Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день.
Какой препорат из НПВП менее вреден для сердца?
И какой препорат, имеет более выраженный, противовоспалительный эффект и проникает в простату, у меня бессимптомный простатит, но врач сказал пить 2 месяца противовоспалительные препораты.
Спасибо.
Добрый день.уженесколько дней не проходит экстросистолия.назначеное лечение принимаю,небеволол 1/2 утром,лозап 25 млн утром и 50 млн вечером.,вечером аторовастатин10млг и 5 млг амлодипин..В январе лежала в кордиологии .9 дней,внутревнно делали магнезию.аритмию сняли и выписали.сейчас опять постоянно.щитовидная железа в норме,гармоны тоже в норме.биохимический анализ,только креатин был 107,а все остальные в норме,сказал лечащий врач.сопутствующее заболевания ,бронхит,панкреатит,и камни в желчном.но ЖКТ не беспокоит.ранее пила лизиноприл ,небеволол,амлодипин.экстросистолы были меньше,реже.давление утром 140/80в течении дня 120/60 пульс от 45-60.вожможно ли лозап давать экстрасистолы.спасибо заранее.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста имеется пароксизмальная мерцательная аритмия. В год бывает 2-3 приступа. Принимаю бисопролол 2,5. В последнем ЭКГ заключение: синусовый ритм с ЧСС 61 уд. мин. ЭОС нормальная, AV блокада 1 степени PQ= 0,22 сек. От чего это может быть и можно ли принимать бисопролол?
Здравствуйте если что я из Армении и русский не так хорошо знаю (
У меня уже четыре года начались страхи из-за сердца я вот сейчас иду к психологу но мне нужно ещё консультация врача кардиолога: я сделала и узи иЭКГ и два раза поставили холтер все нормально все в порядке у меня синусовый ритм, холтер показал от 50-160 удар в минуту(
Я вот сейчас понимаю что со сердцем у меня все в порядке я делал гору обследование но может ли быть из-за того что у меня есть сейчас страхи и нервы не в порядке от этого подниматься пульс ещё выше например 200 ударов минут и от этого что-то будет например остановка сердца…(вот вначале когда только только появились симптомы очень много читал в Google и там там было типа синусовый тахикардия может поменяться там другой вид тахикардии от этого астановится сердце и как бы мы старались работать психотерапевта все уже эти мысли и иногда появляются и как-то надо их отрицать и решила задать вопрос
Ещё как наверно у всех людей с страхами я боюсь не знаю подниматься на лестницах я психиатру иду только на такси потому что у меня начинается тахикардия (120-180 ударов в минуту)
Здравствуйте, перебои в сердце уже около 10 лет, год назад делала холтер, УЗИ сердца, экг, ферритин 10, была у кардиолога, по холтеру 10 экстрасистол, врач сказала надо узнать какие это именно перебои, нужны часы, которые пишут экг именно в момент перебоев. Напугала, что это могут быть не экстрасистолы, а фибрилляции или синусовая аритмия, подскажите, могли ли экстрасистолы перейти во что-то другое, смогут ли часы помочь? Волнуюсь ещё больше, возникают перебои чаще при физической нагрузке
Прошел суточный холтер-мониторинг. Из жалоб «замирание» сердца и нарушение ритма. Исключительно в ночное время.

Результат холтер обследования:

Средний ЧСС -72
Максимальная ЧСС -129 уд. в мин.
Минимальная 50 уд.в мин.
Желудочковая эктопия не выявлена
Наджелудочковая эктопия: Выявлена всего 4 НЖЭС
За все время наблюдения регистрировано 33 эпизодов синусовой тахикардии.
Паузы более 2 сек. -не выявлено
Диагностически значимой депрессии ST и инверсии з. T не выявлено.

Есть ли у меня серьезные изменения и чем это лечить?
Добрый вечер, чем можно заменить, препорат синментон, от него начинаются странные боли в области грудной клетки и потливость, а также немного головокружение.
Спасибо.
Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ, наш кардиолог в отпуске, к ней попаду еще нескоро, в покое у меня всё нормально, а вот когда что-то делать начинаю, чувствую сердцебиение, а ночная потливость бывает редко, но бывает, мне 46 лет, и у меня нарушение цикла. Видимо, климакс идет. Заранее спасибо, сама прочитать не могу, почерк не пойму.

