On-line консультация | ![]() |
26.03.2019 17:59 Кардиология / Кардиолог
наталия Жен., 57. россия москва
Здравствуйте! Периодически возникает боль под левой лопаткой, когда ложусь на левый бок появляется дискомфорт в грудной клетке. Есть искривление позвоночника. Стала слышать стук сердца в ушах. При этом пульс нормальный, тахикардии нет. Есть экстрасистолы, ощущаю их. На ЭКГ реполяризация миокарда. УЗИ сердца-Визуализация сердца затруднена. Диаметр восх.аорты 34мм-не расширена. Стенки уплотнены, не утолщены.Открытие аортального клапана достаточное. 3-х створсатый АК. Створки и фиброзное кольцо уплотнены. Левое предсердие-35мм. Митральный клапан -открытие достаточное. Створки уплотнены,не утолщены. Движение их разнонаправленное. Фиброзное кольцо уплотнено. Пик Е 0,44м/сек, Пик А 0,69м/с, Е/А 0,64 Левый желудочек-45,2мм. КДО-93мл, КСО-30мл, ФВ-67%,УО-63мл. Толщина МЖП-11,3мм. Толщина задней стенки ЛЖ-10,8мм. Правый желудочек-28мм. Правое предсердие42мм. Створки трикуспидального клапана не уплотнены, не утолщены. Легочная артерия 27мм. Створки легочного клапана не уплотнены, не утолщены. Зон гипо- и акинеза не выявлено. Доплер ЭХОКГ- скорость кровотока на АК 1,2м/сек с ДР 5,7 мм.рт.ст, на ТР 0,48 м/сек на НПВ-16,5 мм, коллабирует на вдохе достаточно. Просвет ее свободен. ПРостранство перикарда не расширено. Заключение- Признаки атеросклеротического поражения восходящего отдела аорты. Камеры сердца не увеличены. Стенки ЛЖ не утолщены. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Диастолическая фунуция ЛЖ нарушена по I типу. Недостаточность МК I ст. Недостаточность ТК I-II ст. Единичная экстрасистола. Нужно ли лечение?
Нет. ЭКГ нормальная. Специального лечения не нужно. Хорошо бы периодически принимать курсами водные настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2019 00:23
27.03.2019 00:23
26.03.2019 17:05 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 25. Ярославль
Доброго времени суток , подскажите почему говорят что спазм сосудов может быть смертельным ? А при всд же тоже происходит спазм сосудов, а говорят что всд не опасно ? И если экг хорошее стоит ли беспокоится о проблемах с сердцем ? Показывает экг все проблемы с сердцем ? И может ли быть внезапная остановка сердца?
Внезапная остановка сердца быть может. Это случается очень редко, но от этого никто не гарантирован. Никаких опасных спазмов при ВСД не происходит. ЭКГ не показывает всех проблем с сердцем. Она отражает только электрическую активность сердечной мышцы.
А "сережа" освоился и стал развязным.
А "сережа" освоился и стал развязным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2019 00:08
27.03.2019 00:08
26.03.2019 12:54 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 74. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
У меня ИБС с 2001г. В 2001, 2015 и 2017 стентирование(безболевая ишемия0
Сейчас состояние удовлетворительное, липидный спектр в норме?
ЛПНП, например, 2,2. Мне врач говорит, что должно быть1,5.
Я принимаю крестор 10мг, в течение 3 месяцев принимал 20 мг, однако изменений в лпнп не было.
К тому же это очень дорого крестор 20мг
Также принимаю кардиомагнил, небилет 1,25 и крестор 10мг.
Что Вы думаете по поводу снижения моего показателя?
Спасибо
У меня ИБС с 2001г. В 2001, 2015 и 2017 стентирование(безболевая ишемия0
Сейчас состояние удовлетворительное, липидный спектр в норме?
ЛПНП, например, 2,2. Мне врач говорит, что должно быть1,5.
Я принимаю крестор 10мг, в течение 3 месяцев принимал 20 мг, однако изменений в лпнп не было.
К тому же это очень дорого крестор 20мг
Также принимаю кардиомагнил, небилет 1,25 и крестор 10мг.
Что Вы думаете по поводу снижения моего показателя?
Спасибо
Уважаемый Сергей!
Не заморачивайтесь на цифрах.
Кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Доброго Вам здоровья!
Не заморачивайтесь на цифрах.
Кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 17:32
26.03.2019 17:32
26.03.2019 12:22 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 52. Россия Калуга
Доброго времени суток,Эдуард Романович!
В последнее время участились экстрасистолы,ранее они были не в таких количествах,очень мешают жить. Принимаю: небилет 2,5 мг.,грандаксин,уколы мексидол,пустырник отвар. До кризиса этого принимала конкор кор 6 лет,все было хорошо экстрасистолы не ощущала.На эхо- регургитация аортального клапана1ст(уплотнение створок). ЛП39мм.ЛЖ33-48мм.ПЖ25мм,МЖП11мм,ЗСЛЖ10мм,ФВ ЛЖ 60%,СДЛА 22мм.р.ст. Сократительная функция левого желудочка в пределах нормы.Диастолическая функция не нарушена.Регургитация митрального кл.1 ст. Зон кипокинеза не выявлено.
