Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемые доктора посмотрите пожалуйста ЭКГ моего отца ему 58 лет!!!он проходил комиссию от работы вот такую дали ЭКГ ничего не сказав про неё!!!
http://s017.radikal.ru/i426/1212/06/cc94061fce0d.jpg
http://s017.radikal.ru/i433/1212/dc/b9e61b63e30c.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1212/1e/47aa56135671.jpg
Нормальная ЭКГ. Только электрод V5 был плохо закреплен. Но это технический брак и к работе сердца не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:24
Здравствуйте,мне 31 год,с мая начала резко страдать приступами ВСД или НЦД,раньше у меня такого совершенно не наблюдалось,при этом на эхо кг сердца было выявлено следующее - ПМК 1ст,прогиб передней створки до 0.4см.Слабая митральная регургитация 1ст,трикуспидальная регургитация 1ст,Легочная регургитация 1 ст,Ложная хорда ЛЖ апикальной локализации.Фракция выброса в норме.Митральный Клапан - движение створок разнонаправленное,створки не уплотнены.Аортальный клапан:раскрытие створок в систолу - 1.8см,трикуспидальный клапан без особенностей,клапан легочной артерии без особенностей.При холтере - средняя чсс в дневные часы - 97 уд мин.средняя чсс в ночные часы - 69 уд мин.максимальная чсс 136.минимальная 60 уд мин.Нормальный циркадный индекс - 1.4 ( N-1.2-1.47) зарегестрированны 2 изолированные наджелудочковые экстрасистолы и 1 изолированная желудочковая экстрасистола за сутки,регестрируются эпизоды лабильности з.Т.КАрдиолог ничего не сказал,назначил рибоксин и элеутерокок на 2 недели и ушел на больничный,надолго,я нахожусь на 5 неделе беременности,моя тетя врач говорит что именно сердце вызывает такие симптомы ВСД и беременность очень большая нагрузка на сердце,при этом течении болезни я похудела на 7 кг за 10 месяцев,анализы крови в норме,гемоглобин 118 при норме с 112-150.Какие могут быть осложнения с сердцем при беременности и родах по моим данным,тетя настоятельно мне рекомендует пройти эходплеркардиографию с определением коровотока и не рожать.а лечиться.
Со стороны сердца в описании не вижу ничего серьезного. Ничего такого, что требовало бы лечения и мешало нормальному развитию беременности. А ВСД или НЦД - это просто невроз и первые месяцы беременности можно обойтись без лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:18
Добрый день! ПОЖАЛУЙСТА,ПОМОГИТЕ МОЕМУ СЫНУ!!! У МЕНЯ ПРОСТО СЕРДЦЕ КРОВЬЮ ОБЛИВАЕТСЯ, ЕСЛИ С РЕБЁНКОМ ЧТО-ТО СЛУЧИТСЯ- Я НЕ СМОГУ С ЭТИМ ЖИТЬ!!! Моему сыну 1 год и неделя, нам поставили диагноз ООО и врождённый порок сердца. Результаты узи сердца:
Клапанный аппарат не изменён. Незначительная регургитация в створках митрального клапана (физиологическая).Полости сердца (левые и правые) не разрушины. Миокард не утолщён.Тенденция к гиперкинезу левого желудочка.Дополнительная трабекула левого желудочка в области верхушки.На уровне средней трети межпредсерднойперегородки визуализируется выпячивание в полость правого предсердия на протяжении 0,8-0,9 см. глубиной до 0,5 см. - аневризма МПП. На этом же уровне в полости правого предсердия регистрируется патологический цветовой поток (d струи 4-5 мм.) - эхо КГ-данные в пользу дефекта межпредсердной перегородки. Если нужна операция, то какая и преблизительная сумма оплаты. Заранее огромное спасибо Вам! Очень буду ждать ответа!!!Всего Вам и Вашей семье наилучшего и с наступающими праздниками!!!
Это вопросы к педиатру и торакальному хирургу. К ним и надо обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:11
редко,но всё же бывают покалывания в области груди,тяжело сделать полный вдох.длится максимум 30 секунд.с чем это связанно?
Только с нервами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:08
Можно ли на фоне приема Соталекса в виде исключения принять некоторую дозу алкоголя? У меня свадьба, и она как раз придется на первые три недели приема Соталекса. Заранее признательна за ответ!
Но не больше "некоторой дозы".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:07
Уважаемые врачи, простите меня неугомонную за много вопросов, но меня очень волнует такая вещь...
В августе ЭКГ показало: ЧСС 86 ударов в минуту, интервал PQ 0,15 с; интервал QRS 0,1 с.; Ритм синусовый, правильный. Синусовая тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки п. Гиса.
На днях сделала холтер, результат: http://s020.radikal.ru/i709/1212/25/bb00c3c502c2.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1212/fe/a98969b5616f.jpg
http://s61.radikal.ru/i172/1212/19/2b4cbc1f40a5.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1212/21/82748ea6bb56.jpg

