Здравствуйте! Меня очень беспокоят экстрасистолия( желудочковая и наджелудочковая),зарегистрированы и на экг и холтере( 280 штук).Переношу очень тяжело , головокружение,постоянный шум в голове. А.Д..пониженное.Бывает приступы ПА. Очень они мне мешают жить. В последний раз отлечилась милдронат, мексидол, панангин,глицин все бестолку, как были так и есть. Сегодня врач назначил алапинин по 1,2 ( 25 мл) два раза в день. Скажите ваше отношение к этому препарату? Как долго можно его принимать, в случаи улудшения. Хотя я уже согласна пить любые препараты лишь бы экстраситолию не ощущать.

Здравствуйте,

появился у меня еще один вопрос насчет принимаемых лекарств.
У меня мама 60 лет, перенесла полгода назад обширный инфаркт миоккарда. Сейчас постоянно принимает лекарства.

Значит, у нее такие диагнозы поставлены
- ИБС: крупноочаговый инфаркт миоккарда нижней стенки левого желудочка с распространением на верхушку, боковые отделы ЛЖ
- Кардиосклероз
- Атеросклероз аорты, коронарных артерий
- Артериальная гипертензия 3 ст, риск 4
- НЖО 2 степени
- Жировой гепатоз
- Мочекаменная болезнь (камень в правой почке до 5 мм)

Принимает лекарства:
- Лозартан 100мг 1 раз в сутки с утра
- Карведилол 25мг 2 раза в сутки (в обед и вечером)
- Аторвастатин 20мг 1 раз в сутки вечером
- Кардиомагнил 75мг 1 раз в сутки в обед

Не принимает Клопидогрел последние 3 дня (пока что отменили в связи с пониженным содержанием эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина в крови).
Таблица с последними 4 анализами крови вот тут:
http://s017.radikal.ru/i441/1402/95/fd98484d71f7.png

Вопрос у меня касается приема Лозартана. Дело в том, что при приеме Лозартана у мамы не наблюдается достаточный гипотензивный эффект. Вот она с утра просыпается, принимает Лозартан и через 3-4 часа мы измеряем давление - у нее давление около 140/90, или чуть выше. Без Лозартана давление у нее было 150/90, так что разница совсем небольшая. В то же время, после приема карведилола у мамы давление в пределах 110/70 - 120/80. Т.е. при приеме карведилола гипотензивный эффект намного более ярко выражен.
График приема лекарств мы подбирали с учетом АД. Так, например, при приеме карведилола с утра - давление было слишком низким - 100/60, даже в более меньшей дозировке, зато к вечеру сильно возрастало. Мы заметили, что карведилол лучше всего идет маме в обед и вечером - в принципе, после приема карведилола давление у нее под контролем, чего не скажешь насчет Лозартана.

Т.к. дозировка Лозартана у нас уже максимальная, то возник вопрос выбора другого лекарства. Эналаприл в дозировке 20мг был эффективен, но его врач отменил из-за побочного эффекта в виде сильного сухого кашля. Я в свою сел в интернете почитать насчет этих всех лекарств, т.к. врач нам ничего дельного не предложил на данный момент. И почитал про антагонисты АТ2. Там сказано, что если антагонист АТ2 одной группы не оказывает достаточного гипотензивного действия, следует применить антагонист АТ2 другой группы. Для нашего случая подошел бы телмисартан или эпросартан.

К сожалению, я не врач, и самостоятельным подбором лекарств заниматься не могу. Поэтому, уважаемые консультанты, хотел бы попросить помощи у вас - следует ли маме попробовать принимать другой антагонист АТ2? Конечно, мы сразу не побежим принимать новое лекарство, а попросим нашего лечащего врача назначить этот препарат, если нету противопоказаний.

И последнее. Как я сказал, у мамы не очень хороший анализ крови последний, Вы нам посоветовали сдать дополнительные анализы - завтра мама пойдет сдавать кровь на сывороточное железо и т.д. Но я пока читал про лозартан - нашел противопоказания к применению антагонистов ангиотензина 2. Там написано, что противопоказаниями для приема антагонистов АТ2 в том числе являются:
- Лейкопения – количество лейкоцитов в крови меньше нормы.
- Анемия – количество эритроцитов, гемоглобина, гематокрита в крови меньше нормы.
Значит ли это, что антагонисты АТ2 в нашем случае вообще временно противопоказано?

