On-line консультация |
27.09.2013 18:53 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте. Меня зовут Анна , мне 31 год. Все чаще стали посещать приступ:появляется потливость, резко темнеет в глазах, закладывает уши, руки становятся ледяные и губы тоже. Появляются черные круги под глазами, и синеет носогубный треугольник -обязательно в этот момент мне надо сесть иначе упаду.Как присяду, спустя 5-10 мин. все проходит. Ходила к кардиологу,делала кардиограмму сердца-все в норме. Сказала только чуть пульс высоковат. Куда идти обследоваться дальше? И что это может быть!
С уважением!
С уважением!
ЭКГ снятая вне приступа могла ничего не показать. Вначале надо сделать ЭхоКГ. А потом провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. Если во время приступов с сердцем ничего не происходит, надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 23:07
27.09.2013 23:07
27.09.2013 17:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 57. Россия Санкт-Петербург
Нужен совет специалиста. У меня повышенное давление,посоветовали купить магнитный браслет, но я не уверен, будет ли от него польза.
Я уверен, что пользы не будет. Это шарлатанство, оно помогает только продавцам и производителям. Какое-то психотерапевтическое влияние они оказывать могут, как молитва, если в неё верить. Но лечить гипертоническую болезнь, как и все другие заболевания, они не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 22:13
27.09.2013 22:13
27.09.2013 16:53 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 28. украина котовск одесская обл.
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс от 80 до 110.,сердце как стянуто бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю. давление 110\70 и бывает 120\80 .
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила холтеровское обследованиев 2012году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43
Мин.HR за час 64 в 6.00
Мах. HR за час 113 в 15.00
Всего QRS-комплексов 105252
Минут анализа 1320.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 7
Канал 2 всего минутST 45
Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58
Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 7
2V+3V 0
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет
Макс..HR дляV2|V3|Salvo нет
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 26
BRA 0
TA 702
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 55 в 17.19
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. Спасибо вам.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила холтеровское обследованиев 2012году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43
Мин.HR за час 64 в 6.00
Мах. HR за час 113 в 15.00
Всего QRS-комплексов 105252
Минут анализа 1320.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 7
Канал 2 всего минутST 45
Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58
Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 7
2V+3V 0
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет
Макс..HR дляV2|V3|Salvo нет
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 26
BRA 0
TA 702
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 55 в 17.19
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. Спасибо вам.
Все проведенные исследования никакой патологии не выявили. Значит, это невроз. И у кардиологов Вам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 22:09
27.09.2013 22:09
27.09.2013 16:09 Кардиология / Кардиолог
Анна Муж., 49. Россия Самара
У мужа сильно повышен гемоглобин 186г/л. Недостаточность аортального клапана. Как быстро и эффективно снизить, и что бы стабильно держался. Диета не помогает. Спасибо.
Это вопрос к гематологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 22:06
27.09.2013 22:06
27.09.2013 15:57 Кардиология / Кардиолог
Лара Жен., 32. Украина Харьков
Здравствуйте!В течении 15 лет,после перенесенного стресса,меня беспокоила тахикардия,но приступы были очень редко и проходили после приема корвалола.пол года назад был приступ тахикардии в течении почти пяти часов....вызвали скорую,пульс 140,давление 140/100(обычно давление 90/70).сняли приступ,отправили в поликлинику...сделала анализы,ЭКГ...обнаружили дисфункцию щитовидной железы и немного понижен гемоглобин,ЭКГ никаких болезней не показала,с почками проблем нет.мне приписали афабазол,фолиеву кислоту,вытамины,панангин,травы(пустырник,валериана,мелиса,боярышник)валокордин по-необходимости.прошла курс лечения,приступы тахикардии почти не беспокоят,но начались сильные толчки в сердце,бывает очень больно,иногда колющая боль за грудиной,кружиться постоянно голова,нет сил,давление прыгает,трудно дышать.анализы уже в норме...почему происходят эти толчки и почему такое состояние?я не нервничаю,не курю,не пью спиртное...питаюсь только полезными продуктами.при повторном обращении к терапевту и кардиологу...приписали все тоже самое.не помогает...хочу узнать ваше мнение что мне делать?заранее,большое спасибо!
По-моему, это все чисто невротические проявления. Если Вам самой с этим не справиться, надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 22:02
27.09.2013 22:02
27.09.2013 15:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 51. Россия Новый Уренгой
У моего мужа-водиля автобуса 6 лет назад был инфаркт и установили 4 стена. После этого с автобуса сняли и оставили категорию В. Работал все эти 6 лет на микроавтобусе, комиссию «с трудом» но проходили ежегодно. Сейчас поменялся главврач и новый категорически ему не подписывает работу водителем. Что делать? Какими документами можно это оспорить? Кем ему сейчас можно работать и обязаны ли его на его предприятии трудоустроить?
Согласно существующим документам допуск к вождению транспорта в таких случаях устанавливается комиссией индивидуально. На действия главного врача можно пожаловаться в местный орган здравоохранения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 21:54
27.09.2013 21:54
27.09.2013 15:21 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 49. Россия Ульяновск
Здравствуйте, скажите пожалуйста при операции при замене аортального клапана насколько велик риск неблагоприятного исхода?(операция на открытом сердце). Насколько человек работоспособен после такой операции? Спасибо.
