On-line консультация | ![]() |
22.11.2021 10:27 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 46. россия арзамас
Скажите пожалуйста какая может быть причина?
у меня давление лежа выше чем сидя
Если сидя 125-130/75-80 то лежа 160/80 и выше, это уже 2 месяца
у меня давление лежа выше чем сидя
Если сидя 125-130/75-80 то лежа 160/80 и выше, это уже 2 месяца
21.11.2021 18:42 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 31. Россия Ейск
Здравствуйте ,скажите пожалуйста ,может ли после алкоголя быть опасная для жизни тахикардия?(желудочковая,наджелудочковая).по ЭКГ,
УЗИ сердце здоровое.
Беспокоит ,что после небольшого количества алкоголя ,ночью просыпаюсь и разгоняется пульс ,чаще до 150,не резко,постепенно,постепенно успокаивается ,когда пульс 130-140 ,просто ощущаю его и страшно,когда начинает снижаться,начинают труситься ноги ,и подергиваются руки.
От количества не зависит было и от двух бокалов пива и от одного,бывает ,что все нормально,я успокаиваюсь ,потом опять.
Делала холтер,но такого эпизода не было,поэтому там все нормально
Ходила к 3 кардиологам,ставят НЦД,вегетативную дисфункцию
Никто не говорит ,что делать и как обследоваться дальше,ни ЭФИ ,ни РЧА не назначают.Один отправил к психиатру-ходила,просто посоветовали не считать пульс.
Посоветуйте пожалуйста как быть.Я не знаю можно ли и боюсь даже маленьких доз алкоголя.Но мне и не 80,а всего 30 и естественно иногда хочется и романтик с мужем и холодного пива на море.Просто если это по типу панического,то это одно,а если серьезная угроза это другое.
УЗИ сердце здоровое.
Беспокоит ,что после небольшого количества алкоголя ,ночью просыпаюсь и разгоняется пульс ,чаще до 150,не резко,постепенно,постепенно успокаивается ,когда пульс 130-140 ,просто ощущаю его и страшно,когда начинает снижаться,начинают труситься ноги ,и подергиваются руки.
От количества не зависит было и от двух бокалов пива и от одного,бывает ,что все нормально,я успокаиваюсь ,потом опять.
Делала холтер,но такого эпизода не было,поэтому там все нормально
Ходила к 3 кардиологам,ставят НЦД,вегетативную дисфункцию
Никто не говорит ,что делать и как обследоваться дальше,ни ЭФИ ,ни РЧА не назначают.Один отправил к психиатру-ходила,просто посоветовали не считать пульс.
Посоветуйте пожалуйста как быть.Я не знаю можно ли и боюсь даже маленьких доз алкоголя.Но мне и не 80,а всего 30 и естественно иногда хочется и романтик с мужем и холодного пива на море.Просто если это по типу панического,то это одно,а если серьезная угроза это другое.
21.11.2021 18:34 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 39. Россия Орск
Здравствуйте.
В последние недели 2-3 мне стало очень тяжело ходить. Даже при неторопливой ходьбе возникает ускоренное сердцебиение, слабость, одышка, головокружение, темнеет в глазах. Не могу нормально пройти даже метров 50 - приходится искать скамейку, чтобы не упасть на землю. Сажусь, какое-то время пережидаю, двигаюсь дальше. Мне было бы стыдно потерять сознание на улице - окружающие, скорее всего, подумают, что пьяный.
Могу предположить, откуда это взялось. Сколько себя помню, я всю жизнь чего-то или кого-то боялся, жил в постоянном напряжении. Ускоренное сердцебиение обычно присутствовало, но, в целом, не мешало. Сейчас приняло более серьезные формы. Рано или поздно я неизбежно должен был сорвать сердце.
Хотелось бы понять, какие препараты помогли бы, если не решить данную проблему, но, по крайней мере, способствовать ее облегчению. Прошу только не советовать обращаться к врачу. В поликлиниках сейчас творится какой-то дурдом. Чтобы их посещать, нужно обладать крепким здоровьем.
Заранее спасибо.
В последние недели 2-3 мне стало очень тяжело ходить. Даже при неторопливой ходьбе возникает ускоренное сердцебиение, слабость, одышка, головокружение, темнеет в глазах. Не могу нормально пройти даже метров 50 - приходится искать скамейку, чтобы не упасть на землю. Сажусь, какое-то время пережидаю, двигаюсь дальше. Мне было бы стыдно потерять сознание на улице - окружающие, скорее всего, подумают, что пьяный.
Могу предположить, откуда это взялось. Сколько себя помню, я всю жизнь чего-то или кого-то боялся, жил в постоянном напряжении. Ускоренное сердцебиение обычно присутствовало, но, в целом, не мешало. Сейчас приняло более серьезные формы. Рано или поздно я неизбежно должен был сорвать сердце.
Хотелось бы понять, какие препараты помогли бы, если не решить данную проблему, но, по крайней мере, способствовать ее облегчению. Прошу только не советовать обращаться к врачу. В поликлиниках сейчас творится какой-то дурдом. Чтобы их посещать, нужно обладать крепким здоровьем.
Заранее спасибо.
