Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, нужно ли задерживать дыхание при кардиограмме? Я занимаюсь спортом и никогда небыло проблем с сердцем. Полгода назад делала кардиограмму - все было в порядке, а теперь прохожу комиссию для поступления в МВД, написали заключение: синусовая аритмия. Какие могут быть причины её появления? Никаких симптомов нет.
Синусовая аритмия - это нормальное физиологическое явление. А при съемке ЭКГ задерживать дыхание не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:47
Здравствуйте. Маме 53 года, в 2002 перенесла операцию по поводу аневризмы брюшной аорты, за последние три месяца было шесть гипертонических криза, в кризе давление 230 на 120, так меньше 160 на 100 не бывает. Принимала аналаприл 10 мг, гипотиазид, тромбо асс 100 мг, кардафлекс 10 мг, но ничего не помогает, кризы все чаще. сапровождаются головокружением. онемение конечностей. Сейчас поменяли лекарства назначили нолипрел А 2.5 мг, престариум 5 мг, афобозол, стало еще хуже давление вообще не падает. Г оворят что у мамы очень слабые сосуды, а что делать не говорят. Что делать? Как подобрать препараты, чтобы они держали давление? В нашей глубинке врачи разводят руками.
У каждого доктора свои привычки, предпочтения и пристрастия. Я бы назначил эгилок-ретрд, вначале по 50 мг один раз в сутки и комбинацию эналаприла с гипотиазидом в виде, например, ко-ренитека или энапа Н.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:44
Здраствуйте! Проходил обследование у кардиолога, в разделе Тоны сердца он выделил - приглушены. Что это может значить и нормально ли это вообще? Спасибо.
Я думаю, что это ничего не значит, в противном случае он бы направил Вас на ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:40
ув.Эдуард Романович! поздравляю вас с праздником желаю вам всего самого доброго,счастья,здоровья и долголетия!! спасибо вам за консультации и за всё что выделаете!!!!!!
Спасибо! Доброго Вам здоровья и успехов!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:38
На фоне многолетней гипертонии с 16 до 60 лет (140/90, 180/100) ,которая началась при наборе веса с 60кг до 112кг(в процессе занятий тяжелой атлетикой и стремлением стать чемпионом мира в тяжелом весе) в последние 4 года по настоянию кардиолога(на фоне упорной экстрасистолии) начал принимать гипотензивные препараты.А именно :престариум 4 мг в сут. и эгилок от 25 до 12 мг. В анамнезе, начиная с учебы в мед.ин-те, ежегодные обострения гастродуоденита, сохраняющиеся по сей день. 4 года назад добавилось появление аденомы простаты с хр. простатитом и прекращение занятий спортом. К этому времени появился артралгический синдром(колени, стопы, локти, плечи. К терапии добавилось - селективные альфа адреноблокаторы(фокусин) терафлекс, ранитидин.Последние 5 месяцев довольно частыми реакциями на физ.нагрузку стали - давление 90/60 с пульсом около 100,которые сохранялись после нагрузки 2 часа. При приеме эгилока в течение получаса давление 120/80 пульс 60-70. С начала приема гипотензивных препаратов и фокусина появилась мышечная вялость, сон 12-14 часов в сутки без ощущения высыпания, прекращение эрекции и субдепрессивное состояние с тревожным компонентом. Лечение антидепрессантами не дало эффекта.Хочу отметить, что 4 года назад появившиеся симптомы . связываю со смертью матери и выходом на пенсию и 3-х летним злоупотреблением алкоголем. Последние 9 месяцев не пью. Вся биохимия крови нормализовалась, но снизился уровень белка 64г/л и повысились креатинфосфокиназа 338ед/л и лактатдегидрогиназа 450ед/л. Мне представляется,что целостная картина скорее укладывается в субклинический гипотериоз, хотя кардиологические симптомы беспокоят гораздо больше. Хотелось бы знать Ваше мнение.
