On-line консультация |
30.11.2017 06:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. россия
Здравствуйте! вчера вечером ,как обычно
подняла внучку на руки... вес 12 кг,стала идти и почувствовала резкую слабость в ногах,как мгновенно ноги стали ватные,не могла дальше идти,опустила ребенка и все прошло,но слабость в ногах была еще в течении получаса, так было два раза за вечер! я забеспокоилась ,такого ведь никогда не было, скажите пожалуйста с чем это может связано,что то с сердцем,с сосудами? мне 46,вес 60,рост 170, эхокг норма,давление обычно нормальное. немного снижен гемоглобин до 103. Спасибо огромное.
подняла внучку на руки... вес 12 кг,стала идти и почувствовала резкую слабость в ногах,как мгновенно ноги стали ватные,не могла дальше идти,опустила ребенка и все прошло,но слабость в ногах была еще в течении получаса, так было два раза за вечер! я забеспокоилась ,такого ведь никогда не было, скажите пожалуйста с чем это может связано,что то с сердцем,с сосудами? мне 46,вес 60,рост 170, эхокг норма,давление обычно нормальное. немного снижен гемоглобин до 103. Спасибо огромное.
30.11.2017 02:21 Кардиология / Кардиолог
Давид Муж., 21. Москва
Здравствуйте. Мужчина, 21 год. Проблем с сердцем не было, у мамы и бабушки есть гипертония. Вес за последние 2 года вырос с 80 до 130кг, малоактивный образ жизни, практически полностью нет физ. активности, курю минимум по 2 пачки сигарет. Сейчас есть гипертония и тахикардия, если не пить препараты то пульс под 120 и давление примерно 150/110. На данный момент пью небилет 10 и кардура 4 (планирую поднять до 16), пью буквально несколько дней, до этого пил метопролол, эналаприл, кардиомагнил. На узи и кардиограмме было в целом все нормально 3 месяца назад, но как сейчас не знаю (есть основания для опасений).
Я страдаю довольно сильной атипичной (апато-заторможенной) депрессий. Для лечения моего заболевания требуются дофаминовые и норадренолиновые препараты, иначе никак. В идеале амфетамин или риталин. Но даже более слабые препараты вызывают у меня проблемы с сердечно сосудистой системой. При этом сами по себе они на сердце не дают побочек, только за счет повышения уровня нейромедиаторов. Как я понимаю сужаются сосуды, это становится видно на руках, постепенно холодеют конечности, появляется тяжесть в голове, страх, поднимается давление (прежде всего систолическое) и только в последнюю очередь начинает стучать сердце.
Конкретно я принимал такие препараты: бупропион 300; бринтелликс 15; модафинил 2 раза по 50 (пару лет назад выпивал 1000 за раз и ничего не было); прамипексол 1.75 + эсциталопрам 10. Последняя комбинация на норадреналин вообще никак не влияет, разве что косвенно за счет действия прамипексола на дофамин.
Буквально несколько дней назад начал принимать небилет 10 и кардуру, планирую последнюю довести до 16 мг.
Есть основания полагать, что последняя не даст сосудам сужаться на фоне тех препаратов?
Что еще можно попробовать? Какие обследования имеет смысл пройти?
Я страдаю довольно сильной атипичной (апато-заторможенной) депрессий. Для лечения моего заболевания требуются дофаминовые и норадренолиновые препараты, иначе никак. В идеале амфетамин или риталин. Но даже более слабые препараты вызывают у меня проблемы с сердечно сосудистой системой. При этом сами по себе они на сердце не дают побочек, только за счет повышения уровня нейромедиаторов. Как я понимаю сужаются сосуды, это становится видно на руках, постепенно холодеют конечности, появляется тяжесть в голове, страх, поднимается давление (прежде всего систолическое) и только в последнюю очередь начинает стучать сердце.
Конкретно я принимал такие препараты: бупропион 300; бринтелликс 15; модафинил 2 раза по 50 (пару лет назад выпивал 1000 за раз и ничего не было); прамипексол 1.75 + эсциталопрам 10. Последняя комбинация на норадреналин вообще никак не влияет, разве что косвенно за счет действия прамипексола на дофамин.
