On-line консультация |
22.03.2023 04:25 Кардиология / Кардиолог
Антон Р Муж., 30. Россия Хабаровск
Доброе утро, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам по поводу расшифровки ЭКГ. Прошёл диспансеризацию, ЭКГ результат выдали, а ничего не написали. Хочу узнать все ли в норме. Спасибо!
21.03.2023 16:21 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 38. Tull
Добрый день,извините за повторный вопрос!
Я жаловался на боли в области сердца.
Через 3 месяца попал к врачу и мне сняли кардиограмму и суточный мониторинг давления.
Врач сказал,что норма и ЭКГ и смад.
Но боли не прекращаются.
Скажите могу я исключить сердечные заболевания или всё таки ЭКГ и смад недостаточно.
Когда жил дома делал узи сердца и былоивсе ок, но это было 2 года назад.
Здесь узи только через 6 месяцев раньше нет.
Характер болей слева в районе сердца,более-менее в одном месте, бывают и в покое и при движении и при глубоком вдохе ,немеет левая рука бывает отдает в спину.
Спасибо
Я жаловался на боли в области сердца.
Через 3 месяца попал к врачу и мне сняли кардиограмму и суточный мониторинг давления.
Врач сказал,что норма и ЭКГ и смад.
Но боли не прекращаются.
Скажите могу я исключить сердечные заболевания или всё таки ЭКГ и смад недостаточно.
Когда жил дома делал узи сердца и былоивсе ок, но это было 2 года назад.
Здесь узи только через 6 месяцев раньше нет.
Характер болей слева в районе сердца,более-менее в одном месте, бывают и в покое и при движении и при глубоком вдохе ,немеет левая рука бывает отдает в спину.
Спасибо
21.03.2023 13:49 Кардиология / Кардиолог
Inna Жен., 45. ДНР Горловка
Здравствуйте!
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Невроз или болезнь сердца??? Стоит ли дальше обследоваться или достаточно холтера? Если можно рекомендации пожалуйста!
Примерно 2 недели назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, почему-то я их связываю с переходом на ПП( убрала из рациона сладкое, мучное). ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день), обращалась к Здравствуйте!
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Примерно 10 дней назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, связываю их с переходом на ПП,т.к.имеется лишний вес(убрала из рациона сладкое, мучное, жирное, хлеб). Ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день)на перемену погоды. Обращалась к кардиологу, делала ЭХО и Холтер в 2020г- сказали всё в норме, не стоит беспокоится. Назначили бисопролол 2,5мл.и пустырник. А сейчас в чужом городе, далеко от дома, к врачам сумасшедшая очередь(даже к платным).Еле записалась на Холтер. Вот результат прикрепляю
https://disk.yandex.ru/i/m3hZbgxhQ_EiEg
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Невроз или болезнь сердца??? Стоит ли дальше обследоваться или достаточно холтера? Если можно рекомендации пожалуйста!
Примерно 2 недели назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, почему-то я их связываю с переходом на ПП( убрала из рациона сладкое, мучное). ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день), обращалась к Здравствуйте!
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Примерно 10 дней назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, связываю их с переходом на ПП,т.к.имеется лишний вес(убрала из рациона сладкое, мучное, жирное, хлеб). Ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день)на перемену погоды. Обращалась к кардиологу, делала ЭХО и Холтер в 2020г- сказали всё в норме, не стоит беспокоится. Назначили бисопролол 2,5мл.и пустырник. А сейчас в чужом городе, далеко от дома, к врачам сумасшедшая очередь(даже к платным).Еле записалась на Холтер. Вот результат прикрепляю
https://disk.yandex.ru/i/m3hZbgxhQ_EiEg
21.03.2023 06:27 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 53. россия барнаул
Здравствуйте, принимал 10 лет хартил после перенесенного инфоркта, сейчас в аптеке нет такого лекарства, на кокое лекарство его можно заменить?
20.03.2023 15:01 Кардиология / Кардиолог
Sveta Жен., 56. Россия Краснодар
Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму. Так получилось, что кардиограмму удалось сделать платно, а к специалисту записалась только через неделю, поле «Заключение врача» заполнила медсестра, которая делала кардиограмму. Примерно неделю назад появились слабые боли в груди слева, вчера вечером усилились, похоже на сдавливание, непостоянное. Иногда ощущения немного колющие и жгучие.
