Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Часто стало трепыхаться сердце в спокойном состоянии, уже на протяжении года, проверялся сказали что с сердцем все нормально, но только оно чуть увеличенно, а так раньше мучили системы, потом начались вот эти аритмии, вообще у меня брадикардия, и когда ночью лежу спокойно пульс где то 50, и на сек 5 начинается сердце быстро бысто трепыхаться и проходит, так может в неделю 1 раз или 2 быть, очень боюсь этого, делал холтер раньше, не было этой аритмии замеченно, но его я делал год назад, щас вот думаю зделать, скажите это не сильно страшно? У меня при этом имеется кардиофобия невроз ВСД, уже 3 года тревоги всякие я вот думаю может из за тревог это так я расшатал свое сердце
Меня забирали в больницу с нестабильной стенакордией, но после всех обследований ставят диагноз синдром ранней, всд, остеохондроз, расскажите подробно о этом синдроме, опасен или нет, как влияет на работу сердца. ЭХО в порядке, могут ли быть при СРРЖ физические нагрузки и футбол.
здравствуйте, у меня на каждом холтере перегрузка предсердий и левого желудочка скажите что это такое и опасно ли?
и на каждом холтере замедление ав проводимости до ав блокады 1ст, что это такое,опасно ли? Буду благодарна за ответ!!!
Здравствуйте, после проведённых обследований врач назначил розувастатин 0,5мг. Для меня это серьёзный шаг. Принимала валсартан 80мг. Потом дозу уменьшили до 40 мг., но давление в покое 107/55, поэтому заменили на ларисту 12,5 1/2 таблетки утром. Изначально давление 145,150/85,90. Прошу вашего мнения по поводу розувастатина. Риски - Мама 50 лет инсульт, папа 63 инфаркт со смертельным исходом. Бляшка 1,6 мм. Холестерин 4.8. ЛПВП 1,2. ЛПНП 3 ТРИГЛИЦИДЫ 0.6. Индекс атерогенности 3. Вес 68 КГ. Рост 160. Спасибо. [URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a31/2106/30/2f0b0f83c966.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b20/2106/d2/f599028e92f1.jpg[/IMG][/URL]
Добрый вечер, меня долгое время беспокоит вопрос, у меня всд, астено невротический синдром, часто возникают боли в груди слабость, очень боюсь инфаркта 3 дня назад делал экг синусовая брадикардия (50-77)пульс,неполная блокада правой ножки пучка гиса, 2,5 года назад делал узи сердца ничего кроме лишней хорды не было меня интересует за 3~ года могли произойти изменения в сердце давление 120/80 иногда 140/90
Часто вызываю скорую, одни говорят что в 19 точно нет, а другие говорят что все возможно, я не пюь наркоти не употребляю, только курю сигареты это может спровоцировать инфаркт, или он мне не угрожает, весь на нервах, заранее спасибо
Здравствуйте!

Девушка, 26 лет. Беспокоят аритмии сердца (не экстрасистолы, к ним я почти привыкла), заметное ухудшение в последние полгода. В данный момент нахожусь в очень маленьком городе, где не могу обратиться за мед.помощью.

Ночью пульс замедляется до ~ 45, ритм становится хаотичным. Днём при частоте ~ 60 ударов так же ощущается неровность пульса. При частоте пульса более 80 ударов субъективно самочувствие лучше.
При нарушении пульса чувствуются «провалы», слабость, головокружение, сбивается дыхание.
Ритм сбивается как в покое, так и в активном движении.

На холтере от 21 апреля зарегистрированы эпизоды выраженной аритмии ночью в покое (постараюсь прикрепить фото).


https://b.radikal.ru/b30/2106/8f/537278f01aa8.jpg

https://a.radikal.ru/a19/2106/e3/29f8c9b2e9ce.jpg

https://c.radikal.ru/c07/2106/08/6f0badf2d6f2.jpg

https://d.radikal.ru/d18/2106/1a/a95db0361054.jpg

Заключение УЗИ сердца:
Аорта не изменена. ПМК 1 ст. Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1ст. Пульмональная регургитация 1 ст. Полости сердца не расширены. Стенки ЛЖ не утолщены. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Систолическая функция ЛЖ удовлетворительная. ФВ = 66%; Диагональная трабекула ЛЖ. ДХЛЖ. Перикардиального выпота нет. Данных за ИЭ на момент осмотра не выявлено.

Диагноз врача-кардиолога после УЗИ и Холтера: Идиопатическое Нарушение Ритма Сердца.
Назначен Конкор и Аспаркам.
Конкор начала принимать в минимальной дозе 1.25 мг, на фоне приёма пульс падает до ~45 и по ощущениям нарушения ритма происходят чаще.