Буквально несколько дней назад начал принимать небилет 10 и кардуру, планирую последнюю довести до 16 мг.
Есть основания полагать, что последняя не даст сосудам сужаться на фоне тех препаратов?
Что еще можно попробовать? Какие обследования имеет смысл пройти?
30.11.2017 00:36 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 22:36 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 43. Россия Алушта
Беспокоят экстрасистолы уже полгодаЛечение не проходил..Результаты обследования:Эхокардиографическое исследование:АОРТА:Диаметр 3.0см,Амплитуда открытия 1.9см,Левое предсердие: Диаметр 4.4см,Правый желудочек:Толщина 0.3см,Диаметр 1.6см. Левый желудочек:КДР 5.54см,КСР 3.34см,Сократимость 39%,МЖПд 0.9см,ЗСЛЖд 0.6см,КДО 150мл,КСО 45мл,УО 105мл,ФВ 70%,ММЛЖ 157 грамм.Волнообразное движение МЖП. Легочная артерия Аортальный клапан,Митральный клапан,Трикуспидальный клапан(НЕТ НЕДОСТАТОЧНОСТИ). Комментарии: Клапаны не изменены.Функции их не нарушены.Начальная незначительная дилатация ЛП.Миокард не утолщен.Диастолическая дисфункция-замедленная релаксация.Сократительность удовлетворительная. Холтер:Средняя ЧСС была 77ударов в минуту,Минимальная ЧСС была 44 ударов в минуту в 5.52.Максимальная ЧСС была 135 ударов в минуту в 10.07(подьем на 9 этаж). Вентикулярные результаты:Всего зафиксировано 1007 вентикулярных ударов.Они включают в себя 999 одинарных ударов,4 куплетов,0 runs и 0 событий тахикардии.Также зафиксировано176 событий бигеминии желудочка. Суправентикулярные результаты:Всего зафиксировано 64 суправентикулярных ударов.Они включают в себя 35 одинарных ударов,13 куплетов,1 runs и 0 событий пароксизмальной тахикардии. Эпизод сегмента ST:ишемических изменений сегмента нет.Результаты QT: MAX QT составил 625мс,MIN QT составил 281мс.MAX интервал QTc составил 639мс,MIN интервал QTc составил 343 мс.Анализы на гормоны в норме.ФГДС гастрит.Давление 110/70 пульс 90 /95 днём и 115/80 пульс 80 вечером. Назначенное лечение:ПРОПАНОРМ 150мл 3 раза в день код контролем давления,КАРДИОМАГНИЛ 75мл. Вопрос:Что такое диастолическая дисфункция-замедленная релаксация и как ещё лечить,так как проходил ЭХО 5 месяцев назад ничего не обнаружили?2вопрос: ПРОПАНОРМ в такой дозировке уменьшит экстрасистолию и как данный препарат влияет на фракцию выброса?
29.11.2017 21:46 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 20:02 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 25. Москва Москва
Здравствуйте как я вам писала ранее у меня при стрессе поднимается пульс и давление ....сделаили ехо сердца и екг посмотрите пожалуйста какой там ритм и есть ли предсердная тахикардия или она синусовая,,,заранееhttp://s014.radikal.ru/i328/1711/a1/ac40cb3c3fdc.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1711/49/18418e28f8b7.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1711/0c/e6f04299d911.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/88/1dfc6d81a6d6.jpg
спасибо
http://s018.radikal.ru/i516/1711/49/18418e28f8b7.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1711/0c/e6f04299d911.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1711/88/1dfc6d81a6d6.jpg
спасибо
29.11.2017 17:57 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 39. Армавир
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня часто бывают ледяные пальцы на руках и ногах стопы и ладони. ЭКГ норма, биохимия нома, УЗИ сердца уплотнение коня аорты, сказали не страшно, УЗИ сосудов шеи норма, УЗИ сосудов нижних конечностей стеноз с обеих сторон до 50 %, шейный, грудной, поясничный хандроз, постоянная тревожность. Опасно ли это для жизни, ведь это нарушения кровообращения. К какому врачи идти? Спасибо!