В присланном описании именно кардиологические симптомы, которые Вас беспокоят больше всего, освещения не получили. Вы не указываете ни признаков сердечной, ни коронарной недостаточности. Колебания уровней АД и пульса тревоги не вызывают. Гипотиреоз, даже субклинический, хотелось бы подтвердить уровнем гормонов щитовидной железы и ТТГ. Вероятно, для заочной консультации это слишком сложная ситуация, нужна очная встреча с хорошим терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:31
С 14 лет ревматизм ,ревмокардит сердца-осложнение после ангины.Много лет ложилась в стационар для проведения профилактического лечения-весна,осень.Сейчас с возрастом все усложнилось,головукружение,пульс падает до 45,а давление 150/90,постоянные боли в груди,слабость,просто нет сил,не хватает кислорода,сильная одышка.Данные эхокардиографии с допплеровским анализом:диаметр аорты-3,36;размер левого предсердия 4.21;аортальный клапан,раскрытие створок 1.64;толщина межжелудочковой перегородки 1.39; толщ.задней стенки лев.желудочка 1.32; фракция изгнания67%. Митральный клапан,площадь отверстия 3.06; правое предсердие 5.15 Заключение-Диформация с явлениями аортальной регуритации 2-й,3-й ст. Сейчас я пью эналаприл и энапHL.Сердечные назначили-милдронат,курантил и все,Боли не прекращаются,сплю очень плохо,не хватает кислорода.Чем можно поддержать сердце,Умирать совсем не хочется
По-видимому, имеется сердечная недостаточность. Эналаприл и энап HL вместе принимать не надо. Милдронат и курантил - очень слабые лекарства, при сердечной недостаточности они обычно не помогают. Возможно поможет фуросемид, по 1 таблетке (40 мг) два - три раза в неделю. Надо попробовать нитроглицерин или нитроминт - нет ли стенокардии, её тоже можно лечить пролонгированными нитратами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 23:01
Глубокоуважаемый Эдуард Романович! Поздравляем Вас со Светлым Праздником Пасхи! Здоровья, радости побольше, счастья Вам и Вашим близким! Многая Вам лета!
С глубочайшими почтением и признательностью,
Ваши интерактивные пациенты.
Спасибо большое! Доброго вам всем здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 22:53
меня беспокоют ноющие боли в области сердца, от двиения не зависят, начались после тренировки, через 30 минут, 6 лет занимаюсь легкой атлетикой. пульс 90, давление 125\80. не могу сделать полный вдох, набрал легкие воздухом и моментально со спины на уровне сердца резкая сильная боль секунд 5, потом прошла, но ноюще колющие остались. у семейного кардиолога наблюдаюсь периодически, говорит здоровое сердце. а боли эти связаны с так называемым психо вегетативным синдромом, сказала в моем возрасте это очень частое явление. по описанию мои боли не похожи ли на сердечные?
Нет, не похожи. Ваш семейный кардиолог прав.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 18:24
здраствуйте!меня зовут Кристина,мне 17 лет.это началось года 2 назад.лечения небыло.но прошла кардиограмму сердца.врачи говорят разное.вот хотелось бы у вас спросить.. расшифруйте мне пожалуйста мое предварительное заключение кордиограммы сердца!
частота сердечных сокращений 63 уд.мин .. электрическая ось сердца 31 град. ,нормальное положение,синусовый ритм.я пыталась сама расшифровать по интернету .искала каждое слово и смотрела нормальные ритмы.вроде все хорошо.но почему то меня беспокоит сердце часто и сильнее боль.но еще тут на 3 проходе или канале написанно что плохое качество сигнала.и не знаю теперь что с моим сердцем. так могу сказать ощущения свои,например иногда бывает так,что как буд-то сердце на кол посадили и надо так глубоко через сильную боль сделать вдох,чтобы сердце щелкнуло и опустило.....еще бывает что медленно плавно просто побаливает...
прошу вас помогите мне понять мое сердце..заранее спасибо!!!
Все, что вы описали по ЭКГ совершенно нормально. Не надо самой по интернету расшифровывать ЭКГ. Все эти явления чисто невротические. И ничего сердечного в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 18:23
Здравствуйте! В последнее время, у меня держится артериальное давление в районе 120 - 50. Алкоголь употребляю редко. Курю. Скажите, с чем это может быть связано, опасно ли это и какие меры принимать?