21.11.2021 17:35 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 37. Беларусь Бобруйск
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, у меня на пульсоксиметре показатель перфузии иногда переходит за 20%отметку. При том, что норма от 4-7%
Сатурация при этом 98%
Ответьте пожалуйста, является ли это потологией? Если да, то с чем это связано?
Подскажите пожалуйста, у меня на пульсоксиметре показатель перфузии иногда переходит за 20%отметку. При том, что норма от 4-7%
Сатурация при этом 98%
Ответьте пожалуйста, является ли это потологией? Если да, то с чем это связано?
21.11.2021 17:10 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 54. Харьков
Добрый день. Женщина, 54 года, диагноз гипертоническая болезнь уже около 10 лет. На данный момент беспокоит жжение между лопатками, иногда под левой грудью. Может начинаться и в состоянии покоя. Перепады давления, если нахожусь дома, то давление низкое 100/60, на работе поднимается до 150/90. На постоянной основе принимаю нолипрел 2.5 г, и конкор 2.5 мг. Общее состояние сейчас плохое, подташнивает, кружится голова. На холтере суточном экстрасистолы в непатологическом количестве, горизонтальная депрессия сегмента ST до 145 мкВ в отведениях V4, V6m. Скажите, пожалуйста, насколько ухудшилась последняя ЭКГ, по ней ставят диагноз ИБС, стенокардия напряжения. ?
https://b.radikal.ru/b36/2111/5f/0ca0535bb942.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2111/2f/ca4e60f03111.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2111/7e/cea42567258d.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2111/5f/0ca0535bb942.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2111/2f/ca4e60f03111.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2111/7e/cea42567258d.jpg
21.11.2021 14:03 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 41. Россия Воркута
21.11.2021 13:28 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Украина Киев
Добрый день, подскажите подж-та, как понять врет кардиофлешка или нет? она постоянно матюкается на удлиненный qtc, 440 + ...и я не знаю, удлиненный ли он реально + вчерашняя пробежка была 4-5 комплексов ЖТ скорее + эсциталопрам удлиняющий этот интервал.....или же флешка с ума сошла, последние разы я мерял около месяца назад, никакого длинного интервала небыло - был 400, 390. Но одноканал который у меня есть упорно показывает 380-400...
https://b.radikal.ru/b12/2111/06/cfd3c73979be.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2111/5d/062d2ac839a7.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2111/76/a4b925a50076.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2111/bc/8466244d4c45.jpg
https://a.radikal.ru/a32/2111/97/9d234ec61f6e.jpg
https://b.radikal.ru/b20/2111/46/3e42f3cb3fd6.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2111/03/6e2709d1f69e.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2111/06/cfd3c73979be.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2111/5d/062d2ac839a7.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2111/76/a4b925a50076.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2111/bc/8466244d4c45.jpg
https://a.radikal.ru/a32/2111/97/9d234ec61f6e.jpg
https://b.radikal.ru/b20/2111/46/3e42f3cb3fd6.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2111/03/6e2709d1f69e.jpg
21.11.2021 01:14 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 25. Верхнеднепровск
Здравствуйте! УЗИ норма, холтер показал одну ЖЭС, но делала его три месяца назад, в «хороший день». 10 лет страдаю экстрасистолией и пароксизмальной тахикардией 1-2 раза в год. ЭФИ и Чпэс не проходила, приступ не записан. РЧА не рассматриваю.
Последние месяцы ухудшилось состояние: слабость, астения, писк в ушах, боль в глазах, изредка скачки давления, состояние как при гриппе, дурно. Для поиска причины этого, нужно обследоваться, но ЭС вместе с тем с прежних нескольки раз в день участилась до того, что не могу ходить и заниматься бытовыми делами, все время лежу. Даже при медленной ходьбе начинается череда жэс, при повороте, наклоне и т.п. Дальше так жить невозможно, в кровати. После этого обострилось тревожное расстройство. Принимала Магнерот, Кокарбоксилазу, Фенибут, Глицин, Гидазепам, Стрезам, Адаптол - эффекта нет.
Теперь психиатр назначил Карведилол, но я хотела бы посоветоваться с кардиологами. В аптечке есть Беталок, Конкор и Небилет. Знаю, что Небилет - самый щадящий и современный бета-блокатор. Склоняюсь к нему. Сама периодически принимаю Верапамил, когда много ЖЭС и ощущаю угрозу приступа. Именно его, потому что в случае приступа, скорая для его купирования делает инъекцию только Верапамила. С бета-блокаторами он несовместим, если вдруг случится ПТ.
Рабочее давление 100/73, пульс 80-100
Последние месяцы ухудшилось состояние: слабость, астения, писк в ушах, боль в глазах, изредка скачки давления, состояние как при гриппе, дурно. Для поиска причины этого, нужно обследоваться, но ЭС вместе с тем с прежних нескольки раз в день участилась до того, что не могу ходить и заниматься бытовыми делами, все время лежу. Даже при медленной ходьбе начинается череда жэс, при повороте, наклоне и т.п. Дальше так жить невозможно, в кровати. После этого обострилось тревожное расстройство. Принимала Магнерот, Кокарбоксилазу, Фенибут, Глицин, Гидазепам, Стрезам, Адаптол - эффекта нет.
