On-line консультация |
23.11.2009 23:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Спб
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня последнее время ни с того,ни с сего щемит в сердце(центр грудной клетки) Причем боль есть не всегда... Просто схватывает и стновиться плохо, бросает в жар. Щемление длиться от нескольких сек. до минуты. Давление прыгает 140/111.Скажите сердечные ли это симптомы? И к каму с ними лудше обратиться.?
Нет, это не сердечные признаки. Лучше обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 23:28
23.11.2009 23:28
23.11.2009 22:51 Кардиология / Кардиолог
константин Муж., 32. сургут
Эдуард Романович подскажите пожалуста. Бросил курить уже месяца 4 чувствую себя намного лучше курил 7 лет. Но иногда особено после употребления спиртного умеренно на следующии день в районе обеда или при нервном напряжении возникают ощущение нервного тика в районе сердца 1-2 секунды от 3-5 раз за час а через час два все проходит. При этом внутри возникает кратковременое ощущение страха видимо адреналин. Что это? Что можно сделать? Нужно ли обращатся к врачу? Когда курил делал узи сердца есть увеличение левого желудочка как у курильщика или спортсмена остальное все в норме ЭКГ после того как бросил курить улучшается.
Уважаемый Константин!
Я думаю, что есть все основания надеяться, что в последующие месяцы состояние еще больше улучшится. Я бы порекомендовал в течение месяца принимать мебикар по 1 таблетке два раза в день.
Я думаю, что есть все основания надеяться, что в последующие месяцы состояние еще больше улучшится. Я бы порекомендовал в течение месяца принимать мебикар по 1 таблетке два раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 23:25
23.11.2009 23:25
23.11.2009 22:20 Кардиология / Кардиолог
Расул Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
здравствуйте РОМАН ЭДУАРДОВИЧ!хочу обратиться с таким вопросом:у меня повышается давление с 18 лет,поднималось до 140 обращался к врачам и не раз,говорили пройдёт,но не прошло,выписали витамины,при повторном обращении к врачам поставили диагноз ВСД,но год назад стало хуже,давление стало ещё повышаться до 150 -160---положили на лечение в психосоматическую больницу кололи актовегин,берлитон,милдронат и ещё витамины какие то,таблетки флуоксетин,после того как выписали продолжал принимать флуоксетин и эгилок.принимал месяц,после того как перестал их принимать 2 дня было плохо,месяц чувствовал себя не плохои вот как две недели назад давление поднялось до 110 на 170,чуть не потерял сознание так продолжалось 3 дня-папазол не помог,давление начало резко повышаться и снижаться до 70 на 130 и повышалось 100 на 150,обратился к лечащему врачу она поругала что перестал пить флуоксетин и добавила конкор 5мг,милдронат,и мексидол,но мне от них плохо--чувствую слабость,голова тяжёлая,бессоница,посоветуйте эти лекарства совместимы или нет,продолжать мне их принимать или нет,врач говорит сердце в порядке,давление от нервов. правильно ли она меня лечит?заранее вам спасибо
Судя по Вашему описанию, у Вас есть гипертоническая болезнь. Большинство лекарств, которые Вам назначают при лечении гипертонии не используется: флуоксетин, милдронат, атовегин,мексидол. Таким образом для снижения повышенного давления у Вас остается один конкор, этого, наверное, мало. Я думаю, вам надо обратиться к кардиологу, который поможет подобрать более подходящие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 23:20
23.11.2009 23:20
23.11.2009 21:55 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 53. Россия Воронежская обл.
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня все время беспокоит один вопрос. Три месяца назад я перенес микроинфаркт.
Возможно ли после него выздоровление и полноценная жизнь в отношении физических нагрузок. Естественно после определенного периода лечения. Т.е не оглядываясь на произошедшее вести активный образ жизни, бегать, играть в футбол, поднимать 30-50 кг, а не как сейчас все аккуратно. Или же это уже если не приговор, то на всю оставшуюся ограничения. И ожидание второго. А не хотелось бы... Ведь 53 - еще не возраст. Может вопрос и не корректный, но для меня он очень важный. Спасибо!