120/50 - это нормальные цифры. Никаких мер принимать не надо. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 18:16
Здравствуйте!

Покалывает в области сердца. Началось с того что болело короткими приступами слева у самого левого края грудной клетки, возле подмышки. Теперь внезапно распространилось и на облость сердца. Боль толи рези, толи покалывание. С правой стороны такого нет. Недавно также беспокоил шейный хондроз и поджелудочная.

Доктор какова вероятность что может быть связано с сердцем? Стоит ли обратиться на очную консультацию?
Курю 6 лет, не пью.
Думаю, что это скорее нервы, чем сердце. А посоветоваться с доктором очно всегда стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 18:15
Уважаемый Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником и желаю Вам крепкого здоровья и долголетия! Спасибо Вам за ваши ответы на вопросы. Убеждаюсь, что специалисты вашего поколения намного опытнее и лучше тех кого выпускают сейчас из мед.вузов, хотя сейчас возможностей у них больше в связи с появлением новых технологий. а вот знания теперь больше покупаются в медицине. Огромное спасибо и всего Вам самого доброго!!!
Спасибо за поздравления, добрые слова в мой адрес. Будьте здоровы и счастливы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 18:13
Уважаемый Эдуард Романович! Я несколько лет принимала норваск в сочетании с памидом, а месяца 3 назад врач заменила мне норваск на лозартан потассум плюс памид. Кроме гипертонии у меня ещё бронхиальная астма. До недавнего времени я пользовалась Симбикортом (ингалятор), поэтому памид плохо, но переносила, а сейчас он вызывает удушье. Вопрос такой: можно ли принимать одновременно норвас и лозартан потассум, но отказаться от памида? И ещё : последнее время меня беспокоят не только боли в суставах, но мышечные боли в ногах. Какое лекарство (норваск, памид или лозартан) вызывает эти боли? Заранее спасибо за ответ. Галина.
Уважаемая Галина!
Памид может вызывать мышечные спазмы в ногах. Лозартан и норваск вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:38
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Хочу попросить у вас совета. У меня такая история - я был здоров, занимался спортом, не пил и не курил, и не на что не жаловался, но год назад попытался похудеть и получилось так, что за месяц похудел на 23 кг.(весил 85) после это попал в больницу - диагноз анорексия, гипокалиемия, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, вегетативная дисфункция синусового узла, синусовая аритмия, синусовая брадикардия, предсердная экстрасистология и астено - невротический синдром, у меня постоянно прыгало давление, была сильная слабость и учащенное сердцебиение, в больнице я в основном принимал «Конкор», витамины и капельницы, вообщем я пролежал в больнице около месяца, вернул вес ( 85 кг) и состояние нормализовалось, и до января этого года было все хорошо( давление 120\80, сердцебиение норм), но один раз днем мне стало плохо - у меня сжало живот, меня согнуло, стало тяжело дышать, слабость и непонятных сильный страх, приступ длился 15 -20 мин, я выпил Корвалол, стало легче, также после приступа слаботь, я пошел к врачу, сказали ЭКГ в норме, анализе все в норме, только повышен гемоглобин, эндокринолог, неврапотолог все в норме, но приступы стали учащаться, причем всегда так, как будто это конец уже, направили к психотерапевту он вроде поставил диагноз Панические атаки, прописал Фенозепам и Ципралекс, я еще не начал их принимать, и наконец, прошу у Вас совета - это может быть сердечная болезнь???, так как когда это происходит я вообще не паникую, мне просто становится плохо (сильное недомагание) и сжимает живот, паднимается давление и учащается сердцебиение. Заранее спасибо.
Уважаемый Андрей!
