Здравствуйте Доктор!
В последние полгода беспокоят боли в груди, слабость и головокружение при физической нагрузке.
Сделал УЗИ, вот описание:
Аорта
Восходящий отдел: не расширен 35мм. (N: до 38 мм.)
Аорта: уплотнена, не расширена 36мм. (N: до 38 мм.)
Створки АК: уплотнены
Амплитуда раскрытия АК: нормальная
ЛП
Левое предсердие: не расширено 37мм. (N: до 38 мм.)
ЛЖ
Полость ЛЖ: не расширена КДР:48 MM.(N: ДО 55 мм.)
Межжелудочковая перегородка: не утолщена 9 MM.(N: ДО 10 мм.)
Задняя стенка ЛЖ: не утолщена 8-9 MM.(N: ДО 10 мм.)
Общая сократимость миокарда ЛЖ: удовлетворительная ФВ >55 % (N: более 55%)
Локальная сократимость миокарда ЛЖ: Дискинез МЖП. Впечатление гипокинеза базальных сегментов нижней, нижне-боковой обл.
МК
Створки МК: уплотнены
Противофаза: есть
В систолу: сомкнуты
Допплерография МК: Регургитация на МК: +, Поток на МК без четкого преобладания пиков
ПП
Правое предсердие: не расширено В 4-х камерном сечении: 36x50 мм. (N: до 40x49 мм.)
ПЖ
Полость правого желудочка: на верхней границе нормы 28-29 MM.(N: ДО 28 мм.)
Верхушка сердца выполнена обоими желудочками
ТК
Створки: уплотнены
Допплерография ТК: Регургитация на ТК: +/++
ЛА
Клапан ЛА: без выраженной гипертензии по Д-потоку
Систолическое давление: 22 мм.рт.ст.
Допплерография ЛА: Регургитация на ЛА: +
Скажите пожалуйста, что такое дискинез МЖП и гипокинез базальных сегментов нижней, нижне-боковой обл. И что посоветуете в плане лечения.
Заранее благодарен.
Олег

Добрый день. Моему сыну 3,5 года. У него очень частое биение сердца. Сделали ЭКГ. Ритм эткопический. Частота сокращений 95-85 в 1. интервал P-Q=0.10c. Интервал QRS= 0,08с. Зубец Р II - 0,06c. Зубец ТII 0,16с. Продолжительность систолы QRST 0,34 с. В заключении написали - ритм эктопический правопредс. чес 85-95 в 1, № напр ЭОС. Скажите пожалуйста, что это означает???

мальчик Назар, 9 лет.Особенных симптомов не замечала, разве что задышка при физ.нагрузках.Ранее диагностировался шум в сердде и физиологическая регургитация клапана 5.6 мм.Доплер показал МПП ВОВ сердца 4.8 мм.Что это такое?

Здравствуйте, Эдуард Романович! Заранее спасибо за Ваше время!
У меня сердце и раньше время от времени покалывало. Но в последние две недели покалывания стали постоянными. В прошлом году с интервалом в 6 месяцев перенесла две операции: внематочная беременность и жировик в околоушной железе. Последнюю делали в Москве. Физических нагрузок нет, только утренняя гимнастика, и та лечебная для укрепления позвоночника.
Не могу долго лежать на левом боку.
Дай Господь Вам всех благ!

В мае 2010г. по результатам сут.мониторирования по Холтеру мне поставили диагноз предсердная и желудочковая экстрасистолия НК1. 10 дней принимала кордарон, но стала кашлять и улучшения не наступало. Препарат доктор отменил. Назаначил пропанорм по 150мг 3 раза в день. Принимаю его уже 15 дней, заметного улучшения не наступает. Есть ли другие эфективные антиаритмитики и что дальше делать? Записалась снова на приём к аритмологу.

Добрый день.
Скажите пожалуйста у меня было сильное обострение от ВСД кардиальному типу и НЦД по смешаному типу---была тахикардия и экстрасистолы, после лечения препаратами мне стало лучше (тьфу тьфу), но всё же есть эти симптомы довольно часто. Скажите пожалуйста можно ли мне с перебоями ехать отжыхать в египет, в турцию и др. туда где климат жаркий??? Мне не станет там хуже из -за смены климата и жары?

Спасибо, Вам большое.