https://disk.yandex.ru/i/JQB_IqTrQJRb0A
Добрый день, подскажите пожалуйста, очень часто головокружение и экстрасистолы, жжение слева ближе подмышки. В ПРОШЛОМ спортсмен штанга, и сейчас для себя стараюсь иногда заниматься с небольшими нагрузками. УЗИ сердца прикладываю, подскажите пожалуйста есть ли сердечная причина в моих проявлениях и можно ли тренероватбся для себя? Спасибо
https://disk.yandex.ru/i/M3-MIlc22XKukw
Здравствуйте. Уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться в моем вопросе. Женщина 37 лет, рост 171, вес 86. Вредных привычек нет. Стараюсь вести активный образ жизни. По анализам всё более-менее в норме, сахар -5,0,холестерин- 5,2;периодически только падает гемоглобин до 110(принимаю препараты,поднимаю ферритин ) и магний понижен, по характеру-тревожная и излишне ответственная, давление чаще 125/75 на правой руке, на левой - 110/70. Экг всегда было нормальное. Всё началось 4 года назад. При прохождении медкомиссии на экг показало преходящую неполную блокаду правой ножки гиса. Сказали-норма. Позже экг повторилось- легла-начало кардиограммы хорошее- и приходит неполная блокада. Через год прошла экг. Терапевт посмотрела и сказала «Вы перенесли инфаркт на ногах. Идите к кардиологу». QRS был 114.
С этого всё и началось. Больше без страха и внутреннего волнения с повышением пульса я пройти экг не могу. В течение месяца я прошла узи сердца (норма) и холтер (стойкая блокада правой ножки днем (QRS-0,131) и приходящая ночью на пару ударов и снова уходящая, и снова приходящая. Последующие экг уже всегда с полной блокадой правой ножки гиса,при чем чем выше пульс, тем шире QRS (до 0,156). Ходила по кардиологам в нашем городе, никаких ответов и лечения не получила. Даже синдром Бругады мне ставили. Заработала себе только походу кардионервоз. Помогите мне пожалуйста понять, что произошло с моим сердцем. Болей и жалоб нет. Бывает только на фоне волнения поднимается пульс.

1. Изначально почему при прохождении экг часть кардиограммы хорошая и приходит блокада? (Может я волноваться начинаю при прохождении экг или внутренне напрягаюсь может, сама того не замечая).
2. Почему за месяц так сильно расширился комплекс QRS? (при хорошем УЗИ). Неполная приходящая ушла в полную с широким QRS.
3. Почему по холтеру днем есть блокада, ночью - периодически? С чем это связано?
4. Как мне вылечить эту блокаду правой ножки? Какие ещё обследования пройти чтобы найти причину? (Появились проблемы с прохождением медкомиссии на работе).
5. Стоит ли пугаться широких комплексов QRS? До какой цифры они могут расширяться?
6. К каким осложнениям приведет эта полная блокада правой ножки гиса в будущем?
7. В период появления блокады я удалила желчный. Стул стал чаще. Это не может быть связано?
8. Имеется хруст в позвоночнике,в том числе и в грудном отделе. Блокада правой ножки может быть связана с остеохондрозом?
9. Слегка повышен д-димер (360). Есть ли связь прихода полной блокады и густотой крови?.
10.Родила двоих детей. Изменение гормонального фона могло спровоцировать появление блокады? (по щитовидке- анализы норм).
Извините, что задала так много вопросов. Просто я всю голову себе сломала, из-за чего у меня возникла эта блокада да ещё с такими широкими комплексами. В оргазме начался какой-то сбой или это так нервная система себя проявляет? В настоящий момент холтер снова пройти не могу, ребенок маленький, грудное вскармливание.

Прикладываю исследования.
1. ЭКГ с не подтвердившимся инфарктом.
2. Узи сердца.
3.Холтер.
4. Следующие ЭКГ.
5. Свежее ЭКГ,после родов прошло 4 мес.

Добрый день.
Были боли в груди и скачки тахикардии. Прошел обследование и сказали со стороны сердца нет ничего иди к психотерапевту.
Психотерапевт выписал антидепрессант симбалта, я его пил лет 5 назад и вроде норм.
Пропил сейчас неделю и ушли приступы болей и пульса скачки, но на второй неделе вернулась редкие боли в области сердца и тахикардия весь день уже 3 дня подряд. Лежа 100-110 а стоя 140-150 и очень обильно потею Скажите что это может быть ? Что то с сердцем? Или стоит ли отменять антидепресант может побочка
Сделала холтер после родов, 2 недели прошло. Скажите как Посмотреть альбом «2 апреля 2024» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/65TIfFSa-PdKmw
Добрый день ! Посморите пожалуйста мое ЭКГ . Что это за скачок на V2 ?

