Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! Моему мужу 26 лет, часто высокое АД, вчера 150/100, выпил таблетку дибазола, через 30 мин - 120/70, врач поставил диагноз артериальная гипертензия, тахикардия (пульс 88). Скажите, пожалуйста, что означает данный диагноз и как нормализовать давление, дибазол сильное лекарство? Не хотелось бы применять сильные препараты. Большое спасибо.
Дибазол в форме таблеток - вообще пустышка. Он не снижает давления. При нескольких последовательных измерениях давления, первый раз показатели всегда несколько выше, этот эффект вы и получили. Что Вы понимаете под сильными препаратами? Те, которые снижают давление? Тогда продолжайте "лечить" дибазолом. А вообще проблема решается очень просто - консультацией кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 15:19
Добрый день.Очень волнуюсь, в последнее время ногти стали немного синеватые. Ощущение нехватки воздуха почти с детства. Пульс в покое бывает 55. ЭКГ в норме. Остеохондроз беспокоит немного. Может стоит дополнительно обследовать сердце? Очень страшно...
По-моему, нет поводов для волнения и обследования. Но если очень хочется, то ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 15:14
У мамы ИБС, СТЕНОКАРДИЯ, АРИТМИЯ. Врач посоветовал сделать коронографию. Подскажите, ГДЕ в Москве можно сделать эту процедуру? В каких больницах или центрах?
Понятия не имею. К Москве никакого отношения не имею.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 15:13
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Маме (64 года) поставили диагноз на основании узи: ИБС стенокардия напряжения ФК, желудочковая систолия, гипертония 3 стадии 2 степени ,ХСН 1 ст 2ФК .Сделали коронарографию- тромбов не обнаружили. Назначили бисопролол 2,5 мг и амлодипин 5 мг. Она давно принимает эналаприл и нифедипин( сама так решила, а сельский врач не отрицает). Вопрос: чем лечить экстрасистолы ,если бисопролол очень сильно снижает давление? Пить его она боится. Еще врач говорит, что пить лекарство от гипертонии нужно каждый день, чтобы не было скачков ,но если давление нормальное , то после приема оно снижается. И надо ли делать суточное мониторирование, чтобы узнать насколько опасна систолия?
Если правильно подобрано лечение, то нормальное давление от лекарств дальше снижаться не будет. А если дозы и комбинация лекарств подобраны неправильно, то будут скачки: то вверх, то вниз. Но без помощи врача Вам с этим не справиться. В лечении надо акцент делать на гипертонии и стенокардии, а экстрасистолия - дело десятое, они гораздо менее важны. В Вашем лечении стенокардия вообще не принята во внимание. Поскольку никакого описания жалоб и клиники нет совсем, а только переписаны диагнозы, то и советы носят достаточно неконкретный характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 15:12
Здравствуйте уваж. доктор. Длительное время наблюдаются резкие скачки давления сначала до 160/100, теперь до 190/110. Обычно большая часть скачков приходится на ночное время с внезапным просыпанием и чувством сжатия или распирания в левой части подреберья . Провели Холтер и т.д. К экстрасистолам и тахикардии уже приноровился. Сначала была яркая картина симпато-адреналовых кризов(озноб-трясучка, тахикардия и др) или пан. атак. Теперь вроде и без озноба и тахикардиии. ВСД, последствия перенесенной нейро инфекции-это предположения врачей. Ноотропы обостряют. Раньше спасался одновременным приемом корвалдина, валидола, анаприлина , релиум и папаверин с 1-2куб дибазола. Добавилось проявления аритмии т.е. приступы беспорядочного биения сердца(эпизодически) Приписали липразид 1/4 от 20 или бисапролол или престариум. Курс актовегина, милдроната, церобрализина, мексидола -малоэффективен. Какой посоветуете препарат. Начал принимать липразид давление 105/65, а при приступах скачки. Что Вы порекомендуете престариум или липразид или др.. Увы-очно , к великому сожалению, встретиться не возможно. Может ли провоцировать скачки давления и поддавливание(как вдруг что-то внутри распирает или сдавливает)в левом подреберье проблеммы ЖКТ(камень в желчн. пузыре и др.)
