Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день,Уважаемые врачи!
Сегодня обеспокоила сильная тахикардия после небольшой пробежки на беговой дорожке. Впервые занималась в зале натощак, но это навряд ли как-то должно повлиять. Слежу за пульсом во время тренировки, пульс был в районе 165 ударов, после 20 минут бега и непродолжительной ходьбы началась сильная аритмия, часы не зарегистрировали пульс (показывали прочерк, может из-за того, что были нарушения ритма? )тренер посчитал пульс - получилось 230 ударов. По ощущениям - я чувствовала сильные трепетания в груди и непонятную дрожь в теле, появился холодный пот. Спустя 5 минут все прекратилось и пульс упал до 110. Что это было, опасно ли, ранее такое было около года назад. Бегаю на протяжении 2 лет, занимаюсь активной физической нагрузкой.
Год назад делала Экг и эхокг. Патологии не выявлено.
Заранее Вам благодарна.
Доброго времени суток!у меня вопрос по давлению
Несколько дней подряд с утра первое измерение показывает очень высокие цифры
Верхнее 160 нижнее 140 пульс 65
Все остальные измерения показывают 135-140/80 пульс 65/70
Могу ли я первое измерение считать ошибочным или к врачу?
Спасибо
Здравствуйте. У меня ЭС больше 13000 по типу бигемении тригимении квадроминии и параксизмальная. Один врач назначил соталол, другой этацизин с условием отмены конкор, другой и конкор и этацизин.что делать?
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять результат экг. Я беременна, на 11 неделе. Делала экг, пришёл результат :регистрируются эпизоды неустойчивой монофокусной пароксизмальной предсердной тахикардией с чсс 125 уд.эос вер. Положение н5пнпг. Нарушение процесса реполяризации боковой стенки лж. Диффузные изменения в миокарде. Электрическая альтернация миокарда.
Здравствуйте,
Сын 21год, постоянно вялый не энергичный измерили давление, 115 на 70
после пробежки слабое головокружение и сложно сфокусировать зрение в течении 10 минут, при этом давление 140 на 50( сразу после пробежки).
Сделали ЭХО сердца : Передняя створка минтрального клапана неоднородна, регитации нет, остальное норма.

Сделали суточный мониторинг ЭКГ: На протяженни всего времени регистрируется синусовый ритм с эпизодами сунусовой аритмии.
нарушение ритма сердца за сутки желудочковые 1 раз, наджелудочковые 2 раза

Заключание ЭКГ https://radikal.ru/big/6hz4jzlflzdjc][img]https://d.radikal.ru/d14/2012/ca/890edc626e10t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/hg00ywhhg51jv][img]https://b.radikal.ru/b22/2012/04/1ffd6fe400c5t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/7i9m4ru5eq5zy][img]https://c.radikal.ru/c16/2012/c0/52f2eb6e8e9ft.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/4gpiphbg0hx53][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/be/b8692dd55579t.jpg

Сделали суточный мониторинг АД: Впериод бодорствования регистрировалась нормотония с подъемами САД до уровня мягкой
и ДАД до уровня тяжолой артериальной гипертензии и с эпизодами гипотонии по САД и ДАД. (в период активной физической нагрузки пробежка 1 км)
В период сна регистрировалась нормотония с эпизодами гипотонии по ДАД. (минимальное 49)

Заключение мониторинг АД https://radikal.ru/big/wk9i6bjfuyxos][img]https://c.radikal.ru/c32/2012/97/0bb504a7ac53t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/9mzm691iko3lo][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/6a/7e925300cec3t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/8gtzgdxef9c00][img]https://d.radikal.ru/d42/2012/92/41006413531dt.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/59wozr0rbig9b][img]https://a.radikal.ru/a20/2012/53/8a6f1c1b5ee5t.jpg[/img][/url]