Чем объяснить необходимость двойной антиагрегатной терапии (клопидогрел+кардиомагнил) в течение года после проведённой коронарографии ( без установки стентов) Выписан с диагнозом ИБС, стабильная стенокардия ФК2, атеросклероз аорты, коронарных артерий-стеноз с/с ПКА 45%
В 2016 году перенёс ОИМ
Здравствуйте прошел холтер, беспокоят экстрасистолы, посмотрите все Ли в норме: длительность обследования 23 ч 15 мин, терапия стопресс 4 мг, бисопролол 2.5 (пропил буквально 2-3 дня),
наджелудочковые эктопическая активность 60 одиночных, 9 парных, 4 групповые предсердные экстрасистолы.
Желудочковая эктоп.активность 100 одиночных желудочковых экстрасистол, пауз более 2 сек.нет, интервал PQ и QT в норме. Спасибо
После родов кесарево прошло 10 дней. Роды 3.Беспокоит чсс в покое до 52,который сама замечала. Но больше беспокоит пример:встала с кровати, дошла до ребенка в соседней комнате, пошла обратно, все спокойным шагом, села померить давление, а там чсс 55.Тяжело не паниковать. И вообще конечно акцентирую внимание на этом, так как это моя паранойя стала, но когда пульс от 70 дышать даже как то легче что ли, а с таким низким когда сижу, может конечно накрутила себя, но тяжко. Сердце проверяла на 23 неделе. По УЗИ есть незначительно увеличеное лп, мне сказали после родов через полгода переделать, все встанет а норму. Гипертонии нет, 3 смада за беременность ставили. Скажите может случиться какое то ухудшение? Как не пропустить? Может ЭКГ хотя бы сделать? Просто это правда пугает. Могло ли все очень сильно измениться с ноября когда проходила все? Посмотреть альбом «6 декабря 2023» можно по ссылке:


Посмотреть альбом «29 марта 2024» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/CQ8GsD_01YK5sQ

