Здравствуйте! Я - Александр, 60 лет. Был на консультации в центре В.А. Алмазова год назад. Диагноз: Гипертоническая болезнь II ст, р.3., желудочковая экстрасистолия, СН II ФК. Дислипидемия.
Рекомендовано: ритмонорм, тромбо асс, престариум, аторвастатин.
Вначале помогало, но последний месяц ритмонорм не помогает, вечером аритмия мучает несколько часов, (полагаю, бигеминия и тригеминия).
Вы посоветуете снова начинать длительную процедуру обследований, или все не так серьёзно, и можно воспользоваться каким-нибудь чудесным препаратом, о чём мечтают все пациенты?
Большое спасибо за ответ.

Дорогие врачи если у меня ф.в58 это плохо? Может сердце остановиться? А ещё хотел спросить про л ж 11мм в диастолу задняя стенка это плохо или норма? Спасибо

Здравствуйте многоуважаемые врачи. Недавно проходил обследования сердца. Сделал экг,эхо кг и холтер суточный. По узи выявил пролапс митрального клапана 1 степени 3.2 мм без регуляции (синдром Барлоу) без регургитации. По холтеру 1440 желудочковых экстрасистол, экг в норме.В остальном с сердцем патологии не выявлено. Но меня беспокоят частые перебои(эксрасистолы) в сердце. В некоторых источниках,вычитал что пролапс может вызывать нарушения ритма ru.wikipedia.org/wiki/Пролапс_митрального_клапана. Приведу текст из ссылки. Симптомы Сердцебиение и
перебои в работе
сердца; Нарушения
ритма проявляются
учащенным сердцебиением,
«перебоями»,
толчками,
«замиранием». Тахикардия и экстрасистолия не постоянны, чаще
возникают при
волнении, физической
нагрузке,
употреблении чая,
кофе. Лечение Для многих пациентов
никакого лечения
вообще не требуется.
Активное
вмешательство врача
необходимо лишь в том случае, когда
пролапс
сопровождается
нарушениями ритма
сердца и болями в
сердце.
Не смотря на это самое обидное что Противопоказаны
любые физические нагрузки :( И обследовать сердце нужно 2 раза в год. Что скажите? Буду припомногом благодарен за консультацию

Здравствуйте не давно было кесарево , во время и после анастезия была жуткая тахикардия, а вчера поза вчера вечером были внезапные приступы сердцебиения 160 принимаю конкор 5 мг терапевт пришла дала 1 день 10 мг анаприлина и капельница с магнием и калием приступ сняли, а сегодня при приступы 5 мг анаприлина при том что я и конкор принимаю 5 мг не вредно ли это? Как снимать тогда такие приступы тахикардии ?ну если б не анаприлин то я не знаю как бы я справилась с этой тахикардией можно ди их одновременно принимать с конкором не чего страшного что я выпила не будет ли синдрома отмены ?

Здравствуйте уважаемых врачи,никак не могу разобраться в проблеме, беспокоит постоянная шаткость,головокружение, сердце проверял,эхо в норме,суточный монитор 3500 жэ,иногда возникают приступы резко становиться плохо,жжение слева под плечем,давление 160,95, бросает в пот,и становиться страшно,приступ проходит через 5 минут,что это может быть, часто болит слева род рукой и выше к плечу, врачи разводят руками,во время приступа начинается паника,хочется закрыть глаза,шевелить ногами и тд.какиетолько анализы не сдавал, начинаю побаиваться не инфаркт ли это или стенокардия

Поясните пожалуйста.стоя пульс 130 сяду 100 резко потом если стою и резко лечь пульс резко падает до 62 в течении секунд 30, и давление пройдусь 120 на 70 после того как лягу 107 на 55 пульс 90 лежа чаще всего,но бывает и 52,болей нету есть спутанность сознания,был синкопальный случай,но думаю из за жары ,холтер сделал выявленно 3 желудочковые экстрасистолы,ритм максимум 167 минимум 35 сон,спортом не занимаюсь.Иногда чувствую сильные удары сердца но не быстрые а иногда сердце еле ощущаю удары тоже несильные от чего это зависит и есть ли повод для беспокойства?Может ли менятся выброс ?

Добрый день. Будьте добры, ответьте, пожалуйста, на два вопроса:
1. Какие статины можно принимать при узелках в щитовидной железе, есть ли противопоказания?
2. Какие антибиотики и обезболивающие препараты, средства от насморка и температуры можно принимать, если я лечусь конкором и валзом (например при гриппе, простуде, зубной или головной боли)?