Теперь психиатр назначил Карведилол, но я хотела бы посоветоваться с кардиологами. В аптечке есть Беталок, Конкор и Небилет. Знаю, что Небилет - самый щадящий и современный бета-блокатор. Склоняюсь к нему. Сама периодически принимаю Верапамил, когда много ЖЭС и ощущаю угрозу приступа. Именно его, потому что в случае приступа, скорая для его купирования делает инъекцию только Верапамила. С бета-блокаторами он несовместим, если вдруг случится ПТ.
Рабочее давление 100/73, пульс 80-100
20.11.2021 16:40 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 41. Россия Краснодар
Добрый день, уважаемые специалисты!
Кратко о себе: в 2010 сильный стресс с несколькими мощными кризами. Далее несколько лет головные боли, боли в животе, сердечные боли, частая экстрасистолия и так далее.
Сейчас остались только боли кардиологического характера.
Нашли ПМК 1 ст.
Образ жизни такой: раз в год УЗИ, два раза в год холтер, 4-5 раз в год ЭКГ, 2 раза в год ОАК.
Работа с ПТ результата не принесла. в 2015 был первый психотерапевт и куча таблеток - без результата. В 2016-17 второй ПТ - так же результата нет. В 2018-2021 - третий ПТ, результат очень поверхностный, так как физические боли не исчезли.
Сейчас беспокоит следующее:
В момент сильного сексуального возбуждения, потихоньку, по нарастающей начинает стягивать и печь грудь (но на боль не похоже) скорее стягивание и жуткий дискомфорт. Обычно это начинается при ЧСС около 110 и выше. Ближе к 130 уже нестерпимо. Приходится все останавливать и молча «дышать в трубочку», ждать, когда отпустит. Но отпускать может не сразу. Всмысле, ужасное стягивание проходит, остается просто дискомфорт, который может длиться и до 2-3 часов. Даже, когда ЧСС уже в своем нормально ритме - 70-80.
Ввиду этого, интимной жизни нет совсем.
Так же такая реакция бывает, когда занимаюсь каким-то тяжелым физическим трудом (но что странно, не всегда). «прихватывает за грудиной, субъективно в нижней половине сердца. Так же приходится останавливаться, так как терпеть невозможно и ждать, когда »отпустит«. Средние физ нагрузки переносятся без проблем.
Что странно - такая реакция не на все. Живу на 4 этаже без лифта. Поднимаюсь ежедневно по 3-4 раза, пульс при этом около 110. И никаких проблем нет. Я называю это просто здоровым сердцебиением.
Подъем на 4-5 этаж так же не вызывает никаких подобных проблем.
Добавил на яндекс-диск все исследования за последние 2-3 года, вот сюда:
https://yadi.sk/d/fU0j_OkERsDweQ
Прошу помощи в разъяснении моей проблемы. Очевидно, что невроза или кардионевроза тут нет, как обычно мне говорят.
Так что же это такое со мной?
Кратко о себе: в 2010 сильный стресс с несколькими мощными кризами. Далее несколько лет головные боли, боли в животе, сердечные боли, частая экстрасистолия и так далее.
Сейчас остались только боли кардиологического характера.
Нашли ПМК 1 ст.
Образ жизни такой: раз в год УЗИ, два раза в год холтер, 4-5 раз в год ЭКГ, 2 раза в год ОАК.
Работа с ПТ результата не принесла. в 2015 был первый психотерапевт и куча таблеток - без результата. В 2016-17 второй ПТ - так же результата нет. В 2018-2021 - третий ПТ, результат очень поверхностный, так как физические боли не исчезли.
Сейчас беспокоит следующее:
В момент сильного сексуального возбуждения, потихоньку, по нарастающей начинает стягивать и печь грудь (но на боль не похоже) скорее стягивание и жуткий дискомфорт. Обычно это начинается при ЧСС около 110 и выше. Ближе к 130 уже нестерпимо. Приходится все останавливать и молча «дышать в трубочку», ждать, когда отпустит. Но отпускать может не сразу. Всмысле, ужасное стягивание проходит, остается просто дискомфорт, который может длиться и до 2-3 часов. Даже, когда ЧСС уже в своем нормально ритме - 70-80.
Ввиду этого, интимной жизни нет совсем.
Так же такая реакция бывает, когда занимаюсь каким-то тяжелым физическим трудом (но что странно, не всегда). «прихватывает за грудиной, субъективно в нижней половине сердца. Так же приходится останавливаться, так как терпеть невозможно и ждать, когда »отпустит«. Средние физ нагрузки переносятся без проблем.
Что странно - такая реакция не на все. Живу на 4 этаже без лифта. Поднимаюсь ежедневно по 3-4 раза, пульс при этом около 110. И никаких проблем нет. Я называю это просто здоровым сердцебиением.
Подъем на 4-5 этаж так же не вызывает никаких подобных проблем.
Добавил на яндекс-диск все исследования за последние 2-3 года, вот сюда:
https://yadi.sk/d/fU0j_OkERsDweQ
Прошу помощи в разъяснении моей проблемы. Очевидно, что невроза или кардионевроза тут нет, как обычно мне говорят.
Так что же это такое со мной?