Липразид действует сильнее, в нем кроме лизиноприла есть еще и гипотиазид. Если взять липразид-20 и добавить конкор по 2,5-5 мг один раз в день, вероятно с давлением можно справиться. И аритмия уменьшится. Но вообще такие комбинации надо подбирать индивидуально с постоянной помощью своего лечащего врача. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 15:03
Здравствуйте!
Мой сын (25 лет) при прохождении комиссии от военкомата делал кардиограмму. хотелось бы получить доступные разъяснения, а также необходимость и возможность лечения. http://s54.radikal.ru/i145/1006/2f/788461125273.jpg
Заранее благодарна.
Блокада правой ножки - это ЭКГ феномен, который не имеет практического значения. Он не лечится, в этом нет никакой необходимости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:55
Я вчера задала вопрос о правомерности снятия инвалидной группы со второй на третью.
(Нестабильная стенакардия и т.д)
Ваш ответ:(При определении группы инвалидности обязательно учитывается кроме диагноза, социальная составляющая: степень сохраненной трудоспособности, нуждаемость в помощи окружающих лиц и т. д. А Вы их, по-видимому, не учитываете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 15:38)
По поводу социальной составляющей:Мы живем с мужем одни,я инвалид 3 гр.
По совокупности заболеваний и состоянию здоровья работать не можем,единственный доход нашей семьи-это пенсия по инвалидности.
Я диабетчик инсулинозависимый, суточный прием инсулина 66 ед.
Из-за постоянных приступов стенакордии муж самостоятельно передвигаться не может,я сопровождаю его везде.
При сборе документов на ВТЭК, документы вернули в рай-поликлинику,с требованием проведения ВЭМ.
При попытке прохождения ВЭМ,кардиолог обл пол. отказала в направлении на ВЭМ,выдав консультативное заключение ,что при его диагнозе ВЭМ противопоказано.
Кардиолог была очень возмущенна,что врачи ВТЭК не знают,что при нестабильной стенакардии ВЭМ запрещено.Исходя из этого я думаю,это и явилось причиной снятия группы.
Подскажите как установить справедливость?!
Попробуйте обратиться к начальнику МСЭК. Хотя состояние Вашего здоровья комиссия вряд ли будет принимать во внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:52
Добрый день уважаемые Эдуард Романович и Алексей Евгеньевич.Спасибо Вам за то, что не оставались равнодушными к моим проблемам.Благодаря Вам я стала понимать что происходит с моим организмом и стараюсь с этим бороться.Напомню мои жалобы и результаты проведенных обследований.

Это результаты октября 2009
Здравствуйте уважаемые доктораОбращаюсь снова к Вам за помощью, особенно к Эдуарду Романовичу. В октябре проходила ЭКГ и ЭХОкг вот результаты ЭКГ: Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.
Это результаты обследования в мае ЭКГ
HR 78 bpm
R-R 0.765 sec
P-R 0.146 sec
QRS 0.087 sec
QT 0.367 sec
QTc 0.421
AXIS 65 deg
RV5 1.79 mV
SV1 1.07 mV
R+S 2.86 mV
http://s43.radikal.ru/i099/1006/b5/2de0a10b1c71.jpg

http://s45.radikal.ru/i110/1006/15/6a5f98d92899.jpg

ЭХОкг

Определяется умеренно выраженный пролапс преиущественно передней створки митрального клапана 4 мм, Аортальный клапан 3-х створчатый, створки аортального клапана обычной толщины и плотности.Сегментарная патология не обнаружена.Показатели систолической и диастолической функции левого желудочка в пределах нормы.При допплерэхокардиографии и цветном доплеровском картрирования патологические потоки не регистрируются.Диаметр нижне половой вены-16 мм, дыхательные экскурсии в полном объеме.
