ответ.