Это зависит от многих факторов: характер и степень поражения клапана, общее состояние организма, опыт и мастерство хирурга и т. д. Оперировать здесь средними величинами и пытаться примерить к определенному человеку - не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 19:34
27.09.2013 19:34
27.09.2013 15:13 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 26. Апатиты
Мне 26 лет. Я сейчас беременна, срок 18 недель. Беспокоит серцебиение, прошла холтер вот результаты!есть ли в них что то настораживающие??
http://s016.radikal.ru/i337/1309/e6/e1a708c482d5.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1309/89/ac55462bcaca.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1309/b0/6fb28469c4d4.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1309/0c/30863be12618.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1309/e6/e1a708c482d5.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1309/89/ac55462bcaca.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1309/b0/6fb28469c4d4.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1309/0c/30863be12618.jpg
Нет. Ничего настораживающего при Вашем холтеровском мониторировании не нашел. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 19:30
27.09.2013 19:30
27.09.2013 14:38 Кардиология / Кардиолог
Анжела Жен., 47. Россия Ставрополь
Сыну 9 лет и кажется у него проблемы с сердцем ,Обьясните пожалуйста чем чреват диагноз и какие нагрузки разрешаются при,,синусовая аритмия умеренная,нормальное положение ЭОС, нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка,,нам надо готовиться к операции?
Все то, что вы перечислили является вариантами нормы. тут нет никакой болезни и не надо никакого лечения. Тем более нет речи об операции. Мальчик здоров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 19:14
27.09.2013 19:14
27.09.2013 14:03 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 27. воронеж
здравствуйте.что то стало колоть с лева прямо под последним ребром. не возможно сделать полноценный вдох .это не связано с нагрузкой.что это может быть.
Миозит грудных мышц, межреберная невралгия, сухой плеврит. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 18:28
27.09.2013 18:28
27.09.2013 13:59 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 28. Россия Домбай
Скажите пожалуйста,я где-то 4 дня чувствую себя просто ужасно.Болит в области сердца отдает в левую лопатку,руку и ногу.В покое становится легче.По утрам сильная головная боль с тошнотой,стали отекать ноги.Трудно выговаривать слова,как буд-то рот онемел.Холодный пот.Не могу понять что со мной происходит.
Заболевания сердца так не протекают. Надо искать другую причину. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 18:16
27.09.2013 18:16
27.09.2013 13:58 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 31. Россия Альметьевск
У мужа периодически /2-3 раза в год/ возникают приступы тахикардии, врождённый порок сердца - ВПВ, бывают дискомфорт и покалывание в области груди, после рождения перенёс сепсис. В молодости много пил, сейчас тоже употребляет, хоть и реже. Курит.
Был на консультации в МКДЦ. Диагноз - КМП неясной этиологии, синдром ВПВ, неуточнённое пароксизмальное нарушение ритма, митральная регуритация 1 степени, умеренно выраженный эффект спонтанного контрастирования в полости левого желудочка ХСН 1 ФК 2, косвенные признаки умеренной лёгочной гипертензии.
Назначено: Престариум, карведилол, верошпирон, кардиомагнил. Направлен на консультацию к аритмологу.
По результатам консультации аритмолога: ДКМП как исход перенесённого миокардита на фоне сепсиса новорождённых, снижение ФВ, ВПВ синдром, параксизмальная тахикардия, ЧСС 185 VP мс 130. Рекомендации: РЧА в плановом порядке /ещё не сделали, т.к. в нашем кардиоцентра аппарат сломался/, Магне В6, глицин, нейромультивит, креатин-моногидрат. Препараты, назначенные ранее, отменил, сказал, принимать не надо.
Заведующая кардиологическим отделением /где планировали делать РЧА/, сказала, что надо пить и то, что в МКДЦ назначили, и то, что аритмолог прописал.
Вобщем, муж пьёт всё, говорит, что приступы тахикардии участились. Местный узист сказал, что вообще нужна пересадка сердца.
Отсюда вопрос - нужны ли все эти прописанные препараты? Может ли быть ухудшение состояния связано с приёмом чего-то из всего этого списка? Каков может быть дальнейший план лечения? Где ещё можно сделать РЧА или ждать, пока аппарат починят? В общем, что делать дальше?
Лично меня ещё волнует вопрос - как влияет алкоголь на состояние организма при таких диагнозах, как может отразиться приём назначенных препаратов одновременно с распитием пива?
Был на консультации в МКДЦ. Диагноз - КМП неясной этиологии, синдром ВПВ, неуточнённое пароксизмальное нарушение ритма, митральная регуритация 1 степени, умеренно выраженный эффект спонтанного контрастирования в полости левого желудочка ХСН 1 ФК 2, косвенные признаки умеренной лёгочной гипертензии.
Назначено: Престариум, карведилол, верошпирон, кардиомагнил. Направлен на консультацию к аритмологу.
По результатам консультации аритмолога: ДКМП как исход перенесённого миокардита на фоне сепсиса новорождённых, снижение ФВ, ВПВ синдром, параксизмальная тахикардия, ЧСС 185 VP мс 130. Рекомендации: РЧА в плановом порядке /ещё не сделали, т.к. в нашем кардиоцентра аппарат сломался/, Магне В6, глицин, нейромультивит, креатин-моногидрат. Препараты, назначенные ранее, отменил, сказал, принимать не надо.
Заведующая кардиологическим отделением /где планировали делать РЧА/, сказала, что надо пить и то, что в МКДЦ назначили, и то, что аритмолог прописал.
Вобщем, муж пьёт всё, говорит, что приступы тахикардии участились. Местный узист сказал, что вообще нужна пересадка сердца.
Отсюда вопрос - нужны ли все эти прописанные препараты? Может ли быть ухудшение состояния связано с приёмом чего-то из всего этого списка? Каков может быть дальнейший план лечения? Где ещё можно сделать РЧА или ждать, пока аппарат починят? В общем, что делать дальше?
Лично меня ещё волнует вопрос - как влияет алкоголь на состояние организма при таких диагнозах, как может отразиться приём назначенных препаратов одновременно с распитием пива?
