On-line консультация | ![]() |
13.01.2023 04:59 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 25. Владимир
Ритм синусовый 68 уд. в минуту, отклонение эос влево, неполная блокада левой ножки пучка гиса
ОT 410, QTC 400, PQ 0,18, QRS 0,8
ОT 410, QTC 400, PQ 0,18, QRS 0,8
12.01.2023 15:56 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 28. .
Здравствуйте.
На работе стоит мед принт(аппарат для прохождения предрейсового осмотра),так вот перед измерением давления,постоянно повышается пульс,выходит за 100 ударов.
Из за этого не могу пройти осмотр.давление в норме.
По ЭКГ синусовая тахикардия.
Скажите пожалуйста,что можно принимать,что бы пульс был в норме?
На работе стоит мед принт(аппарат для прохождения предрейсового осмотра),так вот перед измерением давления,постоянно повышается пульс,выходит за 100 ударов.
Из за этого не могу пройти осмотр.давление в норме.
По ЭКГ синусовая тахикардия.
Скажите пожалуйста,что можно принимать,что бы пульс был в норме?
12.01.2023 13:40 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Амстердам
Резко увеличилось количество экстрасистол с 10000 до 22000. На последнем холтере обнаружены залповые желудочковые экстрасистолы. Принимала пропанорм, этацизин, амиодарон - не помогли. Вчера назначили сотанолол. Что скажите.
12.01.2023 13:36 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 37 лет. Рост 169, вес 78. Крайний раз болел ОРВИ в конце сентября.
Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Сделал для профилактики (принимал раньше Рексетин, который исчез из аптек, поменяли на Паксил и делал ЭКГ из-за страха побочек (возможного удлинения qt, хотя в аннотации такого нет, но страхи)), в целом ничего не беспокоит, кроме всяких переживаний.
Отправляю вам свежую ЭКГ от 2023 (там 3 файла, третий я так понял на вдохе, не уверен, не помечено) и от 2012, 2013 и 2021-го года для сравнения. В частности в 3-м отведении зубец стал длиннее, это норма? Врач говорит все хорошо, просто ось сердца такая. Хочется узнать и ваше мнение. В частности из страхов - миокардит (просто боюсь его). УЗИ делал в конце декабря - там норма.
ЭКГ 2012 - https://i.ibb.co/8dZWdct/2012.jpg
ЭКГ 2013 - https://i.ibb.co/2kRmJr9/2013-1.jpg
ЭКГ 2021 - https://i.ibb.co/W0GZmhc/19-05-21.jpg
ЭКГ 2023 - https://i.ibb.co/Z2wnxZ3/2023.png
ЭКГ 2023 - https://i.ibb.co/KhknY7Y/2023-2.png
ЭКГ 2023 (наверное, на вдохе) - https://i.ibb.co/BCN0M3T/2023-3.png
Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Сделал для профилактики (принимал раньше Рексетин, который исчез из аптек, поменяли на Паксил и делал ЭКГ из-за страха побочек (возможного удлинения qt, хотя в аннотации такого нет, но страхи)), в целом ничего не беспокоит, кроме всяких переживаний.
Отправляю вам свежую ЭКГ от 2023 (там 3 файла, третий я так понял на вдохе, не уверен, не помечено) и от 2012, 2013 и 2021-го года для сравнения. В частности в 3-м отведении зубец стал длиннее, это норма? Врач говорит все хорошо, просто ось сердца такая. Хочется узнать и ваше мнение. В частности из страхов - миокардит (просто боюсь его). УЗИ делал в конце декабря - там норма.