Скажите если на холтере нет блокады, то значит ее вообще нет? или все-таки есть, просто холтер ее не зафиксировал?
Очень волнует именно блокада... есть она или нет?
Холтеровское мониторирование не регистрирует такие блокады. А в целом все это не существенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:11
здраствуйте
Второй день,приступом возникает боль в левой части грудной клетки давление начинает скакать то 130 на 50,то 140 на 54,самое большое 147 на 60,вообщем большая разница между систоличеким и деастолическим давлением пульс при этом90-100 ударов,ощущается сердцебеение в левой части грудной клетки где болит.Первый день боль продолжалась примерно 1 час,боль сжимающая такое чувство что каждый удар отдается болью,ничего не принимал,во второй день после 10 минут начала боли выпил валидол под язык,через 10 минут боль начала стихать,давление лежа стало 101 на 38 пульс 79,когда сел стало 134 на 60 пульс 83,но боль совсем так и не прошла.
Скажите пожалуста что это ожет быть?я очень боюсь что это может быть стенокардия?может это связано с нервами или всетаки сердечная боль.
месяц назад делал ЭКГ все в норме.
Думаю, что стенокардии здесь быть не может, и это все чисто нервное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2012 00:04
Здравствуйте!Я бы хотела узнать так как переживаю.Мне 19 лет неделю назад мне стало плохо тошнота головокружение слабое состояние мама вызвала скорую скорая приехала сказала что поднялось давление 165 на 60,плюс то что я очень мнительная меня сильно трусила сердце и пульс чуть не вылитало.Это не страшно.Сказали что гипертонией в моем возросте рано еще болеть.
Скорее всего это был психо-эмоциональный стресс. Это совсем не страшно. В таких случаях хорошо помогают мягкие растительные успокаивающие: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 23:27
Здравствуйте, беспокоют периодические боли в области сердца, проходят после таблетки валидола, а также боль в левой лопатке. Мужчина, 57 лет, курю. Расшифруйте, пожалуйста, результаты обследований, насколько это опасно?
Результаты ЭХО-КГ:
Визуализация: удовлетворительная
Ритм: неправильный
фкАоК-22мм, син.Вальс-35мм, ЛП-42мм, ПЖ-31мм, МПЖ-10мм, ЗСЛЖ-10мм, ММ-205г, ИММ-94г/м, ОТС-0,38.
КДР-53мм, КСР-33, ФВ(М)-67, КДО-135мл, КСО-44мл, ФВ(В)-67%, ОУ-91мл, КДИ-62,0мл/м, КСИ-20,2мл/м.
ЛП(4к)-43*52мм, ПП(4к)-36*45мм.
Фиброз.кольцо Аок - 22
МК регургит. 1-2ст
ТК регургит. 1ст
Базальный сегменты, Средние сегменты, верхушечные сегменты везде 1.
Уплотнение стенок аорты.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС-88, PQ 0,12, QPS 0,09, ЭОС-вертикальное положение, QT 0,36, QTc 0,42 Сегмент ST на изолинии. Единичные желудочковые экстрасистолы. Умеренные изменения миокарда в задней стенке. Гипертрофия левого желудочка. Заранее спасибо!
Заключения по ЭКГ и ЭхоКГ предназначены лечащему врачу. Вам не стоит забивать этим голову. К нему и обращайтесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:50
Добрый день всем Врачам! Пожалуйста подскажите что практикуют кардиологи в таких случаях:хр.форма мерцательной аритмии тахиформа (давление в норме) -если в течение полутора лет от приема блокаторов даже с четвертинки Конкор Кора и с Верапамила 40мг-начинается удушье.Пью 1/2 Дигоксина- с большей дозировки головная боль и сетка перед глазами-бывает что вообще трудно предметы различать.На фоне такой дозировки (пробовал и таблетку полностью)-ЧСС все равно не держится-прыгает.В покое 90,днем от 100-120.Пробовал вообще не пить Дигоксин-когда совсем плохо со зрением становится-ЧСС от этого не изменилась ни на один показатель.Оперативное лечение не показано-левое предсердие 55мм,ФВ 58.Остальные показатели в пределах возрастных.Был у кардиолога-ответ один«надо пить блокаторы».Ну что теперь задыхаться и умирать.Пожалуйста поясните что можно еще мне обсудить со своим врачом-он бывает 1раз в месяц -набегом-поэтому подробно ничего не получается обсудить.Спасибо.
Комбинация верапамила с малой дозой дигоксина представляется наиболее оптимальной в данной ситуации. На амиодарон я бы не пошел. А предложение А.Ю. об абляции АВ узла с имплантацией ЭКС со своим врачом обсудить стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:47
Хотела задать вопрос по поводу своей мамы.
Ей 63 года. Прошлой зимой лежала в больнице,беспокоило высокое давление - выписали с диагнозом -гипертония 2 степени. В начале этой осени опять начало скакать давление(180/80,160/70)
В поликлинике назначили конкор и лазап,которые сначала помогали,потом перестали. Сейчас назначили капатен,но давление все равно скачет.Еще прописали внутривенно актовиген,после нескольких уколов появилась боль за грудиной(кардиограмма хорошая).Могли ли уколы спровоцировать сердечные боли? И как долго можно пить капатен? Еще назначили мочегонные,после их приема начало сводить ноги-возможно ли это из-за таблеток или причина в другом? Вообщем мама в отчаянии,постоянная слабость,головные боли и давление,лекарства по сути не дают облегчения,только на время снижая давление....что нам делать?