Это все вопросы.
Спасибо за внимание и за ответы.

Добрый день Уважаемый Эдуард Романович!Моей маме 75 лет она страдает гипертонией, кроме того у неё диабет (без инсулина).5,5 лет назад от давления на фоне постоянных кризов (до250\100) ей выписали схему лекарств: Верапамил 80мг (3р.д)+ Индапамид (2,5мг) 1р.д.+Веро-амлодипин 10 мг.1 р д. Результат был очень хорошим. Года 2 назад она исключила из схемы Индапамид.В середине января 2014 года однажды у неё подкосились утром ноги и как бы не слушались, давление в тот день утром было необычно высоким (около 150\80).Один доктор сказал, что причина проблем с ногами-диабетическая нейропатия, хотя сахар у неё уже много лет около 6.Другой врач заменил схему лечения от давления.Он выписал :Лозап плюс (50)+Биол (5мг)+Амлодипин (10). сразу же начались ужасный кризы, до 210 по ночам и даже утром.Через неделю её положили в больницу.Там доктор продолжил новую схему и давление через две недели стало более стабильным, но после выписки дома кризы по ночам вернулись, она дабавляет физиотенз.Давление нестабильно, ночью, а то и вечером поднимается, прошло 5 дней после больницы.Кроме того сахар поднялся почти в два раза!Нам советуют вернуться к старой схеме.Вопрос такой: можно ли вернуться к старой схеме и как это сделать сразу или постепенно?Заранее благодарю.Оксана

Добрый день. У мамы 67 лет, вес 90 рост 167, общий холестерин 5,76,высокой плотности 1,35, триглицириды 1,57 аритмия, (фибрилляция предсердий), кальцевидные узлы в щитовидной железе, гормональные препараты не назначали. ( принимает конкор 10 мг утром, 2,5 мг вечером. Пульс в районе 80. Давление 120-130/ 80 После консультации кардиолога заменили конкор на Беталок ЗОК 100 мг и к КОЗААР 25 мг. После обеда давление начало расти достигло 147/100, пульс повысился до 97. Вернулись к конкору.

Насколько корректна такая замена конкора, и можно ли резко переходить от конкора к Беталок ЗОК.
И советовали бы вы начать прием Ксарелто

Здравствуйте , моей бабушке 63 года .Давлением страдает, но без критических состояний , со стороны сердца часто чувствуется дискомфорт.Ставят ишемическую болезнь сердца , частые перебои в сердце, независемо от состояния. Эхокардиографическое обследование показало уплотнение аорты, расширение восходящий отдел аорты 42мм ,полосные размеры не увеличены ,нарушение диастолической функции левого желудочка ,сократительнай функция удовлетворительная.Чем грозит??

Пол мужской возраст 2 года 8 мес.
Симптомов нет, хочу проконсультироваться и узнать как сердечко моего ребенка
Результат экг от 03.02.2014 г. ритм 128, эос отклонена влево резко, электрокардиографическое заключение Z(либо какая-то другая буква, больше похожа на Z)=>-30%? ,блокада левой передней ветви п. Гиса
ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ??? Что нужно делать?
Заранее спасибо

Добрый день, Эдуард Романович!!! Я Вам писала на днях и до этого насчёт своих проблем.И вот хотела у Вас спросить могу ли я пропить табл. КАРДИО МАГНИЛ ????? Сердце беспокоит постоянно. Я сегодня выпила первуу таблетку уже. ????? СПССИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА ВАШУ ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ. :-)

Аорта уплотнена расширен восходящий отдел аорты 42мм чем это грозит??

Добрый день рассшифруйте пожалуйста экг синнусовая тахикардия-124чсс комплекс QRST .очень нервничела когда сдавала скажите что такое комплекс QRST. стоит ли обращаться к врачу.???