Возможно ли после него выздоровление и полноценная жизнь в отношении физических нагрузок. Естественно после определенного периода лечения. Т.е не оглядываясь на произошедшее вести активный образ жизни, бегать, играть в футбол, поднимать 30-50 кг, а не как сейчас все аккуратно. Или же это уже если не приговор, то на всю оставшуюся ограничения. И ожидание второго. А не хотелось бы... Ведь 53 - еще не возраст. Может вопрос и не корректный, но для меня он очень важный. Спасибо!
Я не уверен, что те нагрузки, которые Вы планируете, будут достаточно благоразумными. Во всяком случае месяца через три можно постепенно начинать тренировки на тредмиле или велоэрометре под контролем стресс-тестов, для того, чтобы убедиться, какие нагрузки Ваш организм может переносить безо всякого ущерба для здоровья. При этом Вы должны помнить, что при выздоровлении после ИМ, его причина, то есть атеросклезоз коронарных артерий, никуда не пропала, не рассосалась и не уменьшилась. Значит, резервы остались уменьшенными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 23:12
23.11.2009 23:12
23.11.2009 21:47 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 33. Нижний Новгород
Здравствуйте! Мне 33 года муж. у меня давление 140или135/70или60 постоянно, вес 79, был 82, сейчас сел на диету ем мало никакого масла и жира минимум углеводов, стараюсь есть молочные продукты, постное мясо и рыбу,овощи, не более 600-1000ккал в день, хочу вернуть нормальный вес. У меня такой вопрос, какие продукты и лекарства нужно употреблять, чтобы укрепить сердце, и вредно ли низкое диастолическое давление оно у меня всегда 60 или 70 и еще ощущаю дискомфорт в области сердца и дрожь в теле, слабость, слегка кружиться голова, до диеты было меньше, сейчас больше, да забыл сказать веду малоподвижный образ жизни компьютерщик, стараюсь больше гулять и отжиматься от пола но не всегда хватает времени, как бы мне наладить здоровье, подскажите пожалуста???
Зарание большое спасибо за ответ!!!
Зарание большое спасибо за ответ!!!
Самочувствие от такой величины диастолического давления не зависит. Это признаки неврастении. А худеть надо не очень быстро. На один кг в месяц, больше не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 23:03
23.11.2009 23:03
23.11.2009 21:33 Кардиология / Кардиолог
вова Муж., 22. Украина Киев
помогите розшифровать ЕХО: КДР(КДО) 6,45; КСР(КСО) 4,42; ЗСЛШ 0,80; ТМШП 1,13; ЛП 4,0; Ао 2,97; ПШ 3,06; ЛА2,2. С етим можно нормально жить. Спасибо.
Можно, конечно, но к кардиологу я бы советовл показаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 22:58
23.11.2009 22:58
23.11.2009 20:24 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 57. Россия Старый Оскол
Здравствуйте Эдуард Романович! Очень нуждаюсь в Вашей консультации. В 2009г я перенесла второй микроинфаркт. Состояние на сегодняшний день- удоволетворительное.Меня направляют в ОКБ на коронографию.Стоит ли мне её делать? Ответьте пожалуйста. Буду ждать Ваш ответ.
Уважаемая Светлана!
Я не могу ответить на Ваш вопрос. Формально - да, а по существу надо знать гораздо больше, чем то, что Вы сообщили, чтобы серьезно взвесить все за и против и прийти к обоснованному совету.
Я не могу ответить на Ваш вопрос. Формально - да, а по существу надо знать гораздо больше, чем то, что Вы сообщили, чтобы серьезно взвесить все за и против и прийти к обоснованному совету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 21:10
23.11.2009 21:10
23.11.2009 19:37 Кардиология / Кардиолог
света Жен., 43. Россия Казань
параксизмы мерцания - трепетания прдсердий с частотой 110-120 в минуту раз в 2 недели- раз в 2,5 месяца у женщины 76 лет. Регулярно принимает аллапенин 25 мг и сотагексал 80 мг. частота пульса 52-60 в минуту. Прибавление дозы сотагексала невозможно из-за урежения пульса, увеличение дозы аллапенина вызывает расширение qrs до 0,14 сек. приступ купирует введением кордарона в\в кап. 300 мг. продолжительность приступа от2-4 часов. Риск тромбоимболии в данном случае? принимает аспирин 100 мг. Ваша тактика лечения?