Сын студент , сейчас на удаленке, постоянное недосыпание и стресс почти до панических атак.
Записались на прием к кардиологу, но только в конце следующей недели, волноваться несколько дней не выносимо,
подскажите диагноз и как с этим жить.
Спасибо
Здравствуйте!Мне 62 г.У меня мерцательная аритмия (параксизмальная форма)Принимала различные антиритмических препараты(сотогексал,небилет,ритмонорм,кордарон) На кордарона была довольно долго ,но участились срывы и врач мне заменил его на изоптинСР240,срывы участились (1-2 раза в неделю),стараюсь анаприлином.Подскажите ,как быть ?Возвращаться к кордарону?И в какой дозе его начать снова принимать(я принимала 200мг в день+Баталов ЗОК) или попробовать что то другое ,слышала про аллапинин ,но без назначения -боюсь!А потому как в больницу сейчас ходить небезопасно ,не знаю как поступить!Очень буду благодарна за ответ!
Здравствуйте. Неделю назад защемило в области спины, в левую сторону больно поворачивать голову. Три дня назад в левой части груди начала ощущать жжение, как будто горит сердце, при этом боли нет, только жжение. Сделала ЭКГ. В заключение написано СГЛАЖЕННЫЙ з. Т в VL. Скажите пожалуйста что это значит, чем это опасно? Относится ли жжение в груди к этому заключению? Это невралгия или сердце?
Добрый день, уважаемые консультанты!
Делал Эхокг сердца.
Все показатели в норме. Но есть добавление:
незначительная митральная, трикуспидальная регургитация (в некоторых Эхокг ранее написано митральная и трикуспидальная регургитация 1 степени), а так же небольшая легочная регургитация. Пролапс митрального клапана
2-3мм, на некоторых Эхокг вообще пролапс не пишут.
10 лет назад, на Эхокг тоже была митральная и трикуспидальная регургитация незначительная.
Так же делал МРТ сердца с контрастированием, там в заключении норма.
Был у нескольких кардиологов и аритмологов (есть экстрасистолы 500 в сутки), мне выдали заключение, что всё в норме и делать Эхокг раз в 2-3 года. Холтер можно 1 раз в год.
Мне не менее важно ваше мнение!

У меня вопросы:
1. Откуда эта регургитация вообще появилась?
2. Будет ли она прогрессировать?
3. Почему на мрт её нет?
4. Есть ли ограничения по физическим нагрузкам?
5. Как часто делать Эхокг?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, соответствует ли заключение данной картинке,просто холтер был 12 канальный а картинка получается не вся, не все отведения холтера отображены, а делал холтер один врач, а пойду к другому, а другой врач наверное захочет увидеть всю картинку? Вдруг ситуация хуже или лучше на самом деле?