Здравствуйте, моей маме 50 лет, в течение месяца стали часты эпизоды повышения давления (150-100 максимум). Иногда был маленький промежуток между систолическим и диастолическим (10 мм.т.ст.). Сейчас давление 120/130-80,90. Сделали УЗИ, посмотрите пожалуйста и скажите, о чем говорит заключение и насколько все страшно?
http://s019.radikal.ru/i643/1402/47/9b0f43d3c0a5.jpg
http://i054.radikal.ru/1402/66/a7ee4611a69e.jpg
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, у меня в последнее время что то странное случается. Много разных симптомов. Сначала было трудно дышать и сжимало в груди, сегодня утром появился дискомфорт в груди и сердцебиение, что это может быть???
Заранее спасибо

здравствуйте.у меня не большой вопрос но для меня очень важный. постоянный страх что у меня что то с сердцем,сделала кардиограмму поставили гипертрофия левого желудочка.сделала УЗИ по заключению все в норме никаких изменений.Опасно это? СПАСИБО

здравствуйте!пол года назад я сделала эхо кг и мне поставили дипгноз:пролабс клапана 2 степени.часто чувствую перебои в работе сердца,покалывания.но врач ничего не выписывает,говорит я полностью здорова.подскажите как вылечить этот недуг?

у меня кружится голова часто.болит сердце тяжело дышать.и от этого всего у меня появляется паника.что делать?помогите пожалуйста...

подскажите пожалуйста чем может быть
у меня частенько пульс когда просто сижу на кровати смотрю телек пульс 90-100?
он меня не беспокоит ни чего не болит не кружиться,просто когда дотрагиваюсь до сонной артерии и считаю пульс он вот сейчас 96 ....
это очень страшно?
я к вам уже обращался вы сказали у меня невроз...только вот когда невроз я могу обьяснить это состояние и пульс свой...
а когда просто вот сижу ни чем не заморачиваюсь ни о чем не думаю просто играю в игрушку,читаю книгу ,переписываюсь с друзьями ,такая ерунда....
(сердце в норме все анализы крови тоже)

Здравствуйте, моему отцу 76 лет. Давлением страдал, но без критических состояний. Однажды произошел криз, по скорой был доставлен в отделение кардиологии, где проходил лечение. Прилагаю результаты трехмерного УЗИ. (ЭКГ удовлетворительная). Поставили Аневризму. Мнения врачей расходятся. Кардиохирурги говорят нужна операция, а кардиологи другие говорят, что можно без нее обойтись. Сейчас отец, прописанными таблетками, регулирует свое состояние довольно удовлетворительно и рецидивов не наблюдается. Каково Ваше мнение по данному вопросу в отношении целесообразности операции? Заранее Вам благодарна. Юлия Аорта
Восходящий отдел: аниврезмотически расширен до 52 мм (N: до 38 мм)
Аорта: аниврезмотически расширен до 56 мм (N: до 38 мм)
Кольцо АК: с вкраплениями кальция
Амплитуда раскрытия АК: нормальная
Допплерография АК: регургитация на АК:++/+++ (+++)
ФК АК-25.Дуга АО-35 мм. Начальный отдел нисх. АО-30мм.

ЛП
Левое предсердие расширенно 40 мм (N: до 38). В 4-ч камерном сечении 40х60 (N: до 40х49 мм)

ЛЖ:
Полость ЛЖ КДР-59 мм расширена (N: до 55)
Межжелудочковая перегородка: утолщена 13-15 мм (N: до 10 мм)
Задняя стенка ЛЖ: утолщена 11 мм (N: до 10 мм)
Общая сократимость миокарда ЛЖ: удовлетворительная ФВ >55% (N: более 55%)
Локальная сократимость миокарда ЛЖ: Дискинез МЖП

МК
Кольцо МК: с вкраплениями кальция
Створки МК: не изменены, слегка утолщены с вкраплениями кальция
Противофаза: есть
В систолу: сомкнуты
Допплерография МК: Регургитация на МК: +/++

ПП
Правое предсердие не расширено В4-х камерном сечении 35х57мм (N: до 40х49 мм)

ПЖ
Полость правого желудочка: не расширена 25 мм (N: до 25 мм)

ТК
Створки: уплотнены
Допплерография ТК: Регуритация на ТК: +

ЛА
Клапан ЛА: без выраженной гиппертензии по Д-потоку.

Заключение: Аневризма корня и восходящего отдела АО. Недостаточность АК. Дилатация левых отделов сердца. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальный кальциноз МК. УЗИ плевральных полостей: Плевральные синусы свободны с обеих сторон.

