Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У меня низкое давление 90/50, бывают головокружения, боли в сердце, отеки. Результат кардиограммы показал: ритм синусовый, диффузные изменения процессов реполяризации. Что это значит? Ничего серьезного? Как улучшить самочувствие и возможно ли снять сильную отечность? Заранее спасибо
Ничего серьезного нет. Может быть попробовать регулярные физические тренировки (упражнения)? Отеки - непонятно, но вы же ничего про них не написали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 21:14
Здравствуйте! Сыну 22 года-студент 5-й курс на дипломе. Доктор подскажите насколько опасно такое количество экстросистол -10000 шт - показания суточного монитора.... появляются после 20-00 и во время сна продолжаются. гармоны щитовидной железы в норме.. желудок правда не обследовали и желччный -говорят в них тоже может быть причина экстросистол... Синусовая аритмия. давление к вечеру 150/100. Принимали этацин, результата не было, назначили аллапинин 50мг -от них оч. кружится голова-плохо перегосит...и успокаивающие таблетки.
Лучше всего - ничего не принимать. Хотя если они очень беспокоят самого сына, можно попробовать небольшие дозы бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 21:11
Ребенку 4,8 лет. Был аденойдит 2 степени. Два года назад перенес гнойную ангину. Год назад удалили аденойды.Полсе этого болеел сезонно 1-2 раза ОРВИ.
Ребенок жаловался на болив животе, делали узи внутренних органов, заодно сделали узи сердца. Заключение по результатам УЗИ: дисфункция трикуспидального и легочного клапанов, фальшхорда. По результатам ЭКГ: синдром ранней ре поляризации желудочков. Прописали элькар и кудесан по месяцу. Толком ничего не объяснили. Чем это грозит? Это порок сердца? (год назад перед удалением аденойдов делали планово ЭКГ и УЗИ - ничего не выявили). Что посоветуете ? За последние 4 месяца он вырос на 6 см., может ли это быть связано с усиленным ростом?
Эти вопросы надо задавать педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 21:08
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович ! Я 15.02.11 перенёс острый инфаркт миокарда.Самочувствие удовлетворительное. Мне прописали предуктал,а в интернете я прочитал нелестную характеристику о препарате,да и цена его дорогая. Вот я и хочу узнать,есть смысл его принимать.
Уважаемый Владимир!
Я никогда ничего хорошего от предуктала не видел и давно перестал назначать и рекомендовать его своим больным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 21:06
Добрый день доктор, мне 19 лет, после перенесенного ОРВИ стали беспокоить такие симптомы:несколько раз в день чувствую грудной клеткой сильный удар сердца за ним следует пауза и точно такой же сильный удар,при этом чувствую себя хорошо,это происходит как при движение,так и в спокойном состояние.длилось все это примерно пару недель ,потом частота стала меньше,недели две ничего не беспокоило,но вот опять ни с того ,ни с сего началось.
делала узи сердца все в норме и экг(небольшая тахикардия и синусовая аритмия,мониторинг тоже в норме, когда делала были единичный экстрасистолы(5шт)но вовремя мониторинга меня такие удары не беспокоили). кардиолог в районной поликлинике поставил миокардит под вопросом, а на счет этих ударов ничего не говорит
Доктор, скажите пожалуйста , как определить что это может такое быть и на сколько это серьезно??
Судя по Вашему описанию, надо думать о единичных преждевременных сокращениях сердца, так называемой экстрасистолии. Данных за миокардит я не почувствовал. Мне кажется, ничего опасного в них нет. Я бы подождал немного, может быть они и сами пройдут за неделю-две.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 19:43
Здравствуйте! У меня год назад обнаружили синусную аритмию и пролапс метрального клапана. И еще у меня низкое давление 60/100 обычное состояние. Никаких неприятных ощущений я не испытовала.Но последние два месяца начала ощущать неприятные сокращения сердца (не попадающие в такт) когда лежу или когда сплю и как будто бульканье в области сердца. Если сижу или при физических нагрузках ( я иногда бегаю и прыгаю на скакалке) ничего подобного не ощущаю. Пробовала пить валидол или корвалол эффекта нет.Никаких особых хронических заболеваний нет. Не курю, кофе не пью. Пью оральные контрацептивы, пробовала их отменить но ничего не изменилось. Не нервничаю. Нужно ли мне обратиться ко врачу за помощью или это нормальные проявления аритмии с которыми нужно смириться.
Больше всего это описание похоже на невроз. Я думаю, что терапевт или невролог могут помочь Вам в подборе успокаивающих средств (седативных препаратов).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 19:14
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!
Меня 5 дней беспокоят боли области сердца. Год назад делала ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное Холтер -все в норме. Холестерин и сахар в норме. Сделала сегодня ЭКГ. Заключение аллоритмия. Как сказала терапевт предсердная экстрасистолия частая. Давление у меня 105/65. Врач выписала предуктал пить по 1 таблетке 2 раза в день, но в инструкции препарата показание ИБС и стенокардия. Стоит ли пить данное лекарство и может ли эта аллоритмия привести к мерцательной? И что это такое аллоритмия? Алкоголь, курение не употребляю. Единственное избыточный вес 88 кг (недавно родила ребенка).