https://b.radikal.ru/b40/2012/a7/5b7385b3c239.jpg

https://a.radikal.ru/a21/2012/4f/6ade92a3d012.jpg
Здраввстуйте, можно ли по картинке понять, чсс 156 было в покое, движении или при нагрузке. Или хотябы точно исключить что не в покое или не при нагрузке? https://d.radikal.ru/d22/2012/f0/b8fbea5850ad.jpg
Здравствуйте!
Уже больше месяца меня беспокоит повышение пульса в положении стоя и иногда после еды.В положении лёжа и сидя пульс 70/75,но как только встаю,то поднимается до 110/120.Давление сильно не меняется.Плюс к этому начинает распирать голову изнутри,иногда закладывает уши.Щитовидка в норме. Кардиолог не нашёл ничего,кроме синусовой тахикардии и сказал о расшатанной вегетатике.Скажите,пожалуйста,это СПОТ? И опасно ли это?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вашего мнения. У меня есть проблемы с сердцем, в 2013 году начало беспокоить учащенное сердцебиение при нагрузках, обнаружили аневризму МПП со сбросом крови слева направо. Сказали, что показаний к операции нет. В 2018 году делали чреспещеводное ЭХО: ВПС. Аневризма МПП центральной части д. 27х14 мм с 3-мя ДМПП: втор-перед 11х13 мм, задние-нижним 5мм и центральным 2,5мм. Умеренная объемно-диастолическая перегрузка правых отделов сердца. Недостаточность ТК до 1 +.
С прошлого года тахикардия стала постоянной, и в покое. Также, меня стали беспокоить странные ощущения в горле - пульсация и ком, а также, непонятные ощущения в груди (наверное, ощущение сердцебиения, прослушивая пульс, иногда бывает, слышу, будто сердце какое-то время громче бьется, потом тише и так по кругу, иногда, ощущение пропуска удара или секундной паузы), все это жутко напрягает и вызывает беспокойство. И если раньше это были редкие спонтанные вспышки, то сейчас это происходит регулярно и в покое и нет, и уже стало изрядно выматывать. При этом, чаще вечером, и в положении лёжа, спать невозможно. Давление в этот период не меняется, в пределах нормы, пульс, мне кажется, не меняется (90-110), последний раз была у кардиолога этим августом, на Холтер обнаружили: синусовой ритм, постоянная синусовая тахикардия от небольшой до умеренной в дневное время. Среднесуточная ЧСС 87/мин, среднедневная 106, средненочная 66.
Макс: 150 (нагрузка), минимальная 57 (сон), ЦИ 1,6; субмаксимальная ЧСС достигнута 76%.
Паузы и нарушения проводимости: преходящая АВ блокада во время сна, макс до 310мс, в течение 5 сек. Преходящая АВ блокада 2 степени Мобиц 1, всего 3 эпизода во время сна, 2 паузы более 2 сек, макс 2080мс. Интервал PQ среднее 177 мм, вариабельность от 146-310мс, макс 310мс. Интервал QT среднее 422мс. Единичная наджелудочковая экстрасистолия. Фибрилляция предсердий: локализация (общ. продолжительность 00:00:58) QT макс: 425мс. Врачи кроме валерианы, пустырника и магнерота ничего не назначают.
Хочу услышать Ваше мнение. Что вообще скажите по состоянию сердца и касательно приступов?
Планирую в ближайшее время сделать эндоваскулярную операцию, закрыть дефекты с помощью окклюдера, но, а пока, карантин, ожидание квоты - можно с ума сойти.
Добрый день!
Большая просьба помочь разобраться с анализами....
Мне 36 лет , рост 182 , вес 98 кг
До 25 лет занимался тяжелой атлетикой, лыжами, велосипедами, вел активный образ жизни, проблем со здоровьем никогда не испытывал, кроме пролапса 1ст ничего никогда не находили....
Около 7 лет как не курю, последние 2 года почти каждый вечер выпиваю 2,5 литра пива.... всерьез задумался бросить эту привычку....
Вопрос в следующем ,в прошлом году сдавал анализы, с женой за компанию поехал, сдал биохимию плюс печеночные пробы( лет 5 назад делали узи печени, сказали признаки жирового гипотоза, хотя в то время я несколько лет алкоголь не принимал совсем, от слова совсем!!!) по анализам все тогда было в норе...
Так вот приходят мне последние анализы холестерин повышен , некоторые показатели так же завышены...иду значит я с результатами в платную известную сеть клиник на консультацию, кардиолог говорит нужно сдать целый список , все это очень серьезно и.тд и тп, пересдаю у них анализы+ куча проб на что сказали, срочно отправляет в тот же день кардиолог на узи сосудов шеи , мол могут быть уже бляшки.... делаю, все чисто.
Далее кардиолог говорит мол нужно сдать еще один очень развернутый анализ на предрасположенность на генетическом уровне к заболеванием ИБС , атеросклероз И так далее ..... подумал с меня хватит!
забрал я все результаты у них и пошел к кардиологу в местную поликлинику
Все рассказал, показал , мол так и так...
Посмотрела и говорит все у тебя нормально ничего делать не нужно, здоровое питание, сбросить веса немного и все!!!
Прошел год , думаю пересдать анализы...
А в голове все равно беспокойство, цифры по анализам завышены, может я конечно что то в развернутом виде и не понимаю, что увидел врач с поликлиники....
Давление плюс минус 120 на 70 , измерял неделю каждое утро.
Прошу помочь разобраться , большое спасибо заранее!

https://d.radikal.ru/d32/2012/5d/60be25fd83c6.jpg
https://a.radikal.ru/a37/2012/39/838204535302.jpg