Доктор сказал что ПМК не увеличился прото он знает доктора который мерил в прошлый раз и сказал что она не так померила.
http://s47.radikal.ru/i115/1006/e7/28762f84f97b.jpg
Вчера вечером шла из кино и у меня очень давило и прыгало в груди.Я пощупала пульс а он бился совершенно хаотически и с паузами через два удара.Я очень испугалась.У меня такое бывает во время физических нагрузок. Скажите пожалуйста, это от детренированности (веду сидячий образ жизни) от нервов или надо опять идти проверять сердце Я молодая красивая девушка, хочу детей родить в ближайшем будущем а чувствую себя старой бабкой.Похудела сильно.Мама на меня кричит что я себе все придумываю и пугает что это может перерасти в шизофрению.Скажите это правда?как мне лечиться у какого доктора что со мной? У меня большая сила воли, если я буду знать что ничего страшного я сама справлюсь со всем.Посоветуйте пожалуста что-нибудь, ведь я даже на отдых не могу поехать, боюсь....=( Спасибо Вам.
Судя по результатам обследования, у Вас совершенно здоровое сердце. Наличие экстрасистол не изменяет этой оценки. А нервы иногда подводят. Действительно, нужно брать себя в руки, и меньше думать о них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:48
Добрый день скажите пожалуйста недавно появилась одышка боль в левой половине грудной клетки сделала рентген показало что сердце увеличено смещение влево насколько это опасно и какие стоит пройти обследования дополнительно спасибо
Само смещение сердца влево болей не дает. А для выяснения причины такого смещения надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:41
Здравствуйте! мне 24 года. С месяц назад начались странные ощущения чувства легкого онемения и покалывания левой руки и ноги. Через некоторое время стали ощущаться неприятные ощущения в языке( также чувство онемения и покалывания), неприятные ощущения в области сердца, мушки перед глазами! Что это может быть? опасно ли это? возможно что это сердце?
Нет. На сердце это совершенно не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:39
здравствуйте, доктор!
Около года назад начались боли в левой груди. сделали эхо.
Заключение эхокардиографического исследования:
Данных за клапанную патологию нет.Сократительная функция миокарда сохранена. Диастолическая дисфункция по 1 типу. Опасно ли это?
Ничего опасного нет. живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:38
мужчина 37 лет, сильные боли в области грудной клетки отдающие в левую сторону, происходит приступами, приступ длится минут 10 , затрудненное дыхание, ватные ноги, немеет язык. Уговорить вызвать врача проблема. Раннее были боли в области плеча на вздох.Подскажите что это такое? Заранее благодарна!
Стенокардия сомнительна, но прежде всего, по серьезности предположения, надо исключать её. А этого без врача никто не сделает. Угоаваривайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 14:37
Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста можно ли рожать с феноменом WPW? у меня срок 20 недель и я переживаю за свою жизнь и за жизнь малыша. Буду благодарна за ваш ответ!
Можно рожать так же спокойно, как и без этого феномена. И по наследству он обычно не передается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 04:15
Доброй ночи! Я пью нолипрел...Гипертония 2 ст.Но сейчас давление скакнуло.Можно ли под язык положить нифедипин(кордафлекс)?Совместимы ли эти препараты?И второй вопрос.Эдуард Романович!Вы настаиваете,что с нолипрелом надо пить конкор...Объясните,для чего?Отеков нет,в сердце только незначительное увеличение массы миокарда,стенки в норме.
Нифкедипин с нолипрелом вполне совместимы.