https://disk.yandex.ru/i/qVDgb-pjjtGzyw
https://disk.yandex.ru/i/qVDgb-pjjtGzyw
20.03.2023 13:25 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 69. рф краснодар
Мужчина, возраст 68 лет. Атеросклероз, диабет СД-2,компенсированный гликлазидом ( 30+60мг/день) . Ежедневный приём АТОРВАСТАТИНа-40мг и Метопролола тартрат 2*25 мг. Анализы ЛПНП=1,06; ЛПВП =1,44. Год назад коронарография: ПНА- с неровными контурами, стенозы до 30% на всём протяжении; ДВ-с неровными контурами; ВТК - с неровными контурами; ПКА- ОККЛЮЗИЯ в среднем отделе, дистальное русло заполняется по коллатералям из ЛКА; ОА - КРИТИЧЕСКИЙ СТЕНОЗ в среднем отделе, стеноз 40% в дистальном отделе. Выполнено: ЧТКА ОА с имплантацией стента ( Promus PREMIER-- c лекарственным покрытием ). 12 месяцев принимал АСК-100мг и Прасугрел-10мг ( Эффиент ). Теперь Прасугрел уже отменён ( прошел необходимый для приёма год), но оставшийся АСК ( 100мг), УЖЕ вызывает болезненные ощущения в желудке. ВОПРОС: может быть на месяц -два отменить АСК и вернуться к приёму только ПРАСУГРЕЛА ? Либо остаётся только АСК в комбинации с какими-то ( ? ) защищающими ЖКТ средствами ?
20.03.2023 13:14 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 43. Москва
Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу задать вам вопрос по поводу моего мужа. Ему 53 года. Недавно он делал экг и в заключении написали: ритм синусовый с ЧСС 82 уд. в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Феномен ранней реполяризации миокарда желудочков. Объясните пожалуйста , что такое феномен ранней реполяризации миокарда желудочков, серьезно ли это? Врач ему ничего толком не сказала, назначила только кардиомагнил 75 мг* 1 раз в день, 1 месяц. Нужно ли ему еще как-то обследоваться дополнительно и достаточно ли этого лечения? Еще он сдавал мочу и кровь. Моча хорошая, а кровь
Холестерин - 7,30 Норма( 2,30 - 5, 20)
Количество тромбоцитов 359 Норма ( 180 -320)
Средний объем тромбоцитов в крови 9, 5 Норма (3,6 - 9,4)
Абсолютное количество моноцитов 0, 71 Норма ( 0,09 - 0, 60)
Общий объем тромбоцитов в крови 0,34 Норма (0,10 - 0,28)
Остальные показатели в пределах нормы.
Холестерин - 7,30 Норма( 2,30 - 5, 20)
Количество тромбоцитов 359 Норма ( 180 -320)
Средний объем тромбоцитов в крови 9, 5 Норма (3,6 - 9,4)
Абсолютное количество моноцитов 0, 71 Норма ( 0,09 - 0, 60)
Общий объем тромбоцитов в крови 0,34 Норма (0,10 - 0,28)
Остальные показатели в пределах нормы.
20.03.2023 12:42 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 58. С-Пб
Здравствуйте!
Сильные спастики после перелома шеи могут искажать показания ЭКГ?
Сильные спастики после перелома шеи могут искажать показания ЭКГ?
20.03.2023 11:13 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 50. Спб
Здравствуйте, доктор. Подскажите, в каком направлении двигаться.
Начало подниматься давление ,часто 140/90. Переношу его очень плохо, кружится голова и тревожность с тахикардией и тошнотой. Обратилась к терапевту, назначила периндоприл длительно, по 1 т. утром. С начала лечения ( с ноября 22г)помогало вроде, а теперь как то не очень. Просыпаюсь ночью от головокружения, давление 140/90.
Помимо периндоприла от головлкружения принимаю бетагистин 16 мг × 3 р.д.
Так же обратилась в конце года к психотерппевту, были панические атаки и не проходящая тревога. Назначил венлафаксин и атаракс. Острое состояние быстро ушло,лечение продолжаю, но к врачу пока не попасть ремонт,переезд в пнд..
Подскажите пожалуйста:
1. После кошмарного сна может во сне подскочить давление или это не реально?
2. Стоит ли заменить периндоприл?
3. Стоит ли периндоприл принимать не утром,а на ночь?
Начало подниматься давление ,часто 140/90. Переношу его очень плохо, кружится голова и тревожность с тахикардией и тошнотой. Обратилась к терапевту, назначила периндоприл длительно, по 1 т. утром. С начала лечения ( с ноября 22г)помогало вроде, а теперь как то не очень. Просыпаюсь ночью от головокружения, давление 140/90.
Помимо периндоприла от головлкружения принимаю бетагистин 16 мг × 3 р.д.
Так же обратилась в конце года к психотерппевту, были панические атаки и не проходящая тревога. Назначил венлафаксин и атаракс. Острое состояние быстро ушло,лечение продолжаю, но к врачу пока не попасть ремонт,переезд в пнд..
Подскажите пожалуйста:
1. После кошмарного сна может во сне подскочить давление или это не реально?
2. Стоит ли заменить периндоприл?
3. Стоит ли периндоприл принимать не утром,а на ночь?
20.03.2023 10:14 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 60. Россия Москва
Здравствуйте. Больше года принимаю препарат Небилет 5мг в дозировке 1\4 утром. Давление было часто 150\90. Сейчас давление в основном без приема препарата в норме. 115,120\70,80.
Иногда повышается,когда нервничаю. Сердцебиение правда больше 80.
Был очень высокий холестерин. Сейчас в норме.
Что дальше делать? Пока ничего не принимаю. Статины тоже бросила пить. Желудок проблемный.
Иногда повышается,когда нервничаю. Сердцебиение правда больше 80.