Актовегин для лечения гипертонии не применяется. Лечить гипертонию надо постоянно, а не отдельными курсами. Надо найти грамотного кардиолога или терапевта, который подберет для мамы оптимальную комбинацию гипотензивных средств и проследит за её эффективностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:34
Здравствуйте!
по тексту:сердце расширено влево. Дуга аорты уплотнена, удлинена.
Все написано по-русски. И ничего больше нет. А трактовка возможна лишь при сочетании этих данных с клинической картиной. Без неё она никакой ценности не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:27
здравствуйте.зовут меня владимир мне 33 года.последние время чувствую себя плохо не хватает воздуха сердцебиение тяжесть на сердце чувство страха из дома последние два месяца не выхожу на улице становилось плохо колотилось сердце; та же не хватка воздуха чувство что шас потеряю сознание или умру.началось все 7 лет назад лежал в нии неврологии в обычных больницах везде ставили схожие диагнозы резкие и стойко выраженные вегатативные проявления повышение давления тоько встаю с утра 125 на 80 стоит походить час 140 150 160 170 на 100 когда как.пил конкор по 2 5 мг утром вечером потом бросил не помню как но стал жить нормальной жизнью«;ездил на футбол к друзьям вобшем все как обычно.а в зтом году в феврале зто пришло опять стало плохо в метро сердцибиение да такое что казалось вырветься из груди или просто остановиться.положили в больницу диагноз при выпеске артериальная гипертония 2 степени 3 степень повышения ад.осложнение сн 1ст сопутствуюший диагноз астено-невротические реакции.синдром панических атак.гиперурикемия.нарушение толерантности к углеводам.холтер мониторинг делали значимых нарушений ритма сердца за время наблюдения не зарегистрировано/достоверной ишемической динамики конечной части желудочкового комплекса не зарегистрировано.на узи эхо признаки хронического холецестита диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочковой железы.прописали пить конкор по 2 5 мг утро вечер принимаю его с марта этого года опять.ходил по улице гулял состояние разные были но мог находиться на улице снизил дозу до 2 5 мг в сутки заходил проверял давление в поликленику 120 130 на 70 80 когда как.как я писал состояния на улице и дома бывали разные месяца 2 с половиной назад на улице стало вобше плохо когда ждал маму на остановке прявления все теже сердцебеение сильное перехватило дыхание ошушение что все внутри перехватило ошуушение что шас или обморок или смерть.потом выходил на улицу но все чаше зто повторялось иногда даже спускался на лифте за почтой и быстрей обратно так как все опять случалосьпоследние два месяца вобше не могу выйти из дома но самое плохое что эти состояния теперь стали появляться и дома какие то как перебои в работе сердца тяжесть и то что я уже описывал выше.конкор все также пью но так как дома по 1 25 мг давление в среднем от 110 до 130 на 70 80 пульс как выпью конкор в состояние покоя когда лежу смотрю телевизор бывает 53 удара как встаю вобше разный 80 90 100 ударов .иногда когда принимаю шас конкор через 1 2 часа становвиться не по себе сперает дыхание тяжесть на сердце бывает ляжешь или двигаешься к примеру стоял мылся в ванной на сердце как шелчок мгновенный аж перехватывает дыхани.извените за мое нытью но мне так жить уже надоело я стал инвалидом если у вас будет время ответьте подскажите как жить дальше я чувствую что я на грани.извените за текст не везде знаки препинания и может не все понятно.спасибо за потраченое время на прочтение моего письма досвидание с уважение владимир
Все описание свидетельствует о выраженной психопатии. Думаю, что одной психотерапии тут будет мало. Нужна работа психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:19
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У моей мамы (56 лет)гипертензия 2 степени, 5 лет назад лежала в кардиодиспансере, ей подобрали из лекарственных препаратов Нолипрел.С тех пор она принимает этот препарат. Но примерно месяц назад мама стала жаловаться, что у неё отекает (как бы суживается) горло.Других препаратов против давления она не принимает.Принимает только нейромультивит и аскорутин (ломаются и лопаются сосуды с образованием синяков на кистях рук). Подскажите, пожалуйста, чем можно попробывать заменить нолипрел?
В состав нолипрела входит ингибитор АПФ периндоприл и мягкий диуретик индопамид. Анологичная комбинация содержится во многих лекарствах. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек,
рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс,
липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид,
каптоспес+Н.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 18:06
Здравствуйте, Эдуард Романович и Доктора!