ЭКГ 2012 - https://i.ibb.co/8dZWdct/2012.jpg
ЭКГ 2013 - https://i.ibb.co/2kRmJr9/2013-1.jpg
ЭКГ 2021 - https://i.ibb.co/W0GZmhc/19-05-21.jpg
ЭКГ 2023 - https://i.ibb.co/Z2wnxZ3/2023.png
ЭКГ 2023 - https://i.ibb.co/KhknY7Y/2023-2.png
ЭКГ 2023 (наверное, на вдохе) - https://i.ibb.co/BCN0M3T/2023-3.png
10.01.2023 20:00 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Брянск
Здравствуйте в течение дня были боли в области сердца,боли были сильные в центре груди длительность 2 -3 мин потом проходят мин через 20 опять от нагрузки не зависели просто сижу резко хватает и отпускает ,и участились экстрасистолия во время болей ,сделали ЭКГ посмотрите пожалуйста,и там в результате написано изменения какие-то можете прокомментировать,и что за изменение нужно ли лечить ? Не смог залить результаты в прошлом вопросе
https://disk.yandex.ru/d/cR4s1pAz8x_0ag
https://disk.yandex.ru/d/cR4s1pAz8x_0ag
10.01.2023 19:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Брянск
Здравствуйте в течение дня были боли в области сердца,боли были сильные в центре груди длительность 2 -3 мин потом проходят мин через 20 опять от нагрузки не зависели просто сижу резко хватает и отпускает ,и участились экстрасистолия во время болей ,сделали ЭКГ посмотрите пожалуйста,и там в результате написано изменения какие-то можете прокомментировать
https://disk.yandex.ru/d/cR4s1pAz8x_0ag
https://disk.yandex.ru/d/cR4s1pAz8x_0ag
10.01.2023 13:34 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 21. Россия Тихвин
Добрый день, я принимают бравадин 1 раз в день 5 мг. Мне очень помогает, пью я его потому что в нагрузках у меня ненормальная тахикардия, бывало я вставала пульс повышался до 130-140. Одной таблетки мне хватает на целый день. Но услышала от врача что такая доза которую я пью, не имеет терапевтический эффект, это самовнушение какое то. С таблеткой у меня пульс стоя 80-100
Я вот и задумалась может просто перестать их пить и дело в голове.
Я выясняла у врачей причины такой тахикардии, я полностью здоровая.
Я вот и задумалась может просто перестать их пить и дело в голове.
Я выясняла у врачей причины такой тахикардии, я полностью здоровая.
10.01.2023 12:40 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Добрый день Уважаемые Консультанты! Проконсультируйте пожалуйста по поводу частой ЖЭ. Была на приеме у кардиолога по поводу частой желудочковой экстрасистолии, на ЭКГ удалось поймать частую ЖЭ в том числе через удар. Врач сказала, что ЭКГ хорошая но присутствуют ЖЭ. Выписала Беталок зок 25 1 р в день утром и атаракс 1/2 утром и 1 вечером, так же отправила на анализы. По анализам
Клинический анализ крови
Гематокрит
35.9 % норма 35.0 — 45.0 %
Гемоглобин
11.4 г/дл * норма 11.7 — 15.5 г/дл
Эритроциты
4.38 млн/мкл норма 3.80 — 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
82.0 фл норма 81.0 — 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр)
15.0 % * норма 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
26.0 пг *
27.0 — 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
31.7 г/дл *
32.0 — 36.0 г/дл
Тромбоциты
387 тыс/мкл норма 150 — 400 тыс/мкл
Лейкоциты
6.73 тыс/мкл норма 4.50 — 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
50.0 % норма 48.0 — 78.0 %
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
37.7 % * норма 19.0 — 37.0 %
Моноциты, %
10.2 % норма 3.0 — 11.0 %
Эозинофилы, %
1.6 % норма 1.0 — 5.0 %
Базофилы, %
0.5 %
< 1.0
Нейтрофилы, абс.
3.37 тыс/мкл норма 1.56 — 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.54 тыс/мкл норма 1.18 — 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс.
0.68 тыс/мкл норма 0.20 — 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.
0.11 тыс/мкл норма 0.00 — 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.03 тыс/мкл норма 0.00 — 0.20 тыс/мкл
СОЭ
15 мм/ч
< 20
Шкала Вестергрена, оптико-кинетический метод, технология Alifax.
Глюкоза
5.3 ммоль/л норма 4.1 — 6.0 ммоль/л
Калий
4.3 ммоль/л
3.5 — 5.1 ммоль/л
Натрий
138 ммоль/л норма 136 — 145 ммоль/л
Хлор
106 ммоль/л норма 101 — 110 ммоль/л
Магний
0.86 ммоль/л норма 0.66 — 1.07 ммоль/л
Железо
10.11 мкмоль/л норма9.0 — 30.4 мкмоль/л
Т4 свободный
12.91 пмоль/л норма 9.00 — 19.05 пмоль/л
ТТГ
1.53 мЕд/л норма 0.4 — 4.0 мЕд/л
Витамин 25(ОН) D
17 нг/мл *
Экстрасистолия начинается в основном в положении лежа и может часами идти через 1.2.3 удара (особенно ночью) я с ней живу уже 11 лет , но вот такого еще не было, врач говорит это может быть от остеохондроза (болит грудной и поясничный отдел есть грыжа L4-L5)
От этой аритмии очень ухудшилось моральное состояние и появляется отчаяние, подскажите насколько все плохо, по ощущениям их десятки тысяч. Может мне не подходит беталок зок 25? Почему именно лежа они усиливаются? Извините за сумбур.