Пол женский 17 лет
Жалобы на боли в области сердца при волнении, проходящие при приеме валидола
В приемном покое сделана кардиограмма
Своего кардиолога нет, чтобы расшифровать кардиограмму нужно ехать в соседний город.
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму.
часть 1 http://i016.radikal.ru/1402/35/5ebd35c4ecc1.jpg
часть 2 http://s005.radikal.ru/i212/1402/3a/3b7322cba3d4.jpg

Здравствуйте, моей дочери 16 лет. В 5 лет она первый раз упала без сознания в дет. садике, делали кардиограммы но конкретного ответа небыло. К 8-ми годам ей был поставлен диагноз- удлиненный интервал QT. Лечение проходило в таблетированной форме, в основном - предуктал, магнерот, магнеВ6. 31 декабря 2012 года, находясь дома одна, дочь уппала в обморок, как долго длился обморок, соответственно, она сказать не могла, и ничего этому не предвещало, чувствовала она себя нормально. После чего прошли курс капельниц для сосудов, как прописал кардиолог с невропатологом.
В 2013 году, весной, у дочери начались непонятные приступы: загрудиная боль и задышка. Периодичность приступов была не частая. Ежеквартально делали кардиограммы, но конкретных ответов так и не слышали.
В январе 2014 года опять была потеря сознания после приступ с болью в груди и задышкой (дышала открытым ртом как рыба, часто-часто). В этот момент, вызвав такси, я отвезла ее в клинику на кардиограмму, после чего сразу на прием к кардиологу. Кардиолог дала направление на холтеровское обследование, УЗИ сердца, МРТ, кровь на ревмопробы. Пройдя все обследования, в заключении Холтеровского обследования такая конечная фраза: «Имеют место изменения ST-T дисметаболического характера, отмечены кратковременные эпизоды с косонисходящей депрессией ST на фоне тахикардии.»
Кардиолог сказала продолжать предуктал и назначила новый препарат - Кудесан в капельках.
Прошу вас, помогите!!! Подскажите что нам делать!!!! Это жизнеопасно?!!!! Жду вашего ответа... каждая минута ДОРОГА!!!!!

С Уважением, Катя.

Здравствуйте.
скажите пожалуйста что со мной случилось. Неделю назад сидели с подругой выпивали коньяк, потом резко стало плохо после 150 грамм, начало тошнить, после этого прилегла и отключилась полностью, как говорят родные что у меня пропало дыхание и не было пульса, они подумали что я умерла и начали делать массаж сердца, после этого я очнулась, но в больницу не поехала..

Здравствуйте! Меня начали беспокоить перебои в спрдце и боли в левой части груди. Появилось затрудненное дыхание и нехватка воздуха. Сначала. они появлялись при эмоциональном волнении, а теппрь и в покое. Бывает ощущение булькания в сердце. Становится очень страшно, появляется страх постоянного ожидания этого состояния. Проходила обследование у кардиолога. Сделали ЭКГ- диагноз СРРЖ. Сделали Эхо- уплотнены створки МК и ТК, уплотнены стенки аорты. Заключение-нарушений в работе сердца нет. На Холтеровском мониторировании 4 эпизода аритмии, по 10 одиночных желудочковых и предсердных экстрасистолий. Повышен холестерин. Очень беспокоит состояние нехватки воздуха и болей в левой половине груди и булькания в сердце. Что это может быть? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, сегодня сильно поднялось давление, вызвала скорую сделали укол. А у сына день рождения можно выпить бокал вина и через какое время? Спасибо.

Здравствуйте, помогите разобраться.мой ребенок девочка 17лет поступает в академию ФСБ.(делали узи сердца без патологий)жалоб нет.При поступлении жесткий отбор. Сдали экг в академии, потом нас направили на холтор.Вот диагноз:за время экг(23ч55м)регистрировался базовый синусовый ритм.Средняя ЧСС-79 уд.в мин.Минимальная ЧСС-59 уд. в мин(14:13).Максимальная ЧСС-143 уд. в мин.(08:00).Нарушение проводимости:пауз не выявлено.ИнтервалPQ в пределах нормы-156мс.Зарегистрированы единичные наджелудочковые (общ. кол-во20 изолированных) и желудочковые (10 изолированных)экстрасистолы.Значимой динамики сегмента STне выявлено.))))что с нами нам не говорят. могут ли такие эксостолы повлиять на непроходимость на учебу.в