Здравствуйте, у меня частенько побаливает покалывает и бывает немного сдавливает в области сердца, когда занимаюсь спортом либо чем то ещё всё в порядке не усилений ничего не проявляется,когда сижу лежу побаливает покалывает, я заметил что с нервами немного не очень у меня может это невростении?
Спасибо!

Здравствуйте. С 2007 мне поставлен диагноз «агрессивный фиброматоз легких с мтс. в печени,средостения».В последнем ЭКГ мне написали низкий вольтаж отведений от конечностей. Как это может быть связано с моим заболеванием?симптомы:частые боли в сердце,сильная отдышка,очень тяжело ходить,частый кашель не только при хотьбе но и в лежачем и седячем положении. Часто образуется жидкость в легких геморрагического характера до 1,5 литров. в 2007 году при операции удалены несколько образований 7-8 см в диаметре,переодически образовавшуюся жидкость откачивают.Больше никакого лечения не назначали.Как это связано с болями в сердце?

Доктор, ответте мне на вопрос, один только корвалол способен убрать настоящие сердечные боли (при любых сердечных заболеваниях)? или в одиночку 50 капель способны убрать только боли невротического и психологического порождения, а настоящие сердечные останутся?
Спасибо уважаемый Доктор!

Жен, 57 лет.
Здравствуйте, разъясните пожалуйста следующее:
Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Признаки диастолической дифункции левого желудочка. Умеренная митральная регургитация. Расчетное систолическое давление ПЖ=8 мм.рт.ст. Клапанный аппарат: АК 1,9 МК 3,1, движение дискордантное, гегургитация (++). Тип наполнения: ригидный. Тип выброса: гиперкинетический 131 см/сек

Здраствуйте!!Симптомы пот льется рекой, когда жарко или при нагрузке даже не большой,учащенное серцебеение, при нагрузках отдышка, иногда подташнивает. Подскажите как быть?

Простите, пожалуйста, что сразу не выложил. Вот сообщение с результатами:

АК: 3 створки не изменены, амплитуда движения створок сохранена А=2,2 см.
Диаметр аорты на уровне синуса Вальсальвы = 3,1 см.
Левое предсердие = 3,2 см.
ЛА: частисно прикрыта лёгкими без признаков ЛГ.
МК: створки не изменены, движение разнонаправленное, А = 3,1 см. Пролапс ПСМК - 5 мм.
ЛЖ: КСД = 3,0 см КСО = 36мл КДД = 5,2 сам КДО = 133мл УО = 96 мл ФИ = 72% ФУ = 41%
Тзслд = 0,95 см А = 1,3 см
Тмжп = 0,95 см А = 0,85 см.
4-х камерная позиция в В-режиме: ПП=3,1 сам. ПЖ = 3,1 см.
Перикард - не изменён.
ДОППЛЕР: Септальных деффектов не выявлено. IVRT = 60 мс. СДЛА - 19 мм рт ст. МК - регургитация 0-1 ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена без признаков диастолической дисфункции. Участвков нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Камеры сердца не увеличены. Клапаны интактны. Вертикальное положение сердца в грудной клетке.
Скажите, пожалуйста есть ли что-то плохое в моём ЭХОКГ? Есть ли какие-нибудь ограничения? Заранее Благодарен!!
Ваш ответ был, что всё нормально, но тогда почему меня всё это беспокоит:

Спасибо огромное за ответ. Позвольте задать ещё один вопрос. Попробую всё подробно разъяснить. У меня в последнее время пульс обычно 90-110, очень редко бывает ниже 80. При этом как бы давит грудину. При ходьбе заметил всегда хочется сделать глубокий вдох ртом, зевнуть. Хотя примерно 7 месяцев назад, когда было всё в порядке бегал спокойно 90 минут на футбольном поле ( с детства занимаюсь футболом, но эти 6 месяцев не занимаюсь ). Обследование ЭхоКГ и ЭКГ делали. Может быть Вы помните я вам выкладывал заключения ( конечно я понимаю, что вы не ведёте амбулаторных карт и не запоминаете пациентов, но если надо будит я вам отправлю те письма ), ещё я очень часто ощущаю сердцебиение особенно перед сном в кровати, подолгу не могу заснуть. Ну вот вроди всё подробно разъяснил. Вопрос: из-за чего такой высокий пульс ( причём в спокойном положение ), из-за чего дискомфорт и боли. Вы много пишите про Невроз, но я не понимаю неужели это может всё продолжаться так долго, до конца не могу разобраться из-за чего всё это.