29.11.2017 15:17 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. россия нижний новгород
Добрый день.прошла на мед осмотре экг.страдаю паническими атаками и всд.И вот в заключении такой результат:синусовая тахикардия 108.Вертикальное положение эос.Умеренные диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде по 3Т,больше в области нижней стенки левого желудочка(+- и -3т в || ||| avf) Очень переживаю чтобы это значило?раньше было просто нарушение реполяризации.По Узи пролапс только.Опасно ли это?как лечитсч?
29.11.2017 12:08 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 23. ---
Добрый день! Мне 23, имеется лишней вес (93 кг при 183 см роста), малоподвижный образ жизни Не пью (вообще), но курил до недавнего времени (4 года по 2 пачки в день, а иногда и чуть больше).
Решил изменить кардинально образ жизни. Стал заниматься физкультурой, частые прогулки, бросил курить.
Подскажите, стоит ли обследовать сердце и сосуды (ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр терапевта) в связи с кардинальными изменения в жизни? В том смысле, не повредил ли я их четырехлетним весьма злостным курением и малоподвижностью? Или можно «забить» и дальше без опаски заниматься бегом, физкультурой, частыми прогулками?
Со стороны сердечно-сосудистой системы жалоб не имею, физнагрузки переношу нормально (разве что одышка после 4 лет курения стала немного сильнее, чем раньше, когда я занимался футболом и боксом). ЭКГ и ЭХОКГ проводимые 4 года назад были нормальные, разве что синусовая тахикардия была из-за тревожности.
p.s. наследственность нормальная. Родители старше 50 лет, стаж курения у них по 30 с хвостиком лет, инфарктов в семье не было, разве что инсульты у дедушки и бабушки.
Решил изменить кардинально образ жизни. Стал заниматься физкультурой, частые прогулки, бросил курить.
Подскажите, стоит ли обследовать сердце и сосуды (ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр терапевта) в связи с кардинальными изменения в жизни? В том смысле, не повредил ли я их четырехлетним весьма злостным курением и малоподвижностью? Или можно «забить» и дальше без опаски заниматься бегом, физкультурой, частыми прогулками?
Со стороны сердечно-сосудистой системы жалоб не имею, физнагрузки переношу нормально (разве что одышка после 4 лет курения стала немного сильнее, чем раньше, когда я занимался футболом и боксом). ЭКГ и ЭХОКГ проводимые 4 года назад были нормальные, разве что синусовая тахикардия была из-за тревожности.
p.s. наследственность нормальная. Родители старше 50 лет, стаж курения у них по 30 с хвостиком лет, инфарктов в семье не было, разве что инсульты у дедушки и бабушки.
29.11.2017 11:11 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Минск
Добрый день. Около месяца назад появилась экстрасистолия, связываю это со стрессом, делала мрт и очень перенервничала, как раз в этот момент я их и почувствовала. Пропила магний и панагин, результата нет. УЗИ, ЭКГ хорошие. Сдала анализ на ттг и УЗИ щитовидка, тоже все в норме. Неделю назад сделала холтер, показал около 5000 желудочковых экстрасистол. Кардиолог назначила метопролол, этацизин, тиотриазолин и адаптол. Пока принимаю только адаптол. Подскажите, это большое количество экстрасистол? Их стоит лечить, или они могут пройти самостоятельно? Я их ощущаю, но не могу сказать что они доставляют мне большой дискомфорт, возможно, потомучто привыкла к ним. Вчера и позавчера у меня сложилось впечатление, что их стало меньше на процентов 30. Мне 26 лет, рост 165, вес 51 кг. Буду благодарна за ответ.
29.11.2017 10:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Люберцы
Добрый день помагите пожалуйста . Готовлюсь к операции по удалению анальной трещины , прошла ЭКГ , напугало заключение. Насколько опасно заключение и допустят с таким ЭКГ до операции ?
http://s018.radikal.ru/i510/1711/68/7003b848c76d.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/49/c6748f4d9c90.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1711/68/7003b848c76d.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/49/c6748f4d9c90.jpg
29.11.2017 10:12 Кардиология / Кардиолог
Arthur Муж., 25. Россия Санкт-Петербург
есть Всд и все его симптомы не так давно был у терапевта он диагноз подтвердил но никаких обследований мне не назначили !
