Добрый день много уважаемые врачи.
Хочу попросить у вас помощи разобратся в моей ситуации, так как руки уже опускаются не знаю что делать.
Мне 35 лет рост 178 вес 74кг.Работаб начальником склада, и работа не сильно физ. но и не сидячая. Всегда чувствовал себя хорошо, жалоб на здоровье не когдо небыло .Но вот примерно 1.5года назад на роботе утром случилось чтото не понятное .
Я сидел и просматривал документы, и вдруг в голову случился как бы легкий прилив, и я стал прнимать что все стало как будто нереальным(похоже на то как с утра только встал и не можешь понять не чего).Я тутже встал из за стола, и сразу в голову пришла только одна мысль, что я прям сейчас уподу и умру и просто жуткий ужас. И вот тут я почувствовал как сердце начало разгонятся, оно билось очень быстро и сильными ударами Пульс был примярно 130. Я поспишил выйте на улицу, пройтись, пока шел меня кидало из стороны в сторону и все вокруг казалось как в кино.
Это все длилось минут 15 и после трясло еще столько же. Через время я про это забыл, но недели через две, идя по улице, я ощутил, как будто меня ктото талкнул резко в затылок, и следом еще раз, и я спугался жутко. Все опять стало как не реальным, как будто я это не я.
И опять эта мысль что я прям сейчас умру.Но в этот раз я почувствовал что мне не зватает воздуза, начал задыхаться, сердуе начала стучать как сумасшедшее я насчитал 154 у/мин. стали неметь пальци рук, и я подумал, что теперь точно умру, присел возли стенки а сердце не збавило обороты, вобщем я немог сидеть мне нужно было кулато бежать.Прозожие вызвали мне СП, и говорили мне что я белый как стена. СП приехала сделала Экг на нем норма только пульс 137. а давление 157/95.забоали меня в больницу, гле врачь сказал чтобы я обследовался.
Я так и слелал.В общем я сделал 30 Экг 3 Узи сердца. ЧПЭФИ . 2 холтер экг . анализы всякие крови .Мрт мозга. Узи сосудов шеи и головы Везде полная норма. И не кто не может не чего сделать!
А сомной сейчас творятся чудеса, Физ нагрузки любые не перенашу, сердце сразу начинает вылетать просто и становится плохо. внутри тела все дрожит, появилис экстросистолы, жуткие кувырки в груди.В голове постоянно муть, хожу как пьяный.
Шаткость походки, как в лодке стаю или когда иду как будто земля резиновая.
Секундные провалы в сознании, или как резкое секундное головакружение. .
Но больше всего волнует и пугает сердце! !!
Скажите что со мной происходит? Жить просто сиало очень тяжело.
Или это всетаки с сердцем уже проблемы?

Уважаемые специалисты, доброго времени суток!

Очень прошу помочь расшифровать ЭКГ моей бабушки. Возраст - 79 лет. Понимаю, что в ее возрасте проблемы с сердцем неизбежны. К сожалению, доктора на очных консультациях совершенно обходят вниманием пенсионерку, откровенно не хотят ничего комментировать - возраст... Хотелось бы получить хоть какое-то понимание картины состояния ее сердца, насколько это возможно по ЭКГ.

Из жалоб - скачки давления в течение дня, бывают боли в области сердца, при физической активности - одышка, слабость.

Фото ЭКГ прилагаю. Прошу прощения за потраченное Вами время.

http://s018.radikal.ru/i524/1711/30/e86378c1a31b.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1711/7f/daf9363f37a8.jpg

http://s009.radikal.ru/i307/1711/fe/48dcff3f52bd.jpg

Здравствуйте доктор последние два года я стала ощущать экстрасистолы,бывают одна -две в день,когда их вообще нет,но когда они приходят в виде толчков и кувырканий в груди- это ужастные ощущени,после толчка давит и ноет в груди,тошнота,ужас.,,получила результаты холтерского исследования.Ритм синусовый.Макс ЧСС 127 уд мин,мин -48,средняя ЧСС-днем-76,ночью-57 уд-мин.Циркадный индекс-1,3(правильный циркадный профиль ритма)Пауз более 2 секунд не выявлено.максимальный интервал R-R-1344 мсек. Транзисторная (в ночные часы) АВ блокада 1 степени/PQ160-243 мсек. Нарушения ритма-наджелудочковые экстрасистолы-75 за сутки,одиночные- 57,парные-9 , желудочковая- 1 штука за сутки.Диастолической значимой депрессии-элевацииST не выявлено .Интервал QT при макс ЧСС-303 мсек,интервал QT при максимальной ЧСС-425 мсек. Помогите расшифровать,что значит данное заключение.Мне к кардиологу только через 3 недели.Как жить с экстрасистолами,что делать,чтобы они перестали беспокоить.Результаты ЭХО КГ и анализов я написали в первом вопросе.хотелось бы получить ответ на мои вопросы,я очень переживаюЗаранее благодарна