Холтер: пауз более 2000м/сек.наруш.,проводимости - нет, Единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы 4074 за сутки ( 1024 было в час во время бодрствования),в том числе вставочные.Эпизодов бигемении 3 продолж. до 4 сек,тригемении-50эп.,продолж., до50 сек. Аллоритмии во время бодрствования. Депрессия ст.по кан.1чсс-зависимая до 1,0мм.дважды при физической нагрузке и утром перед снятием регистратора) продолжительностью до 2 мин. Вот такая ситуация очень нервничаю, много написала. Это опасно? Очень надеюсь,что вы прочитаете моё письмо. Заранее,спасибо. С уважением,Элла.
В последнее время участились экстрасистолы,ранее они были не в таких количествах,очень мешают жить. Принимаю: небилет 2,5 мг.,грандаксин,уколы мексидол,пустырник отвар. До кризиса этого принимала конкор кор 6 лет,все было хорошо экстрасистолы не ощущала.На эхо- регургитация аортального клапана1ст(уплотнение створок). ЛП39мм.ЛЖ33-48мм.ПЖ25мм,МЖП11мм,ЗСЛЖ10мм,ФВ ЛЖ 60%,СДЛА 22мм.р.ст. Сократительная функция левого желудочка в пределах нормы.Диастолическая функция не нарушена.Регургитация митрального кл.1 ст. Зон кипокинеза не выявлено.
Холтер: пауз более 2000м/сек.наруш.,проводимости - нет, Единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы 4074 за сутки ( 1024 было в час во время бодрствования),в том числе вставочные.Эпизодов бигемении 3 продолж. до 4 сек,тригемении-50эп.,продолж., до50 сек. Аллоритмии во время бодрствования. Депрессия ст.по кан.1чсс-зависимая до 1,0мм.дважды при физической нагрузке и утром перед снятием регистратора) продолжительностью до 2 мин. Вот такая ситуация очень нервничаю, много написала. Это опасно? Очень надеюсь,что вы прочитаете моё письмо. Заранее,спасибо. С уважением,Элла.
Уважаемая Элла!
Самое главное - понять и ПОВЕРИТЬ в то, что это совершенно не опасно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Самое главное - понять и ПОВЕРИТЬ в то, что это совершенно не опасно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 17:26
26.03.2019 17:26
26.03.2019 10:15 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый доктор!с 14 лет у меня всд,пролапс митрального клапана 2 степени,бывали панические атаки и периодами беспокоят экстрасистолы.23января 2019г я родила ребёнка роды прошли хорошо но по прошествии трёх недель у меня началось кровотечение оказалось оставили кусочек последа,крови вышло много гемоглобин был ниже 80 и мне вливали кровь после этого у меня стали возникать состояния что мне не хватает воздуха не могу вдохнуть и страх что сейчас задохнусь,эти состояния бывают в покое в разное время дня но бывает ещё когда я гуляю с ребёнком тоже иду и стараюсь глубоко дышать,вообще из за всд у меня и раньше были проблемы с дыханием но тут как будто по другому,как будто сильнее не хватает воздуха.сдала кровь на клинику там у меня гемоглобин уже 138(раньше у меня всегда был понижен никогда не было такого)и он поднимается две недели назад он был 128,все остальные показатели в норме.Эдуард Романович так как я девушка очень впечатлительная очень переживаю по поводу тромбов надумала себе да ещё и инета начиталась там как раз написано что у беременных и в послеродовой периоде может быть ТЭЛА,я очень этого боюсь скажите что мне проверить чтоб уже успокоиться и не думать об этом?ходила с этим вопросом к терапевту она сказала что не хватает воздуха мне из за перебоев но я так не думаю тогда у меня их не было и в дышать мне нечем в состоянии покоя.в такие моменты ем успокоительные через какое то время все проходит,...помогите пожалуйста разобраться что со мной !заранее огромное спасибо!
Уважаемая Ирина!
Я думаю, что один-два сеанса психотерапии могут восстановить Вам нормальное дыхание. Это совсем не страшно. Может быть для этого даже успокаивающих лекарств принимать не надо будет. Доброго Вам здоровья!
Я думаю, что один-два сеанса психотерапии могут восстановить Вам нормальное дыхание. Это совсем не страшно. Может быть для этого даже успокаивающих лекарств принимать не надо будет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:57
26.03.2019 14:57
26.03.2019 09:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 44. Беларусь Витебск
Здравствуйте, около 10 лет принимааю эгилок пол 25 мг. таблетки по поводу нарушения ритма (нарушение водителя ритма, ускоренный ритм, не помню уже точно), потом находили экстрасистолы). Сейчас на кардиограме остановка синусового узла, возможно вызванное блокированием эгилоком. Назначили холтер и сказали за два дня прекратить прием лекарств. Я так поняла эгилок. Но параллельно другой врач мне прописал пирацезин и курс еще не закончен. Скажите его также нужно прекратить принимать или одно другого не касается. И можно ли эгилок прекратить прием вовсе если подтвердятся остановка синусового узла
Не понимаю, о какой остановке синусового узла Вы пишите? Покажите ЭКГ. И попробуйте отменить все лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 15:00
26.03.2019 15:00
26.03.2019 09:12 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 30. Ростов-на-Дону
Был месяц назад у кардиолога делал Узи и ЭКГ.
https://c.radikal.ru/c17/1903/31/a351feed5dd0.jpg
https://b.radikal.ru/b33/1903/da/8dbba916d635.jpg
по результатам сказали норма, если смысл делать узи и экг в этом году?
https://c.radikal.ru/c17/1903/31/a351feed5dd0.jpg
https://b.radikal.ru/b33/1903/da/8dbba916d635.jpg
по результатам сказали норма, если смысл делать узи и экг в этом году?