За прошедшие полтора года был приступ пароксизмальной тахикардии (?): внезапно сердце забилось как из пулемёта и внезапно само по себе успокоилось (по ощущениям скорость ритма была явно за 150, в одно мгновение опустилось до 70, я даже таблетки не успела принять).

Другие диагнозы:
Остеохондроз, протрузии шейного отдела, гастрит, рефлюкс эзофагит, холецистит.

Щитовидная железа в норме, анализы щитовидной железы в норме.
Опущение правой почки на 11см (врождённая особенность), анализ крови на кортизол в норме.

Повышен холестерин:
Общий 6.93
Триглицериды 0.81
ЛПВП 2.26
ЛПОНП 0.37
ЛПНП 4.30

9 июня была снята ЭКГ скорой. Сказали, что нервы дают неправильные импульсы в сердце, дыхательная аритмия, выпить корвалол и спать (не знаю, в каком виде могу выложить ленту ЭКГ

https://a.radikal.ru/a15/2106/37/d14268d31b8b.jpg

https://c.radikal.ru/c11/2106/bf/b7a963490ea9.jpg

Очень надеюсь на вашу помощь, дорогие врачи. В данной жизненной ситуации обратиться некуда ввиду географического положения.

Спасибо большое заранее и всего наилучшего.
У мужа был инфаркт сделали стентирование и шунтирование. Почему он не может работать на автобусе если у знакомого была замена клапана на сердце и он работает?
Добрый день! Давно в ноябре 2020 года делала узи сердца - по нему - эхо признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, кальцинатов МЖП, ЗСЛЖ, створок АК, МК, уплотнение и утолщение стенок корня аорты. Умеренное снижение ФВ -59% МК - диастолическая дисфункция левого желудочка(псевдонормальный тип), недостаточность МК, регуритация 2 ст.
Что это все значит?
По холтеру - 1578 желудочковых экстросистолий. Ритм синусовый. Максимальная ЧСС днем 134 мин, средняя ЧСС -86 мин. В ночной период времени средняя ЧСС -63 мин, Максимальная ЧСС 49 мин.
В первом и третьем монитроных отведениях на фоне физической нагрузки регистрируются эпизоды горизонтальной депресии сегмента SТ до 1,5 мм глубиной. ЦИ - 1,4 - в пределах нормативных параметров.
Что все это значит? У меня ишемия или нет? Если другое то что? Последнее время переболела ковидом и чувствую неудобство в области сердца и чувствую что увеличилось число экстрасистолий. Врачи сказали принимать магне в 6 и витамины группы в. Это все что надо делать или еще что то принимать?
На сколько все плохо (экг делал, сказали нормальное), стала беспокоить сильная усталость и головокружение, могу ли с такими показателями заниматься потом в спортзале и какой прогноз?