- ЭХО КГ- АО-2.7 см ЛП-4.3 см, ЛЖ КДР-5.0 см, ЛЖ КСР-3.2 см, ФВ- 67%, МЖП- 1.1см, ТЗСЛЖ-1.0см, ПЖ-24 см, ПП-;4.0 см.Аорта склерозированаДилатация ЛП.Локальной гипокинезии не выявлено.Митральный клапан-створки склерозированы,регургитация 1 степени,нарушения диастолической функции ЛЖ по 1 типу.АОРТАЛЬНЫЙ клапан- створки склерозорованы,Открытие-1,8_Регургитации не выявлено.Трикуспидальный клапан-регургитация 1 степени,расчетное систолическое давление в ЛА-16 мм рт ст.КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ-без особенностей.ПЕРИКАРД- без особенностей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Систолическая функция ЛЖ-удовлетворительная,склероз аорты,нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу. Подскажите,пожалуйста,что означает ав блокада 1 степени,насколько она опасна,и,вообще,что значат мои результаты Холтера и ЭХО КГ ,до приема к врачу еще не скоро,я очень волнуюсь,заранее благодарна за внимание

Здравствуйте доктор,последние 2 года я у себя ощущаю экстрасистолы,бывают одна-две в день,эти неприятные кувырки и толчки в груди,после которых остается тяжесть в груди ,неприятное ощущение,тошнота,бывают дни,когда их нет .Все анализы крови,в т ч на гормоны щитовидки,холестерин-все в норме.УЗИ делала всех внутренних органов-норма,УЗДГ,ФГДС-норма.Холтер-результаты холтерского исследования.Ритм синусовый.Макс ЧСС 127 уд мин,мин -48,средняя ЧСС-днем-76,ночью-57 уд-мин.Циркадный индекс-1,3(правильный циркадный профиль ритма)Пауз более 2 секунд не выявлено.максимальный интервал R-R-1344 мсек. Транзисторная (в ночные часы) АВ блокада 1 степени/PQ160-243 мсек. Нарушения ритма-наджелудочковые экстрасистолы-75 за сутки,одиночные- 57,парные-9 , желудочковая- 1 штука за сутки.Диастолической значимой депрессии-элевацииST не выявлено .Интервал QT при макс ЧСС-303 мсек,интервал QT при максимальной ЧСС-425 мсек. Помогите расшифровать,что значит данное заключение.Мне к кардиологу только через 3 недели.Меня из кардиопроблем беспокоят только экстрасистолы,я их ощущаю в виде толчков и неприятного кувыркания в груди,сейчас приложу ЭХО КГ

у меня 3 года назач был очаговый миокардит, теперь ставят хронический миокардит, каким способом можно уточнить есть ли хроническое? Подскажите пожалуйста сердце побаливает часто

Сыну 10 лет поставили диагноз по УЗИ резкая синусовая брадикардия и ассиметричное смыкание створок А0. Ничего не беспокоит, немного и очень редко были головные боли. Назначили курс кордонат, аспаркам и дипиридамон на месяц, после лечения повторное УЗИ. Сын посещает бассейн и футбол, теперь нужно отказаться от секция, или только на время лечения. И могут ли на фоне лечения быть какие-либо ухудшения?Спасибо за внимание!!!

Здравствуйте,у меня проблема,я принимаю беталок зок по 25 мг от желудочковых экстрасистол(приступы тригеминии)уже 2 месяца,я набрала 7 кг,хотя я не ем ни мучного,ни жирного,я пухну как на дрожжах,кардиолог сказал,что метопролол может так влиять,но мне надо выбирать-либо норм вес,либо отсутствие экстрасистол,я в ужасе,мне тяжело дышать,скажите,вообще возможно заменить чем то этот препарат?щитовидка в норме,узи сердца норма,жэс предположительно от миокардита после ангин(5 за год),по узи без изменений.