попросил направление к кардиологу и за неприятных ощущений в груди и лишних ударов в сердце раньше были одиночные экстрасистолы . а сейчас стал
заниматься спортом пока бегом по утрам и экстрасистолы стали групповыми во время нагрузки по 5 по 7 подряд а потом нормальные удары
и ещё 2 раза но спустя уже 30 мин после нагрузки были неприятные ощущения слева внизу груди не боль и не давит и не колит просто какой то дискомфорт непонятный ! и всё равно мне отказали в направлении к кардиологу и назначили лишь пустырник 2 раза в день в течении 2 месяцев пить и перед сном
+ амитриптиллина 1/2 таблетки за 30-40 минут до сна, 5-7 дней
доктор как поступить стоит ли заниматься спортом дальше или лучше прекратить физ нагрузки ?
есть ещё синусовая тахикардия и дополнительная хорда в сердце ну и функциональные шумы последнее обследование полное делал в 19 лет сейчас мне 25
попросил направление к кардиологу и за неприятных ощущений в груди и лишних ударов в сердце раньше были одиночные экстрасистолы . а сейчас стал
заниматься спортом пока бегом по утрам и экстрасистолы стали групповыми во время нагрузки по 5 по 7 подряд а потом нормальные удары
и ещё 2 раза но спустя уже 30 мин после нагрузки были неприятные ощущения слева внизу груди не боль и не давит и не колит просто какой то дискомфорт непонятный ! и всё равно мне отказали в направлении к кардиологу и назначили лишь пустырник 2 раза в день в течении 2 месяцев пить и перед сном
+ амитриптиллина 1/2 таблетки за 30-40 минут до сна, 5-7 дней
доктор как поступить стоит ли заниматься спортом дальше или лучше прекратить физ нагрузки ?
есть ещё синусовая тахикардия и дополнительная хорда в сердце ну и функциональные шумы последнее обследование полное делал в 19 лет сейчас мне 25
28.11.2017 22:50 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые эксперты! Хотелось бы у Вас поинтересоваться , действительно ли ( по заявлениям некоторых врачей) у каждого сердца есть свой максимальный ресурс, который ничем не продлить ( а можно только уменьшить...) ни правильным питанием , ни ЗОЖ и др. Благоприятными факторами. Якобы этот ресурс сердца на определенное максимальное количество сокращений заложен в каждом человеке при рождении....
Так ли это? Спасибо за внимание.
Так ли это? Спасибо за внимание.
28.11.2017 20:23 Кардиология / Кардиолог
Ника Муж., 28. Славянск
Здравствуйте!Мой муж 28 лет.Рост 186 см,вес 74 кг.
В 2004 году в возрасте 14 лет перенес операцию закрытие артериального протока,успешно.Шрам от операции сзади под лопаткой.
Недавно не по своей воле (жалоб не имел) попал на обследование в кардиологию,послал военкомат.
Результаты обследования.
Анализы крови мочи в норме.
Кардиограмма : ритм синусовый,правильный с ЧСС 65 уд. в мин.Вертикальное положение ЭОС, умеренные изменения в миокарде.
Данный о УЗИ сердца на фото.
http://s018.radikal.ru/i519/1711/c7/36bb6f37a853.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/39/4da2c859fc33.jpg
Выписка
Диагноз : Состояние после оперированной ВПС (открытый артериальный проток)
Сердечная недостаточность 1 с сохраненной систолической функцией левого желудочка.
Пока не могу попасть в отделение чтобы уточнить с чего поставлена сердечная недостаточность?Врач моему мужу сказала что он здоров (в выписку он свою и не смотрел) и что за здоровье свое может не волноваться.
Разъясните пожалуйста,на фото узи я обвела красным цифры ФВ там указано 68%,или 48 %?В общем там где обвидено я не понимаю что это за цифры и что они обозначают.
Пришлось вникать и самой искать ответы,т.к мне не понятно с чего поставлена сердечная недостаточность.Помогите разобраться.Очень волнуюсь.
С Уважением.
В 2004 году в возрасте 14 лет перенес операцию закрытие артериального протока,успешно.Шрам от операции сзади под лопаткой.
