Работаю фельдшером.Хотела бы получить комментарий по приему нитрокора.На прием обратился больной с жалобами на общий дискомфорт,давящие боли в области сердца.АД-124/86 мм.рт .ст.,пульс 105 уд.в 1 мин.После приема одной таблетки нитрокор ,больной теряет сознание.Нитевидный пульс,хрипящее дыхание,бледность кожных покровов,цианоз губ.Через 1,5 минуты приходит в сознание после прекардиального удара.Экг-норма,анализы-норма.Доставлен в уч .больницу для консультации терапевта.Чем это может быть обусловлено?

Очень волнуюсь по этому анализу. Что в нем не так? Серьезно ли это? Заключение: за 23 часа 42 минуты. Минимальная ЧСС-43 уд/мин.Максимальная ЧСС-130 уд/мин. Регистрируется синусовая бракардия, нормакардия и тахикардия.Отмечаются редкие одиночные наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы(4 комплекса в 15:55);синусовая аритмия, в том числе с резкой сменой ЧСС; не исключены эпизоды СА-блокады 2 степени 1 типа.Достоверных эпизодов депрессии сегмента ST не выявлено. Я играл с 7ми лет в хоккей и в 21 закончил сейчас тренирую детей и так же играю для себя, скажите могу ли я заниматься спортом...?

Добрый вечер!
Делала ЭКГ на 6 неделе беременности. Результаты следующие: ритм RП-065, ч.с.с. 92 в 1. Интервал PQ 028 с,интервал QRS 008c,QRST 028c. Ритм синусовый. Вертикальное направлние оси сердца. А-в блокада 1 ст. Изменение предсердного компонента.
Скажите, пожалуйста, можно ли считать ЭКГ в норме или есть серьезные отклонения?
Спасибо

здравствуйте увпжаемые доктора!очень рада,что есть такие люди как вы помогающие консультациями.многие задают вопросы по поводу жалоб на сердце,во многих случаях похоже на картину невроза.мой вопрос будет вцелом про это.страдаю паническими атаками,со всем набором симптомов((.это очень пугает.скажите умоляю,могу ли я внезапно умереть от п/а,может ли приступ привести к остановки дыхания или сердца?могу ли я потерять сознание?если Вы мне поможете,мне будет легче справиться,у нас в стране это пока не развито.Спасибо Вам заранее огромное.

Здравствуйте. У меня с 2008 г. ИБС,гипертония II ст.,фибрилляция предсердий. Давление почти всегда 140-160 на 100-110. Раньше принимал эгилок,верапамил,дигоксин , теперь --- биол , тенокс. Аритмию почти не ощущаю, но сердечное давление от 100 до 120. В поликлинике ничего нового не предлагают, однако при устройстве на работу медкомиссия не пропускает (не лётчиком,а столяром). Подскажите, имеются ли лекарства для снижения ,,нижнего,, давления?

!мне ооочень нужна помощь врача,я активно занимаюсь спортом,пол месяца,ооочень активно работал по программе по набору массы,в итоге перетренировался,5 дней неделю,ощущал толчки в сердце,прочитал-экстрасистулы,далее они прекратились...но начал постоянно щупать пульс,на руке,и временами возникало такое ощущение,что один удар как выпадает,никакой боли,толчков я не ощущал,может ли это быть тем,что просто удар слабже и на руке он не прослушивается???делал экг,синусовой ритм 67,и незначительное изменение реполяризации(чтот такое)проблем никогда с сердцем не было),ответьте пожалуйста,очень прошу,пройдет это или нет?и вообще это временно после перетренировки(спортом занимаюсь постоянно),но пол июля оочень активно было,чувствовал по себе...почти месяц ничего не делаю,ел смесь из орехов,меда,итд.

Здравствуйте!
В возрасте 6 мес, была проведена операция по поводу каорктации аорты. Сейчас беременна. Плановое кесарево. Вопрос: какой предпочтителен наркоз (общий,эпидуральный), есть ли какие ограничения в моем случае в виду операции ? Очень переживаю. Заранее спасибо.