Здравствуйте доктор! Второго ноября была операция миомэктомия (экстренная, рождение узла), после чего гинеколог назначила гормональные контрацептив Линденет30, две недели принимаю эти таблетки и я заметила низкий пульс 60 уд и ниже (обычно пульс 75-82). Последнее ЭКГ от 3 ноября делали в стационаре Синусовый ритм 89 в 1 мин. Диффузное нарушение процессов реполяризации. Нормальная ЭОС. Давление по жизни 110/60-70. Меня настораживает такой редкий пульс, я бы сказала пугает, стоит отменить гормональные таблетки? Спасибо.

Доброго времени суток уважаемые доктора! Меня уже 6 лет беспокоит непонятный перебой в сердце. Этот пребой может не поялятся по несколько месяцев,быть еденичным или длится несколько дней. В этот момент я ощущаю дерганье в области сердца,и как будто подкатывает к горлу. Я думала,что это экстрасистола,но когда сделала 2 холтера,поняла,что это не она. На 2х холтерах регестрировались по 9 экстрасистол наджелудочковых,но в эти дни перебоев я не ощущала. Но ко всему этому произошло еще более не понятное состояние. У меня появилась брадикардия в полодении лежа. Длилась она пару недель. Сделала холтер. Заключение:ритм синусовый,надж.экстрасистол 9 в том числе ранние. Брадикардия ночью,в пассивном положении днем. Других нарушений ритма и проводимости нет. Перед тем как установить холтер(в14:00),утром в (8:00) я почувстовала сжатие в области сердца,прощупала пульс,на пултсе была тишина,я была у окна,открыла его,сделала глубокий вдох, руку на пульс тишина, начала кашлить,стукнула по груди,почувствовала перебой в сердце и появился учащенный пульс,тонометр не мог измерить давление,выдавал ошибку,я вызвала скорую. Когда перебои стали все меньше,я снова замерила давление,пульс был 134 и значок аритмия. Скорая приехала быстро,на этот момент у меня уже восстановился ритм. По ЭКГ все в норме. Через месяц ситуация повторилась,вечером я сидела на стуле,резко встала и пошла,почувствовала,что ритм уредился,затем сжатие,руку на пульс,и опять его не чувствую,ничего не предпринемала,ждала когда сам восстановится,через сек 3-4 последовали 3 удара и опять провал,тогда уже опять стала кашлить. Через 15 минут снова резко встала и все повторилось,но пауза была меньше. Все это происходило несколько месяцев назад. Больше таких приступов не было. Но несколько дней назад вернулись перебои в виде кувыркания сердца. Поставила холтер. И мои страшные догадки оправдались. На холтере преходящая блокада 1 степени в течении 11 часов мониторинга. Казалось бы ничего страшного,преходящая на 1 холтере из трех,но смущает тот факт,что если имела место быть преходящая ав блокада 1 степени,то есть вероятность,что в те 2 приступа могла быть блокада другой степени. Я так и не поняла,что я чувствую экстрасистолы,а на 3 холтере их было 21шт,или блокаду. Кстати в момент когда я чувствую кувыркание на пульсе происходит пауза в один удар. Эти кувыркания я за весь день чувствовала раз 15. За несколько дней до холтера их было раза в 3 больше. У меня удалена щ.ж,пью эутерокс 87,5мкг, ттг 3,2 свТ4 17,5. Другие таблетки не пью,даже НПВС,так как уже боюсь,что лекарства могут вызвать аритмию.эхо экг: пролапс митрального клапана 1 ст. С минимальной регургитацией,так же минимальная регургитация трехстворчатого клапана,без нарушений гемодинамики. Курю,спиртные напитки вообще не употребляю даже в праздники. Извините,что так растянуто,хотя писала в кратце. У меня к Вам следующие вопросы:
1. Какие исследования нужно мне сделать,чтоб найти причину нарушения проводимости?
2. Могла ли быть в те мои 2 приступа блокада 3 ст? И как ее вообще фиксируют,если она преходящая?
3. Прилагаю холтер с преходящей блокадой 1ст. Скажите как срочно мне нужно обратится к аритмологу? Просто хочу попасть на прием к хорошему аритмологу,к нему запись на месяц впеед.
С благодарностью,Ольга.
http://s018.radikal.ru/i522/1711/c7/91b3472938e8.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1711/85/f9fe746d15a6.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1711/e7/4fdabc62d45d.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1711/75/d41a83d22471.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1711/8f/f8684a125e27.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1711/12/250cb083750f.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1711/ec/b6f3acd75c6b.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1711/ef/25bde7212713.jpg