Был очень высокий холестерин. Сейчас в норме.
Что дальше делать? Пока ничего не принимаю. Статины тоже бросила пить. Желудок проблемный.
19.03.2023 21:40 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 37. Ейск
Недели назад я тут задал вопрос по поводу тахикардии:
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1110944/
Назначили анализы: ОАК, ОАМ, креатин, кортизол, ТТГ и мочевая кислота. Все в пределах нормы, кроме ОАК, там в 3х позициях чуть превышены показатели (загрузил в облако)
https://disk.yandex.ru/d/CQQbqUnIFrk0_Q
Также поставили аппарат Холтера, и результаты тоже прикрепил.
Я как понял, проблема не с сердцем, да?
Ну и куда советуйте обратится? может еще какие то анализы сдавать, понять в чем дело?
P.S. Почитал, что это может быть вегетативные и панические атаки , но не знаю как точно определится в чем дело.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1110944/
Назначили анализы: ОАК, ОАМ, креатин, кортизол, ТТГ и мочевая кислота. Все в пределах нормы, кроме ОАК, там в 3х позициях чуть превышены показатели (загрузил в облако)
https://disk.yandex.ru/d/CQQbqUnIFrk0_Q
Также поставили аппарат Холтера, и результаты тоже прикрепил.
Я как понял, проблема не с сердцем, да?
Ну и куда советуйте обратится? может еще какие то анализы сдавать, понять в чем дело?
P.S. Почитал, что это может быть вегетативные и панические атаки , но не знаю как точно определится в чем дело.
19.03.2023 17:48 Кардиология / Кардиолог
Матвей Муж., 41. Тель Авив
ЗДравствуйте! Могут ли из-за проблем с сердцем (обнаружили, что сердечнач мышца слабовата для моего возраста, но тренировки не ограничили) отниматься, не слушаться и т.п. пальцы руки? У меня такое происходит как раз на левой, но в то же время я ею свободно двигаю и работаю и последствий нет, и тяжести тоже. А вот средний и безымянный пальцы иногда подводят хоть и хват очень крепкий.
Эргометрию и все остальное проходил, сейчас результатов на руках нет, но там ничего опасного, сказали что есть небольшие проблемы, поменьше курить и не ограничили тренировки - я тренируюсь на утрнике, плаваю и занимаюсь боксом на чисто любительском уровне- никаких боев, только спарринги.
Заранее спасибо.
Эргометрию и все остальное проходил, сейчас результатов на руках нет, но там ничего опасного, сказали что есть небольшие проблемы, поменьше курить и не ограничили тренировки - я тренируюсь на утрнике, плаваю и занимаюсь боксом на чисто любительском уровне- никаких боев, только спарринги.
Заранее спасибо.
17.03.2023 09:13 Кардиология / Кардиолог
Валентин Муж., 63. Россия Москва
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований.
Имеет значение только то что по Вашему мнению вызывает беспокойство.
Спасибо! Файл можно получить по ссылке:
Нестеров В.В. 1960.pdf
https://disk.yandex.ru/i/erQSYJSva4p_-w
Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований.
Имеет значение только то что по Вашему мнению вызывает беспокойство.
Спасибо! Файл можно получить по ссылке:
Нестеров В.В. 1960.pdf
https://disk.yandex.ru/i/erQSYJSva4p_-w
16.03.2023 22:08 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Уважаемые эксперты, чтобы не уходить в переписку в виде комментариев публикую продолжение вопроса https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1110223/
По рекомендации кардиолога продолжаю измерять давление, только на этот раз так скажем в жизненных ситуациях, в динамике, возможно через чур часто и много, тем не менее.
После работы по пути на автопарковку преодолеваю горку, эмоциональное состояние все еще напряженное, конец офисного дня. Уже мысль о повышении давления кажется его повышает. Иду к машине, сажусь, жду 7-10 минут, измеряю - давление 160/90. Начинаю ехать, прямо во время поездки с интервалами в 2-3 минуты делаю еще замеры в течении 35 минут пока еду домой. Так вот давление с 160/90 плавно понижается до 130/78. Стоит ли переживать, что оно так медленно снижается после рабочего дня?
При этом, после тренировки в бассейне давление через 8-10 минут после тренировки также 160/90, но уже через 15-20 минут оно падает до 132/75
По рекомендации кардиолога продолжаю измерять давление, только на этот раз так скажем в жизненных ситуациях, в динамике, возможно через чур часто и много, тем не менее.
После работы по пути на автопарковку преодолеваю горку, эмоциональное состояние все еще напряженное, конец офисного дня. Уже мысль о повышении давления кажется его повышает. Иду к машине, сажусь, жду 7-10 минут, измеряю - давление 160/90. Начинаю ехать, прямо во время поездки с интервалами в 2-3 минуты делаю еще замеры в течении 35 минут пока еду домой. Так вот давление с 160/90 плавно понижается до 130/78. Стоит ли переживать, что оно так медленно снижается после рабочего дня?