Клинический анализ крови
Гематокрит
35.9 % норма 35.0 — 45.0 %
Гемоглобин
11.4 г/дл * норма 11.7 — 15.5 г/дл
Эритроциты
4.38 млн/мкл норма 3.80 — 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
82.0 фл норма 81.0 — 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр)
15.0 % * норма 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.)
26.0 пг *
27.0 — 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
31.7 г/дл *
32.0 — 36.0 г/дл
Тромбоциты
387 тыс/мкл норма 150 — 400 тыс/мкл
Лейкоциты
6.73 тыс/мкл норма 4.50 — 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), %
50.0 % норма 48.0 — 78.0 %
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, %
37.7 % * норма 19.0 — 37.0 %
Моноциты, %
10.2 % норма 3.0 — 11.0 %
Эозинофилы, %
1.6 % норма 1.0 — 5.0 %
Базофилы, %
0.5 %
< 1.0
Нейтрофилы, абс.
3.37 тыс/мкл норма 1.56 — 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
2.54 тыс/мкл норма 1.18 — 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс.
0.68 тыс/мкл норма 0.20 — 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс.
0.11 тыс/мкл норма 0.00 — 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс.
0.03 тыс/мкл норма 0.00 — 0.20 тыс/мкл
СОЭ
15 мм/ч
< 20
Шкала Вестергрена, оптико-кинетический метод, технология Alifax.
Глюкоза
5.3 ммоль/л норма 4.1 — 6.0 ммоль/л
Калий
4.3 ммоль/л
3.5 — 5.1 ммоль/л
Натрий
138 ммоль/л норма 136 — 145 ммоль/л
Хлор
106 ммоль/л норма 101 — 110 ммоль/л
Магний
0.86 ммоль/л норма 0.66 — 1.07 ммоль/л
Железо
10.11 мкмоль/л норма9.0 — 30.4 мкмоль/л
Т4 свободный
12.91 пмоль/л норма 9.00 — 19.05 пмоль/л
ТТГ
1.53 мЕд/л норма 0.4 — 4.0 мЕд/л
Витамин 25(ОН) D
17 нг/мл *
Экстрасистолия начинается в основном в положении лежа и может часами идти через 1.2.3 удара (особенно ночью) я с ней живу уже 11 лет , но вот такого еще не было, врач говорит это может быть от остеохондроза (болит грудной и поясничный отдел есть грыжа L4-L5)
От этой аритмии очень ухудшилось моральное состояние и появляется отчаяние, подскажите насколько все плохо, по ощущениям их десятки тысяч. Может мне не подходит беталок зок 25? Почему именно лежа они усиливаются? Извините за сумбур.
10.01.2023 11:28 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 36. пермь
Добрый день! Недавно в состояние покоя был скачек давления 145на 80 пульс поднялся до 125.в этот момент особо не чего не беспокоило кроме страха тревоги и лёгкого дискомфорта в груди. Весь следуйщией день была слабость. Сейчас боли в плече слева потом уходит под лопату может в челюсть или скулу слабость в левой ноге над коленом! Влокте. В позвоночник примерно чуть ниже лопаток. Также и в правую сторону бывает. Печёт иногда в районе желудка. Может и вребрах пройтись боль. Боли разные и колити давит и жгет. Как-то волнообразно приходит и уходит. С этими болями и тревогой поднимается давление.. Много раз сдавал экг нечего небыло. Люблю заниматся с гантелями. Скажите теперь придётся завязать. Боюсь делать даже дела по дому. Как встаю с дивана сразу тремлр в руках и слабость в ноге левой плюс начинают блуждать эти не понятные боли отгруди к плечу, ребра, шея, скула или челюсть и так далее. Что подскажете. Записался на экг под нагрузкой.