Аллапенин и сотогексал для предупреждения пароксизмов мерцательной аритмии дают довольно слабый эффект. Я бы предпочел попробовать бета-блокаторы, типа эгилока, конкора, беталок ЗОКа. Дозировки надо титровать индивидуально. С учетом возраста можно попробовать и небольшие дозы кордарона внутрь для постоянного применения. Риск тромбоэмболий достаточно высок. Аспирин его несколько уменьшает. Однако лучше перейти на варфарин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 19:52
23.11.2009 19:52
23.11.2009 19:12 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 28. Москва
какой препорат поссоветуете мужу от высокого давления- 160/120 , т.к. я сделала ему 2 укола магнезии сегодня, он выпил в течении дня: 5 энамов по 2.5, обсидан, валокордина 40 капель, валидол, - ничего не помогает держиться 160-150 на 120-110, и что нам делать? Посоветуйте пожалуйста действительно действенный препарат, пожалуйста
Инъекциями магнезии для лечения гипертонических кризов уже давно никто не пользуется. Чаще всего это заканчивается межмышечными инфильтратиами и ягодичными абсцессами. Для срочного снижения давления удобнее всего воспользоваться нифедипином в таблеткуах по 10 мг. Надо раздавить одну таблетку в порошок и высыпать под язык. При недостаточном эффекте, а он начинается обычно уже через 10-15 минут, черкез полчаса после первой таблетки повторяют следующую и так под контролем давления, при необходимости, можно повторять три-четыре раза.
Энам действует в течение суток. Повторять его прием пять раз в сутки- неправильно. Валидол и валокордин вообще не помогают при гипертонии. Обзидан не лучший из препаратов для длительного постоянного применения. Всю терапию у мужа надо пересмотреть. Так гипертонию не лечат. Может быть обратиться к другому доктору?
Энам действует в течение суток. Повторять его прием пять раз в сутки- неправильно. Валидол и валокордин вообще не помогают при гипертонии. Обзидан не лучший из препаратов для длительного постоянного применения. Всю терапию у мужа надо пересмотреть. Так гипертонию не лечат. Может быть обратиться к другому доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 19:33
23.11.2009 19:33
23.11.2009 18:24 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 21. Россия кемерово
Почему после употребления спиртных напитков, на утро появляется дискомфорт в области сердца, сдавливание, покалывание?опасно ли это?
Опасно, конечно. Так постепенно, исподволь развивается алкогольная кардиомиопатия. Но до этого еще пройдет некоторое время, пока болезнь сформируется и перейдет в необратимую стадию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:46
23.11.2009 18:46
23.11.2009 18:18 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Беларусь Минск
Добрый день, последние 2 месяца резко подскакивает давление и пульс. Мое обычное давлление 100/60 пульс 70. поднимается резко до 150/90 пульс 120. При этом всю трясет. Пила карвалол. Не помогает. Подскажите,пожалуйста,что это такое и к какому врачу обращаться.
2 года назад ставили диагноз эпилепсия. Но потом сняли. Отправляют на консультацию к психотерапевту. Больше никаких обследований.
2 года назад ставили диагноз эпилепсия. Но потом сняли. Отправляют на консультацию к психотерапевту. Больше никаких обследований.
Я думаю, что Вам нужен невролог. Скорее всего это проявления вегето-сосудистой дистонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:44
23.11.2009 18:44
23.11.2009 18:08 Кардиология / Кардиолог
ilnar Муж., 22. Россия Елабуга
Здравствуйте!Мне поставили диагноз Аневризм МПП!Что значит данный диагноз и опасно ли для здоровья?Буду ли я пригоден с данным диагнозом к военной службе?Интеграл линейной скорости на выходном тракте правого желудочка 16,2см.Систомические потоки под митральный и трикуспидальный клапан.В четырехкамерной проекции определяется прогибание межпредсердной перегородки в полость правого предсердия на 0.9-1.0 см.Восходящий и нисходящий отделы и дуга аорты без особенностей.