Здравствуйте! В последнее время раза 2 в неделю бывают приступы сильной боли в груди (не в области сердца), боль настолько сильная, что тяжело пошевелиться и глубоко вздохнуть. У меня нейроциркуляторная дистония, был невроз, но обычно болело в области сердца.
По кардиограмме: нарушение кровотока в ... стенке миокарда (как -то так).
Хотелось бы знать, возможно это приступы стенокардии или же это проявления дистонии?
Заранее спасибо за ответ!

Добрый день.
Моему сыну 18 лет,Раньше спортом не занимался, этим летом раз в три дня бегал по утрам, делал зарядку.Не курит. Старается вести здоровый образ жизни. Жалоб на сердце не было.
Сегодня сделали кардиограмму.
Ритм синусовый правильный. ЧСС 66. ЭОС расположено вертикально. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Врач который делала кардиограмму сказала, что всё нормально, но я сейчас прочитала в интернете про этот синдром и теперь не могу понять где правда?. Насколько это серьёзно и можно ли продолжать давать нагрузки бегом?
Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! У меня такая проблема: дело в том, что мой сердечный ритм иногда резко сбивается. Пульс при таких приступах может доходить до 200 ударов в минуту. Это приступообразное учащенное сердцебиение возникает внезапно, длится недолго и так же внезапно проходит. Приступы были 2 раза. 1) когда резко наклонилась. 2) после рождения ребенка. Я обращалась ко врачу. Было подозрение на пароксизмальную тахикардию. Мне сделали кардиограмму - все в норме. Поставили холтер - также ничего не обнаружено. Однако, приступы бывают и они меня беспокоят. Мне важно знать, опасны ли такие сбои для жизни? И как их можно купировать? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте! В связи с часто желудочковой экстрасистолии был назначен кордарон 2 таб - 5 дней потом 1 мес по 1 таб. Пью его 4 день пока нет ни каких результатов. 1. Скажите может он мне не помогает? 2. Можно ли принимать так же ибупрофен или парацетамол , совместимы ли они с кордароном. Спасибо за ответы.

Здравствуйте ...меня интересует вот этот вопрос, вы не могли бы ответить....Замучили экстросистолы желудочковые и наджелудочковые, чувство страха и холода в груди, за сутки 100-120шт. Назначили пропанорм,но мне от него так плохо, головокружение, понижение А.Д до 100-70. ЧСС70-72. Врач сказал, что если не принимать препарат может быть фибриляция, и смерть. Мне страшно ,что делать?
жду ответа.... не смогла прочитать ваш ответ......

Здравствуйте Эдуард Романович, сделал холтер помогите пожалуйста разобраться:
1) Синусовый ритм с ЧСС 53-162\мин, синусовая дыхательная аритмия
2) Короткие эпизоды предсердного ритма в ночное время
3) Одиночная, парная предсердная экстросистолия в непатологическом количестве
4)Одиночная мономорфная желудочковая паросистолия с преобладанием в дневное время в патологическом кол-ве,
5)Эпизоды замедления АВ-проводимости в ночные часы,
6) Эпизоды СА блокады II степени типа 1, типа 2 в течении суток,
7) преходящий синдром ранней реполяризации желудочков в ночное время,

На эхо-кг ПМК 0-I степени и дополнительная хорда левого желудочка

На сколько всё плохо и что делать?

Здравствуйте! мне 24года, прохожу ВВК. ЭКГ без нагрузки без отклонений. После нагрузки выраженная синусовая аритмия, эпизоды с-а блокады II-степени, чс 87 уд/мин. Результаты измерений: QRS: 96 мс; QT/QTcB: 336/418 мс; PQ: 122мс; P: 98мс; RR/PP: 646/645 мс; P/QRS/T: 65/45/40 град.; QTD/QTcBD: 20/25 мс; Sokolow: 2.0 мВ; NK: 11. Собственно вопрос: подойду ли я по состоянию здоровья для прохождения службы по контракту в ВС РФ, или что можно сделать чтобы убрать аритмию при следующей сдаче ЭКГ? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Моей дочке 8 лет. У неё обнаружили частую . По результатам холтеровского мониторирования: желудочковое экстасистолия -44092, ( 27,8%) multifocal из них 10% в виде биге-и тригеминии. При нагрузке экстасистолии не бывает. Врачи придерживаются разного мнения. \r\nПомогите пожалуйста с тактикой лечения. Спасибо. \r\nНаира.