09.01.2023 01:00 Кардиология / Кардиолог
Леван Муж., 28. Москва
Добрый день, сдавал анализы на холестерин
28 лет
Рост 171, вес 77кг
Триглицериды - 1,4
Холестерин 5,54
Холестерин ЛПВП 1,33
ХОЛЕСТЕРИН ЛПНП (по фридвальду) 3,57
Холестерин не-ЛПВП 4,21
Какие могут быть рекомендации , на очных консультациях сказали смотреть в динамике и не переживать за данные показатели
Спасибо за ответы
28 лет
Рост 171, вес 77кг
Триглицериды - 1,4
Холестерин 5,54
Холестерин ЛПВП 1,33
ХОЛЕСТЕРИН ЛПНП (по фридвальду) 3,57
Холестерин не-ЛПВП 4,21
Какие могут быть рекомендации , на очных консультациях сказали смотреть в динамике и не переживать за данные показатели
Спасибо за ответы
08.01.2023 21:22 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 32. Россия Москва
Добрый вечер. Сегодня не сильно ударило током от светодиодной гирлянды, решил сделать экг, смутила строка - неспецифические особенности внутрижелудочкового проведения, что это значит? делал в ноябре эхо, отклонений нет. Прикладываю само экг
https://drive.google.com/file/d/1zRyYg7CvW2c5t47LtpT5rcgMBoFCI7_g/view
https://drive.google.com/file/d/1zRyYg7CvW2c5t47LtpT5rcgMBoFCI7_g/view
08.01.2023 17:06 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 33. Россия Омск
Здравствуйте! Я на протяжении года чувствую перебои в области сердца именно ночью или лёжа.
Иногда я их несколько месяцев не чувствую, а иногда каждую ночь ощущаю...выяснилось, что это экстрасистолы... а на днях я прочитал, что те кто ощущает перебои в сердце ночью, это может быть связанно с активностью парасимпатической нервной системой т.е связан с Блуждающим нервом...
Беспокоюсь про этот блуждающий нерв, опасно ли это?!
ЭхоКГ и суточный ЭКГ в норме
Иногда я их несколько месяцев не чувствую, а иногда каждую ночь ощущаю...выяснилось, что это экстрасистолы... а на днях я прочитал, что те кто ощущает перебои в сердце ночью, это может быть связанно с активностью парасимпатической нервной системой т.е связан с Блуждающим нервом...
Беспокоюсь про этот блуждающий нерв, опасно ли это?!
ЭхоКГ и суточный ЭКГ в норме
07.01.2023 22:43 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 47. Россия Орловская обл. п. Долгое
Прикладываю ссылку на экг. Вопрос был в следующем. Что такое отклонение эос влево? Опасно ли это? Есть по ЭКГ ишемия или стенокардия? Могут ли быть какие то Сердечные боли опираясь на экг? По УЗИ 19 года гипертрофия левого желудочка, пролапс митрального клапана 1ст,с миним. Регургитацией. Боли как бы разливпются из лопаток то левой, то правой или из середины грудного отдела. Иногда носят опоясывабший характер. Противная боль, похожа на изжогу. В этот момент очень не приятно. С жкт только первичные признаки гастрита. С позвоночником дела хуже. После авто аварии 28 лет назад грыжи, гемангиомы, остеофиты, спондиллез и всякое такое. Постоянно чувство сковпнности. Есть межреберная невралгия
06.01.2023 22:51 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 32. Санкт-Петербург
Добрый день.
Просто ради интереса сдал холестерин и был очень неприятно удивлён.
ЛПНП - 4.3
Общий - 6.6
ЛПВП - 1.4
Триглицериды - 1.78
Ранее цифры были такими
Общий: от 4.4 до 5.15
ЛПНП сдавал один раз в 2020 году: 2.96
Нужны ли статины?
Просто ради интереса сдал холестерин и был очень неприятно удивлён.
ЛПНП - 4.3
Общий - 6.6
ЛПВП - 1.4
Триглицериды - 1.78
Ранее цифры были такими
Общий: от 4.4 до 5.15
ЛПНП сдавал один раз в 2020 году: 2.96
Нужны ли статины?
06.01.2023 15:23 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 47. Россия Орловская обл. п. Долгое
Добрый день. Стали появляться боли сзади из под левых рёбер и чуть выше, разливается как бы боль в правые ребра и посреди спины, как опоясывает вперёд. Неприятная, как изжога похоже. Сегодня сделала фгдс и УЗИ органов брюшной полости. Есть гастрит, все остальное в норме. Я грешил на полжелудочную. По УЗИ 19 года была гипертрофия левого желудочка, прларс митрального клапана 1ст,с минимальной регургитацией. Осенью делала Холтер, кроме экстрасистолы все нормально. Сделала экг, написано эос смещение влево. Что это? Опасно ли? И могут ли такие боли быть тсердечными? Принимаю Локрен от экстрасистол.Это пишу на всякий случай.