При этом, после тренировки в бассейне давление через 8-10 минут после тренировки также 160/90, но уже через 15-20 минут оно падает до 132/75
16.03.2023 21:55 Кардиология / Кардиолог
Мадина Жен., 33. Россия Хасавюрт
Здравствуйте доктор.
Эхокардиографическое исследование
Заключение: Глобальная и локальная сократимость миокарда левого желудочка в норме. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Незначительно уплотнены створки МК. Легкий систолический прогиб ПСМК 4 мм.. Митральная регургита 1 ст. Аортальная регургитация 1 ст.Трикуспидальная регургитация 1 ст. Легочная регургитация 1 ст. СДЛА 25 мм рт ст. Перикард б.о.
Меня беспокоит одышка и тахикардия
Во время глубокого вдоха беспокоит кашель или першение в горле. Часто наблюдаю боли в сердце будто колит не могу сделать глубокий вдох при боли. Во время отдыха так же беспокоит тахикардия, принимала анаприлин по назначению врача.
Пожалуста опишите узи.
Эхокардиографическое исследование
Заключение: Глобальная и локальная сократимость миокарда левого желудочка в норме. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Незначительно уплотнены створки МК. Легкий систолический прогиб ПСМК 4 мм.. Митральная регургита 1 ст. Аортальная регургитация 1 ст.Трикуспидальная регургитация 1 ст. Легочная регургитация 1 ст. СДЛА 25 мм рт ст. Перикард б.о.
Меня беспокоит одышка и тахикардия
Во время глубокого вдоха беспокоит кашель или першение в горле. Часто наблюдаю боли в сердце будто колит не могу сделать глубокий вдох при боли. Во время отдыха так же беспокоит тахикардия, принимала анаприлин по назначению врача.
Пожалуста опишите узи.
16.03.2023 21:54 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Запорожье
Добрый день. Прошел месяц с моего выздоровления после гриппа, но до сих пор беспокоит здоровье. После гриппа начало беспокоить сердце, тревога, задышка, бессонница, температура 37.2, боль в левой части груди то там то там. Сделала ЭКГ и УЗИ сердца и пошла к кардиологу. Там мне сняли ещё одно ЭКГ, пульс был 97. Кардиолог, послушал, померяла давление (100/70). Назначила бифрен 2 т в день и Магне б6 антистресс 2 р.д., конкор 1.25 два раза в день (не пила, т.к давление постоянно понижено). Все это лечение на месяц. Так вот у меня после начала приема стало нормальное состояние (стабилизировался сон, температура 36.6, то опять какой то откат пошел. Начали беспокоить периодами слабость небольшая, и когда встаю и куда то начинаю идти на улицу, пульс поднимается до 160 и держится, если я даже куда то присяду, то опускается до 140 и держится. Присутствует страх, начинается тревога, тремор рук и ног. Потом постепенно снижается до 80 если приду домой или буду сидеть пока не пропустит (проходит в течении получаса). Ничего не принимаю в этот момент. У меня имеется пароксизмальная ав тахикардия и это точно не она, тут не как по щелчку. Бывает морозит по ночам, когда в туалет встаю, бывает по ночам давление 130/80. Сегодня вот после второго такого приступа пульс остался горит лицо и температура опять 37.1, опять слабость. Холтер вешать нет смысла, бо такой приступ не угадаешь, можно ходить, ходить и не дождаться. Веду малоподвижный образ жизни уже под года , т.к работаю дома. Помогите пожалуйста, куда мне идти, я понимаю что скорее всего Вы напишите в психотерапевту, но мне именно физически плохо. Как будто какое сборище симптомов, особенно с сердцем.
Буду признательна за ответы
https://drive.google.com/drive/folders/1p5jfEpriP8T94Gs6ocsBJauDMZZXttNU
ЭКГ и УЗИ
Кстати на ЭКГ тоже очень нервничала и не могла себя успокоить. Пульс потом пришел а норму.
Буду признательна за ответы
https://drive.google.com/drive/folders/1p5jfEpriP8T94Gs6ocsBJauDMZZXttNU
ЭКГ и УЗИ
Кстати на ЭКГ тоже очень нервничала и не могла себя успокоить. Пульс потом пришел а норму.
16.03.2023 17:00 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 28. Прокопьевск
Ниже будут фото Узи сердца и Холтер экг, мне нужно понять на человеческом языке что значат результаты моих обследований.
Обследуюсь каждый год по причине идиопатической экстросистолии, в частности интересует что значит «выраженное неспецефическое изменение st-t», впредь на моих обследованиях по Холтеру такого небыло. Еще врач, которая делала узи спросила занимаюсь ли я спортом, к чему это она? Спортом регулярно занимался в прошлом, сейчас только физкультура максимум.
https://ibb.co/zXjH3rS
https://ibb.co/sHfjdjC
Обследуюсь каждый год по причине идиопатической экстросистолии, в частности интересует что значит «выраженное неспецефическое изменение st-t», впредь на моих обследованиях по Холтеру такого небыло. Еще врач, которая делала узи спросила занимаюсь ли я спортом, к чему это она? Спортом регулярно занимался в прошлом, сейчас только физкультура максимум.