Доброго времени суток! мне почти 22 года,веду активный ображ жизни,занимаюсь баскетболом и хожу в тренажерный зал.(Год назад первый раз случился,приступ Панической атаки,до сих пор мучаюсь с различными симптомами)

Проблема заключается в том что я слышу как работает сердце,везде, в груди в голове пульсирует,очень хорошо видно как шея дергается от пульса даже в состоянии покоя..
Когда начинаю заниматься спортом,в начале тренеровки оно очень сильно бьется именно сила удара,аж все тело колышет,руку прикладываю и страшно становиться очень,такое ощущение что оно прям в натяжку работает,на висках вены всегда пульсируют.
*** а вт в последнее время я начал замечать что оно бьется как то Двойными ударами,вот прикладываю Руку и чувствую как оно сокращаеться и тутже чувствуеться фаза расслабления! (ТУК-ТУК,ТУК-ТУК) причем как то не спеша,замедленно чтоли..с какойто затяжкой такой... А когда на тренеровке начинаю бегать,прям руку кладу и как будто оно у меня в ладоне бьётся,так БУК-БУК,БУК-бУК,при высоком пульсе очень страшно становиться из ха этого Двойного удара!
Месяц назад делал ЭКГ сказали все норм,только немного увеличен левый желудочек.
Скажите пожалуйста не опасно ли это? Огромное спасибо за ответ!

расшифровка ЭКГ: выраженная синусовая тахикардия, экстрасистолия, метоболические изменения в левом желудочке. Врач не прокомментировал. Что это такое, как лечить, опасно ли ? за год до этого делала узи сердца, обнаружили ЛХ в ЛЖ. (Без вредных привычек, болею редко,2 кесаревых сечения из-за миопии, нефроптоз правосторонний).назначили панангин 1табл 3раза, эгилок 1/2 утром

Здравствуйте! Мне 23 года. У меня постоянная тахикардия (102/104 уд/мин). Обнаружена она была 7 лет назад во время сдачи анализов на операцию. Год назад начала обследование сердца, потому что почувствовала дискомфорт и боль при нервном напряжении. Сейчас иногда боль тоже отмечается и онемение пальцев левой руки. При обследовании никаких причин не обнаружили. В заключении писали НЦД. Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров в норме. Говорят, «такой тип нервной системы». На результатах кардиограммы пишут кроме синусовой тахикардии, диффузные изменения миокарда. Всё в норме, единственное, что настораживает - «При ДЭхо-КГ выявлена небольшая регургитация (1-й степени). Заключение: пролабирование митрального клапана 1 степени с митральной регургитацией 1 степени.»
В течение года принимала различные препараты по назначению врача (сотагексал, армадин, неокардил, кораксан, цефавора). На время применения лекарств отмечалось снижение сердечного ритма до 90 уд./мин. Во время последнего визита к кардиологу было назначено принимать кардиоаргинин (сироп) 5 мл 2р. - 10 дней. А также меновален, если намечается нервное перенапряжение, на работе, например.
Приёма лекарств я не начала, так как меня насторожила инструкция кардиоаргинина. Показания: В комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, обусловленная дисфункцией или спазмом сосудов, безболевая ишемия миокарда), артериальной гипертензии, раннем периоде реабилитации после инфаркта миокарда. Хотелось бы знать, может ли доктор назначать лекарство, если в показаниях по применению нет соответствующего диагноза. А также объясните, пожалуйста, что значит «регургитация». Меня очень волнуют эти вопросы, так как боюсь приёмом разных препаратов сделать хуже. Ещё, планирую беременность, поэтому переживаю за возможные осложнения, хотя лечащий врач уверила, что риска со стороны сердца не будет. Подскажите, пожалуйста!

Насколько может быть эффективени Кардиолонг при проблеме с сосудами сердца 3 сосуда забиты холестерином на 70 процентов.