Делала ЭКГ и в результате: Выраженная субэндокардиальная ишемия миокарда нижней области, сегмент ST ниже изолинии; отрицательный зубец Т в отв. III, aVF
Что это значит? И нужно ли это лечить?
вы просили прислать фото, вот присылаю.http://s31-temporary-files.radikal.ru/a65ce71d518d4 e67b200b1b2c9718968/-88693455.jpg

Беспокоит следущее,пульсация на голове сосудов,пульс на руке странный упругий и неприятный,пульс утром как проснусь 50 как встану пройдусь 125 130.Давление 110 на 60 редко,чаще 100 на 55 10 на 50 90 на 50.Вечером пульс 90 на 5 причем нижнее давление всегда низковатое,беспокоит если долго сижу например вырвался в гости сидел 2 часа на лавке на улице и стало плохо потемнело в глазах затошнило пошел сразу домой,лег мерял давление было 139 на 82 через 10 минут стало 110 на 60 жутко болела голова,мрт головы делал 4 месяца назад,может ли быть плохой тонус сосудов?

Здравствуйте уважаемый доктор!Меня зовут Анна я мама не совершенно летнего сына и у меня большая просьба к Вам разъясните мне пожалуйста,что означает НПС желудочная экстрасистолия? Моему сыну поставили такой
диагноз в 2012 году, ни каких обследований мы не проходили нам их и не назначали,но вот когда мы решили поступить в училище после окончания 9 класса то наш врач кардиолог решила моего сына не пропустить по
профессии «Слесарь по ремонту автомобилей,водитель автомобиля». И я бы очень хотела узнать насколько серьезна и опасна данная болезнь? И правильно ли поступил детский кардиолог, что не разрешает никуда с таким заболеваниям поступать? Ведь она сказала именно никуда не пропустит, это означает по ее словам,что жизнь моего ребенка обеспечена на воровство , убийство, наркоманию и алкоголизм? И как она может делать такие выводы не обследовав ребенка,а лишь только по кардиограмме? Помогите мне пожалуйста доктор я вас очень прошу просто сос вам кричу!

Добрый вечер Александр Александрович! Обязательно ли ЖЭ во время физнагрузки означают патологию сердца? Если нет то какие причины ЖЭ во время физнагрузок могут быть ещё? Если можно немного подробнее,спасибо!

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!Меня беспокоит постоянная тахикардия в состоянии покоя, 80-90 уд/мин, принимаю иногда анаприлин,корвалол.Диагноз врачей :ВСД по смеш.типу.Анализы щит.железы, узи сердца, холтер, экг -все в норме.После лечения врачей улучшения не наступило.Подскажите как избавиться от тахикардии.Очень мешает жизни и особенно засыпать с ней не могу.И можно заниматься спортом?не пью, не курю.

«Добрый день,
Я страдаю паническими атаками с подъемами АД до 180/110 и тахикардией до 180.
И у меняя такой вопрос - может ли тахикардия (около 130) сохраняться долгое время после ПА (4 и более часа)? Или может это ПА такая продолжительная?
Сердце обследовано ЭКГ, Холтер, ЭХО, Тредмилл и эндоЭФИ - норма.
04.07.2014 10:43
Ответов: 1; Комментариев: 0


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что может. Продолжайте лечение невроза с паническими атаками.»

Уважаемые доктора, прошу прощения за флуд. Но я вот что забыл спросить:
Недавно при приступе чсс со 180 вдруг резко снизилась (после единичной ЭС) до 96 и подскочило обратно, что не на шутку напугало меня и, находившуюся рядом маму. Измерялось это все электронным тонометром (не эталон конечно), но я и сам это ощутил.
По прибытии СП зафиксировали только синусовую тахикардию (130-150).

Что это могло быть? Понимаю, что не зафиксировав трудно говорить, но все же...

P.S. В этот момент я дышал в бумажный пакет, до этого принимал корвалол 50 капель.

Спасибо.

Доброе время суток. После 30 недель беременности меня начали жутко мучить перебои (Замирания) сердца, я их постоянно ощущаю в течение дня , усиливаются они к вечеру. Сделала Холтер , синусный ритм от 63 до 150, одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы всего 1200, одиночные наджелудочковые экстрасистолы 10, Паузы за счет синусного ритма 5. УЗИ сердца- ПМК 1 ст, небольшое количество жидкости в перекарди. Сейчас решается вопрос в каком роддоме и как рожать. Скажите сильные ли у меня проблемы с сердцем , требуется ли рожать в спец. роддоме специализированном на патологиях сердца. Смогу ли я родить сама и подскажите на сколько опасно для жизни и родов. Можно ли как-то уменьшить ощущения и количество экстрасистолы в моем положении . Заранее огромное спасибо за ответ !