20.11.2021 15:49 Кардиология / Кардиолог
Zahar223 Муж., 26. Россия Москва
Уважаемые кардиологи помогите разобраться с результатами ЭХОКГ. Я стараюсь делать ЭХО каждый год потому что, в 2015 году был обнаружен пролапс 1 ст до 2 мм и концентрическое ремоделирование левого жедудочка. В этом году я тоже сделал, только вот меня беспокоит один момент. В 2015 году ФВ была 66%, в 2019 65%, в 2020 63% а сейчас 60%. Вопрос: У меня идёт угадайте сердечной деятельности или какие то могут быть разные расчёты на разных аппаратах? И были ли у кого то в практике такие случаи? Приклепляю свежее ЭХО.
https://d.radikal.ru/d02/2111/ff/ab8303c144b4.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2111/7c/45665423491c.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2111/ff/ab8303c144b4.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2111/7c/45665423491c.jpg
20.11.2021 13:19 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Россия Пенза
Здравствуйте.Каждое утро высокое давление 170\114. Хронический псориаз 22 года.Год назад перенесла короновирус с поражением (60 и 80 %) после ЭКГ -синусовая тахикардия,горизонтальное ЭОС,гипертрофия ЛЖ,нарушение внутрижелудочковой проводимости,нарушение процессов реполяризации миокарда высокой боковой области ЛЖ. давление было 140\90. Принимаю эналаприл .Сейчас давление 170-168/110-114 ,увеличила эналаприл до 20 мг(по совету врача на медосмотре).Давление так и осталось высоким,часто в течение всего дня.Эналаприл принимаю лет 5-7.Посоветуйте пожалуйста,как справляться с моей проблемой.Спасибо.
20.11.2021 09:48 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Воронеж
Здравствуйте. Был у кардиолога, лечу повышенное давление. Направила на УЗИ почечного кровотока, результат ниже. Скажите своим словами, что смотрели на УЗИ и связанно ли это как то с давлением?
https://c.radikal.ru/c08/2111/fe/42934770e5a1.jpg
https://c.radikal.ru/c08/2111/fe/42934770e5a1.jpg
20.11.2021 01:17 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 21. Минск
Здравствуйте. Будет длинный пост (постараюсь без воды), очень прошу Вас уделить мне несколько минут, потому что моя жизнь превратилась в ад. Без преувеличений.
Обо мне: Парень, 21 год, среднее специальное медицинское образование (фельдшер СМП). Телосложение близко к астеническому. Мнительный, невротизированный. Спортом НЕ занимаюсь, иногда езжу на велосипеде.
Сопутствующие заболевания: хр.гастрит (по симптомам, ФГДС не выполнялась), сколиоз 1 ст., ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст., ранее - ДЭЗ (сейчас размер и гормоны щитовидной в пределах нормы, диагноз снят).
Ситуация: ПМК стоит давно (с ~2012г), проявлялся плохой переносимостью физ.нагрузок. В 2020г. выполнено ХмЭКГ для военкомата, минЧСС ночью = 38, единичные предсердные экстрасистолы (до 200/сут). В июне 2021 г. по своей инициативе переделан Холтер, результаты прикреплены снизу. Далее сдана кровь (результаты списаны в бланк, делались в надежной лаборатории), ЭКГ, ЭхоКГ. Все обследования прикрепил.
Симптомы: до лета 2021г. - общие жалобы любого невротика: «тут сердце как-то странно ударило», тут паническая атака схватила. Иногда (примерно 1 раз/нед) испытывал проблемы с засыпанием: в момент, когда сознание начинает отключаться, резко вздрагивал, просыпался, будто выброс адреналина, чувство страха, которое через пару секунд у меня проходит. После того, как увидел результаты ХмЭКГ, стал испытывать сильнейшую кардиофобию. Подобные «вскакивания» при засыпании участились раз в 10, не меньше: почти каждую ночь, иногда по 5-10 раз в попытках заснуть, таким образом, могу не спать до 3-4 часов ночи. Постоянный страх смерти. Также у меня постоянная, очень сильная дыхательная аритмия (раньше такого не было по-моему). На каждом вдохе чувствуется внеочередное сокращение, а после выдоха - компенсаторная пауза раза в 2 длиннее предыдущей (доходит почти до 2 сек). Это пугает ещё сильнее.
Прошу обратить особое внимание: ВСЕ нарушения ритма у меня случаются ночью. Выявленный пароксизм ЖТ по времени примерно совпал с засыпанием. Головокружений, обмороков нет. Страшно боюсь этой низкой ЧСС, ведь я не спортсмен.
Собственно, вопрос: опасно ли это? Является ли моя ситуация прогностически неблагоприятной? Можно ли обойтись без ЭФИ и РЧА?