Недавно не по своей воле (жалоб не имел) попал на обследование в кардиологию,послал военкомат.
Результаты обследования.
Анализы крови мочи в норме.
Кардиограмма : ритм синусовый,правильный с ЧСС 65 уд. в мин.Вертикальное положение ЭОС, умеренные изменения в миокарде.
Данный о УЗИ сердца на фото.
http://s018.radikal.ru/i519/1711/c7/36bb6f37a853.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1711/39/4da2c859fc33.jpg
Выписка
Диагноз : Состояние после оперированной ВПС (открытый артериальный проток)
Сердечная недостаточность 1 с сохраненной систолической функцией левого желудочка.
Пока не могу попасть в отделение чтобы уточнить с чего поставлена сердечная недостаточность?Врач моему мужу сказала что он здоров (в выписку он свою и не смотрел) и что за здоровье свое может не волноваться.
Разъясните пожалуйста,на фото узи я обвела красным цифры ФВ там указано 68%,или 48 %?В общем там где обвидено я не понимаю что это за цифры и что они обозначают.
Пришлось вникать и самой искать ответы,т.к мне не понятно с чего поставлена сердечная недостаточность.Помогите разобраться.Очень волнуюсь.
С Уважением.
28.11.2017 19:08 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 30. Россия Костомукша
Добрый вечер.я проходила комиссию .я сидела в очереди пред ЭКГ.почуствовала сердцебиение,дышать тяжело,голова кружится.во время проведения ЭКГ мне сразу сказали,что электросистолы.я пришла за результатами ЭКГ к терапевту.она сказала что синусовая аритмия,кислородное голодание,неоднократные электросистолы.на приём к терапевту.я знаю,что у меня были раньше неоднократно панические атаки, невроз.лечилась,живу полноценной жизнью,не принимаю лекарств.бывпет при утомлении, вечером, сердцебиение.но я не зацикливаются на этом.просто ЭКГ меня расстроило.результаты.переживаю,что делать не знаю.начинаю переживать за сердце своё.
28.11.2017 17:45 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 25. Москва Москва
у меня при стрессе пульс 120-160 как узнать ето какого типа тахикардия Предсердная тахикардия или нет,,,имею невроз,,ехо и кардиограммма в норме
28.11.2017 17:43 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 54. Россия Уфа
В дополнение к предидущему вопросу № 995511 . Снова был на приёме у кардиолога с жалобой на плохое самочувствие после приёма выписанного препарата СОТАЛОЛ (80 мг. два раза в день ), (В-блокатор). При приёме через пару часов ЧСС падало до 34 ударов в минуту, начиналась сильная одышка и потеря работоспособности. Доктор оценив ЭКГ и Холтер сказала что у меня присутствует БИГИМЕНИЯ (повторное сокращение сердца сразу после первичного) и что якобы прощупать вручную или на автоматическом тонометре , вторичные удары не возможно. Поэтому данное показание 34 удара в минуту нужно умножать на два ято составляет ЧСС ~ 68 уд.мин.???? В связи с плохим состоянием доктор уменьшила мне дозу СОТАЛОЛа до 40 мг. дважды в сутки в течение месяца (затем Холтер и снова на приём.),обосновав необходимость приёма этого препарата как самого лучшего при лечении фибриляции предсердий. Хотелось бы узнать ваше мнение . Спасибо.
28.11.2017 17:24 Кардиология / Кардиолог
Римма Жен., 44. Россия Владикавказ
Здравствуйте уважаемые доктора,Скажите пожалуйста,я принимаю атенолол 25мг утром и вечером уже 5 лет,можно ли лечить зуб ,делать новокаин или лидакаин с атенолом?Спасибо!