Диастолический размер полости левого желудочка 4.7см,систолический размер полости левого желудочка 2.9,движение перегородки номальное,толщина межжелудочковой перегородки 0.7,толщина задней стенки левого желудочка 0.8,левое предсердие 2.9,просвет корня аорты 2.5,раскрытие створок аортального клапана в систолу 2.1, 4-хкамерная позиция:правый желудочек размеры полостей,левый желудочек сердца в пределах,правое предсердие нормы,ФИ по Тейхольцу 67%,митральный клапан противофаза есть,раскрытие полное хорды и сосочковые мышцы целые.Аортальный клапан:не изменены,трикуспидальный клапан:не изменены,клапан легочной артерии не изменен,признаки легочной гипертензии нет,митральный клапан скорость диастолического потока 93см\с,трикуспидальный клапан скорость диастолического потока 68см\с,аорта скорость систолического потока 132см\с,выходной тракт левого желудочка скорость систолического потока 89см\с
Диастолический размер полости левого желудочка 4.7см,систолический размер полости левого желудочка 2.9,движение перегородки номальное,толщина межжелудочковой перегородки 0.7,толщина задней стенки левого желудочка 0.8,левое предсердие 2.9,просвет корня аорты 2.5,раскрытие створок аортального клапана в систолу 2.1, 4-хкамерная позиция:правый желудочек размеры полостей,левый желудочек сердца в пределах,правое предсердие нормы,ФИ по Тейхольцу 67%,митральный клапан противофаза есть,раскрытие полное хорды и сосочковые мышцы целые.Аортальный клапан:не изменены,трикуспидальный клапан:не изменены,клапан легочной артерии не изменен,признаки легочной гипертензии нет,митральный клапан скорость диастолического потока 93см\с,трикуспидальный клапан скорость диастолического потока 68см\с,аорта скорость систолического потока 132см\с,выходной тракт левого желудочка скорость систолического потока 89см\с
На все эти вопросы Вам ответили лечащие врачи. Почему Вы решили спрятать от меня заключение по ЭхоКГ и хотите, чтобы я повторяд все то, что вы уже слышали от врачей. Это их работа, а не моя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:41
23.11.2009 18:41
23.11.2009 18:02 Кардиология / Кардиолог
12345678 Муж., 18. Россия Санкт-Петербург
Добрый день. Уже чуть больше чем пол года меня мучает переодическое жжение, покалывание в области сердца и периодическое учащенное сердцебиение.
А началось боли из-за полугодового употребления Энергетического напитка Red Devil.
Делал кардиограмму в поликлиники, консультировался с невропатологом. Говорят все нормально.
Но вышеперечисленные симптомы не прекращаются.
Такой вопрос: Могут ли быть эти жалобы следствием регулярных стрессов, на фоне неудач в личной жизни или тут дело обстоит серьезнее?
А началось боли из-за полугодового употребления Энергетического напитка Red Devil.
Делал кардиограмму в поликлиники, консультировался с невропатологом. Говорят все нормально.
Но вышеперечисленные симптомы не прекращаются.
Такой вопрос: Могут ли быть эти жалобы следствием регулярных стрессов, на фоне неудач в личной жизни или тут дело обстоит серьезнее?
Нет. Ничего более серьезного искать не надо. Это признаки неврастении, повторные стрессы и неприятности личной жизни могли спровоцировать эти явления при исходно недостаточной устойчивости нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:36
23.11.2009 18:36
23.11.2009 16:59 Кардиология / Кардиолог
КАТЕРИНА Жен., 27. Россия ЮРЮЗАНЬ
ЗДРАСТВУЙТЕ МНЕ 18ЛЕТ УЖЕ 3МЕСЯЦА БОЛИ В СЕРДЦЕ ПУЛЬС 68 58 ПЕРЕД СНОМ С УТРА 80 100 ДАВЛЕНИЕ ОЧЕНЬ ЧАСТО ПОВЫЩАЕТЬСЯ ДО 145 НА 88 А ИНОГДА ПОНИЖЕНО 105 НА 43.БЫВАЮТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ И ТРУДНО ДЫШАТЬ СТРАХ ПУЛЬС ПОВЫШАЕТЬСЯ ДО 155.ПРОХОДИЛА ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕННО.ВЫПИСАЛИ УСПОКАИТЕЛЬНЫЕ И ОТ ПОВЫШЕННОГО АНДИПАЛ ЕЩЕ ВСЕГДА РУКИ И НОГИ ХОЛОДНЫЕ И С ЩЕТОВИДКОЙ ЧТО ТО ЕДОМАРИН ВЫПИСАЛИ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО КАК ЛЕЧИТЬСЯ И НА СКОЛЬКО ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ?