По-моему нет смысла. Найдите себе более интересное занятие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:50
26.03.2019 14:50
26.03.2019 09:12 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 40. Череповец
Добрый день! Мужчина, 40 лет.
В анамнезе: гипертония 2 ст, шейный остеохондроз.
ежегодно анализы общий и биохимия в норме. Бассейн 2-раза в неделю.
постоянно принимаю - Нолипрел А Форте, курсами Магний + витамины Б6 (ежедневно в течении месяца магний (магния оксид) – 400 мг).
Давление в пределах 120-130/80, пульс в состоянии покоя 60-70, очень редко бывает повышение до 160/100 купирую капотен под язык.
Длительное время постоянные тянущие боли в груди с левой стороны утихающие после бассейна.
в 2016 прошел ВЭМ результаты:
https://c.radikal.ru/c18/1903/59/e9d91f49ca5et.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1903/f9/3af59bd874fat.jpg
https://b.radikal.ru/b05/1903/fb/a8198d00c267t.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1903/e0/7513132690c1t.jpg
в конце декабря 2018 так же пройден ВЭМ, результаты которого настораживают:
https://b.radikal.ru/b09/1903/61/10b4df4d798at.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1903/56/74e2e31c5407t.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1903/5b/ceba4bd30d6et.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1903/08/2ba772af6142t.jpg
https://d.radikal.ru/d43/1903/c9/03f54d01251ft.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1903/0b/db61d0cea719t.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1903/6d/dc75a9360bfat.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1903/7f/d11009769891t.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1903/93/2d416ea7e817t.jpg
https://c.radikal.ru/c18/1903/29/0fc607922749t.jpg
Прошу прокомментировать результат ВЭМ подсказать порядок дальнейших обследований, действий при необходимости.
В анамнезе: гипертония 2 ст, шейный остеохондроз.
ежегодно анализы общий и биохимия в норме. Бассейн 2-раза в неделю.
постоянно принимаю - Нолипрел А Форте, курсами Магний + витамины Б6 (ежедневно в течении месяца магний (магния оксид) – 400 мг).
Давление в пределах 120-130/80, пульс в состоянии покоя 60-70, очень редко бывает повышение до 160/100 купирую капотен под язык.
Длительное время постоянные тянущие боли в груди с левой стороны утихающие после бассейна.
в 2016 прошел ВЭМ результаты:
https://c.radikal.ru/c18/1903/59/e9d91f49ca5et.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1903/f9/3af59bd874fat.jpg
https://b.radikal.ru/b05/1903/fb/a8198d00c267t.jpg
https://a.radikal.ru/a11/1903/e0/7513132690c1t.jpg
в конце декабря 2018 так же пройден ВЭМ, результаты которого настораживают:
https://b.radikal.ru/b09/1903/61/10b4df4d798at.jpg
https://d.radikal.ru/d40/1903/56/74e2e31c5407t.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1903/5b/ceba4bd30d6et.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1903/08/2ba772af6142t.jpg
https://d.radikal.ru/d43/1903/c9/03f54d01251ft.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1903/0b/db61d0cea719t.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1903/6d/dc75a9360bfat.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1903/7f/d11009769891t.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1903/93/2d416ea7e817t.jpg
https://c.radikal.ru/c18/1903/29/0fc607922749t.jpg
Прошу прокомментировать результат ВЭМ подсказать порядок дальнейших обследований, действий при необходимости.
Все открылось. У Вас все в порядке. Не вижу необходимости в дальнейших исследованиях. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:45
26.03.2019 14:45
26.03.2019 09:07 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте скажите по клиническому анализу крови можно увидеть предрасположенность к образованию тромбов?это показывает увеличение числа тромбоцитов?или нужно сдать ещё какой анализ для того чтоб это определить?
Нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:51
26.03.2019 14:51
26.03.2019 08:57 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 30. Ростов-на-Дону
Здравствуйте, буквально месяц назад было высокое давление 156 на 110. Вызвал скорую. Сказали ВСД. И после этого стал страх умереть от остановки сердца. Каждый день мучаю себя Потом был у невролога и кардиолога сделал экг и узи. Высылаю результаты. Скажите насколько сердце в норме, кардиолог сказал
кардиолог сказал не мучай себя и живи спокойно. И как часто надо проходит обследование?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/1903/d6/5f9c2034ebc1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c29/1903/7a/8adb92a5489f.jpg[/img][/url]
кардиолог сказал не мучай себя и живи спокойно. И как часто надо проходит обследование?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/1903/d6/5f9c2034ebc1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c29/1903/7a/8adb92a5489f.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:48
26.03.2019 14:48
26.03.2019 08:56 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Los Angeles
Доброе утро, не знаю правильно ли спрашивать об этом кардиолога,надеюсь поможете. Несколько раз когда начал бистро бегать(в армии 100 метровые пробежки на скорость) то в конце мне становилось очень плохо. Начиналось очень сильное потаотделение, холодный пот капал из носа,на затылке, я становился бледним,мне тошнило,перед глазами становилось очен светло. Я сразу засыпал,не важно где,на траве на бетоне. 10 минут сна,и просыпалься нормалним. Это было несколько раз,я знаю что если сейчас встану и побегу 100 метров очень быстро то опят случится так. Вы можете сказать что со мной происходит?