Господь с Вами! Я никогда не настаивал на применении конкора. Только если два препарата первой линии, наиболее хорошо переносимые: ингибиторы АПФ и диуретики (кстати нолипрел состоит из представителей именно этих двух групп) оказываются недостаточными, в качестве третьего компонента я рекомендую или бета-блокаторы (эгилок, конкор, беталок ЗОК и др.) или блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, норваск, нормодипин, леркамен и др.). Хотя могут быть и другие комбинации. Бета-блокаторы хорошо снижают давление, совершенно независимо от отеков и массы миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 04:13
Добрый день или вечер. Скажите пожалуйста, может ли появиться ПМК 1 степени (4.8) и регульгитация 1 степени от приёма кофеина бензонат-натрия. Кофеин я принимал примерно 1.5-2 недели с дозировкой 1-2 таблетки 1 раз в день. Ранее ПМК не обнаруживали. Если можите пришлите ответ на mail. Спасибо
Нет, не может. Это врожденная аномалия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.06.2010 01:01
Доброй ночи! Меня зовут Оксана, сегодня моя мама была на приёме у кардио-аритмолога, после очередного узи, холтера, курса лечения дорогими лекарствами ей посоветовали сделать операцию без разрезов, т.к. все лекарства что ей прописывали идут ей во вред, и больше что-то дать ей они не могут. Я хотела спросить что из себя представляет эта операция уколом в ногу. Как дорого она стоит. Как эта операция называется.
Я не знаю, что Вы имеете в виду. Вы забыли даже назвать диагноз. Ни жалоб, ни клиники, ни диагноза. Даже возраст не указали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 23:50
Здравствуйте.Болею гипертонией и аритмией(экстрасистолия).На фоне этого по ночам появились ночные страхи.Засыпаю вовремя,давление поддерживаю в норме.А когда прсыпаюсь,причем в одно и то же время(1-30,2-00),начинаю думать,что мне сейчас станет плохо.И ничего не могу с этим сделать.Начинается дикий страх и на фоне этого поднимается давление до 200,220.А теперь и в дневное время сама не замечаю,как начинается тревожное состояние,страх,беспокойство и начинается паника...Пока сама с этим не справлюсь.Терапевт назначила гедазепам 2 недели и серлифт 2 месяца.Мне достаточно этих препаратов? И что это?Панические атаки?От них может быть инфаркт или инсульт?Несколько ночей спала нормально,а сегодня опять проснулась с этими же симптомами.Но я же пью лекарства,они должны помочь?Спасибо Вам.
Я думаю, что основная задача: это стабильная нормализация давления. Для этого вероятно, стоит усилить гипотензивную терапию.Очент трудно отделить аред от самой гипертонии от вреда, наносимого паническими приступами. А психический компонент заболевания, как и применение серлифта, лучше проводить и применять под наблюдением психиатра, а не терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 23:45
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ОЗНАЧАЕТ ДИАГНОЗ «ПРАВЫЙ СКОЛ.,СЕРДЦЕ РАСШИРЕНО ВЛЕВО ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ НА ФЛЮРОГРАФИИ С 2-МЯ СНИМКАМИ СЕРДЦА,ХОТЯ ПЕЧАТЬ СТОИТ »ЛЕГКИЕ И СЕРДЦЕ БЕЗ ПАТОЛОГИИ«?
Такие загадки надо разгадывать у врача, который пишет это заключение, или у того, кому оно предназначено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 23:35
Александр 18 лет
Здравствуте, на протяжении года перед сном со мной творилось что то странное - только закрою глаза - в голове начинает нарастать такой ужасный гул, что кажется она вот-вот взорвется, сердце колотится очень сильно, быстро и громко, не получается пошевелиться; делаешь усилие и удается вырваться на мгновение, а потом опять. Такое я испытывал ПОЧТИ каждый день, а точнее ночь в течение, примерно, 10-15 минут. Не так давно я решил не сопротивляться этому кошмару, в результате мне привиделось что я разговаривал с богом, после этого я перестал испытывать что-либо подобное. Сейчас проблем нет, но мне интересно, что это могло быть; если это не по вашей части, то, может, посоветуете где поискать ответ - может в психиатрии или вообще в эзотерике?
Про эзотерику не знаю, а с психиатром посоветоваться можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 23:32
Ангиопатия сетчатки и наличие гипертрофии левого желудочка подтверждает наличие ГБ.