Алкоголь, в том числе пиво, влияет на дилятационную кардиомиопатию крайне отрицательно. В необходимости лечения, назначенного аритмологом, сильно сомневаюсь. Может быть посоветоваться с еще одним кардиологом? Или ориентироваться на кардиолога в МКДЦ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 18:14
27.09.2013 18:14
27.09.2013 13:43 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 32. Россия Астрахань
Добрый день!Я наверно вас замучила своими вопросами.Мой кардиолог послал меня снова на холстер!Потомучто я его последней раз делала 25 января!У меня снова всё прихватовало и в жар и в холод бросала.Вот они написали моё заклю чение За время исследования выявлена 1 наджелудочковая(одиночная)экстросистола.Не выявлены клинически значимые смещения интервалаSТ что такое SТ?Может они в чём ошиблись?Замирает то часто
Да нет, ни в чем Ваши доктора не ошиблись. Такая одиночная экстрасистола не может вызвать никаких патологических явлений. Думаю, что это все НЕВРОЗ. А со своими вопросами Вы действительно утратили чувство меры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 18:07
27.09.2013 18:07
27.09.2013 13:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 48. Украина Запорожье
Здравствуйте,доктора1У мужа(53 года)такая ситуация-сах диабет(4-5 раз в день колет инсулин)и в сердце состояние сосудов в критических цифрах.В апреле был инфаркт,а сейчас сделал коронографию и она показала,что один сосуд забит полностью,второй на 99%,третий на 70%.Врачи рсходятся во мнениях.Один говорит-ничем не могу помочь,другой-делать стентирование,третий только шунтирование.Что нам делать?Каково Ваше мнение,уважаемые специалисты?Муж и 100 метров не может пройти без нитроглицерина.
Скорее всего надо делать аорто-коронарное шунтирование. Но это мнение не точное. Для окончательного решения нужна гораздо более подробная информация и такой вопрос нельзя решать заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 18:04
27.09.2013 18:04
27.09.2013 12:39 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 23. россия тольятти
здраствуйте! два с половиной месяца назад делала эхокардиографию. Заключение: Полости сердца не расширены. Глобальная сократительная функция миокарда повышена (ФВ 72%). Зон локальной гипокенезии не выявлено. створки клапанов без значимых изменений( легкий прогиб передней митральной створки с регургитацией 1 ст;регургитация на ТК и ЛК 1ст). Легочной гипертензии нет. но недавно появились не сильные боли в левой части отдающие в спину и немного в левую руку. у меня маленький ребенок спина частенько болит.
А чем помочь-то? По ЭхоКГ описание нормально работающего сердца. Боли в руке и спине никакого отношения к сердцу не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 17:19
27.09.2013 17:19
27.09.2013 11:38 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. Россия х.Двойновский
В поликлинеке поставили диагноз Дистрофия левого желудочка сердца по экг. Давление 114/72 пульс 65/75 130/90 пульс60/90. НЕ приятные ощущения по все грудной клетке плюс слабость туман в голове.У меня шейно грудной остеохондроз и всд смешон ого типа. На сколько опасное заболевании Дистрофия левого желудочка сердца
Такого заболевания не существует. Ни клинически, ни по ЭКГ его поставить нельзя. Это какая-то ошибка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 16:08
27.09.2013 16:08
27.09.2013 11:12 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 29. Орск
Здравствуйте. У меня ножевое ранение сердца. Наложили 2 шва на правый желудочек. через 3 недели после операции намечается свадьба друга. Разрешено ли мне употреблять алкоголь?Если да, то что и в каком количестве?Если нет,когда можно?
Можно что угодно, но в ограниченных количествах. Алкоголь усиливает сердцебиения, вряд ли это полезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 16:05
27.09.2013 16:05
27.09.2013 10:35 Кардиология / Кардиолог
Раиль Муж., 58. РФ Уруссу
Здравствуйте!Я прошел узи сердца в 2013 году и в 2013 году после полугодового оздоровительного бега.Скажите пож,есть ли прогресс (упаси Бог регресс) после моих занятий.Через год хочу пробежать марафон,реальны ли мои мечты с точки зрения кардиолога.
Ответьте пож.Спасибо заранее. Высылаю- копия за 2010 http://s017.radikal.ru/i436/1309/13/d8e10b375af3.jpg и за 2013 http://s019.radikal.ru/i604/1309/04/a46bcbd4c931.jpg
Ответьте пож.Спасибо заранее. Высылаю- копия за 2010 http://s017.radikal.ru/i436/1309/13/d8e10b375af3.jpg и за 2013 http://s019.radikal.ru/i604/1309/04/a46bcbd4c931.jpg
Результаты ЭхоКГ хорошие, в 2013 году они даже несколько лучше, исчез гипокинез верхушечного сегмента. А насколько Вы подготовлены к марафону, как вело себя сердце на меньших дистанциях - это надо проверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 16:00
27.09.2013 16:00
27.09.2013 08:48 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 61. Россия Омск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Анализ крови на холестерин хуже,чем обычно.Постоянно принимаю конкор кор и хортил д Анализ-Общ.холест-6,61 ХС-ЛПВП-1,36 ХС-ЛПНП-4,78 ХС-ЛПОНП-0,90 Триглицериды-1,98 Коэф.атерог.-3,88Интерпитация показателя «ХС-ЛПОНП»-затруднена в связи с гипертриглицеридемией.Такого плохого анализа у меня еще не было.Может это из-за приема лек.препоратов?Принимаю их около 3лет,до этого принимала 8 лет кордарон.Спасибо.
Нет. Вряд ли это связано с лекарствами. По-моему надо повторить липидограмму и если показатели окажутся такими же, надо начинать прием статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 15:49
27.09.2013 15:49
27.09.2013 08:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Россия Екатеринбург
У мамы всегда было пониженное давление (100/70 среднее)... Пару недель назад в деревне ей стало плохо:очень сильное головокружение,рвота, давление 120/80. Пропили бетасерк, кавинтон...но головокружения продолжаются почти постоянно, только не такие сильные. Есть межпозвонковая грыжа и остеохондроз.На прошлой неделе сделала ЭКГ, обнаружили аритимию. Сходила к терапевту, он отправил сдавать анализы и на консультацию к эндокринологу, гинекологу и окулисту. Выписал кардиомагнил,панангин и бинелол(!!!), а также сказал измерять давление утром и вечером. Теперь давление не подниматся выше 95/65, а пульс сегодня вообще 49 был. Подскажите,что делать? Может это от таблеток так стало?Может стоит сразу к кардиологу идти?Раньше никогда проблем с сердцем не было.При пониженном давлении чувствовала себя хорошо.