Вероятно такая нагрузка для Вас слишком велика.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:27
26.03.2019 14:27
26.03.2019 07:49 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Брянск
Здравствуйте, прошу прощения за ошибки пишу с телефона.
Скажите, если у меня был хронический тонзилит я удалил гланды в том году, эски появились и блокада 2 степени мобитц 1 в ночное время, можно ли это считать за органику если гланды дали ослажнение? По эхо кг все в норме.....спасибо, достали эти эски, по холтеру всегда были наджелудочковые... Устал от них...
Скажите, если у меня был хронический тонзилит я удалил гланды в том году, эски появились и блокада 2 степени мобитц 1 в ночное время, можно ли это считать за органику если гланды дали ослажнение? По эхо кг все в норме.....спасибо, достали эти эски, по холтеру всегда были наджелудочковые... Устал от них...
Это можно не считать за органику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 14:22
26.03.2019 14:22
25.03.2019 23:32 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 30. Россия Ростов-на-Дону
Доброго времени суток. Михаил,30 лет,рост 177,вес 72,болезни хондроз шейного отдела позвоночника, недостаточность кардии желудка. Проблема заключается в том что в лежачем положение пульс у меня 58-65,стоит встать и пульс мгновенно поднимается до 95-105 и держится пока снова не лягу,при этом лёжа слабость а стоя головная боль. УЗИ сердца всё чисто, кардиограмма в норме, общий анализ крови и мочи норма,биохимия норма,снимок грудной клетки чисто,терапевт сказала сердце в норме это ВСД,невролог говорит его ничего нет это кардиология,в общем врачи отшивают. Подскажите что это может быть,как мне быть и что делать? Спасибо!
Надо прекратить следить за пульсом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 05:14
26.03.2019 05:14
25.03.2019 20:06 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 24. Ярославль
Здравствуйте, прочитала статью , что от всд и неврозов страдает сердце ? Миокард ? И может быть инсульт и инфаркт , и ещё страдают сердечные мышцы , правда ли ? Может ли правда угрожать это здоровью ?
Нет. Непрвда. От неврозов сердце не страдает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 05:12
26.03.2019 05:12
25.03.2019 18:45 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 49. беларусь гродно
Здравствуйте.У меня такая проблема: пульс лёжа -70.сажусь- 90.пройдусь по квартире - 110.И так постоянно.Не могу ничего делать.Сердцебиение слышу всегда. Утомляемость,слабость,потливость.Как так жить?Жизнь превратилась в ад.Подскажите что делать.Неужели нельзя побороть тахикардию? По УЗИ сердца ПМК 1ст с МР 2ст.Может ли это давать тахикардию?
Нет. ПМК тахикардию не вызывает. И вообще проблема надуманная. Надо перестать считать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2019 05:11
26.03.2019 05:11
25.03.2019 16:18 Кардиология / Кардиолог
Ананьев Юрий Алексеевич Муж., 54. Россия Воронеж
Здравствуйте У меня недавно был нарушен ритм сердца верней фибриляция предсердей это у меня давно уже с 1996 года Потом его востанавливают А в этот раз после выписки с больницы неделю спустя делаю ЭКГ и там делают заключение Ритм синусовый горизонтального положения и дальше написано Нарушениевнутрипредсердной проводимости Я в шоке Ходил к своему терапевту и он сказал что ни чего страшного нет Вопрос Как ВЫ думаете Страшный это диагноз и как мне быть Заранее спасибо
Я плохо понимаю, что значит "страшный диагноз"? По какой шкале или в каких единицах надо определять уровень этой "сташности" при мерцательной аритмии?
И отчего Вы в шоке? Само нарушение внутрипредсердной проводимости опасности не представляет.
А пароксизмы мерцательной аритмии в зависимости от частоты, длительности и ряда других факторов могут причиной ишемических инсультов. Следует обсудить со своим лечащим врачом вопрос о применении антикоагулянтов ( ВАРФАРИН, КСАРЕЛТО и т. д.)
И отчего Вы в шоке? Само нарушение внутрипредсердной проводимости опасности не представляет.
А пароксизмы мерцательной аритмии в зависимости от частоты, длительности и ряда других факторов могут причиной ишемических инсультов. Следует обсудить со своим лечащим врачом вопрос о применении антикоагулянтов ( ВАРФАРИН, КСАРЕЛТО и т. д.)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 22:32
25.03.2019 22:32
25.03.2019 14:41 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 29. РФ Балашиха
Нужна помощь в расшифровке результатов мониторинга - холтера. Всё ли в порядке или есть какие-то нарушения?
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c21/1903/bd/78fe70c38977.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c21/1903/bd/78fe70c38977.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 19:32
25.03.2019 19:32
25.03.2019 14:36 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 29. РФ Балашиха
Нужна помощь в расшифровке результатов мониторинга - холтера. Всё ли в порядке или есть какие-то нарушения?