06.01.2023 13:23 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 40. украина Днепр
Добрый день уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста снижают ли фракцию выброса приступы параксизмальной тахикардии?
Раньше была 77 теперь 64.
Бывают приступы Толи ПТ Толи ПА но пульс взлетает до 190, ужасно страшно становится, дышать не могу.
Раньше была 77 теперь 64.
Бывают приступы Толи ПТ Толи ПА но пульс взлетает до 190, ужасно страшно становится, дышать не могу.
05.01.2023 17:47 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 33. Москва
Добрый день, вот такие симптомы беспокоят при засыпании очень странные ощущения в сердце как-будто давит или немеет, как будто не справляется оно , тянет желудок, как будто сдавливадает или как щиплет кто-то , болит левая рука (мизинец , плечо , лопатка) и не хватает дыхания , постоянно что-то не так с сердцем ( боли, покалывания, сжимает)все эе5т, что снимал в норме были , левую руку постоянно отдает , в нижнюю челюсть , слева в зуб, очень сильно переживаю за сердце
05.01.2023 10:52 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 42. Украина Днепр
добрый день! можно ли вам показать узи и что вы скажете, у нас нет специалистов и объяснить толком никто ничего не объясняет, подскажите ,все ли нормально? чтобы вы посоветовали или может надо какие то лекарство попить, я занимаюсь уже 5 лет фитнесом дома и хожу в парк на тренажеры силовые, так сердце не беспокоит, кардиограмма нормальная, но у меня вечером и ночью пониженный пульс 40-45, днем как обычный, ношу фитнес часы, за здоровьем слежу, но вот пульс иногда пугает, так должно быть или все же по узи есть проблема?
давление 107/53/53
ранее врач кардиолог приписывал магникор, магнирот и вазопро
дополнительно принимаю: омега 3 1000 мг, витамин д 2000, коллаген, эуторокс, селен, витамин с, магний 2 раза в день 800 мг и мелотонин так как плохо начала спать 3 мг
по рекомендации эндокринолога пила траву Репяшок
спасибо за ответ!
давление 107/53/53
ранее врач кардиолог приписывал магникор, магнирот и вазопро
дополнительно принимаю: омега 3 1000 мг, витамин д 2000, коллаген, эуторокс, селен, витамин с, магний 2 раза в день 800 мг и мелотонин так как плохо начала спать 3 мг
по рекомендации эндокринолога пила траву Репяшок
спасибо за ответ!
05.01.2023 08:47 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 45. Оренбургская обл.
Здравствуйте,в последний месяц перестали помогать препараты от давления. На фоне приема150-160/90-100.Принимаю утром ЛОЗАРТАН+Н 25/100,НИПЕРТЕН 5 и вечером ЛЕРКАМЕН10+НИПЕРТЕН5, в течении дня моксонидин по ситуации.С утра всегда встаю с высоким давлением.Прилы помогали лучше,Перинева весь день держала 110/70,но через месяц душит кашель. Повышен ТТГ-5,86 при нормальных Т3Т4.Гликированный гемоглобин 5,9.Ферритин повышен 388! Говорят после Ковид...и списывают на приближающийся климакс. Посоветуйте, может сменить терапию? Заранее-Валз не подошел,голова как в тумане и болела. И еще заметила,когда работаю физически,снег почистить там,полы помыть-давление падает сильно само по себе...Спасибо за ответ.
04.01.2023 13:37 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 34. Россия Челябинск
Добрый день,
прошу проконсультировать какое мягкое лекарство можно пить от давления бывают цифры 136-85 при таком давление ощущается адреналин и тревога, дополнительно пью фенибут какое лекарство можно сочетать с ним и что бы оно резко не сбрасывало давление.
прошу проконсультировать какое мягкое лекарство можно пить от давления бывают цифры 136-85 при таком давление ощущается адреналин и тревога, дополнительно пью фенибут какое лекарство можно сочетать с ним и что бы оно резко не сбрасывало давление.
03.01.2023 15:03 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 43. Россия Новосибирск
Какие ещё обследования и врачей пройти?