По-моему надо отменить бинелол и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 15:45
27.09.2013 15:45
27.09.2013 03:03 Кардиология / Кардиолог
Пётр Муж., 25. Троицк
Меня интересует следущий вопрос :При отжиманиях только с утра делал 20 20 15 15 10 перерыв между подходами 2-3 минуты пульс был 120 давление 130/90 но через 10 минут все в норму пришло 110/80 пульс 80. На следующий день (тоесть сегодня) бегал и вот что вышло:
Давно ужэ не бегал(года2-2.5) сегодня решил начать заново..по схеме 2минуты бегу 1 шагом..,темп бега средний..и так 5 циклов зделал..потом началась отдышка и решил сразу домой..замерил пульс и давление сразу как пришол(минут 5-8 прошло) было 134/100 пульс 130 через минут 30 замерил повторно 120/94 пульс 100 .Затем замерил перед сном 116/86 пульс 103. Бегал с 19-30 до 20-00.Ложился спать в 1-30... Мне стоит продолжать бегать в том жэ темпе?или с сердцем проблема? При отжиманиях только с утра делал 20 20 15 15 10 перерыв между подходами 2-3 минуты пульс был 120 давление 130/90 но через 10 минут все в норму пришло 110/80 пульс 80.
Подскажите пожалуйста.. А да недавно ходил к терапевту сказали Артериальная гипертензия 1 степени и прописали престариум а - я их пью..
26.09.2013 01:33
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Ответов: 1; Комментариев: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По приведенным данным диагностировать гипертоническую болезнь невозможно. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
Возможно я не так выразился....в общем диагноз гепертония мне поставили после суточного мониторинга (СМАД). А до обращения неделю чуствовал шум в ушах,как бы в затылке стягивало и на 3 день таких недомоганий давление вечером подскочило 150 на 90..
Вот после смад и сказали пропить таблетки..я уже месяц пью и вот токо 3 дня назад начал спортом заниматься.
Вопрос в том что реакция организма по давлению и пульсу адекватно откликается на физ нагрузку или нет?
И беспокоит долгое во становление пульса..в чем возможна причина?
Давно ужэ не бегал(года2-2.5) сегодня решил начать заново..по схеме 2минуты бегу 1 шагом..,темп бега средний..и так 5 циклов зделал..потом началась отдышка и решил сразу домой..замерил пульс и давление сразу как пришол(минут 5-8 прошло) было 134/100 пульс 130 через минут 30 замерил повторно 120/94 пульс 100 .Затем замерил перед сном 116/86 пульс 103. Бегал с 19-30 до 20-00.Ложился спать в 1-30... Мне стоит продолжать бегать в том жэ темпе?или с сердцем проблема? При отжиманиях только с утра делал 20 20 15 15 10 перерыв между подходами 2-3 минуты пульс был 120 давление 130/90 но через 10 минут все в норму пришло 110/80 пульс 80.
Подскажите пожалуйста.. А да недавно ходил к терапевту сказали Артериальная гипертензия 1 степени и прописали престариум а - я их пью..
26.09.2013 01:33
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Ответов: 1; Комментариев: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По приведенным данным диагностировать гипертоническую болезнь невозможно. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
Возможно я не так выразился....в общем диагноз гепертония мне поставили после суточного мониторинга (СМАД). А до обращения неделю чуствовал шум в ушах,как бы в затылке стягивало и на 3 день таких недомоганий давление вечером подскочило 150 на 90..
Вот после смад и сказали пропить таблетки..я уже месяц пью и вот токо 3 дня назад начал спортом заниматься.
Вопрос в том что реакция организма по давлению и пульсу адекватно откликается на физ нагрузку или нет?
И беспокоит долгое во становление пульса..в чем возможна причина?
Время восстановления - величина очень лабильная и индивидуальная. Попробуйте уменьшить нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 15:42
27.09.2013 15:42
26.09.2013 23:56 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 22. москва
здравствуйте!ранее (более 2-х лет назад) начала беспокоить заложенность в левом ухе при физической нагрузке (беге по беговой дорожке),прекратила занятия,перестало беспокоить. летом этого года все вернулось.стало закладывать даже при среднем темпе ходьбы.как только ложишься или садишься отдохнуть заложенность проходит, но далеко не сразу (от 30 мин до нескольких часов).так же закладывает при употреблении алкоголя.при отдыхе в горах невыносимо и постоянно закладывало оба уха. вернувшись после отдыха стала постоянная заложенность в левом ухе,при подъеме в гору или даже перемещении по квартире заложенность увеличивается в обоих ушах.при всем этом сильная слышимость собственного голоса и пульса,иногда окружащие говорят, что я слишком громко говорю, но я этого не замечаю.меряла на протяжении нескольких дней АД 120/80 стабильно.при нажатии пальцами на шее(где пульс прощупывается) заложенность мгновенно уходит,но стоит отпустить,при сглатывании слюны тут же возвращается.лечилась от отита,результатов никаких.пила конкор, результата не дал.скажите, что это может быть и к кому обратиться?
Нет, это определенно не связано с заболеванием сердца. Надо снова обратиться к ЛОР врачу и невропатологу, может быть какие-то сосудистые нарушения в области внутреннего уха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 15:03
27.09.2013 15:03
26.09.2013 23:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32. Киев
Здравствуйте, Эдуард Романович, пожалуйста, проконсультируйте по след. вопросам:
у меня неважная наследственность по маминой линии (прабабушка сердечница, умерла в 56 лет, бабушка рано страдала атеросклерозом, в последние годы вообще мучалась от хсн и приступами стенокардии). Поэтому возникают вопросы в связи со след. проявлениями:
у меня при стрессовой ситуации возникают приступы экстрасистол. Все бы ничего, да вот в последние 2 года она возникают, если я иду против холодного ветра (зимой). Были несколько случаев (первые года 3 назад) ночные или в утренние часы , если при резком шуме (просыпаюсь резко от стресса) и ощущала ноюще-тянущие ощущения в нижней трети грудины слева...очень неприятные, застывала в том положении, в котором они меня «находили» (при этом не ощущала аритмии)..Однако непродолжительные, на мой взгляд не более минуты. Еще подобный приступ был в вечернее время примерно года 2 назад... На след. день сделала ЭГК - там норма.