А где он?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 19:28
25.03.2019 19:28
25.03.2019 12:42 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 22. Зеленоград
Что значит повышение гомоцистеин в крови 42,50? Как необходимо снизить гомоцистеин до нормы? Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) тоже завышен до
49,93? Что это значит и как лечить?
49,93? Что это значит и как лечить?
Для снижения уровня гемоцистеина в крови обычно применяют витмины В6 и В12. "Мы не нашли доказательств, что вмешательства, снижающие уровень гомоцистеина, в виде пищевых добавок витаминов B6, B9 или B12, вводимых отдельно или в комбинации в любой дозировке, по сравнению с плацебо или стандартным лечением, предотвращают инфаркт миокарда или инсульт, или снижают общую смертность у участников группы риска или с уже установленным сердечно-сосудистым заболеванием. Вмешательства, снижающие уровень гомоцистеина, по сравнению с плацебо существенно не влияли на серьезные неблагоприятные события (рак)."
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 19:43
25.03.2019 19:43
25.03.2019 12:23 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Актобе
Добрый день .извените что опять вас беспокою.Я почти на гранм.Последнии дни постоянно болит в центре груди.то болит как буд то кости сломаны.Вот сегодня такая не приятная боль как будто печот за грудиной.ноющая не понятная боль.эпизодами появляется боль в челюсте с лева.и крлющая боль в левом плече.пульс увеличивается до 100.а так в общем чувствую нормально себя.бывает как буд то трудно дышать.в пятницу делала ЭКГ .пульс был 78.и была у кардиолога.он сказал что в норме.может он что то упускает?от чего боль в груди и в лопатке с лева.?очень боюсь что что то пропустили.при движение тоже бывает боль в груди.острая такая боль.что делать доктор?кардиолог выписал грандаксин.но еще не пила
Я думаю, что это мышечные боли и с сердцем они никак не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 19:34
25.03.2019 19:34
25.03.2019 07:34 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 58. Россия Минусинск
Доброе время суток! У меня в течении дня нормальное Артериальное давление, а поздно вечером и по ночам поднимается ( мерю в положении лежа) от 160 до 180( однажды было 200 на 100.) Еще заметила, что на правой руке например давление ночью было 120х 80, а на левой руке 160х 100 . У меня частая желудочная экстрасистолия, по холтеру было в начале февраля 21 тыс, через месяц стало 5 тыс.
Пью амиадорон, лозап, амлодипин, липримор, панангин Ночное давление снижаю каптоприлом, и то через час, полтора только начинает снижаться.
по УЗИ есть извитости брахиоцефальных сосудов.
По МРТ шейного отдела позвоночочника - остеохондрос, унковертебральный артроз, спондилоартроз, грыжи 6,7 , протрузии 3,4 МПД.
МРТ грудного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузии МПД Th1-2, Th 7-8, Th 9-10б гиперкифоз, дегенеративный относительный стеноз позвоночного канала. Гамангиомы в телах th 7- 12х10х12, TYH 10 - 9х7х9, TH 12- 9х10х10. Деформация тел позвонков Th2-Th4, нельзя исключить метаболическую остеопатию ( остеопороз).
По УЗИ сердца:склероз аорты, уплотнение створок АоК, МК;, расширение полости левого предсердия, гипертрофия стенок левого желудочка,митральная регургинация 1-2 st,трикуспидальная регургинация 1 st,регургинация на легочном клапане 1 st, нарушение диастолической функции, ЛЖ по 1 типу, систолическая- удовлетворительная,легочная гипертензия.
УЗИ щитовидки- очаговой патологии не выявлено,
гармоны: ттг-1,52, т4 св. 20,2, т3 своб. -6,2, атктпо- 2, атктг- 4.
анализ крови: гемоглобин 134, холестерин-4,09, сахар - 5, 34, мочевина 8,37, мочевая кислота-356, креатинин 105, билирубин-3-12, АСТ -33, ост альное в норме. Анализ мочи нормальный.
Что еще надо пройти для полной картины артериального давления и экстрасистел? Заранее спасибо!
Пью амиадорон, лозап, амлодипин, липримор, панангин Ночное давление снижаю каптоприлом, и то через час, полтора только начинает снижаться.
по УЗИ есть извитости брахиоцефальных сосудов.
По МРТ шейного отдела позвоночочника - остеохондрос, унковертебральный артроз, спондилоартроз, грыжи 6,7 , протрузии 3,4 МПД.
МРТ грудного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузии МПД Th1-2, Th 7-8, Th 9-10б гиперкифоз, дегенеративный относительный стеноз позвоночного канала. Гамангиомы в телах th 7- 12х10х12, TYH 10 - 9х7х9, TH 12- 9х10х10. Деформация тел позвонков Th2-Th4, нельзя исключить метаболическую остеопатию ( остеопороз).
По УЗИ сердца:склероз аорты, уплотнение створок АоК, МК;, расширение полости левого предсердия, гипертрофия стенок левого желудочка,митральная регургинация 1-2 st,трикуспидальная регургинация 1 st,регургинация на легочном клапане 1 st, нарушение диастолической функции, ЛЖ по 1 типу, систолическая- удовлетворительная,легочная гипертензия.