Ещё раз прошу прощения за назойливость. Крепкого здоровья Вам!

Спасибо Вам за быстрый ответ, Эдуард Романович!

Цитирую предыдущее письмо



Т. е. получается что при измерениях всегда надо брать самый последний результат? Даже если первое измерение показывает 150/80 а последующие намного меньше 125/75 - то это и есть более менее правильная величина АД в покое? Тогда почему на приеме врачи всегда измеряют один раз и впопыхах всегда пытаются сразу назначать таблетки?

пмк смещено на 3 мм , возьмут ли в армию?
давление всё время 150 на 100

С детства наблюдаюсь у кардиологов, но хочется как можно реже бывать в поликлиниках.
У меня AV блокада 1 степени, иногда синусовая брадикардия или тахикардия (в спокойном состоянии пульс 50-60, когда волнуюсь иногда 160-170).
Давление обычно нормальное, 110/70 (почти как у космонавта;).
На УЗИ сократительная функция нормальная, но есть регуртизация тонкой струёй до фиброзного кольца ТК (не знаю, что это?) и ложное сухожилие в ЛЖ (из-зи него шумы).
Планирую беременность.
Что можно попить для профилактики и укрепления сердечка?
Раньше кардиологи прописывали мне панангин, но почитала, что при AV блокадах его пить нельзя. Ем курагу, изюм, печеную картошку, умеренно занимаюсь спортом.
Что посоветуете ещё?
А вообще, можно ли успокоиться и не обращать внимания на мои диагнозы?

Добрый день!
Сегодня вечером померил себе - 150/80.
Мне 25 лет. Вобще-то у меня имеется гипертензия, но я её никак не чувствую. В марте ходили к врачу и мне прописали таблетки «Конкор», которые пью каждый день, утром по полтаблетки. Вообще таблетки действуют хорошо и давление около двух месяцев, почти всё время было в пределах нормы, крайне редко повышалось за 135. В пятницу родители уехали на неделю отдыхать за границу и я остался совсем один. Вчера днём мерил себе давление - было 130/80, а вечером показало 150/80. Меряю полуавтоматическим прибором (имеет электр. табло, но одевается выше локтя а не на запястье), который измеряет ещё и пульс, пульс у меня всё время был, согласно прибору в пределах нормы - макс 75, мин 61. Давление тоже всё время показывает немного по-разному. Сегодня утром было 128/75. Сегодня вечером сделал три замера, первый показал 150/80, второй 145/77 и третий - 128/80, в среднем получилось - 145/77. Кроме всего прочего иногда беспокоит ощущение, что внутри лупит сердце, в основном это ощущается лёжа на спине, когда встаю почти не чувствую. Лупит как-бы сильно но интервал нормальный, пульс скорее всего не учащён. Ещё были вчера вечером и сегодня днём болезненные ощущения в левом плече на вдохе, но они проходят и бывают не постоянно. Дыхание не нарушено, недостатка в кислороде не ощущаю.
Сегодня выпил с подружкой кофе, стало высокое, днём было практически нормально.

Подскажите, насколько давление 150/80 опасно для жизни и как сбить? Я один дома и ничего сделать не могу, кроме как понижающий давление чай, котор. у меня есть.

мужчина, 49 лет,серьёзных болезней небыло,Симптомов не было,удовлетворительное состояние,коордиограма и все анализы при медосмотре,лечение ещё не назначили.Нарушение внутрежелудочной проводимости по 3 группе ,что такое,и от чего.