Последние пол года моё состояние постоянно ухудшалось. То одно болит, то другое ноет. Бывший спортсмен (тренажёрный спортзал, КМС (почти МС) по силовому троеборью) и боль никогда не пугала. Но вот нынешние недуги выбивают из колеи и ощущаю себя беспомощным.

Давно занимаясь было практически постоянно давление 160 на 110 и я его не чувствовал. только бегать не мог вообще.

Бросив заниматься 7 лет назад и похудев на 20 кг (сейчас вешу 84 кг при росте 176) моу уже и 3 километра не сильно быстро пробежать. Отмечу. что пытался возобновить тренировки года 2 назад. но тахикардия меня напугала и я уже целенаправленно похудел избавившись от лишнего веса.

Суть проблемы - появляются приступы тахикардии до 120-140 ударов в минуту, непонятно из-за чего. Приём моноприла и коронала на постоянной основе нормализовали ситуацию. но скачки иногда бывают. как правило под вечер. Скачки до 155 на 100. Также отмечу навящево чувствительную пульсацию от п3лься то в ногах то в животе (так что он даже иногда вздрагивает в такт сердцебиению). наряду с этими ощущениями прибавляются сжение левого бицепса (кожи) и верха груди и шеи (тоже коши) + в левом боку часто колющие боли. Всё смахивает на невралгию по симптомам, но уж сильно я реагирую на это и боюсь что проблема серьёзнее. Иногда ночью просыпаюсь с каким-то сильным гулом в голове и давление может быть повышено 145 на 100 с нарастающим пульсом. По обследованиям есть отклонения от норм в виде пролапсов и аналогичных диагнозов. но таких, что пора умирать нет.