https://ibb.co/zXjH3rS
https://ibb.co/sHfjdjC
16.03.2023 13:54 Кардиология / Кардиолог
Caра Жен., 53. Россия Москвп
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ЧТО ОЗНАЧАЕТ ПЕРЕГРУЗКА ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦЕ, ДИФУЗНОЕ ИЗМЕНЕНиЕ МИОКАРДА .БЕЗ ОСТРЫХ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА?КОНТРОЛЬ ЭКГ. ПРЕДЫДУЩИЕ ЭКГ.КОНСУЛЬТАЦИИ КАРДИОЛОГА. ТАКАЯ РАСШИФРОВКА ЭКГ.ЭТО ЧТО ТО СЕРЕЗЬНО? БЕСПОКОЯТ БОЛИ СЛЕВА ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВУЮ РУКУ, И НАЗАД В ЛОПАТКУ.
16.03.2023 13:52 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 47. Москва
Добрый день, вопросы к кардиологам и пульмонологам !
В прошлом году переболел предположительно по симптомам ковидом, была температура и небольшой кашель, Через 4-5 месяцев пошел к врачам, сам астматик , но приступов сейчас не бывает, только иногда спазмы, аллергические реакции, но лекарства не принимаю. После ковида аллергии и спазмов стало больше, и беспокоит неудовлетворённость вдохом.
УЗИ сердца с доплером заключение: Тахикардия ! Размеры камер сердца в пределах нормы, аорта не расширена, добавочная трабекула левого желудочка, уплотнение стенок, клапана аорты, патологических потоков через Ао клапан нет, пролапс митрального клапана 1 ст. с признаками незначительной митральной регургитации (1ст), лёгочная регургитация 0-1ст, трискупидальная регургитация 1ст, диастолическая функция ЛЖ не нарушена, глобальная систолическая функция ЛЖ не снижена, нарушение локальной сократимости не выявлено, признаки незначительного повышения максимального систолического давление в лёгочной артерии (36мм рт.ст), гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено.
Спирография заключение:
Объем ЖЕЛ в пределах нормы 103%.
ОФВ1 87% (норма)
Индекс Тиффно 73%,
Тиффно мод. 70%
Признаки умеренного нарушения вентиляционной способности лёгких по обструктивному типу, с ограничением бронхиальной проходимости на уровне средних (54%), и мелких (41%) бронхов.Проба с Вентолином - отрицательная, прирост ОФВ1 + 5%, ПСВ + 7%
МСКТ лёгких (грудной клетки) заключение:
Участки уплотнения по типу матового стекла/консолидации не наблюдаются, кт - признаки лёгочной гипертензии не обнаружены - легочный ствол и легочные артерии обычного диаметра
Кардиолог и врач УЗИ сказали ничего страшного, повышение СДЛА может быть из-за тахикардии (во время УЗИ переволновался), рекомендовали повторить через 6 мес.
Пульмонолог толком ничего не сказал, только есть хрипы, назначил Сингуляр раз вечером - 3 месяца, но я не принимал.
Скажите пожалуйста, хотелось бы узнать ваше мнение и рекомендации, настораживает повышение СДЛА 36 и обструкция (раньше их не было), это опасно, могут ли быть последствия ? прошло 5 месяцев (начитался в интернете про первичную легочную гипертензию и обструкцию и испугался), скоро опять на узи, в данный момент беспокоят неудовлетворенность вдохом, и выдох не нравится, ощущение напряжения в грудной клетке, наличия мокроты, которая не отходит, иногда хочется покашлять, также сердцебиение, но без тахикардии.
Стараюсь заниматься спортом 2-4 раза в неделю, подтягивания 9-12 раз, отжимания 18-24 раза и приседания 25-30 раз по 2-3 подхода с перерывами между подходами 7-10 минут, иногда бег 2-3 минуты. Спасибо !
В прошлом году переболел предположительно по симптомам ковидом, была температура и небольшой кашель, Через 4-5 месяцев пошел к врачам, сам астматик , но приступов сейчас не бывает, только иногда спазмы, аллергические реакции, но лекарства не принимаю. После ковида аллергии и спазмов стало больше, и беспокоит неудовлетворённость вдохом.
УЗИ сердца с доплером заключение: Тахикардия ! Размеры камер сердца в пределах нормы, аорта не расширена, добавочная трабекула левого желудочка, уплотнение стенок, клапана аорты, патологических потоков через Ао клапан нет, пролапс митрального клапана 1 ст. с признаками незначительной митральной регургитации (1ст), лёгочная регургитация 0-1ст, трискупидальная регургитация 1ст, диастолическая функция ЛЖ не нарушена, глобальная систолическая функция ЛЖ не снижена, нарушение локальной сократимости не выявлено, признаки незначительного повышения максимального систолического давление в лёгочной артерии (36мм рт.ст), гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено.
Спирография заключение:
Объем ЖЕЛ в пределах нормы 103%.