Это совершенно не опасно для жизни и лечение назначено правильное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:33
23.11.2009 18:33
23.11.2009 16:33 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Россия Уфа
2) - 6 выкидышей;
- киста яичника;
- небольшая тахикардия.
3) Ноющая боль в груди, где-то под ребрами и под левой лопаткой, отдает в левую руку. Во время стресса, внутри схватывает и сердце как то тяжело бьется. Иногда, когда засыпаю, кажется, что сердце бьется где-то возле горла. В последнее время ноет постоянно.
Что это может быть?
- киста яичника;
- небольшая тахикардия.
3) Ноющая боль в груди, где-то под ребрами и под левой лопаткой, отдает в левую руку. Во время стресса, внутри схватывает и сердце как то тяжело бьется. Иногда, когда засыпаю, кажется, что сердце бьется где-то возле горла. В последнее время ноет постоянно.
Что это может быть?
Скорее всего это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:31
23.11.2009 18:31
23.11.2009 16:27 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Беспокоит боль в сердце, не ноющая, а вдруг внезапная, потом через минуту -две нет боли. И так в течение дня. В лопатку не отдает. Голова болит, но не сильно. АД сейчас 105/70, пульс 75. Для меня это норма. Холестерин не повышен (Холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглецириды - в норме). Какое-то ощущение дурноты. Все обследования по сердцу в норме-ЭКГ, ЭХОКГ, СМ по Холтеру - ишемии нет, пороков, аритмий и т.д. нет.
Страдаю ПА. На фоне такого самочувствия поднимается паника.
Что это за боль?
Спасибо. С уважением, Анастасия.
Беспокоит боль в сердце, не ноющая, а вдруг внезапная, потом через минуту -две нет боли. И так в течение дня. В лопатку не отдает. Голова болит, но не сильно. АД сейчас 105/70, пульс 75. Для меня это норма. Холестерин не повышен (Холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглецириды - в норме). Какое-то ощущение дурноты. Все обследования по сердцу в норме-ЭКГ, ЭХОКГ, СМ по Холтеру - ишемии нет, пороков, аритмий и т.д. нет.
Страдаю ПА. На фоне такого самочувствия поднимается паника.
Что это за боль?
Спасибо. С уважением, Анастасия.
Я думаю, что всеэти боли чисто невротического порядка. Это проявления вегето-сосудистой дистонии. Этим состояниям посвящено не менее половины всех вопросов и ответов на моем сайте. Читайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 18:29
23.11.2009 18:29
23.11.2009 15:52 Кардиология / Кардиолог
Svetlana Жен., 45. Украина Днепропетровск
Дочери 21 год,11 лет болеет сахпрным диабетом, инсулинозависима. Давление всегда было слегка повышенным :130/90. В последнее неделю давление держится 145/110 или 140/100.Ощущение слабости, головокружение. Терапевт поставила диагноз почечная гипертензия и прописала диротон 10мг и тривалумен. Никаких анализов и УЗИ не назначила. Только сделали кардиограмму - норма.
Правильно ли ставить такой диагноз без всестороннего обследования?
Это осложнение диабета или отдельное заболевание?
Правильно ли ставить такой диагноз без всестороннего обследования?
Это осложнение диабета или отдельное заболевание?
Нет. Неправильно. Здесь нужна очень тщательная дифференциальная диагностика между гипертонической болезнью и группой почечных гипертоний, часть из которых может быть осложнением диабета. Тривалумен специфическим гипотензивным действием не обладает, а один диротон не может обеспечить полноценное лечение гипертонии. Вам надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 16:05
23.11.2009 16:05
23.11.2009 15:37 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 28. россия щелково
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,можно сказать каждый день происходит такая ситуация, начинает трепетать в верхней части груди и начинаю слегка покашливать, длиться все секунд пять и проходит. Вроде ничего не болит, но эта ситуация настораживает, так как ни чего приятного в этом тоже нет. Скажите это могут быть симптомы какого-нибудь заболевания сердца? У меня часто пульс выше 70, давление 100 (110)\60. Спасибо!