Здравствуйте! Может пишу я сюда и не по делу. Но вчера заболела поясница,отдает в низ живота,сегодня была у дежурного гинеколога,гинекологию он отмёл по осмотру и по узи. Сказал идти на прием к терапевту. Я завтра с утра иду к терапевту. Температура 37,4. Вы извините,что я сюда пишу,просто тут быстрее всего отвечают. Живот мягкий,рвоты нет. Могут ли так болеть почки?? И еще у меня сердце начало сильно колотится на фоне этого всего и слабость. Что же мне делать сегодня,как до завтра дожить?и какие анализы сдавать.? Гинеколог сказал сдайте мочу. А надо ли ЭКГ? Что то прям сильно колотится сердце.

Здравствуйте. Сейчас мне 22 года. В 13 лет я постоянно ругался с родителями волновался и получил сильный стресс. Сам по себе я тревожная личность. На фоне того стресса у меня был повышенный пульс что меня испугало. С того дня у меня появились перебои в сердце (экстрасистолы) и повышенный пульс так как постоянно ощущал какуй-то тревогу. Часто появлялась отдышка. Во время занятием спортом экстасистолы появляются чаще. в 2013 году проверял сердце результаты я отправил на фото. И вот на днях я тоже решил проверить сердце( тоже есть на фото). Скажите пожалуйста как это вылечить и все таки это болезнь нервов или сердце? Можно ли заниматься спортом??

http://s019.radikal.ru/i634/1711/35/2b3cf6922a52.jpg

http://s11.radikal.ru/i183/1711/16/e5db23ef2d47.jpg

http://s019.radikal.ru/i619/1711/fd/cba73a9bad5f.jpg

http://s018.radikal.ru/i517/1711/3f/adbea751b702.jpg

Здравствуйте. Сейчас мне 22 года. В 13 лет я постоянно ругался с родителями волновался и получил сильный стресс. Сам по себе я тревожная личность. На фоне того стреса у меня был повышенный пульс что меня испугало. С того дня у меня появились перебои в сердце (экстрасистолы) и повышенный пульс так как постоянно ощущал какуй-то тревогу. Часто появлялась отдышка. Во время занятием спортом экстасистолы появляются чаще. в 2013 году проверял сердце результаты я отправил на фото. И вот на днях я тоже решил проверить сердце( тоже есть на фото). Скажите пожалуйста как это вылечить и все таки это болезнь нервов или сердце? Можно ли заниматься спортом??

Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультируйте меня по вопросу скачков давления. 42 г. Рост 170, вес 95. На приёме у кариолога (плановый осмотр) давление было 190 на 120, волновалась страшно. Дома, через пол часа давление 135 на 90. Ежедневно стала измерять ад. Утро и вечер 135/90 - сидя, 128/75 лежа. Сразу после прогулки угораздило померить - 170/105, через 15 минут 130/90. Холтер и узи сердца - норма. СМАД врач не рекомендовал при моей реакции на тонометр)Надо ли принимать Конкор? (Выписал врач). И можно ли принимать его один? Я слышала, что его выписывают в паре с другими лекарствами. Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы узнать по поводу лечения пиявками.Мой диагноз: ИБС, Стенокардия напряжения 2 ф.кл, ХСН 2а, ЖЭ 4б по Райану, ГБ 3 ф. кл. Астено-невротический синдром.Стентирована в 2015 году, стент в ОВ. Это действительно лечение или деньги на «ветер».