https://a.radikal.ru/a38/2012/d5/ae712865a664.jpg

https://d.radikal.ru/d02/2012/79/e165b2348052.jpg

https://a.radikal.ru/a04/2012/b6/ed76c88625c8.jpg

https://c.radikal.ru/c01/2012/e8/20f3eab48130.jpg
Здравствуйте ! Прошу помочь советом. Стала иногда ощущать при резком подъёме сильные удары сердца, при этом пульс ровный и не быстрый, как будто сердцу тяжело от подъёма, так стучит ударов 5-10 потом успокаивается резко (перестаю ощущать сильные громкие удары). Однажды я померила давление при этом и показало значок аритмии. Давление было 110/60, как мое обычное. Пульс был 87. Но в этот момент я испытывала тревогу. Перемерила через минуту, значка уже не было. Измеряю давление каждый день по три раза минимум (тонометромания однозначная), но значок за два месяца был один раз. Делала холтер 2 недели назад в 12-ти отведениях (ходила с ним вон суток) аритмии нет ни желудочковой ни наджелудочковой и вообще врач сказал идеальный холтер. Ночью средний пульс 61, днём 78. Что такое экстрасистолы я знаю, в беременность были частые, после родов прошли, это не они. Похоже на синусовую аритмию? Может ли это быть из-за гормонов? Я родила два месяца назад и кормлю ребёнка. Или мое тревожное состояние? У меня ВСД. Или пора бы начать физические упражнения делать, а то пассивный образ жизни сейчас. В беременность я принимала беталок зок из-за экстрасистолии. ЭХО в норме, только ПМК 1ст. (Делала месяц назад). А ещё если прислушаться к пульсу, удары ровные и иногда как будто чуть больше пауза между ними, но без пропусков или сильных ударов (синусовая аритмия?) Если бы не щупала пульс, не заметила бы. Очень прошу Вас помочь, заранее спасибо!
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 43 года. Чувствую себя хорошо, ни одного больничного, легкие простудные заболевания на ногах. Каждый год прохожу медкомиссию, делаю экг. Заключение: 2015год - ритм синусовый. Чсс 67-71. Вертикальное положение ЗОС. Нарушение процессов реполяризации в виде отрицательных зубцов Т в отведениях lll, aVF. Анализируя мои предыдущие рез-ты, врач сказал, что это мои индивидуальные особенности. Но в последнее время стали придираться к «моим особенностям» и я прохожу комиссию с ужасным волнением, чсс зашкаливает. В прошлом году кое-как прошла велоэргометрию. В этом году заключение экг: Чсс 110-115. (Успокоиться не могу, до кабинета и после пульс в норме, ношу браслет) нарушение процессов реполяризации в виде депрессии... .Сделала экг в другой больнице, перед этим выпила 10мг.анаприлин Заключение: Чсс 62. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по типу неполной блокады ПНПГ. Это из за анаприлина? Объясните пожалуйста, что не так. От этого зависит моя служба. Да, в 2018 году делала узи сердца, все в норме.
Здравствуйте! Буду признательна за любой совет. Женщина, 30 лет. Из серьезных проблем в прошлом - удален желчный (камни), проблемы с жкт (результаты фгдс и УЗИ брюшной полости прикладываю)
https://c.radikal.ru/c28/2012/c1/344f5a5feea3.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2012/50/70e43775a02a.jpg

Уже больше года очень сильно беспокоит недуг - чаще всего ближе к вечеру начинаю очень сильно ощущать сердцебиение, без особых усилий могу посчитать свой пульс даже не прикладывая никуда руку. Сильнее всего беспокоит лёжа,особенно на спине и левом боку,но в других положениях не пропадает,просто ощущается чуть меньше. Сильнее всего пульсация ощущается в районе эпигастральной области и яремной ямки, пульсация в этих областях видна даже внешне,вижу как данные места дёргаются у такт пульсу. Ощущения сопровождается слабостью, невозможностью сосредоточиться,головокружениями, часто давлением (без боли) в области висков, да и сами по себе физически очень неприятны. Чаще всего данные ощущения появляются в момент когда пульсометр показывает брадикардию (пульс падает до 46-50 уд). При увеличении пульса чаще всего становится значительно легче. Проверяла щитовидку (гармоны+УЗИ, по УЗИ небольшой узелок,по анализам незначительно меньше ТТГ. Была у врача,сказал эти изменения не могут давать таких симптомов). Гастролог предположил связь с рефлюкс-эзофагитом, прошла лечение , улучшений с данным состоянием не было вообще никакого на таблетках. Была у кардиолога, направил на холтер. По результатам рекомендовал посетить аритмолога. Аритмолог сделал дополнительно эхо. Сильных патологий не обнаружил,сказал что не видит повода для беспокойств, прописал пропанорм для борьбы с экстрасистолией, пока пила было получше. Но таблетки сильно ударили по жкт и по окончанию курса все вернулось с новой силой. Результаты прикладываю обследований. Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования можно пройти? Куда обратиться и как бороться? Данные состояния появляются каждый день,без исключений и очень сильно снижают уровень жизни тк в момент приступов физически очень плохо,абсолютно не дееспособна. Заранее спасибо за любую информацию!