Нет, на сердечное заболевание это не похоже. Думаю, надо продолжить лечение у психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:34
Уважаемый Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником и желаю Вам крепкого здоровья и долголетия! Спасибо Вам за ваши ответы на вопросы. Лишний раз убеждаюсь что специалисты вашего поколения намного опытнее и лучше тех кого выпускают сейчас из мед.вузов, хотя сейчас возможностей у них больше в связи с появлением новых технологий. а вот знания теперь больше покупаются в медицине. Огромное спасибо и всего Вам самого доброго!!!
Спасибо на добром слве! С Праздником Вас и наилучшие пожелания!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:31
Спасибо за ответ! значит воздержусь 7 мес лучше до дня рождения, спасибо! :)
Боли в сердце
04.04.2010 09:46 Кардиология / Кардиолог
Федор Муж., 22. Красноярск
Спасибо за ответ, конечно больше не буду, скажите это опасное состояние? его нужно лечить? оно вообще лечится? в бассейн ходить можно? только абонемент купил или лучше избегать нагрузки? его как то диагностировать можно или только по клиннике.
в интеренете данные противоречивы, везде по разному пишут.
С празником вас Эдуард Романович!
ваш ответ:
Да, нет, никакие сердечные болезни так не начинаются. А на самое начало алкогольной кардиопатии это описание очень похоже. Попробуйте не пить и посмотрите как получится.
Уважаемый Федор!


Если я прав, то это состояние специально и лечить не надо. Обычно за один-два месяца все его проявления постепенно сходят на нет. Но это только при условии полного воздержания. Все мы очень разные и степень ферментативной печеночной защиты от алкоголя тоже у каждого своя и никогда не знаешь, сколько тебе осталось.
В бассейн ходить можно. Не пропадать же абонементу! Успехов Вам и здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:26
добрый день!Измеряю давление несколько раз в день. Сердцебиение очень высокое. Только что 128х77,а пульс 125.Чувствую отдачу слева под лопаткой.

Можна ли принимать геровитал?
Геровитал принимать можно. Только от сердцебиений он не помогает. Если пульс так частит постоянно, надо обратиться к доктору, поискать причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:24
Здравствуйте, Эдуард Романович. Принимаю Конкор-5мг . по случаю оказалось две упаковки Беталок-Зок-50мг. Могу ли я пропить Беталок, а потом вернуться к Конкору и какая доза Беталока-Зока эквивалентна 5-ти мг Конкора? Спасибо.
Конкор и беталок ЗОК вполне взаимозаменяемы. Дозе конкора в 5 мг примерно соответствует доза беталока 100 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:16
После родов доктор сказал, что у девочки открыто окно.Скажите мне пожалуйста какие могут быть послествия, что это вообще такое, требуется ли операция или какое нибудь специальное лечение? Сейчас ей 3 мес.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:12
Появились приступы сердцебиения,перебои в работе сердца И ЧУВСТВО НЕХВАТКИ ВОЗДУХА.Была на приёме у врача.Суточное мониторирование показало семь желудочковых экстросистол,19 эпизодов депрессии и дистрафические изменения И РЕГУСТРИРУЕТСЯ ТРАНЗИТОРНЫЙ СИНДРОМ.ХСН-0.Скажите опасно ли это и как мне с этим бороться.
Ничего опасного нет. ХСН-0 - это нулевая степень хронической сердечной недостаточности, то есть нету её вообще! Тут прыгать от радости можно! Хотя как это можно заметить по результатам мониторирования - для меня загадка. Думаю, что все это чисто невротические явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 17:10
Добрый день!!! У меня начались проблемы с января, повышается давление, сильно болит голова, шум в ушах!!! Врачи поставили, что это гипертоничесий криз!Но почему то после этого ипертонического криза состояние мое постоянно плохое, т.е. сил никаких нет(усталось), боли в груди! И давление повышается, а ночью за пару месяцев было около 5 кризов!!! Однажды утром была кровь в моче, проверил почки, с почками все хорошо!!! Посоветуйте пожалуйста что мне делать, куда обратиться, какие анаализы сдать! меня уже пугает может у меня какая либо раковая опухоль, а обнаружить никто не может!!!! Заранее спасибо!
