Добрый день! Мне 39 лет.
У меня есть аденома гипофиза, оперированная два раза с разницей во времени 7 лет (2012 год и 2019 год). На данный момент есть остатки аденомы. Ранее аденома была гормонально активная (в 2012 году), соматотропинома (гормон роста был повышен, клинический диагноз Акромегалия, без внешних признаков). Сейчас (с 2020 года) гормоны в норме. С эндокринологом ЭНЦ Москвы по результатам расширенной гистологии решили пробовать сдерживать продолженный рост остатков аденомы октреотидом пролонгированного действия 20мг. После второй операции прошло уже 3 года, отрицательной динамики роста аденомы нет.
Клинических проявлений этого хронического заболевания у меня нет, жалоб нет никаких. Веду активный образ жизни всю свою сознательную жизнь. 4 раза в неделю пробежки на пульсе 140-150 максимум. Велотренажер дома.

По сердцу жалоб никаких нет. Нет никаких головокружений. В 2017 году на ЭКГ нашли изменения в передне-перегородочных областях неустановленного генеза. Далее в 2019 году сделал ЭХО, стресс тест. Результаты прилагаю.
https://disk.yandex.ru/i/yr9w_6m9AbgJWA



Эндокринолог рекомендовала сделать суточный холтер. Сделал.
Прилагаю результаты холтера.


По результатам холтера мнения врачей разошлись: одни говорят что на выявленную АВ блокаду внимания обращать не надо, можно сделать контроль холтера например через 6 месяцев, другие врачи сказали что нужно ставить кардиостимулятор. Причем я постоянно (раз в год) делаю контроль аденомы по МРТ, с кардиостимулятором это становится делать невозможно, нужно ставить ЭКС с которым возможно делать МРТ...

Подскажите пожалуйста, выявленные два эпизода АВ блокады уже так критичны или это случайные находки которые нужно контролировать допустим раз в год?
Спасибо!

Добрый день , Александр Александрович.
Примерно 2 года я стал ощущать перебои в ритме сердца, которые ощущаю как некое замирание в ЧСС . Болевых ощущений нет. Есть дискомфорт в грудине при повышенной АД. Давно наблюдаюсь по поводу гипертензии , контролирую АД и ЧСС. Утром обычно АД около 100/60, вечером - 130/90--т145/95. Прилагаю ссылки на холтер , УЗИ и назначение кардиолога. Прошу сообщить , адекватно ли назначенное мне лечение?




https://disk.yandex.ru/i/_NqJBJItsmB9iQ

Здравствуйте , уважаемый Александр Александрович.
Меня беспокоят периодически появляющиеся перебои в ритме сердца.
Я давно наблюдаюсь по поводу гипертензии, контролирую АД и ЧСС.
НА приеме у врача АД повышается , а дома измеряю- утром пониженное ( 100/65) , вечером норма или чуть повышенное ( до 150/95). Насколько адекватно назначенное лечение кардиолога ?
Прилагаю ссылки на Холтер , УЗИ , назначение кардиолога.

Добрый день. Мужчина 30 лет. Год назад была замена аортального клапана и восходящей аорты, по ЭХО -кг все в полной норме, МНО контролирую хорошо. Сейчас начал принимать есциталопрам и прочитав в инструкции о том что он может повышать qt решил сделать ЭКГ вот результат.


Подскажите стоит лм отменять препарат и на сколько , это серьезно ? Спасибо.
Из препаратов принимаю конкор 2.5 мг, варфарин и вот эсциталопрам.

Доброй день уважаемые врачи! Терапевт прописала магнерот месяц по одной таблетке 3 р. в день! На выходных иду на День Рождения,можно ли принимать алкоголь?

Добрый день, уважаемые врачи! Терапевт назначила пить магнерот кроме месяц по таблетке 3 р в день,на выходных я иду на день рождения!скажите можно ли принимать алкоголь?

Здравствуйте доктор.
Сегодня была у врача с жалобой на повышенное давление. Выписала она мне периндоприл. Сказала принимать по одной таблетке 4 мг каждое утро. Если сильно упадет то 2 мг. Забыла совсем уточнить у врача ,,подскажите мне пожалуйста . ..Я приняла 2 мг вечером, не утром,давление мучало.
Можно ли мне утром ещё принять,и далее по утрам,как врач рекомендовала? Или раз вечером начала,то и пить теперь раз в день,по вечерам? Заранее спасибо.