Здравствуйте! Мне 58 лет. Длительное время_( больше 2 лет) принимаю вамлосет 5/80 + метопролол 25 мг каждое утро, Пульс держится в пределах 70-85. Иногда по неоходимости ( очень редко бывает пульс 90-105) увеличиваю частоту приема метопролола. Но 13 ноября я заболела ОРВИ. Температура была незначительная 37,3. Один раз была 38,1 , но через пару часов стала 37,3, а затем и вовсе норма. Принимаю циклоферон. С 22 ноября при измерении А/Д аппарат стал выдавать значок« наблюдается непостоянный пульс». По ночам- то озноб, то лужа пота, боль в шее, ногах, дикая боль вголове. Все это-периодически, то есть, то нет. 23 ноября один раз было давление 83/56/56 ( оказалось от сирдалуда, выписаного врачом от шеи. Звонила для косультации в скорую, выпила чай и легла) Сирдалуд отменила. Часа через три 130/78/95. Все эти дни- в груди чувство страха, иногда стоит колом . Но 24 уторм было сильнейшее чувство страха, мелко тряслись руки. 120/85/160, Позвонила в скорую , велели выпить корвалол + валерьянка по 25 кап. Приехавшая скорая сделала ЭКГ, пульс стал 122. Вот ЭКГ: P=0.106 c PQ=0.134 QRS=0.088 QT= 0.326 QT (c) =0.465c ЧСС=122УД/МИН RR (ср)=0,490с alpha P=60 alphaQRS=12 вРАЧ СКОРОЙ ДАЛ 1/2 ТАБ АНАПРИЛИНА ПОД ЯЗЫК, через 10мин пульс 85. В течение дня пульс 83-96 25 ноября в течение дня : 8утра- 111/76/92, 18-00 120/68/94, а в 21-30 121/76/64 ( пульс почему-то упал). В 23-00 боль в груди, сильнейшее чувство страха, жжения в груди. А/Д 120/80/95 Кое-как удалось уснуть. Сегодня утром - боль в груди в области сердца, сильнейшая испарина, чувчство страха комом в середине. В 8-00 А/Д 115/64/65 ( опять низкий пульс) Через 2 часа А/Д 126/79/96. Аппарат настойчиво показывает знак «нерегулярный пульс» все это время. Метопролол не приняла, уже боюсь.Пожалуйста, скажите, что со мной? Спасибо.

Здравствуйте, достала аритмия.Поначалу это были редкие приступы 2-3 в месяц,затем участились,теперь долбит каждый день. В мае сего года стал интенсивно обращаться к кардиологам.За полгода их было четыре.После очередных обследований каждый назначал своё лечение абсолютно не совпадающее с предидущим .Единственная солидарность среди врачей была в том что нужно принимать аспирин и все прописывали как правило бета блокаторы. Скажу сразу бета блокаторы мне не идут так как после их приёма у меня падает пульс и становится ещё хуже ,на фоне сильной брадикардии усиливается аритмия (что и произошло вчера после приёма вновь выписанного препарата «СОТАЛОЛ» пульс упал до 34 ударов.К сожалению доктор не разъяснила что это бета блокатор и об этом я узнал только когда купил препарат). Теперь нужно снова записываться на приём для корректировки лечения.Вопрос номер один: Существуют ли другие лечебные препараты кроме бета блокаторов? Спасаюсь только таким препаратом как ЭТАЦИЗИН,хотя один доктор сказал что это «стрельба из пушки по воробьям»,но вместо помощи выписал капельницу ПАНАНГИН и уколы МИЛДРОНАТ,после чего уволился из клиники и дальше со мной занимался другой доктор. Вопрос номер два : Насколько безопасен приём ЭТАЦИЗИНА ,почему его не назначил ни один доктор,и в чём причина ограничения приёма его по времени (не более месяца-так написано в одной из статей,хотя в других ничего нет как и в инструкции). К вопросу прилагаю последние данные обследования,хотелось бы услышать ваши коментарии и рекомендации. Спасибо.