В моче - кровь, а с почками все хорошо! Надо продолжить обследование, в таком возрасте гипертония скорее всего симптоматическая, вторичная и надо искать её первопричину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 16:04
Здравствуйте Эдуард Романович!
Позвольте задать Вам, следующий вопрос. Моей невестке 28 лет, 160 см, вес 51 кг; беспокоят давящие, жгучие боли в сердце. Приемущественно в вечернее время. Проведенные иследования: ЭКГ-ритм синусовый правильный с ЧСС 77, полувертикальная эл.ось, общее снижение процессов реполяризации; ЭХОКГ-пролапс митрального клапана 1 ст. с приклапанной регургитацией; Мониторинг-2 наджелудочковые ЭС, несколько эпизодов синусовой тахикардии; ВЭМ-тест не ишемический, реакция АД физиологическая, толерантность к нагрузке удовлетворительная, в процессе выполнения нагрузки отмечается общее снижение процессов реполяризации, в покое улучшаются процессы реполяризации в переднебоковой стенке.
Судя по обледованию видно, что ишемической болезни сердца у девушки нет.
Но как исключить особую форму стенокардии? Какие обследования провести?
Большое спасибо за внимание.
Уважаемая Людмила!
У девушек не бывает ни ишемической болезни сердца, ни стенокардии. Не бывает и все. Не надо никаких обследований на особую форму стенокардии. Боли в сердце, скорее всего, носят невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 16:01
З26.03.2010 19:18 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня к Вам вот такой вопрос. У меня давление в месяц подскакивает 2- 3 раза. Цифры такие 145/85 150/90. Врач мне выписала ЭНАП HL. 5 мг. в сутки принимаю 1 таб. утром. Принимала я вначале по пол таблеточки, эффекта не было. Стала принимать по 1 таблетки в сутки, давление 100/60. Вопрос, это так и должно быть? и побаливает лоб и гглаза, приму пенталгин вроде боль уходит. Может из-за теблетки? Жду Вашего ответа. Спасибо.

Нет. Головной боли при снижении АД обычно не наблюдается.Возможно головные боли связаны с совсем другими причинами. Но подождите на пенталгине две-три недели и попробуйте вернуться к прежней дозе энап НL.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович

Эдуард Романович, извините пожалуйста, я не совсем поняла . Мне принимать сейчас таблетку или пол таблетки ЭНАП HL? Спаибо за ответ.
Лучше наверное сделать так: Если на этой дозе давление стойко пониженное, уменьшите её в два раза и посмотрите, что будет с головой и с давлением за одну-две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
26.03.20 Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите , что мне предпринять, у меня пульс все время 85-90, бывает с утра и 100-105. Из лекарств принимаю ЭНАП HL 5 мг в сутки от давления, может бета блокаторы мне нужны ? Жду Вашего ответа.
Уважаемая Ирина!


Чего-то я в датах запутался. У Вас в начале 26 марта и в конце 26 марта. Но идея добавить бета- блокаторы мне нравится. Добавьте к энапу НL маленькую дозу бета-блокатора, например конкор кора по 2,5 мг в таблетке один раз в сутки и посмотрите, что получится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
01.04.2010 16:10 Здравствуйте Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником Светлой Пасхи! Здоровья Вам ! и Всем Вашим близким! У меня вот такой вопрос. Я была на приеме у врача терапевта и вместо блокаторов она мне назначила Магне В6 в таблетках. Нуждаюсь В Вашем профессиональном мнении. Как Вы считаете стоит ли мне их принимать? Спасибо за ответ.
По-моему, Магне В6 - это пустышка. И назначают её только тогда, когда не знают, что назначить. Если по-серьезному, то перед таким назначением надо проверить концентрацию магния в крови, и только убедившись в недостатке этого микроэлемента, приступать к его восполнению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:57
Спасибо за ответ, но я не знаю какую еще информацию можно дать у меня кардиограмма нормальная иногда диагностируется брадикардия,снизили прием конкора до 1.25 мг, сонливость замучила,сейчас ноющая боль под левой грудью под лопаткой и рука левая болит, иногда в груди как будто что-то замирает тогда бросает в жар и покалывание в губах лет 6 была аритмия сердце стучало потом остановка потом опять стучит можно было прослушать по пульсу, прокололи панангин и вот уже 6 лет пью конкор.