28.11.2017 15:26 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Россия Архангельская область
У дочки 10 лет давление 82/50,пульс 95.Говорит что болят виски и кружится голова.Что это может быть?В 1 год 1 месяц переболели минингитом.Последствий не было.Помогите
28.11.2017 11:03 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 48. РФ Санкт-Петербург
Добрый день, доктор! Посоветуйте, пожалуйста. Совсем недавно 2 месяца назад делала ЭХО сердца и Холтер. На ЭХО - незначительная гипертрофия левого желудочка, на Холтере - экстрасистолия (желудочковая и наджелудочковая, моно и полиморфная, 2 случая наджелудочковой тахикардии с пульсом 164, кратковременных, всего около 11 тыс. экстрасистол за сутки, частая), ИБС не выявлено. Последнюю неделю сначала усилилась экстрасистолия и появлялось затрудненное дыхание. Потом экстрасистолия стала поменьше, но даже в положении сидя тяжело дышится, как будто только что бежала куда-то. И так целыми днями, но время от времени полегче, потом снова. Пульс при этом 68-83. Когда ложусь, особенно на левый бок, совсем тяжело, но засыпаю и ночью одышку не чувствую. Правда стала редко просыпаться от сильного сердцебиения, все колотится, пульс до 140. Помогает встать, походить попить воды, позадерживать дыхание. Утром просыпаюсь вроде нормально, а потом встаю и начинается трудно дышать и под ложечкой как будто ломит (такое ощущение раньше было, когда переутомишься физически, долго бежишь). Днем, когда экстрасистлол не чувствую все равно затрудненное дыхание. На прогулке, пройдя 10-15 минут начинает кружиться голова, но не всегда. Отеки есть на левой щиколотке к вечеру, утром нет, сейчас больше не стали. Стали почему-то сильно отекать к утру кисти рук. Давление в норме 125-85. Подскажите, это сердце, сердечная неостаточность и нужно идти к врачу и делать снова обследования? За прошедшие 2 месяца после предыдущих обследований ничем не болела. не простужалась, иногда сильно беспокоит желудок (гастрит, дуоденит), увеличилось АЛТ - 45, остальные анализы в норме, общий, СОЭ, креатинин -72. Спасибо за ответ!
28.11.2017 08:48 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 31. санкт-петербург
Доброе утро Уважаемые доктора.
Последнее время видимо изза эмоциональной перегрузки (двое малышей сильно болели) начали чаще в течение дня беспокоить перебои в работе сердца. И пару раз были приступы сильного пульса с перебоями. Я смогла записать один приступ, но запись не очень качественна. Но возможно можно будет по ней понять вид аритмии. Прошу Вас посмотрите пожалуйста.
В анамнезе АИТ субклинич гипертериоз. На данный момент гармоны в норме. И частые предсердные экстр. около 5000тыс в сутки. Эпизоды наджелудочковой тахикардии.
Каковы будут ваши рекомендации?
Спасибо!
http://s018.radikal.ru/i520/1711/a8/ac2349bbacd7.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1711/7f/9015abd6404d.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1711/e9/7ecd96551559.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1711/5e/31b3f65582c0.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1711/99/cb976532e08c.jpg
http://s011.radikal.ru/i317/1711/e8/e2aca05ed296.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1711/61/a53ab3e5c6d8.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1711/91/5e5b9611483e.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1711/bd/5ed5751bfd1f.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1711/4e/d28219adb38d.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1711/14/32363bc26a4b.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1711/8f/94025518b1bd.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1711/e2/8bf89f608130.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1711/0d/3ee48d5f3179.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1711/3d/fe166c95774d.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1711/0f/01f297d02ab5.jpg
Последнее время видимо изза эмоциональной перегрузки (двое малышей сильно болели) начали чаще в течение дня беспокоить перебои в работе сердца. И пару раз были приступы сильного пульса с перебоями. Я смогла записать один приступ, но запись не очень качественна. Но возможно можно будет по ней понять вид аритмии. Прошу Вас посмотрите пожалуйста.
В анамнезе АИТ субклинич гипертериоз. На данный момент гармоны в норме. И частые предсердные экстр. около 5000тыс в сутки. Эпизоды наджелудочковой тахикардии.
Каковы будут ваши рекомендации?