Спасибо огромное за ответ. Позвольте задать ещё один вопрос. Попробую всё подробно разъяснить. У меня в последнее время пульс обычно 90-110, очень редко бывает ниже 80. При этом как бы давит грудину. При ходьбе заметил всегда хочется сделать глубокий вдох ртом, зевнуть. Хотя примерно 7 месяцев назад, когда было всё в порядке бегал спокойно 90 минут на футбольном поле ( с детства занимаюсь футболом, но эти 6 месяцев не занимаюсь ). Обследование ЭхоКГ и ЭКГ делали. Может быть Вы помните я вам выкладывал заключения ( конечно я понимаю, что вы не ведёте амбулаторных карт и не запоминаете пациентов, но если надо будит я вам отправлю те письма ). Ну вот вроди всё подробно разъяснил. Вопрос: из-за чего такой высокий пульс ( причём в спокойном положение ), из-за чего дискомфорт и боли. Вы мне много писали про Невроз, но я не понимаю неужели это может всё продолжаться так долго, до конца не могу разобраться из-за чего всё это. Прошу прощения за назойливость. Спасибо Вам большое, что вы откликаетесь на мои сообщения. Крепкого Вам Здоровья!

Уважаемый Эдуард Романович!Я лежала в больнице и там мне проверяли сердце.Эхо и ЭКГ показало лишь незначительную гипертрофию левого желудочка,что характерно для людей с гипертонией,с чем я и лежала.Заверили,что ничего страшного. Но вот сегодня у меня в поликлинике случился приступ...Сильная острая боль в грудной клетке и слева....Сверлящая, с прострелами.А у меня еще есть остеохондроз грудного отдела.Сняли тут же ЭКГ.Врач посмотрел и сказал,что ему в ЭКГ не нравится одно место,которое говорит о том,что в левом желудочке есть изменения ,котор говорят о том,что это место плохо снабжается кровью.Он написал «Изменения миокарда нижней стенки левого желудочка»...Что это за диагноз?Что за нижняя стенка?Почему эти изменения ни в одной из 15 ЭКГ никто не заметил...хотя мои ЭКГ смотрело несколько кардиологов.Что мне еще обследовать?Кому показаться?Чтобы быть спокойной за сердце.Спасибо.

ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,ПОНИМАЮ,ЧТО Я ВАМ УЖЕ НАДОЕЛА СО СВОИМИ ГЛУПОСТЯМИ ПРО ПАНАНГИН И РИБОКСИН.
ИЗВЕНИТЕ,НО ЗАДАМ ЕЩЁ ОДИН ВОПРОС:А ЧТО МНЕ ПОМОЖЕТ ОТ СИЛЬНОГО СЕРДЦЕБИЕНИЯ И ТАХИКАРДИИ ???ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ БЕРЕМЕННЫМ ?
И ВООБЩЕ-ТАХИКАРДИЯ КАК-НИБУДЬ ЛЕЧИТСЯ ????????????

Доброго времени суток, Эдуард Романович.
Мне 28 лет, вес 60 кг. рост 174
Прошлой ночью вызывал скорую помощь.
Симптомы возникли 14 июня вечером (23 часа).
Причиной послужило, усилиное сердцебиение, жжение в области сердца, частые покалывания в области сердца.
Сначало у меня закружилась голова и начали неметь пальцы рук и ног. Далее потемнело в глазах на некоторое время, а потом начались судороги, затрясло всё тело и у меня вспотели ладони рук и ноги .
Врач скорой помощи, измерил давление сначало оно было 130/80, ЭКГ по словам врача скорой помощи, не показало ни чего страшного, пульс 67. После осмотра, врач снова измерил давление 110/70.
Сегодня , утром, сразу после того как проснулся боли нет, появляется минут через 5-10. Большую часть времени жжение отсутствует, беспокоит только покалывание, которое локализовано с левой стороны груди. Немеет левая часть тела, (лицо, рука)
Лечения не назначалось врачём скорой помощи.

Можно ли мне выходить на работу. У нас сейчас в Новосибирске температура воздуха более 30 градусов и высокая влажность. Какие лекарства принимать?
Помогите пожалуйста, я незнаю что делать!
С уважением, Евгений.

ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,СПАСИБО ЗА ОТВЕТ ПО ПОВОДУ МАГНИ В6 И РИБОКСИНА.
МНЕ ЕЩЁ ПРОПИСЫВАЛИ ПИТЬ ПОСЛЕ МАГНИ В6 - ПАНАНГИН 10 ДНЕЙ.
СТОИТ-И ПИТЬ ЕГО 10 ДНЕЙ В МЕСЯЦ ??????
У МЕНЯ ТАХИКАРДИЯ.УЧАЩЁННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ВСЕГДА ОТ 90-100 уд/мин ДАЖЕ УТРОМ .