https://a.radikal.ru/a31/2012/76/ca32924be99c.jpg
https://b.radikal.ru/b21/2012/2f/665c7d2589c3.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/ab/d2128c237d58.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2012/13/ec2006456be5.jpg
Доброе утро. Мне 47 лет.
Месяц назад примерно нашли гипертонию (а также гипертрофию ЛЖ (стенки 12 мм и диастолическую дисфункцию E/А~0.9). Прописали конкор, полтаблетки по 0,25 мг. Принимаю месяц, давление 120/80.
Изучил материал по бетаблокаторам, есть еще Небилет, вроде как посовременнее и побочных эффектов меньше. доктор говорит что разницы нет, типа если хочешь можешь небилет. Но я смотрю что разница есть.
Хочу попросить уважаемых экспертов объяснить следующее:
1. С каким препаратом из группы бетаблокаторов (Небилет, Конкор или может еще что ) я быстрее похудею при прочих равных условиях (имеется ввиду что я сейчас активно сбрасываю вес) ?
2. Небилет вроде как увеличивает фракцию выброса а Конкор уменьшает, как это влияет на диастолическую функцию ?
3. Какой препарат быстрее уберет гипертрофию ( при условии что они снизят давление до одних и тех же величин) ?
4. Может ли от конкора быть ухудшение сна ?
Может еще есть какие-то аспекты, которые хорошо бы знать пациенту-мужчине в плане отличий ( про потенцию слышал).
Доктор у нас хороший, я просто вижу что времени у него совсем нет на погружение в детали, поэтому приходится самому вникать.
Спасибо заранее!
Добрый день, уважаемые Врачи . Часто мучают Экстрасистолы. Ранее уже писала сюда поэтому поводу. Сейчас повторила ЭКГ спустя 6 месяцев , расшифровка : Вертикальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации вмиокарде нижний стенки Миокарда.
Показатели:
QT/QTcB 348/431 mc
PQ 126
P 98
RR/PP 652/650
P/QRS/T 80/75/40 грал
QTD/QTcBD 34/42
Sokolow 2.0
NK 2

Врач сказала срочно к кардиологу, уважаемые врачи , что скажите ? Все плохо или все хорошо ?
Очень переживаю
Спасибо
Добрый день! Уже пол года живу с эксроасисталами-в марте их было 10800 в сутки. Пропуски каждый третий удар иногда были. Сейчас принимаю беталок зок 50 мг утром - 3000 в сутки экстрасистол. В городе единственный кардиолог...платный, от которого можно услышать историю ее жизни, но не ответы на вопросы (. Скажите пожалуйста это на всю оставшуюся жизнь? Терапевт у которого наблюдают сказал-«кончились таблетки, покупаете новую упаковку»
Всё что можно было обследовать- все нормально- жив здоров Орёл(((. Только порою так замирает, что жутко. имею лишний вес, потихоньку физическую нагрузку прибавляю- худею. Отдышка ужасная. Вообще можно спортом заниматься?
Доброе утро! Муж недавно прошел ЭКГ и выявились такие нарушения:

- Синусовый ритм, тахикардия, замедление внутрипредсердной проводимости, исключить - Гипертрофия правого предсердия
Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли идти в армию на контракт с экстрасистолами парными? Насколько они опасны вообще? Можно ли заниматься спортом при них? И нагрузки которые в армии с ними можно. На ЭКГ было очень много. И ещё такой вопрос во время экстарасистол пульс становится реже где то 47 уд в минуту. Это опастно? И со всем этим можно идти на контракт? И почему вообще пульс становится реже?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вашего мнения. У меня есть проблемы с сердцем, в 2013 году начало беспокоить учащенное сердцебиение при нагрузках, обнаружили аневризму МПП со сбросом крови слева направо. Сказали, что показаний к операции нет. В 2018 году делали чреспещеводное ЭХО.
С прошлого года тахикардия стала постоянной, и в покое. Также, меня стали беспокоить странные ощущения в горле - пульсация и ком, а также, непонятные ощущения в груди (наверное, ощущение сердцебиения, прослушивая пульс, бывало, слышу, будто сердце какое-то время громче бьется, потом тише и так по кругу, или ощущения пропуска удара), все это жутко напрягает. И если раньше это были редкие спонтанные вспышки, то сейчас это происходит регулярно и в покое и нет, и уже стало изрядно выматывать. При этом, чаще вечером, и в положении лёжа, спать невозможно. Давление в этот период не меняется, в пределах нормы, пульс, мне кажется, не меняется (90-110), последний раз была у кардиолога этим августом, делала ЭКГ, Холтер, ЭХО. Все рез-ты прилагаю. https://d.radikal.ru/d38/2012/76/1d776b0ff727.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2012/30/77a787324346.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2012/0b/e5690836697b.jpg
Врачи кроме валерианы, пустырника и магнерота ничего не назначают. Говорят, операция. Закрывать дефект.
Хочу услышать Ваше мнение. Что вообще скажите по состоянию сердца и касательно приступов?
Планирую в ближайшее время сделать эндоваскулярную операцию, закрыть дефекты с помощью окклюдера, но, а пока, карантин, ожидание квоты - можно с ума сойти. И ещё, мне никто не отвечает на вопрос: решит ли операция все эти проблемы: блокады, паузы, тахикардию и прочее...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по результатам УЗИ сердца. На ЭКГ подозрение на мерцающую аритмию сердца. Сделал Холтер, но результата ещё нет. Одышка, когда поднимаюсь на 3 этаж. Заранее спасибо! УЗИ сердца: аорта уплотнена. На уровне корня аорты 3.3 см(2.1-4 см). Восходящий отдел 2.9 см(2.3-3.6 см). Аортальный клапан: трехстворчатый, створки не уплотнены. Раскрытие >1.5 см. Пик. Гр. 4.7 мм рт. ст., Ср. Гр. 2.4 мм рт. ст. Аортальная регургитация 0 ст. Левое предсердие: 5.0 см, 2.36 см/м2. Митральный клапан:створки не уплотнены, движение в противофазе Пик. Гр. 5.7 мм рт. ст., Ср. Гр. 2.2 мм от. ст. Е см/с А см/с Митральная регургитация 1-2 ст. Левый желудочек:КДР 5.6 см, КДО 153 мл, КСР 4.4 см, КСО 85 мл, МЖП 1.1 см, ЗС ЛЖ 1.1 см. ФВ 44%. ИММ ЛЖ г/м2 120(м:до 115 г/м2, Ж:до 95 г/м2) ММ ЛЖ г 254 (м:до 259 г Д:до 163 г) RWT 0.39 (N<0.42) Сегментарная сократимость не нарушена. Правый желудочек:не расширен, КДР 3.2 см, стенка 0.5 мм. Правое предсердие:расширен, 24 см2(до 18 см2). Трикуспидальный клапан :створки не уплотнены, регургитация 1-2 ст. Ствол ЛА:2.2 см, не расширен(до 3.2 см). Регургитация 1 ст. Пик. Гр. 2.6 мм рт. ст., Ср. Гр. 1.8 мм рт. ст. Систолическое давление ЛА:39 мм рт. ст. Нижняя полная вена:2.2 см, не расширена. Спадает я на вдохе >50%. Сепарация листов перикарда: не выявлено. Заключение: Исследование проведено на фоне фибрилляции предсердий(тахисистолия). Аорта не расширена. Дилатация предсердий. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ снижена. Регургитация на АК 0 ст, МК 1-2 ст, ТК 1-2 ст, ОК 1 ст. ФВ 44%. Умеренная легочная гипертензия.
Добрый день!
Получила результаты эхокардиографии.