Спасибо!
http://s018.radikal.ru/i520/1711/a8/ac2349bbacd7.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1711/7f/9015abd6404d.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1711/e9/7ecd96551559.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1711/5e/31b3f65582c0.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1711/99/cb976532e08c.jpg
http://s011.radikal.ru/i317/1711/e8/e2aca05ed296.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1711/61/a53ab3e5c6d8.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1711/91/5e5b9611483e.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1711/bd/5ed5751bfd1f.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1711/4e/d28219adb38d.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1711/14/32363bc26a4b.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1711/8f/94025518b1bd.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1711/e2/8bf89f608130.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1711/0d/3ee48d5f3179.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1711/3d/fe166c95774d.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1711/0f/01f297d02ab5.jpg
27.11.2017 23:33 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 33. Россия Тальяны
Здравствуйте. Прогуливался по улице. Внезапно резко кольнуло в спину, захватило дыхание, боль очень интенсивная, импульсная и трудно было терпеть. Как будто в позвоночнике что-то стало не на свое место. Рука автоматически потянулась к спине - как будто поправить ребра и позвоночник. ВОзникло желание не двигаться - остановиться - присесть. Потом постепенно толи привыкал к боли толи она успокаивалась. Сел на корточки - локтями уперся в колени - чтобы разгрузить позвоночник. Отдышался. С трудом встал, тк при движении спины (разгибании) боль усиливалась и потихоньку пошел домой. Постепенно боль спадала. Но усиливалась при движении сгибаниях поворотах. Через часа 4 вечером помазал спину фастум гелем. Поднималась температура до 37 тк был озноб, но потом попил воды, и температура через минут 20 пришла в норму. Лег спать. Лежа болей практически не чувствовалось, только когда поворачивался. ВО время сна был легкий пот, как при простуде. Но спал хорошо, выспался и к утру проснулся как будто ничего не было - пока лежал. Почувствовал дискомфорт, когда поднялся, но боль не интенсивная уже была а больше тянущая в районе позвоночника - усиливающаяся при наклонах, поворотах и наклоне головы. Помазал спину еще раз и к вечеру практически уже все прошло. На третий день боли уже практически нет. Но кажется что есть дискомфорт в области сердца (особенно когда почитаешь про симптомы). Читал по данным симптомам, что может быть все что угодно, поэтому спрашиваю: подскажите пожалуйста что это могло быть, что-то с позвоночником или сердцем? Какие обследования порекомендуете пройти? Спасибо.
Скорее всего что-то с позвоночником или в прилегающих мышцах. Но надо обратиться к доктору, чтобы посмотрел. Лучше всего начать с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2018 01:18
15.01.2018 01:18
27.11.2017 21:01 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 21. Спирово
Здраствуйте Эдуард Романович! Меня зовут Светлана мне 21 год . У меня ВСД по смешанному типу. Я вызывала скорую помощь из ха частой экстрасистолии после того как мне они сняли кардиограмму и сказали что у меня мерцательная аритмия, с тех пор я нахажусь в панике в буквальном смысле даже с детьми выйти на улицу не могу. У меня начались частые экстрасистолы я стала зацыкливаться на них даже иногда друг за другом идут и это до смерти пугает. До этого было все хорошо. Скажите если у меня что то серьезное на экг? потому что им я не верю даже к терапевту пошла и та не смогла ничего мне толком обьяснить.
http://s018.radikal.ru/i505/1711/ec/333896f3b292.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1711/df/c90a0122287c.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1711/63/48a577e47af8.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1711/ec/333896f3b292.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1711/df/c90a0122287c.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1711/63/48a577e47af8.jpg
27.11.2017 21:00 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 31. Россия Спб
должна была быть плановая операция по гинекологии ! сдаю анализы! сделала экг- синусов ритм, экзотическая экстрасистола, пограничная экг
три года назад была синусовая тахикардия, год назад экг нормальная
в этот раз ,когда делала экг- за час до кг была нагрузка в спортзале кардио
что делать теперь с сердцем и операцией
спасибо
три года назад была синусовая тахикардия, год назад экг нормальная
в этот раз ,когда делала экг- за час до кг была нагрузка в спортзале кардио
что делать теперь с сердцем и операцией
спасибо
27.11.2017 19:56 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 48. Белоруссия Минск
Здравствуйте! Мне 48, вес 110, рост 178. В январе 2013 года сделали операцию по протезированию клапана аорты, причина: регургитация 3-й степени. Прописали гидрохлоротиазид+лазартан 25/50, метопролол 50 мг, ну и естесственно варфарин. Всё это время потихоньку восстанавливал физическую форму упражнениями типа прогулка по 3-5 км в день, через год пресс, отжимания под углом( почти без нагрузки). Перебои в сердце были по разному, то утром, когда двигаешься, то вечером, когда лежишь у компьютера, так раза 2-3 в неделю. Ставили Холтера, сказали что экстрасистолы в пределах нормы. Недавно сходил к терапевту, он заверил меня, что клапан стоит хорошо. Начал ходить в тренажёрный зал, надо сбрасывать вес, постепенно увеличивал нагрузки с 10% до 30% того веса, что работал до операции. Отходил месяц, и вот сегодня на тренировке возникли такие перебои в сердце, дискомфорт, что чуть голова не закружилась. Вопрос: Прекратить похождения в зал? Пересмотреть нагрузку? Продолжать квартиро-прогулочные упражнения? Или хорошим людям- хорошие доски? Спасибо!