http://s018.radikal.ru/i522/1711/f5/7e3a187ec2fb.jpg

http://s019.radikal.ru/i636/1711/67/bd95e592d6c7.jpg

http://s016.radikal.ru/i336/1711/e4/cfcf414bab15.jpg

http://s018.radikal.ru/i527/1711/d3/07a915721ebd.jpg

http://s019.radikal.ru/i625/1711/9b/ad0a0ee4bfdd.jpg

http://s019.radikal.ru/i615/1711/ea/3ae5f89ab4f0.jpg

http://s04.radikal.ru/i177/1711/4d/8ea6556641fd.jpg

http://s018.radikal.ru/i504/1711/8b/80c6f7ada700.jpg

http://s019.radikal.ru/i626/1711/34/3aa47556e189.jpg

http://s018.radikal.ru/i522/1711/ef/d272430b4a20.jpg

http://s019.radikal.ru/i625/1711/76/1d1a4d3c919e.jpg

http://s018.radikal.ru/i512/1711/c8/555894ac1cfe.jpg

http://s019.radikal.ru/i633/1711/28/d0732f801e22.jpg

Здравствуйте Уважаемые доктора! Такой вопрос. Делал холтер, он показал удлиненный QTc- 560мс(но это эпизодами,всего которые составили 56мин. за сутки). Читал, что когда удлиненный qt, может развиться фибрилляция. Очень этого боюсь. Сегодня переживал, резко сердце сбилось с ритма, затошнило, появилось чувство страха смерти, и будто сердце перестало биться, потом быстро забилось. Я подумал это короткий приступ фибрилляции, и вызвал скорою. Приехали сделали экг, сказали сердце здоровое. Возможно, что просто они могли не словить приступ на экг, и вообще видно ли на экг возможное потенциальное развитие фибрилляции?
Уважаемые доктора, очень прошу разъясните мне мое беспокойство, больше не могу, нахожусь в сильном страхе. Спасибо огромное!

Здравствуйте, я заболел в феврале тревожным расстройством и примерно до октября у меня была эта болезнь, была частая тахикардия и частое повышение давления. Скажите, возможна ли гипертрофия ЛЖ от этого? Спасибо

Здравствуйте уважаемый доктор, у меня такой вопрос, я переболел летом синуситом, очень болела голова, в октябре сделали операцию по исправлению носовой перегородки, еще летом я заметил, что меня стало беспокоить учащенное сердцебиение, при этом стало повышаться давление до 170 на 110, дрожь в руках, повышенное потоотделение. Один раз вызывали скорую, были зарегистрированы экстрасистолы по ЭКГ. Эти приступы уже были два раза ночью после операции. По холтеру только экстрасистолы, суточное мониторивание давления кроме систол тоже ничего, экг тахикардия, я очень волновался. Голова после операции не болела. С чем может связано мое состояние, с сердцем? Спасибо

Начну с того, что делал эхокг в 16 лет, все было нориально, левое предсердие было 32мм. У меня были панические атаки, всд, и недавно я решил сделать еще раз эхокг. Все в пределах нормы, обнаруженна только хорда, ну сказали это норма. А левое предсердие стало 38.3, когда я начал сравнивать очень удивился, от чего за год она стало на столько больше. Следовательно вопрос в следующем, нормальный ли размер ЛП-38.3 в 17 лет, рост 183см. 2. Могло ли ЛП вырасти из-за ПА. 3. Опасно ли это? Очень прошу ответить, очень беспокоюсь.

Здравствуйте, Эдуард Романович!

Мне 36 лет. В детстве поставили диагноз Пролапс митрального клапана и блокада правой ножки пучка гиса. До 19 лет ничего не беспокоило, а потом на фоне стресса от поступления в ВУЗ стал ощущать высокий ритм сердцебиения. На приеме у врача мне дали выпить пол таблетки анаприлина. Через несколько часов пульс упал до 30 ударов в минуту и я стал чувствовать экстрасистолы, а после начались приступы параксизмальной тахикардии. Прошел обследование в Сеченовской больнице - врачи сказали проблемы функциональные - нужно лечить голову. Дальше так и жил с экстрасистолами и тахикардией.
Два года назад повторно прошел обследование. Результаты такие:
Диагноз: Нарушения ритма сердца: пароксизмальная суправетрикулярная тахикардия. Нейроциркулярная дистония с кардиалгическим, гиперкинетическим синдромом, синдромом дыхательных расстройств.

Анализы, ЭКГ, ЭХОКГ и УЗИ брюшной полости и почек в норме.

Суточное мониторирование ЭКГ (без терапии): Пауз нет. PQ 130-140мс, QTс до 390мс. Минимальной ЧСС 47 в мин (ночной сон), макс. ЧСС 153 в мин. Средняя ЧСС 75 в мин. Нарушение ритма - 3 суправентрикулярные экстрасистолы. ST-T диагностически значимой не выявлено.