Здравствуйте.
Прежде чем задать вопрос, хочу немного предыстории своего нынешнего состояния.
Началось мне кажется все в 2004 году, т.е. впервые столкнулся с аритмией (экстрасистолия). После обильной выпивки до поздна (до 2-х ночи), утром проснулся с перебоями в работе сердца, приблизительно провал был каждые 3-5 минут... В скорой проверили АД и пульс, (АД сказали в норме) и выписали Новопассит. На след.день сходил на ЭКГ, выписали курс инъекции Вит.С, АТФ...
Где то через месяц экстрасистолия начала проявляться уже периодически - то появляется протяженностью от недели до месяца, и исчезает. Алкоголь я принимаю с 18 летнего возраста, курил умеренно (в основном когда выпью). В 2003 годах до проблем с сердцем проходил обследование желудка, и выявили эррозию желудка. Т.е. у меня еще гастрит. (я перестал есть горькое, и гастрит меня уже давно не беспокоит). Был спортсменом, с 7-8 лет занимался самбо, до лет 20-ти. Чувствую есть остеохондроз, но по этому поводу не проходил обследование. Редко мучает спина и шея... Но я привык, в основном беспокоит утром после подъема, а днем и вечером исчезает.
С тех пор, как почувствовал первые признаки аритмии, прошло лет 10. Признаки есть до сих пор, и начали проявляться, как заметил после обильной выпивки, на след. день (интоксикация организма). Потому бросил пить, не принимаю алкоголь уже ровно год! А сигареты я и так курил редко (мог выкурить 3-4 сигареты в мес.), и потому тоже бросил с выпивкой эту пагубную привычку навсегда.
Кроме аритмии, меня начала беспокоить еще одно чувство тревоги, страха и чувство головокружения, как будто я сейчас упаду в обморок. Такое я почувствовал впервые в 2005 или 06 году, за рулем авто. Я очень испугался, и поехал прям в скорую, где мне вкололи анальгин-димедрол, и дали отдохнуть. В дальнейшем это чувство начала повторяться за рулем, а затем и вовсе просто на улице или в метро, или в общественном транспорте. Иногда среди незнакомых лиц, в незнакомых местах или среди гостей я начал себя чувствовать, что со мной происходит что-то неладное, не хватает воздуха, не мог вздохнуть глубоко, начиналось колотить сердце, на лице начинали бегать мурашки. Приходилось терпеть и себя успокаивать. Пробовал принимать много чего - Валидол, Глицин, Корвалол, Валокардин, Новопассит, Персен, Афобазол.... Иногда помогало, иногда казалось что от них становится еще хуже.
Я окончательно запутался, не знаю, это из-за сердца или нервов? В этом году три раза прошел ЭКГ, никаких отклонений не выявляют.
Аритмии не боюсь, появляется она у меня теперь при физ.нагрузках, волнении, переживаниях, обильной еде и или питье (жидкости). Иногда почему то возникает беспокойство и головокружение от голода, или даже после того как покушаю, из за сытости. К паническим атакам тоже привык, приходится преодолевать их таким образом, куда боюсь, туда и иду на пролом, ставлю организм перед фактом. Давление измеряю иногда (никогда не знал, какое у меня рабочее давление), мне кажется она у меня ниже, чем должна быть по норме у 39-40 лет. (105-110 на 70-75 около, измерял сидя).
С 2007-х замечать, что днем при попытке вздремнуть (в метро, или в автомобиле), резко просыпаюсь от чувства остановки дыхания или сердца... очень странное и неприятное чувство. Перестаю употреблять алкоголь, проходит. Возвращался - начиналось (по моим наблюдениям). Сейчас я вообще уже не пью - теперь это происходит не днем, а ночью перед сном... Иногда из-за этого не могу уснуть, и лежу до 2-4 ночи.. Конечно не каждый день, а какими то периодами. Например может быть целую неделю, а затем уйти на месяц или больше...
Я часто сижу за компом или смартфоном, могу читать до поздна, скажем иногда не засыпаю из за этого до 1-2 часов ночи. И все это начинается тогда. А если ложусь раньше, например до 12 часов ночи, вроде такое не происходит.
В последний раз на Родине мне выписали (болел аллергич.бронхитом) инъекции кальция-глюконата и натрия-теосульфат (по 10 ампул), затем через месяц для сердца назначили группу витаминов В, иммуномодулин (по 10 ампул). Затем снова через какое то время выписали для приема Конкор-Кор (по пол-таблетки раз в день 90 дней), Магне В (30 дней по 3 раза в день) и Предуктал МБ (20 дней по 3 раза в день).
Уважаемые специалисты, я сейчас нахожусь в Москве на заработках. Какие осложнения в моем положении могут иметь, и как правильно обратиться к нужному специалисту. Учитывая мое положение иностранного гражданина, куда следует обратиться (в поликлинику на платной основе), и как построить поход к специалистам?
К кардиологу, или невропатологу? К эндокринологу?
Какие обследование провести в первую очередь, чтобы исключить опасные возможные состояния?

