Может быть избыточен одноразовый прием пищи? А от экстрасистолии ничего принимать не надо, она не страшна.

Извините, но это не имеет никакого отношения к кардиологии, а желудочно-кишечные инфекции я не лечу.

Показаний для дигоксина в Вашем описании я не заметил. А также для мексикора и Магне В6. Нолипрел действует обычно на протяжении суток и принимается один раз в день. Судя по тому, чято АД остается повышенным, стоит добавить что-нибудь из бета-блокаторов (конкрор кор или эгилок).

Скорее всего ПНПГ - правая ножка пучка Гиса. Это не имеет практического значения и не лечится. А требований в летные училища я не знаю.

Я думаю, что рибоксин и аспаркам - это пустышки. А обратиться надо к неврологу, потому что эти неприятные ощущения, скорее всего, связаны с неврозом.

В Вашем описании я не увидел возможных признаков бактериального эндокардита. Ну ничего похожего. Так что нет оснований для тревоги по поводу упускаемого времени. Дождитесь спокойно своего лечащего врача.

Давление нормальное - так не надо пока гипотензивных. Примите что-нибудь от головной боли до приезда Вашего доктора.

Думаю, что приводят. Постоянные психо-эмоциональные напряжения, все убыстряющийся темп жизни, предъявляют к организму повышенные нагрузки. А организмы все более слабые, достижения цивилизации не столь последовательно отбраковывают слабейших, они вырастают и дают не самое здоровое потомство. Так и идет. Вот прежде всего и страдают самые активные и подвижные системы: сердечно сосудистая и нервно-психическая. Будьте здоровы!

Заболевание не смертельно. Риск внезапной смерти крайне мал. Все вредные привычки - вредны. Физические и психические нагрузки средние. Вредны только силовые виды спорта. А вообще лучше исключить элементы соревновательства, состязательности. Не надо выкладываться до предела. И тогда ходьба, бег, велосипед, гимнастика, плавание. Водить машину можно.
Самочувствие хорошее - и никакого лечения не надо. Ведите обычный образ жизни.

Нет никакой связи между уровнем артериального давления (АД) и частотой пульса. Не ищите несуществующих закономерностей. И вряд ли головная боль является результатом таких изменений. Для неё надо искать другую причину. А пока не нашли, просто принимать таблетку от головной боли.

Не надо никаких дополнительных обследований. Вы по ошибке ищите болезнь сердца, а оно у Вас здоровое. Все дело в неврозе, в ВСД, в клиническую картину которого укладывается все Ваше описание. Вам надо лечиться у невролога. Ничего страшного нет.

НЦД объясняет все симптомы, которые есть у Вашей дочки. Это одна из форм невроза, которая лечится у неврологов. Дополнительная хорда и пролапс митрального клапана - это врожденные аномалии, Они никогда не пройдут, но не дают никаких симптомов и не требуют никакого внимания и лечения.

Уважаемый Пётр!
Бисопролол на Вас хорошо подействовал. Снизил АД до нормальных величин и замедлил число сердцебиений. Это его типичное действие. Разница между систолическим и диастолическим давлением нормальная, никаких дополнительных мер она не требует.

Трикуспидальная регургитация - это симптом недостаточности трехстворчатого клапана, когда в период систолы - сокращения правого желудочка сердца - в результате неполного смыкания створок клапана часть крови просачивается обратно, из легочной артерии в полость правого желудочка. В небольшой степени она безопасна. В большой может способствовать развитию сердечной недостаточности. Лечится только хирургически.

Нету у Вас ишемии. Перестаньте прислушиваться к своему сердцу. И неполная блокада правой ножки и нарушение процессов реполяризации - чисто ЭКГ феномены, которые не имеют практического значения. Все у Вас в порядке.

Никакой опасности не представляет и никакого лечения не требует.

Нет. Заочно помочь в такой запущенной ситуации я не возьмусь. Единственно, что могу сказать: этот симптомокомплекс не обусловлен никаким сердечным заболеванием. Здесь нужен непосредственный и достаточно хороший постоянный контакт лечащего врача с больным, нужен гораздо более глубокий анализ анамнеза, выявление элементов невроза, может быть депрессии, о которой Вы мельком упоминаете, может быть курсы пробной терапии. Ищите умного доктора!

Конечно, допустят, ничего особенного на этой ЭКГ нет. А о "верности" говорить трудно, там все только предположения компьютерной программы. Нужно, во-первых, их подтверждения врачом -электрокардиографистом, а во-вторых, соотнесение данных ЭКГ с клинической картиной лечащим врачом.

Вы совершенно правы, это действительно "устное народное творчество" не имеющее доказательной базы и, к сожалению, не помогающее в борьбе с атеросклерозом и гиперхолестеринемией.

Ерунда какая-то и теоретически, и практически.

Можно продолжать тренировки. Ничего опасного в Вашей ЭКГ нет.

ПМК –пролапс митрального клапана и
ДХЛЖ – дополнительная хорда левого желудочка никакой практической роли не
игают. А вот двустворчатый аортальный клапан даже без стеноза устья аорты – это
более серьезная врожденная аномалия. Она, как правило, до 50 лет себя ничем не
проявляет. А потом могут развиться осложнения.



Двустворчатый
клапан еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к вариантам
развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого клапана и
нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного
эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это врожденный порок
сердца, требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в течение первых
четырех декад жизни, самого пристального внимания. Нарушение работы такого
клапана – лишь функция времени.



Двустворчатый аортальный клапан (ДАК)
– самая частая врожденная аномалия сердца среди взрослых.



Канадские
ученые провели длительное наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для
определения частоты неблагоприятных сердечных исходов и выявления их
независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую
Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов
составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.



Период
наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов
(4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том
числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических
вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или
аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной
сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита
с поражением аортального клапана.



Таким
образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень
выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми
предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения
выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют
непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или
аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и размерами
аорты.



Каких
либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек
должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие
аортального стеноза (степень которого может быть различной). Необходима
повышенная настороженность ко всем инфекциям и применение антибиотиков в
комплексе их лечения. Профилактическое применение антибиотиков перед удалением
зубов и других хирургических вмешательствах.

Необходимость магнерота и анаприлина не убедительна.

Надо смотреть.

От предуктала толка не будет. Гипотиазид применять можно. Доза Энапа непонятна!
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Нежелательное действие эгилока зависит от срока беременности и дозы препарата. 1 таблетка это не доза, таблетки бывают по 25, 50 и 100 мг. Думаю, что после 35 недели суточная доза в 25 мг никаких нежелательных последствий иметь не будет. Из всех бета-адреноблокаторов наиболее изученными и допустимыми при беременности считается лабеталол. А уровнем, начиная с которого целесообразно применение гиипотензивной терапии в США считают 150/100. Рибоксин никакой роли не играет.

Не приведено никаких данных за заболевание сердца. Думаю, что все это ВСД, может быть и фыибромиозит.

Точных предельных сроков не существует.

Если эти ощущения связаны с ишемией, то они должны сразу проходить после приема нитроглицерина (нитроминта). Другим способом уточнения является проведение стресс-теста.

Думаю, что вполне безопасно. Но лучше узнать у педиатра.

При таких заболеваниях нужно постоянное ведение больной определенным доктором. На заочных консультациях здесь не выехать. Одышка - это сердечная недостаточность? А она и в диагнозе не указана, и в терапии не предусмотрена. Это к вопросу о небрежности в описании данных.