Спасибо. С уважением, Анастасия.
Уважаемая Анастасия!
Предуктал не помогает. Его можно и не пить. А аллоритмия - это такое нарушение ритма, когда имеется правильное чередование нормальных и преждевременных сокращений. зачение её такое же как экстрасистолии. Ничего опасного в ней нет. К мерцательной аритмии привести не может. Боли в сердце с аритмией не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:49
Заключение: уплотнение створок МК с НМК 1 ст и регургитацией 1+1,5+. Начальная гиперитрофия миокарда ЛЖ. ДДЛЖ 1 ст. Глобальная систолическая функция ЛЖ снижена,скомпенсирована. Могли бы Вы объяснить, что это значит и насколько это серьезно? Возможно ли лечение?
Для ответа на Ваши вопросы одного заключения по ЭхоКГ мало. Нужно знать жалобы, анамнез, историю заболевания и клиническую картину. Только синтезируя все это лечащий врач сможет ответить на Ваши вопросы. К нему и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:44
Здравствуйте многоуважаемые! Последнее время появились сердечные боли, длятся они не больше 15 минут, сегодня были боли, трудно дышать, когда заболело сердце ощущение будто боль отдаёт в леву щеку потому что она заболела одновременно с сердечными болями, на данный момент боли прекратились, как определить с чем это может быть связано? Несколько месяцев назад делал кардиограмму, ничего не выявили, может ли это быть симптомы инфаркта? нужно ли обращаться к врачу? За ответ Большое спасибо!
"Многоуважаемый" ! Культурные люди не позволяют себе такого обращения. Это невежливо.Такие боли не являются симптомом инфаркта. Если будут повторяться, можно обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:40
здравствуйте!доктор,у моего отца тромб левой артерии на 50%..существуют какие нибудь лекарства для поддержки и улучшения на подобе атероклефит??спасибо
В эффективность атероклефита я не верю.А о тромбозе в артерии надо писать подробнее. Из Вашего письма ничего нельзя понять, какая артерия, каким методом измеряли, какие жалобы, какая клиника. При таком выраженном неумении изложить подробно проблему, заочные консультации противопоказаны. Надо идти к очному доктору и рассказывать все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:07
Добрый день. У мамы (73 года, рост 155, вес 80) гипертоническая болезнь (II ст.), сахарный диабет (после 50-ти лет, не инсулино зависимый).
В 2003г. подобрана терапия: энап, сиднофарм, диабетон.
В 2008г. перенесла микроинсульт. Терапия заменена на: престариум, 5мг (2 раза в день), диабетон (2 р/ день), норваск, 5 мг. (утром, 1 т.).

Около года назад перестала принимать норваск из-за сильных отеков ног. сечас только престариум, 5мг (2 раза в день), диабетон (2 р/ день). Нормальное давление - 130/80-155/80,

Месяц назад начались сильные скачки давления. При резком повышении давления (до 180-190) пьет нифидипин, чтобы сбить приступ.