У давление врач назначил нолипрел форте ,2.5 гр.я делю таблетку и кью можно так?

Добрый день, уважаемые доктора.
Такой вопрос. Мужу, 58 лет, кардиолог прописал розувастатин 10 мг. 1 раз в сутки. Я где-то читала, что статины категорически нельзя совмещать с грейпфрутом и грейпфрутовым соком. Скажите, так ли это? Спасибо.

Здравствуйте. Прошу ответить на мой вопрос. Совместимы ли препараты аллапинин и престанс?

Здравствуйте, год назад прошел полное обследование организма, Холтер, узи всех артерий организма, 40 проц. в сонных артериях, узи сердца и всех органов, давление в основном 140-150- на 95-105. Рост 173 , вес 98. Всегда был вес 86-88 с 30 лет, много мышц, сейчас есть животик. Поставили по итогам обследования гипертонию 1 степени. Кстати, холестерин 5 и то , потому что лнвп всего 1.1 и никак не поднимается даже при коррекции питания. Выписали Диротон 5 и гипотиазид 12.5 с утра все принять. Через 3 месяца никаких сдвигов, начал принимать Диротон 10 мг вечером, так как давление больше с утра. Незначительное снижение давление на 10 ед. первую неделю и опять возврат к прежнему. Перешел на Лозартан 50 утром и 50 вечером с гипотиазидом 12.5 с утра. Опять неделя нормально снизилось давление до 130 на 90 и сейчас возврат к первоначальным показателям. Пульс всегда 66-76. Работаю с лишним весом, но давление повышенное угнетает, была возможность сдать кровь на 60 показателей- все очень хорошо, анализ мочи тоже в норме. как бороться с давлением

Здравствуйте, год назад прошел полное обследование организма, Холтер, узи всех артерий организма, 40 проц. в сонных артериях, узи сердца и всех органов, давление в основном 140-150- на 95-105. Рост 173 , вес 98. Всегда был вес 86-88 с 30 лет, много мышц, сейчас есть животик. Поставили по итогам обследования гипертонию 1 степени. Кстати, холестерин 5 и то , потому что лнвп всего 1.1 и никак не поднимается даже при коррекции питания. Выписали Диротон 5 и гипотиазид 12.5 с утра все принять. Через 3 месяца никаких сдвигов, начал принимать Диротон 10 мг вечером, так как давление больше с утра. Незначительное снижение давление на 10 ед. первую неделю и опять возврат к прежнему. Перешел на Лозартан 50 утром и 50 вечером с гипотиазидом 12.5 с утра. Опять неделя нормально снизилось давление до 130 на 90 и сейчас возврат к первоначальным показателям. Пульс всегда 66-76. Работаю с лишним весом, но давление повышенное угнетает, была возможность сдать кровь на 60 показателей- все очень хорошо, анализ мочи тоже в норме. как бороться с давлением , кроме как сбросить вес, на 10 кг пока нереально. (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long)

Здравствуйте! Девушка, 23 г. С сентября 2022 иногда беспокоит учащенное сердцебиение в покое , боли за грудиной. Нехватка воздуха, не могу вдохнуть. Постоянная слабость и быстрая утомляемость. Анализы (ОАМ, ОАК, биохимический анализ крови и анализ на гормоны) в норме. ЭКГ в заключении синусовая аритмия с чсс 81-94 уд/мин (средняя чсс 87 уд/мин). Нормальное положение ЭОС. Особенности проведения по правой нпг. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено. P-80мсек, PQ-150мсек, QRS-70мсек, QT- 370мсек, QTс-446мсек, RR-690мсек, AQRS, град- 65. Терапевт назначил бисопролол по 1т., 2,5мг, 1 раз в день, поставил диагноз ВСД... стала реже замечать учащенное сердцебиение, но оно бывает.Есть ли какие-то отклонения в экг? Нужно ли какое-то дополнительное обследование у кардиолога?