Здравствуйте!
Беременность 29 недель. Примерно с 19 недель стала чувствовать небольшие толчки в грудной клетке в положении лежа. После всех обследований (ЭКГ, холтер, узи сердца) выявили следующее.
При ХМ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 57-170/мин, средняя ЧСС днем – 98/мин (преобладала тахикардия), ночью – 76/мин. Зарегистрирована частая одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия с максимальной частотой 833/час, с эпизодами по типу тригеминии; 4 одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Ишемические изменения не обнаружены.

Узи сердца:
Аорта 2,2 (2,0-4,0)
Левое предсердие 3,3 (до 4)
Правый желудочек 2,8 (до 3)
Левый желудочек: кдр 4.6 (4.0-5,6), кдо 97,3 (110-145); кср 2,6 (до 4); ксо 24,6 (45-75); ударный объем 72,7 (60-80); фракция выброса EF 64% (> 58%); фракция укорочения FS 32% (> 30%).
Толщина задней стенки ЛЖ 1 (<1.2)
Толщина межжелудочковой перегородки 0,9 (< 1,2)
Оценка локальной кинетики: не нарушена
Клапанный аппарат: б/о
Аортальный клапан: не уплотнен
Амплитуда раскрытия нормальная
Митральный клапан: не уплотнен
Притивофаза: есть
Заключение: полости сердца не расширены, гипертрифии миокарда левого желудочка не выявлено. Глобальные систолические функции не нарушены. Без зон ассенергии. ДЭХОКГ: МР-ост; ТК-ост.

Диагноз: НРЦ по смешанному типу. НРС: частая одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия с эпизодами по типу тригеминии.
Прописали соталол по 40мг 2 раза в день.
Я прочитала аннотацию к данному препарату, где сказано, что он может негативно воздействовать на ребенка. Скажите, пожалуйста, насколько оправдано в данном случае его назначение. Я чувствую себя нормально, иногда чувствую сердцебиение, но мне это не мешает. До беременности никаких проблем с сердцем не было. Очень переживаю за ребенка, поэтому хочу быть уверена наверняка, что мне этот препарат необходим.
Спасибо за Вашу помощь!

Добрый вечер.
Я бы хотела узнать, это нормально когда в 17-ти летней девушки болит периодически серце.Боль похожа, когда что-то колет и выкручивает внутри,в области левой грудной клетки. Стоит ли волноваться?

Здравствуйте доктор.незнаю даже с чего начать.давно я не обращалась к врачам.последний раз это было в марте.скакало давление поставили диагноз всд с параксизмами,проверила все что можно все норма.только за этот период психика обрушилась.была у психотерапевта.наблюдалась у кардиолога с давлением при 170/100 прописал непертен.2,5 пополам знаю что мало но все лето не давления не чего.но есть одно но беспокоит пульс то 84,то 70, а то и вовсе 56 при этом давление 100,110/66,70 редко бывает 125,130/80,85 что такое опять страх опять мерию давление не расстаюсь с аппаратом даже сплю.устала уже что делать.спасибо заранее

Здравствуйте! Последние анализы крови показали СРБ = 6,3 и Ревматоидный фактор = 20,2. О чём это может свидетельствовать? Что нужно дополнительно проверить? Боли в суставах я не ощущаю, ангинами не болею.
Единственное, что беспокоит это затруднённость дыхания, сердце проверяла всё в норме...Но в течение полугода (это как раз период появления у меня одышки) у меня стали по всему телу просвечивать и выступать вены, как будто давление крови в венах повысилось. Может ли появление вен быть связано с одышкой и проблемами в ССС?
Спасибо.

Вот мои результаты

QRS 98мс.
QT/QTC 370/мс
PQ 158мс
P 116мс
RR/PP 860/905мс
P/QRS/T 62/46/56 Степень

Здравствуйте, добрый доктор, Эдуард Романович.Извините, что Вас беспокою, прошла обследование у кардиолога, результаты: СМАД: в течение суток большей части фиксируется диастолическая АГ 1 степени с редкими эпизодами систолической АГ 1 степени. Максимальное АД дне 166 на 105, ночью 144 на 97. Среднее АД днем 134 на 89, ночью 133 на 85 мм рт.ст. Значимо повышен ИВ ДАД в течение суток и ИВ САД ночью. Суточный индекс САД и ДАД - нондиппер.
Эхокардиография:

Аорта не изменена. Створки клапанов подвижные, раскрытие достаточное. Полости сердца не расширены. Стенки левого желудочка симметрично утолщены. Систолическая функция левого желудочка сохранена, ФВ 65%, Диастолическая не нарушена, Е/А 1,04. СДЛА 27 мм рт.ст. Признаков легочной гипертензии нет. Перикард без особенностей. Зон гипокинезии не выявлено. Подскажите, что это такое и как реагировать. Спасибо.