Заключение: Стенки аорты не изменены. Створки аортального клапаны уплотнены по краям. Визуализируются 3 створки в АК. Створки и базальные хорды МК уплотнены, утолщены. Систолическая функция хорошая. Незначительная трикуспидальная регургитация . Незначительная легочная гипертензия.
Измерения:
ПЖ 22 до 30 мм
АО 24 до 40 мм
ЛП 35х43 до 40х48 мм
МЖП 7,2 до 12 мм
ЛЖ 43 до 56 мм
ЗСЛЖ 9,0 до 12 мм
Параметры систолической функции левого желудочка: %ФВ 64 (более 60%)
Доплерэхокардиография: незначительная аортальная , митральная и умеренная трикуспидальнная регургитация. Сист.Р в ЛА= 31 мм рт.ст-незначительная легочная гипертензия . Диастолическая дисфункция 1 тип
Опасно ли это?
Как это лечить?
Помогите пожалуйста!
На Узи сердца обнаружили пролапс митрального клапана 1 ст. Недастаточность митрального, трикуспидального клапана 0-1 степени. Нарушение диастолической функции левого желудочка. Насколько это опасно для жизни?
ПО Холтеру:
Основной ритм: синусовый
Максимальная ЧСС: 134 уд. в мин. в 11:53
Минимальная ЧСС: 61 уд. в мин
Средняя ЧСС: 91 уд в мин
Наджелудочковых экстрасистол 17(15 днем и 2 ночью)
Куплеты 1
Триплеты 1
Желудочковых экстрасистол не выявлено
Диагностически значимая депрессия сегмента ST не выявлена
Паузы не выявлены
Нарушение внутрижелудочковой проводимости - по правой ножке пучка Гиса
Блокады не выявлены
Выявлено 3 синусовые аритмии(днем все)
Максимальный RR аритмий 0,88 сек
Максимальный RR 1.43 сек
Отклонения сегмента ST не выявлено
Врач назначил Магний В6 по 1 т 3 раза в день на 3 месяца и ивабрадин по 1 т 2 раза в день на 3 месяца. Сказала, что пить нужно по 3 месяца, 2 раза в год, на постоянной основе.
Скажите, чего стоит опасаться?? Нет ли у меня сердечной недостаточности? Ужасно боюсь. Очень мнительная, бывают панические атаки.
Есть вредные привычки. Курю на протяжении 18 лет и пью кофе до 7 кружек в день! В 23 года поставили диагноз шейный остеохондроз.
Добрый день. Я не давно у же задавал вопрос про сердцебиение. Сейчас вообще творится что то не понятное. У меня стало не понятное дыхание, я за дыханием слежу и сам стараюсь дышать, при этом как то тяжело бьётся сердце. В это время считаешь пульс он в пределах 75-80. Но при дыхании у меня практически не двигается живот, а нижняя часть живота вообще к позвоночник прилипла. К вечеру это потихоньку проходит и я как-то более менее быстро засыпаю. С утра вроде нормальное дыхание, но потихоньку начинается все по новому и целый день ходишь и как-бы вытягиваешь дыхание, потому что сердце мне кажется бьётся медленно. Рука с пульса вообще не убирается, хожу и она практически постояяна на шее. А сейчас при малейшей физической нагрузке начинается сердцебиение и во время этого начинается замирание сердца, видимо экстрасистолия. Потом соответственно страх дикий и сердце продолжает колотить и замирание тоже не проходят. В прошлом году делал ЭКГ, а до этого делал пять лет назад, кардиолог сравнил и сказал, что эта ЭКГ даже лучше пятилетней давности. Сейчас болит очень шея, потому как шейный остеохондроз. Стали появляться боли в пояснице. Делал анализ ТТГ чуть ниже нормы, но эндокринолог тиреотоксикоз не ставит. У меня дикий страх. Страх и тревога за сердце не проходят круглосуточно, а сейчас при нагрузке вообще дикий страх. Боюсь вообще что либо делать. Может стоить сделать Эхо-кг. Вообще очень сильно боюсь за сердце. Страх смерти. Я не выпиваю, только курю сигареты. Кардиолог поставила диагноз после последней ЭКГ, ВСД по кардиальному типу. Я сдал много анализов и они все в норме. Что со мной происходит? И почему начинается сердцебиение и провалы при нагрузке. Сейчас сижу на работе а меня всего треснет. Пульс где то 100-110. Что это вообще может быть,сердце или нервы. Как Вы думаете? Из лекарств пью феназепам уже почти четыре года по 0,5 или по 1 гр в день.