УЗИ щитовидки- очаговой патологии не выявлено,
гармоны: ттг-1,52, т4 св. 20,2, т3 своб. -6,2, атктпо- 2, атктг- 4.
анализ крови: гемоглобин 134, холестерин-4,09, сахар - 5, 34, мочевина 8,37, мочевая кислота-356, креатинин 105, билирубин-3-12, АСТ -33, ост альное в норме. Анализ мочи нормальный.
Что еще надо пройти для полной картины артериального давления и экстрасистел? Заранее спасибо!
Не надо измерять давление по ночам. Это делают только невротики. И в лечении много лишнего. АМИОДАРОН для лечения экстрасистолии не применяется. Холтер надо сделать. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 15:59
25.03.2019 15:59
24.03.2019 22:23 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 26. россия волхов
С 16 лет беспокоит тахикардия и высокое давление и панические атаки.Делали суточное мониторирование и сердца и АД,МРТ головного мозга,ЭКГ,-заключение везде ,,в пределах возрастной нормы нормы,,.По УЗИ сердца ПМК.Несколько лет ,примерно 2 года принимала эгелок,не исключаю что все было на нервной почве,т.к.очень остро воспринимаю любые болезни.Со временем все нормализовалось и пульс и АД,таблетки я пить перестала(кое как ушла с бета блокатора)На данный момент мне 26 лет,скорее всего после перенесенного стресса стала беспокоить тахикардия.Не постоянная,но приступы по 2 часа от 130 ударов и больше.Когда больше даже боюсь считать пульс.Незнаю какой он максимальный.Пришла с этой проблемой к терапевту (к кардиологу попасть нет возможности)два раза сделали ЭКГ -первый результат ЭКГ без особенностей,второй синусовый ритм 102 уд.Когда я сказала терапевту что 102 практически мой нормальный пульс,бывает и 180,она сказала что я так могу ,,фибрильнутся,,и отправлюсь на тот свет.Назначила пить конкор пока на 2 недели.Но после ее слов я просто не нахожу себе места.Сдавала кровь на гормоны,все в норме кроме тпо-он 465.А сегодня вобще,только проснулась встала с кровати,чувствую пульс ускоряется,начала волноватся,от этого наверно он стал биться что сосчитать было не возможно.Учитывая что я нормально переношу пульс 120,даже боюсь представить каким он был.Выпила метопролол,вызвала скорую.К ее приезду(через 50мин)пульс был 103 уд.по экг синусовая тахикардия.И на протяжении всего дня пульс так и прыгает от 100 до 120.Я очень боюсь повторения такого приступа.Неужели такое может быть на нервной почве?Это очень опасно?
Очень может быть и на нервной почве. Обычно опасности не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 04:11
25.03.2019 04:11
24.03.2019 22:01 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 30. Ростов-на-Дону
здравствуйте Хочу единственное понять достаточно ли раз в год делать ЭКГ И сдавать общий анализ крови, чтобы следить за состоянием сердца, и организмом в целом?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/1903/d6/5f9c2034ebc1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c29/1903/7a/8adb92a5489f.jpg[/img][/url]
также высылаю узи и экг своего сердца, интересует внезапно не может ли остановиться?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/1903/d6/5f9c2034ebc1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c29/1903/7a/8adb92a5489f.jpg[/img][/url]
также высылаю узи и экг своего сердца, интересует внезапно не может ли остановиться?
Никакие отдельные исследования не заменят хорошего осмотра врача. И никаких гарантий от внезапной остановки сердца никто дать не может. Люди смертны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 04:08
25.03.2019 04:08
24.03.2019 20:27 Кардиология / Кардиолог
Вика Муж., 16. Россия Бердск
Добрый день. Сын 16 лет, 168 см, 48 кг. С 12 лет неустойчивые дневные пароксизмы ЖТ (3), периоды ускоренного желудочкового ритма (400 эпизодов в сутки). В 15 лет медленная желудочковая парасистолия (6%), впервые зарегистрирован асимптомный устойчивый приступ ЖТ 20 сек, 190 в минуту. Внезапные приступы ускоренного сердцебиения 1-2 раза в неделю до 30 сек., сопровождались слабостью, с нагрузками и эмоционально не связаны. Физические нагрузки исключили. 05.09.18 РЧА тракта Махайма. Через 2 месяца рецидив: непрерывно-рецедивирующая быстрая ширококомплексная тахикардия (до 220 в минуту, до 50 сек), зарегистрированная при ХМ. С ноября 2018 пропанорм 150 2 р/день. Сейчас приступы ускоренного сердцебиения до 1-2 в день. Предлагают РЧА. Насколько серьезная ситуация? Есть ли альтернативы РЧА? Какой прогноз? Спасибо.