ОФВ1 87% (норма)
Индекс Тиффно 73%,
Тиффно мод. 70%
Признаки умеренного нарушения вентиляционной способности лёгких по обструктивному типу, с ограничением бронхиальной проходимости на уровне средних (54%), и мелких (41%) бронхов.Проба с Вентолином - отрицательная, прирост ОФВ1 + 5%, ПСВ + 7%
МСКТ лёгких (грудной клетки) заключение:
Участки уплотнения по типу матового стекла/консолидации не наблюдаются, кт - признаки лёгочной гипертензии не обнаружены - легочный ствол и легочные артерии обычного диаметра
Кардиолог и врач УЗИ сказали ничего страшного, повышение СДЛА может быть из-за тахикардии (во время УЗИ переволновался), рекомендовали повторить через 6 мес.
Пульмонолог толком ничего не сказал, только есть хрипы, назначил Сингуляр раз вечером - 3 месяца, но я не принимал.
Скажите пожалуйста, хотелось бы узнать ваше мнение и рекомендации, настораживает повышение СДЛА 36 и обструкция (раньше их не было), это опасно, могут ли быть последствия ? прошло 5 месяцев (начитался в интернете про первичную легочную гипертензию и обструкцию и испугался), скоро опять на узи, в данный момент беспокоят неудовлетворенность вдохом, и выдох не нравится, ощущение напряжения в грудной клетке, наличия мокроты, которая не отходит, иногда хочется покашлять, также сердцебиение, но без тахикардии.
Стараюсь заниматься спортом 2-4 раза в неделю, подтягивания 9-12 раз, отжимания 18-24 раза и приседания 25-30 раз по 2-3 подхода с перерывами между подходами 7-10 минут, иногда бег 2-3 минуты. Спасибо !
16.03.2023 12:39 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 47. Новгород
Добрый день. Приобрела недавно фитнес-браслет. Вот не было у меня проблем, теперь нашла себе проблему.Теперь постоянно слежу за пульсом. Иногда вызывают опасения его показания. Занимаюсь фитнесом 12 лет. Год назад стала бегать на беговой дорожке. (раньше бегала без браслета.). Во время быстрого бега пульс становится 150-160. Нормально ли это? После бега и небольшого отдыха становится нормальным. На работу хожу пешком. Пульс может достигать значений 120, при остановке восстанавливается. Замечаю, что когда долго сижу без движения пульс может стать 57-60 ударов. Это пугает. Я даже замерзаю и начинаю сильно нервничать. Вдруг сердце остановится? Выпиваю горячий чай, согреваюсь и пульс становится 75. Я уже с ума схожу. Подскажите пожалуйста, нормальные ли значения пульса? Очень пугают значения 57. Сразу встаю и начинаю шевелится.
16.03.2023 10:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 48. Москва
Добрый день,уважаемые консультанты. Расшифруйте,пожалуйста, ЭКГ,буду вам очень благодарна! Стоит обращаться к кардиологу или можно жить спокойно?
15.03.2023 11:09 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 75. Воронеж
Здравствуте! Мужчина 75 лет рост 160см, вес 65-70 кг. 15 декабря 2022 года забрали в больницу с инсультом, парез левой стороны. 10 дней пролежал в больнице, выписали. Парез прошел, немного рука осталась. Ходит, разговаривает. Выписка из больницы : ИБС, кардиосклероз атеросклератический диффузный , персистирующая дифибрилляция предсердий . CHA2DS2VASc 5 балов HAS BLED 2 балла. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск ССО 4. ХСН 2 А ФК 2.
Выписали таблетки : периндоприл 5мг 1 р/д,бисопролол 5мг 1 р/д,аторвастатин 40 мг 1р/д,индапамид 2,5 мг 1 р/д, ксарелто 20 мг 1 р/д. Начал принимать таблетки бисопролол + индапамид -утро, аторвастатин+ксарелто+периндоприл вечером. Начался кашель и давление периндоприл не снижал. После индапамида+ бисопролола (в 6,00 прием) давление было в пределах 120/70-130/70, к (18,30) прием периндоприл +аторвастатин + ксарелто давдение 130/80-140-80, ночью и под утро подъем давления до 160-170/90. Экстренно снижает давление максонидин 0,2 мг.
Заменили периндоприл на кандесартан 16 мг. Принимает его 1,5 месяца вечером, так же происходит подъем давления, к ночи и под утро до 150-160/80-90. 1.Скажите надо ли заменить кандесартан или добавить еще какое лекарство, что б держать ночное давление до утра (до приема индапамида и бисопролола)? 2. Как долго можно принимать максонидин? можно ли его принимать постоянно?
Выписали таблетки : периндоприл 5мг 1 р/д,бисопролол 5мг 1 р/д,аторвастатин 40 мг 1р/д,индапамид 2,5 мг 1 р/д, ксарелто 20 мг 1 р/д. Начал принимать таблетки бисопролол + индапамид -утро, аторвастатин+ксарелто+периндоприл вечером. Начался кашель и давление периндоприл не снижал. После индапамида+ бисопролола (в 6,00 прием) давление было в пределах 120/70-130/70, к (18,30) прием периндоприл +аторвастатин + ксарелто давдение 130/80-140-80, ночью и под утро подъем давления до 160-170/90. Экстренно снижает давление максонидин 0,2 мг.