Сейчас находится в 6 клинич.больнице (им.Бурназяна) в отд.неврологии. Не подбирают альтернативную терапию. После 2 недель не назначили какого-л. препарата или усиления корректировки давления. Скачки давления продолжаются. Правильно ли ведется терапия? Что делать и что применять в таком случае?
Нет смысла давать Вам советы, как надо лечить маму, пока она находится в стационаре клинической больницы. Все равно врачи не будут Вас слушать. Да и знать о больной надо гораздо больше. Судя по письму лечат гипертонию у неё неправильно и недостаточно. Престариум не имеет ограничений по срокам применения. Вероятно надо добавлять тиазидв и бета-блокаторы, Но это надо пробовать, смотреть, подбирать дозы и препараты. Все это нельзя делать через голову лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:13
Ув. Гуглин Эдуард Романович добрый день,у меня наверное проблемы с сердцем,замирает очень часто сердце,иду в магазин и чувствую тишина,через несколько секунд опять начинает биться и это происходит пока я не лягу.после этого сердце начинает биться не ровно.пару лет назад проходила обследования у кардиолога(ЭКГ и ЭХО КГ) патологий не было. Неделю назад делала ЭКГ в санатории (по знакомству я просто пошла для себя и сделала,на тот момент меня не чего не беспокоило) и она посмотрела и сказала только про синусовый ритм а так все в норме. Скажите пожалуйста, как определить что со мной тогда происходит?
Судя по описанию, обычный невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:02
Здравствуйте, Мне 21 год, Делала ЭКГ, Суточный мониторинг, ЭХО-КГ, результаты ЭКГ: Синусовая тахикардия, ЭХО-КГ: Определяется систолическое выбухание межпредсердной перегородки в полость правого предсердия по типу аневризматического 7,5 мм без признаков паталогических выбросов на ее уровне,скажите Опасно ли это?я прочла что это грозит легочной гипертензией,а средняя продолжительность 40 лет,я очень испугалась,у меня маленький ребенок.. (Кроме того У меня одышка,даже в покое бывает, и ВСД).
Ничего опасного здесь нет. Надо выбирать, что читать. Ни легочная гипертония, ни преждевременная смерть Вам не грозят. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 18:00
Здраствуйте, мне 18 лет прошёл ЭКГ, написали: снижение процессов реполяризации перегородочной области, это плохо? Заранее спасибо!
Это не хорошо и не плохо, вообще никак. Не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 17:32
Здравствуйте! меня часто беспокоят головные боли и всегда низкое давление 98 на 55! что делать? к какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Думаю, что к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 17:30
Добрый день. Хочу задать вопрос по поводу моей мамы. Ей 76 лет. С 40 лет гипертония. Проблемы с сердцем. На данный момент, что касается сердца - чуть не вся энциклопедия - ИБС, стенокардия, кальциноз аорты и еще много всего (если для ответа нужно я перепишу результата кардиограммы). И Атеросклероз сосудов. Последняя эхокардиограмма показала очередное ухудшение. Диагност отругала, что мама не лечится именно у кардиолога. Мама принимала кардафлекс, конкор, препараты магния. Раз в год деле капельно актовегин, рибоксин. Результаты консультации кардиолога - препараьы, которые принимает мама - ерунда, все проблемы с сердцем у мамы от мясоедения. Категорически исключить мясо. Прописан экватор и крестор. У меня вопрос: мама нормального телосложения. Холестерин никогда не был слишком высоким (на данный момент 5,9). Жирное мясо вообще не ест. Есть ли необходимость принимать крестор? В инструкции такие страшные побочные эффекты - не будет ли вреда больше, чем пользы?
Не надо искусственно усложнять маме жизнь. Препараты магния, актовегин, рибоксин настолько мало эффективны, что я бы наверное и не стал их рекомендовать. Экватор - это один из способов нормализации АД при гипертонической болезни, если он обеспечивает нормальное АД, то и хорошо. К мясным продуктам я отношусь гораздо лояльнее и нежирные сорта мяса запрещать бы не стал.В отношении крестора сложнее. При наличии атеросклероза, гипертонической болезни, ИБС и стенокардии все статины, в том числе и крестор, заметно уменьшают риск инфарктов миокарда и инсульта даже при исходно нормальном уровне холетерина. Это так называемое плейотропное действие статинов, которое заключается в том, что атероматозные бляшки под их влиянием становятся плотнее и реже вызывают разрывы и внутрисосудистое тромбообразование. Большинство больных переносит статины без всяких побочных эффектов и я бы порекомендовал вначале попробовать, а потом уже отказываться в случае необходимости. А не наоборот.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:49
Мужчина 46 лет, ИБС, Нестабильная стенокардия, гипертоническая болезнь 3 стадии, артеросклероз аорты. После коронарографии в артерии бедра по задней стенке ОБА возникла локальная отслойка интимы на протяжении 9,5 мм с формированием стенотического канала глубиной до 2 мм с дистальной фенистрацией. После 2-х месяцев протяженность 10 мм, расхождения стенок артерии 1,9 мм. Второго канала тока крови нет. Через 4 месяца после травмирования - сохраняется второй контур задней стенки аотры на протяжении 16 мм, расхождение стенки артерии 1,5 мм, флотации интимы нет. Убедительных данных за кровоток в узком пристеночном канале не получено.
Пьет тромбо АСС 100 мг раз в день, торвакард 20 мг раз в день, лориста 50 мг 2 раза в день, кавинтон 2 раза в день.
Можно ли сделать инъекции актовегина для ускорения зарастания интимы или надо ставить стен? На сколько опасно состояние, какие рекомендации к режиму труда и отдыха?
Это вопросы к сосудистому хирургу. Актовегин не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:34
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации!Меня беспокоят колющие боли в области сердца,отдающие в руку или под лопатку-это продолжается целыми днями(болит то над грудью,то сбоку),учащенный пульс(в покое 90-100),иногда бывает подскакивает давление(мое 120/80,когда плохое самочувствие 140,150/90,100),теряется четкость в глазах,еще я очень чувствительна на погоду!Делала ЭКГ оно в норме.Вот хочу узнать если ЭКГ не чего не показало,стоит ли идти и продолжать обследование у кардиолога дальше(ЭХОкг,суточный мониторинг)
По-моему, нет. Вам скорее нужен невролог, а не кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:32
Здраствуйте, я занимаюсь спортом ( борьбой ), во время тренировок и вообще во время соревнований заметил что у меня быстро появляется отдышка и т.д по сравнению с напарниками. Следует ли обратиться на прием к врачу? С чего начать обследование для определения причины отдышки?
Начинать надо не с обследования, а с консультации терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:26
Скажите пожалуйста, что означает заключение ЭКГ: регулярный синусовый ритм. ЧС 89уд/мин.
P.S. беременность 31 неделя.
Оно обозначает нормальную работу сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:24
Здравствуйте!
Как я знаю у меня врождённый порок сердца. Прошлым летом проходил обследование в ОКАД( Омский Клинический Диагностический центр), а сейчас когда боли в сердце, утомляемость(2 раза даже упал в обморок), стали частыми гостями, решил поинтересоваться поподробнее.
Во время обследования я прошёл «Эходоплеркардиографию с цветным картированием».
Комментарии врача(перепишу дословно):
Полости сердца не увеличены. Толщина и Толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы. Створки митрального клапана удлинены, избыточно курсируют. Пролабирование передней створки митрального клапана на 4мм. Регистрируется поток регургитации через митральный клапан надклапанный. Аорта и остальные клапаны без видимых изменений. При допплерографии патологические потоки не зарегистрированы. Септальные диффекты не визуализируются. Лоцируется анамально прикреплённая хорда в среднем отделе левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительна.
Заключение(дословно):
Признаки дисплазии метрального клапана с синдромом пролабирования и регургитацией. Аномальное прикрепление хорд левого желудочка...
________________