здравствуйте, дело вот в чем, тахикардия у меня часто, при лёгкой ходьбе или не сильной нагрузке пульс 110-120, но последние 3 дня, что-то непонятное, просыпаюсь все хорошо, только стоит встать начинается очень сильное сердцебиение, и не проходит пока не лечь, 2 дня делала все через силу, нет времени лежать, думаю пройдёт, но сегодня надела часы и пульс стоя у меня 150 и выше и он не падает пока я стою, если лечь все хорошо не больше 100, решила замерить пульс сегодня, потому что уже плохо себя чувствую, отдышка, и сильная слабость, что хочется просто сесть на пол, стоит ли переживать и что делать?

Добрый день! У меня невроз и всд давно. Много обследований пройдено. Психотерапевта посещала, но сейчас лечение не прохожу, периодически бывают обострения. Недавно при любом резком звуке или движении, а сейчас и при каждой мысли возникает ёканье в груди, именно екает, это не экстрасистолы, их ощущения я прекрасно знаю. Это как при испуге у людей. То ли в груди, то ли в сердце, то ли ниже. Что это за механизм, подскажите, пожалуйста. Это спазм мышц или сокращение сосудов в сердце? Или что то ещё? Опасно ли это? Ещё защемлнние в позвоночнике есть и сколиоз, и после этого ощущения отдает в спину, в ребра в руку.

Добрый день! У меня невроз и всд давно. Много обследований пройдено. Психотерапевта посещала, но сейчас лечение не прохожу, периодически бывают обострения. Недавно при любом резком звуке или движении, а сейчас и при каждой мысли возникает ёканье в груди, именно екает, это не экстрасистолы, их ощущения я прекрасно знаю. Это как при испуге у людей. То ли в груди, то ли в сердце, то ли ниже. Что это за механизм, подскажите, пожалуйста. Это спазм мышц или сокращение сосудов в сердце? Или что то ещё? Опасно ли это? Ещё защемлнние в позвоночнике есть и сколиоз, и после этого ощущения отдает в спину, в ребра в руку.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, по сделанному мне УЗИ сердца, можно ли сказать, что существует стеноз аортального клапана ,и если да, то какой стадии?

ТРАНСТОРАКАЛЬНОЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ДОППЛЕРОГРАФИЕЙ И ЦВЕТОВЫМ КАРТИРОВАНИЕМ
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:
МЖП: 11 мм (до 11 мм)
КДР: 45 мм (37-56 мм)
ЗСЛЖ: 11 мм (до 11 мм)
КСР: 30 мм (25-36 мм)
ФВ: 62 % (>60%)
УО: 57,4 мл
ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ: не нарушена
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Створки: не изменены , движение разнонаправленное
Раскрытие створок: не ограничено
Трансмитральный поток: не изменен , регургитация: выявлена I степени
Фиброзное кольцо: подвижность не ограничена
АОРТА: корень аорты 30мм (до 40 мм), восходящий отдел: 29мм
Стенки: уплотнены Створки аортального клапана улотнены, утолщены, нарушена подвижность левой коронарной створки,
Створки аортального клапана: количество: 3, раскрытие: 14мм (>15 мм)
Трансаортальный поток: не изменен , регургитация: не выявлена
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не расширено мм (40*48 мм)
ПРАВЫЕ ОТДЕЛЫ: не расширены
Правый желудочек 30мм, правое предсердие мм (38*46 мм)
Передняя стенка ПЖ: не утолщена 5 мм
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: не изменен , регургитация не выявлена
КЛАПАН ЛА: не изменен , регургитация на клапане ЛА не выявлена
МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА не изменена
ПЕРИКАРД: Патологического скопления жидкости не выявлено
Заключение ЭХО-признаки уплотнения и утолщения и уплотнения створок аортального клапана, нарушение раскрытия левой коронарной створки аортального клапана, ускорение потока в выносящем тракте левого желудочка. Камеры сердца не расширены. Интегральная систолическая функция левого желудочка не нарушена.
Объясните пожалуйста, насколько все серьезно.