В октябре на работе внезапно сильно закружилась голова, сильное сердцебиение, очень напугалась, думала упаду в обморок. Измерили давление 197/ 150 /125, приняла Каптоприл под язык, ещё не успел раствориться давление в течение 15 мин упало до 120 /80. Через день терапевт назначил Конкор и амлодипин, гипертонич криз сказал. После этого приступа началось какое-то ужасное состояние каждый день вялость, сонливость, слабость. В течение месяца подъемов давления не было, через месяц снова подобный приступ. Заменили таблетки на тенорик, приступы повторяются практически каждый день в основном по ночам , подъемы до 170/100/110, не успеваю рассосать анаприлин давление в течение 15-20 мин само падает до нормы. УЗИ сердца, сосуды шеи головы, почек, ЭКГ, гемостаз, ТТГ норма. Очень боюсь этих приступов, уже появилась бессонница, боюсь ночи, вялость, усталость, головокружения.
Подскажите, пожалуйста, какие это могут быть заболевания, на что ещё обследоваться, могут ли болезни органов брюшной полости, крови давать такие симптомы?
В октябре на работе внезапно сильно закружилась голова, сильное сердцебиение, очень напугалась, думала упаду в обморок. Измерили давление 197/ 150 /125, приняла Каптоприл под язык, ещё не успел раствориться давление в течение 15 мин упало до 120 /80. Через день терапевт назначил Конкор и амлодипин, гипертонич криз сказал. После этого приступа началось какое-то ужасное состояние каждый день вялость, сонливость, слабость. В течение месяца подъемов давления не было, через месяц снова подобный приступ. Заменили таблетки на тенорик, приступы повторяются практически каждый день в основном по ночам , подъемы до 170/100/110, не успеваю рассосать анаприлин давление в течение 15-20 мин само падает до нормы. УЗИ сердца, сосуды шеи головы, почек, ЭКГ, гемостаз, ТТГ норма. Очень боюсь этих приступов, уже появилась бессонница, боюсь ночи, вялость, усталость, головокружения.
Подскажите, пожалуйста, какие это могут быть заболевания, на что ещё обследоваться, могут ли болезни органов брюшной полости, крови давать такие симптомы?
02.01.2023 14:07 Кардиология / Кардиолог
Alisa Жен., 36. Moldova Chisinau
Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму.
ЧС - 54
Р - 96
ЧП - 140
QRS - 85
QT/QTc - 395/387
P/QRS/T - 47/27/34
RV5 SV1 - 0.959/0.481
Заранее вам благодарна.
ЧС - 54
Р - 96
ЧП - 140
QRS - 85
QT/QTc - 395/387
P/QRS/T - 47/27/34
RV5 SV1 - 0.959/0.481
Заранее вам благодарна.
01.01.2023 20:59 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 33. Москва
Добрый день уважаемые врачи, порядка 9 лет страдаю невромлщтм, паническиими аттаками, очень сильный ипохондрик, несколько раз лежал с диагнозом нестабильная стенокардия - ни разу не подверщился, мучает россыпь симптомов болит
слева в челюсти -покалванания в спине, боль в левом плече, сдавлиапнретв груди , нехватка воздуха частая , отрыжка, головные боли , головокружения, иногда при засыпании днём - чувствую щипки в области живота, при этом как-будто болит сердце, дышать не могу , как вскакиваю пару минут и все проходит , куча обследовани1, эхокг, тредмил тест, скорые через день с ЭКГ, скжатие может ли это быть все же прьоб5омв с сердцем , или это нероз,ниже обследованиея
https://disk.yandex.ru/a/83z36-wE4WZyLg
слева в челюсти -покалванания в спине, боль в левом плече, сдавлиапнретв груди , нехватка воздуха частая , отрыжка, головные боли , головокружения, иногда при засыпании днём - чувствую щипки в области живота, при этом как-будто болит сердце, дышать не могу , как вскакиваю пару минут и все проходит , куча обследовани1, эхокг, тредмил тест, скорые через день с ЭКГ, скжатие может ли это быть все же прьоб5омв с сердцем , или это нероз,ниже обследованиея
https://disk.yandex.ru/a/83z36-wE4WZyLg
01.01.2023 10:25 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 29. Россия Кемерово
Болит вся левая часть тела нога ,рука , голова , спина очень болит под лопаткой уюе неделю. Экг без патологии узи сердца хорошее делала 26.12.22. Что может быть болит шея и все с левой стороны все это доставляет большой дискомфорт еще болит нижняя челюсть и давит в груди .