Нет. Тут заочной консультацией не обойтись, надо снова консультирорваться с очным доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:52
Здравствуйте! В течение последнего года периодически (2-3 раза в месяц) поднимается давление 90-100/140-160 с сильными головными болями, трепетанием, замиранием и непонятными перекатами сердца и болями в области сердца (особенно ночью) , ЭКГ без патологии. Сколько могла терпела, боль снимал укол кеторола; из хронических заболеваний - тромбофлебит. В феврале обратилась к врачу и мне прописали эгилок 1/2 таб. 2 раза в день и энап Н 1/4 таб. 2 раза в день - результата нет, но сказали, что принимать нужно длительно. Самостоятельно перешла на изоптин СР 240 утром одна таблетка вот уже в течение трех недель - почувствовала себя человеком : голова не болит, давление не повышается, никаких неприятных ощущений в области сердца даже после нагрузки. Пожалуйста скажите, как долго можно принимать изоптин или теперь достатоно разовых приемов при повышении давления? Заранее благодарю. Марина.
Изоптин можно принимать очень долго. Если стало совсем хорошо я бы попробовал уменьшить дозу в два раза. Может быть и её будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:50
Здравствуйте! У меня начались приступы сильного сердцебиения с ложными позывами на дефекацию, ощущающиеся не в груди, а в левом подреберье. Сопровождаются дрожью, слабостью. Обычно возникают по утрам через 20-30 минут после завтрака. Заканчивается приступ обильным мочеиспусканием. (на экг: частичное нарушение проводимости, незначит сниж процессов реполяризации, проба с калием (+). Опасны ли такие сердцебиения для жизни? очень их пугаюсь, боюсь что сердце не выдержит таких сердцебиений.Означают ли они заболевание сердца?
Судя по описанию, это диенцефальные ( гипоталамические) кризы и лечить их должен невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:47
Здравствуйте!
Мне 24 полных года.
У меня ровно год назад начались сердцебиения, они появляются иногда просто так, все время при физических нагрузках, и особо сильные при повышении температуры было до 38,5 градусов - до 150-160уд./мин., перепады давления (сейчас давление почти не беспокоит), головокружения, спонтанный резкий шум в ушах (но достаточно быстро проходящий, раза 3-4 в день), ощущение сильной усталости, панические атаки во время кризов (дрожь, чувство нехватки воздуха, страх). Началось это все очень резко, раньше сердце не беспокоило. Но в один из дней, я сидел работал за компьютером, чихнул (как это не смешно, но именно с чиха началось), и почувствовал себя очень не важно, сначала сильные удары сердца, потом они стали учащаться, потом грудь вообще дрожать начала (высокий пульс, наверное где-то 140-150уд./мин.), поднялось давление, где-то 180 на 100 (так сказали врачи скорой помощи). Меня увезли в больницу, там сказали что это вегето-сосудистая дистония. Ставили капельницы калия, магния (что-то не помогло совсем). Вот, с тех пор каждый день меня одолевают вышеперечисленные симптомы. Сейчас состояние гораздо лучше чем было в самом начале этого недуга. Но до сих пор донимают высокие сердцебиения даже при небольших физических нагрузках и при повышении температуры, чувство замирания сердца (самое противное и пугающее для меня, оно особенно сильно проявляется, когда я засыпаю, бывает по три экстрасистолы подряд с последующими замираниями, я уже их четко различаю, говорят чтобы пил корвалол, к себе не прислушивался, я пытаюсь, но эти замирания - как по мозгам бьют). Кардиолог который меня лечил сказал, чтобы я набрался терпения, что с возрастом пройдет, и то, что ещё возможно влияет позвоночник на эти симптомы. Но я даже пока упражнений не могу физических делать, немного лишнего потянусь - сразу сердцебиение, плохо становится, дрожь появляется. А началось это с того, что я сильно переутомился. Я работал (и сейчас продолжаю работать веб-программистом), учился и мало спал. Сейчас стараюсь вести более активный образ жизни, поменьше сидеть за компьютером, сейчас не курю и не пью вообще. Я последнее время смог