https://c.radikal.ru/c01/2106/7d/8ff0fb90587a.jpg
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 32 года, из хронических болезней МКБ. Сегодня сделала ЭКГ, я всдшник со стажем, тахикардия и все остальное со мной всегда. Делала всевозможные обследования сердца в течение 5 лет, в т.ч. ЧПЭС, где не было выявлено никаких доп.путей проведения и синдромом впв и clc.
Подскажите, укорочение интервала pq о чем то говорит в данном случае? Действительно же он укарачивается с увеличением чсс?
Я правильно понимаю, что мне не стоит контролировать постоянно чсс, т.к при ПА у меня пульс иногда и превышает 180.
Заранее спасибо за Ваши ответы. Немного занервничала((((
Здравствуйте. Довольно таки давно начали беспокоить периодически возникающие перебои в сердце. Ощущаются они как внеочередные толчки с замиранием, периодически групповые перебои с продолжительностью около 20-30 секунд. Неоднократно проходил холтер, делал узи сердца. На холтере выявлялось незначительное число экстрасистол, синусовая аритмия, периодически синусовая брадикардия. По узи особых отклонений не выявляют. Последнее время характер экстрасистол изменился. Ощущаются они гораздо сильнее, вызывают больше дискомфорта. Сегодня гуляя по улице возникли резкие перебои, не похожие на экстрасистолы, при этом было ощущение что меня немного качнуло. Пульс вернулся в норму спустя 10 секунд. Последний раз холтер проходил около 2х месяцев назад. Кроме экстрасистол в небольшом количестве ничего не нашли. 1 раз холтер поймал единичный приступ пароксизмальной тахикардии с продолжительностью около 20 секунд. Что мне всё таки делать с этими перебоями? Во время
прохождения холтера по закону подлости этих перебоев за сутки практически не возникает. Уже нервно истощён и дико устал от этих ощущений. Во время такого приступа кажется, что это уже конец...
Добрый вечер, последнее время после длительного стресса, бывает давление просто так подымается до 150/90.
Могут появляться молнии перед глазами, а затем не видеть боковым зрением(одним глазом).
Если подыму ребёнка на руки и поставлю то ощущаю сердцебиение в горле, буквально на пару секунд.
Делала ЭКГ и узи сердца то у меня МК 0-1 степени, и тахикардия бывает из-за щитовидной.
Анализы крови в норме.
Это связано как то из-за проблем сердцем? Или это все нервная система?
Скажите пожалуйста, опасны ли политопные экстрасистолы? Я их ощущаю сильно и плохо переношу, делать ничего не могу они бьют часто,я даже с мужем интимом не могу заниматься, они бьют и бьют. холтер вешала там одни политопные, сказали что идут из несколтких очагов сразу. Успокойте меня.
Здравствуйте, у меня часто болит спина и сердце 2 дня подряд на работе и в магазине поднимался пульс до 120уд и мне жутко плохо не хватает воздуха, кружится голова, тяжесть в груди кажется что сейчас умру. выпиваю в таком случае капли валемидин, на какое время становится лучше. я вот вчера и сегодня пульс 50-58уд. и мне тоже плохо, такое ощущение, что мало кислороду. что это может быть? у кардиолога была в феврале, чувствую себя ужасно. https://b.radikal.ru/b00/2106/77/40fdcd73d74b.jpg https://c.radikal.ru/c10/2106/8e/2f8f55eb294a.jpg
Добрый день. Мне 29 лет. И меня беспокоят очень частые перебои в сердце. Год назад делала УЗИ сердца написали проламс митрального клапана 1 й степени с регургитацией 0-1 степени. И что то ещё. После родов в декабре 2020 года путем кесарева сечения и пременением спинальной анестезии начались постоянные перебои днем ещё ничего а вечером и ночью просто кошмар. Стучит примерно так | || ||| | || || ¦ и сразу начинаю задыхаться и как будто куда то проваливаюсь. Всё это с пауза и слабость сразу сильная и все тело как ватное. Ещё у меня сколиотическая деформация в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника. Во время этих перебоев мне становиться очень плохо и страшно. Болит и печёт в груди дышать не могу. Трясёт меня сильно и все тело ватное становиться. Голова начинает болеть сильно и дурно а в голове какая то. Очень страшно. У меня трое детей самой маленькой 5 месяцев. Боюсь умереть и оставить их. Хочется жить нормально. Постоянный страх смерти. Непонятное неприятное состояние постоянно. Делала холтер тоже год назад там писали наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия. Но тогда было не так сильно плохо как сейчас. Не могу нормально жить спать. Такое состояние как будто я пьяная как будто потеряю сознание или задохнусь из за трудности с дыханием. Помогите разобраться
Здравствуйте! меня беспокоят аритмии лежа при засыпании,я уже задавала вопрос и выкладывала холтер,мне сказали что там норма,было всего несколько наджелудочковых аритмий,в тот день я быстро уснула и действительно не чувствовала сбоя,за этот год я сделала уже 3 холтера, на них все в норме,возможно ли применение портативного прибора для регистрации экг или это пустая трата денег?может быть не обязательно пытаться поймать приступы холтером?сейчас беспокоит состояние,которое мешает спать,ощущение при засыпании что сбивается дыхание на секунду и как проваливается ритм,это бывает только лежа,сидя проходит
Добрый день, прошла УЗИ интересует вопрос касательно регуритации на Трикуспидальном клапане, в 12м и 13м году было 12-15 мм рт. ст. теперь 20 мм.рт. ст. То есть она прогрессирует? В заключении написали что это 1 степень, но не является ли это второй? И какой прогноз в целом? ссылку на заключение прилагаю https://a.radikal.ru/a09/2106/62/68113604fa74t.jpg
У меня синдром ранней реполяризации желудочков, расскажите подробнее о нем, опасен или нет, как возник, можно ли играть в футбол. А так же у меня Всд постоянно прыгает давление, плюс непонятная слабость
После трёх ангиопластик со стентированием , пью Презартан 50 мг, Карведилол 12,5 мг, Тромб асс 100 мг и Роксеру 40 мг, а низкий холестерин не опускается ниже 2,8. На что заменить ? Давление в норме.
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат обследования (холтер)
После ковида, 1,5 мес беспокоит отдышка и нехватка воздуха( тяжело надышаться) +повышен пульс 130-160( не всегда) , на кардиограмме тахикардия , холтер : периоды выраженной минусовой аритмии, одинокая поздняя желудоч экстрасистолия , нечастая суперавентикулярная экстрасистолия в тч с обертатными комплексами QRS, эпизод парной и эпизод групповой , нарушения реполяризации в виде корытоподобной депресии сегмента ST до 1 мм по 2 и 3 каналах ( модифиц V4,V6) при тахикардии , средняя чсс 79 , мин 43 в 06:05, Макс 162 в16:00 ( после быстрой ходьбы) ,
Спасибо
На холтеровском мониторировании - значимое удлинение корригированногоQT интервала свыше 450 мс(до 492мс) в течении 4 часов 45 минут(30% времени). Насколько опасно и что делать? Четвёртый год принимаю тироксин была супрессивная доза-150! Сейчас 112 ! По поводу рака щитовидной железы! Почти 4 года после операции! Принимаю ещё кальций Д3 никомед сейчас1000 мг, и Аквадетрим в настоящее время 4 капли! При послеоперационном гипопаратериозе!Насколько опасно!и что делать?Спасибо!
Может ли конкор спровоцировать пароксизм ?
Почувствовала Резкий толчёк и сильное учащение пульса потом само оборвалось.
Конкор пью неделю.
Раньше таких пароксизмов небыло.
Могут ли они быть при орви?
Потом пройдут?
Что делать при пароксизме?
Здравствуйте. Инвалидность после инфаркта это обязательно или нет? Почему после замены к л апана на сердце можно работать водителем автобуса а после инфаркта и шунтирования нет? Или все таки можно? Спасибо
Здравствуйте у меня вопрос такой почему нельзя заниматься боксом при пралапсе даже врачи не рекомендуют?
Здравствуйте, у меня такая проблемма :раз 15 забирали в больницу с нестабильной стенокардией, но после всех обследований ставят диагноз синдром ранней,остеохондроз, дорсопатия, астено-невротический, а в последние 2-3 недели начало прыгать давление и пульс. Давление у меня нормальное 110 на 70,пульс 65-75,но в последнее время давление, то 140 на 90,то 90 на 55,пульс, то 65 то подымается до 110 в покое, из препаратов принемают Панангин и Фенибут. У меня за последний год, очень много стрессов и переживаний, по поводу синдрома ранней реполяризации, одни врачи говорят, что это не опасно, другие, что опасно. Объясните, как стресс может влиять на скачки давления и пульса. И опасен ли СРРЖ
Добрый день, скажите пожалуйста видно ли по ЭКГ синдром WPW? Дело в том что я очень боюсь ЖТ , у меня есть НЖТ 110-130 уд/мин, боюсь что однажды это может перейти в что то смертельное, живу одна ! Проблем с сердцем впринципе нету , но сказали что даже НЖТ может быть из за WPW , как его распознать? Стоит ли принимать таблетки какие то? Боюсь заняться спортом , боюсь выпить даже 50 грамм пива и прочее(((
Добрый день, скажите пожалуйста видно ли по ЭКГ синдром WPW? Дело в том что я очень боюсь ЖТ , у меня есть НЖТ 110-130 уд/мин, боюсь что однажды это может перейти в что то смертельное, живу одна ! Проблем с сердцем впринципе нету , но сказали что даже НЖТ может быть из за WPW , как его распознать? Стоит ли принимать таблетки какие то? Боюсь заняться спортом , боюсь выпить даже 50 грамм пива и прочее(((
Здравствуйте, я посчитал, у меня сердце останавливается 80 раз в минуту - это нормально?