Заранее благодарю.

пытаюсь загрузить фото аневризмы и эхокг , переписываю пред вопрос Здравствуйте, Здуард Романович, можно у вас спросить , значительно ли увеличены левые отделы сердца: ЛП 4.6, ЛЖ6.0*4.9? ( это произошло после обширного инф) как быстро ( основываясь на врачебный опыт) болезнь может прогрессировать? ( годы или месяцы) как её замедлить? Имеется ещё и аневризма. И ещё. Пожалуйста. Скажите, если произошел инфаркт по типу сердечной недостаточности с образованием застоя крови в легких, то введение в тот момент диуретиков могло бы уменьшить перегрузку лж обьёмом и уменьшить расширение левых отделов, или же их введение оказало бы влияние только на состояние больного в тот момент, а на уменьшение расширения никак влиять уже бы не могли.после инф прошел год,размеры сердца примерно по всем узи одинаковые фв в первом узи спустя месяц была 50,затем в другом учр-ии через два месяца-38 ( говорят там всегда занижат),затем делали офкт миокарда тоже 50, и вот недавно сделали там же , где и в первый раз, написали 47, могут ли размеры предсердия и желудочка ущё увеличиваться и можно ли этого не допустить? И ещё, можно вам выложить снимок аневоизмы, в первый раз написано было в узи аневризма верхушки, а в этом аневризма переднеперегородочной стенки ,верхушки (в этом месте рубец) не могу понять толи она уже по всему рубцу, толи узист просто так написала, а при беседе с врачем он на снимок почему то не взглянул, а говорит вот смотрите написаночто всей стенки, но узист сказала что не большая

Уважаемая Светлана!



Степень увеличения левых отделов (и предсердия и желудочка) не большая. Введение диуретиков в остром периоде едва ли уменьшило бы степень ремоделирования левых отделов сердца. После формирования рубца обычно дальнейшего расширения полостей сердца не происходит и размеры аневризмы стабилизируются. Единственная профилактика - это ограничение значительных физических нагрузок. Величина фракции выброса около 50% свидетельствует о незначительном снижении функции миокарда и о его вполне приличном состоянии.


Снимок аневризмы прислать можно, только вместе с ним прикрепите и полный протокол последней ЭхоКГ. И повторите еще раз этот текст, потому что запоминать тексты предыдущих писем я не в состоянии. Эдуард романович, вот фото http://s43.radikal.ru/i099/1407/ed/ff7f0d4935f1.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1407/e3/57e145595c6e.jpg
http://i062.radikal.ru/1407/e3/a07387627fe1.jpg

Расшифруйте пожалуйста экг http://s006.radikal.ru/i213/1407/67/e2780e76e6e1.jpg http://s004.radikal.ru/i206/1407/94/faa23dfe727f.jpg

Чувствую себя хорошо, наблюдается сонливость. Вместо фитнеса хожу на танцы для поддержания формы, стараюсь ходить пешком. Жен., 48 лет
вышел камень с почки
вес 70 кг при росте 1м56см
во время профосмотра сдала анализы, оказалось, что
ТТГ 2,94
Т4 общий 99,98
Т3 общий 1,67
ЛПНП 5,13
Холестерин 7,85
ЛПВП 1,56

Врач рекомендует пока попробовать восстановить норму холестерина диетой и физ нагрузками, говорит, чтобы пришла через месяца два. Не опасно ли это? Может надо какие-то препараты пить? В аптеке посоветовали пропить БАД Ситопрен. Может его попробовать пока? Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Дай бог вам самим здоровья и долгих лет жизни :)

Пишу за маму - ей 72 года и год как ее «кошмарит» гипертония. Я сын и мне тяжко смотреть на ее мучения.
За последние 8 месяцев лежала в больницах - прилагаю фото эпикризов с рекомендуемыми схемами приема лекарств:

1. http://i018.radikal.ru/1407/a8/cb2fec0001cc.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1407/c4/ae6c572ba70d.jpg
2. http://s020.radikal.ru/i722/1407/76/8f9474e84aa5.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1407/56/d013f5df818d.jpg
3. http://s020.radikal.ru/i705/1407/46/55bf98bd006a.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1407/6a/b1ed38300b58.jpg

От себя могу добавить, на мой взгляд - ее давление «сильно» реагирует на изменение погоды, у нее сутулость из -за сидячей работы в прошлом, сейчас стал малоподвижный образ жизни, и она очень боится за свое состояние, как что сразу - паника причем очень сильная паника. Вы можете предложить другой вариант схемы лечения (замены препаратов). Расилез - дорогой, но на мой взгляд - бестолковый для нее препарат. Спасибо.

Здравствуйте! Мой кардиолог сейчас в отпуске, поэтому хотелось бы обратиться к вам.
Уже около трех месяцев меня беспокоят продолжительные ноющие боли в грудной клетке. Приблизительно последние 2 недели стало невозможно дышать. Воздух получается вдохнуть только наполовину, как-будто что-то блокирует его, от этого постоянно чувствуется слабость и кружится голова. Когда пытаюсь сделать вдох, чувствую напряжение в грудной клетке (не боль, а именно напряжение), а когда получаетя сделать полноценный вдох, чувствую как воздух проходит дальше и тогда на пару минут становится легче. Сделала ЭХО, ЭКГ, вчера суточное мониторирование ЭКГ.
Ссылки на копии суточного мониторирования:
http://s019.radikal.ru/i624/1407/55/3861a0df001b.jpg
http://i062.radikal.ru/1407/1b/f363ab527690.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1407/5e/cdc6b9571efc.jpg
http://s020.radikal.ru/i721/1407/7f/b6d905eebb04.jpg
http://s020.radikal.ru/i721/1407/49/29de65eb522b.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1407/9d/ceda86a35dbe.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1407/34/730193cd0997.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1407/f0/f6de0d63744b.jpg
Заранее, большое спасибо!

Здравствуйте сделала сегодня ЭКГ и в заключении написали. sinus rhythm. Short PR interval, slight ST-T Abhormality(v6).я беременна, очень переживаю ,что это такое.

Добрый день!Уважаемый Эдуард Романович,подскажите!В2006г установлены три стента.Принимаю Вазар 160-12,5 утром.вечером Азомекс 2,5 -давление 120 на 80.Нижнее никогда не повышается,а вот верхним страдаю.Увы от амлодипина пошли отеки с краснотой -мешают.Подскажите на какой препарат поменять или вообще поменять всю схему. На эналоприлах сидела несколько лет после операции,потом перестали действовать .Можно ли к ним возвращаться? С уважением.

Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте!
В декабре 2010 года обращалась к Вам со следующим вопросом:
Анна Жен., 30. Москва
Уважаемый Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, есть ли необходимость в приеме соталекса в моей ситуации?
1. Мне 30 лет
2. Основной диагноз - ПМК 2 степени с регургитацией 2 степени
3. ПМК определили в 13 лет и степень его выраженности с тех пор не изменилась
4. Ни на что, связанное с сердцем (тахикардия, одышка, перебои), в данный момент не жалуюсь, чувствую себя хорошо. Год назад самостоятельно и без проблем родила ребенка, в данный момент продолжаю кормить его грудью.
5. Ежегодно делаю ЭХО КГ и холтер.
Вкратце последние данные ЭХО: АО 3,2см ЛП 3,2см V 49мл ЛЖ КДР 5,3см КСР 3,1см ФВ 72% МЖП 0,9 ЗСЛЖ 0,9см нарушений локальной сократимости нет, ПЖ ПЗР 2,3см ПП V 30мл МК створки не уплотнены, подвижность створок не ограничена, регургитация 2 степени, трансмитральный кровоток нормальный Признаков легочной гипертензии нет.
Данные холтера: ЧСС макс. 140 уд/мин мин. 47 уд/мин средн. 83уд/мин, эктопическая активность: ЖЭ, одиночных - 173, куплетов - 2, пробежек желудочковой тахикардии - 1, наибольшая пробежка - 4 комплекса при ЧСС 77 уд/мин, эпизодов бигеминии - 48, суправентрикулярная экстрасистолия - 86 (максимум 9 в час), депрессия ST>1мм на фоне синусовой тахикардии >130 уд/мин, пауз > 1,5 сек не выявлено
6. Еще год назад, во время беременности и спустя месяц после родов, ЖЭ регистрировались в немного большем объеме. В последний месяц беременности врач назначала конкор. Я его не пила ввиду хорошего самочувствия и к тому же волновалась за ребенка. После родов врач хотела назначить адреноблокаторы, но не стала из-за грудного вскармливания. По результатам вышеприведенных обследований недельной давности врач прописывает мне сейчас соталекс 40мг 1 раз в день.
7. Пока ничего не принимала.
8. Показан ли мне прием соталекса?

