Здравствуйте Уважаемые доктора
Проконсультируйте пожалуйста по следующему вопросу :
Мужчина 37 лет
Имеется тахикардия постоянная ( от чего принимается конкор кор по 3.75 мг )
Повышенный холестерин по блашке в шее слева и справа с перекрытием 20% ( принимаю аторвостатин 10 мг. общий холестерин 4,7)
ко всему этому добавляется ожирение 1 степени
мало подвижный образ жизни ( работа офисная )
а так же отце перенесший инфаркт в 55 лет

Меня время от вермени мучают экстрасистолы , если одиночные и редкие я научился переживать спокойно ( ну перебило и перебило )
То последнюю неделю меня колбасит каждый день в течении дня очень часто .

Позавчера сделал ЭКг , ЭХо и вчера Холтер
Но к кардиологу попасть к сожалению не получается ( нет записи )
Послезавтра улетать в Адыгею ( в горы на пешие прогулки ) и вот эта поездка у меня сейчас под большим вопросом .
По данным исследований можно ли определить степень риска при такой поездке ? и в целом общего состояния ?
Большое спасибо
Файлы прилагаю .
https://disk.yandex.ru/i/Lq-F78juYlpgcQ



https://disk.yandex.ru/i/Lskz2GK_HTRmLw

Здравствуйте,у меня очень часто синусовая тахикардия до 120 ударов доходит,длится это как минимум 7-8 часов,но когда эмоционально очень плохо я принимаю анаприлин 20мг, помогает примерно через час или полтора часа,сам я с паническими атаками,и пульс меня очень сильно пугает, сердце обследовано полностью, без патологий, приходится лежать всё время потому что когда встаю пульс всегда очень высокий, должно ли так быть?и вопрос про Афобазол ретард, можно ли принимать Афобазол ретард на ночь?так как я читал что он не совместим с анаприлином,а ночью пульс бывает реже, хочу пить его ночью и спать,и как быть если после приёма Афобазола поднялся пульс?чем его сбить? спасибо

Здравствуйте. мне 48 лет. операций и серьезных заболеваний не было. их поставленных диагнозов- гипертония гипотиреоз. в 2021 году и 2022 переболел довитом очень тяжело и бронхитом. около 6-8 месяцев появились отеки на ногах. то есть то нет. тони одинаковые и таблетки то не сильно снимали их! одышка со времен ковида конечно уменьшилась но порочностью не ушла. 48 лет. рост 176, вес 135. я с провинции наконец попал с врачу областному. жалобы это при нагрузках одышка, отеки голень, давление в среднем 160-100. принимал валсортани кон кор. видно не помогало!
назначено сдать анализы И так далее! а пока выбрано лечение-капельницы и внутривенно-пирацеиам, фуросемид,магнезия,эуфиллин. таблетки-лозартан,индопамид,ацекордол,розувастатин. я просто столько уже перенес на себеивот этих смен лекарств , что наверно организм уже отравлен! хотел бы узнать мнение кардиологов ро поводу назначенной схемы!

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, периодически возникает ряд перебоев в сердце, хаотично сокращение, если я сижу, опираясь локтями на стол, или что-то тяжёлое беру в руки, или на весу держу телефон выше глаз, снимая видео - возникает напряжение и как будто лишний импульс в зоне сердца, несколько перебоев, далее тахикардия до 140, потом постепенно пульс снижается. Не резко. Часы показывают риск фибриляции. Фонендоскопом я не слышу лишние удары, систола и диастола. Перебои не поймать на холтер. Может ли это быть что-то опасное, могут ли быть аритмии, которые при аускультации не распознаются? После таких приступов остаётся тупая боль в области сердца.