Назначенное лечение: магвит, милдронат, этацизин 1т х 2р в день (со слов врача, попробовать, пойдёт ли). Этацизин побоялся принимать, чтобы ЧСС не рухнуло ещё ниже, и чтобы не случилась аритмия re-entry. Если моя ситуация - чисто психиатрическая, я бы только рад загрузить себя седативными/транквилизаторами, только вот с такой брадикардией в течение суток делать это, как мне кажется, опасно. Пожалуйста, выскажите своё мнение по моему вопросу. Я не понимаю, что мне нужно начинать лечить: голову или сердце? Страх смерти, нарушения сна - просто невыносимые. Обследования прикрепляю ниже. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b29/2111/69/0968dbac22a4.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2111/7e/0a4d2fdfd1f0.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2111/2a/74f6ef019a33.jpg
https://d.radikal.ru/d43/2111/84/1d3144d2ae61.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2111/e8/3cd2f614679c.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2111/d1/3272d696b67c.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2111/ef/1805cf0b6c51.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2111/cc/f35fd9f98436.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2111/1d/548830f82ba2.jpg
Обо мне: Парень, 21 год, среднее специальное медицинское образование (фельдшер СМП). Телосложение близко к астеническому. Мнительный, невротизированный. Спортом НЕ занимаюсь, иногда езжу на велосипеде.
Сопутствующие заболевания: хр.гастрит (по симптомам, ФГДС не выполнялась), сколиоз 1 ст., ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст., ранее - ДЭЗ (сейчас размер и гормоны щитовидной в пределах нормы, диагноз снят).
Ситуация: ПМК стоит давно (с ~2012г), проявлялся плохой переносимостью физ.нагрузок. В 2020г. выполнено ХмЭКГ для военкомата, минЧСС ночью = 38, единичные предсердные экстрасистолы (до 200/сут). В июне 2021 г. по своей инициативе переделан Холтер, результаты прикреплены снизу. Далее сдана кровь (результаты списаны в бланк, делались в надежной лаборатории), ЭКГ, ЭхоКГ. Все обследования прикрепил.
Симптомы: до лета 2021г. - общие жалобы любого невротика: «тут сердце как-то странно ударило», тут паническая атака схватила. Иногда (примерно 1 раз/нед) испытывал проблемы с засыпанием: в момент, когда сознание начинает отключаться, резко вздрагивал, просыпался, будто выброс адреналина, чувство страха, которое через пару секунд у меня проходит. После того, как увидел результаты ХмЭКГ, стал испытывать сильнейшую кардиофобию. Подобные «вскакивания» при засыпании участились раз в 10, не меньше: почти каждую ночь, иногда по 5-10 раз в попытках заснуть, таким образом, могу не спать до 3-4 часов ночи. Постоянный страх смерти. Также у меня постоянная, очень сильная дыхательная аритмия (раньше такого не было по-моему). На каждом вдохе чувствуется внеочередное сокращение, а после выдоха - компенсаторная пауза раза в 2 длиннее предыдущей (доходит почти до 2 сек). Это пугает ещё сильнее.
Прошу обратить особое внимание: ВСЕ нарушения ритма у меня случаются ночью. Выявленный пароксизм ЖТ по времени примерно совпал с засыпанием. Головокружений, обмороков нет. Страшно боюсь этой низкой ЧСС, ведь я не спортсмен.
Собственно, вопрос: опасно ли это? Является ли моя ситуация прогностически неблагоприятной? Можно ли обойтись без ЭФИ и РЧА?
Назначенное лечение: магвит, милдронат, этацизин 1т х 2р в день (со слов врача, попробовать, пойдёт ли). Этацизин побоялся принимать, чтобы ЧСС не рухнуло ещё ниже, и чтобы не случилась аритмия re-entry. Если моя ситуация - чисто психиатрическая, я бы только рад загрузить себя седативными/транквилизаторами, только вот с такой брадикардией в течение суток делать это, как мне кажется, опасно. Пожалуйста, выскажите своё мнение по моему вопросу. Я не понимаю, что мне нужно начинать лечить: голову или сердце? Страх смерти, нарушения сна - просто невыносимые. Обследования прикрепляю ниже. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b29/2111/69/0968dbac22a4.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2111/7e/0a4d2fdfd1f0.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2111/2a/74f6ef019a33.jpg
https://d.radikal.ru/d43/2111/84/1d3144d2ae61.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2111/e8/3cd2f614679c.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2111/d1/3272d696b67c.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2111/ef/1805cf0b6c51.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2111/cc/f35fd9f98436.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2111/1d/548830f82ba2.jpg
19.11.2021 21:56 Кардиология / Кардиолог
Кристиана Жен., 29. Россия Тюмень
Здравствуйте. Беспокоит чувство трепыхания сердце. Замирает и потом 2 удара подряд, бывает по несколько раз в день, бывает не чувствую. Ночью просыпаюсь от резкого толчка, бессоница, чувство страха. Диагностированно неврологом в 2017 году панические атаки с повышение пулься и давления. На фоне перенесенного стресса (умер первый ребенок в 2012 г). Прошла холтер монитор.
Основной ритм синусовый
ЧСС день средняя 91 уд/мин. Мин. 54 уд. Мах.. 206 уд.
ЧСС ночь средняя 74 уд. Мин 57.мах151.
Эп тахикардии 29.5%
Эп брадикардии 0.2%
Преобладает тахисистолический тип экг
Нрс не выявлено.
Эпизода депресси и жллевации сегмента СТ не выявленно.
Выявленно 23 эпизода укорочения интервала QT во время сна и 69 во время бодрствования.
1 эпизод удлинения интервала QT во время сна.
Циркадный индекс составил 1.23-норма.