Так вот вопрос касательно экстрасистол, особенно приступов (группы), если дует холодный ветер (иду против ветра). Или резкой смене положения (также могут быть экстрасистолы). Сама я страдала от нервно-циркулярной дистонии, впечатлительная и нервозная по натуре (поэтому и сомневаюсь кардиальные ли симптомы или больше с неврозом связаны). При утомлении также учащаются экстрасистолы (которые я чувствую). Также я являюсь метеочувствительной.
А сейчас (я получаю 2 образование, медицинское) читаю вот следующее по терапии (заинтересовалась особенно после смерти моей бабушки, которая долгое время страдала от атеросклероза, ИБС, ХСН) и нахожу признаки, которые могут говорить, что и я в зоне риска по поводу ИБС ???
цитирую:
1. стенокардия
«• спонтанная, или вариантная , при которой главную роль играет спазм коронарных артерий (может возникать без атеросклероза);
----------- с чем же подобный вид стенокардии связан? Может ли быть мой вариант?
2.»Спонтанная стенокардия (удельный вес ее — приблизительно 5% от всех Ст) имеет свои характерные особенности. Ее диагноз труднее установить (так как обычно нет связи с ФН), поэтому важна регистрация ЭКГ в период приступа. Истинная спонтанная (вариантная, вазоспастическая) стенокардия Принцметала возникает в результате спазма коронарной артерии (с временной или полной ее закупоркой), обусловленного нарушением баланса эндотелина, тромбоксана (вазоконстрикторов) и N0 (вазодилататора). Эта Ст (боли в сердце могут быть достаточно сильными и иногда сочетаться с обмороками) обычно возникает ночью (между 1 и 8 ч ночи, но чаще к утру) без связи с ФН или другим очевидным провоцирующим фактором у лиц молодого и среднего возраста (чаше женщин) с хорошей ТФН и без наличия классических ФР ИБС. Часто имеются другие формы повышенной реактивности сосудов (мигрень, феномен Рейно). Вне приступа ТФН высокая, так как нет выраженного стенозирования коронарной артерии (обычно оно не превышает трети просвета; в 3/4 случаев на коронаро-графии имеются субкритические стенозы). По характеру, локализации и иррадиации боли приступы спонтанной стенокардии не отличаются от приступов Ст напряжения и по продолжительности (у большинства больных — свыше 15 мин) превосходят «классическую» Ст. Приступы чаще всего возникают ночью или ранним утром (в одно и то же время суток), могут появляться в виде серий по 2-5 приступов с интервалом 2—15 мин либо быть спорадическими (возникать один раз в сутки, в неделю, в месяц). Приступы спонтанной Ст могут быть спровоцированы общим или локальным охлаждением; гипервентиляцией; внутривенным введением эрговина (стимулятора а-адренорецепторов), вызывающего спазм коронарных артерий, и отменой нитратов.«
3. »Функциональный класс 2 — небольшое ограничение привычной ФН. Приступы возникают при обычной нагрузке для данного больного: ходьбе в нормальном темпе по ровной местности на расстояние более 200 м, восхождении на холм или быстром подъеме по лестнице более чем на 1 этаж ДПр = 218 - 277 уел ед, W = 450 - 600 кГм/мин. Дополнительно отмечается метеочувствительность человека. Приступы могут появляться при ходьбе против холодного ветра, после обильной еды или при эмоциональном стрессе«
--------------------------------------------
Почему я зациклена на экстрасистолах, потому что знаю, что существуют атипические виды Ст:
» аритмическая — на высоте ФН появляются преходящие нарушения ритма ( чаще жЭС , пароксизмы фибрилляции предсердий), но без боли. Этот вариант Ст чаще встречается у пожилых больных, ранее перенесших ИМ. Обычно аритмии после купирования приступа проходят (нитроглицерин купирует аритмию);«--------
а может ли подобный вид наблюдаться у молодых людей? Может ли стенокардия проявляться вот этими самыми экстраситолами?
Вот собственно говоря в этом вопросе: как разобраться не прогрессирует ли у меня атеросклероз? Др. симптоматики (кроме вышеописанных), свойственной для атеросклероза я не наблюдаю...
Нормально переношу подъем по лестнице (правда тахикардия имеется, с учетом моей беременности 16 недель)... Есть ли смысл проходить исследования проходимости коронарных артерий?
Как объяснить экстрасистолы при ходьбе против холодного ветра?
Поясните, пожалуйста.
у меня неважная наследственность по маминой линии (прабабушка сердечница, умерла в 56 лет, бабушка рано страдала атеросклерозом, в последние годы вообще мучалась от хсн и приступами стенокардии). Поэтому возникают вопросы в связи со след. проявлениями:
у меня при стрессовой ситуации возникают приступы экстрасистол. Все бы ничего, да вот в последние 2 года она возникают, если я иду против холодного ветра (зимой). Были несколько случаев (первые года 3 назад) ночные или в утренние часы , если при резком шуме (просыпаюсь резко от стресса) и ощущала ноюще-тянущие ощущения в нижней трети грудины слева...очень неприятные, застывала в том положении, в котором они меня «находили» (при этом не ощущала аритмии)..Однако непродолжительные, на мой взгляд не более минуты. Еще подобный приступ был в вечернее время примерно года 2 назад... На след. день сделала ЭГК - там норма.