27.11.2017 19:39 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Курган
Подскажите пожалуйста, у меня ломит пальцы на ногах, такая ломящая ноющая боль, в спокойном положении, при ходьбе не ломит, что проверить, какие анализы сдать?
27.11.2017 19:01 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 50. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Моей матери(74 года) после лечения в стационаре с диагнозом OHMК повторный по ишемическому типу рекомендован ксарелто в дозе 20 мг 1таб. 1р/д. Сопутствующие заболевания-ФП с постоянной тахистолической формой,хронический пиелонефрит,мочекаменная болезнь. Я ознакомился с описанием препарата и у меня появились следующие вопросы:
1.Почему он показан только для профилактики ВТЭ у пациентов, подвергшимся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях?
2.Как можно проверить эффективность его применения.хотя он и не требует проверки показателей крови.но есть возможность кровоизлияния?
3.Как он сочетается с приемом антиаритмичеких препаратов (в т.ч. сотагексал) и НПВС?
4.В какое время дня его лучше принимать- утром или вечером?
1.Почему он показан только для профилактики ВТЭ у пациентов, подвергшимся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях?
2.Как можно проверить эффективность его применения.хотя он и не требует проверки показателей крови.но есть возможность кровоизлияния?
3.Как он сочетается с приемом антиаритмичеких препаратов (в т.ч. сотагексал) и НПВС?
4.В какое время дня его лучше принимать- утром или вечером?
27.11.2017 17:23 Кардиология / Кардиолог
mariya Жен., 25. armeniya erevan
пересла стрессподнялось давление 140 и пульс 140 какие могут быть последствия ,,,номрализовалось в течение 5 мину,,,в инете написано так<<<Сильная тахикардия, которая имеет свойство повторяться периодически, очень опасна для человека. Последствием может стать развитие инфарктов, инсультов. Из 72% рецидивов каждый пятый больной подвержен летальному исходу. Поэтому в людей, страдающих тахикардией, существует риск внезапной смерти. В сравнении с людьми, которые не имеют учащенного сердечного ритма, риск возрастает вдвое, а иногда — в 10 раз.>ПРАВДА ЛИ ЕТО
27.11.2017 16:56 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 49. Россия Курск
Лёжа давление 110 на 70, но стоит немного пройти поднимается до 140 на 100
27.11.2017 16:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 65. Россия Москва
Добрый день Эуард Романович. Прошу Вашего совета у меня гипертония очень давно сейчас поставили постоянную форму фебриляции предсердий ,а с давлением нее справляюсь Доктор назначил утром валз 320 мг плюс индопамид 2,5мг вечером фелодипин 5мг давление всё равно поднимается до 150-160 на 95-100 теще пью конкор 2,5 мг утром и всё равно есть отеки на лице и голенях может можно принимать валз утром 160 мг и вечером 160 мг или вообще уйти от этого лекарства мне когда то назначали Кордаксал плюс утром но он не держал давление можно ли его еще и вечером принимать 20мг докто и сам не знает как мне помочь говорит Вы сами должны подбирать что Вам подходит да у меня еще диабет 2 типа наверное с этим все и связано может Вы что то посоветуете? Спасибо