Заменили периндоприл на кандесартан 16 мг. Принимает его 1,5 месяца вечером, так же происходит подъем давления, к ночи и под утро до 150-160/80-90. 1.Скажите надо ли заменить кандесартан или добавить еще какое лекарство, что б держать ночное давление до утра (до приема индапамида и бисопролола)? 2. Как долго можно принимать максонидин? можно ли его принимать постоянно?
15.03.2023 09:03 Кардиология / Кардиолог
Marina Муж., 50. Москва
Мужу 54 года, рост 175 см, вес 74 кг. Каждый день к вечеру повышается давление. Утром - 110/70, к вечеру 140-145/90-95. Иногда кружится голова. В анамнезе удаление желчного пузыря 1,5 года назад. После операции не работает, малоподвижный образ жизни (максимум 3000-4000 шагов в день). По последнему ЭКГ от 8/2021 - ЧСС 67, нормальное положение ЭО, блокада правой ножки пуска Гиса. Был повышен холестерин около 6,5, после приема статинов снизился до 5,24. Статины после снижения холестерина принимать перестал. Когда чувствует повышение давления, разово принимает капотен. Но, конечно, это не выход из ситуации. Пожалуйста, подскажите, что предпринимать, какие исследования делать?
15.03.2023 07:38 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 19. Россия Ульяновск
Здравствуйте! Меня зовут Анна, мне 19 лет. Недавно проходила обследование у пульмонолога (кашель уже почти год) и мне назначали ЭКГ, по моей жалобе на боль в груди (которое потом никто так и не посмотрел).
В заключении ЭКГ написано: синусовая аритмия (тут вопросов не возникает) и сдвиг переходной зоны влево. Чтобы это могло значить? Нужно ли идти к врачу? Или это норма?
Нигде не могу найти ответа!
Мне никто не отвечает!
Спасибо за ответ!!!
В заключении ЭКГ написано: синусовая аритмия (тут вопросов не возникает) и сдвиг переходной зоны влево. Чтобы это могло значить? Нужно ли идти к врачу? Или это норма?
Нигде не могу найти ответа!
Мне никто не отвечает!
Спасибо за ответ!!!
14.03.2023 21:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 91. РФ САнкт-Петербург
Добрый вечер! Обращаюсь от имени мамы, 91 год. Много лет она принимала от Гипертонии утром нипертен 5, днем нолипрел 5+1,25, вечером амлодипин 5. Давление в основном держалось в пределах 115/50 до 135/60.Нижнее всегда почти 50.Бывало что повышалось до 150\160, но редко.Принимала капотен.Последний месяц давление стало прыгать, часто 150 160.Капотен перестал помогать, пробовала моксонидин, тоже почти ни с места.Вмолодости было низкое давление поэтому такое повышение очень ощутимо, голова болит и кружится.Доктор прописал престанс 10\10 утром, нипертен через час.Принимала 10 дней, было 140-160.Утром уже 150.Снова поменяли лечение.Теперь утром нолипрел 5+1,25, потом нипертен 5.Вечером Норваск 10.Вот сегодня первый день, давление 160\70.Пришлось опять капотен,если поможет.Словом не знаем, что делать. И почему капотен так плохо действует?Спасибо. Еще .добавлю. Раз вызывали скорую, сделали ЭКГ, практически нормально.
14.03.2023 19:10 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 44. Россия Московская область г.Щёлково
Не могу разобраться в заключении после обследования УЗИ сердца.Помогите пожалуйста разобраться,хотя бы в двух словах без медицинских терминов. Заключение:Уплотнение стенок аорты,полости сердца не расширины,митральная регургитация 1ст. ,трикуспидальная регургитация 1ст. ,лёгочная регургитация 1ст. , диастолическая дисфункция левого желудочка 1 тип.
14.03.2023 13:02 Кардиология / Кардиолог
Люба Жен., 34. Россия Москва
Добрый день. Я задавала уже вопрос о моей проблеме. Решить не удалось. Так же перебои в сердце лежа и сидя. СтОит только лечь, сесть. Знаю, что вы отвечаете на счет эсок, что они безопасны, не стоит обращать внимание. Я честно так и делала. Но последние 2 недели мне становится хуже. Эски через удар, и подряд, и парные. Как встаю сразу проходят. И это не нормально. Если вы вдруг скажете что эски есть у любого человека. Такие приступы не у всех. Я очень прошу ответ не под копирку, а немного помочь и предположить, почему могут быть эски лежа и где искать. Так как я 3ий год сплю ужасно. На минуту просто представьте. И пугает что становится хуже. Значит есть проблема в организме. Никакие антиаритмики не помогают. Даже скорая мне вколола кордарон, он не помог. Принимаю 2,5 конкор утром, и психотерапевт назначил Тералиджен, чтобы я могла спать. Но с переменным успехом могу поспать, но часто просыпаюсь и ощущаю эски постоянно. Я не работаю, нет стресса. Стараюсь ходить пешком чаще. Умеренные физ нагрузки. А ощущение, что от этого мне еще хуже. После физ нагрузки если сразу лечь или присесть сбивается ритм. Куда мне идти, кто мне может помочь, я уже не знаю((
Экг, узи сердца норм. По крови норм. Антитела на миокардит не выявлено. По гастроскопии норм, даже на хеликобактер проверилась, норм. Узи брюш полости норм. Остеохондроз шеи и груд. ост 1 степени. Мануалтный терапевт сказал что от этого не может быть перебоев. Щитовидка норм. Конечно, организм весь не проверишь, и где то есть поломка, иначе каждый день не было бы перебоев. Простите за огромный текст, но я не могу больше так, я хочу лежать и сидеть и не чувствовать их. Хотя бы не так часто. После еды становится еще хуже. Каждый день по 3000 эсок это не нормально((
Спасибо за внимание.