Так вот вопрос касательно экстрасистол, особенно приступов (группы), если дует холодный ветер (иду против ветра). Или резкой смене положения (также могут быть экстрасистолы). Сама я страдала от нервно-циркулярной дистонии, впечатлительная и нервозная по натуре (поэтому и сомневаюсь кардиальные ли симптомы или больше с неврозом связаны). При утомлении также учащаются экстрасистолы (которые я чувствую). Также я являюсь метеочувствительной.
А сейчас (я получаю 2 образование, медицинское) читаю вот следующее по терапии (заинтересовалась особенно после смерти моей бабушки, которая долгое время страдала от атеросклероза, ИБС, ХСН) и нахожу признаки, которые могут говорить, что и я в зоне риска по поводу ИБС ???
цитирую:
1. стенокардия
«• спонтанная, или вариантная , при которой главную роль играет спазм коронарных артерий (может возникать без атеросклероза);
----------- с чем же подобный вид стенокардии связан? Может ли быть мой вариант?
2.»Спонтанная стенокардия (удельный вес ее — приблизительно 5% от всех Ст) имеет свои характерные особенности. Ее диагноз труднее установить (так как обычно нет связи с ФН), поэтому важна регистрация ЭКГ в период приступа. Истинная спонтанная (вариантная, вазоспастическая) стенокардия Принцметала возникает в результате спазма коронарной артерии (с временной или полной ее закупоркой), обусловленного нарушением баланса эндотелина, тромбоксана (вазоконстрикторов) и N0 (вазодилататора). Эта Ст (боли в сердце могут быть достаточно сильными и иногда сочетаться с обмороками) обычно возникает ночью (между 1 и 8 ч ночи, но чаще к утру) без связи с ФН или другим очевидным провоцирующим фактором у лиц молодого и среднего возраста (чаше женщин) с хорошей ТФН и без наличия классических ФР ИБС. Часто имеются другие формы повышенной реактивности сосудов (мигрень, феномен Рейно). Вне приступа ТФН высокая, так как нет выраженного стенозирования коронарной артерии (обычно оно не превышает трети просвета; в 3/4 случаев на коронаро-графии имеются субкритические стенозы). По характеру, локализации и иррадиации боли приступы спонтанной стенокардии не отличаются от приступов Ст напряжения и по продолжительности (у большинства больных — свыше 15 мин) превосходят «классическую» Ст. Приступы чаще всего возникают ночью или ранним утром (в одно и то же время суток), могут появляться в виде серий по 2-5 приступов с интервалом 2—15 мин либо быть спорадическими (возникать один раз в сутки, в неделю, в месяц). Приступы спонтанной Ст могут быть спровоцированы общим или локальным охлаждением; гипервентиляцией; внутривенным введением эрговина (стимулятора а-адренорецепторов), вызывающего спазм коронарных артерий, и отменой нитратов.«
3. »Функциональный класс 2 — небольшое ограничение привычной ФН. Приступы возникают при обычной нагрузке для данного больного: ходьбе в нормальном темпе по ровной местности на расстояние более 200 м, восхождении на холм или быстром подъеме по лестнице более чем на 1 этаж ДПр = 218 - 277 уел ед, W = 450 - 600 кГм/мин. Дополнительно отмечается метеочувствительность человека. Приступы могут появляться при ходьбе против холодного ветра, после обильной еды или при эмоциональном стрессе«
--------------------------------------------
Почему я зациклена на экстрасистолах, потому что знаю, что существуют атипические виды Ст:
» аритмическая — на высоте ФН появляются преходящие нарушения ритма ( чаще жЭС , пароксизмы фибрилляции предсердий), но без боли. Этот вариант Ст чаще встречается у пожилых больных, ранее перенесших ИМ. Обычно аритмии после купирования приступа проходят (нитроглицерин купирует аритмию);«--------
а может ли подобный вид наблюдаться у молодых людей? Может ли стенокардия проявляться вот этими самыми экстраситолами?
Вот собственно говоря в этом вопросе: как разобраться не прогрессирует ли у меня атеросклероз? Др. симптоматики (кроме вышеописанных), свойственной для атеросклероза я не наблюдаю...
Нормально переношу подъем по лестнице (правда тахикардия имеется, с учетом моей беременности 16 недель)... Есть ли смысл проходить исследования проходимости коронарных артерий?
Как объяснить экстрасистолы при ходьбе против холодного ветра?
Поясните, пожалуйста.
Уважаемая Елена!
Спасибо за подробные выписки из учебника. Так сказать повышение квалификации консультанта. Полезно. Но не верю я в Вашу стенокардию. Все надумано и накручено. Типичная болезнь студентов 3 курса. Проверьте липидограмму и надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Следует только иметь в виду, что они часто бывают ложно-положительными.
Спасибо за подробные выписки из учебника. Так сказать повышение квалификации консультанта. Полезно. Но не верю я в Вашу стенокардию. Все надумано и накручено. Типичная болезнь студентов 3 курса. Проверьте липидограмму и надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Следует только иметь в виду, что они часто бывают ложно-положительными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 15:40
27.09.2013 15:40
26.09.2013 23:25 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 60. Россия Липецк
Можно ли принимать канкор при аденоме предстательной железы?К кардиологу попасть невозможно.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 04:16
27.09.2013 04:16
26.09.2013 23:19 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 21. Краснодар
Добрый вечер! Начали беспокоить боли в области сердца, перебои(замирания), сделала УЗИ,ЭКГ,Холтер. В нашей больнице нет кардиолога, и толком мне ничего не сказали. Посмотрите пожалуйста результаты:
Холтер
Пауз не выявлено, блокады не выявлены
Циркадный индекс: 1,4
Ритм синусовый.За период наблюдения зарегестрированны следующие виды аритмий: Наджелудочковая экстрасистолия редкая(45), Желудочковая экстрасистолия редкая, политопная, полиморфная. Диагностически значимых пауз не выявлено. Отрицательный з.Т наблюдается при физ.нагрузках. Вариабельность ритма не снижена(pRR50%-11.72)
УЗИ:
Аорта уплотнения:расширена(2,9)
Левое предсердие: увеличено(2,9)
Полость левого желудочка:расширена КДР (4,3)
КСР (2,6)
Сокротимость миокарда левого желудочка: удовлетворительна
Зоны гипо-акинезии(дискенезии):не выявлены
Межжелудочковая перегородка:утолщена(ТМЖП 0,5) 69%
Задняя стенка левого желудочка:утолщена(ТЗСЛЖ 0,5) 38%
Амплитуда раскрытия:нормальная (АК 1,8)
Митральный клапан: МК-2,9 см
Противофаза:есть
Правый желудочек: расширен (ПЗР 1,9)
Признаки лёгочной гипертензии:нет
Доплеркардиография: патологические потоки в полостях сердца не выявлены
Заключение: Размеры полостей и толщина стенок не увеличены.Нарушений локальной и глобальной сократимости миокарда л.ж. не выявлено.Митральная, трикуспидальная и лёгочная регургитация 1 степени( Физиологическая). Аномально расположенные хорды верхушек л.ж. Формирующийся ПМК.