Я читала здесь много комментариев по поводу эктсрасистолии, но все же хочу узнать ваше мнение в моем случае и с учетом основного диагноза - ПМК. Буду очень признательна за ответ!
Уважаемая Анна!

По-моему, показания для приема соталекса весьма сомнительны. В такой ситуации я бы не стал его рекомендовать. В инструкции к соталексу сказано, что при кормлении грудью его применение возможно только при наличии жизненно-необходимых показаний. Таких показаний у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 16:35

На данный момент имеется вопрос, связанный с целесообразностью оперативного лечения.
1. Мне 33 года, рот 165, вес 47
2. Основной диагноз - ПМК 2 степени с регургитацией 3-4 степени
3. Симптомов ПМК не ощущаю.
4. Никаких жалоб в данный момент не предъявляю. Самостоятельно родила двоих детей - в октябре 2009г и в январе 2012г. Чувствую себя хорошо, даже лучше, чем до первых родов - работа сердца стала спокойнее. Поднимаю младшего ребенка (2,5 года - 14 кг), бегаю с детьми, собакой. Давление в норме - 110/70 - 100/60 (моя постоянная норма до родов была 90/60).
5. Поскольку вопрос об операции встал на основании данных последнего ЭХО КГ, приведу данные этого исследования годовалой и двухнедельной давности:

21.06.2013:

Левый желудочек КДР 5,4см КСР 3,6см КДИ 3,6см
Левое предсердие 3,5см ИЛП 2,3см 4,5х5,4см
Правый желудочек N
Правое предсердие N
Межжелудочковая перегородка диаст. 0,9 см сист. 1,4см
Задняя стенка левого желудочка диаст. 0,9 см сист. 1,7см
Индекс массы миокарда 120 г/м2
Регионарная сократимость левого желудочка не нарушена.
Показатели сократительной и насосной функции левого желудочка:
ФВ 62% УО 86 УИ 57 мл/м2 МОС 7,2 л/мин СИ 4,8 л/мин/м2 ЧСС 84 уд/мин
При Д-КГ МОС 5,5 л/мин СИ 3,7л/мин/м2 УО 66 УИ 44 мл/м2

Аорта не расширена. Устье аорты 3,1. Расхождение створок 1,9см.
Стенки аорты не изменены. Легочная артерия не расширена.
Митральный клапан. Локально уплотнен, несколько разрыхлен, движение створок разнонаправленное с пролапсом 2ст.
Митральная регургитация 3+ - 4+ Прямой поток. Несколько изменен.
Аортальный клапан. Незначительно локально уплотнен с систолитическим прогибом.
Аорт.регургитация 0 - 1+ Прямой поток. Не изменен.
Трикуспидальный клапан. Незначительно локально уплотнен с систолитическим прогибом.
Трикусп. регургитация. 1+ - 2+ PG - N
Клапан легочной артерии. Без особенностей.
Легочная регургитация. 0 - 1+ Прямой поток. Не изменен.

19.06.2014: (проводилось на фоне ринофарингита и сильного переживания в связи с обследованием)

Левый желудочек КДР 5,6см
Левое предсердие 3,7см Объем ЛП 78мл иКСО ЛП 52 мл/м2
Правый желудочек N
Правое предсердие N
Межжелудочковая перегородка диаст. 0,9 см
Задняя стенка левого желудочка диаст. 0,9 см
Регионарная сократимость левого желудочка не нарушена.
Показатели сократительной и насосной функции левого желудочка:
ФВ 61% УО 92 УИ 61 мл/м2 МОС 8,3 л/мин СИ 5,5 л/мин/м2 ЧСС 90 уд/мин
КДО 152мл КСО 60мл
При Д-КГ МОС 5,7 л/мин СИ 3,8л/мин/м2 УО 63 УИ 42 мл/м2

Аорта не расширена. Устье аорты 3,0. Расхождение створок 1,9см.
Стенки аорты не изменены. Легочная артерия не расширена.
Митральный клапан. Разрыхлен, локально уплотнен, движение створок разнонаправленное с пролапсом 2ст.
Митральная регургитация 4+ Прямой поток. Не изменен.
Аортальный клапан. Существенно не изменен, прогиб створок.
Аорт.регургитация 0 Прямой поток. Не изменен.
Трикуспидальный клапан. Не изменен, прогиб створок.
Трикусп. регургитация. 2+ PG - max 27mmHg
Клапан легочной артерии. Без особенностей.
Легочная регургитация. 0 - 1+ Прямой поток. Не изменен.