Нет. Ни на какое заболевание сердца это не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 15:58
23.11.2009 15:58
23.11.2009 14:29 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 31. Курск
Здравсвуйте, Эдуард Романович! Периодически консультируюсь у Вас, прочитываю Ваши переписки с обращающимися к Вам. Вы пишите всем переживающим, что не может быть у них инфаркта в 30-35 лет, а буквально на днях умер известный шоумен Трахтенберг , как пишут, от инфаркта, в 41 год. Насколько мне известно, инфаркт - осложнение ИБС. ИБС в 98% - это результат засорения холестирином сосудов сердца. Может ли быть иная причина инфаркта, как в случае с Трахтенбергом? Откуда в таком возрасте инфаркт? В последнее время появилось много статей об инфарктах в фитнесс-клубах, где недостаточно поступление кислорода. Есть почва под такими статьями?
Протокол вскрытия Трахтенберга никогда не был опубликован. Внезапная смерть может возникать не только от инфаркта миокарда. А верить газетчикам в отношении причины смерти - последнее дело. Недостаток кислорода в фитнес-клубах, как причина инфарктов, по-моему, из области столь же недостоверной информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 15:56
23.11.2009 15:56
23.11.2009 14:04 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 59. Сургут
По жизни была гопотоником, нормальное давление 110/70, почти всегда стабильное. Второй раз после пятилетнего перерыва случился гипертонический криз (190/90). Сегодня пятый день, давление почти в норме, но состояние не работоспособное, жуткое сердцебиение, пульс 107, когда ложусь кажется, что сердце стучит по кровати, в вертикальном положении как бы подташнивает, давление 120/90. я работаю экономистом, хотелось бы вернуться в строй. Как питаться, чем лечиться. к сожалению нет доверия к участковому терапевту (обоснованного, я стараюсь вообще не посещать врача за отношение к больным. Простите за коллегу.)
Некоторые остаточные явления нередко сохраняются на протяжении нескольких дней после гипертонического криза. А вот с лечением гипертонической болезни ситуация очень трудная. Грамотное ведение гипертонической болезни обязательно требует участия и руководства врача. Особенности Ваших взаимоотношений делают необходимым поиски другого терапевта или кардиолога, для индивидуального подбора гипотензивных средств, составления схемы комплексного лечения, определение доз и контроля за течением болезни. Делать это заочно я не могу. Обычно мы используем бета-блокаторы (эгилок, конкор, беталок ЗОК), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл) и диуретики (гипотиазид). Но делать это без врача нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 15:43
23.11.2009 15:43
23.11.2009 13:54 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 21. Пермь
Здравствуйте, Эдуард Романович! Хотелось бы с Вами посоветоваться: сейчас очень часто рекламируют препараты на основе коэнзима ку 10. Стоит ли применять данный препарат в целях оздоровления сердечно–сосудистой системы и организма в целом? И какой лучше выбрать? Дело в том, что я часто простываю, устаю и есть ПМК 2 ст.
Спасибо Вам!
Спасибо Вам!
Уважаемая Екатерина!
Большой развернутый ответ по поводу КУДЕСАНА я написал около месца назад. Посмотрите на моем сайте в разделе Он-лайн консультаций.
Большой развернутый ответ по поводу КУДЕСАНА я написал около месца назад. Посмотрите на моем сайте в разделе Он-лайн консультаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 14:02
23.11.2009 14:02
23.11.2009 13:50 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 46. Россия Волгоград
Мне 46 лет. Врожденный порок сердца, в 10 лет была операция по поводу открытого артериального протока в г. Волгограде. С 2-лет бронхиальная астма с астматическим компонентом. в 21 год год без каких-либо осложнений родила дочь. Давление всегда было стабильным 110/70, был период после родов, около года, когда давление было пониженным 90/50. Но потом снова все пришло в норму. Последний год давление стало повышаться до 130/90 при этом пульс 80-90. Очень сильно болит голова, невозможно терпеть. Считаю, что это связано с погодой. Если выпиваю эднит пол таблетки, давление сразу падает до 90/60. а в течение последних 6 месяцев повышается только диастолическое давление, т.е. 110/90, пульс 80-90. Состояние жуткое. По докторам ходить нет времени. Что делать? Какое лекарство можно применить в данном случае?