Если это вопрос, то да, подтверждает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 21:50
12 лет страдаю дибетом 2 типа. Сахар натощак 6,5. Соблюдаю диету. Но холестерин всё равно ползёт вверх. С 5,2 в 2007 году дошёл до 6,5 в этом, 2010 году. Терапевт назначила симвастатин. Я пропила месяц. Врач сказала, что нужно пить таблетки не меньше 3-х месяцев.
У меня вопрос: может пропить зокор или крестор?
Спасибо! Успехов!
Можно применять и зокор и крестор. Удивляет очень короткий срок, обычно статины назначаются на годы, а не на месяцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 20:50
Добрый день! проконсультируйте меня пожалуйста. Мне сейчас двадцать лет. Три года назад я проходила обследование у кардиолога... мне поставили диагноз Вегето-сосудистая дистония. Так же ЭКГ показала что у меня проляпс митрального и трикуспидального клапана второй степени, и под вопросом наличие открытого овального окна. У меня всегда давление было 140/100, но уже около полугода мое давление 80/35 и пульс в нормальном состоянии около 100-110. у меня очень частые головные боли, головокружения, редко бывают боли в области сердца. несколько раз чуть не упала в обморок. и мне постоянно хочется спать. кардиолог кроме магнерода мне ничего не выписывает. Подскажите, пожалуйста, что со мной происходит? и как можно нормализовать давление?
Присланной информации совершенно недостаточно для того, чтобы разобраться во всех этих аспектах, Вам нужна очная консультация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 20:46
Добрый вечер.Эдуард Романович!Тут как то Ваш коллега сказал,что «свыше 30 экстрасистол в час-это уже патология».А свыше 30 в минуту-это уже тяжелая патология?
Да нет, вся эта арифметика носит сугубо приблизительный характер. Это относится и к достаточно условному нормативу около 30 экстрасистол в час, около 1000 в сутки. В тех случаях, когда не удается обнаружить органические изменения в миокарде и гораздо большая частота Э не изменяет её доброкачественного характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 20:32
Добрый день беспокоит неприятные ощцщение в облости сердца( походже на екание) только достаточно часто при глубоком вдохе ..в покое небольшой дискомфорт ....так же сильно бурдит живот и появляетс я отрыжка воздухом..Страдаю ВСД есть пралапс митрального клапана 1 степени...полтора года назад делал кардиограмму и узи все нормально...обычно на такие вещи не обращаю внимания но беспокоит ето уже 3 день .. в спокойном положение при нормальном дыхании вроде нормально все ... появилось ето во время занятия любовью)) поетому и насторожило ...но смущаят бурление и образование газов ..и вроде ето чувтсво о локализуется под левым ребром ...так же при икоте тоже екнуло ....подскажите если полтора года назад обследовался и все было нормально то что сейчас делать? может ли ето быть связано с желудком или поджелудочной или ето сердце?
Надо пойти к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 19:54
Уважаемый Эдуард Романович. Спасибо большое что вы есть и помогаете Ваши советами обратившимся к Вам. Еще раз спасибо. Пишу по поводу своей матери. которая живет в Баку. Ей 73 года и дай бог еще поживет. Сердце у нее как понимаю сильно посажено. За 4 года. 10 химиотерапий. 1 - удаление и плюс рак печени. Анализы по раку хорошие. а вот сердце и почки стали никуда. Креатинин в моче. я предполагаю все идет к почечной недостаточности. И сильна сильная отдышка. Сделали курс уколов папангина. продолжаем его пить и еще кое-какие лекарства. Сегодня вызывали скорую помощь и она вроде бы поставили диагноз хроническая сердечная недостаточность. Хотя я думаю. если резко так началась - это острая сердечная недостаточность и вообще можно ли по кардиограмме поставить такой диагноз? Я не врач. но просто пытаюсь разобраться. Мы уже 4 года воюем за жизнь и хотелось бы чтобы она еще порадовала нас своим присутствием на этой земле. Спасибо еще раз.