Систолитическое давление в легочной артерии 32mmHg. Отмечается тенденция к увеличению размеров левых камер сердца и степени митральной регургитации.

6. Два независимых кардиохирурга назначают оперативное лечение. Первый - протезирование МК. Второй - пластику МК, а при невозможности - протезирование.
7. ---
8. Мне очень тяжело думать об операции, несмотря на то, что с кардиохирургами я консультировалась уже давно и неоднократно. Но чем дальше консультируюсь, тем сильнее нервничаю. Принять решение тяжело с учетом того, что я прекрасно себя чувствую, а риски операции и жизнь с протезом МК меня сильно расстраивают. Врачи пугают скорым наступлением декомпенсации и худшим послеоперационным прогнозом в случае ее наличия на момент операции. Каково Ваше мнение о целесообразности незамедлительного проведения оперативного лечения?

С уважением,
Анна.

Доброго времени суток! Пересылаю вопрос ещё раз, а то он к Вам пришёл частично. Моя дочь ей 12 лет занимается профессионально спортом (4 года),на очередной медкомиссии ей поставили холтер ( т.к. повешенный пульс 90-95 ударов). Вот результаты холтера: Анализ QT - интервалов: длительность QT среднее 394 мс. Длительность корригированного QTk (Базетт) среднее 453 мс. Кол-во интервалов QTk выше нормы (>460мс):53,22%. Максимальная длительность интервала QTс 520 мс. Анализ PQ - интервалов: длительность PQ среднее: 125 мс. Кол-во интервалов PQ ниже нормы (

Добрый день,
Я страдаю паническими атаками с подъемами АД до 180/110 и тахикардией до 180.
И у меняя такой вопрос - может ли тахикардия (около 130) сохраняться долгое время после ПА (4 и более часа)? Или может это ПА такая продолжительная?
Сердце обследовано ЭКГ, Холтер, ЭХО, Тредмилл и эндоЭФИ - норма.