самостоятельно передвигаться по городу, а вот не много более чем пол года назад с трудом во двор спускался, вроде отпускает, но медленно. И вот недавно я болел, температуры была, что-то вирусное. И после этого сердце стало опять чуть больше беспокоить, решил сходить к кардиологу, назначили панангин (3раза в день)и биовиталь для успокоения нервной системы, там боярышник(2 раза по 2 таблетки). Мне бы хотелось убедится в эффективности биовиталя, ведь он в первую очередь рассчитан на восполнение железа при дефиците железа, а у меня по всем симптомам больше дефицит магния ведь, +причины: повышенная умственная работа (я программист), мало сна, переутомление. А если при дефиците магния употреблять железо больше нормы, то ведь это может усугубить гипомагнемию? Ведь в процессе усвоения железа участвует много магния, он расходуется и его становится меньше. Расскажите пожалуйста, что вы думаете по этому поводу, что посоветуете. Наверное, это все правильно, сейчас это и нужно пить, но мне бы хотелось убедится в правильности лечения, потому что до сих пор мне ничего не помогло. Проходит все только само по себе, и очень медленно.
Заранее, большое спасибо! С уважением, Максим.
О сидеропении (дефиците железа) и гипомагниемии можно рассуждать при соответсвующих сдвигах в концентрации этих элементов в крови. А без биохимических подтверждений остаются только спекуляции на эти темы. Я думаю, что здесь больше всего от неврастении и лечиться Вам нужно не микроэлементами, а у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:45
Здравствуйте! У меня начались приступы внезапного сердцебиения, сопровождающиеся ложными позывами на дефекацию, сильной дрожью, слабостью. Приемущественно по утрам. Особенно после еды (через 20-30 минут). Стресса не было, непонятны причины возникновения. Бось что сердце не выдержит таких сердцебиений. (на экг: частичное нарушение проводимости. незначит. сниж процессов реполяризац., проба с калием (+). Опасно ли это?
Нет. Все выявленные особенности на ЭКГ опасности не представляют. А сами эти приступы носят характер не кардиологический, а скорее невротический. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:34
Спасибо за ответ, конечно больше не буду, скажите это опасное состояние? его нужно лечить? оно вообще лечится? в бассейн ходить можно? только абонемент купил или лучше избегать нагрузки? его как то диагностировать можно или только по клиннике.
в интеренете данные противоречивы, везде по разному пишут.
С празником вас Эдуард Романович!
ваш ответ:
Да, нет, никакие сердечные болезни так не начинаются. А на самое начало алкогольной кардиопатии это описание очень похоже. Попробуйте не пить и посмотрите как получится.
Уважаемый Федор!
Если я прав, то это состояние специально и лечить не надо. Обычно за один-два месяца все его проявления постепенно сходят на нет. Но это только при условии полного воздержания. Все мы очень разные и степень ферментативной печеночной защиты от алкоголя тоже у каждого своя и никогда не знаешь, сколько тебе осталось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 15:29
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Меня постоянна мучает чувство неполного вздоха иногда кружится голова сдал все анализы обнаружили только пралапс метального клапана 1 ст в спокойном состоянии пульс от 80 до 100 притом я нормально переношу бег и нагрузки при резком встований ощущается скачок давления и головокружение, раньше никогда то кого не было, начиналось всё после резкого бросания курить но прошло уже 1,5 года и всё без изменений что мне делать? Так как врачи в моём городе не могут нечего определить и говорят что всё в норме прописали какие то таблетки от давления только не помню какие после очередного приёма я упал от голова кружения, ещё эндокринолог прописал ёдомарин 200мгр в сутки через неделю стало немного лучше вот пью его уже год, только на нём и держусь, но все симптомы остались. Что это может быть?
Такие вопросы не решаются в заочном порядке. Найдите другого доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2010 09:02
0