Здравствуйте, у меня невроз. Сильный страх за сердце, но я лечусь у психотерапевта. Сегодня при разговоре с друзьями тема зашла за сердце, вот один человек сказал, что сердце его никогда не мучало. Я подумала «везет же» и начала вспоминать с чего всё у меня началось. И вот вспоминала. И хочу узнать, что за приступ произошел со мной несколько лет назад( бредово, но интересно..). На то время я училась в школе, в классе 5 или 6. Опаздывала в школу, поэтому помню пришлось бежать, тревогу думаю испытывала тоже. Придя в кабинет почувствовала странные удары сердца, будто экстрасистолия каждый удар, помню очень напугалась, аж стало жарко, еще учитель спросил не плохо ли мне, а я побоялась сказать, что у меня что то с сердцебиением, чтобы не привлекать к себе внимание. И эти странные удары продолжались до конца урока, ближе к перемене прекратились. Именно с того дня у меня появился впервые невроз, именно в том возрасте появился первый испуг и страх за сердце, потом я еще долго измеряла себе пульс и каждый вечер ощущала по 2-3 экстрасистолы и тахикардию, не помню как я вышла из невроза тогда, но вышла. Так вот.. скажите пожалуйста что это было?

Здравствуйте! В прошлом году переболела ковидом, появилась ПОСТ, пульс был до 124 стоя. Врач назначила бисопролол 2,5, принимаю его год. Последнее время просыпаюсь рано и утром пульс стоя поднимается до 130, может и выше. При этом сильная слабость. В положении сидя пульс нормальный. Хочу отменить бисопролол, если он не помогает, но слышала, что нельзя резко. Посоветуйте как это сделать?

Поставили постмиокардический кардиосклероз. Фиброзные изменения МПП. Ферретин постоянно растет, уже 460.

Есть также паталогии ДЖВП по гипокинетическому типу.

Полный набор диагнозов на фото.
https://ibb.co/x5HyTBC

Последние пару дней сильно мутит и стало синеть под ногтями на руках и чувство лекого онемение пальцев.

Подскажите опасно ли это? Что делать?

Здравствуйте! Что значит косонисходящая депрессия сигмента ST до 1,2 мм, с инверсией зубца T? И укорочение интервала PQ до 92мсек? Это страшные отклонения? Нужно чем-то лечить ?

Здравствуйте! Сегодня была у врача, мне поставили диагноз синдром clc, как это лечится? Меня хотели госпитализировать, но я отказалась. Выписал таблетки триметазидин.

Мужчина. 39 лет, вес 88, рост 184.

Классический вопрос про ЭС. Я стандартный невротик с периодическими циклами наджелудочковых ЭС. Переодически через год, два проявляются циклы эс. В этом году два месяца назад появилась предсердная ЭС, но немного в новом ключе, много групповых эс. 12000 в сутки.

Из симптоматики, только неприятные ощущения и минимальная тревога. Отдышек и т.п. проявлений нет. Специалист у которого я был, сказал вот, что. - «Наш вариант нарушений ритма не относится к жизнеугрожающим. Самое страшное, что может произойти - это трансформация нашей экстрасистолической аритмии в мерцательную. Что тоже не фатально. Поэтому, относимся к данной особенности работы нашего сердца философски. Периодически пропиваем препараты калия/магния, правильно и сбалансировано питаемся.» - он отличный спец, но все же не аритмолог. - Прав ли он?


Все данные исследования по ссылке - https://disk.yandex.ru/d/EyrYa4amWWk_5Q

Свежее эхо, экг, холтер + холтер 2019 года для динамики. Подскажите, с таким новым уровнем ЭС нужно что-то делать? или просто как и в прошлые разы принять и забыть? Спасибо. Жаль Гуглина уже нет с нами, его посты всегда успокаивали =) светлая память.

Здравствуйте. Мужчина принимает Престанс 5/5. Как гипотензивное, препарат отлично подходит. В этом смысле нравится. Но после года ежедневного приема возникли проблемы к эрекцией. Знаю, что вещества, входящие в состав Престанса могут дать такую побочку. Чем аналогичным по принципу действию заменить? Что будет лучше: Вамлосет 5/160, Валз 80, Телзап АМ 40/5, Телсартан АМ 5/80, Телзап 80? Хотелось бы препарат сопоставимый с Престанс 5/5, но без побочек. Благодарю.

Мне 6 лет назад в кардиологии установили стенды .Врач прописал принимать раз в день плавикс,кардиомагнил и аторис,правильно ли я принимаю эти препараты?