30.12.2022 11:23 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 47. Самара
Здравствуйте, последнее время беспокоят распирающие боли в голове, слабость, иногда головокружение. Давно страдаю шейным остеохондрозом, поэтому в поисках решения регулярно раз в год делал МРТ, УЗДГ сосудов после ходил к докторам говорили все в рамках возрастной группы. Лечили конечно. В декабре прошел лечение в дневном стационаре капали винпоцетин, кололи витамины В1, В6 и пирацетам. До лечения и во время лечения все было вроде норм, но вот после началось слабость жуткая, голова как налита чем то. Прошел УЗДГ сосудов. И на тебе: Определяются единичные мелкие гиперэхогенные плотные в области бифуркации левой ОСА с переходом на ВСА и НСА, справа АСБ также переходит на ВСА и НСА, но контуры нечеткие, по верхнему краю местами гиперэхогенные участки. КИМ неоднородный, гиперэхогенный.
Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе – магистральный неизмененный.
Яремные вены справа-мм, слева-мм, не расширены.
Позвоночные вены не расширены.
Расстояния между поперечными отростками разные.
Заключение: УЗ- признаки атеросклероза БЦА с гемодинамическими значимыми стенозами правых ОСА и НСА.
Сосудистая геометрия не изменена.
Параметры кровотока в БЦА в пределах нормы. Но год назад у того же УЗИста было все норм, в августе делал МР ангиограмму тоже как все нормально.А сейчас праздники начались и вот я думаю, что делать эту неделю праздников, может подскажите?
Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе – магистральный неизмененный.
Яремные вены справа-мм, слева-мм, не расширены.
Позвоночные вены не расширены.
Расстояния между поперечными отростками разные.
Заключение: УЗ- признаки атеросклероза БЦА с гемодинамическими значимыми стенозами правых ОСА и НСА.
Сосудистая геометрия не изменена.
Параметры кровотока в БЦА в пределах нормы. Но год назад у того же УЗИста было все норм, в августе делал МР ангиограмму тоже как все нормально.А сейчас праздники начались и вот я думаю, что делать эту неделю праздников, может подскажите?
30.12.2022 09:39 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 34. Донецк
В последнее время участились случаи когда стал просыпаться от нехватки воздуха. Бывает и не только во время сна такое.
Просто сижу, работаю и начинаю понимать что дышу очень часто но надышаться не могу, начинаю волноваться и ещё чаще дышать и тут доходит до пика - очень страшно, воздуха не хватает, и через пару минут идёт на спад. Пульс при этом до 75.
Сегодня вот проснулся в 4:30 от того что показалось что душновато и воздуха не хватает. Раскрылся, в комнате уже было выключено отопление, пролежал, отвлёк себя игрой в телефоне. Часа через полтора уснул. Проснулся, какая-то слабость, снова небольшая нехватка воздуха, пульс 71 и непонятное ощущение в груди слева, на два ребра ниже соска и ближе к руке. Ощущение описать сложно, так как это не боль, сажени, покалывание. Просто какое-то странное.
И вот сейчас сижу и мне нужно ехать по делам, и как только вспоминаю об этом, то начинает накрывать.
Посещал кардиологов, один меня даже не дослушал, сказал что это ВСД, кардиограмму делал, сказали что с сердцем всё хорошо. Вот думаю, може что-то не досмотрел.
Просто сижу, работаю и начинаю понимать что дышу очень часто но надышаться не могу, начинаю волноваться и ещё чаще дышать и тут доходит до пика - очень страшно, воздуха не хватает, и через пару минут идёт на спад. Пульс при этом до 75.
Сегодня вот проснулся в 4:30 от того что показалось что душновато и воздуха не хватает. Раскрылся, в комнате уже было выключено отопление, пролежал, отвлёк себя игрой в телефоне. Часа через полтора уснул. Проснулся, какая-то слабость, снова небольшая нехватка воздуха, пульс 71 и непонятное ощущение в груди слева, на два ребра ниже соска и ближе к руке. Ощущение описать сложно, так как это не боль, сажени, покалывание. Просто какое-то странное.
И вот сейчас сижу и мне нужно ехать по делам, и как только вспоминаю об этом, то начинает накрывать.
Посещал кардиологов, один меня даже не дослушал, сказал что это ВСД, кардиограмму делал, сказали что с сердцем всё хорошо. Вот думаю, може что-то не досмотрел.