Здравствуйте Эдуард Романович! Вы много пишите о неврозе, а сколько он может продолжаться по времени ? Или это зависит от самого человека ? Заранее Спасибо за внимание и ответ! Крепкого здоровья Вам!

Мой муж (53 года) два года назад перенес обширный трансмуральный ИМ задней стенки.
Принимает небилет, плавикс, предуктал, омакор, крестор.
Чувствует себя хорошо, давление 114/70 (среднее), пульс от 50 до 65, болевых ощущений нет. Сделали ЭХО КГ: написано неразборчиво, но врач сказала, что очага ИМ не наблюдает (как будто после мелкочагового инфаркта).
Вопрос:
1) врач сказала, что нужно отменить плавикс и пить кардиомагнил. Не будет ли это хуже для мужа? Сколько нужно принимать плавикс?
2)у мужа 2 месяца назад поднялся билирубин (до 28), после этого он не пил месяц крестор и билирубин снизился до 22, но поднялся холестерин. Сейчас он опять принимает крестор и эссенциале форте. Скажите, это правильное решение и как долго нужно принимать эссенциале форте.

Женщина 24 года, Беременность 25 недель. На 2 мес беременности делала ЭКГ сердца. только сейчас терапевт (гинекологии) посмотрел результат и шокировал меня заявлением ШУМ в сердце, отправил на УЗИ, а мой генеколог вообще мне сообщил , что у меня порок ставят!
До этого никогда не обращалась с проблемами сердца!
все что я смогла разобрать на заключении ЭКГ:
PQ=0.124c P=0.090c QRS=0.074 с QT=0.313 с
ЧСС= 70-85 (ср. 78) уд/мин Эл.ось сердца :нормальная (69град.)
- Синусовая аритмия (дыхательная)
Прастите за спешность- я могла бы и дождаться УЗИ- но терпения нет!!!
Подскажите опасно ли это!?

Здравствуйте! Скажите как Вы считаете какой пульс желательно иметь при тренировках (легкий бег, обычные физические упражнения). Занимаюсь с начала весны. Пульс когда только начал занимать был около 160 уд. в мин. Сейчас во время занятий 140-150 уд. мин. Во время тренировок и после чувствую себя свежо, хорошо и бодро. Может быть можно плавно увеличивать интенсивность занятий? Мне терапевт знакомый сказал что при беге пульс желательно иметь ~120 уд. мин., но мне кажется он не совсем прав да и опыта у него маловато. И еще тут меня попросил невропатолог вести дневник записи АД в течение дня. Но при первом измерении у меня всегда завышены цифры (нервная реакция) а последующие результаты измерения в течение дня колеблются возле нормальных величин 120-135/70-85 их и нужно записывать?
Спасибо заранее за ответ и здоровья Вам!

чем вызвана и как лечить нарушение фазы реполяризации миокарда желудочков

Здравствуйте.У меня гипертония и экстрасистолия.Принимаю лоприл.бисопролол,дуактин,при сильных Э анаприлин.Понемногу привыкаю к экстрасистолии,давление стараюсь держать в норме.На Эхо-КГ показало увеличение левого желудочка.Мой вопрос:уже несколько раз у меня при спокойном состоянии начинает постепенно ныть сердце.Потом все сильнее и сильнее.Я думала,что воспалилась поджелудочная,но после боли начинается приступ экстрасистолии.Сердце перестает болеть,а систолы на пол дня непрерывные.Что это за боль?Может ли быть от этого инфаркт?Спасибо Вам!

Здравствуйте доктор!!!Скажите можно ли заниматься в спортзале с Пролабсом митрального клапана 2ой степени?разумеется начинаю с кардио разминки.Да ещё лежал в больнице на обследовании диагноз по ЭКГ:
ритм синусовый,чсс 75 уд.мин.Вертикальное направление ЭОС.Изменение миокарда с нарушением реполяризации.Преобладание электрической активности левого желудочка.

Диагноз: Первичный инфекционный эндокардит, активность 0-1. Митральная недостаточность 0-1. Поставлен в мае 2007, сейчас под вопросом.
ЭКГ: P 0.08 PQ 0.18 QRS 0.08 QT 0.36
Ритм синусовый 72. Неспецифические изменения в области нижней стенки. (раньше их небыло)
Что это может означать?