Здравствуйте! Мои проблемы и переживания, связанные с сердцем, начались примерно полтора года назад, когда у меня случилась первая паническая атака.
С тех пор я множество раз делал ЭКГ, посещал кардиологов, неврологов, сдавал различные общие анализы и т.д. Заключение ЭКГ (самое последнее, от ноября месяца) - «ритм синусовый, НБПНПГ, горизонтальное положение ЭОС».
Панические атаки происходили с периодичностью 2-3 в неделю. Последняя ПА была 2 недели назад.
Полтора месяца назад, в очередной поход к кардиологу, она услышала некие шумы в т. Боткина. Сделал ЭХОКГ - все показатели в норме, но с припиской «нельзя исключить открытый артериальный проток с небольшим сбросом». После этого запаниковал еще сильнее, появился страх, что в любой момент могу умереть от остановки сердца. Мне порекомендовали прослеживать динамику ЭХОКГ.
Несколько дней назад сделал повтор ЭХОКГ в гос.поликлинике. Специально не стал говорить врачу о результатах прошлого исследования. В итоге - все показатели в норме и никакого ОАП не было обнаружено.
Сейчас параллельно хожу к психотерапевту, лечусь от невроза... Занимаюсь психотерапией. В общем - чувствую улучшения, стал спокойнее относиться ко всему.
С детства вплотную занимался футболом, никогда сердце не беспокоило. Наследственность не отягощена. АД в норме, температура тоже. Флюроография - в норме.
Из симптомов сейчас остается: периодические кардиалгии, связанная с ними тревога, затрудненное дыхание. Особенно все эти симптомы усиливаются после приема спиртного с похмелья (но я стараюсь не выпивать вообще).
Вопрос у меня такой: как понимать эти разные результаты ЭХО КГ? есть у меня этот ОАП или нет? просто нет возможности делать постоянно это узи. Не могу жить так в неизвестности уже...
И второй вопрос: давно не занимался спортом, сейчас хочу возобновить. Ходить в бассейн, на коньках кататься и т.д. Начал бегать по утрам - что-то начинается одышка и боли в области сердца. Поэтому боюсь заниматсья спортом. ДУмаю, вдруг это все из-за ОАП? Подскажите, что мне делать, как поступить? Спасибо за ответы!

назначили препарат против ВПЧ и герпеса.
в противопоказании указано аритмия....http://health.mail.ru/drug/isoprinosine/

По данным холтера
нусовый ритм со ср ЧСС 86уд, ср дневн. ЧСС 97 с макс. ЧСС 151 уд, ср ночной ЧСС 54 уд., циркад.инд. 1.43, монотропные, мономорфные, одиночные наджелудочковые экстрасист. номер 267 0-94 э/c в час, бигеминии ном.1, тригеминии ном.22, с предэктопическим интервалом 372-500 мс.ишем.изм.не зарег.
Пил тогда тералиджен и находился после отмены феназепама неск.мес.

Ранее ставили син.тахикардия.Пульс сейчас, обычно 70 или менее.
По данным УЗИ ПМК 1СТ. с регургитацией 1 ст.
трикуспидальная регургитация 1ст.
ДХЛЖ.
Обследование на фоне тахикардии.Нитевидная структура в области ЛЖ.

Диаг.ПМК 1СТ.Поставлен БЕЗ НАЛИЧИЯ ХОЛТЕРА

МОЖНО ПО ЭТИМ ДАННЫМ поставить диагноз аритмия??
Врачу сказал про «аритмию»-сразу отменила.И не хотела ничего выяснять...
Можно ли пить?по 3-4р. 28 дн.

Добрый день , уважаемые консультанты. Мне 16 лет.
Эхокардиография

Левый желудочек : полость не расширена.
КДР 47 мм
КСР 30 мм
КДО 97 мл
КСО 35 мл
УО 62 мл
ФВ 65 %
МЖП 9 мм ( норма до 12)
ЗСЛЖ 9 мм ( норма до 12)

Митральный клапан регургитация 1 степени

Аорта : Просвет корня 30мм, восх.отдел 27 мм
Расхождение полное, более 15 мм
не изменён. V max - 1.27 м/с
Регургитация отсутствует.