30.12.2022 04:09 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 29. Россия Дзержинск
Выпил 3 бутылки пива в течении 6 часов , после последней прошло 2 часа , началась сильная тревога и повышенный пульс 100 , давление 130 на 90 , можно ли выпить 25-30 капель корвалола чтоб снять симптомы
30.12.2022 00:11 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте,подскажите пожалуйста лежа в кровати за просмотром фильма пульс может быть 50 и 53,при физической нагрузке подниматься и 95 и 100.
ЭКГ УЗИ в норме,
по своему желанию делал Холтер,так как было день рождение пил всю ночь.
1)Могло из за алкоголя быть повышение пульса и из за этого не показать на Холтере проблемы с Узлом?
2)может ли это быть началом проблем с узлом и в дальнейшем ставить стимулятор?
3)в дальнейшем из за этой не нормы будут проблемы?
ЭКГ УЗИ в норме,
по своему желанию делал Холтер,так как было день рождение пил всю ночь.
1)Могло из за алкоголя быть повышение пульса и из за этого не показать на Холтере проблемы с Узлом?
2)может ли это быть началом проблем с узлом и в дальнейшем ставить стимулятор?
3)в дальнейшем из за этой не нормы будут проблемы?
29.12.2022 22:30 Кардиология / Кардиолог
Наталия Борисовна Муж., 55. Россия Ялта.
Добрый день. Мой муж (55 лет) сейчас лежит в кардиохирургическом отделении больницы после шунтирования и протезирования аортального клапана (22.11.22). За эти 38 дней перенёс 2 инсульта. При приёме 11,25мг (4,5 таблетки) варфарина не удаётся достичь МНО больше 1,9. Подкалывают гепарин. Диета больничная,ничего лишнего. Имел большой вес,но перед операцией за 6 месяцев похудел на 24 кг до 154кг,а сейчас визуально весит не более 140 кг.Был преддиабет, сейчас сахар 4-5. Лимфовенозная недостаточность, потерял много лимфы за 30 дней из раны на ноге после шунтирования. Два дня назад рану наконец зашили.Гипертиреоз,узловой зоб. Гипертоник,но сейчас давление в норме. Все анализы в норме,кроме МНО.Сталкивались ли Вы с таким, с чем может быть связано, что посоветуете? Как повысить МНО до целевого значения?
29.12.2022 20:13 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 32. Москва
Добрый день.
Уже несколько лет проблема - чувствую, как периодически сбивается ритм сердца. По многочисленным ХМ отклонений нет, кроме экстрасистол иногда. Желудочковых экстрасистол всего около 1000, но практически все из них: ранние, есть экстрасистолы по типу r на t, в том числе групповые желудочковые экстрасистолы. Также есть единичные эпизоды пробежек нестойкой желудочковой тахикардии до 15 секунд.
Также сделал протокол тредмил.
Во время теста, на 10 минутах начался эпизод многократных желудочковых экстрасистол, в том числе парных и групповых. Тест был прерван, вызвана бригада реанимации. Но ритм восстановился после отмены нагрузки.
При этом, QT-c в норме, смещения ST нету.
ЧПЭС ничего не показал.
ЭХО-КГ без отклонений вообще.
Ощущаю я это так: в сердце резко прихватывает и ощущаются перебои - будто пауза, удар, пауза, удар-удар-удар, пауза. Все паузы при этом разной продолжительности. Ощущение, будто дыхание перехватывает, будто кто-то хватает за сердце.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и насколько велика угроза внезапной смерти при таком приступе?
Уже несколько лет проблема - чувствую, как периодически сбивается ритм сердца. По многочисленным ХМ отклонений нет, кроме экстрасистол иногда. Желудочковых экстрасистол всего около 1000, но практически все из них: ранние, есть экстрасистолы по типу r на t, в том числе групповые желудочковые экстрасистолы. Также есть единичные эпизоды пробежек нестойкой желудочковой тахикардии до 15 секунд.
Также сделал протокол тредмил.
Во время теста, на 10 минутах начался эпизод многократных желудочковых экстрасистол, в том числе парных и групповых. Тест был прерван, вызвана бригада реанимации. Но ритм восстановился после отмены нагрузки.
При этом, QT-c в норме, смещения ST нету.
ЧПЭС ничего не показал.
ЭХО-КГ без отклонений вообще.
Ощущаю я это так: в сердце резко прихватывает и ощущаются перебои - будто пауза, удар, пауза, удар-удар-удар, пауза. Все паузы при этом разной продолжительности. Ощущение, будто дыхание перехватывает, будто кто-то хватает за сердце.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и насколько велика угроза внезапной смерти при таком приступе?