Также поставили: НЦД по смешанному типу,пробежки пароксизмальной тахикардии
ЭКГ
http://s002.radikal.ru/i197/1309/b1/4d2b2daf6d77.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1309/6c/a7ecda5f29d4.jpg
Когда сделали ЭКГ, сказали: У Вас плохая проводимость сердца.
Меня очень беспокоят перебои, боли в груди, по центру ( давит, жжёт, колит, отдаёт в спину, в левую руку). Скажите пожалуйста есть ли у меня что-то серьёзное?Испытываю постоянные страхи, что может остановиться сердце.
Холтер
Пауз не выявлено, блокады не выявлены
Циркадный индекс: 1,4
Ритм синусовый.За период наблюдения зарегестрированны следующие виды аритмий: Наджелудочковая экстрасистолия редкая(45), Желудочковая экстрасистолия редкая, политопная, полиморфная. Диагностически значимых пауз не выявлено. Отрицательный з.Т наблюдается при физ.нагрузках. Вариабельность ритма не снижена(pRR50%-11.72)
УЗИ:
Аорта уплотнения:расширена(2,9)
Левое предсердие: увеличено(2,9)
Полость левого желудочка:расширена КДР (4,3)
КСР (2,6)
Сокротимость миокарда левого желудочка: удовлетворительна
Зоны гипо-акинезии(дискенезии):не выявлены
Межжелудочковая перегородка:утолщена(ТМЖП 0,5) 69%
Задняя стенка левого желудочка:утолщена(ТЗСЛЖ 0,5) 38%
Амплитуда раскрытия:нормальная (АК 1,8)
Митральный клапан: МК-2,9 см
Противофаза:есть
Правый желудочек: расширен (ПЗР 1,9)
Признаки лёгочной гипертензии:нет
Доплеркардиография: патологические потоки в полостях сердца не выявлены
Заключение: Размеры полостей и толщина стенок не увеличены.Нарушений локальной и глобальной сократимости миокарда л.ж. не выявлено.Митральная, трикуспидальная и лёгочная регургитация 1 степени( Физиологическая). Аномально расположенные хорды верхушек л.ж. Формирующийся ПМК.
Также поставили: НЦД по смешанному типу,пробежки пароксизмальной тахикардии
ЭКГ
http://s002.radikal.ru/i197/1309/b1/4d2b2daf6d77.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1309/6c/a7ecda5f29d4.jpg
Когда сделали ЭКГ, сказали: У Вас плохая проводимость сердца.
Меня очень беспокоят перебои, боли в груди, по центру ( давит, жжёт, колит, отдаёт в спину, в левую руку). Скажите пожалуйста есть ли у меня что-то серьёзное?Испытываю постоянные страхи, что может остановиться сердце.
Ничего серьезного у Вас нет. Думаю, что все жалобы чисто невротические. И кардиологи Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 03:30
27.09.2013 03:30
26.09.2013 22:29 Кардиология / Кардиолог
dima Муж., 42. россия луга
здравствуйте уважаемые консультанты!я автор вопроса729227.лежу в клинике неврозов с кардионеврозом.уже три дня колят фенозепам,с чем то.дают тералиджен и леривон.проблема в том что с утра ад103/65 пульс 81.вечером130/80пульс 98.еже позже 132/82пульс 108.врачи ссылаются на электронный прибор.вручную не меряют.может не умееют?когда прилягу пульс визуально 75.читал побочную функцию фенозепама это тахикардия.есть ли повод волноваться?помогите!большое спасибо.
Не считаю возможным вмешиваться в лечение больного, который лежит в клинике. Ваши врачи владеют гораздо большей информацией, чем сообщаете Вы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 02:56
27.09.2013 02:56
26.09.2013 22:13 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Россия Санкт-Петербург
я к вам часто обращаюсь,и хочу сказать большое спасибо за помощь. Просто у меня каждый раз появляются новые симптомы и бежать каждый раз записываться на консультацию к кардиологу как то неудобно(на меня уже смотрят как на психа ),вот недавно случился приступ групповых экстрасистол,(как я сам это понял на пару секунд стал сбитый ритм и неприятные ощущения в грудной клетке,пульс при этом оставался 80-90) все бы не нечего но у меня же есть органические поражение сердца в ввиде:дисплазия соединительной ткани,1)небольшого поздне-систолического пролапса передней створки митрального клапана 1ст с митральной регургитуцией 1ст.2)множественных добавочных хорд левого желудочка.3)открытой межпредсердной коммуникации без гемодинамической значимой перегрузки правых камер,я словно в замкнутом круге из за этой болячки, эти групповые экстроситолы опасны?
мне стоит опять записываться очно на прием к кардиологу?
в прошлом году был в нии имени Алмазова мне там сказали просто пить витамины и заняться физкультурой...