Женщина, 52 года. Недавно делали УЗИ шейных артерий. Заключение: Эхографические признаки начального атеросклероза брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне, непрямолинейности хода правой общей сонной артерии и позвоночных артерий между телами поперечных отростков шейных позвонков, флебэктазии внутренней яремной вены справа.
В марте 2024г. анализы: холестерин общий 8,08 ммоль/л, ЛПНП 5,14 ммоль/л, ЛПВП 1,47 ммоль/л, триглицериды 1,58 ммоль/л, инсулин 7,4 мкЕд/мл, гликированный гемоглобин 5,5 %, АЛТ 30,5 Ед/л, АСТ 28 Ед/л, ТТГ 4,07 мкМЕ/мл, СРБ 1,2 мг/л.
В феврале 2024г. ТТГ поднимался до 5,31 мМЕ/л.
Второй год у меня климакс, изменения ТТГ отношу к нему, ранее ТТГ бвл стабильно в норме больше 10 лет, хотя у меня аутоимунный тиреоидит.
Недавно услышала о липопротеине а как маркере сердечных патологий, сдала его и пришла в ужас от результата - 75,52 мг/дл.
ЭКГ у меня в норме. Заключение врача: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 69 /min. Положение ЭОС: нормальное.
Считала себя почти здоровым человеком, даже при таком уровне холестерина, но этот анализ меня испугал.
Есть еще анализ на гомоцистеин. Сдавать его? «Садиться» на статины?
Что делать? Я так понимаю, что результат липопротеина а не изменить, верно?

Пью норваск 5 лет всё было нормально последнее время начало скакать давление. До этого норваск был Pfizer а сейчас viatris, я заметила что как только производитель стал viatris сразу не стало отёков на ногах. Я считаю что стали производить таблетки низкого качества. Может ли такое быть?

Не допускают к работе водителем после инсульта. Возможно ли получить допуск к работе.

Как расшифровать результаты СМАД?
Женщина 48лет, принимаю небивалол
В 2015 поставили диагноз синдром WPW
Есть ли у меня гипертония?
https://drive.google.com/drive/folders/19bo4m8kDO_5NqzILOLEOsjXMl37gmi2C

Результаты СМАД, как понять описание? Из сопутствующих заболеваний нарушения ритма синдром WPW.
48лет, женщина, принимаю 2.5 мг небивалол
https://drive.google.com/file/d/18P0DvpLbLWkCYJ2LZP3aJT6b20n5I7HF/view?usp=drivesdk

https://drive.google.com/file/d/18LILOqvUQD70yvgXmk15OBRa3QsdgMsq/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/18PzCSu0xuHGgqnR4p-P0MYdHMviZRaI6/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/18c9MKriA195AdcLdScCr6BhIaoGJFp4p/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/18r7MP3bfTtQlKDMKk9MZK3xtHLTZ7ovM/view?usp=drivesdk

Здравствуйте, принимаю утром конкор 5мг и вечером норваск 5мг в осноном давление в норме. Но иногда раз или два в месяц подскакивает до 150/90 снижаю его капотеном. Вопрос такое лечение считается правильным или нужно менять схему лечения принимаю конкор и норваск уже 10 лет.

Всем доброго дня! Пожалуйста помогите советам и только не направляйте к врачам-у нас их просто нет на сотни км.А если и попадаю к врачу-то знаний у него очень мало-смотрит в бумажку и твердит одно и тоже.У меня мерц.аритмия постоянной формы тахивариант уже 15лет и вот до сих пор я не могу подобрать что то для разжижения крови.А может мне и не надо? Вес у меня 60кг.нет гипертонии и диабета,без вредных привычек.Наследственности по проблемам с сердцем не было ни у кого.Единственная почка.Принимаю Дилтиазем+Дигоксин.Мне нужен от вас совет- какие препараты из анитикоагулянтов не дают тошноту или совсем не много.Пробовала ,Прадаксу,Эликвис по 2,5 х2р и даже воду не смогла пить-такая жуткая тошнота.решила перейти на аспирин (ну хоть что то...) бронхоспазм.И вот живу под страхом инсульта или ещё чего.

Здравствуйте, проходил обследование, на эхокг нашли недостаточность митрального, трикуспидального и клапана лёгочной артерии. Все 1-ой степени. Беспокоит постоянное сердцебиение(ощущаю его всегда). И стал хуже переносить нагрузки. Может быть оно связано недостаточностью клапанов? Будет ли это прогрессировать? Стоит периодически проходить УЗИ снова? Спасибо

ЭКГ, холтер - в норме.

Здравствуйте!