Мать мне купила ещё Капли Зеленина, говорит что бы попробовал. Не принимал ещё. Перед сном капаю иногда капли пустырника и рассасываю глицин.

Скажите о чём могут свидетельствовать такие симптомы и что предпринять?
Судя по описанию, имеет место недостаточно активно леченная гипертоническая болезнь. Может быть дозы принимаемых лекарств недостаточны, может быть надо добавить гипотиазид или норваск. Но все это надо делать под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 17:45
Здраствуйте Эдуард Романович.Хотел бы получить у Вас консультацию.Я работаю на шахте,походил ежегодный профосмотр и получил такие результаты ЭКГ:характеристика строки ритма-вероятно синусовый ритм,ритм ригидный,ЧСС-98;описание по контуры-положение эос-горизонтальное,вольтаж ЭКГ в норме,нарушение реполяризации(переднебоковая область ЛЖ).Сердце никогда не беспокоило.Подскажите пожалуйста могу ли я работать в шахте?
Можно продолжать работать в шахте. Все, что отмечено, не носит патологического характера и не является признаками заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 03:22
Женщина 28 лет, две операции на позвоночнике удаление грыжи диска. Симптомы болезни возникли после перенесенных операций в 2008 году. На данный момент повышенное АД 140/90 , тошнота, озноб, рвота, слабость.
УЗИ сердца в норме без особенностей. Консультация офтальмолога- диагноз: ангиопатия сетчатки обоих глаз.
Лечение: ритмокор 1т 3 р в день 1 месяц
небилет 5 мг.1/2 т 1 раз в сутки утром.
Пью препараты неделю эфекта нет давление высокое 140/90.
Можно ли принимать препарат небилет беременным в 1 м триместре беременности как это повлияет на плод?
Небиволол (Небилет) при гипертонической болезни принимать нельзя. Он может повредить развитие плода. Показаний для ритмокора тоже нет. Сам уровень давления очень невысок. По последним американским указаниям лекарственную терапию гипертонии при беременности надо начинать с уровня 150/100. Обращаю внимание, что Ваши жалобы (озноб, тошнота, рвота, слабость) не характерны для повышенного давления. Для них надо искать другие причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 03:11
Здравствуйте! У моего мужа обширный инфаркт. Он еще лежит в больнице уже 4-ю неделю. Ему делают мелдронат в вену. Принимает Римекор, тарвокард, кардиомагнил, нитросорбит. Вчера ему выписали препарат Зилт. Скажите пожалуйста, а может Плавикс лучше? И скажите, не много ли всех этих препаратов? Может вы знаете лучшую замену этих препаратов на другие? Заранее Вам благодарна!
Милдронат и ремикор в серьезной кардиологии не применяются. Нитросорбит есть смысл давать только при повторении приступов стенокардии. Плавикс несколько лучше зилта, но и несколько дороже. Аторвастатин (торвокард) и кардимагнил (аспирин) следует продолжить. А все остальное зависит от самочувствия, жалоб, клинической картины. А отнюдь не определяется диагнозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 01:31
Мне 20 лет
Ранее с подобным не сталкивался
Я занимаюсь спортом полгода назад врачи поставили дистрофию миокарда
Боли в сердце и панические атаки возникли 3 месяца назад.Перед этим я выпил много алкоголя. Утром проснулся ничего не было сходил в душ прилёг минут на 20 потом встал и у меня возникла не произвольная паническа атака пульс подскачил до 160 уд.мин. сразу возникло чувство не реальности как то и в голову отдало . В течении этого дня было ещё примерно таких же 5 панических атак. Потом неделю не было панических атак начало болеть в области сердца и левой руки. Через неделю повторилась паническая атака. Я сходил к врачу терапевту давление было 120/80 ЧСС 80 Врач мне назначил ЭКГ, пустырник панангин рибоксин валидол корвалол глицин поставил диагноз ВСД
Результаты ЭКГ
p-0,10
PQ 0,18
QRS 0,10
QRST 0,34
RR 0,77
ЧСС 78УД 1МИН
ритм синусовый
Врач дал направление к кардиологу,через месяц я пошёл к кардиологу, кардиолог назначил магнерот
Кардиолог запретил принимать лекарства назначенные терапевтом, я начал принимать магнерот, прошли боли в сердце, только у меня сразу начались сильные головокружения головные боли и потери сознания. сделал МРТ ГМ Очаговых изменений не выявили. Через 3 недели начал принимать панангин и головокружения прошли, но опять появились боли в области сердца
Судя по описанию, кроме злоупотребления алкоголем, Вы принимаете еще какую-то гадость. Надо обращаться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 00:40
Здравствуйте. Мне 45 лет. Кроме препаратов от щитовидной железы (сейчас гормональный фон в норме) я принимаю каждый день конкор 5 мг утром (принимаю 2 года) и принимала вечером эналаприл. Все было прекрасно (давление и сердцебиение в норме), но у меня появился сильный сухой кашель. Врач отменил эналаприл и прописал 5 мг тенокса. После приема этого лекарства у меня начались проблемы с сердцебиением (оно заметно участилось) стало скакать давление. Подскажите пожалуйста какое лекарство можно принимать вместе с конкором в моем случае, чтобы давление было в норме?