или пора ложиться в психушку?
мне стоит опять записываться очно на прием к кардиологу?
в прошлом году был в нии имени Алмазова мне там сказали просто пить витамины и заняться физкультурой...
или пора ложиться в психушку?
"Органические" поражения сердца, которые Вы так тщательно перечислили, относятся к мелким, ничего не значащим особенностям, о которых даже говорить не имеет смысла. По-моему, нечего Вам делать у кардиолога, да и психушке тоже. Вы нормальный здоровый человек, у которого есть невроз, развившийся на фоне тревожно-мнительного характера. Для девушек эти состояния более характерны. В пользу витаминов я не верю. А заняться физкультурой - очень хорошо. Ходите больше, бегайте, катайтесь на велосипеде, плавайте, занимайтесь гимнастикой и все будет проходить. Нужны воля и терпение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 02:53
27.09.2013 02:53
26.09.2013 21:53 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 37. РФ Москва
Добрый вечер, Эдуард Романович.
Прошу Вашего профессиоанального совета.У меня больна мать-67лет. Проблемы с сердцем-отдышка, тяжесть в сердце, плохое самочуствие. наблюдалась у кардиолога-по их словам- в сердце скапливается жидкость-на дом давали какой-то аппарат-для анализа состояния-провести с ним надо было сутки-при этом ни телевизор смотреть ни по телефону нельзя говорить, у матери часто бывает повышенное давление- было несколько приступов гипертонии-с интервалом раз в 2-3 года. также были проблемы с желудком-боли в желудке и печени. Обследования- выявляли то кисту, то гастртит,то цирроз печени, иногда-врачи говорили, что с печенью всё нормально.
Что делать?как лечить сердце -вот что больше всего волнует!!!!!!!!!!!!Заранее спасибо, С уважением, Антон.
Прошу Вашего профессиоанального совета.У меня больна мать-67лет. Проблемы с сердцем-отдышка, тяжесть в сердце, плохое самочуствие. наблюдалась у кардиолога-по их словам- в сердце скапливается жидкость-на дом давали какой-то аппарат-для анализа состояния-провести с ним надо было сутки-при этом ни телевизор смотреть ни по телефону нельзя говорить, у матери часто бывает повышенное давление- было несколько приступов гипертонии-с интервалом раз в 2-3 года. также были проблемы с желудком-боли в желудке и печени. Обследования- выявляли то кисту, то гастртит,то цирроз печени, иногда-врачи говорили, что с печенью всё нормально.
Что делать?как лечить сердце -вот что больше всего волнует!!!!!!!!!!!!Заранее спасибо, С уважением, Антон.
Уважаемый Антон!
Информация совершенно недостаточная. Нет анамнеза, оценки состояния, диагноза, клинической картины. При таких скудных данных надо обращаться только к очному кардиологу.
Информация совершенно недостаточная. Нет анамнеза, оценки состояния, диагноза, клинической картины. При таких скудных данных надо обращаться только к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 02:46
27.09.2013 02:46
26.09.2013 21:39 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 27. Орел
Доброго времени суток!Стала замечать что иногда появляются перебои в сердце-как-будто замирание, а потом сильный толчок и ритм тут же восстанавливаетсяМеня это очень пугает, с учетом того что я итак паникер по жизни. Несколько лет назад у меня такое бывало, но реже чем сейчас, а во время беременности (периодически пила Магнерот-по гинекологическим показаниям)-таких ощущений НЕ было вообще! Сейчас они могут повторятся несколько раз в неделю. Буквально сегодня сделала ЭКГ- экстрасистол не выявлено, да и в принципе все нормально, кроме тахикардии, которая у меня всегда во время любых обследований (я очень мнительный человек). ЭХО-экг год назад (как раз во время беременности)-НОРМА. Скажите пожалуйста-что это за перебои, и чем это грозит? Стоит ли обследоваться еще?Какие лекарства попринимать?Может тот же Магнерот или Магне В6?Заранее благодарна.
Скорее всего это экстрасистолы. Самая частая и самая безобидная форма аритмий. Они ничем не грозят, не дают никаких осложнений, не укорачивают жизнь и встречаются у 80% здорового взрослого населения. Нет смысла обследоваться и не нужно никакого лечения. Повышенная мнительность, паникерство - это признаки невроза. На таком фоне экстрасистолы особенно заметны. Хорошо помогают мягкие растительные успокаивающие: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Они уменьшают чувствительность к перебоям и улучшают их переносимость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 02:36
27.09.2013 02:36
26.09.2013 18:53 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 68. Россия Воронеж
Моей маме 68 лет,более 30 лет страдает гипертонией ,и около 10 лет мерцательной аритмией,но приступы были настолько редкие что почти их и не замечали .А в апреле она ходила на физио процедуры на коленные суставы делала электрофорез с калий йодом и магниты ,и после 10 процедур началась аритмия которую не можем остановить.Приступы бывают практически каждый день.Кардиолог назначила пить пропанорм по 300 мг 2 раза в день ,конкор по 5 мг, кардиомагнил по 75 мг, тевастор .Показатели узи сердца в норме ,анализы на гармоны ттг 1.25 ,т3 4.02 ,т422.82.На узи щитовидной железы узел не значительного размера.Бета холестерин 2.91 , холестерин 5.04, альфа холестерин 1.11 ,триглицериды 2.23 . Подскажите может пропанорм заменить на другой препарат,слышала очень хорошие отзывы про этацизин.Спасибо большое.
Если бы лечащие врачи удовлетворительно отвечали на все вопросы своих пациентов, служба заочных консультантов вообще бы не была востребована и многим консультантам негде было бы размещать рекламу о своих платных услугах. Можно попробовать кордарон. Его эффективность значительно выше, чем этацизина и всех других антиаритмических средств. В таком возрасте я считаю это достаточно безопасным. Но лучше всего обсудить с электрофизиологами возможность абляции устьев легочных вен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2013 01:06
27.09.2013 01:06