Левое предсердие : не расширено 27Х46 мм

Правые отделы : не расширены
ПП= 30Х44 мм
ПЖ = 35 мм
Трикуспидальный клапан не изменён.
ТК, ЛК не изменены,
Признаки лёгочной гипертензии отсутствуют . Диаметр ЛА =21мм

Размеры камер сердца не расширены.
Глобальная сократимость в пределах нормы.
Локальная не нарушена. Пролапс МК 3,2 мм. Митральная регургитация 0-1
Признаки лёгочной гипертензии отсутствуют.
Жидкости в полости перикарда не обнаружено.

Немного переживаю.. Сердце в хорошем состоянии? и в целом это хорошие показатели?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.Меня беспокоят непонятные кризы.Удивляет их переодичность .Практически всегда в 24часа или около зтого.Просыпаюсь ,через минуту две набирает скорость сердцебиение.В течении дня в пределах 60.разгоняется (вот сегодня ночью)до 133 уд. в мин.АД в течении дня в пределах 110\65.Сегодня ночью 180\90.Начинается дрожь.Не могла сосредоточиться ,терялась мысль.Через час АД пришло в норму,пульс снизился.Не принимая никаких, при этом , препоратов.ПРинимаю постоянно конкор кор1/2 табл.и хортил Д.минимальн. дозу.Тахикардия не пароксизмальная,(иногда бывает,пока не принимала конкор)Я знаю,что Вы доктор от Бога.Я всегда следую Вашим советам.Очень надеюсь и сейчас ,что Вы поможите мне.К врачам не хожу,не могу встретить такого,что б могла верить ему.Спасибо ВАм.С уважением бывший мед.работник.PS Уже 12 лет приливы.

здравствуйте!очень часто замечаю,что у меня холодные и влажные стопы!у меня всд.экг в норме!говорят это может быть связано с патологией сердечно сосудистой системой..отчего у меня это может быть?

Здравствуйте! У меня раньше была экстросистолия,но очень редко и я не обращала на нее внимание. Но вчера вечером появилась экстросистолы с периодом от 4 до 5 раз в минуту с чередование после 4 ,3, 2 сокрвщний,а иногда и после 15. Состояние замирания сердца. После сна они исчезли,но как только я встала с постели опять начались. Приняла корвалол и сходила в скорую помощь. После того как я прошлась и после приема корвалола их некоторое время небыло,какрдиограмма не показала никаких отклонений в работе сердца. Сейчас опять начались.Врач в скорой посоветовал принимать панангин и валерьянку в таблетках. Очень боюсь за свое здоровье. А вдруг сердце остановится. Посоветуйте,опасно ли это ?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста диагноз, у племянницы (3 года) после ОРЗ, педиатр при прослушивании сердца обратила внимание на неровный сердечный ритм, отправила на ЭКГ, когда получили результаты ЭКГ срочно отправили на консультацию к кардиологу ( ЭКГ P 0,07, PQ 0,11, QRS 0,10, QT 0,30, RR 0,45, ЧCC 133в, А +76)
, он посоветовал сделать мониторинг, после расшифровки малышку срочно положили в больницу, а теперь врачи не могут поставить точный диагноз, последнее заключение, что это миокардит. Назначили такое лечение: виферон,мовалис,элькар,панангин.
2 г. Назад малышка перенесла мононуклеоз и склонна к частым простудам. На фото результат мониторинга. Пожалуйста,подскажите ,может какие еще надо сдать анализы или провести обследования и очень хотелось бы узнать мнение по поводу диагноза. Заранее спасибо.
http://files.mail.ru/71C72CC130954B2FB817B44C7751BA0E

Я спрашивал, какими препаратами,можно стабилизировать высокое АД.
Вы ответили: 10 - это слишком мало.
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Подскажите, а возможно стабилизировать АД, народными средствами? Если да,то какими? Таблетки, почти 80% подделок.
Вы ответили: Нет. Народные средства не работают. А уровень подделок Вы слишком утрируете.
Давление в последнее время скачет 195/115, потом 135/90. Сегодня утром АД 225/123, пульс- 51, состояние нормальное, ничего не болит. Разжевал Кордафлекс 2т. по 10 мг., через 30мин., 204/116, пульс-82. Хочу попробовать с недорогого Энафрил, что посоветуете?