Экг, узи сердца норм. По крови норм. Антитела на миокардит не выявлено. По гастроскопии норм, даже на хеликобактер проверилась, норм. Узи брюш полости норм. Остеохондроз шеи и груд. ост 1 степени. Мануалтный терапевт сказал что от этого не может быть перебоев. Щитовидка норм. Конечно, организм весь не проверишь, и где то есть поломка, иначе каждый день не было бы перебоев. Простите за огромный текст, но я не могу больше так, я хочу лежать и сидеть и не чувствовать их. Хотя бы не так часто. После еды становится еще хуже. Каждый день по 3000 эсок это не нормально((
Спасибо за внимание.
14.03.2023 10:02 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 49. Москва
Добрый день,уважаемые специалисты.Вот уже около шести лет у меня повышен холестерин.Общий-6.9.Плохой 4.08.Хороший 1.9.До некоторого времени меня ничего не беспокоило.Сейчас и около двух месяцев назад началась одышка,головные боли и ночью очень крутит ноги.Хронических заболеваний у меня нет.Вес мой 75 кг при росте 175.Год назад была операция по удалению матки и труб,прошла хорошо без осложнений.Все показатели на то время ,кроме холестерина ,были в норме.Давление у меня по жизни 110*90,бывает ниже,пульс 58-60 днём.Ночью около 48.С этим я жила уже много лет и чувствовала себя отлично.Сдала анализы на Д-димер .При норме 243нг у меня 312++.ОЧЕНЬ МЕНЯ ПУГАЕТ
ТАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ. Триглецириды-0.71.Сывороточное железо норма 23.4.Витамин Д 51.2(год принимала) тоже норма.Гормоны щитовидки ТТГ-1.34(НОРМА) Т4 свободный 1.79(норма).Повышен только витамин В12 с нормой лаборатории 260 он у меня 380.Кальций с Калием повышены немного.ЭХО сердца в норме,кроме уплотнения аорты.Терапевты ничего не назначают,говорят,ничего страшного.Питаюсь правильно,по крайней мере стараюсь очень.Была у нескольких.Что мне делать?Есть предпосылки дня приёма статинов?
ТАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ. Триглецириды-0.71.Сывороточное железо норма 23.4.Витамин Д 51.2(год принимала) тоже норма.Гормоны щитовидки ТТГ-1.34(НОРМА) Т4 свободный 1.79(норма).Повышен только витамин В12 с нормой лаборатории 260 он у меня 380.Кальций с Калием повышены немного.ЭХО сердца в норме,кроме уплотнения аорты.Терапевты ничего не назначают,говорят,ничего страшного.Питаюсь правильно,по крайней мере стараюсь очень.Была у нескольких.Что мне делать?Есть предпосылки дня приёма статинов?
13.03.2023 13:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 46. усть-каменогорск
Добрый день!
Из-за повышения давления отправили на обследование.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 95 уд в мин
ЭОС отклонена влево
Неполная блокада правой ножки пучка ГИСА
ЭХО КГ: меня напугало давление в легочной артерии - 37!!! Делала полтора года назад (в ноябре 2021 года) - было давление 29.
Результаты обоих узи прикладываю.
Результат в ноябре 2021 года
Результат 2023 года
Что мне делать? Это очень опасно? Никаких проблем с сердцем не испытывала, кроме учащенного сердцебинения (оно у меня с детства).
Спасибо!
Из-за повышения давления отправили на обследование.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 95 уд в мин
ЭОС отклонена влево
Неполная блокада правой ножки пучка ГИСА
ЭХО КГ: меня напугало давление в легочной артерии - 37!!! Делала полтора года назад (в ноябре 2021 года) - было давление 29.
Результаты обоих узи прикладываю.
Результат в ноябре 2021 года
Результат 2023 года
Что мне делать? Это очень опасно? Никаких проблем с сердцем не испытывала, кроме учащенного сердцебинения (оно у меня с детства).
Спасибо!
13.03.2023 07:48 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 31. россия нижний новгород
Здравствуйте, подскажите пожвлуйста по ЭКГ. Временно не могу попасть на приём к кардиологу. Работаю в мчс и нахожусь в командировке. На сколько серьёзные имеются отклонения? И что нужно делать далее? Заранее спасибо. Ниже приложил фото экг