Нашли дисфункцию левого желудочка, прочитал что это может быть из-за гипертонии, однако у меня давление 110/70. Какой может быть прогноз?
Прикладываю результаты иследования
Рост 178см. Вес 74кг. ММЛЖ152 гр. ИМЛЖ80 гр/м2 Ритм -----

Аорта: не расширена восх 31мм
Аортальный клапан: 3 створки. Раскрытие створок не снижено .
PG мах6 мм.рт.ст. Vмах1.2 м/сек
При ЦДК -
Левый желудочек:
МЖП 10мм (N до 11 мм) ЗСЛЖ 8мм (N до 11 мм)
КДР 50 мм (N ≤ 53 (Ж); ≤ 59 (м)) КДО 110мл КСО42 мл
ФВ Simpson ~ 61% (N ≥50 %)
Левое предсердие:33 *34 *45 мм V 42 мл ЛП КСО индекс V20 мл/м2
(N ≤ 40мм (40*53); ≤ 34мл/м2 N 65мл )
Митральный клапан: створки тонкие. Провисание передней створки в полость левого предсердия до 2мм
PG ср1 мм.рт.ст. Е/А >1
При ЦДК1
Правый желудочек: 30мм (апикально N ≤ 41мм. )передняя стенка Nмм (N ≤ 6мм) .
Правое предсердие:Sс14м2 (N ≤ 17см2). V 31 мл (N 55мл)
ПП индекс V16 мл/м2(≤ 30мл/м2м ≤ 28мл/м2ж )
Трикуспидальный клапан: створки не изменены
PG 1мм.рт.ст. Vмах2.3 м/сек
При ЦДК1 TAPSE Nмм (N более 16 мм).
Клапан лёгочной артерии: ЛА N мм (N≤ 27мм). створки не изменены.
Диастолическое раскрытие визуально не ограничено.
PG 5мм.рт.ст.
При ЦДК 1
Нижняя полая вена: 17 мм (Nдо23 мм). Коллабирует на вдохе >50 %
СДЛА по трикуспидальной регургитации 24 мм рт.ст. (N до 30 мм рт.ст.)
Перикард: сепарация листков перикарда : не выявлены
Нарушения локальной сократимости левого желудочка: не выявлены.
МЖП,МПП-патологические потоки не обнаружены.
Заключение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Камеры сердца не увеличены.
Патологические потоки не выявлены.
Диастолическая функция левого желудочка 1ст.
Локальная сократимость левого желудочка не нарушена.
Глобальная функция левого желудочка сохранена.
Признаков лёгочной гипертензии не выявлено.

Результат функционального исследования
Информация об исследовании
Предварительный диагноз:
Цель исследования:
Обоснование:
Дата исследования:
Описание
ЭКГ от 09.10.2022 г.
ЧСС - 61 уд. в мин.
PQ -0,132
QRS -0,088
QT -0,372
QTc (B) -0,375
<a QRS = 29.
Заключение
Ритм синусовый, 61 в/мин.
Горизонтальное направление ЭОС.
Нарушение процесса реполяризации.
Информация об оборудовании
Название устройства: электрокардиограф 12 канальный, FX-7302.

Здравствуйте,заделал КТ головного мозга без назначения,жалоб кроме повышения давления нет.
Заключение:На серии аксиальных срезов головного мозга определяется умеренное,симметричное снижение плотности вещества ГМ в перивентикулярных отделах.Селлярная и параселлярная области обычного строения,отмечается кальцификация стенок в области сифонов внутренних сонных артерий.Дислокации срединных структур нет.Конвекситальные щели симметрично расширены;желудочковая система не деформирована.Кости черепа,придаточные пазухи носа,орбиты и их содержимое-без особенностей.Карниовертебральный переход обычного строения.
Заключение:Лейкоареоз.Кортикальная церебральная атрофия 2ст.Атеросклероз сосудов головного мозга.Подскажите пожалуйста на сколько все опасно.Спасибо.

Здравствуйте, были подробные нарушения и ощущения год назад, давит в эпигастрии, в солнечном сплетении, вне зависимости от приёма пищи, и начинаются экстрасистолы, особенно при наклонах вперёд, да и просто хотьбе. ЭКГ делала 9 мес назад и ЭхоКг делала 1.5 года назад, норма. У гастроэнтеролога была год назад, рефлюкс, гастрит хронический. Подскажите, прочитала про гастрокардиальный синдром, как я его обнаружить и может ли от этих ощущений и экстрасистол произойти остановка сердца?

Здравствуйте, скажите пожалуйста заключение узи в норме?