По ЭКГ диагноз ни острой, ни хронической сердечной недостаточности поставить нельзя. Это диагноз клинический, а не Электрокардиографический. Панангин при сердечной недостаточности не помогает. Скорее всего нужны мочегонные, но в связи с повышенным уровнем креатинина в крови (не в моче!), это можно делать только после консультации с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 19:59
На Холтере- преходящий синдром WPW .Вчера сделал ЧПЭФИ.Синдром не подтвердился.Заключение
svt не индуктированно
AV проведение усилино
В самом обследовании
на исходящем ЭКГсинусовый ритм ЧСС 120
т ВЕНКЕБАХА 240 имп при норме 140-200
ЭРП AV соединения 180 мс при норме больше 300
Что это может быть? Это серьезно или нет?
Синдром WPW не подтвердился и вопрос закрыт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 17:26
Здравствуйте, Эдуард Романович! Как опытный специалист, проконсультируйте меня, пожалуйста. Мне 23 года, не курю, не выпиваю, веду здоровый образ жизни. Дело в том, что в последнее время у меня практически всегда повышенное давление днем 140/80-180/100. Понимаю, что это очень высокое давление. Принимала Капотен 12,5/ 2 р. сутки, но эффекта от этого препарата почти нет. Биохимический и клинический анализ крови в норме. ЭКГ и ЭхоКГ тоже хорошее. Обследования у эндокринолога отклонений не выявило, почки и надпочечники в норме, глазное дно не изменено. СМАД показал, что ночью давление 95/50. Присутствует достаточно серьезный невроз, иногда есть трудности со сном,аппетитом и т.д. Мой кардиолог связывает такое повышение давления именно с неврозом, поскольку результаты всех обследований в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, может ли такое давление быть действительно проявлением невроза? Необходимо ли пройти еще какие-либо обследования? Какими препаратами такое давление можно снять?
При повторных повышениях АД до 180/100 приходится думать о гипертонической болезни. Одного капотена, вероятно, мало. Обычно в таких случаях мы подбираем комбинации гипотензивных препаратов. Капотен - не лучший выбор. начните с энапа Н, если это будет недостаточно, добавьте конкор кор по 2,5 мг один раз в день. И посмотрите в течение двух недель, пока эффект не проявится полностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 17:24
Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста ЭКГ: R-R=0,84, ЧСС=71уд.м., PQ=0,14, QPS=0,08, QT=0,38. Практически постоянно сдавливающая боль в груди, что это и в чём дело? Заранее благодарю!
Расшифровка ЭКГ - это дело Ваших врачей и нечего их работу на меня перекладывать. Все параметры, которые Вы переписали нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 17:19
здравствуйте. у меня птк и пмк 1 ст. всд по гипертаническому типу и аритмия (дыхательная) очень редко бывают экрасистолы. Разрешены ли не занятия боксом? занимаюсь довольно давно чувствую себя в норме,но н ехочу навредить своему организму.спасибо
Можно продолжать заниматься боксом. Я не уверен, что он приносит здоровье, но нет никаких данных об его особом вреде при пролапсах клапанов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 17:18
Добрый день.У меня с детства ощущение нехватки воздуха, теперь начитавшись статей, стала себя накручивать, а еще заметила, что ногти немного голубоватые, и пульс вечером во время отдыха бывает 52-60. Сделала ЭКГ, все нормально, небольшая тахикардия( у меня в больнице всегда сердце выскакивает, и давление бывает 130,140-80, хотя дома сердце бьется спокойно и давление 110 на 60) Но я волнуюсь, может стоит обследовать сердце более серьезно? Еще у меня скалиоз и остеохондроз, иногда немеют пальцы. Чувствую себя вроде нормально.
Это замедление пульса тоже в пределах нормы. Нет причин для беспокойства. Не надо больше никуда ходить и ничего обследовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2010 17:16
0