Никакие заочные советы не помогут до тех пор, пока у Вас не будет времени ходить по докторам. Консультанты существуют не для того, чтобы экономить время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 13:59
23.11.2009 13:59
23.11.2009 13:30 Кардиология / Кардиолог
Мила Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте! Тахикордия начала мучить после родов в 2001 году. А сейчас появились перебои в сердце. За час пулсь меняется раз 20, сначала несколько секунд(110-158) потом прекращается и становиться(70-90) и так на протяжении нескольких часов. Эти приступы появляются вечером и с утра (минут 30), когда только проснулась.На фоне этого приступа была паническая атака. С чем может быть это связано? ЭКГ и ЭХО делала, говорят, что короме ПМК все в порядке. Сейчас принимаю Эглонил, Пантогам. От таблеток не может такое быть? Заранее спасибо!
Эглонил может давать и вегетативные реакции и тахикардию. Стоит отменить его и посмотреть, что измениться с тахикардией. А вот от ПМК такого быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 13:54
23.11.2009 13:54
23.11.2009 13:12 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 19. Москва
Добрый день!Меня вот уже 2 месяца переодически преследут боль в области солнечного сплетения.По началу думали,что это желудок,лежала в хирургии,делали гастроскаопию,узи брюшной полости,но ничего серьзного не нашли.
Боль появляется резко во всей грудной клетке,становится тяжело дышать(с лёгкими всё в порядке) и такое ощущение что солнечное сплетение ударило током и от него ток распространяется по всей грудной клетке.Такое продолжается около 10-20минут,после чего остаётся ноющая боль в солнечном сплетении и в сердце У меня синусовая аритмия,может ли такая боль быть из-зп неё?
Боль появляется резко во всей грудной клетке,становится тяжело дышать(с лёгкими всё в порядке) и такое ощущение что солнечное сплетение ударило током и от него ток распространяется по всей грудной клетке.Такое продолжается около 10-20минут,после чего остаётся ноющая боль в солнечном сплетении и в сердце У меня синусовая аритмия,может ли такая боль быть из-зп неё?
Нет. Из-за синусовой аритмии таких явленй быть не может. Надо продолжать искать причину. Думаю, что сердце тут вообще не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 13:16
23.11.2009 13:16
23.11.2009 13:10 Кардиология / Кардиолог
нина григорьевна Муж., 70. йошкар-ола
здравсвуйте я испытываю боли в сердце. щемление. что мне делать, чтобы быстро снять боль? помогите пожалуйста
Вам следует обратиться к доктору. Прежде, чем давать советы, надо паосмотреть и послушать больного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 13:14
23.11.2009 13:14
23.11.2009 12:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Россия Каменск-Уральский
Здравствуйте доктор!
Сделали кардиограмму ребенку 1.5 года диагноз:
Синусовый ритм 90-120 уд., синдром наджелудочкового гребешка, синдром ранней реполяризации желудочков, диффузные изменения миокарда.
Что вы можете сказать про такой диагноз, нужно ли делать УЗИ сердца или это норма?
Сделали кардиограмму ребенку 1.5 года диагноз:
Синусовый ритм 90-120 уд., синдром наджелудочкового гребешка, синдром ранней реполяризации желудочков, диффузные изменения миокарда.
Что вы можете сказать про такой диагноз, нужно ли делать УЗИ сердца или это норма?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 12:58
23.11.2009 12:58
23.11.2009 12:11 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 31. Россия Нижний Новгород
Скажите пожалуйста что мне делать,у меня тахикардия постоянная ритм от 90 до 120 в состоянии покоя.Экстрасистолы постоянные очень сильные(они меня угнетают)Появился страх смерти.Перестала выходить на улицу.Нужно ли мне сделать суточное мониторирование?Узи показало только ПМК с регургитацией 1 ст.и аномальная хорда в полости левого желудочка.Чувствую себя очень плохо,особенно по утрам.Беспокоят головокружения.Не выношу даже малейших физических нагрузок.Даже когда пол мою,такая тахикардия150 и выше и задыхаться начинаю.Что делать?Такое состояние уже давно.Очень страшно,ведь у моих детей кроме меня нет никого.Помогите советом.