Можете перевести всё выше написанное на более понятный, рядовому жителю, язык?
Про то, что бы убрать боли в сердце я и не спрашиваю, но вот упасть в обморок на улице это страшное дело( как убрать утомляемость?
Расскажу как упал второй раз в оборок:
Это был обычный день, немножко прохладно. Я решил погулять и поехал на Воробьёвы горы. Когда заходил в метро, уже было чувство что что то не так, нужно было проехать всего 2 станции, я помню только одну. Очнулся в машине скорой помощи. Было не душно, мало народу.
Такое постоянно. Только не всегда до крайностей доходит.
О каком врожденном пороке сердца Вы пишите - непонятно. У Вас есть врожденная аномалия сердца, а это совсем другое состояние.Она называется пролапсом митрального клапана и обычно определяется в степенях, как и обратное забрасывание крови, так называемая регургитация. Но Вашему доктору это показалось слишком примитивным и он постарался максимально усложнить это описание, в чем и преуспел. По-видимому степень пролапса и регургитации не велики и тогда они вообще не имеют никакого практического значения. И с обмороками никак не связаны. Основное средство борьбы с обмороками - это постоянные систематические физические тренировки с постепенно возрастающими нагрузками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:23
Мне 20 лет, беременность 6 месяцев. Сегодня случился приступ в институте, ранее такого не было!!! сначала была частая зевота, топом резко бросило в жар, закружилась голова и потемнело в глазах... Врач в медпункте померила давление. оказалось 90/100 ! именно 90/100. дала нашатырный спирт и отправила домой.
Объясните, пожалуйста, как определить что со мной было, и каковы возможные последствия. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
ранее проблем с сердцем не было!
Заранее СПАСИБО!
Прежде всего к любому врачу, который умеет измерять АД. Потому что то, что вы написали - вообще абсурд, хотя вы и повторили его два раза. А потом, наверное, к терапевту. Никаких последствий не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:07
Добрый день Эдуард Романович! Я прошел в Гомельской областной консультативной поликлинике обследование, мне был поставлен диагноз: ВПС: 2х створчатый АоК, сочетанный порок, АоК, МАС, поперечная хорда лж Полная блокада левой ножки п.Гиса. HI. XРБС?,
Диагностическое исследование ЭХО КГ (ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКОРДИТА) Подскажите как его избежать, и что это значит?
Уважаемый Владимир!
В одной из самых больших сводок, включивших 642 больных с двустворчатым аортальным клапаном, за 9 лет наблюдения было отмечено 13 случаев инфекционного эндокардита, то есть меньше 2,5%. Вот и считайте, много это или мало. Каких либо ограничений в образе жизни
и обычных физических нагрузках не требуется. Человек должен жить полноценной
жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие аортального стеноза
(степень которого может быть различной). Необходима повышенная настороженность
ко всем инфекциям и применение антибиотиков в комплексе их лечения.
Профилактическое применение антибиотиков перед удалением зубов и других
хирургических вмешательствах. Раз в два года рекомендуется повторять ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 16:01
Здравствуйте.