Доброе время суток! В последнее время стала докучать непонятная одышка, как провела в покое и под вечер. Чувство как бы не полного вдоха или слабого вдоха. Иногда проходит быстро но иногда бывает несколько часов подряд. Проявляется чаще в сидячем положении. При отходе ко сну или когда просто прилечь как правила быстро проходит. Немного расскажу у себе:
Возрос 30 лет, вес на данный момент 99 кг при росте 176. Знаю что много лишнего веса, но в данный момент я успешно его сбрасываю ( за полтора месяца похудел на 13 кг) Раньше вел сидячий образ жизни, иногда выпивал и курил. На данный момент уже более года не употребляю алкоголь вообще и более полугода не курю. За многие годы сидячей работы и малоактивного образа жизни заимел аж 112 кг веса, остеохондроз, было повышено давление что 140/90 почти всегда. На данный момент давление после отказа от курение,жирной пищи и алкоголя уже как год почти довольна низкое, как правило 110/70 а то и ниже бывает довольна часто. Особенно последнее время когда стал заниматься велоспортом. Низкое давление меня не особо беспокоит, больше дискомфорта доставляет эта непонятная одышка. Из заболеваний имею эрозированый гастрит довольна хорошо себя проявляющий в моменты обострения, остеохондроз 1 степени ( возможно уже и большей так как снимок делал года 3 назад а то и 4 уже точно не помню). Года 3 назад так же страдал паническими атаками и неврозам которые заработал как я предполагаю своим не очень хорошим обзором жизни ранее. Прошел курс антидепрессантов, релаксацию,походил на беседы с психотерапевтам и в принципе все прекратилось. Иногда вылазили симптомы но я научился справляться с ними и в итоге постепенно все сошло на нет.
По поводу одышки долго откладывал поход к терапевту но в итоге все же сходил на прием. Было назначена ЭКГ, Флюорография, Спирометрия без проб . В итоге Экг в норме ( отличий от Экг старых практически нет, а наделал я их раньше при неврозе «добрую пачку») Флюорография ничего сильно значимого для терапевта не показала, все в норме только показала тяжисты корни. Спихнули на бронхит курильщика, так как в тот момент я не так давно бросил курить а курил более пачки бывало в день. Спирометрия тоже сильно чего то страшного не показала, терапевт сказал изменения небольшие есть но не значимые. Возможно будет не лишним добавить что все эти обследования проводились на момент когда я весил более 112кг. Есть еще ЭхоЭкг но оно делалась на момент когда у меня был невроз и ему года 3 точно. Там так же ничего страшного нет, ПМК 1ст , минимальная регургитация на каких клапанах точно не вспомню уже. Пожалуй это все исследование которые у меня есть.
Что по поводу одышки, это единственное что меня тревожит на данный момент и порой мешает нормально жить. Дернул меня черт начать искать информацию по поводу ее в интернете... и тут понеслась. Возможно что данная одышка может быть симптомом без болевой ишемии? Хотя в тоже время я довольна интенсивно занимаюсь велоспортом и испытываю довольно сильные нагрузки, так как катаюсь на горном велосипеде по пересеченной местности,каждый день в среднем не менее 30 км за один заезд. И при этом я не испытываю каких то болей в сердце, повышенного давления после тренировки (как правило оно даже понижено ), так же нет и какой то страшной одышки, одышка иногда во время езды конечно есть при сильной нагрузке но она проходит сразу же когда нагрузки спадает. Вообщем при энтенсивной нагрузке я не испытываю какого то дискомфорта которое мешает мне заниматься.
Но вот эта одышка в покое ставит просто в тупик. Терапевт сказала что все хорошо, предложила еще сходить к пульмонологу для моего типо спокойствия. Но тем не менее она есть и доставляет сильный дискомфорт. Особенно вот на днях когда была сильная влажность воздуха при довольна высокой температуре на улице (27 градусов ) проявлялась довольна сильно. Какие обследования мне стоит пройти еще да бы исключить сердечные недуги или возможную астму например. И какова вероятность заработать астму после долгого времени курения. Психогенную одышку тоже рассматривал но думаю мало вероятна, так как симптомов невроза уже давно нет вообще,образ жизни поменялся в лучшую сторону,появилась своя семья и ребенок и что такое панические атаки вообще забыл,экг по 100 раз не делаю ,пульс и давление тоже уже не измеряю по 10 раз на час как раньше. Меряю сугубо для контроля из за тренировок раз в 2-3 дня а то и вообще забываю.
Извиняюсь за такое большое сообщение,но хотел более точно описать всю картину и образ жизни для того что бы было проще дать какой то совет, очень хочется побыстрее разобраться с этим и жить полноценной жизнью. Но не знаю в каком направлении дальше проводить обследования или вообще успокоиться и жить с этим в надежде что все нормализуется.
Заранее спасибо за ответы!

Доброй ночи!Много лет страдаю ЖЭ,принимала кордароН(8лет)Сперерывами до 5м,всё было почти нормально,в апреле начались проблемы,ЖЭ увеличились до 239 в сутки,делала ХМ,перестала спать практически,даже скорую вызывала,сходила к кардиологу,она назначила мне сотогексал по 20мл два раза в сутки,принимаю 23дня,но эксрасистолы всё равно беспокоят,а счас ещё и давление поднялось 140-90,мне сотогексал принимать дальше в такой же дозе или что то изменить?и чем нормализовать сон?уже 2м нормально не спала,С уважением!

У моего мужа мерцательная аритмия,постоянная форма. В 2013г. перенес ишемический инсульт в бассейне СМА. 1-ая группа инвалидности.ЭКГ-фибриляции предсердий,нормосистолическая форма.Желудочковая экстрасистолия. Нормальное положение ЭОС. Изменения миокарда боковой области.
КТ - ЭХО-признаки нестенозирующего атеросклероза.Гипотония-60/90 мм.рт.ст.После стационарного лечения дигоксином, карведилолом(6,25г.) диастолическое давление снизилось до 47-49 мм.рт.ст.Появилась вялость,сонливость.Апилак,настойки женьшеня,лимонника не помогают.Как поднять давление(диастол) хотя бы до 60мм.рт.ст.?

Доброго времени суток! Моя дочь ей 12 лет занимается профессионально спортом (4 года),на очередной медкомиссии ей поставили холтер ( т.к. повешенный пульс 90-95 ударов). Вот результаты холтера: Анализ QT - интервалов: длительность QT среднее 394 мс. Длительность корригированного QTk (Базетт) среднее 453 мс. Кол-во интервалов QTk выше нормы (>460мс):53,22%. Максимальная длительность интервала QTс 520 мс. Анализ PQ - интервалов: длительность PQ среднее: 125 мс. Кол-во интервалов PQ ниже нормы (

я беременна.на экг показало перегрузку правого предсердия и гипертрофию левого желудочка.чем это опасно для меня и ребёнка