Попробуйте заменить эналаприл лористой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 00:37
Здравствуйте,доктор!Меня часто мучает тахикардия, бывает до 150 уд .Приступы купирую анаприлином 40мг,но он короткого действия,недавно доктор посоветовал другой Бета- блокатор «Беталок зок25 мг»Подскажите пожалуйста,какой из этиз двух Бета- блокаторов менее вредный?А ещё я переживаюза то, что может очень понизиться АД..Ведь Беталок более длительного действия в отличии от анаприлина.
Степень вредности их примерно одинакова. Просто метопролол (Беталок ЗОК) можно принимать один раз в сутки, а анаприлин 2-3 раза в сутки. Но надо разобраться, что за приступы тахикардии, сделать ЭКГ, а может холеровское мониторирование, понять бета-блокаторы нужны как средство купирования приступов тахикардии или предупреждения их. Думаю, что без очной консультации кардиолога тут не обойтись.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 00:33
здравствуйте, с 15 лет повышенное давление, в 23 года поставлен диагноз гб 1 ст, пролапс митрального клапана 1 ст с 1 ст регридуцией. занимался спортом, боксом, восновном аэробные нагрузки, лет с 25 начал ходить в тренажерку, лекарства не принимал, после тренировок давление было 130\68 самочувствие было отличное. давление было в среднем 147\68. иногда скачки от 180\100. до 29 лет состояние было более мене стабильное. весной, стал повышаться пульсобычно он был в покое у меня 55, а начал временами подниматься до 87, начало подниматься нижнее давление до 140\80-90, слабость, отдышка, ощущались перебои в сердце, экстросистолы, вызвал скорую, сделали кардиограмму, ве впорядке, слазали одиночные экстросистолы, ничего страшного.. пришел в больницу с жалобами, на дневном стационаре обследовался 2 недели, ничего не нашли, кроме уже имеющегося пролабса.. (делали, узи сердца, велоэлгометрию, кровь на гармоны, сцинаграфию почек, и прочие анализы) все в норме. назначили 1 мес кардионат, 3 мес магнерот. давление в среднем было 140-130\70 как только начал делать обследование наступило у меня улучшение, нормально себя чувствовал.
прошло 3 месяца начались чувства слабости, после пробуждения отличное самочувствие, проходит минут 30 и начинается какая то затарможенность, нарушение аккомодации... каждый день все по разному, ощущения непонятные.. эти 3 месяца не занимался практичесли спортом.. к осени решил заняться спортом (тренажерный зал, стал плохо переносить нагрузку, после не очень большой нагрузки сердцебиение какое то и чувство сдавленности в груди, необьяснимое ощущение...)
аэробную нагрузку вроде нормально переношу, а вот статическую как то не могу...
пришел на прием ко врачу, сделас кардиаграмму, все на ней хорошо.. никаких изменений, сдал кровь на гармоны, тоже все хорошо, пошел к кардиологу назначила кардионат 1000 в день и магний b6 1 месяц.. начались какие то непонятные ощущения в груди в области сердца слева, то колит, то давит, в верхней части груди восновном( где то см 5-8 от соска верх). с нагрузкой боль не связываю, живу на 5 этаже, неоднократно забегал вверх никаких болей, все норм.. богль в груди не могу связать ни с чем, бывает и кольнет или подавит, бывает пол дня болит, боль не сказал бы что сильная, но неприятная.. кардиолог направила на сцинтиграфию миокарда с нагрузкой
http://s004.radikal.ru/i208/1212/de/1060b1e164c0.jpg
терапевт сазала, что это может быть мои особенности строения, все норм. кардиолог сказала, что тоже ничего серьезного, что это может быть хронический миокардит, направила на сцинтиграфию без нагрузки., когда пройду не знаю, большие очереди..
недавно начались непонятные ощущения, бросает в озноб, что не могу согреться, пришел с улицы, промерз, как только не пытался согреться не получалось, пока чай горячий не выпил, хотя в помещении было жарко, все сидели в футболках.. так было около 3 раз, один раз было быстрое сердцебиение, давление поднялось до 155\89, и озноб, через 5-10 мин оно пркратилось а озноб остался..
не знаю что со мной, всегда что то новенькое приключается... устал от всего такого... хочу снова заниматься спортом, но немогу из за ощущения сдавленности и сердцебиения в груди..ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ НА: БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ПРИ НАГРУЗКЕ СДАВЛЕННОСТЬ И СЕРДЦЕБИЕНИЯ
что может быть со мной??? при таких симтомах есть что то острое?? как это можно лечить???
Как обычно, чем больше обследований, тем больше находят отклонений от нормы. Диагноз это не проясняет. Получили положительный результат, который противоречит клинике и с которым неизвестно, что надо делать. Вероятно это не соответствует возможностям заочных консультаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2012 01:12
http://i058.radikal.ru/1212/ce/257e571aec11.jpg