1) Результаты ЭКГ: Ритм синусовый.ЧСС-75 в мин. ЭОС отклонена влево. Поворот сердца против часовой стрелки вокруг продольной оси левого желудочка вперед. Чем это грозит?

2) У меня гипертоническая болезнь 2 ст с кризами 1 типа. Сдала анализ крови на гормоны, оказалось повышен ренин 10,88 нг/мл/час. Расскажите об этом гормоне, как он влияет на давление и как его привести в норму.
Изменения на ЭКГ, о которых Вы написали, ничем не грозит. Можно этим не заниматься.Уровень ренина в плазме при взятии крови в горизонтальном положении (лежа) в норме 2,1-4,3 нг/мл в 1 ч; при вертикальном положении (стоя) 5,0-13,6 нг/мл в 1 ч. Так что по приведенным данным сказать, насколько действительно повышен уровень ренина - трудно. Физиология ренина очень сложна. Берите книжки и разбирайтесь сами. А приводить его в норму - это дело доктора, не пытайтесь делать сами то, что Вы делать не можете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:42
Добрый день. В июне буду проходить ВЛЭК по 1-й графе (самая строгая).

Решил пройти сердце, т.к. отец в свое время не прошел из-за гипертрофии левого желудочка.

Вот такие результаты ЭКГ + ЭКГ с нагрузкой:

Положение электрической оси сердца: нормальное;
Интервал PQ 0,14«»;
з. Р.: (+) перед QRS;
з. R.: RV4 < RV5 > RV6
з. S.: в норме
QRS 0,10«»;

V1- rSr«;
ST на изолинии;
з. Т.: (+);
Интервал QT 0,34»« (Должный QT = 0,34»«);
ч.с.с 85;

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Синусовый ритм. Неполная блокада правой ножки п.Гиса. После пробы увеличение ЧСС до 105 уд. в мин., через 3 мин. возвращение ЭКГ к исходной.;

Это написано в обследовании.
Во ВЛЭК есть пункт по которому 1-я графа не годны, это: Неактивная компенсированная форма.

Вопрос: является ли Неполная блокада правой ножки п.Гиса неактивной компенсированной формой. И вообще насколько критично это заключение для работы пилотом гражданской авиации?