Максимальный RR интервал 3124646 мсек
Синусовый ритм с эпизодами мерцательной аритмии. Подскажите опасно это или нет и какие обследование нужно пройти?
Основной ритм синусовый
ЧСС день средняя 91 уд/мин. Мин. 54 уд. Мах.. 206 уд.
ЧСС ночь средняя 74 уд. Мин 57.мах151.
Эп тахикардии 29.5%
Эп брадикардии 0.2%
Преобладает тахисистолический тип экг
Нрс не выявлено.
Эпизода депресси и жллевации сегмента СТ не выявленно.
Выявленно 23 эпизода укорочения интервала QT во время сна и 69 во время бодрствования.
1 эпизод удлинения интервала QT во время сна.
Циркадный индекс составил 1.23-норма.
Максимальный RR интервал 3124646 мсек
Синусовый ритм с эпизодами мерцательной аритмии. Подскажите опасно это или нет и какие обследование нужно пройти?
19.11.2021 21:18 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Воронеж
Здравствуйте. Начну с того, что решил я обследоваться, так как постоянно высокое давление порядка долгого времени уже пугает. На приёме у кардиолога мне назначили сделать кт почек и надпочечников, МРТ гипофиз, сдать кровь и сделать УЗИ почечного кровотока. На сегодняшний день сдал кровь, результат пока ещё не готов, так как ренин делается 14 дней и сделал УЗИ, заключение в УЗИ следующие:
Признаков гемодинамически значимого стенозирования устьев почечных артерий не выявлено.
Кровоток с двух сторон в режиме ЦДК обеднен.
Объясните пожалуйста своими словами, что смотрели на УЗИ, и какой в итоге результат? С давление это как то связанно?!
Признаков гемодинамически значимого стенозирования устьев почечных артерий не выявлено.
Кровоток с двух сторон в режиме ЦДК обеднен.
Объясните пожалуйста своими словами, что смотрели на УЗИ, и какой в итоге результат? С давление это как то связанно?!
19.11.2021 12:36 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Запорожье
Добрый день. Подскажите пожалуйста, терапевт назначил препарат виткам (магний, калий +в6), а кардиолог добавил препарат ресинап 3000 (глицин, витамин В6,В1, В12). Кардиологу я показывала что назначил терапевт, но он может вынимая не обратил, не знаю. Прочитала в интернете что максимальная доза В6 - 2 мг. И получается я буду в два раза увеличивать дозу на протяжении двух недель.
Из жалоб бессонница после ковид,, нервозность, тахикардия по ночам и периодически экстрасистолы. Анализы, ттг, экг ч норме
Подскажите, ничего страшного не будет, если две недели будет превышение витамина В6?
https://a.radikal.ru/a18/2111/72/8737f2c7c46e.jpg
Из жалоб бессонница после ковид,, нервозность, тахикардия по ночам и периодически экстрасистолы. Анализы, ттг, экг ч норме
Подскажите, ничего страшного не будет, если две недели будет превышение витамина В6?
https://a.radikal.ru/a18/2111/72/8737f2c7c46e.jpg
19.11.2021 11:03 Кардиология / Кардиолог
aleksandr Муж., 63. Россия Киров
При тестировании КС обнаружили аритмию, во время тестирования я волнуюсь и пульс поднимается, после он успокаивается и все в норме. Предлагают делать ЭКВ, примерно представляю что это. Но я аритмию не чувствую. Нужна мне эта операция? Спасибо.
https://d.radikal.ru/d35/2111/c1/724a32fa777c.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2111/70/bbf37209a94d.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2111/36/ee0e0292a3fa.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2111/c1/724a32fa777c.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2111/70/bbf37209a94d.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2111/36/ee0e0292a3fa.jpg
18.11.2021 23:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 36. Москва
Добрый вечер, уважаемые консультанты. Пожалуйста, расшифруйте ЭКГ. Медсестра написала - синусовый ритм, врач - нижнепредсердный. … критично ли это?
Подскажите, пожалуйста, найдены по холтеру 179 желудочковых экстрасистол 3 месяца назад, сейчас их по озущениям больше, нужно ли повторять исследование?
https://b.radikal.ru/b30/2111/29/1c1d363753c3.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2111/11/024a25ea7ffb.jpg
Заранее благодарю!
Подскажите, пожалуйста, найдены по холтеру 179 желудочковых экстрасистол 3 месяца назад, сейчас их по озущениям больше, нужно ли повторять исследование?
https://b.radikal.ru/b30/2111/29/1c1d363753c3.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2111/11/024a25ea7ffb.jpg
Заранее благодарю!
18.11.2021 22:05 Кардиология / Кардиолог
Cергей_53 Муж., 68. Россия Москва
Здравствуйте.
Терапевт назначил от повышенного давления Телпрес Плюс ( гидрохлоротиазид12, 5мг+ телмисартан-80мг) это утром и вечером Леркамен-10мг.
После первой таблетки Телпрес Плюс стал бегать в туалет очень часто.
Скажите это будет так постоянно пока пьешь этот препарат или нет
И может всё таки перейти на, чис тый толпрес без мочегонки.
И влияет ли гидрохлоротиазид негативно на работу почек и мочевого пузыря. У меня аденома ДГПЖ.?
