Судя по описанию, ничего патологического нет, все в пределах вариантов нормы. И врач тут не нужен, чисто невротические проявления, в том числе и колющие боли в левой половине грудной клетки, которые к сердцу никакого отношения не имеют.

Нестабильность давления, вероятно, связана с недостаточностью гипотензивной терапии. Одного моноприла мало. Надо добавить малые дозы гипотиазида (по 12,5 мг один раз в сутки) и конкор кор по 2,5 мг тоже один раз в сутки. Нормализация давления и ограничения физической активности - главные факторы предупреждения формирования аневризмы левого желудочка. А образоваться она может в разные сроки, и раньше, и позже. А зачем нужен верошпирон, я не понял.

Чаще всего такие явления в таком возрасте, да еще при нормальных показателях УЗИ и ЭКГ, бывают при неврозах.

Отеки ног могут быть при разных заболеваниях. В больнице смогли подобрать нужное мочегонное. Почему вы дома не можете пользоваться им? И диагноз не полный, ИБС не объясняет отеки. Надо обратиться к терапевту и уточнить диагноз.

Судя по описанию - это, вероятно, нервы. Причин для обращения к кардиологу не вижу. Это на грани психиатрии и психотерапии. Именно они занимаются неврозами.

Уважаемая Елена Анатольевна!
Судя по присланным ЭКГ брадикардии у папы нет. Это кажущееся замедление пульса связано с тем, что у него частая экстрасистолия по типу бигеминии. При этом каждый второй удар рождается преждевременно, в этом суть экстрасистолии. Когда второе сокращение наступает сразу за первым, желудочки не успевают наполниться кровью и выброса крови почти нет. Во всяком случае до периферии, до пульса эти вторые удары не доходят и каждый второй удар пропадает, создавая ложное впечатление очень редкого пульса.Лечить эту аритмию не надо. Ни кокарбоксилаза, ни панангин не нужны. А амлодипин, вероятно, нужно принимать не по давлению, а постоянно. Попробуйте маленькую дозу 5 мг один раз в сутки. Или ЭНАП HL тоже по 1 таблетке один раз в сутки.

Конкор не является препаратом первой линии при лечении гипертонической болезни. Аспаркам вообще давление не снижает, это случайное совпадение и при лечении гипертонической болезни не применяется. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Ваши цифры не оптимальны, хотелось бы не выше 120/80. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Все эти лекарства назначаются на случай рецидива мерцательной аритмии, что иногда случаются в первые месяцы после абляции. Обычно через три месяца все стабилизируется и при нормальном самочувствии все лекарства можно отменить.

Я думаю, что это невроз. Ими занимаются психиатры и психотерапевты.

Да, эти препараты вполне совместимы. А не будет ли хуже - это надо посмотреть.

В сообщенных данных нет противопоказаний для наркоза.

О хроническом бронхите надо почитать в книжках. Нет смысла просить консультантов переписывать для Вас их содержание. А расширение сердца - это не диагноз. Я думаю, надо просто обратиться к своему лечащему врачу.

Надо обратиться к терапевту, пройти первичное обследование (ЭКГ, ЭхоКГ). Может быть потом он направит Вас к кардиологу.

Паузы в во время сна, а также АВ блокады 2 степени первого типа - это физиологическеое явление. Они не являются предшественниками полной АВ блокады и не требуют установки стимулятора. И вообще: сколько можно снимать холтеры? Вы получили более 20 ответов от консультантов-кардиологов. Совесть у Вас есть?

У Вас все в пределах нормы. Ни к кому не надо бежать и записываться.А от врача ничего не надо требовать. Лучше попросить.

Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.

При первичном измерении давления оно обычно
выше. Такое давление мы называем "случайным". Если измерять давление
повторно через каждые три - пять минут , во время которых человек спокойно сидит
и отдыхает, обычно с каждым разом величины становятся меньше. И когда они
перестают уменьшаться, это давление мы называем "остаточным". Оно
гораздо точнее характеризует истинное артериальное давление. Просто в сутолоке
обычной жизни у людей не хватает терпения и времени определять более точное
"остаточное " давление. Ваше давление характерно для невроза. И прежде всего надо прекратить его измерять.

Нет. не может.

Холтер для диагностики ИБС не предназначен и непригоден.Ошибаться могут все, но обычно по-одиночке. Но в данном случае я думаю никакой ошибки нет. И никакой скрытой формы ИБС у Вас нет, это фантазии.

Совместное применение тералиджена с конкором нежелательно.

То, что Вы испугались, понятно. То, что причин для испуга нет - тоже понятно. По-видимому, просто невроз. Можно продолжать кататься на велосипеде. А лечат неврозы психиатры и психотерапевты.

Коронал и нипетен это одно и то же лекарство (дженерики). И дозу можно уменьшить, если давление слишком низкое.

Ничего серьезного не вижу. Можно жить спокойно. И можно прекратить дальнейшие исследования.

Надо сделать ЭКГ. Если эти толчки на ней не будут зафиксированы, то провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. Скорее всего это экстрасистолы. Ничего страшного в них нет и в лечении они не нуждаются.

Уважаемая Юлия!
Я думаю, что все это фокусы невроза. Ничего страшного в этом нет. Вы уже убедились, что можете "взяться за себя сама" - это самый лучший, самый полноценный вид психотерапии. Ни вазокордин, ни пропанорм Вам не нужны. Успеха Вам и доброго здоровья!

Я не думаю, что такие симптомы имеют отношение к сердцу, к кардиологии. Надо обращаться к очным врачам и начать с терапевта.

-------------------------------------------------------------

Никогда не пользуемся этим показателем ( отношение ударного объема к поверхности тела), нет в нем практической нужды.

Я не уверен в том, что Вам нужен конкор. Я в таких случаях его обычно не назначаю. Если врач настаивает, можно принимать его в половинной дозе. Препарат называется КОНКОР КОР, там в одной таблетке ровно 2,5 мг. А можно и делить таблетку пополам, это будет чуть менее точно, не страшно. В принципе такие дозы конкора заметно брадикардию не усиливают и гипотонии тоже бояться не надо. Это Вы уже сами себя запугиваете. Препарат спокойный и очень легко переносимый.

Думаю, что для жизни это не опасно. Но к терапевту обратиться надо. Проверить температуру, сделать общий анализ крови. Смотреть надо, тщательно прощупать живот.

Когда перенес? Какой инфаркт? Зачем холтер? Каким методом установлен ИМ? Какова сейчас клиника? Какой образ жизни? переносимость физических нагрузок? И еще два-три десятка вопросов, для того чтобы подойти к определению прогноза. Проще пойти к очному кардиологу. А последствия могут быть и опасны: повторный ИМ, сердечная недостаточность и др.