Здравствуйте возраст 41 год беременность 33 недели. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Соединительнотканная дисплазия сердца. Началась тахикардия пульс иногда 105-115. В последнюю неделю прыгает давление было один раз до 145 на 90. До беременности давление 110-118 на 80.Пульс всегда практически повышен. До беременности пила магний б6 1 таблетка 2 раза в день. Короксан 1 таблетка в сутки.Во время беременности только магний. Гинеколог э прописал от давления беталок зок 2,5 мг 1 раз в сутки. Кардиолог заменил на магний 2 таб 2 раза в день. И конкор 2,5 однократно. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день. Влияет ли конкор на малыша и стоит ли вообще принимать данные препараты. Можно ли с таким диагнозом естественные роды.
Здравствуйте, давление 100/80. Пепедне-задний размер правого желудочка 2,5см. Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 0.9сс. Толщина задней стенки в диастолу 1,0см. Передне-задний размер левого желудочка, диастола 5,6см перед-задний размер левого желудочка систола 4,3 см пепедне-задний размер устья аорты 2,8см. Открытие створок аортального клапана 2,1см пепедне-задний размер левого предсердия 2,9см фракция выброса 70%размер лёгочной артерии на уровне лёгочного клапана 2,0см. Размер правого предсердия 4,2*3,6см площадь открытия митрального клапана 4см2поток крови ламинарный, скорость потока 78см/сек систологическая регургитация 1-2степени тип трансмитрального кровотока нормальный. Трикуспидальный клапан поток крови ламинарный, скорость 67см/сек систологическая регургитация 1-2степен. Аорта и аортальный клапан поток крови ламинарный, скорость потока 128см/сек. Легочная артерия и лег клап поток крови ламинарный скорость 67см/сек. Структуры и другие изменения примечания---норма заключение лоцируемые полости нормальных размеров, соответствуют возрасту. Нарушений глобальной и локальной сократимости миокарда не выявлено. Митральная и трикуспидальная регургитация 1-2степени гемодинамически незначимая. Миокард желудочков нормальной равномерной эхогенности. Структура клапанов без отклонений от нормы. При цветной допплерЭхоКГ сериальных дефектов не выявлено. Хотел бы еще узнать регургитация 1-2 степени опасна для занятий спортом?
Доброго дня и крепкого Вам здоровья Уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста!
Я только переболел Covid, Перенёс все легко, пару дней температура, сильный насморк, ломота и не более того, без какого либо поражения легких и прочих осложнений.
Повторный тест отрицательный и самочувствие нормальное.
Но есть одно, Но я не знаю связано ли это с болезнью или нет, так ка и ранее были периоды когда твоё было и не раз, а потом все приходило в норму!
Ну в общем то вопрос в том сючто стал замечать снижение пульса, сидя и лёжа в покое и 55 бывает, да и вообще больше 75 только при интенсивной ходьбе поднимается, при этом чувствую себя как уже говорил хорошо, даже стал как то спокойнее что ли, как уже говорил такое и ранее бывало периодами.
Но так как Вы уже прекрасно знаете что я страдаю жуткой кардиофобией то меня это очень сильно напрягает.
Подскажите пожалуйста нормальный ли такие показатели???
А то я совсем зациклился....
Отцу 82 года. Страдает гипертонией примерно 20 лет. Более плотное лечение таблетками начал 2019-2020, когда показатели стали 190-200/100. Два года назад диагностирован хронический лимфолейкоз и компрессионные переломы поясничных позвонков (сильные боли в поясничном отделе). Прошел курс химиотерапии. Сейчас не можем справиться и сбить давление. Делали суточный холтер, расшифровка высылается вместе с письмом. https://d.radikal.ru/d40/2012/86/b2e5ec9919fe.jpg

Несколько лет от случая к случаю принимался Энап. После уже каждодневно Индапамид, но была побочка сильное диуретическое действие и кровь в моче. Поменяли на Лозап, Бисопролол и Леркамен. При приеме Леркамена давление снижалось, но действия хватало на 3-4 часа. Потом снова высокие показатели. Сейчас назначено Телзап, Моксонидин Бисопролол. К сожалению показатели не снижаются. Подскажите, какой препарат или комбинацию принимать, чтобы сбить давление и действие было суточное, с минимальными побочными действиями. После болеутоляющих препаратов и химии сильно страдает желудок и весь ЖКТ.
Заранее благодарю.
С уважением, Алла
0