Такая ситуация - последнюю пару недель, в разных ситуациях, возникает как-будто сдавливающая боль в груди, кажется что не могу дышать, хочется согнуться пополам почему-то, чётко понять локализацию - не получается. Длится она примерно секунд 10, иногда возможно чуть дольше. После того как она проходит - обычно начинает сильно болеть спина, отдаёт в лопатки, в шею. Боль возникает в разных ситуациях - один раз просто стоял в магазине, а сегодня возникла когда дома нагнулся на кухне.
Сегодня, после этого приступа боли, смог сразу замерить давление и пульс - они, соответственно, 131/67 и 66. Сразу ещё оговорю, для контроля пульса, я принимаю, согласно предписанию врача, конкор 5мг.
Собственно, сам вопрос - вероятно ли что эта боль связана с сердцем или это скорее проблема с позвоночником?

Добрый день специалисты. Прошу вас разобраться мне в проблеме, которая меня мучает. Мне 48 лет. Сердечных заболеваний нет, но часто беспокоят нарушения ритма сердца в виде пропусков иногда целый день, иногда их нет вообще несколько дней.. С чем то конкретным связать не могу.. Бывает и в покое и в движении.

Добрый день!
Ситуация такова, что в апреле этого года. Кардиолог по результатам холтера и эхо и жалобах на тахикардию. слаабость и одышку. назначил мне Betaxololi 20 mg. препарат улучшил мое состояние.
17 июля делалиинвазивную коронарографию, врач-кардиолог. проводивший эту процедуру. также написал в рекомендациях применение Betaxololi 20 mg.
Но дело в том. что у меня сахарный диабет. оба врача об этом знали. а в описании я нашла. что этот препарат противопоказан при диабете. Возможно это вызвало резкий скачок сахара, перед коронарографей сдавала кровь на анализ , сахар был - 13,8, сегодня натощак 15,5. через два часа после еды - 20,9, других причин для этого я не вижу, диабетические препараты не менялись и образ жизни тоже.
Как быть в такой ситуации? Отказываться от Бетака я тоже не могу, чем его можно заменить?
И второй вопрос, прошло уже 8 дней после коронаографии, до сих пор сохраняется болезненность и припухлость в руке, в пайоне запястья. Это нормально?

Заранее, спасибо за ответ

Здравствуйте.
Долгое время страдаю паническими атаками и экстрасистолией. По узи раньше был только ПМК 1 ст. По ЭКГ все в норме. Самочувствие так себе из-за низкого железа. Пошла сегодня на ЭХО, думая , что все в норме. Но врач конечно же меня расстроил и у меня прям в кабинете началась паническая атака и слезы. Еще один страх в копилку-умереть раньше времени из-за диагноза.
Я очень прошу Вас, уважаемые специалисты, скажите, слишком ли критичен плачевен мой диагноз?
Буду очень вам благодарна. Ниже скопировала заключение ЭХо, Т.к файл вставить тут не смогла!
Эхокардиография
Заключение
Пролапс митрального клапана 1 ст. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная. Локальная сократимость миокарда ЛЖ без особенностей на момент осмотра. Митральная регургитация 2 ст. Трикуспидальная регургитация 1 ст.
Описание
ПРОТОКОЛ ЭХОДОППЛЕРКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Результаты измерений (в рамках диспансерного наблюдения и в условиях выделенного времени) Исследование выполнено на сканере LOGIQ S8 Восходящий отдел: 29 (N20-40) Стенки восходящей аорты: не уплотнены Левое предсердие в мм A4C: 33х41 (N40*48) Толщина МЖП в диастолу в мм: 9.4 Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм: 9.1 КДР ЛЖ в мм: 46 КСР ЛЖ в мм: 21 Фракция выброса по Симпсону в % 72 (N >50) Митральный клапан: Створки МК: не уплотнены, не утолщены. ПМК 1 ст., прогибается передняя створка на 4-5 мм Открытие МК: дискордантное Площадь МК планиметрически кв см: более 4 см2 Пиковый градиент давления на МК в мм рт ст: 2.9 Степень регургитации на МК: 2 ст . с макс град давл 67 мм рт ст Аортальный клапан: 3 створки Створки АоК: уплотнены, неравномерно утолщены, сепарация достаточная, смыкание полное Открытие АоК: более 15 (N15 - 26 мм) Степень регургитации на АоК: 0 Пиковый градиент давления на АоК в мм рт ст: 5.7 Правое предсердие: 32х40 (N38*46мм). Правый желудочек: 25 (Nдо30мм) Легочный клапан: не изменен. Легочная артерия: не расширена 25 (Nдо30 мм) Степень регургитации на ЛК: 0 Трикуспидальный клапан: не изменен Степень регургитации на ТК: 1 ст Градиент регургитации на ТК в мм рт ст: 13 СДЛА 18 мм рт ст НПВ: норма (N12-25 мм) коллабирует на вдохе более 50% Нарушения сегментарной сократимости стенок ЛЖ: не выявлены. МПП: патологических шунтов и дефектов нет. Перикард: свободной жидкости в полости перикарда нет.