Все то, что показала УЗИ - это вариант нормы. А все остальное - это обычная вегето-сосудистая дистония, один из очень распространенных неврозов, не страшных, но достаточно неприятных. Обычно применение настоев успокоительных (валерианы, пустырника) значительно улучшают состояние.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 12:56
23.11.2009 12:56
23.11.2009 12:03 Кардиология / Кардиолог
рафаэль Муж., 31. россия саранск
начиналось с недомогания и кашля 1 день, думал грипп, вечером этого же дня поднялась температура стал принимать лекарства от гриппа, ночь соответственно не спал толком, постоянно ощущал свое сердце, немели то палец то рука, утром проснулся с повышенной температурой неприятными ощущениями на сердце, частым сердцебиением (98-114 итак целый день(хотя уже последние 4-6 лет уменя пульс 52 в нормальном здоровом трудоспособном состоянии)), кашель с болью в легких и горле, стал лечить горло, проводить ингаляцию, отхаркивать, температура поднималась и отпускалась несколько раз за день, пульс 98-106, давление150-98, вторая ночь - потею, пульс 105, отхаркиваюсь , горло не болит, посидел у открытого настиж окошка с целью набрать кислорода (на улице -2), чуточку поспал, утром лучше- пульс 65, давление 136-89, кашель, но по мягче, а после завтрака пульс 105-110, давление 150-114, отхаркивание, неуверенное состояние (пьяное ) и так вот целый день.
Встает вопрос что мне лечить легкие (которые не дают достаточно кислорода) или уже сердце или просто грипп переболеть.
Встает вопрос что мне лечить легкие (которые не дают достаточно кислорода) или уже сердце или просто грипп переболеть.
Я думаю, что лечить надо просто грипп. Никаких сердечных проблем, судя по описанию, у Вас нет. Поправляйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 12:50
23.11.2009 12:50
23.11.2009 11:47 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 35. Россия Наро-Фоминск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Никогда проблем с сердцем не было, но 6 лет назад мне делали кесарево сечение. Во время операции потеряла много крови, по этому делали переливание. После операции прекратились месячные. Сделала кардиограмму. Пересылаю Вам ее результат. Электрокардиограмма от 27. 05 2009 года Ритм: правильный ЧСС: 100 Положение ЭОС: нормальное Интервал PQ: 0,12 мсек Интервал QRS: 0,08 мсек Интервал QT: 0,35 мсек Заключение: Синусовая тахикардия. Нормальное положение ЭОС. Признаки субэндокардиальной ишемии миокарда задне-боковой области. Рекомендована динамика ЭКГ. Проконсультируйте меня пожалуйста.Очень боюсь инфаркта. Заранее благодарна. С уважением, Оксана.
.
.
.
.
Уважаемая Оксана!
У Вас нет абсолютно никаких оснований бояться инфаркта миокарда. Практически - Вы прислали описание нормальной ЭКГ. "Признаки субэндокардиальной ишемии миокарда задне-боковой области. Рекомендована динамика ЭКГ." - это типичная перестраховка. Мне кажется, что ни за какой динамикой тут и следить нечего. Живите спокойно и будьте здоровы!
У Вас нет абсолютно никаких оснований бояться инфаркта миокарда. Практически - Вы прислали описание нормальной ЭКГ. "Признаки субэндокардиальной ишемии миокарда задне-боковой области. Рекомендована динамика ЭКГ." - это типичная перестраховка. Мне кажется, что ни за какой динамикой тут и следить нечего. Живите спокойно и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 12:46
23.11.2009 12:46
23.11.2009 10:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Украина Никополь
Здравствуйте! Давление 140/100, очень сильная головная боль и тошнота.Приняла две таблетки нифидипина под язык, давление 125/93. Головная боль не проходит. При приеме солпадеина открылась рвота.Обычно давление 120/85-125/90, скажите,пожалуйста, к какому врачу обратиться, какие сдать анализы и может ли от такого давления болеть голова( никогда раньше голова не болела). Большое спасибо за ответ.
От такого давления голова болеть может. Это явная гипертония. Вам надо обратиться к кардиологу, пройти обследование, убедиться, что это действительно гипертоническая болезнь, а не симптоматическая гипертония, и получить указания какими препаратами и как можно дальше поддерживать АД на нормальном уровне, чтобы не было кризов, головной боли и рвоты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2009 12:41
23.11.2009 12:41