Терапевт назначил от повышенного давления Телпрес Плюс ( гидрохлоротиазид12, 5мг+ телмисартан-80мг) это утром и вечером Леркамен-10мг.
После первой таблетки Телпрес Плюс стал бегать в туалет очень часто.
Скажите это будет так постоянно пока пьешь этот препарат или нет
И может всё таки перейти на, чис тый толпрес без мочегонки.
И влияет ли гидрохлоротиазид негативно на работу почек и мочевого пузыря. У меня аденома ДГПЖ.?
18.11.2021 20:14 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 40. ___
Здравствуйте. У меня офисная работа, но на любительском уровне я занимаюсь спортом. Заметил, что во время резких движений левой рукой, например когда бью по груше, ощущаю тяжесть в области сердца, хотя левая у меня сильнее и железо ею я тягать могу дольше. А вот при резких и быстрых движениях быстро устаю, когда интенсивно работает левая.
Я проверялся, делал ЭКГ и эргометрию, и еще что-то, и все по два раза, ничего не показало. Поэтому мне бы хотелось знать, это нехороший симптом или это нормально когда человек, тем более моего возраста (мне 40) больше устает от движений левой рукой так именно с этой стороны у нас сердце?
Я проверялся, делал ЭКГ и эргометрию, и еще что-то, и все по два раза, ничего не показало. Поэтому мне бы хотелось знать, это нехороший симптом или это нормально когда человек, тем более моего возраста (мне 40) больше устает от движений левой рукой так именно с этой стороны у нас сердце?
18.11.2021 16:02 Кардиология / Кардиолог
анастасия Жен., 31. россия омск
В последнее время, просыпаюсь во время быстрого сна, от того что чувствую во сне что плохо себя чувствую, нарастает жуткая тревожность а груди, после чего просыпаюсь, мерю давление, то 160/100, то 180/110, то 150/110, по разному бывает, всю трясёт, ноги руки холодные. В течении всего дня давление абсолютно нормальное, 110/70, 120/80. Не пойму в чем дело. Делала экг и эхо, всё нормально. Уже боюсь спать теперь, подскажите что делать? Что обследовать? Такое г-н каждую ночь, но в последнее время всё чаще. Из за чего это может быть?
18.11.2021 10:52 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 24. Казахстан Караганда
Всем здравствуйте! Хотел бы задать такой вопрос, дыхательная аритмия это хорошо или ее стоит лечить? Дело в том, что у меня выраженная дыхательная аритмия, и порой даже пульсометр некорректно считает мой чсс, если активно дышу он показывает завышенные показатели до по 140-170 ударов в минуту, но стоит задержать дыхание, как показания становятся в районе 90-110, причем моментально, и по пульсации на артериях шеи прям ощущается данная особенность. При дыхании сердце активно и очень быстро сокращается, в момент выдоха, чувствуется резкая пауза и урежение пульса. Как это расценивать? Медицинская литература по разному трактует данную особенность. Где то пишут, что необходимо лечить, где то пишут, что наоборот такая особенность знак здорового сердца. Хотелось бы услышать точку зрения практиков.
18.11.2021 07:05 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 41. Россия Мурманск
https://b.radikal.ru/b15/2111/8a/059e568d2a80.jpg, выложил результат экг
18.11.2021 06:39 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Новокузнецк
Здравствуйте.
В обострение экстрасистолии прошла ЭхоКГ и Холтер. ЭС возникает при любом движении (ходьба, приседания, лестница, даже когда зубы чищу).
Лежа ее нет вообще. ЖДА нет, по ЩЖ в пределах нормы.
Что означает выражение «по ишемическому типу?» Спасибо большое.
https://b.radikal.ru/b04/2111/dd/f1eff0a3172e.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2111/3b/985c0041fb72.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2111/bf/93fa0535b6d6.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2111/49/a3a313041794.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2111/61/96384952240b.jpg
В обострение экстрасистолии прошла ЭхоКГ и Холтер. ЭС возникает при любом движении (ходьба, приседания, лестница, даже когда зубы чищу).
Лежа ее нет вообще. ЖДА нет, по ЩЖ в пределах нормы.
Что означает выражение «по ишемическому типу?» Спасибо большое.
https://b.radikal.ru/b04/2111/dd/f1eff0a3172e.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2111/3b/985c0041fb72.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2111/bf/93fa0535b6d6.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2111/49/a3a313041794.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2111/61/96384952240b.jpg
18.11.2021 01:32 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 16. Беларусь Минск
Здравствуйте, моей дочери 16 лет. Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ.