Здравствуйте, 9 лет назад было несколько штук жэс в сутки, выросли до 25000. Сделали рча, жэс почти не было. Появились нжэс, в том числе парные и групповые. Сегодня целый день лупят, сделала на портативную кардиокарту экг и попал мой перебой на запись, по ощущениям это как стльная экстрасистола, но она не похоже на экг.
Подскажите, пожалуйста, это не экстасистола и мерцалка уже?!

Уважаемые доктора, помогите расшифровать Холтер,к доктору только попаду через три дня.У меня все хорошо с сердцем или нет,опасно это,или не о чем беспокоиться?! https://disk.yandex.ru/i/Is-gUYRdCniddA

Уважаемые доктора,помогите пожалуйста расшифровать холтер.К врачу только через три дня,а хочется знать сейчас,как и что у меня с сердцем!Всем мира и добра!

Около 2 месяцев назад заметил изменения в работе сердца. Беспокоит ощущение сильного сердцебиения. Причём симптоматика наиболее явно проявляется в состоянии покоя. Чсс в норме (80), но сами сокращения сильные, ощущаются как толчки. (Не единичные экстрасистолы, а на постоянной основе). Также каждый день ощущаю долгие многочасовые эпизоды вибрации в груди.
Периодически возникают боли, ощущение нехватки места в груди, стеснения органов грудной клетки).
Что может быть?

ЭКГ:
https://ibb.co/PTTbT9k
https://ibb.co/F8JLNxj

Здравствуйте ранее уже задавала здесь вопрос 1,5 года назад лечила панические атаки и гтр антидепрессантами , ставили тахикардию и ЭКГ тоже были диффузные изменения , пропивала кардио магнил и конкор , за год приема ад ничего не беспокоило. Сейчас снова тахикардия и тяжесть вдоха пульс иногда 90-100 , иногда в норме , день на день не приходится . Сегодня сдавала ЭКГ и нашли снова диффузные изменения и атипичный дополнительный путь при вдохе . За год до этого делала узи сердца оно было идеальное , идти ли опять на узи ?

Помогите расшифровать кардиограмму ? Есть ли серьёзные сердечные патологии ?

Фото ЭКГ прикрепляю

Здравствуйте, делала холтер. В заключеним такое написали: зарегистрировано значительное удлинение корригированного qt-интервала от 450 до 484 мс в течение 9ч 5 мин. Наблюдается гиперадаптация qt к чсс
Это опасно? Надо к врачу идти? Спасибо!

Добрый день. Который месяц мучаюсь непонятной болью в области груди с отдачей в челюсть, руку, плечо с левой стороны. Делала ЭКГ но там находили в 2023 году изменения в предсердиях, мнвжп пр. ГЛЖ. От 2024 плановая Д вариант нормы, без отклонений. В апреле 2024 делали ЭКГ перед операцией брадикардия, изменения в предсердиях местная ВЖП. Сделала сегодня МНЖВП. Все. Больше никаких исследований не было. Беспокоит боль неясной этиологии соевой стороны. Ощущения сердцебиения острое. Либо непонятное замирание. Началась одышка на небольшое пройденное расстояние. Кашель бывает на выдохе но не постоянно. Обращалась к терапевту там все нормально. ЭКГ она сказала мнжвп это нормально. ФЛГ норма. В анамнезе есть дисметаболическая полинейропатия. Принимаю АРВТ В-23. Не курю, не пью. ЗОЖ. Диета по причине хр панкреатита пожизненная. Б/х норма. АЛАТ, АСАТ норма. Альфа-амилаза и липаза норма креатинкиназа норма. Приступа панкреатита на текущее время нет. Инфаркта и инсульта не было. У отца был сах. диабет + ИБС умер от аденокарциномы ПЖ. Незнаю что думать и где искать причину. Подскажите что можно сделать. Шейный остеохондроз невролог сказала такого диагноза нет. Кто то говорит что он ...