Сейчас Колю клексан в профилактики тромбоза после кесарево, он может влиять?
Здравствуйте сдала кровь на холестерин. Я кормящая мать статины нельзя. 3 месяца назад был 11, сейчас снизился. Может ли это быть из за кормления?
Гормоны в норме, мрт брюшной полости застой желчи. Экг 7 месяцев назад норма. Куда дальше идти, что проверять? И как снизить?
https://disk.yandex.ru/i/_257ew0Owyrw9A
Выписан из больницы с диагнозом ИБС, прогрессирующая стенокардия со стабилизацией в стенокардию напряжения ФК2. ПИКС (2016г) Атеросклероз аорты, коронарных артерий- стеноз с/с ПНА 30%, стеноз с/с ПКА 45% ( в процессе лечения проводилась коронарография)
В назначенном лечении приём бисопролола, периндоприла, статинов, кардиомагнила и клопидогрела.
Клопидогрел принимать в течение года. Примерно такое же лечение назначалось после инфаркта в 2016 году. Но тогда приём клопидогрела объяснялся свершившимся инфарктом. Сейчас же инфаркта не было, при коронарографии стенты не ставились.
Чем тогда объяснить необходимость двойной антиагрегатной терапии (клопидогрел+кардиомагнил) причём в течение года
Доброго времени суток, уважаемые врачи. В последние 2 недели стал подниматься пульс и держаться выше 100 в спокойном положении до 20-30 минут. Сделала ЭКГ. (Расшифровка: Низковольтное ЭКГ в стандартных отведениях. Ритм: синусовый с ЧСС 76 уд. в минуту. Нарушение внутрижелудочковой проводимости в области задней стенки. Положение ЭОС нормальное.) Свое самочувствие связываю с тем, что принимала атаракс в течение недели. Потом почувствовала, что сердце стало заходиться, сразу прекратила. Уже почти неделю не пью, но обычное здоровое состояние не возвращается. Скажите пожалуйста я посадила сердце? Или это исправимо? До этого проблем не было никогда. Гулять или куда то длительно ходить не могу, поднимается пульс, сразу надо сесть и сижу жду пока отпустит, тяжело.
Добрый день, уважаемые Доктора! Диагноз невроз с ПА был поставлен психотерапевтом мне в 2009 году, сейчас живу обычной жизнью, с редкими проявлениями этого неприятного заболеваниями. Из хронических заболеваний,: панкреатит, остеохондроз. Работа связана со стрессом. Давление рабочее -130&80, есть лишний вес, но я активно сейчас занимаюсь спортом. Позавчера у меня случился бронхоспазм, который перепугал меня, но я его быстро курировала беродуалом. Вчера я с тяжёлыми сумками быстро поднималась на 3 этаж , показалось, что снова тяжело дышать, резко начало пульсировать и болеть в затылке, от испуга измерила давление и ужаснулась-210/100, началась тахикардия. Я выпила Каптопрес, а через 15 мин Спазмалгон и начала релаксационное дыхание и расслабление. За полчаса все прошло, а через час, полтора давление стало -124-70. На утро-давление 125-80, точечно от шеи и до макушки , справа немного ныла голова,но незначительно. Ранее, при панических атаках, у меня пару раз было такое давление, но не было боли в голове в затылке. Есть повод для переживания, что эта симптоматика-предынсульта или снова заняться психотерапией? Огромное Вам спасибо, Уважаемые Доктора!
Здравствуйте, вчера померил давлением вечером оказалось 140/110 скажите это нормально такая маленькая разница между систол. и диастол.давлением, неделю уже болею простудой, несколько раз были панические атаки, можно Ли употреблять спиртовую настойку валерианы, принимаю стопресс 4 мг, уже пару тройку лет, бисопролол от тахикардии 2.5 мг пару дней, могу Ли я добавить амлодипин в обед 5 мг. Спасибо большое!!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему пульс увеличивается в два раза в положении стоя? если например в положении лёжа пульс 70 то в положении стоя пульс 120-140,в чём может быть причина? это сильно утомляет, появляется одышка и мышцы рук и ног забиваются, также обязательно после еды особенно в обед пульс увеличивается на 40-50 ударов, поэтому боюсь кушать, похудел на 8 кг, проходил недавно УЗИ сердца холтер на три дня одевал, вообще без патологий, пару лет назад делал стресс эхо кг тоже норма,сдавал гормоны щитовидной железы, биохимиб крови оак, всё в абсолютном порядке,УЗИ сосудов шеи и головы КТ головы КТ грудной клетки УЗИ щитовидной железы всё в норме, делал это всё месяц назад, может ли это быть из за желудка например или какой то хронический вирус в организме? температуры нет,да, человек я тревожный, нахожусь в тревоге особенно за здоровье,но как не тревожится когда мне не комфортно из за пульса!! также сдавал витамины д(24) и ферритин в норме, помогите разобраться с этой проблемой уже страх просто стоять из за пульса высокого,и какие пройти ещё исследования чтобы выявить причину, спасибо
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему пульс увеличивается в два раза при положении стоя, если лежу и пульс 70 то при положении стоя пульс 130-140,с чем это может быть связано? неоднократно проходил обследования сердца, УЗИ сердца холтер одевал на три дня, стресс эхо кг, всё в норме, гормоны щитовидной железы в норме, незнаю в чем причина, появляется одышка,мышцы затекают рук и ног при таком пульсе, что ещё обследовать?
Добрый день! Пожалуйста, скажите, можно применять пристариум и конкор, если у меня гипотиреоз? Каждое утро пью эутирокс 75
День добрый Становится плохо после первого приема пищи после сна, и будь это легкий завтрак или плотный, разницы нет никакой Начинает сдавливать затылок, может покручиживпть голову Бывает такое что первый прием пищи осуществляю часов в 16-17 и через некоторое время идут в туалет водой, даже не жидко Это состояние мучает давно, врачи разводят руками в городских поликлиниках, на гастроскопию не дают так как отсутствует болевой синдром, желудок и живот и вправду не болит и не мучает Часто проявляется икота, особенно если это какая то сухомятка После еды также мучает тахикардия в перемешку с экстрасистолами Сердце проверял, кроме пучка гиса ничего не находят, узи также норма Что делать?
Также даже после малейшей физ нагрузки сердце готово выпрыгнуть,уже очень надоело,прошу помочь
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять.
Тахикардия у меня уже давно ,проходила обследования перед планированием беременности и доктор сказала что есть видоизменения, но не критично. Пропила конкор и постепенно бросила. После через время забеременела и сама на малых сроках сделала холтер. Тахикардия стала больше тревожить,при постановке на учет делала ЭКГ. На 10-11 неделе стало повышаться давление и тогда меня отправили к областному кардиологу и на основании того что я привезла ,кардиолог поставила тоже свой диагноз, но мне ничего не сказала. Сегодня планово была в ж.к и мой гинеколог стала рассказывать мне о том, что рожать мне придётся в области (а это 500 км от дома,что для меня очень тяжело) что у меня столько диагнозов по сердцу и это порок сердца, что очень опасно. У меня такая паника началась, ведь мне никто не говорил что это «порок сердца ». И как же мне теперь рожать? Обязательно это должен быть специальный роддом и кс? Очень расстроена ,боюсь и переживаю...
По узи в заключении стоит начальная степень ремоделирование левого желудочка. Элонгация и систолический прогиб псмк с Мр1ст ,ЛР 1ст,Тр ст. Минимальное расхождение листков перикарда по контуру сердца . По холтеру синусовая тахикардия, 402 наджелудочковой экстрасистолии.
Кардиолог в Ростове поставила мне пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст и нцд по гипертаническому типу кардиомиопатия при метаболических нарушениях .
Тут на сайте кардиологи ответили мне что нету у меня кардиомиопатии ,но на вопрос о том что утолщение стенок сердца это кардиомиопатия ответили положительно,а у меня судя по узи это есть.
Я очень переживаю как пройдут роды с таким диагнозом и действительно ли есть у меня этот диагноз
Здравствуйте, можно ли принимать одновременно стопресс 4 мг(перинодоприл) и бисопролол 2.5 гр. Принимаю стопресс уже 4 года, на днях словил жуткую аритмию (по хоже залповую, несколько ЭС подряд, все длилось часа 2, проехал в больницу, сняли ЭКГ сказали есть еденичные, Бали биспролол 2.5, начал читать в интернетке говорят несовместимо вызывает гиперкалиемию. Спасибо!
Добрый день. Извините за дополнительный вопрос. Начало моей истории в вопросе 1113328