http://s018.radikal.ru/i503/1212/23/2592abc9b6b2.jpg

расшифруйте пожалуйста подчерк врача и что она там нашла????

http://s017.radikal.ru/i442/1212/6d/d8d1dd732bc9.jpg
расшифруйте пжл
http://s005.radikal.ru/i212/1212/d6/596e029d3dcd.jpg

http://s019.radikal.ru/i608/1212/7e/8aa76a075a65.jpg
Во-первых слово "почерк" пишется без буквы "д". А во-вторых, почему такой расшифровкой должен заниматься консультант?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 23:09
Здравствуйте! У меня гипертония 1 ст.(подтвержденная стационарно) Давление поднимается только в кабинете у врачей. Дома всегда 120-130/70-80.Веду здоровый образ жизни, регулярно занимаюсь на кардио тренажерах. В 2008 появились экстрасистолы. Назначили конкор 2,5 мг 1 раз в день. Пью постоянно. Про экстрасистолы забыл. Давление контролирую. Три недели назад экстрасистолы появились снова, преимущественно в положении лежа, реже сидя, крайне редко стоя и при движении. Бывает что их нет целый день, но стоить лечь, появляются (и единичные и группами). Полгода не занимаюсь спортом. Работа сидячая. Двигаюсь мало. Связано ли появление экстрасистол со снижением активности жизни? Если нет, то как бороться с этим недугом. Конкор бессилен. Спасибо.
Не надо бороться с такими экстрасистолами. Надо научиться не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 19:31
Здравствуйте!
Пульс 158 ,после физической нагрузки(15 мин,отжимания),
держиться в районе 100-105 в течение часа после.