Здравствуйте,принимаю конкор 5 мг и норваск 5мг уже 10 лет мне 46 лет муж. вес 85 рост 185. Последнее время месяца 2 стало иногда повышаться давление до 140/90. Нужно ли менять схему лечения? т.к. я уже давно принимаю эти лекарства? И еще вопрос может ли длительный прием конкора или других бетаблокаторов нанести вред и уменьшить продолжительность жизни.

Здравствуйте ув .доктора! Мне 55 лет и последние 5 лет меня переодически беспокоят экстрасистолы! Они то есть то их нет ,но когда они есть я чувствую каждую. Узи сердца делала 6 месяцев назад-сказали все в норме .Холтер в прошлом году делала 2 раза-когда ходила с холтером экстасистол было всего 7 штук элевации сегмента не выявлено нарушения проводимости не обнаружено ! Холестерин и сахар в норме, гормоны щитовитки в норме! Начинаются перебои внезапно в основном в первой половине дня и их около 40 шт в час! Я сразу начинаю паниковать ,считать их . Сразу приходят мысли ,что остановится сердце! Назначили мне метапролол 12,5 кардиомагнил аторвастатин 10 и энап н 5 ! 2 раза в год пью магне б 6 и афобазол! Скажите пожалуйста могут ли быть экстрасистолы из-за климакса и насколько они опасны для сердца? Спасибо!

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Прошу подсказать в каком направлении мне двигаться. Все началось с того, что месяц назад я бросила курить. Через 2 недели началась тахикардия, чувствовала быстрое сердцебиение и днём и ночью, появилась нервозность, иногда трясучка, началась бессонница, одышка, сердце колотилось бешено и очень чувствительно, принимала валокордин-пульс не уменьшался. Пошла на холтер -среднесуточная ЧСС-100 уд/мин. Максимальная ЧСС-181 уд/мин(синусовая тахикардия на фоне физической нагрузки), пульс во время сна 80-110 уд/мин. не было обнаружено пауз, было обнаружено 70 эпизодов тахикардии, длительность эпизода тахикардии-2часа 25 мин. Несколько ЖЭС, и ПЭС.
Далее прошла ЭХОКГ- заключение-гемодинамически незначимый ПМК. МН 1ст. ТН 1ст., все остальное в норме.
Врач уверил меня, что причина моей тахикардии не в сердце.
Может как-то связано- полгода назад была у эндокринолога- узи щитовидки- увеличение и диффузные изменения по типу АИТ, объем ЩЖ-20,9 см3. Очаговые образования в обеих долях (мелкие коллоидные кисты). Тогда же сдала кровь- ТТГ-1,48, Т4-12,00, АТ к тиероглобулину-7,39, АНТИ-ТПО-5,40. И последний месяц менструация была странной- обычно выделения 7 дней, а тут 3 дня, потом 2 дня ничего, и снова 3 дня. Скажите, пожалуйста, к какому врачу бежать, где искать причину тахикардии?

Здраствуите прошел экг заключение блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса Выраженное отклонение электрической оси сердца в влево что это
означает и требуется ли лечение спасибо

Здравствуйте, подскажите препарат хартил (рамиприл) целесообразно пить 5мг 2р/д или лучше просто утром выпивать 10мг?

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, терапевт назначил, связи с перенесенными стрессами пропить месяц атенолол. Беспокоит тахикардия 90 ударов ночью. не могу уснуть при таком сердцебиении. ЭКГ, УЗИ сердца в форме, щитовидка тоже.Также имеется ав узловая тахикардия.
Дозу назначил 25 на ночь, но сказал под контролем пульса и давления.
Мне помогает доза 1/8 от 50 мг, т.е 6, 25 мг. При такой дозе и пульс в норме (60-70) и давление не снижено (при дозе 25 мг, давление 90/60, пульс 55, но врач говорит дозу не снижать. Подскажите пожалуйста, Ваше мнение, если помогает подобранная доза, можно ли ее пить? Заранее благодарю за ответ

Уважаемые врачи, здравствуйте!
Подскажите, есть ли на ЭКГ что-то неблагоприятное?
Опасна ли идионодальная тахикардия? И опасна ли блокада в АВ узле?
Спасибо!
Фото пленки прикрепил ниже.

https://disk.yandex.ru/i/_WlW4P_D3iXcEQ