Или должно 60 раз останавливаться в минуту?
Добрый день
Совсем недавно у меня обострились па на фоне стресса. Я постоянно считаю пульс. Бывает сердце переворачивается, бывает в районе груди странное ощущение и после нарастает чувство страха, Я начинаю метаться в порывах паники. Все быстро проходит, а пульс Я постоянно считает считаю. Работаю фотографом, довольно таки активно хожу, бегаю, приседаю. Пульс в жару при моей активности 120-130. А в самый пик не мерила. Потом спустя минут 20, 100-101, постоянно измеряю, а он не падает ниже ста. Видимо может Я мысленно как то реагирую этими измерениями. Только встала и пошла уже 120, но перед этим Я была в сильной активности. Сейчас сижу и ниже ста не падает, уже накручиваю себя. Это нервы?
Экг в норме, холтер планирую поставить.
Подскажите еще пожалуйста, эти ощущения в груди не ясные и следом резкий страх, это экстрасистолы? Или может связано быть с остеохондрозом? Или это невроз? Обычно в состоянии покоя. Пульс в покое 82-77
Здравствуйте
Принимаю конкор 1,25 от тахикардии неделю.
Без конкора сильная тахикардия 110-130 в покое.
Заболела орви. Болею 2й день. Температура пока до 37,5.
Конкор при орви не держит пульс
Увеличивать дозу не могу т.к. падает давление.
Вопрос: возможно ли мне принимать конкор дальше в дозе 1,25? Не противопоказан ли он при орви?
0