Нормальный ли это пульс ? или стоит прекратить тренировки?
Степень учащения нормальная. А вот за час после окончания могла бы снизится больше. Может быть недостаточная тренированность. Или отдых неполноценный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 19:29
Здравствуйте уважаемые врачи. Я задавала уже здесь вопрос насчет сердца - http://www.consmed.ru/kardiolog/view/607093/ вот здесь. Теперь мне сделали холтер, кардиолог настаивал. Помогите пожалуйста расшифровать и совместить все это с результатами ЭКГ и ЭХО (на ссылке выше).
вот сканированный результат холтера:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/607093/

http://s020.radikal.ru/i721/1212/9d/adecb722fcb0.jpg

http://s004.radikal.ru/i207/1212/08/33138cd7c597.jpg

http://s001.radikal.ru/i193/1212/d8/765aa8d1dd37.jpg

Очень жду ответа. С уважением, Анна
Ничего существенного не вижу. И результаты холтера нормальны. И нет предмета для обсуждений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 16:55
Уважаемые кардиологи , подскажите , в течении какого времени наступает максимальное снижение А.Д. при постоянном приеме препарата Эксфорж. Я прочитала , что в течение 2-4 недель , так ли это ? Принимаю с 11 декабря по 1 т эксфорж5/160 . Давление было 210-200 / 110 , сейчас ( через неделю ) все время меняется от 160 до 180 верхнее , но выше 180 не поднимается . Это нормально или нет ? Продолжать принимать так же по 1 табл. ?У кардиолога была на повторном приеме , она замерила АД , сказала приходить через 2 месяца на прием . А я не спросила у нее , когда может нормализоваться давление , теперь вот думаю про это , все ли идет как надо . Благодарю за ответ .
Обычно максимальный эффект развивается за полторы-две недели. Но в данной ситуации мне представляется что уже можно сделать вывод: одного эксфоржа недостаточно. Надо добавить или мягкий диуретик (гипотиазид, индапамид) или бета-блокатор (конкор кор).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 17:56
Я девушка и мне 19 лет.2 дня назад появились боли в области сердца,без конкретной локализации.Боли появились ночью как только легла спать.Усиление болей происходит если ложусь на левый бок.Ощущение в груди буд то что то мешает дышать!Иррадиации я не заметила.Боли длились около 5 минут...когда они утихли при смене положения на левый бок боли опять появляются!Ночью не просыпаюсь,утром болей нет,лишь легкая головная боль!Препараты не принимаю,так как пока незнаю от чего ...Скажите что это может быть и стоит ли беспокоиться?
Нет причин для беспокойства. Ничего серьезного за этим нет. Боли скорее всего мышечного или нервного характера. Обычно проходят сами или после 1-2 таблеток НЕЙЗа или ИБУПРОФЕНа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 17:49
Уважаемый доктор,
по назначению врача я принимаю эгилок ретард 50 и арифон ретард и обычно чувствую себя хорошо. Но иногда давление поднимается (верхнее) до 170. Я всю жизнь жила с пониженным, и такое повышения переношу тяжело.
На такой случай терапевт мне выписывала и капотен, и нифедипин, но на оба препарата у меня аллергия, и супрастин не спасает.
Можно ли в случаях повышения АД принимать дополнительно эгилок 25? Который, к счастью, мне подходит.
У нас эпидемия гриппа, к терапевту дикие очереди. Прошу совета у Вас.
Спасибо.
Можно сделать и так, как Вы предлагаете. А можно добавить ЭНАП HL или КО-ДИРОТОН по 1 таблетке один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 17:09
Доброй ночи. Помогите своим профессиональным советом. Мужу 40 лет. Ночью начались боли в области солнечного сплетения. Давление было 149 на 93, пульс 59. Муж в молодости профессиональный спортсмен, сердце немного расширено на флюре. Ранее такое бывало где то один раз в год. Боль как бы разливается в левое подреберье, кисти рук прохладные. Если сразу принять кетарол то боль потихоньку проходит, если нет то может длится около 6,8 часов. Вызывали при таких приступах скорую, они делали кардиограмму, норма. Ложили в больницу, сдавали анализы на амелазу креатенин общий биохимию все в норме. Провели стандартное лечение по панкреатиту и выписали. Что это вообще может быть, сердце нерв по ходу сплетения солнечного, или же гастроэнтэрология. Написала именно сюда так как такие приступы всегда сапровождаются высоким давлением до 150 на 97 самое высокое было, вот и не пойму давление это следствие или причина боли. Его давление 120-130 на 80. Спасибо.
При любой боли давление повышается. Это нормально. А сердце тут, по-моему, не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.12.2012 17:06
0