Синусовая аритмия
Короткий интервал ЧП
ЧСС : 89 УВМ
Р : 90 Мс
ЧП : 111 Мс
QRS : 74 Mc
QT/QTc : 320/390 Mc
P/QRS/T : 62/68/43
RV5/SV1 : 1.536/1.512 mB
Синусовая аритмия
Короткий интервал ЧП
ЧСС : 89 УВМ
Р : 90 Мс
ЧП : 111 Мс
QRS : 74 Mc
QT/QTc : 320/390 Mc
P/QRS/T : 62/68/43
RV5/SV1 : 1.536/1.512 mB
17.11.2021 16:57 Кардиология / Кардиолог
София Жен., 44. Киев
Добрый день! После перенесенного Ковида, произошел горомнальный сбой. В апреле гинеколог-эндокринолог назначил для лечения КОК Клайра и Эутирокс 25 при ТТГ4,8. В августе ТТГ 2,171. В конце сентября (17-22числа) был сильный стресс, это была середина 6 месяца приема препаратов. Было обострение ЖКТ. В 4 неделю 7 месяца (с 25 октября) приема препаратов начались экстрасистолы и головные боли. После окончания 7 пачки КОК головные боли прошли и ​8 пачку КОК я уже не стала принимать. Экстрасистолы остались, в основном в положении сидя и лежа, иногда стоя(по результатам холтера больше всего их в ночное время суток и всего за сутки 494). При ходьбе не замечала. Сдала анализы на гормоны щит.железы и узи. ТТГ стал 2,446 и врач увеличит Эутирокс до 37.5. Сделала ЭКГ, узи сердца и холтер АТ и ЭКГ на сутки. Фото результатов прилагаю ниже. Пытаюсь выяснить причину экстрасистолии и как устранить. Спасибо большое за рекомендации. Ссылки на результаты анализов, узи и холтера ниже:
https://d.radikal.ru/d17/2111/f5/719c4532c7d5.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2111/0f/1d825b9ade4a.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2111/b6/bf1eb93f532d.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2111/49/e022b4b7c690.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2111/25/d663f1ad7814.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2111/8f/e95274ab2c42.jpg
https://c.radikal.ru/c33/2111/45/1f334a2cb5e8.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2111/bd/a6cab28d1d32.jpg
https://a.radikal.ru/a02/2111/45/a9eed76ae54f.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2111/fa/c296eb12e442.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2111/65/056209d51545.jpg
https://d.radikal.ru/d17/2111/f5/719c4532c7d5.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2111/0f/1d825b9ade4a.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2111/b6/bf1eb93f532d.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2111/49/e022b4b7c690.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2111/25/d663f1ad7814.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2111/8f/e95274ab2c42.jpg
https://c.radikal.ru/c33/2111/45/1f334a2cb5e8.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2111/bd/a6cab28d1d32.jpg
https://a.radikal.ru/a02/2111/45/a9eed76ae54f.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2111/fa/c296eb12e442.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2111/65/056209d51545.jpg
17.11.2021 13:58 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 41. Россия Мурманск
Здравствуйте, вчера сделал экг написали синусовый ритм 75 уд, нормальное положение эос, неполная блокада левой ножки пучка гиса. Начитался в интернете что это очень опасное состояние. Именно про левую так написано, что делать теперь?
17.11.2021 13:48 Кардиология / Кардиолог
Gennady Муж., 73. Симферополь
Необходима расшифровка ЭКГ в 6-ти отведениях сохраненной в электронном виде.
Формат файлов можно выбрать:
.pdf .edf .mit-bih
Экг снималась на ECG Dongle.
Платный вариант тоже рассматривается.
Формат файлов можно выбрать:
.pdf .edf .mit-bih
Экг снималась на ECG Dongle.
Платный вариант тоже рассматривается.
17.11.2021 10:42 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 42. Тольятти
сильная тахикардия начинается от наклона вперед, например, когда поднимаешь с пола что нибудь, и из стоячего и с сидячего положения. потом долго не проходит,и ходить и говрить тяжело. до этого была очень сильная слабость около 5 дней. и все это время какой то тремор или озноб, не зависимо от температуры помещения. длиться это с 9 числа. после очередного приступа пришлось уйти с работы, обратилась срочно к терапевту. она выписала бисопролол 1,25мг с утра, милдронат и магне В6. Скажите, пожалуйста, чем могло быть вызвано это состояние? что это за тахикардия и насколько это опасно? (это не параксизмальная тахикардия. т.к. у меня есть этот диагноз. я знаю как происходит параксизмальная тахикардия (резкое начало и конец). здесь что то другое, как будто перегрузка какая то) Могло ли это состояние быть вызвыно от приема витамин Д по 5000МЕ ежедневно? принимала год. по анализам был 9, сейчас 37. просто последний месяц замечала что сердце менее выносливо во время физической активности.
17.11.2021 10:26 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Запорожье
Не знаю что уже делать. Мое рабочее давление 100/70 или 65. После ковида давление ещё ниже 90/50, после крепкого чая поднимается 100/50 максимум и не надолго. Головная боль, немного головокружение, присутствует слабость и звон в ушах, холодные конечности . Пью утром церебровитал, в обед омега 3+виткам В, вечером анксиомедин и 12.5 атенолол (врач приписал при начале ковида бета блокатор, т.к был повышен пульс, да и имеется пароксизмальная узловая тахикардия, поэтому сказал пропить ещё месяц, доза была 25, теперь 12.5). Имеется тревожное состояние.
Сдавала анализы крови, на щитовидную железу, ферритин, экг. Все в норме.
Подскажите пожалуйста, что делать с давлением, как его стабилизировать? Заранее большое спасибо за ответы
Сдавала анализы крови, на щитовидную железу, ферритин, экг. Все в норме.
Подскажите пожалуйста, что делать с давлением, как его стабилизировать? Заранее большое спасибо за ответы