Тредмил-тест: толерантность к нагрузке высокая, проба на ИБС отрицательная, нарушения ритма не выявлено.

ЧПЭСС: Исходно на ЭКГ синусовый ритм ЧСС 77/мин. Признаков предвозбуждения желудочков не выявлено.
1. Проведена програмированная стимуляция предсердий с базовой частотой 120 имп/мин и задержкой экстрастимула 400-280мс.
При задержке экстрастимула 290 мс выявлен разрыв кривой АВ-проведения.
ЭРП АВ-соединения 280 мс.
Нарушения ритма не индуцированы.
2. Проведена стимуляция парными экстрастимулами с базовой частотой 120 имп/мин, задержкой первого экстрастимула 320 мс, второго 320-300 мс. Нарушения ритма не индуцированы.
3. Проведена частая стимуляция предсердий до достижения точки Венкебаха.
Точка Венкебаха 165/мин (норма 167\мин)
Нарушения ритма не индуцированы.
Внутривенно струйно введен раствор атропина 0,1% 0,8 мл. На этом фоне повторно проведена программированная стимуляция предсердий.
При задержке экстрастимула 280 мс без предшествующего разрыва кривой АВ проведения индуцирована тахикардия с узким комплексом QRS с частотой 150/мин. При проведении пробы Вальсальвы отмечено учащение тахикардии до 210/мин. При чрезпищеводной регистрации ЭКГ - интервал RP 260-220 мс, PR 85-80 мс.
Тахикардия купирована с помощью сверхчастой стимуляцией с частотой 240 имп/мин. Проведена учащающая стимуляция. Повторно определена точка Венкебаха - 180 имп/мин. Индуцированы единичные предсердные эхо-комплексы. Заключение: «Тахикардия с длинным RP-интервалом» - можно предполагать наличие скрытого синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (функциональный медленный путь) и параксизмальной ортодромной тахикардии, либо атипичной узловой или предсердной тахикардии.

Лечения медикаментами не назначили и предложили проведения ЭФИ с последующем решении об абляции тахикардии.

Сейчас на фоне большой эмоциональной нагрузки количество экстрасистол увеличилось до 10-30 в день и за неделю было 3 приступа тахикардии. Опасны ли такие симптомы и нужно ли идти на РЧА?

Заранее благодарю за ответ! С уважением.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. 38 лет. Женщина. Страдаю ВСД. 3-4 года назад началась экстрасистолия. По холтеру:еденичные жел.и наджел.экстрасистолы.синусовая аритмия.По ЭХО-пролапсы 1-2 ст.По ЭКГ-врач сказала норм.ЭКГ. Экстрасистолы у меня еденичные,но ощущаю я их очень сильно. Чувство перекатывания в груди,либо толчок. После чего бросает в жар,и появляется чувство покалывания почему то в левой руке. Экстрасистол бывает 3-4 в день. А сегодня как зарядили часов с 12 дня,где то 3-5 в час. Страшновато. Что делать,Эдуард Романович? Идти к врачу завтра? Или проигнорировать? Мне раньше хорошо помогал при них Корвалол. Но я перестала его принимать,т.к. потом дня два сплю от него. Принимаю на постоянной основе Беталок Зок 50мг.утром. Еще вопрос,Эдуард Романович,у меня завтра-послезавтра должна начаться менструация. Могут ли быть перебои из за этого? Спасибо.

Здравствуйте.
http://s019.radikal.ru/i625/1711/89/e477ba62f112.jpg

http://s018.radikal.ru/i524/1711/df/bccad0345c70.jpg

http://i062.radikal.ru/1711/12/bfce471ddae9.jpg

заключение ЭКГ повышена нагрузка на правое предсердие. Замедление проведения по правой ножке п. Гиса. Хотела узнать ваше мнение, серьезно ли это в таком возрасте (23) и нужно ли это лечить?
Ритм: синусовый
ЧСС: 87 до 102 уд.мин
Р: 0.08с
P-Q: 0.14c
Q-T: 0.320