06.03.19 ХМ
https://d.radikal.ru/d30/1903/9f/d5b39d53bd6c.jpg
https://a.radikal.ru/a41/1903/71/18761a52497a.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1903/6a/de3cd009b1fd.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1903/fa/f15ef8a73e90.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1903/21/a4f9a6f2409b.jpg
https://b.radikal.ru/b05/1903/09/539757a524af.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1903/1d/2dcbc91aa585.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1903/75/a42a718a7e41.jpg
https://d.radikal.ru/d42/1903/5a/85ff7b697fbd.jpg
https://b.radikal.ru/b00/1903/9e/13e6bb9da6a3.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1903/16/3b0a08c5dc1d.jpg
https://d.radikal.ru/d43/1903/27/2c97fca9a18c.jpg
29.08.18 УЗИ и ренген
https://d.radikal.ru/d34/1903/26/6e7bfaa65676.jpg
31.08.18 МРТ
https://b.radikal.ru/b11/1903/84/42f6ea6214a5.jpg
06.03.19 ХМ
https://d.radikal.ru/d30/1903/9f/d5b39d53bd6c.jpg
https://a.radikal.ru/a41/1903/71/18761a52497a.jpg
https://b.radikal.ru/b38/1903/6a/de3cd009b1fd.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1903/fa/f15ef8a73e90.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1903/21/a4f9a6f2409b.jpg
https://b.radikal.ru/b05/1903/09/539757a524af.jpg
https://a.radikal.ru/a14/1903/1d/2dcbc91aa585.jpg
https://b.radikal.ru/b35/1903/75/a42a718a7e41.jpg
https://d.radikal.ru/d42/1903/5a/85ff7b697fbd.jpg
https://b.radikal.ru/b00/1903/9e/13e6bb9da6a3.jpg
https://a.radikal.ru/a13/1903/16/3b0a08c5dc1d.jpg
https://d.radikal.ru/d43/1903/27/2c97fca9a18c.jpg
29.08.18 УЗИ и ренген
https://d.radikal.ru/d34/1903/26/6e7bfaa65676.jpg
31.08.18 МРТ
https://b.radikal.ru/b11/1903/84/42f6ea6214a5.jpg
Это не для заочного консультирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 03:58
25.03.2019 03:58
24.03.2019 19:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Украина Николаев
В августе прошла полное обследование ЭКГ, холтер,узи сердца,СМАД ,узи сосудов головы и шеи, узи сосудов ног,все в порядке, только холестерин 6,6 и давление немного повышается, пью уже много лет конкор 2,5.Обследование прошла т.к.сильно шумит в ушах, лечение неврапотолога немного помогло.Сейчас появилась переодическая боль в груди, немного ниже яремной ямки, боль не сильная, неприятная, ни с чем не связана, длится эпизодами недолго, иногда болит шея впереди и подбородок, иногда между лопатками,больше слева.Также появились боли в ногах, тоже эпизодами, боль как при усталости, хотя появляется и в покое.Эти симптомы связаны с сердцем, аортой или ишемия? Стоит ли пройти опять обследование? Очень страшно, настроение на нуле.
Нет. То, что Вы описываете, к сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2019 03:56
25.03.2019 03:56
24.03.2019 18:47 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 38. Россия Семикаракорск
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста! Делала экг для планового осмотра, автоматическая расшифровка выдала следующие результаты: Анализ ритма
Нерегулярность ритма =7%
Средняя частота желудочковых сокращений =103 уд/мин
Вероятно синусовая тахикардия
Исключить трепетание предсердий
Контурный анализ
Нормальное положение эос во фронтальной плоскости
Замедление внутрипредсердной проводимости.
ЭКГ делали два раза, первый раз был какой-то сбой и естественно я разнервничалась и поднялся пульс. Перед этим делала холтер ЭКГ и узи сердца. Все относительно нормально, а тут такая расшифровка. Просто к доктору только через неделю.
https://d.radikal.ru/d22/1903/89/5db688e26be6.jpg
https://c.radikal.ru/c37/1903/dd/ff1a57c2a7ca.jpg
https://a.radikal.ru/a33/1903/56/8e8e60e0baa8.jpg
https://b.radikal.ru/b19/1903/92/72fd0c47b5cb.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1903/cb/3860e1e4817d.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1903/16/a84c53e81bff.jpg
Нерегулярность ритма =7%
Средняя частота желудочковых сокращений =103 уд/мин
Вероятно синусовая тахикардия
Исключить трепетание предсердий
Контурный анализ
Нормальное положение эос во фронтальной плоскости
Замедление внутрипредсердной проводимости.
ЭКГ делали два раза, первый раз был какой-то сбой и естественно я разнервничалась и поднялся пульс. Перед этим делала холтер ЭКГ и узи сердца. Все относительно нормально, а тут такая расшифровка. Просто к доктору только через неделю.
https://d.radikal.ru/d22/1903/89/5db688e26be6.jpg
https://c.radikal.ru/c37/1903/dd/ff1a57c2a7ca.jpg
https://a.radikal.ru/a33/1903/56/8e8e60e0baa8.jpg
https://b.radikal.ru/b19/1903/92/72fd0c47b5cb.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1903/cb/3860e1e4817d.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1903/16/a84c53e81bff.jpg
Нет ничего опасного. Можно спокойно ждать приема очного доктора. А "контурный анализ" очень похож на шарлатанство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2019 21:48
24.03.2019 21:48
24.03.2019 16:41 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 57. Россия Ленинск-Кузнецкий
Здравствуйте. Решили с сыном сдать кровь на холестерин, могли бы вы нам пояснить как у нас обстоят дела? Я пью постоянно аторвастатин 10 мг, уже года три, назначил кардиолог (холестерин был шесть или около шести). Очень переживаю за сына по- моему у него результаты «не очень».