Спасибо.
В обычной гражданской жизни неполную блокаду правой ножки пучка Гиса мы приравнивает к вариантам нормы и не ограничиваем ни в чем. А как на это смотрят врачи, отбирающие летный состав, я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:32
Здраствуйте вы не могли бы мне подсказать. Забирают ли в армию с тахикордией синуссной? если в минуты сердце выдает 130 ударов?
Забирают. Синусовая тахикардия не является состоянием, которое освобождает от службы в армии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:28
Здравствуйте Эдуард Романович.
Сыну 2 месяца, в больнице (лежали с желтушкой) сделали ЭКГ,
результат: синус.тахи-эл.ось отклонена вправо. наруш. в желудочковой поводимости.
Есть ли в этих результатах отклонение от нормы, если есть то какие обследования необходимы провести и к каким специалистам лучше обратиться?
Уважаемая Виктория!
По-моему, ничего делать не надо. Но я не педиатр. Обратитесь к специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:27
Здравствуйте!
Мне 33 года, Вопрос такой: Стала зачастую беспокоить сердце слабая боль, иногда колющая при вздохе бывает и может отдавать под лопатку. Я сходила на консультацию к мамологу, он со своей стороны не чего не нашел, но поставил диагноз «Межреберная невролгия». Но меня всер авно беспокоит эта боль, они уже стала отдавать под ребро левое. Я сделала кардиограмму, в описании написали «Миакардодистрофия». Я стала ходить к мануологу и она говорит подозрение на «Межреберную невролгию», но надо еще сделать (перестраховаться) ЗХОКГ. У меня диагноз стоит:гипертония 2 ст. давление поднималось до 170/110, было очень сильный страх с сильной лихорадкой и холодными конечностями. Сейчас иногда бывает горечь ворту и онемение верхнего неба было (1 раз) и постоянно сухость ворту, одышка появилась сильная слабость, сонливость. Что это такое? На данный момент пью препараты: Конкор 10мг, Индапамид МВ, Афабазол, Канефрон.
Уважаемый доктор, пожалуйста подскажите, что происходит сейчас со мной - это мой невроз или все же сердце дает о себе знать?
Еще не делала ЭХОКГ, только собираюсь идти!
ЭхоКГ Вам по-моему ни к чему. Из гипотензивных препаратов Вы принимаете два: конкор в довольно высокой дозе и индапамид. Я не уверен, что это оптимальная комбинация, но так как Вы не пишите, что на этом фоне изменилось с АД и пульсом, то можно предположить, что эффект удовлетворительный. Диагноз "миокардиодистрофии" вообще не серьезный, на него можно не обращать внимания. А боли о которых Вы рассказываете, совершенно не сердечного происхождения, может быть и межреберная невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:25
после гипертонического криза прошло больше двух месяцев,чувствую себя очень плохо,всё время ощющаю страх,хоть и принимаю седативные прип.иногда не хватает воздуда и покалывания в левой стороне груди становятся чаще. мне всё время акжется что оно остановится, экг нормальное, насколько можно доверять этой диагностике,и как часто делать?
Сердце не имеет обыкновения останавливаться. Ожидания остановки, тревога и страх это симптомы не сердечного, а нервного заболевания - невроза. А ЭКГ - хороший метод диагностики, но Вам-то он зачем? И повторять ЭКГ не к чему, по-моему это пустая трата времени и, может быть, денег. Лечитесь успокаивающими препаратами и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:06
Здравствуйте, Эдуард Романович! Неделю болею ОРЗ, принимаю только спрей для носа «Ринонорм». Температуры нет уже 3 дня. Кашель. Вечером уснула перед телевизором, через часа 3 муж разбудил - я сразу встала, пошла в ванну и там почувствовала себя нехорошо: резкая слабость, бросило в пот, круги перед глазами, бледность. Испугавшись, что упаду в обморок, села на пол, позвала мужа. Он принес тонометр - давление 85/49, пульс 110 (мое обычное 110/70, пульс 78-80). Выпила стакан воды и снова измерила давление - поднялось до 100/60, пульс 98). Дурнота отпустила в течение минут 10-ти. Честно говоря, очень испугалась. Есть повод для волнения и стоит ли бежать к кардиологу? В анамнезе - бронхиальная астма легкого течения (принимаю вентолин, интал), гормоны никогда не принимала. Года 2 назад делала кардиограмму во время диспансеризации - без патологии (синусовая тахикардия). Спасибо.
Уважаемая Антонина!
Это явление называется ортостатическая гипотония. Она развивается при резком изменении положения тела, например когда человек сразу резко встает после сидения или лежания. Сосуды не успевают так резко изменить свой тонус и развивается гипотония. Это недостаточная тренированность сосудистого русла. Надо приучить себя вставать не так сразу, а постепенно: сначала опустить ноги, поболтать ими немного, потом встать, постоять, переминаясь с ноги на ногу, чтобы мышцы выдавили кровь из ног и она поднялась выше, а потом уже идти. Ничего страшного в этом нет. И к кардиологу бежать не надо. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.04.2011 15:14
0