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу помочь мне понять, ухудшилось ли состояние моего сердца или нет. В прошлом году я обращался к врачу с экстрасистолией и паническими атаками, мне сделали в том числе и ЭКО-КГ (фото№1). Со временем атаки и экстрасистолы прошли, но теперь вдруг экстрасистолы опять появились. Я на всякий случай пошел и сделал еще раз ЭХО, получил результаты (фото№2). Теперь в новых результатах цифры КДРлж и КСРлж увеличились, а также появились пролапсы. Значит ли это, что сердце стало хуже работать? И может ли это быть причиной экстрасистолии? И можно ли сократить пролапсы? Спасибо.

Фото 1
http://s019.radikal.ru/i617/1208/ff/85e2584ca340.jpg
Фото 2
http://s019.radikal.ru/i641/1208/33/5b07ae57eaae.jpg

Здравствуйте доктор! Меня очень тревожит следующее... 2 дня назад, вечером, поднялась температура до 37,8, сильно болела голова. На утро температура была 38,2... Принял парацетомол, темп-а спала до нормальной. Перед сном темп-а была 36,6... Но сегодня утром темп-а была 38,6, сбил парацетомолом. Сейчас температура 37,6... Никаких симптомов простуды нет! Есть только слабость в ногах и в целом, недомогание, температура. А переживаю я сильно потому, что у меня ВПС: двустворчатый аортальный клапан... И имеется хронический тонзилит... Похоже ли по моим описаниям на эндокардит? Или же это вирусная инфекция? Приходила участковая врач, сказала, что это вирусная инфекция... Пожалуйста подскажите Эдуард Романович... Заранее благодарю вас! П.С. Узи сердца делал 3-4 месяца назад... Примерно тогда же сдавал биохимию крови... Всё отлично, за исключением ВПС: ДАК...

первый раз делала экг, просто для себя, до врача еще не дошла, подкажите пожалуйста такие параметры это нормально?
Р - 0,07
PQ 0.14
QRS 0.11
QT/QTБ 0.39/0.37
PR макс.-мин 0.90-0.77
R-R 0.85
AQRS 20
чсс - 71
QTcor 0.42
На вдохе:
P 0.08
PQ 0.15
QRS 0.06
QT/QTБ 0.39/0.39
R-R 0.95
AQRS - 46
чсс - 63
QTcor 0.40

Спасибо!

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Обращаюсь к Вам не первый раз и всегда получаю квалифицировнную помощь и теплые слова.
По поводу моей экстрасистолии вы ответили (политопные желудочковые экстрасистолы при нервном возбуждении 1300 в сутки), но теперь вопрос такой: после родов (около 4 лет) нижнее давление практически всегда выше нормы (хотя бывает и нормальным 110 на 75)разрыв 30, то есть 110 на 80 или 115 -120 на 85-90, при малейшем нервном возбуждении (у меня всд по кардио типу) давление сразу подпрыгивает, особенно нижнее (максимум во время панической атаки было 150 на 100), но как только удается расслабиться и успокоиться все приходит в норму: 115/100 на 70/80.При этом давление быстро меняется. скачет, то 120 на 90, через десять минут 105 на 75. На днях перенервничала и недоспала и к вечеру давление в спокойном состоянии было 130/97, через час само пришло в норму 110/75. Очень эмоциональная, нервная и мнительная. Скажите пожалуйста, стоит ли мне постоянно мерить давление и зацикливаться на этих цифрах или попытаться вылечить невроз (что никак не удается на протяжении 7 лет, очень страдаю и мучаюсь отнего). Почки и щитовидка без особых отклонений.Кардиолог сказал, что 85 для нижнего это уже много, но ничего толком не посоветовал.Помогите, пожалуйста.

Насколько полезен или вреден зеленый чай, если иногда немного повышается давление?