Мой результат
[img]https://a.radikal.ru/a31/1903/f3/24a8ab5060dat.jpg[/img][/url]
Результат сына
[img]https://a.radikal.ru/a40/1903/18/956668455e3et.jpg[/img ][/url]
Мой результат
[img]https://a.radikal.ru/a31/1903/f3/24a8ab5060dat.jpg[/img][/url]
Результат сына
[img]https://a.radikal.ru/a40/1903/18/956668455e3et.jpg[/img ][/url]
Уважаемая Ольга!
И у Вас и у Романа вполне приличные цифры. Вам стоит продолжать принимать эти малые дозы АТОРВАСТАТИНА. А сыну вести обычный нормальный образ жизни без перееданий, избыточной полноты с достаточной физической активностью и соблюдением диеты, приближающейся к "средиземноморской".
И у Вас и у Романа вполне приличные цифры. Вам стоит продолжать принимать эти малые дозы АТОРВАСТАТИНА. А сыну вести обычный нормальный образ жизни без перееданий, избыточной полноты с достаточной физической активностью и соблюдением диеты, приближающейся к "средиземноморской".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2019 22:06
24.03.2019 22:06
24.03.2019 15:46 Кардиология / Кардиолог
Гуля Жен., 38. Дагестан Дербент
Здравствуйте Эдуард Романович.Я часто с вами консультируюсь.ВЫ наверное единственный врач ,который выслушивает и консультирует без как бы одолжений.Многие врачи когда часто обращаешься не хотя отвечают и консультируют.Спасибо Вам!У меня к вам такой вопрос.Коротко напомню. О саоих болячках.У меня была мерц аритмия параксизм форма.Делали Рча устьев легочных вен в 2012 году.Вроде рецедива пока нет.После чего и начались мои мучения с экстрасистолами.И есть пролапс метрального клапана 1ст.Ах да а в 2011году была абляция по поводу АВ-узловой (процикторной по моему)тахикардии .Вроде рецед нет пока.У меня такой вопрос естьли у меня органические поражения сердца? И еще может ли после 6 лет после Рча по поводу мерц аритмии вернуться аритмия??? Очень хочу знать длясебя ответы на эти два вопроса.Спасибо ВАМ за ранеее
1. Органического поражения сердца нет. Пролапс митрального клкпана 1 ст. органикой не является.
2. Мерцательная аритмия, конечно, рециливировать может. 100% гарантии никто дать не может.
Доброго Вам здоровья!
2. Мерцательная аритмия, конечно, рециливировать может. 100% гарантии никто дать не может.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2019 21:57
24.03.2019 21:57
24.03.2019 15:37 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 29. Палласовка
Добрый день) внезапно появляется приступы не понятные: нехватка воздуха, боль в левой части головы, онемение и боль в левой руке, при вдохе болит сердце и сводит пальцы на левой руке) сегодня ночью уснула и резко проснулась от того что нехватка воздуха и неприятно в сердце и боль) сегодня опять немеет и болит левая рука, жуткая нехватка воздуха, зевота, болит левая сторона головы и при вдохе болит сердце и шея) ничего не пойму) даже при разговоре трудно говорить что воздуха нехватает) давление померила 129/85 и сильно приступообразно кружится голова) 3 дня назад проколола меликсикам 3 укола, мильгамма 5 уколов и 5 уколов актовигин) в чем может быть проблема?
Все эти "уколы" дают массу побочных действий. Может быть без них лучше?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2019 21:41
24.03.2019 21:41
24.03.2019 13:33 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 25. РФ Санкт-Петербург
Добрый день
Скажите, пожалуйста, как заниматься новичку, если везде указывают, что пульс выше 180 является опасным, в том числе и на этом сайте так пишут. Например, у меня после десяти приседаний пульс 180, в таком случае, что мне нужно делать, если такой пульс опасный? Имеются кардиофобия, детренированность, а также синусовая тахикардия, при любой незначительной нагрузке пульс поднимется до 150-160, а при интенсивной нагрузке до 190 и выше. Тогда как тренироваться, кому верить, как добиться пониженного пульса, какими тренировками и с какой частотой? Но главный вопрос: является ли пульс 180 жизнеугрожающим или стоит пить какие-то таблетки? У всех кардиологов разное мнение.
Спасибо за ответ
Скажите, пожалуйста, как заниматься новичку, если везде указывают, что пульс выше 180 является опасным, в том числе и на этом сайте так пишут. Например, у меня после десяти приседаний пульс 180, в таком случае, что мне нужно делать, если такой пульс опасный? Имеются кардиофобия, детренированность, а также синусовая тахикардия, при любой незначительной нагрузке пульс поднимется до 150-160, а при интенсивной нагрузке до 190 и выше. Тогда как тренироваться, кому верить, как добиться пониженного пульса, какими тренировками и с какой частотой? Но главный вопрос: является ли пульс 180 жизнеугрожающим или стоит пить какие-то таблетки? У всех кардиологов разное мнение.
Спасибо за ответ
Жизнеугрожающим такой пульс не является. Принимать таблетки не надо. А продолжать упражнения, тренировки с очень постепенным увеличением нагрузок можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2019 21:32
24.03.2019 21:32