Добрый день.
Жен. 37 лет, рост 169, вес 56

Переболела ковид + коклюшь. Приступы участились. Были и такие что резко как ножом в районе сердца, ноги как кипятком облили, давление в груди, часы опять орут мерцательная. При этом повода и стресса не было. Приступы обычно редко когда нервничаю.
Обычно когда вроди бы успокоилась, все наладилось и как начнется.

Но и нервная система конечно сходит сума.
Собралась сделала обследования. Если можно прокоментируйте пожалуйста. Меня особо смутило эхо, потому что никогда такого не писали (делала год назад после двух подряд ангин). Во время холтера приступов не было, получается мало информативен так как не поймали?!
Что это за зверь такой, на сколько все серьёзно, надо ли какие-либо ограничения, может ли пройти и мог ли спровоцировать ковид ?! Могут ли такие приступы на самом деле быть от нервов или всё таки скорее сердце?! Часто надо презентовать свою работу. Презентую и как найдет чуство что сейчас упаду в обморок.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полости сердца не расширены. Стенки не гипертрофированы. Стенки аорты без особенностей. Аортальная регургитация 1 степени. Пролапс митрального клапана I степени с митральной регургитацией минимальной степени. Трикуспидальная и легочная регургитации 1 степени. Общая
сократительная диастолическая функции сердца не нарушены. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. ДЛА среднее = 15,4 ммНд, ДЛА сист. = 22 ммНд. ДхЛЖ.

Холтер

Синусовый ритм в среднем 66 мин в течение двух суток, в среднем 70-90 мин в течение суток. макс 136 х мин. Ночное время 50-60 мин., мин 40 мин.
Очень редкие суправентрикулярные экстрасистолы, в среднем 1-5 СВЕС/час, суправентрикулярные залпы 4-6 комплексов, частота до 90 xмин.
5 монотопных желудочковых экстрасистол в течение суток.
Паузы более 2000 мс и нефиксация бутиковой брадикардии.
Добрый день.
Мне поставили « Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы в виде кардиалгии»
Был неудачный опыт с одним врачем и назначениями.

Обратился к другому.
Он мне отменил вальдоксан и терплиджен.
Заменил на симбалту (когда то ее принимал уже и она мне помогла) и добавил сероквель25 мг.

Недавно проходил кардиолога и вроде как кроме повышенного давления ничего критичного нет.
Из препаратов еще принимаю небилет 2,5 мг, предоприлл 4 мг и леркамен 10мг.

Меня очень беспокоит в симбалте в побочках аритмия и фибрилляция предсердий.
В секровель беспокоит удлинение QT
Здравствуйте! Недавно решил сделать холтер,потому как не нравятся какие-то непонятные перебои в работе сердца,ощущение толчков и замирания! Хотелось бы получить комментарий,к кардиологу я записан,но не на завтра,а с подобными результатами мне как-то не по себе Месяц назад делал холтер планово,кадиолог рекомендует, Он ставит мне ибс по сцинтиграфии миокарда,месяц назад вообще ничего кроме приходящей полной блокады правой ножки пучка гиса не обнаруживалось!До этого делал холер несколько раз,никогда не было никаких желудочковых тахикардий,иногда даже экстрасистол не было! Подобные непонятные перебои и замирания ощущаю последние 2 недели!


0