Добрый день Эдуард Романович! Я 5 лет страдаю гипертонией 2 степени.Регулярно принимаю препараты лозартан 50 мг.гипотиазит 25мг-утром.,а вечром амлодипин -5мг. Из-за повышенного холестерина 6,9 общий, ЛПНП- 3,5 врач сейчас еще добавил аторвастатин 10.От него болит голова и ухудшается самочуствие. Давление держится в норме, но 1-2 раза в год бывают гипертонические кризы.Помагает в этой ситуации капотен .Одиночные экстросистолы у меня были давно,но сейчас по холтеру их 27000 в сутки .Врач назначил сотагексал по80 мг 3 раза в день.А я боюсь принимать,так как пульс у меня бывает 50-55. Сделала узи сердца.Заключение такое:аортальная регургитация 1 степени,митральная региргутация 1 степени,трикуспидальная регургитация 1 степени.легочная регургитация 1 степени.Систолическое давление в легочной артерии35 мл.рт.ст.Диастолическая функция миокарда левого желудочка нарушена по типу замедленной релаксации.Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.Глобальная сократимость миокарда в норме Функция выброса 63%. Исследовали щитовидную железу-все в пределах нормы.Мои вопросы:надо ли лечить экстросистолию сотогексалом,принимать ли статины в моей ситуации? Спасибо вам большое!!!

Скажите ребёнку 5 лет сделали ЭКГ написали норма,но ещё написали неполная блокада правой ножки пучка,Что это такое?И есть ли повод для беспокойства?

Здравствуйте. В 2013 был инфаркт. В 2014 поставили стенды. Сбросив 20 кг давление и самочувствие улучшились, бросил пить таблетки из-за этого 6 месяцев назад (конкор 2,5; престариум (периндоприл 0,1); лористу). Неделю назад стало давить за грудиной, терпел дней 5ть, потом давление померил 170/95. Сходил в поликлинику экг показал чтоинфарка нет, гипертония или стенокордия... Выписали лозартан50, индапамид2,5 (утро), панангин, триметазидин35 2таб утро-вечер, кардиомагнил утро. Но улучшений больших нет, за грудиной давит, вечером было давление вчера 150/95 принял периндаприл и каптоприл, ночью давление упало до 90/60 очень плохо было. Вопрос: может вернуться к первой комбинации препаратов? Или как лучше?

Добрый день, у меня такой вопрос, раньше мучили эк, теперь я с ними свыклась, бывает проходят, а бывают такие сильные то одиночный удар, по неделю и больше долбят, а сейчас вообще что то приключилось, после очередного тяжёлого дня на утро заболело ниже левой ключицы я думала невралгия от страха что это сердце,начались экстрасистолы, но боль так никуда не ушла, а сейчас начинается так, как начинаю волноваться так болит в области ниже ключиц по середине, а при эк-ле какое то покалывание, сделала ЭКГ все хорошо, УЗИ сердца всё в норме, только пульс был 89, думаю стенокардия и успокоится не могу, утром встаю вроде все хорошо но потом опять какие-то боли в груди, а особенно если волнуюсь, скажите с чем это связано, анализы тоже все хорошие.

Здравствуйте доктор! Прошу Вас высказазать свое мнение по правильности назначения гипотензивных препаратов: около трех лет назад муж обращался в частную медклинику по поводу обследования у кардиолога. Врач сделала назначения: ежедневный прием двух препаратов, ХартилаД и Дальневы. До настоящего времени муж принимал эти два препарата ,давление в основном было в пределах 140 на 90, хотя конечно, замеры делал е регулярно. Этой осенью муж готовился к операции, был на приеме у кардиолога, и врач удивилась такому назначению, сказав, что это два идентичных препарата, и лечиться ими двумя неправильно. Назначила препарат Апровель. Есть ли необходимость последовать рекомендациям второго доктора и начать принимать Апровель? Спасибо за ответ

Здравствуйте доктор! Прошу Вас высказазать свое мнение по правильности назначения гипотензивных препаратов: около трех лет назад муж обращался в частную медклинику по поводу обследования у кардиолога. Врач сделала назначения: ежедневный прием двух препаратов, ХартилаД и Дальневы. До настоящего времени муж принимал эти два препарата ,давление в основном было в пределах 140 на 90, хотя конечно, замеры делал е регулярно. Этой осенью муж готовился к операции, был на приеме у кардиолога, и врач удивилась такому назначению, сказав, что это два идентичных препарата, и лечиться ими двумя неправильно. Назначила препарат Апровель. Есть ли необходимость последовать рекомендациям второго доктора и начать принимать Апровель? Спасибо за ответ